1、0-6岁岁 儿童神经心理行为发育儿童神经心理行为发育评价和指导评价和指导泸溪县妇幼保健院儿童保健科周海梅前言前言u 通过对儿童的神经心理行为发育进行评估通过对儿童的神经心理行为发育进行评估：u 能为家长提供儿童早期发展的针对性建议；能为家长提供儿童早期发展的针对性建议；u 有利于提高家长育儿技能有利于提高家长育儿技能u 帮助建议良好的亲子关系，培养孩子良好的帮助建议良好的亲子关系，培养孩子良好的 情绪情感、社会适应能力和学习技能；情绪情感、社会适应能力和学习技能；u 促进儿童早期健康、和谐、全面发展促进儿童早期健康、和谐、全面发展。发育状况评估发育状况评估u 基本内容和步骤基本内容和步骤u 倾
2、听、观察倾听、观察u 肯定和鼓励肯定和鼓励u 纠正纠正u 提供促进儿童早期综合发展的合适建议提供促进儿童早期综合发展的合适建议u 指导训练指导训练u 解释和示范解释和示范儿童各年龄段神经心理行为发育状况儿童各年龄段神经心理行为发育状况u 儿童生长发育包括：体格生长和神经心理行为儿童生长发育包括：体格生长和神经心理行为 发育发育u 体格生长包括身高、体重、头围、胸围、坐高、体格生长包括身高、体重、头围、胸围、坐高、牙齿等方面牙齿等方面u 神经心理行为发育包括：感觉、大运动、精细神经心理行为发育包括：感觉、大运动、精细 动作、语言和社会适应性行为等方面。动作、语言和社会适应性行为等方面。u 每个孩
3、子的生长和发育水平基本同步，但可每个孩子的生长和发育水平基本同步，但可 略有先后，而且生长和发育的各个方面也可略有先后，而且生长和发育的各个方面也可 存在存在 一定范围的超前和落后。一定范围的超前和落后。u 儿童神经精神发育水平可以用量表进行测验和儿童神经精神发育水平可以用量表进行测验和 评估评估 06周岁儿童生长及发育的正常水平周岁儿童生长及发育的正常水平u 出生至出生至1个月个月u 体格生长：体格生长：u 出生体重平均出生体重平均3.0kg左右，体重增加左右，体重增加800g左右左右u 出生身长出生身长50cm左右（左右（4653cm），平均头），平均头 围围35cm左右（左右（3338c
4、m）u 面部：扁平，阔鼻，双颊丰满，下颌内收，面部：扁平，阔鼻，双颊丰满，下颌内收，眼睑略肿眼睑略肿u 躯干：肩和臀狭小，颈短，腹部膨隆，胸廓饱躯干：肩和臀狭小，颈短，腹部膨隆，胸廓饱 满，胸围比头围小满，胸围比头围小u 四肢通常是屈曲的、两手握拳，腿弯曲，指（趾）甲四肢通常是屈曲的、两手握拳，腿弯曲，指（趾）甲 薄薄 u 皮肤：在出生时有胎毛和胎脂覆盖皮肤：在出生时有胎毛和胎脂覆盖 u 感觉、运动发育感觉、运动发育：u 哭时整个身体都动，皮肤潮红，肢体活动。所哭时整个身体都动，皮肤潮红，肢体活动。所 有的活动都是全身的，对特殊的刺激不产生特有的活动都是全身的，对特殊的刺激不产生特 殊的反应殊
5、的反应u 唇，舌和面颊部的触觉高度敏感唇，舌和面颊部的触觉高度敏感u 对压力、冷、热有反应对压力、冷、热有反应u 对亮光和黑暗有所反应、眼球的运动不协调，对亮光和黑暗有所反应、眼球的运动不协调，在视线范围内能注视物体在视线范围内能注视物体u 听见声音时，增加活动并凝视听见声音时，增加活动并凝视u 对苦味和酸味表示拒绝对苦味和酸味表示拒绝u 俯卧时能抬头，做出爬行的样子俯卧时能抬头，做出爬行的样子u 下列反射存在：巴宾斯基征不对称、伸舌反射、颈紧下列反射存在：巴宾斯基征不对称、伸舌反射、颈紧 张反射，吸吮反射、吞咽反射、咳嗽反射等及呵欠、张反射，吸吮反射、吞咽反射、咳嗽反射等及呵欠、喷嚏、眨眼喷
6、嚏、眨眼u 语言和适应性行为：语言和适应性行为：u 不舒服时剧哭，但无眼泪。哭吵的特征随环境而变不舒服时剧哭，但无眼泪。哭吵的特征随环境而变u 喉部发出声音喉部发出声音u 个人个人-社会发育：社会发育：u 看见人的面部时活动减少，大人对他（她）讲话或抱看见人的面部时活动减少，大人对他（她）讲话或抱 着时表示安静着时表示安静 u 被抱着时孩子表现独特的有特征性的姿势，对视觉和被抱着时孩子表现独特的有特征性的姿势，对视觉和 听觉刺激有反应听觉刺激有反应u 一日睡一日睡20小时左右，大约小时左右，大约3小时深睡不醒小时深睡不醒 u 2个月个月u 体格生长：体重每月增加体格生长：体重每月增加1000g
7、左右左右;哭时有泪哭时有泪 1个月底宝宝的生理指标正常均值：个月底宝宝的生理指标正常均值：体重：体重：4.81-5.1kg 身高：身高：37.4-56.9cm 头围：头围：37.4-38.1cm 胸围：胸围：36.9-37.6cm 前囟：前囟：2cm*2cm；后囟：后囟：0-1cmu 感觉、运动发育：俯卧时，稍能抬头及挺胸。仰卧拉感觉、运动发育：俯卧时，稍能抬头及挺胸。仰卧拉 拉坐时，头不完全后仰。手握拳姿势逐渐松开。两眼拉坐时，头不完全后仰。手握拳姿势逐渐松开。两眼 短暂地自旁边向中线随物移动。握住物体片刻，当物短暂地自旁边向中线随物移动。握住物体片刻，当物 体掉落时不能寻找。体掉落时不能寻
8、找。u 语言和社会性行为语言和社会性行为u 从吵声中区别各种原因。取喂养姿势时，出现吸吮动从吵声中区别各种原因。取喂养姿势时，出现吸吮动 作。作。u 个人个人-社会发育：社会发育：u 给刺激时微笑。发出（给刺激时微笑。发出（“咕咕咕咕”）声。对讲话的声音）声。对讲话的声音有有 反应。睡眠间隔时间较以前延长。反应。睡眠间隔时间较以前延长。u 3个月个月u 体格生长：体重每月增加体格生长：体重每月增加800g左右左右;u 2个月底宝宝的生理指标正常均值：个月底宝宝的生理指标正常均值：u 体重：体重：5.74-6.16kg；u 身高：身高：59.2-60.4cm；u 头围：头围：38.9-39.7c
9、m；u 胸围：胸围：38.9-39.8cm；u 前囟：前囟：2cm*2cm。u 感觉、运动发育：有目的的抓物来代替握持反射。感觉、运动发育：有目的的抓物来代替握持反射。对称性姿势占优势。头位于中线，颈紧张反射减弱。对称性姿势占优势。头位于中线，颈紧张反射减弱。俯卧位时，下颌及两肩离开桌面，体重由两前臂支撑俯卧位时，下颌及两肩离开桌面，体重由两前臂支撑。抬头更稳。取支撑坐位时，背屈、两膝弯曲。抬头更稳。取支撑坐位时，背屈、两膝弯曲。u 语言和适应性行为：语言和适应性行为：u 在面前两手握住，并凝视两手。玩弄手和手指。发出在面前两手握住，并凝视两手。玩弄手和手指。发出 响亮的笑声，响亮的笑声，“咯
10、咯咯咯”声、声、“咕咕咕咕”声，尖叫声。能声，尖叫声。能寻找寻找 物体，但找不到。愿意时，将手和物体放入嘴里。手物体，但找不到。愿意时，将手和物体放入嘴里。手 进一步放松。两眼随物体从一边转到另一边（进一步放松。两眼随物体从一边转到另一边（180）迅速的看见物体，两眼视物协调，喂食物能张开嘴。迅速的看见物体，两眼视物协调，喂食物能张开嘴。u 个人个人-社会发育：社会发育：u 能忍受短时间喂奶的停顿。看见母亲的脸会笑。对发能忍受短时间喂奶的停顿。看见母亲的脸会笑。对发 出的声音表示愉快。哭的时间减少。能拉扯衣服。出的声音表示愉快。哭的时间减少。能拉扯衣服。u 4个月个月u 体格生长：体重每月增加
11、体格生长：体重每月增加500g左右；流延，表左右；流延，表 示有唾液。示有唾液。u 3个月底宝宝的生理指标正常均值：个月底宝宝的生理指标正常均值：u 体重：体重：6.42-6.98kgu 身高：身高：61.6-63cmu 头围：头围：40.1-41cmu 胸围：胸围：40.2-41.4cmu 前囟：前囟：2cm*2cmu 出牙：出牙：0-1颗颗u 感觉、运动发育：感觉、运动发育：u 姿势对称。维持坐位时，头竖直稳。俯卧位时，能抬姿势对称。维持坐位时，头竖直稳。俯卧位时，能抬 头和肩胛成头和肩胛成90角，并向周围看。能从背后转到一侧角，并向周围看。能从背后转到一侧 大拇指参与对指握物。扶立时，能
12、支撑自己身体部分大拇指参与对指握物。扶立时，能支撑自己身体部分 的重量。如果保持直立姿势，用脚推开。的重量。如果保持直立姿势，用脚推开。u 语言和适应性行为：语言和适应性行为：u 大声笑，捧腹大笑。两眼长时间地注视物体及移动的大声笑，捧腹大笑。两眼长时间地注视物体及移动的 体。伸出两手。能抓住玩具。喜欢将头依于一侧。将体。伸出两手。能抓住玩具。喜欢将头依于一侧。将 手放在一起，并互相玩弄。当看见一件玩具时表示高手放在一起，并互相玩弄。当看见一件玩具时表示高 兴。眼及身体的动作协调。和他（她）讲话时，发出兴。眼及身体的动作协调。和他（她）讲话时，发出 “咯咯咯咯”声、声、“咕咕咕咕”声。将手放入
13、嘴里。声。将手放入嘴里。u个人个人-社会发育：社会发育：u 整个晚上睡觉。人工喂养的孩子看到奶瓶就想吃奶。整个晚上睡觉。人工喂养的孩子看到奶瓶就想吃奶。对周围事情感兴趣，立即表示微笑。开始与别人玩。对周围事情感兴趣，立即表示微笑。开始与别人玩。注意人的声音。能认出母亲和熟悉的东西。注意人的声音。能认出母亲和熟悉的东西。u 5个月个月:u 体格生长：体重每月增加体格生长：体重每月增加500g左右，体重大约是出生左右，体重大约是出生 2.5倍，留相当多的唾液。倍，留相当多的唾液。u 4个月底宝宝的生理指标正常均值：个月底宝宝的生理指标正常均值：u 体重：体重：7.01-7.06kgu 身高：身高：
14、63.8-65.1cmu 头围：头围：41.2-42.3cmu 胸围：胸围：41.3-42.3cmu 前囟：前囟：2cm*2cmu 出牙：出牙：0-1颗颗u 感觉、运动发育：感觉、运动发育：u从仰卧位翻到俯卧位。坐时背能竖直。在帮助下能直立从仰卧位翻到俯卧位。坐时背能竖直。在帮助下能直立 用手一把抓物。俯卧位时因腹部不能抬高，所以爬受到用手一把抓物。俯卧位时因腹部不能抬高，所以爬受到限制。限制。u语言和适应性行为：语言和适应性行为：u 伸出一只手，能一把抓住玩具，但不够精确。在手能伸出一只手，能一把抓住玩具，但不够精确。在手能所及的范围内抓住物体，并将物体放入嘴里。在澡盆里所及的范围内抓住物体
15、，并将物体放入嘴里。在澡盆里 内泼水。能注视掉落的玩具。发出高兴和不高兴的声音内泼水。能注视掉落的玩具。发出高兴和不高兴的声音。咿呀学语，自言自语。玩脚趾。咿呀学语，自言自语。玩脚趾。u 个人个人-社会发育：社会发育：u 从众人中辨认出母亲。害怕陌生人。从众人中辨认出母亲。害怕陌生人。u 6个月个月u 体格生长：到体格生长：到12个月，体重每月增加个月，体重每月增加0.3-0.5kg，身长，身长 每个月约增加每个月约增加1.3cm，长出下切牙。，长出下切牙。u 体重：体重：7.53-8.02kgu 身高：身高：65.5-67.0cmu 头围：头围：42.1-43.0cmu 胸围：胸围：42.1
16、-43.0cmu 前囟：前囟：2cm*2cmu 出牙：出牙：0-2颗颗u 感觉、运动发育：感觉、运动发育：u 能坐一会儿。俯卧位时，手臂伸直，用手支持身体重量，胸及能坐一会儿。俯卧位时，手臂伸直，用手支持身体重量，胸及上腹部能离开床面和桌面。坐下之前能将头抬起。除能仰卧翻身上腹部能离开床面和桌面。坐下之前能将头抬起。除能仰卧翻身外，还能俯卧翻身，扶立时能负身体大部分重量。能从坐位拉起外，还能俯卧翻身，扶立时能负身体大部分重量。能从坐位拉起，仰卧时将脚放入嘴里。用手指抓物。在坐位时能朝后退。，仰卧时将脚放入嘴里。用手指抓物。在坐位时能朝后退。u 语言和社会适应性行为：语言和社会适应性行为：u 自
17、己捧奶瓶。如果手里有玩具，当给另一个玩具时，会扔掉手自己捧奶瓶。如果手里有玩具，当给另一个玩具时，会扔掉手中的，取另一个玩具；也可以拾起扔下的玩具。开始选择喜欢的中的，取另一个玩具；也可以拾起扔下的玩具。开始选择喜欢的食物。挑逗时会哭。乱打乱弄。用手抓的方式拾起小木块。用勺食物。挑逗时会哭。乱打乱弄。用手抓的方式拾起小木块。用勺羹猛敲桌子。独自高兴地玩摇摆物体。咿呀学语。能清楚某些音羹猛敲桌子。独自高兴地玩摇摆物体。咿呀学语。能清楚某些音节。将物体从一只手传到另一只手。节。将物体从一只手传到另一只手。u 个人个人-社会发育：社会发育：u 当人们进入房间时，能注视陌生人。伸出两手举起。当人们进入
18、房间时，能注视陌生人。伸出两手举起。开始怕羞。大笑。对一个人单独在一处或当别人拿走他开始怕羞。大笑。对一个人单独在一处或当别人拿走他的小玩具表示反对。的小玩具表示反对。u 7个月个月u 体格生长：长出上切牙体格生长：长出上切牙u 6个月底宝宝的生理指标正常均值：个月底宝宝的生理指标正常均值：u 体重：体重：8.0-8.62kgu 身高：身高：67.6-69.2cmu 头围：头围：43.0-44.1cmu 胸围：胸围：42.9-44.0cmu 前囟前囟:1cm*2cm u 出牙：出牙：0-2颗颗u 感觉、运动发育：感觉、运动发育：u 转向俯卧位时，用一只手能支撑身体的重量。扶立时转向俯卧位时，用
19、一只手能支撑身体的重量。扶立时，臂和膝关节略为弯曲，坐蹬跳动作。握住杯子相当稳，臂和膝关节略为弯曲，坐蹬跳动作。握住杯子相当稳。能咀嚼固体的食物。会伸出一只手取物。靠着坐稳维。能咀嚼固体的食物。会伸出一只手取物。靠着坐稳维持相当长的时间。持相当长的时间。u 语言和适应性行为：语言和适应性行为：u 很熟练地将东西从一只手传到另一只手。用眼睛、嘴很熟练地将东西从一只手传到另一只手。用眼睛、嘴及手观察接触物体，如抓、感触、吃、看、拉、转动、及手观察接触物体，如抓、感触、吃、看、拉、转动、传递、敲击、等。发出欢叫声、尖叫声。发出传递、敲击、等。发出欢叫声、尖叫声。发出“塔塔”、“爸爸”的声音。能自己吃
20、小甜饼。的声音。能自己吃小甜饼。给第二块积木时，给第二块积木时，不扔掉第一块。当哭叫时发出不扔掉第一块。当哭叫时发出“m、m、m”的声音。有的声音。有目的地向前移动身体抓取他（她）要而够不到的东西。目的地向前移动身体抓取他（她）要而够不到的东西。u 8个月个月u 上颌长出旁切牙。上颌长出旁切牙。u 7个月底宝宝的生理指标正常均值：个月底宝宝的生理指标正常均值：u 体重：体重：8.07-8.7kgu 身高：身高：68.35-69.95cmu 头围：头围：43.3-44.15cmu 胸围：胸围：43.4-44.4cmu 前囟：前囟：1cm*2cmu 出牙：出牙：0-2颗颗u 牙齿：大部分孩子已经开
21、始出牙，有些孩子已经出了牙齿：大部分孩子已经开始出牙，有些孩子已经出了2-4颗上下门牙。颗上下门牙。u 感觉、运动发育感觉、运动发育u 单独能坐稳。两只手都能握住玩具。扶立时两足能负重。用拇单独能坐稳。两只手都能握住玩具。扶立时两足能负重。用拇指与其他手指取物。手指与其他手指取物。手-眼协调完善，握物的技能熟练，可握物眼协调完善，握物的技能熟练，可握物相当长时间。可以开始爬行或站立。相当长时间。可以开始爬行或站立。u语言和适应性行为语言和适应性行为u模仿别人的声音。在别人的帮助下喂食。能取手不能及的玩具，模仿别人的声音。在别人的帮助下喂食。能取手不能及的玩具，能寻找掉落的玩具。说出两个音节能寻
22、找掉落的玩具。说出两个音节“da、da、ba、ba”。自己从。自己从俯卧位坐起。俯卧位坐起。u个人个人-社会发育社会发育u对对“不、不不、不”和不愉快的声音有反应。表现出喜爱家庭人员。对和不愉快的声音有反应。表现出喜爱家庭人员。对陌生人表现各种行为，如怕羞、转过身、垂头、大哭、尖叫，拒陌生人表现各种行为，如怕羞、转过身、垂头、大哭、尖叫，拒绝玩或接受玩具。情绪不稳定，表现忧虑。对熟悉喜欢他（她）绝玩或接受玩具。情绪不稳定，表现忧虑。对熟悉喜欢他（她）的成人伸出手臂。喜欢躲猫猫游戏。的成人伸出手臂。喜欢躲猫猫游戏。u 9个月个月u 体格生长：下颌长出旁切牙体格生长：下颌长出旁切牙u 8个月底宝宝
23、的生理指标正常均值个月底宝宝的生理指标正常均值u 体重：体重：8.36-9.0kgu 头围：头围：43.8-45cmu 胸围：胸围：43.7-44.9cmu 前囟：前囟：1cm*2cmu 出牙：出牙：0-4颗颗u 牙齿开始萌出，大部分在牙齿开始萌出，大部分在6-8月时，最早可在月时，最早可在4个月，晚个月，晚的可在的可在10个月。个月。u 感觉、运动发育感觉、运动发育u 拉住站立，握着家具，也能给自己坐下。腹部着地爬拉住站立，握着家具，也能给自己坐下。腹部着地爬行或手和膝爬行。坐着时身向前倾斜，以获得平衡。能行或手和膝爬行。坐着时身向前倾斜，以获得平衡。能用拇指、示指拾起小物体。用拇指、示指拾
24、起小物体。u 语言和适应性行为语言和适应性行为u 将两个玩具互相敲击。喜欢重复做将两个玩具互相敲击。喜欢重复做1个动作和讲一个单个动作和讲一个单词。握住奶瓶，手词。握住奶瓶，手-嘴动作协调。显示出偏爱用一只手嘴动作协调。显示出偏爱用一只手。以声音来表示要东西。喜欢将东西放在杯子中和盒子。以声音来表示要东西。喜欢将东西放在杯子中和盒子里，取出后再重复。里，取出后再重复。u 个人个人-社会发育社会发育u 喜欢照镜子。会挥手再见，玩拍手游戏。从他（她）喜欢照镜子。会挥手再见，玩拍手游戏。从他（她）处拿走东西时，会遭到强烈的反抗。伸出手臂放在脸的处拿走东西时，会遭到强烈的反抗。伸出手臂放在脸的前面，以
25、阻止母亲给他（她）洗脸。骂他（她）时会哭前面，以阻止母亲给他（她）洗脸。骂他（她）时会哭。u 10个月个月u 体格生长：流延和做怪脸的次数减少。体格生长：流延和做怪脸的次数减少。u 9个月底宝宝的生理指标正常均值：个月底宝宝的生理指标正常均值：u 体重：体重：8.58-9.22kgu 身高：身高：71.6-72.8cmu 头围头围:44.15-45.36cmu 胸围：胸围：44.05-45.25cmu 前囟：前囟：1cm*2cmu 出牙出牙:0-4颗颗u 感觉、运动发育：感觉、运动发育：u 躯体、手臂、手、下肢、脚和手指的活动变得协调。能从坐位躯体、手臂、手、下肢、脚和手指的活动变得协调。能从
26、坐位到俯卧位和从俯卧位到坐位。用拇指及示指戳、试探到俯卧位和从俯卧位到坐位。用拇指及示指戳、试探 扯拉物体扯拉物体。开始将手中握住的东西放掉。开始将手中握住的东西放掉。u 坐时不失去平衡，能左右摇摆和转身，扶家具站立稳。坐时不失去平衡，能左右摇摆和转身，扶家具站立稳。u 爬上扶梯台阶爬上扶梯台阶u 语言和适应性行为语言和适应性行为u 有目的的说出有目的的说出“妈妈妈妈”、“爹爹爹爹”和另一个字和另一个字u 较熟练地自己吃小甜饼。对口的兴趣减少，而对手指较熟练地自己吃小甜饼。对口的兴趣减少，而对手指、脚趾的及视觉的兴趣增加。、脚趾的及视觉的兴趣增加。u 能比较两个物体能比较两个物体u 对物体的细
27、小部分能予以区别。对物体的细小部分能予以区别。u 用手指涂写。捧住自己的奶瓶。两手同时拿住物体。用手指涂写。捧住自己的奶瓶。两手同时拿住物体。能伸手配合穿衣服、穿鞋。能伸手配合穿衣服、穿鞋。u 个人个人-社会发育社会发育u 伸出手将玩具交给别人，但不肯放手伸出手将玩具交给别人，但不肯放手u 拉母亲的衣服，可以引起她的注意拉母亲的衣服，可以引起她的注意u 轻拍和摇动布娃娃轻拍和摇动布娃娃u 在家里和外面对新的交往感兴趣在家里和外面对新的交往感兴趣u 模仿手势，面部表情，发出声音模仿手势，面部表情，发出声音u 喊他（她）的名字时会转头喊他（她）的名字时会转头u 能独自能独自1人玩人玩1个多小时，但
28、喜爱周围的人个多小时，但喜爱周围的人u 见到陌生人仍怕羞见到陌生人仍怕羞u 除睡觉外不喜欢躺下除睡觉外不喜欢躺下u 喜欢重复的游戏，例如喜欢重复的游戏，例如“再见再见”、玩拍手和躲猫猫游、玩拍手和躲猫猫游戏戏u 11个月个月u 体格生长：体重增加体格生长：体重增加250g左右左右u 10个月底宝宝的生理指标正常均值个月底宝宝的生理指标正常均值u 体重：体重：8.8-9.44kgu 身高身高:72.3-73.8cmu 头围：头围：44.5-45.7cmu 胸围：胸围：44.4-45.6cmu 前囟：前囟：1cm*1cmu 出牙：出牙：0-6颗颗u 感觉、运动发育感觉、运动发育u 对指动作更精细对
29、指动作更精细u 扶立时两足交替起步扶立时两足交替起步u 扶着墙等两脚能行走扶着墙等两脚能行走u 单独站立片刻单独站立片刻u 语言和适应性行为语言和适应性行为u 吃饭时想拿匙、拨弄食物吃饭时想拿匙、拨弄食物u 把物体从容器中拿出、放进把物体从容器中拿出、放进u 对书中简单的图画感兴趣对书中简单的图画感兴趣u 能理解一些词句，并说能理解一些词句，并说“不、不不、不”u 个人个人-社会发育社会发育u 显示出更大的独立性，不喜欢大人搀扶或抱着显示出更大的独立性，不喜欢大人搀扶或抱着u 故意把东西扔掉又捡起故意把东西扔掉又捡起u 把球滚向别人把球滚向别人u 在游戏中自己拿玩具，并把玩具给别人在游戏中自己
30、拿玩具，并把玩具给别人u 重复别人笑话的动作重复别人笑话的动作u 不喜欢单独不喜欢单独1人留下，特别在床上人留下，特别在床上u 12个月个月u 体格生长：体重达出生时的体格生长：体重达出生时的3倍，身长达倍，身长达75-80cmu 体重：体重：9.02-9.65cmu 身高：身高：73.7-75.65cmu 头围：头围：44.85-45.9cmu 胸围：胸围：44.75-45.9cmu 前囟：前囟：1cm*1cmu 出牙出牙:2-8颗颗u 牙齿：已长出牙齿：已长出6-8颗颗u 感觉、运动发育感觉、运动发育u 扶着一只手能走扶着一只手能走u 不要别人的帮助从站立的位置坐下不要别人的帮助从站立的位
31、置坐下u 能坐着转身能坐着转身u 用手指拿东西吃得很好用手指拿东西吃得很好 u 用匙吃东西时需要帮助用匙吃东西时需要帮助u语言和适应性行为语言和适应性行为u 除了除了“爸爸爸爸”、“妈妈妈妈”外，还会说外，还会说2-3个字的词个字的词u 能找到藏起来的玩具能找到藏起来的玩具u 有一些记忆，能懂得有一些记忆，能懂得“小狗在哪里？小狗在哪里？”用蜡笔在纸上乱涂用蜡笔在纸上乱涂u 能把木栓插入圆孔中能把木栓插入圆孔中u 对音乐有反应，并喜欢有节奏的音乐对音乐有反应，并喜欢有节奏的音乐u 用隐语表达愿望用隐语表达愿望u 在别人的帮助下用杯子喝水在别人的帮助下用杯子喝水u 个人个人-社会发育社会发育u
32、能简单的玩游戏惊讶时发笑能简单的玩游戏惊讶时发笑u 以哭引人注意以哭引人注意u 准确的表示愤怒、害怕、嫉妒、焦急、同情、倔强准确的表示愤怒、害怕、嫉妒、焦急、同情、倔强u 当众炫耀自己当众炫耀自己u 听从劝阻听从劝阻 u 按请求给玩具按请求给玩具u13个月个月u 12个月底宝宝的生理指标正常均值个月底宝宝的生理指标正常均值u 体重：体重：9.52-10.16kgu 身高：身高：75.9-77.3cmu 头围：头围：45.4-46.5cmu 胸围：胸围：45.2-46.3cmu 前囟：前囟：0-1cm*1cmu 出牙：出牙：2-8颗颗u 过了周岁生日，这个阶段的宝宝睡眠时间减少，白天过了周岁生日
33、，这个阶段的宝宝睡眠时间减少，白天睡一次午觉，晚上一般睡一次午觉，晚上一般9点左右睡，第点左右睡，第2天早晨天早晨6点起床点起床 如果是到了半夜一两点醒来玩耍的，都是白天练得不够如果是到了半夜一两点醒来玩耍的，都是白天练得不够u宝宝的饮食以肉、蛋、豆腐、蔬菜、粮食为主，奶类为宝宝的饮食以肉、蛋、豆腐、蔬菜、粮食为主，奶类为辅（断去母乳要保持饮用配方奶，每日不少于辅（断去母乳要保持饮用配方奶，每日不少于400毫升毫升）u走路是宝宝喜爱的运动，虽然走得还不是很稳。为了训走路是宝宝喜爱的运动，虽然走得还不是很稳。为了训练宝宝走路，妈妈抽空可以扶着宝宝做上楼梯游戏，一练宝宝走路，妈妈抽空可以扶着宝宝做
34、上楼梯游戏，一边上一边数数，这样腿会越来越有劲，也顺便学会了数边上一边数数，这样腿会越来越有劲，也顺便学会了数数数u游戏方面以背数和按数取物、硬币放入存钱罐、说儿歌游戏方面以背数和按数取物、硬币放入存钱罐、说儿歌的押韵词等最适宜的押韵词等最适宜 u 15个月个月u 体格生长：体格生长：10-16个月时开始长出上下第一乳磨牙个月时开始长出上下第一乳磨牙u 14个月底宝宝的生理指标正常均值个月底宝宝的生理指标正常均值u 体重：体重：9.6-10.21kgu 身高身高:76.96-78.3cmu 头围：头围：45.6-46.62cmu 胸围：胸围：45.62-46.8cmu 前囟：前囟：0-1cm*
35、1cmu 出牙：出牙：4-12颗颗u 感觉、运动发育感觉、运动发育u两脚分得较开，小步独走、独站两脚分得较开，小步独走、独站u能爬台阶，一手扶着能下台阶能爬台阶，一手扶着能下台阶u手指握杯，但握得不稳，有倾斜，常常把杯子的东西泼出手指握杯，但握得不稳，有倾斜，常常把杯子的东西泼出u握匙取菜，匙中不能装满东西，达到口时东西掉落握匙取菜，匙中不能装满东西，达到口时东西掉落u能叠能叠2块方木块方木u站立扔东西，或拐弯时会失去平衡站立扔东西，或拐弯时会失去平衡u语言和适应性能力语言和适应性能力u词汇中包含几个字，其中包括名字词汇中包含几个字，其中包括名字u不断的说含糊的隐语不断的说含糊的隐语u会脱鞋，
36、打开盒子能在柜子里或橱柜里找东西会脱鞋，打开盒子能在柜子里或橱柜里找东西u用手指和东西戳洞用手指和东西戳洞u会翻书，但常常一次翻几页会翻书，但常常一次翻几页u 记得不在眼前的物体记得不在眼前的物体u 个人个人-社会发育社会发育u 轻拍书中的画轻拍书中的画u 会说请和谢谢会说请和谢谢u 会指出或说出想要的东西会指出或说出想要的东西u 当弄湿、弄脏时会指出当弄湿、弄脏时会指出u 在遭到拒绝和玩的时候，会仍东西，发脾气，可以不在遭到拒绝和玩的时候，会仍东西，发脾气，可以不服从服从u 注意力容易分散注意力容易分散u 18个月个月u 体格生长：有体格生长：有12颗牙齿。能控制大小便。白天能控制颗牙齿。能
37、控制大小便。白天能控制小便。萌出上下切牙。小便。萌出上下切牙。u17个月底的宝宝的生理指标正常均值：个月底的宝宝的生理指标正常均值：u体重：体重：10.47-11.06kgu身高：身高：80.04-81.9cmu头围：头围：46.34-47.44cmu胸围：胸围：46.56-47.6cmu前囟：前囟：0-0.5cm*0.5cmu出牙：出牙：8-16颗，其中门牙颗，其中门牙8颗，前臼颗，前臼4颗，尖牙颗，尖牙4颗颗 u感觉、运动发育：感觉、运动发育：u 能倒退走能倒退走u 扶着栏杆能一级一级上台阶扶着栏杆能一级一级上台阶u 向后爬或臀部着地快速下台阶向后爬或臀部着地快速下台阶u 稍能自己吃，推动
38、椅子，自己坐下稍能自己吃，推动椅子，自己坐下u 能用力掷球能用力掷球u 会跑，很少摔倒，牵拉玩具行走。会跑，很少摔倒，牵拉玩具行走。u 叠叠3-4块方木块方木u 自发地用力乱涂自发地用力乱涂u 会用杯子，泼出很少会用杯子，泼出很少u 匙用得较好匙用得较好u 会涂抹任何湿软的东西，包括大便会涂抹任何湿软的东西，包括大便u 语言和适应性行为语言和适应性行为u 会脱手套会脱手套、袜子，拉开衣服的拉链、袜子，拉开衣服的拉链u 会按要求指出鼻子、眼睛、头发会按要求指出鼻子、眼睛、头发u 叫出一些东西的名字叫出一些东西的名字u 指出方向，如指出方向，如“在椅子上在椅子上”u 注意力集中时间很短，不断地从一
39、处转移到另一处探注意力集中时间很短，不断地从一处转移到另一处探索他（她）所遇到的每一件事索他（她）所遇到的每一件事u 有目的地说再见有目的地说再见u 喜欢把东西集中在一起，常常是一次拿很多东西喜欢把东西集中在一起，常常是一次拿很多东西u 个人个人-社会发育社会发育u 对陌生人表示新奇对陌生人表示新奇u 受挫折时常常发脾气受挫折时常常发脾气u 拿着并抱紧布娃娃拿着并抱紧布娃娃u 对选择玩具有偏爱对选择玩具有偏爱u 模仿母亲做家务，如扫地模仿母亲做家务，如扫地u 吃饭时走来走去吃饭时走来走去u 醒着躺在床上，东看西看醒着躺在床上，东看西看u 吸吮拇指习惯达到高峰，特别在睡觉时吸吮拇指习惯达到高峰，
40、特别在睡觉时u 喜欢单独玩或欣赏别人的游戏活动喜欢单独玩或欣赏别人的游戏活动u 会依附安全的东西会依附安全的东西u 依然自我注意依然自我注意u 对常规的改变和所有的突然变迁表示反对对常规的改变和所有的突然变迁表示反对u 2岁岁u 体格生长：体重约重体格生长：体重约重12.0kg。身高约。身高约88cm。牙齿大约。牙齿大约16颗，颗，20-30个月长出第二乳磨牙个月长出第二乳磨牙u 满满2周岁宝宝的生理指标正常均值周岁宝宝的生理指标正常均值u 体重：体重：12.04-12.57kgu 身高：身高：88.1-89.1cmu 头围：头围：47.07-48.2cmu 胸围：胸围：47.4-48.4u
41、出牙出牙:16-20颗，其中后臼颗，其中后臼4颗出齐颗出齐u 感觉、运动发育感觉、运动发育u 步态稳，能走或跑，能从地上拾起东西不掉落；下蹲步态稳，能走或跑，能从地上拾起东西不掉落；下蹲很容易很容易u 会踢球，单独上下楼梯会踢球，单独上下楼梯u 叠叠6-7块积木，一只手拿小杯子喝水喝得很好块积木，一只手拿小杯子喝水喝得很好u 匙用得很好，溅落很少匙用得很好，溅落很少u 会串珠。用蜡笔模仿画垂直线和圆会串珠。用蜡笔模仿画垂直线和圆u 喜欢大运动的活动，如跑、跳、爬、跳舞、拍手喜欢大运动的活动，如跑、跳、爬、跳舞、拍手u 会推椅子，爬上去拿东西。开始知道自己能力有限会推椅子，爬上去拿东西。开始知道
42、自己能力有限u 语言和适应性行为语言和适应性行为u 说话具有音调。不说隐语，说说话具有音调。不说隐语，说3个字的句子。个字的句子。u 能说代词，迅速说出熟悉物体的名称；说出自己的名能说代词，迅速说出熟悉物体的名称；说出自己的名字能说动词；开始唱单调的歌，执行字能说动词；开始唱单调的歌，执行4个命令个命令u 能穿一件简单的外套能穿一件简单的外套u 正确指出正确指出10张图片中的张图片中的7张张u 一页一页的翻书。转动门把手，打开盖子一页一页的翻书。转动门把手，打开盖子u 重复的说出一件事重复的说出一件事u 洗手并擦干洗手并擦干u 用积木一块块排列乘火车用积木一块块排列乘火车u 试用剪刀剪东西试用
43、剪刀剪东西u 喜欢猜简单的谜语喜欢猜简单的谜语u 操作卡车载玩具的游戏操作卡车载玩具的游戏u 注意力时间延长，记忆力加强，有注意力时间延长，记忆力加强，有300个词汇个词汇u 个人个人-社会发育社会发育u 与父母分离有恐惧感与父母分离有恐惧感u 爱表现自己，对自己的独立性和完成一些技能感到骄爱表现自己，对自己的独立性和完成一些技能感到骄傲傲u 拉人去看东西拉人去看东西u 大小便时能叫，白天醒时能坐便盆很少需要人帮助大小便时能叫，白天醒时能坐便盆很少需要人帮助u 不能区分正确和错误不能区分正确和错误u 不愿意把东西分给别人，只知道是不愿意把东西分给别人，只知道是“我我”的的u 学着把玩具收拾好学
44、着把玩具收拾好u 喜欢听故事和看画片喜欢听故事和看画片u 游戏时模仿父母的动作，喜欢大运动的游戏游戏时模仿父母的动作，喜欢大运动的游戏u 喜欢看电视喜欢看电视u 2.5岁岁u 体格生长体格生长:有有20颗乳牙颗乳牙 u 感觉、运动发育感觉、运动发育u 会跳，能用足尖走路，独脚站立会跳，能用足尖走路，独脚站立u 叠叠8块方木，能拿铅笔，但不是握成拳状块方木，能拿铅笔，但不是握成拳状u 临摹画垂直线和水平线临摹画垂直线和水平线u 喜欢儿童汽车，扔大皮球达喜欢儿童汽车，扔大皮球达1cm左右左右u 语言和适应性行为语言和适应性行为u 重复重复2个数字，开始知道颜色个数字，开始知道颜色u 个人个人-社会
45、发育社会发育u 仍旧会发脾气，男孩喜欢玩弄外生殖器，知道自己的仍旧会发脾气，男孩喜欢玩弄外生殖器，知道自己的全名全名u 3岁岁u 体格生长：身高约体格生长：身高约95cm，体重约，体重约14kg，生长速度减慢，生长速度减慢，多数晚上能控制大小便，多数晚上能控制大小便u 感觉、运动发育感觉、运动发育u 会骑三轮儿童车会骑三轮儿童车u 两脚交替上下楼梯，从平地跳上台阶两脚交替上下楼梯，从平地跳上台阶u 会用水壶倒水，把木栓敲打进栓孔会用水壶倒水，把木栓敲打进栓孔u 叠叠9-10块积木块积木u 想要画图并能说出图画的名称临摹画图想要画图并能说出图画的名称临摹画图u 帮助擦盘子，打扫房间，摆桌子帮助擦
46、盘子，打扫房间，摆桌子u 自己吃饭吃得很好自己吃饭吃得很好u 自己刷牙自己刷牙u 动作迅速，敏捷动作迅速，敏捷u 语言和适应性行为语言和适应性行为u 有有900个词汇，会说句子，常常自言自语，说话流利、个词汇，会说句子，常常自言自语，说话流利、自信，说话时用复数。能唱简单的歌。知道一些儿童的自信，说话时用复数。能唱简单的歌。知道一些儿童的诗歌，能重复诗歌，能重复3位数位数u 喜欢色彩。有时间概念，知道喜欢色彩。有时间概念，知道“今天今天”的意思。的意思。u 在别人的帮助下穿衣服，解开旁边和前面的纽扣。上在别人的帮助下穿衣服，解开旁边和前面的纽扣。上厕所只需略与帮助厕所只需略与帮助u 想象力丰富
47、，模仿图画书中的动作，喜欢做玩具物品想象力丰富，模仿图画书中的动作，喜欢做玩具物品中的精细动作，能将集几何图形的木块放入相应的框框中的精细动作，能将集几何图形的木块放入相应的框框里，喜欢对称里，喜欢对称u 能注意到遗漏的部分和损坏的物体，并要求家长装上能注意到遗漏的部分和损坏的物体，并要求家长装上去去u 不断的提问题：不断的提问题：“为什么？这是什么？有什么用处？为什么？这是什么？有什么用处？”要知道其结果要知道其结果u 留意别人的想法、感受，并能自己表达留意别人的想法、感受，并能自己表达u 个人个人-社会发育社会发育u 知道自己的性别及性的差异知道自己的性别及性的差异u 和别人一起玩简单的游
48、戏，玩和别人一起玩简单的游戏，玩“做家长做家长”游戏，把玩游戏，把玩具分给别人具分给别人u 知道等待轮流，但常常不耐心知道等待轮流，但常常不耐心u 知道家里人的名字。害怕黑暗和动物知道家里人的名字。害怕黑暗和动物u 兄弟姐妹之间会比赛和产生嫉妒兄弟姐妹之间会比赛和产生嫉妒u 会整理玩具，自己上床睡觉。会整理玩具，自己上床睡觉。u 比较讲道理，喜欢同别人交换东西比较讲道理，喜欢同别人交换东西u 大吵大闹和发脾气已不常见，持续时间短大吵大闹和发脾气已不常见，持续时间短u 认为父亲在家中的地位更加重要认为父亲在家中的地位更加重要u 友好，有幽默感。讨好家长友好，有幽默感。讨好家长u 4岁岁u 体格生
49、长：身高为出生时体格生长：身高为出生时2倍。身高约倍。身高约103cm，体重约，体重约为为16kgu 感觉、运动发育感觉、运动发育u 手举过肩扔球。手举过肩扔球。u 跳跃运动不灵活，能单足跳跳跃运动不灵活，能单足跳u 临摹正方形，会剪图片临摹正方形，会剪图片u 能跳远，走独木桥能跳远，走独木桥u 欣赏杂技表演及粗略的手势表示欣赏杂技表演及粗略的手势表示u 会扣衣服纽扣，区分前后面会扣衣服纽扣，区分前后面 u 语言和适应性行为语言和适应性行为u 有有1500个或更多的词汇，包括一些亵渎的语言。空间个或更多的词汇，包括一些亵渎的语言。空间概念差。能说出一种以上的颜色。能数到概念差。能说出一种以上的
50、颜色。能数到3以上或以上或4以上以上 能知道两条线中哪一条长。能重复几个数字能知道两条线中哪一条长。能重复几个数字u 在室外为别人做一些小的事情（如买东西）。能发现在室外为别人做一些小的事情（如买东西）。能发现相同点。概念开始形成。相同点。概念开始形成。u 提问最多，最爱探索。开始按顺序思考问题，与人友提问最多，最爱探索。开始按顺序思考问题，与人友好相处。能粗略的比较，画人包括头、两个四肢，还可好相处。能粗略的比较，画人包括头、两个四肢，还可能有双眼。能有双眼。u 喜欢新的活动，不喜欢重复熟悉的活动。喜欢新的活动，不喜欢重复熟悉的活动。u 按图画及文字表演。先画一副画，然后给它起名字（按图画及
