1、疾病预防与控制第1页，共41页。疾病预防与控制第1 页，共4 1 页。第2页，共41页。主要内容传染病的预防与控制第2 页，共4 1 页。第3页，共41页。一、传染病的预防与控制传染病的流行过程第3 页，共4 1 页。第4页，共41页。（一）传染病的流行过程传染病发生的基本条件：病原体、宿主、感1.阴性感染为主，多数感染者体内有病原体的存在，但没有临床表现，如流脑、脊髓灰质炎、艾滋病；2.以显性感染为主，多数感染者有明显症状和体征；如麻疹、水痘；3.阴性感染和显性感染比例接近，如流行性腮腺炎4.大部分以严重病例或死亡为结局，如狂犬病、埃博拉出血热。第5页，共41页。感染谱1.阴性感染为主，多数
2、感染者体内有病原体的存在，但没有第6页，共41页。（二）传染病流行过程的三个环节1.传染源：病人、病原携带者、第7页，共41页。经空气传播流行特点1.季节性明显，冬春季高发；第7 页，共4 1（三）影响传染病流行过程的因素流行因素：氟摄入量、营养状况、饮水的化学成分、地理环境及生活方式降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟1）氟斑牙：釉面光泽度表现、釉面着色、釉面缺损。第四节 伤害的预防与控制人与人之间一般不直接传播。一次大量污染食物可引起暴发；受居住条件和人口密度的影响（一）传染病的流行过程5、医院感染的预防与控制经疫水传播的特点：有疫水接触史，有地方性或季节性；（三）碘缺乏病的防治措
3、施针对传播途径的措施：消毒（预防性消毒、疫源地消毒）、杀虫、灭鼠；免疫制剂：用于预防接种的生物制品统称免疫制剂。未经免疫预防的人群中有周期性升高；针对易感者的措施（免疫预防、药物预防、个人防护）；新迁入疫区者各年龄组均可发病；第8页，共41页。（三）影响传染病流行过程的因素经水传播特点经饮用水传播的特点第9页，共41页。经食物传播病人有食用用一食物史，不食者不发病；第9 页，共4 1第10页，共41页。经媒介节肢动物传播（虫媒传播）机械性传播：苍蝇、蟑螂等节肢动第11页，共41页。虫媒传播流行特点一定的地区性；局限于有传播该病的节肢动物的分第12页，共41页。垂直传播经胎盘传播，受感染孕妇的病
4、原体（风疹、乙肝等）经胎盘第13页，共41页。3.易感人群使人群易感性升高的主要因素：新生儿增加、易感人口第14页，共41页。（三）影响传染病流行过程的因素1.自然因素对流行过程的影响第第15页，共41页。二、传染病预防控制的策略与措施（一）传染病的预防控制策略第1第16页，共41页。二、传染病预防控制措施1.传染病报告：责任疫情报告人、报告病第17页，共41页。三、新时期传染病的流行特点及其预防对策（一）新时期传染病的流第18页，共41页。（二）新时期传染病的防治对策1.由医学预防转变到社会预防第1第19页，共41页。四、计划免疫计划免疫：根据传染病疫情监测和人群免疫状况分析，n1.人工自动
5、免疫人工自动免疫n2.人工被动免疫人工被动免疫n3.被动自动免疫被动自动免疫第20页，共41页。（一）预防接种的种类1.人工自动免疫第2 0 页，共4 1 页。（二）计划免疫方案n1.扩大免疫规划：不断扩大免疫接种的覆盖面、不断扩大免疫接种的疫苗种类n2.我国的计划疫苗方案；第21页，共41页。（二）计划免疫方案1.扩大免疫规划：不断扩大免疫接种的覆盖面（三）计划免疫的评价n1.免疫效果评价指标：免疫学效果、流行病学效果（计算疫苗保护率和效果指数）；n2.计划免疫工作考核指标n建卡率、接种率、N苗覆盖率、冷链设备完好率第22页，共41页。（三）计划免疫的评价1.免疫效果评价指标：免疫学效果、流
6、行病（四）预防接种的注意事项n1.接种的途径与剂量n2.接种的禁忌症n3.预防接种的反应n4.疫苗保藏条件第23页，共41页。（四）预防接种的注意事项1.接种的途径与剂量第2 3 页，共4 1n特点：明显的地区性、与地质环境中某种化学元素之间有明显的剂量-反应关系、与人群对某种化学元素的总摄入量之间存在摄入量-反应关系。n我国常见的有：碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒第24页，共41页。第二节 生物地球化学性疾病的预防与控制特点：明显的地区性、与一、碘缺乏病n（一）地方性甲状腺肿n1.发病原因：碘缺乏、促甲状腺肿物质、碘过量、膳食原因、其他原因（如其他化学元素不平衡）n2.临床表现：分3度
7、第25页，共41页。一、碘缺乏病（一）地方性甲状腺肿第2 5 页，共4 1 页。（二）、地方性克汀病（呆小症）n病因：胚胎发育期和出生后早期严重缺碘。n临床表现：呆、小、聋、哑、瘫，分为3型：神经型、黏肿型、混合型第26页，共41页。（二）、地方性克汀病（呆小症）病因：胚胎发育期和出生后早期严（三）碘缺乏病的防治措施n1.补碘措施：碘盐法、碘油法n2.碘缺乏病监测n3.其他措施第27页，共41页。（三）碘缺乏病的防治措施1.补碘措施：碘盐法、碘油法第2 7 页二、地方性氟中毒n1.发病原因：饮水型、燃煤污染型、饮茶型；n2.流行因素：氟摄入量、营养状况、饮水的化学成分、地理环境及生活方式n3.
8、发病机制：影响钙、磷代谢；对牙齿的损害、抑制多种酶的活性。第28页，共41页。二、地方性氟中毒1.发病原因：饮水型、燃煤污染型、饮茶型；第二、地方性氟中毒n4.临床表现：n1）氟斑牙：釉面光泽度表现、釉面着色、釉面缺损。n2）氟骨症。第29页，共41页。二、地方性氟中毒4.临床表现：第2 9 页，共4 1 页。二、地方性氟中毒n5.防治措施：防治原则 降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟 综合措施第30页，共41页。二、地方性氟中毒5.防治措施：第3 0 页，共4 1 页。第三节 慢性非传染病疾病的预防与控制n一、心血管疾病n（一）危险因素n1.生活方式与行为因素n2.疾病因素n（二）
9、预防与控制第31页，共41页。第三节 慢性非传染病疾病的预防与控制一、心血管疾病第3 1 页，二、糖尿病n危险因素n预防与控制第32页，共41页。二、糖尿病危险因素第3 2 页，共4 1 页。三、恶性肿瘤n流行特征n危险因素n预防与控制第33页，共41页。三、恶性肿瘤流行特征第3 3 页，共4 1 页。经饮用水传播的特点：病例分布与供水范围一致，病人有饮用同一水源史；（三）影响传染病流行过程的因素免疫效果评价指标：免疫学效果、流行病学效果（计算疫苗保护率和效果指数）；停止供应污染食品，暴发很快终止；使人群易感性降低的主要因素：计划免疫、传染病流行后免疫人口的增加、隐性感染后免疫人口的增加。（四
10、）预防接种的注意事项受居住条件和人口密度的影响降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟（一）新时期传染病的流行特点阴性感染为主，多数感染者体内有病原体的存在，但没有临床表现，如流脑、脊髓灰质炎、艾滋病；自然因素对流行过程的影响以显性感染为主，多数感染者有明显症状和体征；预防接种：利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径注入机体，使人体获得对传染病的特异性免疫力，从而保护易感人群、预防传染病的发生和流行。四、慢性阻塞性肺疾病n危险因素n预防与控制第34页，共41页。经饮用水传播的特点：病例分布与供水范围一致，病人有饮用同一水五、慢性病的自我管理n定义n任务n基本技能第35页，共41页。五、慢性
11、病的自我管理定义第3 5 页，共4 1 页。第四节 伤害的预防与控制n一、伤害的概念与分类n（一）伤害的概念 n（二）伤害的分类第36页，共41页。第四节 伤害的预防与控制一、伤害的概念与分类第3 6 页，共4二、伤害的预防策略与干预n（一）伤害的预防策略n（二）伤害的三级预防n（三）伤害的综合干预第37页，共41页。二、伤害的预防策略与干预（一）伤害的预防策略第3 7 页，共4 1三、伤害的干预措施n1.道路交通伤害n2.跌倒n3.自伤第38页，共41页。三、伤害的干预措施1.道路交通伤害第3 8 页，共4 1 页。第五节 医源性疾病的预防与控制n一、医院感染n1、医院感染的概念n2、医院感染的分类n3、医院感染的流行病学n4、医院感染的危害n5、医院感染的预防与控制第39页，共41页。第五节 医源性疾病的预防与控制一、医院感染第3 9 页，共4 1 页二、药源性疾病n1.定义及分类n2.引起药源性疾病的因素n3.药源性疾病的预防第40页，共41页。二、药源性疾病1.定义及分类第4 0 页，共4 1 页。第41页，共41页。第4 1 页，共4 1 页。
