1、张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是（）。A 清肝泻火，宁心安神 B 清肝泻火，镇惊安神 C 疏肝泻热；佐以安神 D 清肝利胆，安神定志 E 清心凉肝，镇惊宁神正确答案A答案解析暂无解析。2、按照消毒管理办法规定，关于消毒剂、消毒器械的产品应当取得（）。A 省级卫生行政部门颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可批件 B 卫生部颁发的消毒剂、消毒器械卫生许
2、可批件 C 卫生部颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可证 D 市级以上卫生行政部门颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可证 E 以上均非正确答案B答案解析按照消毒管理办法规定，关于消毒剂、消毒器械的产品应当取得卫生部颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可批件。3、患者伍某，口舌生疮，心胸烦热，口渴面赤，意欲冷饮，小便赤涩刺痛，舌红脉数。治宜选用（）。A 白虎汤 B 导赤散 C 泻白散 D 凉膈散 E 竹叶石膏汤正确答案B答案解析暂无解析。4、急性中毒的病因有（）。A 工业性毒物 B 农药 C 药物 D 有毒动、植物 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9
3、/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b15、患儿，7岁。发热1天，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（）。A 风寒感冒 B 风热感冒 C 暑邪感冒 D 感冒挟滞 E 感冒挟痰正确答案A答案解析风寒束表证。表证和里证的鉴别要点患儿，7岁。突然胃脘部绞痛，弯腰曲背，肢冷汗出，呕吐蛔虫1条。治疗应首选（）。6、关于婴幼儿哮喘诊断标准，下列不正确的是（）。A 年龄3岁，喘息发作2次 B 发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长 C 具有特异性体质 D 父母有哮喘等过敏史 E 除外其他引起喘息的疾病正确答案A答案解析婴幼
4、儿哮喘诊断喘息发作3次以上方可诊断，应与毛细支气管炎相鉴别。7、患者女性，30岁。体检中发现抗HIV阳性，CD4+T淋巴细胞0.7109/L，总淋巴细胞2.0109/L，外周血HIV载量500copies/ml，患者无任何症状。目前治疗正确处理方法是（）。A 尚不需抗病毒治疗 B 目前应进行抗病毒治疗 C 目前应使用免疫调节剂 D 尚不需抗病毒治疗，应定期随访 E 使用长春新碱预防卡波济肉瘤正确答案D答案解析暂无解析。8、繁衍生命是（）。A 精的功能 B 气的功能 C 血的功能 D 津的功能 E 液的功能正确答案A张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e2
5、5a8f40619efa83da1006bdc8dc0b2答案解析精的功能为繁衍生命，濡养全身，化血作用，化气作用，化神作用。9、以下哪项不是急性菌痢的典型表现？（）A 起病急 B 恶心 C 发热 D 里急后重 E 腹痛正确答案B答案解析暂无解析。10、中医诊治疾病主要着眼于（）。A 疾病 B 症状 C 体征 D 证候 E 社会异常行为正确答案D答案解析证候是疾病某一阶段的病理概括。体现疾病某一阶段的病理特征。11、下列药物具有温中止痛、杀虫，可用于蛔虫腹痛、呕吐或吐蛔的是（）。A 干姜 B 吴茱萸 C 砂仁 D 小茴香 E 花椒正确答案E答案解析余药均无杀虫功效。12、以下哪些是对中风的病机
6、论述？（）A 百脉一宗，悉致其病 B 脉沉而弱，汗出入水中 C 阳微阴弦 D 络脉空虚，贼邪不泻 E 气血阴阳不能顺接正确答案D答案解析中风的病机为“本虚标实”。气血不足，血脉空虚，风寒邪气侵袭，邪正交争，正虚邪胜，不能鼓邪外出，致使邪气随虚处停留。由此可见，“络脉空虚，贼邪不泻”为中风的病机。13、驱虫药的服用时间是（）。A 饭前服 B 空腹服张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b3 C 饭后服 D 定时服 E 睡前服正确答案B答案解析驱虫药一般应空腹服用，使药物充分作用，从而保证疗效。14、6
7、岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查体：血压130/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为（）。A 急性肾炎 B 肺炎支原体肺炎 C 急性肾炎合并肺炎 D 支气管肺炎合并心衰 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析患儿为学龄前儿童，急性起病，有明显水钠潴留，表现水肿、血压高、心率快、不能平卧，肺底有细小水泡音，肝大肋下3.5cm。符合急性肾炎合并循环充血，治疗应以利尿为主。15、下列各项为腹部触诊的注意事项，但不包括（）。A 一般采取右侧卧位，两腿对称稍屈曲 B 病人保持镇静
8、，避免紧张 C 病人做缓慢腹式呼吸运动 D 检查肾脏可采取坐位或立位 E 检查脾脏时可右侧卧位正确答案A答案解析触诊是腹部检查的主要方法，为达到满意的腹部触诊，病人应采取仰卧位，头垫低枕，两手自然放于躯体两侧，两腿对称屈起，以使腹肌松弛；病人应保持镇静，避免紧张，并做缓慢的腹式呼吸运动，以使膈下脏器上下移动便于触摸；检查肾脏时，病人可采取坐位或立位，检查者采用双手触诊法；检查脾脏时，若仰卧位触不到，一定要右侧卧位触诊，许多肿大较轻的脾脏，在仰卧位触不到，而在右侧卧位可以触到。因此触诊时一般采取右侧卧位是错误的。16、婴幼儿时期的肺炎，下列最常见的是（）。A 节段性肺炎 B 支气管肺炎 C 大叶
9、性肺炎 D 间质性肺炎 E 吸入性肺炎正确答案B答案解析支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，2岁以内儿童多发。17、对中毒型菌痢采用山莨菪碱治疗，其主要作用是（）。A 控制抽搐 B 兴奋呼吸中枢 C 解除肠道痉挛张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b4 D 抑制频繁的腹泻 E 解除微循环痉挛正确答案E答案解析暂无解析。18、首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是（）。A 茵陈蒿汤 B 黄连解毒汤 C 安宫牛黄丸 D 甘露消毒丹 E 膈下逐瘀汤正确答案A答案解析暂无解析。19、邪气在发病过程中的作用是（）
10、。A 决定是否发病 B 决定着疾病的性质 C 发病的决定因素 D 发病的重要条件 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。20、陈皮的功效不包括（）。A 理气 B 健脾 C 燥湿 D 疏肝 E 化痰正确答案D答案解析陈皮：理气健脾，燥湿化痰。21、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是（）。A 扩张冠脉，增加心肌供氧 B 减少心肌耗氧 C 降低心输出量 D 降低血压，反射性兴奋交感神经 E 减轻心脏的前、后负荷正确答案E张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b5答案解析暂无解析。22、有关产褥期的处理不
11、正确的是（）。A 乳头皲裂可局部用蓖麻油铋剂 B 产后1小时可让产妇进流食或清淡半流食 C 产后子宫复旧不良者给予子宫收缩剂 D 产后4小时内常规导尿 E 每日要冲洗会阴正确答案D答案解析暂无解析。23、观察“虚里”的变化，可以了解下述什么气的盛衰？（）A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案B答案解析暂无解析。24、患儿，6岁，轻微发热，一侧耳下腮部漫肿2天，腮部轻微疼痛，表面不红，边缘不清，咀嚼不便，咽微红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗首选方剂为（）。A 黄连解毒汤 B 五味消毒饮 C 银翘散 D 桑菊饮 E 荆防败毒散正确答案C答案解析暂无解析。25、患者，女，30岁
12、，已婚。1年前因产后大失血,月经逐渐后延，量少、色淡、质稀。现停经6月余，头晕目眩，心悸气短，毛发脱落，皮肤干燥，舌淡红苔薄白，脉虚细。治疗应首选（）。A 人参养荣汤 B 归脾汤 C 加减一阴煎 D 举元煎 E 归肾丸正确答案A答案解析辨证为产后血劳之气血虚弱证。治宜益气养血调经。选用方：人参养荣汤。26、某男，61岁。胸腔手术后，为预防术后肺不张的发生，要避免（）。A 胸部紧固绑扎张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b6 B 术前深呼吸锻炼 C 术前禁烟2周 D 防止术后呕吐误吸 E 促进支气管
13、分泌物的排出正确答案A答案解析暂无解析。27、下列各项，治疗产后乳少，应首选（）。A 少泽 B 少商 C 中冲 D 涌泉 E 至阴正确答案A答案解析少泽穴为手太阳小肠经的井穴，能清热、利咽、通乳，用于治疗产后乳少，常配以乳根、膻中穴。28、某男半小时前被热气灼伤两前臂，现局部疼痛剧烈，有散在水疱，个别破溃，基底部呈均匀红色、潮湿。其诊断是（）。A 面积约为6的浅度烧伤 B 面积约为4.5的浅度烧伤 C 面积约为9的度烧伤 D 面积约为9的度烧伤 E 面积约为9的深度烧伤正确答案A答案解析按照九分法计算，成人双上肢所占面积为221.5=6；患者烧伤部位以疼痛、水疱及破裂水疱为主，为浅度。29、肺
14、炎痰热闭肺证的治疗方剂为（）。A 银翘散合麻杏石甘汤加减 B 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 C 沙参麦冬汤 D 人参五味子汤加减 E 参附龙牡救逆汤正确答案B答案解析肺炎风热闭肺证的治疗方法为清热宣肺，涤痰定喘，方用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。30、下列病证不可使用生化汤的是（）。A 产后腹痛 B 产后恶露不绝 C 产后发热 D 产后身痛 E 产后痉证正确答案E张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b7答案解析产后痉证的发生多因产后血虚津亏，筋脉失养；或感染邪毒，邪毒乘虚直窜经络所致。所以生化汤不可用于产后痉
15、证。31、临床上小儿前囟过早闭合，见于（）。A 克汀病 B 佝偻病 C 小头畸形 D 极度消瘦者 E 脑炎正确答案C答案解析小儿前囟大小、闭合、凸凹在儿科检查中很重要。过早关闭或过小应注意小头畸形、脑的发育迟缓。迟闭或过大见于佝偻病、克汀病或脑积水；前囟饱满为颅内压增高，常见于脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病；前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者。32、电复律的绝对适应证是（）。A 阵发性室性心动过速 B 心室颤动 C 心房颤动 D 预激综合征伴快速心房颤动 E 心房扑动正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪项概括了眩晕发生的病机（）。A 痰、热、风、湿 B 风、火、痰、虚 C 火、气、血、虚 D 风、痰
16、、气、血 E 风、火、血、虚正确答案B答案解析暂无解析。34、急性淋巴管炎被中医称之为（）。A 蛇眼疔 B 红丝疔 C 蛇头疔 D 蝼蛄疔 E 烂疔正确答案B答案解析蛇眼疔为手足部急性化脓性的感染，红丝疔为急性感染性疾病相当于西医的急性淋巴管炎，蛇头疔为指疔疮生于手指尖，形似蛇头者相当于脓性指头炎，烂疔相当于西医的气性坏疽。35、感染HIV后，下列哪项不是导致机体免疫功能受损的主要机制？（）A 骨髓干细胞感染HIV，使免疫细胞生成减少 B 被感染的CD4+淋巴细胞表面表达gpl20，可与其他CD4+细胞相互融合，细胞被破坏张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：
17、b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b8 C 对CD4+淋巴细胞的直接破坏 D HIV感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少 E 感染HIV后诱发机体的免疫反应，使受感染细胞受到攻击而被破坏正确答案D答案解析HIV可通过以下方式杀伤TH细胞使机体免疫功能受损：HIV表面的gp120和TH细胞上的受体结合，然后进入细胞核内复制，产生大量的RNA，使TH细胞破裂。HIV表面的gp120和TH细胞上的CD4受体亲和力很强，一个已被感染的淋巴细胞可以与多个未感染的TH细胞融合，细胞膜通透性增加，发生溶解坏死，使TH细胞数下降。感染HIV后机体产生抗体，诱生出正常细胞的免疫反
18、应，通过或不通过抗体的介导，细胞毒T淋巴细胞可以杀伤感染了HIV的TH细胞。HIV表面的gp120可以脱落游离在血中，遇到未感染的TH细胞可与其表面的CD4受体结合，而细胞毒T淋巴细胞则误认为其为感染了HIV而将其杀伤。HIV感染骨髓干细胞，干细胞受损后使CD4+细胞产生减少。36、属酸味药的是（）。A 苏叶 B 甘草 C 乌梅 D 海藻 E 黄连正确答案C答案解析暂无解析。37、一司机车祸受伤，右股骨开放性骨折已上止血带，脉搏120次/分，BP80/60mmHg，需立即扩容治疗，首选的液体为（）。A 全血 B 浓缩红细胞 C 血浆 D 5%葡萄糖液 E 平衡盐溶液正确答案E答案解析从病人的伤
19、情和表现说明病人已出现了损伤性休克，应及早补充血容量。首先从静脉快速滴注平衡盐溶液或等渗生理盐水，以后再酌情输入全血和血浆。故应选E项。38、肝气郁结证一般不出现（）。A 情志抑郁 B 咽部异物感 C 胸胁胀痛 D 视物模糊 E 经期腹胀痛正确答案D答案解析暂无解析。39、人体试验中切实保护受试者利益，下列除哪一项外，均对？（）A 人体试验前必须以做过动物试验为前提 B 人体试验前必须制定严密科学计划 C 人体试验前必须有严格的审批、监督程序 D 人体试验前必须详细了解病人身心情况张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1
20、006bdc8dc0b9 E 人体试验结束后必须做出科学报告正确答案D答案解析暂无解析。40、下列五输穴中，属土的是（）。A 内庭 B 厉兑 C 足三里 D 解溪 E 陷谷正确答案C答案解析本组腧穴均属足阳明胃经，属土的穴当为其合穴足三里。41、临床上导致阴痒的病机主要是（）。A 肝肾亏损 B 湿虫滋生 C 肝经湿热 D 肝郁气滞 E 脾肾阳虚正确答案C答案解析临床上导致阴痒的病机主要是肝经湿热42、侵袭伤人多导致疼痛的邪气是（）。A 湿邪 B 寒邪 C 热邪 D 燥邪 E 风邪正确答案B答案解析人体气血津液的运行，全赖一身之阳气的温煦推动。寒性凝滞，其侵袭人体，阴寒邪盛，阳气受损，温煦推动失
21、职，则经脉气血为寒邪所凝而阻滞不通，不通则痛，故寒邪伤人多见疼痛。43、患者，男，65岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是（）。A 期内痔 B 期内痔 C 期内痔 D 肛乳头肥大 E 炎性混合痔正确答案C答案解析脾虚气陷，肛门松弛，内痔脱出不能自行还纳。治宜补中益气，升阳举陷。选用方为补中益气汤加减。分期为常考点。张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b1044、患者，女，22岁。每于经前、经期大便泄泻，脘腹胀
22、满，神疲肢倦，纳呆食少，月经量多，色淡质稀，面浮肢肿，舌淡胖，脉濡缓，其治疗的最佳方剂是（）。A 参苓白术散 B 三仁汤 C 补中益气汤 D 苓桂术甘汤 E 香砂六君子汤正确答案A答案解析暂无解析。45、十枣汤的功用是（）。A 补气健脾 B 益气补血 C 养血润燥 D 养血安神 E 攻逐水饮正确答案E答案解析暂无解析。46、对伤寒的诊断及病情观察有参考价值的指标是（）。A 血白细胞计数 B 肥达反应 C 血嗜酸细胞计数 D 体温的高低及热型 E 肝脾肿大的程度正确答案C答案解析暂无解析。47、下列哪一项属于股肿的临床四大症状？（）A 肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张 B 肢体肿胀、疼痛
23、、色素沉着和浅静脉怒张 C 肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和色素沉着 D 肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和象皮肿 E 肢体肿胀、疼痛、象皮肿和浅静脉怒张正确答案A答案解析暂无解析。48、下列哪项是产后用药“三禁”？（）A 活血、清热、润肠 B 大汗、利湿、活血 C 大汗、峻下、利小便 D 解毒、温补、止血张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b11 E 祛风、除湿、消导正确答案C答案解析产后用药“三禁”，即禁大汗以防亡阳，禁峻下以防亡阴，禁通利小便以防亡津液，故选C。49、患者转移性右下腹痛2天，全腹痛
24、1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8109/L，应首先考虑的是（）。A 急性肠胃炎 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 子宫外孕破裂 E 阑尾炎穿孔并发腹膜炎正确答案E答案解析暂无解析。50、经络的生理功能是（）。A 运行气血 B 濡养周身 C 抗御外邪 D 保卫机体 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。51、患者，女，52岁。颈前结喉右侧肿物3cm3cm2cm，质地较硬，表面不光，不能随吞咽而上下移动，同时伴有局部疼痛，音哑，临床考虑为石瘿。行同位素131I扫描，其结果多是（）。A 温结节 B 热结节 C 冷结节 D 无改变 E 中性结节正确答案C答案
25、解析暂无解析。52、补阳还五汤的君药是（）。A 当归尾 B 生黄芪 C 川芎 D 赤芍 E 地龙正确答案B答案解析暂无解析。张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b1253、水饮停留在胃肠，谓之（）。A 溢饮 B 支饮 C 痰饮 D 悬饮 E 伏饮正确答案C答案解析金匮要略记载：“其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；其人咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。”54、患者，女，43岁。左手中指末节红
26、肿10天，疼痛尉烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择（）。A 沿甲旁挑开引流 B 在手指侧面作横形切口，以利引流 C 在手指背面作一切口，并拔除指甲 D 在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧 E 在手指掌侧面作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流正确答案D答案解析蛇头疔宜在指掌面一侧作纵形切口，务必引流通畅。必要时可对口引流，不可在指掌面正中切开。故D为正确答案。55、关于高血压的病机，不正确的叙述是（）。A 肝阳上亢 B 肝肾阴虚 C 肾阳虚衰 D 痰饮内生 E 瘀血阻络正确答案D答案解析暂无解析。56、卫生法律是由哪一级机构制定和颁
27、布？（）A 国务院 B 全国人民代表大会 C 全国人大常委会 D 最高人民法院 E 地方人民政府正确答案C答案解析卫生法律有卫生基本法律和基本法律以外的法律两种。基本法律是由全国人民代表大会制定和颁布，我国尚没有专门的卫生基本法。而基本法律以外的法律，是由全国人大常委会制定和颁布。常指的卫生法律属基本法律以外的法律。57、下列方剂的配伍特点为止血之中寓以化瘀，清利之中寓以养阴的是（）。A 十灰散 B 四生丸 C 咳血方张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b13 D 小蓟饮子 E 槐花散正确答案D答
28、案解析小蓟饮子由导赤散加小蓟、藕节、蒲黄、滑石、栀子、当归组成。配伍特点为止血之中寓以化瘀，使血止而不留瘀；清利之中寓以养阴，使利水而不伤正。58、下列哪项不属于局部麻醉药物？（）A 布比卡因 B 硫喷妥钠 C 达克罗宁 D 利多卡因 E 丁卡因正确答案B答案解析暂无解析。59、患者，男，58岁。双膝关节疼痛3天，痛处固定，遇寒痛增，关节活动受限，苔薄白，脉弦紧。针灸治疗除选阿是穴、膝眼、阳陵泉、粱丘外，还应辨证加取（）。A 大椎、曲池 B 膈俞、血海 C 肾俞、关元 D 膝阳关、太溪 E 阴陵泉、足三里正确答案C答案解析辨证为寒痹，以温阳散寒为法，局部取穴外，配以肾俞，关元。60、治疗胎位不
29、正最常用的腧穴是（）。A 合谷 B 至阴 C 三阴交 D 太冲 E 足三里正确答案B答案解析至阴穴位于足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。主治胎位不正和滞产。艾灸该穴对纠正胎位不正有奇功，临床上一般一两周就可以见效，且操作简单，基本无副作用。61、霍乱最重要的传播途径是（）。A 生活接触 B 食物传播 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b14答案解析霍乱是通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇的媒介作用等不同途径进行传播和蔓延。其中水的作用最突出。因
30、此答案是D项。62、可用于检查上肢椎体束征的是（）。A Babinsiki征 B Oppenheim征 C Gorden征 D Hoffmann征 E Chaddock征正确答案D答案解析Hoffmann征为上肢的锥体束征，检查方法是用左手托住病人一侧的腕部，并使腕关节略背屈，各手指轻度屈曲，医生以右手食、中两指夹住病人中指远侧指间关节，以拇指迅速向下弹刮病人中指甲，正常时无反应，如病人拇指内收，其余各指也呈屈曲动作即为阳性。63、主治气阴不足之证，用药虽仅三味，但一补养、一清润、一收敛。指的是哪个方剂的配伍特点（）。A 玉屏风散 B 生脉散 C 牡蛎散 D 玉液汤 E 增液汤正确答案B答案解
31、析生脉散主治气阴不足之证，用药虽仅三味，但一补养人参、一清润麦冬、一收敛五味子，使气回津生，汗止阴存，脉复。64、下列不属谵妄表现的是（）。A 意识大部分丧失 B 谵语 C 躁动不安 D 意识模糊 E 错觉正确答案A答案解析谵妄是一种以兴奋性增高为主的急性高级神经中枢活动失调的状态。临床表现为意识模糊、定向力障碍，伴错觉、幻觉、躁动不安、谵语。常见于急性感染的高热期，也可见于某些中毒（急性酒精中毒）、代谢障碍（肝性脑病）等。谵妄为意识模糊，而无意识大部分丧失。65、张某，男，20岁。因发热汗出，微恶风寒，头胀痛，咳嗽痰稠，口渴鼻燥，脉浮数，苔薄黄，舌尖红，欲求针灸治疗。应选经脉为（）。A 手太
32、阴、手阳明、足太阳 B 手太阴、手阳明、足少阳 C 手太阴、手阳明、手少阳 D 手太阴、手阳明、手太阳 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。66、患者，女，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b1566、患者，女，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温37.5，抽搐后即入睡，醒后活动如常。
33、查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。其惊厥原因最可能的是（）。A 脑积水，脑发育不良 B 低血糖 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月婴儿，在高热惊厥发病年龄段，但发作前均有高热，发作多在发热初期体温上升时。小儿头围、前囟正常，发育正常，不支持脑积水、脑发育不良。低血糖常发生于新生儿。67、大承气汤的主治病证不包括（）。A 阳明腑实证 B 热结旁流证 C 脾约证 D 里热实证之热厥 E 里热实证之狂证正确答案C答案解析大承气汤主治阳明腑实证。热结旁流，下利清水。热
34、厥、痉病、发狂等由里热实证所致者。脾约证为麻子仁丸所主之证。68、月经先后无定期属肝肾同病者，可用（）。A 固阴煎 B 逍遥散 C 左归饮 D 定经汤 E 大补元煎正确答案D答案解析暂无解析。69、患者，女，65岁。反复咳喘3年。今年入夏以来病情加重，咳喘频剧，咳声嘶哑，气、粗，痰黄粘稠难出，胸痛烦闷，兼见鼻流黄涕，身热汗出，口渴，小便黄，苔薄黄，脉滑数。查体：双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性啰音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳。选下列哪项中医治法？（）A 清热化痰，宣肺止咳 B 清热解表，止咳平喘 C 燥湿化痰，降气止咳 D 宣肺散寒，化痰止喘 E 温肺化饮，散寒止咳正确答案B答案解析暂
35、无解析。70、关于钾的代谢及其失调，下列哪项是错误的？（）A 细胞外液的含钾量占体内钾总量的2%B 血钾低，体内并不一定缺钾张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b16 C 低血钾时，心电图表现为T波低平或倒置 D 病人尿量充分时补充钾盐较安全 E 10%氯化钾溶液在紧急情况下可以静脉推注正确答案E答案解析体内钾98%存在于细胞内，细胞外液钾的含量少；如高浓度的钾直接静脉推注，可引起高血钾，出现生命危险。71、手足三阳经交于（）。A 手 B 足 C 头 D 腹 E 胸正确答案C答案解析暂无解析。72
36、、麻杏甘石汤中麻黄与生石膏共为君药，其配伍属于下列哪项？（）A 相畏为用 B 相使为用 C 相杀为用 D 相须为用 E 相制为用正确答案E答案解析暂无解析。73、金匮要略云:“病痰饮者当以涮药和之。”体现这一学术思想的代表方剂是（）。A 十枣汤 B 五苓散 C 小青龙汤 D 桂枝茯苓丸 E 苓桂术甘汤正确答案E答案解析暂无解析。74、某男，23岁。多饮、多食、多尿3年，曾有酮症酸中毒史，现空腹血糖13.2mml/L。最佳治疗方案是（）。A 饮食疗法+胰岛素 B 饮食疗法+二甲双胍 C 饮食疗法+噻唑烷二酮 D 饮食疗法+运动疗法 E 饮食疗法+磺脲类降糖药正确答案A张家界中医医院历年笔试题近5
37、年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b17答案解析暂无解析。75、患者，女，18岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率。110次分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是（）。A 病毒性心肌炎 B 类风湿性关节炎 C 风湿热 D 亚急性感染性心内膜炎 E 系统性红斑狼疮正确答案C答案解析考虑为风湿热。与B相鉴别。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、脏病症候中，面见青色
38、，脉见弦象属（）。A 肝病 B 心病 C 脾病 D 肺病 E 肾病正确答案A答案解析面见青色，脉见弦象均为肝病的表现。2、某男，48岁。十二指肠溃疡病史10年，近1个月来感头痛、眩晕而就诊。检查：血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），诊断为高血压。应选用的降血药是（）。A 可乐定 B 利血平 C 肼苯哒嗪 D 氢氯噻嗪 E 卡托普利正确答案A答案解析暂无解析。3、患者，女，28岁。产后7天，突然大量出血，色紫黯或黯红，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块排出腹痛减轻，舌紫黯，脉沉涩。其诊断可能的是（）。A 中医诊断：产后恶露不绝。西医诊断：晚期产后出血 B 中医诊断：产后腹痛。西医诊
39、断：晚期产后出血 C 中医诊断：产后血崩。西医诊断：产褥感染 D 中医诊断：产后血崩。西医诊断：晚期产后出血 E 中医诊断：产后恶露不绝。西医诊断：产褥感染正确答案D张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b18答案解析概念分娩24小时后，产妇在产褥期内发生的子宫大量出血，称为晚期产后出血。中医称为“产后恶露不绝”、“产后血崩”。4、某男，49岁。慢性支气管炎急性发作，呼吸困难，查血气分析示：pH 7.33，PaCO2上升，CO2CP上升，可能诊断为（）。A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 呼吸性
40、酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 酸碱平衡正确答案C答案解析患者pH 7.33，稍降低，提示轻微的酸中毒；PaCO2上升，提示体内CO2增多，故诊断为呼吸性酸中毒。CO2CP上升，为酸中毒引起的反应性体内碱增多。5、治疗急性细菌性前列腺炎，应用抗生素首选（）。A 喹诺酮类抗生素 B 复方新诺明 C 青霉素 D 红霉素 E 头孢类抗生素正确答案B答案解析暂无解析。6、患者患肺结核久治不愈，咳逆喘息少气，形寒肢冷，自汗、盗汗，纳少神疲，面浮肢肿，舌淡胖有齿痕，脉微细。其证型是（）。A 肺肾气虚 B 心肾阳虚 C 阴阳两虚 D 气阴亏虚 E 阴虚火旺正确答案D答案解析暂无解析。7、患者，女，7岁。壮热不
41、恶寒3天，午后体温升高，夜间高于白天，烦躁时谵语，舌红绛，脉细数滑。首选的治疗用药是（）。A 黄芩 B 石膏 C 薄荷 D 羚羊角 E 柴胡正确答案D答案解析此为温热病。羚羊角能气血两清，清热凉血散血，泻火解毒，用于温热病壮热神昏，谵语躁狂，甚或抽搐，热毒斑疹等症。8、患者，女，41岁。孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周大小，质硬，有压痛，经期压痛明显。其诊断最可能的是（）。A 功能性痛经张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b19 B
42、子宫腺肌病 C 子宫内膜结核 D 子宫内膜癌 E 子宫黏膜下肌瘤正确答案B答案解析痛经进行性加重，子宫均匀增大为子宫腺肌症。9、发生医疗事故争议情况，封存和启封病历等资料时应（）。A 有卫生行政部门有关人员在场 B 有医患双方在场 C 经请卫生行政部门批准后 D 有医疗事故鉴定委员会专家在场 E 有关三方公证人在场正确答案B答案解析暂无解析。10、某女，41岁。劳累后心悸气促11年。查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2A2，心律规则。本次因为气促不能平卧伴咯血入院。最合适的疗法（）。A 镇咳剂 B 呋塞米静脉注射 C 毛花苷丙静脉注射 D 吸氧 E 止
43、血剂正确答案B答案解析暂无解析。11、医务人员应聘、提薪、晋升以及评选先进工作者的首要条件是（）。A 医德考核结果 B 医疗水平 C 服务态度 D 工作业绩 E 科研能力正确答案A答案解析暂无解析。12、不属于小儿化脓性脑膜炎常见并发症的是（）。A 硬膜下积液 B 水中毒 C 脑积水 D 癫痫 E 脑出血张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b20正确答案E答案解析暂无解析。13、某男，34岁。开放性肺结核患者，突发呼吸衰竭，下颌呼吸，应采用（）。A 经鼻盲探插管法 B 经鼻腔明视插管法 C 经口盲
44、探气管内插管法 D 清醒气管内插管法 E 双腔支气管导管（DLT）插管术正确答案E答案解析暂无解析。14、中华人民共和国药品管理法中明确禁止医师等人员以任何名义收受药品生产企业、经营企业或者代理人给予的（）。A 药物研究试验内容 B 药品临床试验申请 C 委托研发项目 D 合作开发课题 E 财物或者其他利益正确答案E答案解析暂无解析。15、属于阳的事物或现象是（）。A 下降 B 静止 C 涩脉 D 洪脉 E 面色晦暗正确答案D答案解析阴阳的基本特性，是划分事物和现象阴阳属性的依据。凡属于运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的，属于阳的范畴；静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的
45、，属于阴的范畴。洪脉脉体宽大，充实有力，状若波涛汹涌，来盛去衰。属于阳的范畴。16、某药厂在其生产的药品中擅自添加着色剂。根据药品管理法实施条例应当没收其违法生产、销售的药品和违法所得，并处以（）。A 违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款 B 违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款 C 违法生产、销售药品货值金额5倍以上的罚款 D 违法生产、销售药品货值金额10倍以上的罚款 E 以上均不对正确答案A答案解析暂无解析。17、下列股疝的常见特点不包括（）。张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006b
46、dc8dc0b21 A 多见于中老年妇女 B 疝块较小 C 疝块呈半球形 D 咳嗽冲击感明显 E 易嵌顿、易绞窄正确答案D答案解析股疝多见于40岁以上的妇女。疝块不大，为半球形的突起。由于疝囊颈狭小，咳嗽冲击感不明显。又因股环较小，且周围多是韧带，股疝容易嵌顿，发生绞窄。18、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗的关键是（）。A 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B 防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭 C 给予有效足量的抗生素 D 使用多巴胺等药物扩张血管 E 手术切开减压，引流胆管正确答案E答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎，当胆道内压力超过1.96kPa（20cmH2O）时，就有发生胆血反流的可能，手术治疗首要
47、目的在于抢救病人生命，手术应力求简单有效。通常采用的是胆总管切开减压、T管引流。19、下列哪项不是雄黄的功效？（）A 解毒 B 燥湿化痰 C 壮阳通便 D 截疟 E 杀虫正确答案C答案解析暂无解析。20、呋塞米的不良反应主要是（）。A 胃肠出血 B 痛风 C 水、电解质紊乱 D 恶心、呕吐 E 粒细胞减少正确答案C答案解析呋塞米的不良反应有：水、电解质紊乱；耳毒性；胃肠道反应；高尿酸血症；过敏反应等，其中以水电解质紊乱最为常见。21、玉屏风散与牡蛎散相同的功用是（）。A 固表 B 涩肠 C 止遗张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619e
48、fa83da1006bdc8dc0b22 D 固冲 E 补肾正确答案A答案解析暂无解析。22、有“传导之官”之称的腑是指（）。A 膀胱 B 胃 C 小肠 D 大肠 E 胆正确答案D答案解析暂无解析。23、患者，男，11岁。睾丸偏坠，胀痛，少腹冷痛，苔白，脉弦。首选的药物是（）。A 小茴香 B 丁香 C 山药 D 肉桂 E 吴茱萸正确答案A答案解析小茴香辛温，能温肾暖肝，散寒止痛。可治寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经。24、患者，女，11岁，5天前感冒，前天开始突发高热，并出现喘促气急，咳嗽痰黄，舌红苔黄，脉洪数。宜首选麻黄配伍（）。A 桂枝 B 前胡 C 石膏 D 荆芥 E 甘草正确答案
49、C答案解析暂无解析。25、女性生殖系统炎症，描述错误的是（）。A 念珠菌性阴道炎久治不愈，应查血糖 B 滴虫性阴道炎患者其性配偶也应检查 C 生殖器炎症常为需氧菌及厌氧菌混合感染 D 滴虫性阴道炎治疗1疗程后复查阴性即为治愈 E 衣原体、支原体所致生殖器炎症属性传播疾病正确答案D答案解析滴虫性阴道炎易反复发作，治疗1疗程后复查阴性不能诊断为治愈，应连续；应用3个疗程。张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f40619efa83da1006bdc8dc0b23三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案
50、，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.12个月B.23个月C.46个月D.67个月E.812个月1开始添加蛋黄的月龄一般是（）。正确答案C答案解析自生后46个月起应逐渐添加辅食，米糊、稀粥；蛋黄、豆腐、鱼泥、动物血；水果泥、菜泥。2完全断乳的月龄一般是（）。正确答案E答案解析当婴儿长到812个月时可以完全断乳。2、（共用备选答案）A.开窍剂B.安神剂C.补益剂D.润下剂E.固涩剂张家界中医医院历年笔试题近5年精选（含答案解析）2022/9/24编号：b4e25a8f4061
