一、慢性病项目管理服务：以健康血压、健康体重为目标。二、慢性疾病的种类。1、高血压病（原发性高血压、继发性高血压）；2、糖尿病（1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊性糖尿病、妊娠糖尿病）；3、精神疾病。级别（项目）收缩压（SBP）mmHg/舒张压（DBP）mmHg正常血压正常血压正常高压正常高压80-89高血压高血压1 1级高血压（轻度）级高血压（轻度）90-992 2级高血压（中度）级高血压（中度）100-1093 3级高血压（重度）级高血压（重度）单纯单纯SBPSBP单纯单纯DBPDBP分分层层项项目目内内容容 1级：140-159/90-99mmHg年龄55岁吸烟血脂异常早发心血管病家族史肥胖缺乏体力活动左心室肥厚颈动脉内膜增厚，斑块肾功能受损 脑血管病心脏病肾脏病周围血管病视网膜病变糖尿病 2级：160-179/100-109mmHg3级：180/110mmHg 四、糖尿病发病的危险因素四、糖尿病发病的危险因素2、控制血糖达标
