1、优选席汉氏综合症ppt席汉氏综合症疾病概述病因与发病机制临床表现检查与诊断治疗与护理 如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等性垂体炎等。产后无乳,闭经,阴、腋、眉毛脱落、稀疏(男性胡产后无乳,闭经,阴、腋、眉毛脱落、稀疏(男性胡须稀少)、性欲减退、消失,外生殖器萎缩,子宫、乳房须稀少)、性欲减退、消失,外生殖器萎缩,子宫、乳房萎缩
2、(男性阳痿,睾丸、前列腺萎缩)。萎缩(男性阳痿,睾丸、前列腺萎缩)。少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲减少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲减退、畏寒、少汗、皮肤干燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘退、畏寒、少汗、皮肤干燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性水肿等。液性水肿等。头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。;如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化道如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化道疾病、某些药物(镇静、麻醉剂和降糖药等
3、)均可使原发疾病、某些药物(镇静、麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生。病加重而诱发危象发生。注意休息、保暖,给高注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、高维生素饮食;热量、高蛋白、高维生素饮食;:如肿瘤考虑手术如肿瘤考虑手术,补补液对症治疗,纠正电解质的紊乱等。液对症治疗,纠正电解质的紊乱等。根据所缺乏的激素根据所缺乏的激素种类,应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,种类,应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代雌激素,孕激素等作为各种激素的替代。治疗缺什么缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整。垂体补什么,剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充危象需
4、祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗。垂体危所缺激素及加强对症支持治疗。垂体危象处理:首先给予静脉推注象处理:首先给予静脉推注50%葡萄糖葡萄糖液液4060ml以抢救低血糖,继而补充以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每葡萄糖盐水,每5001000ml中加中加入氢化可的松入氢化可的松50100mg静脉滴注,以静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。有循环解除急性肾上腺功能减退危象。有循环衰竭者按休克原则治疗,有感染败血症衰竭者按休克原则治疗,有感染败血症者应积极抗感染治疗,有水中毒者主要者应积极抗感染治疗,有水中毒者主要应加强利尿,可给予泼尼松或氢化可的应加强利尿,可给予泼尼松或氢化可的松。低温与甲状腺功能减退有关,可给松。低温与甲状腺功能减退有关,可给予小剂量甲状腺激素,并用保暖毯逐渐予小剂量甲状腺激素,并用保暖毯逐渐加温。禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催加温。禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药或降糖药等。眠药或降糖药等。临床护理临床护理1234