1、黄石市实验室生物安全现场经验交流会2014年5月30日病原微生物实验室生物安全管理情况病原微生物实验室生物安全管理情况汇报汇报黄石市中心医院医学检验科目 录一、学科概况一、学科概况三、存在的不足三、存在的不足四、未来规划四、未来规划二、实验室生物安全管理工作运行情况二、实验室生物安全管理工作运行情况一、学科概况一、学科概况三、存在的不足三、存在的不足四、未来规划四、未来规划二、实验室生物安全管理工作运行情况二、实验室生物安全管理工作运行情况一、学科概况一、学科概况三、存在的不足三、存在的不足二、实验室生物安全管理工作运行情况二、实验室生物安全管理工作运行情况四、未来规划四、未来规划一、学科概况
2、一、学科概况三、存在的不足三、存在的不足二、实验室生物安全管理工作运行情况二、实验室生物安全管理工作运行情况学科概况 黄石市中心医院医学检验科，是集临床检验、教学、科研于一体的综合性临床实验室。2003年至今，年年被湖北省临床检验中心授予“临床检验质量控制最佳实验室”。2007年10月，2012年12月连续两届被湖北省卫生厅授予“省级临床重点学科”；2008年3月，被湖北省卫生厅授予“三级优秀检验科”。学科概况一、技术力量医学检验科现有专业技术人员60名，其中正高职称3名、副高职称10名、中级职称17名、医学博士2名，医学硕士7名、本科29名。RSA Pro样品前处理系统样品前处理系统coba
3、s 8000模块化组合分析系统模块化组合分析系统 cobas 6000模块化组合分析系统模块化组合分析系统E601全自动电化学发光免疫分析仪全自动电化学发光免疫分析仪 二、先进的设备设施条件二、先进的设备设施条件RSA Pro样品前处理系统样品前处理系统cobas 8000模块化组合分析系统模块化组合分析系统 UF-1000i全全 自动尿液分析流水线自动尿液分析流水线 LH750LH750全自动血液分析仪全自动血液分析仪全自动自身免疫分析仪全自动自身免疫分析仪 VITEK2全自动微生物分析系统全自动微生物分析系统UF-1000i全自动尿液分析流水线全自动尿液分析流水线 LH750LH750全自
4、动血液分析仪全自动血液分析仪学科概况 三、科研与教学2005年以来，主持及参与完成科研课题20项，其中，部、省级科研课题5项，国际合作科研课题2项；获省科技进步奖2项。在国内、外公开发行的专业杂志上发表论文156篇，其中SCI 2篇，EI 1篇，中华期刊7篇，核心期刊77 篇，统计源期刊69篇；编写著作2部。实验室生物安全管理工作运行情况（一）生物安全管理体系建设（一）生物安全管理体系建设 实验室已按湖北省生物安全实验室备案管理规定(鄂卫通2013 203号)的通知规定办理了备案手续。（一）生物安全管理体系建设生物安全管理委员会医院负责人实验室负责人感染控制人员检验技术人员医学顾问（一）生物安
5、全管理体系建设科室设立安全管理小组科室设立安全管理小组组长：汪宏良组员：柯俊、胡悦 为生物安全培训管理员 柯俊、胡悦 为生物安全管理员 罗卓跃 为化学危险品管理员 杨浩 为消防、水电安全管理员 左芳、徐水亮 为网络安全管理员 全面负责医学检验中心实验室各项安全管理工作。（一）生物安全管理体系建设 建立了完善的生物安全管理体系，并有详尽的实验室生物安全管理体系文件，制定了各项生物安全管理规章制度，能满足工作需要，并在实际工作中持续改进，不断完善。（一）生物安全管理体系建设 建立风险识别、风险评估和风险控制程序，贯彻日常工作中。以持续进行危险识别、风险评估和实施必要地控制措施。每年对实验室安全进行
6、风险评估，并上报医院生物安全管理委员会批准，经医院负责人签字确认后存档。（一）生物安全管理体系建设 每年进行两次生物安全知识培训，实验室全体工作人员、实习生、进修人员参加。每次培训均有讲义，考核试卷和成绩记录表格。（一）生物安全管理体系建设开展生物安全应急预案演练。（一）生物安全管理体系建设 每年对所有人员进行消防知识培训，开展消防应急求生演习，合理正确应对火灾发生时的各种情况，最大限度避免人员财产伤亡。（二）实验室设施、布局及相关配置 医学检验科面积2426平方米，实验室设计符合 实验室生物安全通用要求和生物安全实验室建筑技术规范要求，建筑布局与流程安全、合理，功能分区明确。（二）实验室设施
7、、布局及相关配置 各区通道互相分隔，严格区分清洁通道和污染通道。生物安全标志清晰。（二）实验室设施、布局及相关配置（二）实验室设施、布局及相关配置医学检验科（普爱院区医学检验科（普爱院区）（二）实验室设施、布局及相关配置 实验室配备有完善的门禁系统，外来人员进入有登记，若因工作需要进入病原微生物实验室需实验室负责人同意批准后方可。（二）实验室设施、布局及相关配置 实验室配备有样本传递窗、污物传递窗，将清洁通道与污染通道合理分开。设置有独立的休息室、更衣室及鞋、雨具间，有存放私人物品的衣橱。（二）实验室设施、布局及相关配置（二）实验室设施、布局及相关配置（二）实验室设施、布局及相关配置实验区域专
8、用喷淋站实验区域专用喷淋站实验区域专用洗眼装置实验区域专用洗眼装置（二）实验室设施、布局及相关配置 消防通道畅通无阻，逃生路线标识醒目，可在黑暗中明确辨认。备有灭火器等消防器材，安装烟雾报警器及及自动喷淋设施。（三）安全设备及个体防护 在实验室内配备有高压蒸汽灭菌器；对实验室感染性废物实施高压灭菌处理，能满足日常工作及生物安全的需要。（三）安全设备及个体防护 实验室配备有生物安全柜，与实验室中央换气系统相对应，保证了使用效果。所有可能使致病微生物溅出或产生气溶胶的操作都在生物安全柜内进行。（三）安全设备及个体防护 配备有各类个人安全防护用品，平时严格按照医院感染管理及感染性材料管理制度要求，正
9、确做好个人防护。（三）安全设备及个体防护 实验室配有移动式紫外循环消毒机，每天工作完成后对实验室空气进行消毒。（四）菌毒种及样本管理 制定有菌（毒）株管理制度，对实验室室内质控用标准菌株（第三类病原微生物）进行严格的管理，从有资质的专业保藏机构购买，专用超低温冰箱和专柜储存菌（毒）株，专人负责管理，实行双人专锁。对菌株的类型、数量严格登记。（四）菌毒种及样本管理（四）菌毒种及样本管理 若遇到高致病性病原微生物阳性样本需要转运至上级单位确认的，我科有专用转运箱，并派院专车双人陪同运送。（四）菌毒种及样本管理 两院区间有专门的物流车，有专用转运箱运送样本，确保待检样本快速安全抵达实验室。（五）感染
10、控制 医院设有感染控制办公室，科室有专人负责实验室感染控制工作。（五）感染控制l实验室人员每年进行一次体检，建立了个人健康档案，制定免疫计划，并进行相应的免疫接种，保存免疫接种记录。（五）感染控制 实验室制定有 生物安全紧急预案文件及职业暴露应急预案，一旦有生物安全事故或职业暴露个案发生，启动预案并填写职业暴露个案登记记录。（六）废弃物处理 每间实验室配有符合规范要求的废弃物专用包装物和盛装容器，并有生物危险标识。（六）废弃物处理 所有病原体的培养基、标本等废弃物在运出实验室前均已进行压力蒸汽灭菌处理后，再按感染性废物收集处理。实验室有废弃物处置专职管理人员，并已接受过相关培训，考核合格。（六
11、）废弃物处理 实验室相关区域有废弃物分类收集方法的详细文字说明；医疗废物放在指定的地点，每日由医院统一进行无害化处理。存在的不足 实验室人员免疫接种项目较少，以后应结合本地区流行病学调查情况，在流行病高发时间段对相关岗位人员及时进行甲流、禽流感、结核等疫苗的接种工作，更好地保护实验室人员的健康。实验室摄像头有时发生故障未及时发现，以后定期与医院综治办联系，排除隐患，确保实验室安全。未来规划 新院区应按生物安全实验室建筑技术规范、医学实验室安全要求等法律法规要求提前做好实验室顶层设计，避免造成不必要的资源浪费。未来规划 实验室在人员配备上应完善人员准入制度，更偏重具有临床诊断资质、掌握相关专业知识及上岗资质、接受过生物安全知识培训的高学历人员的引入。未来规划实验室下一步发展方向：提高科研能力；寻求病原微生物的快速、敏感、有效检测技术；做好临床分离细菌的耐药性分析和全国细菌耐药性监测网的网报工作，为临床合理使用抗菌素提供真实有效的依据。更好服务临床、让病人满意！未来规划 实验室下一步发展方向：加强科研能力；提升病原微生物的快检诊断时间和覆盖范围；做好本院临床分离细菌的耐药性分析和全国细菌耐药性监测网的网报工作，为医院合理使用抗生素提供真实有效的依据。更好服务临床、服务病人。区域性临床检验、科研、教学中心区域性临床检验、科研、教学中心谢谢谢谢!
