中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、右上肺中心型肺癌的典型X线表现是()。A 两上肺锁骨下区的片状阴影 B 左心缘影呈直线状斜向外下方 C 肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘 D 肺内有多发的薄壁空洞 E 肺内有多发的肿块影正确答案C答案解析暂无解析。2、患儿,3岁。咳嗽痰多,粘稠难咯,发热面赤,目赤唇红,口苦作渴,烦躁不宁,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选()。A 二陈汤 B 桑菊饮 C 桑杏汤 D 清宁散 E 麻杏石甘汤正确答案

2、D答案解析暂无解析。3、铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是()。A 血红蛋白及红细胞增多 B 网织红细胞增多 C 血清铁增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多正确答案B答案解析缺铁性贫血时,如铁剂治疗有效,最早显示疗效的指标是34天后,网织红细胞开始升高。治疗2周后Hb相应升高,临床症状相应好转。其疗程用至血红蛋白正常后2个月,总疗程3个月治疗以补充铁的储存量。4、某女,41岁。患食管癌进食困难3个月。现极度口渴,疲乏,尿量减少。查体:血压110/80mmHg,心率95次/分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。不包括当天生理需要量,病人当天补液量是()。A 1000ml B 1

3、500ml C 2000ml D 3000ml E 4000ml正确答案D中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f1答案解析暂无解析。5、肾中精气的主要生理功能是()。A 促进机体的生长发育 B 促进生殖功能的成熟 C 主生长发育和生殖 D 化生血液的物质基础 E 人体生命活动的根本正确答案C答案解析肾中精气的生理功能:促进机体的生长、发育和生殖:素问上古天真论说“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身

4、体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓斑白;七八,肝气衰,筋不能支,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极;八八,则齿发去。”这段经文明确地指出了机体生、长、壮、老、已的自然规律,与肾中精气的盛衰密切相关。人体的牙齿、骨骼、毛发的生长状态是观察肾中精气的外候,是判断机体生长发育状况和衰老程度的客观标志。当精气不

5、足时,小儿会出现生长发育迟缓;青年则见生殖器官发育不良,性成熟迟缓;中年可见性功能减退,或出现早衰;老年则衰老更快。临床上称这种病理变化为“肾精亏虚”。调节机体的代谢和生理功能活动:肾的这一功能,是通过肾中精气所含的两种相互制约、相互依存、相互为用的成分。只有C项最全面。6、当两上肢自然下垂时,肩胛下角对应()。A 第4或第5肋水平 B 第5或第6肋水平 C 第6或第7肋水平 D 第7或第8肋水平 E 第8或第9肋水平正确答案D答案解析暂无解析。7、学龄儿童中药用量应为成人量的()。A 1/6 B 1/3 C 1/2 D 2/3或等量 E 1/31/2正确答案D答案解析一般新生儿中药用量为成人

6、量的1/6,乳婴儿用170ml或成人量的1/2,幼儿及幼童用成人量的2/3或用成人量,学龄儿童用成人量。8、对菌痢而言,下列正确的选项是()。A 体温越高病情越重 B 腹泻次数越多病情越重 C 休克出现越快病情越重 D 里急后重越明显病情越重 E 血液中性粒细胞越多病情越重中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f2正确答案C答案解析暂无解析。9、治疗腹痛湿热壅滞证,应首选()。A 大承气汤 B 龙胆泻肝汤 C 清中汤 D 枳实导滞丸 E 泻心汤合连朴饮正确答案A答案解析治疗腹痛湿热壅滞证,应首选大承

7、气汤,以通腹泻热。(1)寒下方剂续表(2)温下方剂(3)润下方剂(4)逐水方剂中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f3(5)攻补兼施方剂治疗久泻不止,不宜过用()。10、患儿,男。12岁。患流痰3年,溃口位于左腰部,脓水稀薄,夹有败絮样物,伴有午后潮热,夜间盗汗,口燥咽干,咳嗽痰血,舌红少苔,脉细数。内治应首选()。A 阳和汤 B 知柏地黄丸 C 清骨散 D 人参养荣汤 E 六味地黄丸正确答案C答案解析辨证为流痰阴虚内热证,养阴清热托毒,清骨散用于流痰溃久,骨蒸潮热者。11、与肺相表里的是()。A

8、 胆 B 胃 C 大肠中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f4 D 三焦 E 膀胱正确答案C答案解析肺的经脉属肺而络大肠,大肠的经脉属大肠而络肺,肺与大肠通过经脉的相互络属构成了表里关系。12、患者狄某,头痛发热,有汗不畅,微恶风寒,口渴,咳嗽,咽痛,舌尖红,苔薄白,脉浮数。治宜选用()。A 桑菊饮 B 银翘散 C 止嗽散 D 升麻葛根汤 E 加减葳蕤汤正确答案B答案解析暂无解析。13、患者,女,24岁,已婚。产后10天,高热3天,下腹疼痛拒按,恶露量少、色紫暗,有臭味,烦热渴饮,尿黄便结,舌红苔

9、黄厚,脉滑数。其证候是()。A 外感风热 B 阴虚内热 C 血热 D 血瘀 E 感染邪毒正确答案E答案解析该患者在产褥期内出现高热,可诊断为产后发热病。同时,下腹疼痛拒按,恶露量少,色紫暗,有臭味,尿黄便结,均为邪毒内燔之象,属感染邪毒证。14、患者,男性,12岁,患缺铁性贫血。症见面色萎黄少华,腹胀,善食易饥,恶心呕吐,便溏,嗜食生米、泥土、茶叶等,神疲肢软,气短头晕,舌质淡,脉象虚弱。治宜选用()。A 归脾汤加减 B 香砂六君子汤合当归补血汤加减 C 八珍汤合无比山药丸加减 D 化虫丸合八珍汤加减 E 当归芍药散加减正确答案D答案解析综观脉证,患者为缺铁性贫血的虫积证,治当杀虫消积,补益气

10、血,应选用的方剂是化虫丸合八珍汤加减。15、眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是()。A 12寸 B 13寸 C 14寸 D 16寸 E 18寸正确答案E中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f5答案解析暂无解析。16、壮热烦渴,口干舌燥,面赤恶热,大汗,脉洪大有力。治当首选()。A 白虎汤 B 清暑益气汤 C 凉膈散 D 竹叶石膏汤 E 白虎加人参汤正确答案A答案解析白虎汤主治阳明气分热证。症见壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。17、患者,男,65岁。高血压病史10年,近半年活动后气

11、短,夜间常被憋醒。检查:血压16095mmHg(21.312.6kPa),两肺底闻及湿啰音,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是()。A 高血压病一期 B 高血压病二期 C 高血压病三期 D 冠心病 E 心肌梗死正确答案B答案解析病史10年,心电图及X线显示左心室增大,显示心脏结构变化,故考虑为高血压二期。高血压分期应掌握。18、疳肿胀的病位在()。A 脾肾 B 肝脾 C 心脾 D 脾肺 E 脾胃正确答案A答案解析暂无解析。19、患者因三多一少表现拟诊断为糖尿病,做空腹血糖测定,诊断为糖尿病的空腹内科学血糖标准是()。A 3.9mmol/L B 5.6mmol/L C 7.0mmol/L

12、 D 7.0mmol/L E 11.1mmol/L正确答案D答案解析暂无解析。20、以下哪项不是面色发青所属病证?()A 痛证 B 寒证中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f6 C 惊风 D 痰饮 E 血瘀正确答案D答案解析暂无解析。21、女性,9岁,发热,双腮腺肿大4天,伴中上腹痛1天。为除外胰腺炎之合并症,首先应检查()。A 血、尿淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 血常规 D 腹部B超 E 尿常规正确答案B答案解析暂无解析。22、下列各项中,不属于十灰散组成药物的是()。A 大黄牡丹皮 B 藕节生地

13、黄 C 大蓟侧柏叶 D 小蓟棕榈皮 E 荷叶山栀子正确答案B答案解析暂无解析。23、下列何经直通于脑?()A 足少阴肾经 B 足太阳膀胱经 C 手少阳三焦经 D 足少阳胆经 E 手太阳小肠经正确答案B答案解析足太阳膀胱经巅顶部直行的脉:从头顶入里络于脑,回出分开下行项后,沿着肩胛部内侧,夹着脊柱,到达腰部,从脊旁肌肉进入腹腔,联络肾脏,属于膀胱。24、患儿,男,11岁,西医确认为急性肾小球肾炎,中医辨证为水毒内闭,宜选方()。A 真武汤 B 五味消毒饮合五苓散 C 温胆汤合附子泻心汤 D 麻黄连翘赤小豆汤 E 银翘散合苓桂术甘汤正确答案C中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022

14、/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f7答案解析暂无解析。25、慢性心功能不全的基本病因是()。A 各种感染 B 心脏负荷过重和心肌病变 C 摄入钠盐过多 D 情绪激动和过重体力劳动 E 严重心律失常正确答案B答案解析暂无解析。26、下列不宜使用泼尼松治疗的疾病是()。A 感染性休克 B 结核性脑膜炎 C 水痘 D 系统性红斑狼疮 E 急性淋巴细胞性白血病正确答案C答案解析糖皮质激素的禁忌证:抗生素不能控制的病毒(如水痘、麻疹、霉菌感染)、真菌等感染、活动性结核病、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复

15、期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。27、喘证的临床表现应除外哪一项?()A 呼吸困难 B 鼻翼煽动 C 张口抬肩 D 难以平卧 E 喉中痰鸣正确答案E答案解析喉中痰鸣为哮的临床表现特征。28、某产后1周,寒战高热,小腹疼痛,拒按,恶露量多,色紫暗,有臭气,口干,烦躁,尿黄便结,舌红苔黄,脉数有力,最佳选方是()。A 白头翁汤 B 清营汤 C 生化汤 D 五味消毒饮合失笑散 E 荆防四物汤正确答案D答案解析暂无解析。29、心肌梗死后24小时内应避免使用()。中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef

16、2349fc3a3e46a79f8 A 吗啡 B 度冷丁(哌替啶)C 洋地黄 D 血管紧张素转换酶抑制剂 E 速尿正确答案C答案解析暂无解析。30、石菖蒲的功效是()。A 开窍醒神,解郁行气 B 开窍醒神,清热止痛 C 开窍醒神,活血散瘀 D 开窍醒神,化湿和胃,宁神益志 E 开窍醒神,止痛,催产正确答案D答案解析暂无解析。31、镇肝熄风汤的主治与下列何项无关?()A 肺肾阴亏 B 肝阳上亢 C 风阳上扰 D 气逆血冲 E 肝肾阴亏正确答案A答案解析镇肝熄风汤主治类中风证,其病机为肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风内动,与肺无直接关系。32、既可外用收湿敛疮,又可解毒,消肿,止血的药物是()。A 五味子

17、 B 五倍子 C 桑螵蛸 D 海螵蛸 E 肉豆蔻正确答案B答案解析暂无解析。33、患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白。口唇发绀,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是()。A 气滞血瘀 B 热毒内闭 C 邪陷心肝 D 肝风内动 E 心阳虚衰中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f9正确答案E答案解析暂无解析。34、癫痫单纯部分性发作的发作时间短暂,约为()。A 不超过1分钟 B 数分钟 C 十数分钟 D 数十分钟 E 1小时正确答案A答案解析暂无解析。35、

18、酸枣仁汤中药物配伍作用,哪项不对?()A 酸枣仁养肝血,安心神 B 茯苓宁心安神 C 知母滋阴清热 D 甘草调和诸药 E 川芎活血祛瘀正确答案E答案解析酸枣仁汤中川芎辛香行散,开气郁,调气血。36、阴闭可用何法治疗?()A 益气回阳,扶正固脱 B 辛温开窍,豁痰熄风 C 祛风通络,养血和营 D 育阴潜阳,镇肝熄风 E 辛凉开窍,清肝熄风正确答案B答案解析暂无解析。37、患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,治疗有效时一般用药多长时间网织红细胞升高()。A 5天 B 510天内 C 15天以上 D 20天以上 E 30天以上正确答案B答案解析暂无解析。38、高某,女性,6岁,2周前患上呼吸道感染,口

19、服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞0.9109/L,血红蛋白130g/L,血小板38109/L,可能的诊断是()。中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f10 A 上呼吸道感染 B 白血病 C 过敏性紫癜 D 特发性血小板减少性紫癜 E 再生障碍性贫血正确答案D答案解析暂无解析。39、手三里位于阳溪穴与曲池穴连线上,曲池穴下()。A 5寸 B 4寸 C 3寸 D 2寸 E 1寸正确答案D答案解析手三里穴在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。

20、取穴时侧腕屈肘,在阳溪与曲池的连线上,曲池下2寸处取穴。40、关于白细胞尿的叙述,下列错误的是()。A 尿沉渣镜检5个/HP B 尿中有大量白细胞可见于膀胱炎 C 新鲜尿中自细胞外形完整 D 尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎 E 系统性红斑狼疮性肾炎亦可出山现白细胞尿正确答案D答案解析暂无解析。41、葡萄胎清宫术后应()。A 服口服避孕药2年 B 服活血化瘀中药 C 行全子宫切除术 D 随访2年并用避孕套避孕 E 益气养阴中药正确答案D答案解析暂无解析。42、某女,28岁。妊娠3个月,胎漏下血。面色不华,手足不温。宜首选()。A 仙鹤草 B 三七 C 艾叶 D 炮姜 E 黄芩炭中医执业考试西医

21、内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f11正确答案C答案解析暂无解析。43、关于尿胆红素测定,下列叙述正确的是()。A 正常可出现阳性反应 B 肝细胞性黄疸时,尿胆红素中度增加 C 阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性 D 溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加 E 严重肾损伤时,尿胆红素明显增加正确答案B答案解析暂无解析。44、患者胸部刺痛,痛处固定不移,人夜尤甚,伴心悸不宁,舌质紫黯,脉沉涩。辨证为()。A 胸痹之气阴两虚证 B 胸痹之心血瘀阻证 C 胸痹之阳气虚衰证 D 胸痹之痰浊壅塞证 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无

22、解析。45、病原体侵入人体后能引起疾病的关键主要取决于()。A 机体的保护性免疫 B 机体的天然屏障作用 C 病原体的毒力与数量 D 病原体的侵入途径与特异性定位 E 病原体的致病力与机体的免疫机能正确答案E答案解析病原体侵入人体或能否发病,取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能这两个因素。46、当颈部出现肿块,需要和甲状腺进行鉴别时,最主要是依据()。A 肿块的质地 B 肿块表面是否光滑 C 肿块表面有无结节 D 甲状腺可随吞咽而上下移动 E 甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌正确答案D答案解析暂无解析。47、在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”不是指()。A 唯意志论中医执业考试西医内科

23、试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f12 B 唯动机论 C 唯效果论 D 唯目的论 E 唯手段论正确答案A答案解析暂无解析。48、治疗外感风寒所致巅顶头痛的药物是()。A 白芷 B 羌活 C 藁本 D 苍耳子 E 细辛正确答案C答案解析藁本辛,温。归膀胱经。功效:祛风,散寒,除湿,止痛。主治:风寒感冒,巅顶疼痛,风湿肢节痹痛。49、小儿汗证的常见病因是()。A 气虚 B 阴虚 C 阳虚 D 血虚 E 体虚正确答案A答案解析小儿汗证的常见病因有表虚不固,卫气失于外护,是表气虚;营卫失调,腠理不密,主要责之于小儿时期形

24、气未充,营卫之气不足,肌肤疏薄,亦是气虚表现;气阴两虚,汗液外泄,这是外有气虚固摄作用减弱,内有阴虚发热。综合来说,当以气虚为其常见病因。50、有关提插法叙述不正确的是()。A 将针刺人腧穴一定深度后,施以上提下插的操作 B 幅度不宜过大,一般以35分为宜 C 指力一定要均匀一致 D 频率应较快,每分钟100次左右 E 保持针身垂直正确答案D答案解析暂无解析。51、某男。24岁。外感风邪后患荨麻疹,皮肤瘙痒发无定处,此起彼伏,反映了风邪的哪种性质?()A 开泄 B 善行而数变 C 主动 D 易袭阳位 E 以上均不是中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d76

25、7408aa3520ef2349fc3a3e46a79f13正确答案B答案解析暂无解析。52、患者有糖尿病病史10年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+),空腹血糖8.3mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L,血压160/100mmHg。其诊断是()。A 糖尿病肾病 B 糖尿病肾炎 C 高血压病合并糖尿病 D 慢性肾炎合并糖尿病 E 糖尿病合并肾盂肾炎正确答案A答案解析暂无解析。53、肺病及心的五行传变是()。A 母病及子 B 相乘 C 子病犯母 D 相侮 E 相克正确答案D答案解析暂无解析。54、妊娠病中,安胎之法以何为主?()A 疏肝解郁 B 滋补肝肾 C 补肾健脾 D 健脾升阳 E

26、益气养血正确答案C答案解析暂无解析。55、社会主义医德基本原则三个方面的内容是()。A 单独存在,互不联系 B 相互联系,互不渗透 C 相互联系,不可分割 D 相互联系,可分可合 E 相互依存,相互渗透正确答案E答案解析暂无解析。56、患儿,11岁。浮肿6天。症见眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒。查体:血压正常,舌红苔薄黄,脉滑数。实验室检查:镜下血尿,血清补体C3明显下降。诊断为急性肾炎,其证型是()。中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f14 A 风水相搏 B 湿热内侵 C 变证水气上凌心肺 D

27、变证邪陷厥阴 E 变证水毒内闭正确答案B答案解析暂无解析。57、目前艾滋病治疗最有效的方法是()。A 对症支持治疗 B 免疫增强治疗 C 联合抗病毒治疗 D 抗生素治疗 E 中医中药治疗正确答案C答案解析暂无解析。58、下列哪种疾病中性粒细胞增多?()A 百日咳 B 自身免疫性疾病 C 糖尿病酮症酸中毒 D 脾功能亢进 E 伤寒正确答案C答案解析暂无解析。59、乳漏疮口流脓,经久不愈,余毒未清时的主要治疗方剂是()。A 柴胡疏肝散 B 瓜蒌牛蒡汤 C 银花甘草汤 D 柴葛解肌汤 E 神效瓜蒌汤正确答案C答案解析暂无解析。60、婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是()。A 高热甚至高热惊厥 B 可伴

28、胃肠症状腹泻 C 常反复呼吸道感染 D 可有充血性皮疹 E 易合并风湿热中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f15正确答案E答案解析婴幼儿上呼吸道感染特点:起病急、高热,于高热2448小时内可发生高热惊厥;全身症状重,局部症状相对轻,可有腹泻、腹痛;90%由病毒感染引起,肠道病毒可有充血性皮疹;反复呼吸道感染可一年内发生57次;婴幼儿上感可合并颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等,但不合并风湿热。61、患者不寐,心烦急躁易怒,严重时彻夜不寐,目赤口苦,口渴喜饮,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄燥,脉

29、弦数。辨证为()。A 不寐之心肾不交证 B 不寐之肝郁化火证 C 不寐之阴虚火旺证 D 不寐之心脾两虚证 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。62、下列哪项不属于结节性甲状腺肿的手术适应证?()A 甲状腺肿大明显,影响外观 B 继发甲亢 C 可疑癌变 D 有压迫症状 E 甲状腺炎正确答案E答案解析暂无解析。63、下列药物入汤剂宜后下的是()。A 附子 B 肉桂 C 干姜 D 吴茱萸 E 小茴香正确答案B答案解析肉桂芳香辛散,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,故宜后下。64、下列各项,关于慢性特发性血小板减少性紫癜的叙述错误的是()。A 血小板40109/L B 骨髓巨核细胞显著增加 C

30、血小板相关补体阳性 D 血小板生存时问明显缩短 E 血小板形成的巨核细胞显著增加正确答案E答案解析暂无解析。65、下列不属于人体试验中的医学目的原则的是()。中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f16 A 为了提高医疗水平,改进诊治和预防措施 B 为了对疾病病因学的发病机理的了解 C 为了更好地维护人类的健康服务 D 为了获取更多的经济利益 E 为了更好地增进人类的健康正确答案D答案解析医学目的的原则:人体试验的目的,应是提高医疗水平,改进诊治和预防措施,以及为了对疾病病因学的发病机理的了解,更好

31、地维护、增进人类的健康服务。66、下列哪项检查结果表示乙型肝炎的传染力最强?()A 抗-HBs()、抗-HBc()、抗-HBe()B HBsAg()C 抗-HBc()、HBeAg()、抗-HBe()D 抗-HBs()E 抗-HBs()、抗-HBe()正确答案C答案解析暂无解析。67、患者,男,近日心悸,头晕,面色不华,倦怠,舌质淡红,脉象细弱,下列哪项为其治疗方法()。A 活血化瘀,理气通络 B 滋阴清火,养心安神 C 镇惊定志,以安心神 D 补血养心,益气安神 E 温补心阳,安神定悸正确答案D答案解析暂无解析。68、下列临床表现哪项与良性葡萄胎不符?()A 阴道流血 B 痰中带血 C 贫血

32、D 妊高征 E 甲亢正确答案B答案解析暂无解析。69、下列不属于急性腹痛的常见病因是()。A 结核性腹膜炎 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 肠梗阻中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f17 E 异位妊娠破裂正确答案A答案解析急性腹痛又称急腹症,常见原因:急性腹膜炎,如胃、十二指肠溃疡穿孔及阑尾炎穿孔;腹腔脏器急性炎症,如急性胆囊炎、急性胰腺炎等;空腔脏器的梗阻或扩张,如肠梗阻等;腹腔内脏器扭转或破裂,如异位妊娠破裂、肠扭转、卵巢扭转等;腹腔内血管阻塞,如缺血性肠病、脾栓塞;腹壁疼痛,如腹壁挫伤

33、、脓肿等;中毒与代谢障碍,如铅中毒、糖尿病酮症酸中毒、血紫质病等;胸部疾病的牵扯痛,如急性下壁心肌梗死、肺梗死、肺炎等。而结核性腹膜炎是慢性腹痛的原因,因此答案是A。70、属于阳中之阴的时间是()。A 上午 B 下午 C 中午 D 前半夜 E 后半夜正确答案B答案解析以事物属性划分阴阳,昼为阳,夜为阴。阴阳之中再分阴阳,则上午为阳中之阳,下午为阳中之阴。71、下列方剂的组成药物中含有干姜的是()。A 真武汤 B 乌梅丸 C 四神丸 D 半夏厚朴汤 E 半夏白术天麻汤正确答案B答案解析乌梅丸有乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏、蜂蜜组成。72、补阳还五汤重用生黄芪为君,

34、意在()。A 补气利水 B 补气行血 C 补气生血 D 补气升阳 E 补气固表正确答案B答案解析补阳还五汤所治之中风半身不遂,由气虚血瘀而致,重用生黄芪为君,意在大补元气,使气旺以促血行,即补气以行血。73、经前乳房、乳头胀痛,不能触衣,应选用()。A 一贯煎 B 左归丸合二至丸 C 金匮肾气丸 D 逍遥散 E 右归丸正确答案D中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f18答案解析“经前乳房、乳头胀痛,不能触衣”为肝气郁结型经行乳房胀痛的临床表现,治疗应疏肝理气,和胃通络,选用逍遥散加味治疗。74、患

35、者何某,男,49岁。头痛发热,干咳无痰,气逆而喘,咽干鼻燥,口渴,舌干少苔,脉虚大而数。治宜选用?()A 桑杏汤 B 贝母瓜蒌散 C 清燥救肺汤 D 麦门冬汤 E 百合固金汤正确答案C答案解析此为温燥伤肺,气阴两伤证。75、患者因腹胀,全身疼痛就诊。检查:脾肋缘下6cm,血液白细胞计数160109L,可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是()。A 脾功能亢进 B 门脉性肝硬化 C 急性粒细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析全身疼痛、查体脾肋缘下6cm,血液白细胞计数显著增加,见各阶段幼稚粒细胞而非幼稚淋巴细胞,排除E。脾大多见于脾功能亢进、急淋及慢粒。A

36、可见三系均减少;B脉性肝硬化可有脾功能亢进的表现;C血中亦可见幼稚粒细胞,但不是各阶段均能见到,且脾大少见。故本题选D。二、A2型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、五脏中称“华盖”的是()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析肺在人体脏腑中位置最高,覆盖于其他脏腑之上,故有“华盖”之称。2、下列各项,不属于女性内生殖器的是()。A 阴道 B 会阴 C 子宫 D 输卵管 E 卵巢正确答案B中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa35

37、20ef2349fc3a3e46a79f19答案解析暂无解析。3、某男,42岁。支气管哮喘近20年。咳嗽伴气喘3天,查体:汗出,发绀,呼吸28次/分,两肺满布哮鸣音,心率118次/分,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑()。A 哮喘重度发作 B 急性左心衰 C 气胸 D 哮喘中度发作 E 喘息性支气管炎正确答案D答案解析暂无解析。4、患者,女,34岁。带下量多,色黄而稠,阴部瘙痒,舌苔黄腻,脉滑数,外洗药宜首选()。A 苦参 B 黄柏 C 黄芩 D 连翘 E 黄连正确答案A答案解析此为湿热带下证。苦参既能清热燥湿,又能杀虫止痒,为治湿热所致带下证及某些皮肤病的常用药。若治湿热带下,阴肿阴痒,可配蛇床

38、子、鹤虱等药用。5、某女,53岁。4个月前行外科手术。近1周左下肢沉重,肿胀,小腿刺痛,胸胁胀满,呕恶厌食,口干不欲饮,舌紫暗有瘀斑,苔黄腻,脉涩。治疗应选()。A 化瘀止痛,益气活血 B 通阳利水,益气活血 C 理气活血,清热利湿 D 温阳通脉,祛寒化湿 E 解毒止痛,补气养血正确答案C答案解析根据患者的症状及体征,可诊断为下肢深静脉血栓,湿热蕴阻,气滞血瘀证,治疗宜理气活血,清热利湿,方选桃红四物汤合萆薢渗湿汤加减。6、贯心脉以行气血、出喉咙而司呼吸的是()。A 心气 B 肺气 C 营气 D 卫气 E 宗气正确答案E答案解析宗气聚集于胸中,贯注于心肺之脉。一方面分布于肺、息道和鼻,一方面贯

39、注于心,进入脉内,下注丹田,注足阳明之气街,复下行于足。7、某男,30岁。近2年腹痛、腹泻反复发作,发作时每天排便68次,伴有里急后重,便中有粘液,偶有脓血。全身乏力感。查体:体温中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f2036.6,贫血貌,左下腹可扪及条索状物,有压痛,便常规:粘液脓血便,镜检RBC36/HP,WBC1525/HP,最可能的诊断为()。A 急性细菌性痢疾 B 慢性细菌性痢疾 C 克罗恩病 D 乙状结肠癌 E 慢性肠炎正确答案B答案解析暂无解析。8、某女,25岁。因腹痛、腹泻,伴发热

40、盗汗2个月就诊,经检查诊断为肠结核,给予药物治疗一段时间后,患者出现视神经炎,可能是下列那种药物所致()。A 异姻肼 B 链霉素 C 利福平 D 对氨基水杨酸钠 E 乙胺丁醇正确答案E答案解析长期大量使用乙胺丁醇可导致球后视神经炎。9、某男,49岁。腰膝酸软乏力,失眠多梦,心悸健忘。治疗宜首选()。A 麦冬 B 百合 C 龟甲 D 续断 E 巴戟天正确答案C答案解析暂无解析。10、人参的功效是 ()。A 大补元气,健脾和胃,滋阴润燥,安神增智 B 大补元气,健脾益肾,生津止渴,安神增智 C 大补元气,健脾柔肝,滋阴润燥,安神增智 D 大补元气,健脾益肺,生津止渴,安神增智 E 大补元气,健脾养

41、心,滋阴润燥,安神增智正确答案D答案解析人参归心肺脾经,功效是大补元气,健脾益肺,生津止渴,安神增智。用于气虚欲脱,脉微欲绝的危重证候,肺气虚弱,脾气不足虚喘乏力,热病气津两伤之消渴,以及气血亏虚的心悸,失眠,健忘等证。11、机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,可导致()。A 风气内动 B 寒从中生 C 湿浊内生中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f21 D 津伤化燥 E 火热内生正确答案B答案解析暂无解析。12、中毒的主要机制不包括()。A 局部刺激、腐蚀作用 B 缺氧 C 麻醉作用 D 抑制酶的活

42、力 E 促进三磷酸腺苷形成正确答案E答案解析中毒的主要机制:干扰细胞或细胞器的生理功能,故应减少三磷酸腺苷形成。13、真武汤中白芍的主要作用是()。A 缓急,利小便 B 滋阴,养血 C 调和营卫 D 敛阴止汗 E 柔肝,熄风正确答案A答案解析暂无解析。14、与肾主水液有关的是()。A 肾精的濡养作用 B 肾气的固摄作用 C 肾阴的滋润作用 D 肾阳的气化作用 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。15、补阳时适当配伍补阴药的理论依据()。A 阴中求阳 B 阳中求阴 C 阴病治阳 D 阳病治阴 E 以上均非正确答案A答案解析对阴阳偏衰之证,可以阴阳互根的理论为依据确立治疗方法。景岳全书新方八略

43、引说:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而源泉不竭。”。中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f2216、问诊的意义和作用以下不正确的是()。A 问诊是以医师和患者(或陪伴者)交谈的方式进行 B 某些疾病如心绞痛,主要靠问诊诊断 C 问诊可以定出体检的重点(系统)D 患者首先叙述的症状即为主诉 E 对一些复杂的疾病也必须结合问诊来诊断正确答案D答案解析暂无解析。17、可以减弱呋塞米的利尿作用的药物是()。A 苯妥因钠 B 卡那霉素 C 地高辛 D 庆大

44、霉素 E 头孢拉定正确答案A答案解析暂无解析。18、下列活血药中,哪一味不兼有行气作用?()A 川芎 B 郁金 C 玄胡 D 三棱 E 五灵脂正确答案E答案解析暂无解析。19、医疗事故构成要件的主观方面是()。A 直接故意 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第二条“医疗事故”的定义,医疗事故的主观方面应为“过失”,过失又包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。“直接故意”和“间接故意”是故意杀人罪和故意伤害罪的构成要件。在意外事件中,医护人员主观方面不存在过错(故意和过失统称过错),所以不构成医疗事故,也不构成犯罪。医疗事故中不存在正当防卫现象

45、。20、高血压危象的概念是指短暂的收缩压升高到()。A 160mmHg B 180mmHg C 260mmHg中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f23 D 200mmHg E 280mmHg正确答案D答案解析高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压130mmHg和(或)收缩压200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。21、有关医院感染的概念,错误的是()。A 是指在医院内获得的感染 B 出院之后的感染有可能是医院感染 C 与上次住

46、院有关的感染是医院感染 D 入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染 E 婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染正确答案E答案解析暂无解析。22、患者呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁闷痛,脉弦。治疗应首选()。A 吴茱萸 B 高良姜 C 干姜 D 丁香 E 小茴香正确答案A答案解析吴茱萸的功效为散寒止痛,疏肝降逆,助阳止泻。常用治寒疝腹痛,厥阴头痛,脘腹冷痛,血瘀痛经,寒湿脚气肿痛及呕吐吞酸等证,为治中寒肝逆或寒滞肝脉诸痛之要药。23、某孕妇,妊娠28周时检测发现空腹血糖为8.6mmoI/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L。诊断为妊娠糖尿病,应首选哪种药物治疗?()A 二甲双胍 B 格列齐特 C 阿卡波糖

47、 D 普通胰岛素 E 罗格列酮正确答案D答案解析暂无解析。24、五行学说认为病情较重的色脉关系是()。A 色与脉的五行属性相符 B 色与脉的五行属性相生 C 客色胜主色 D 色与脉的五行属性相克 E 以上都不是正确答案D中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f24答案解析从脉与色之间的生克关系可以判断病情轻重。如肝病色青见弦脉,为色脉相符,如果不得弦脉反见浮脉则属相胜之脉,即克色之脉(金克木)为逆;若得沉脉则属相生之脉,即生色之脉(水生木)为顺。因此,色与脉的五行属性相克显示病情较严重。25、某男,

48、58岁。夏季突发头重如裹,肢体倦怠,身体困重,口粘,苔腻,其脉象最有可能出现()。A 滑脉 B 濡脉 C 细脉 D 弦脉 E 紧脉正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.麻黄汤B.桂枝汤C.桑杏汤D.桑菊饮E.杏苏散1治疗外感温燥证宜首选()。正确答案C答案解析治疗外感温燥证宜清宣温燥,凉润止咳,首选桑杏汤。2治疗外感凉燥宜首选()。正确答案E答案解析治疗外感

49、凉燥宜首轻宣凉燥,止咳化痰,首选杏苏散。2、(共用备选答案)A.咳铁锈色痰B.咳粉红色泡沫痰C.唇色、睑结膜苍白D.午后潮热,盗汗E.弛张热,巩膜黄染中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f251急性左心功能不全,常伴有()。正确答案B答案解析暂无解析。2肺炎球菌肺炎,常伴有()。正确答案A答案解析急性左心功能不全,急性肺水肿而咳粉红色泡沫痰,肺炎球菌肺炎时咳痰呈铁锈色。3、(共用备选答案)A.清心除烦B.明目强腰C.补脾益气D.益肾健骨E.润肠通便1石斛除能养阴清热外,还具有的功效是()。正确答案

50、B答案解析暂无解析。2黄精除能滋肾润肺外,还具有的功效是()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.1%5%B.5%10%C.10%25%D.25%40%E.40%以上1临床上轻度营养不良者,体重低于正常均值的()。正确答案C答案解析小儿营养不良分三度:度:体重低于正常均值15%25%;度:体重低于正常均值25%40%;度:体重低于正常均值40%60%。2临床上重度营养不良者,体重低于正常均值的()。正确答案E答案解析小儿营养不良分三度:度:体重低于正常均值15%25%;度:体重低于正常均值25%40%;度:体重低于正常均值40%60%。5、(共用备选答案)A.合谷B.曲池C.列

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