1、保险基础知识INSURANCELemon Drops Oat Cake Oat Cake Sugar Plum Sweet Gingerbread Chocolate Cake Gingerbread.Lemon Drops Oat Cake Oat Cake Sugar演讲人:演讲人:XXXXXX时间:时间:202X.X202X.X输入公司名称输入公司名称2022输入公司名称输入公司名称1 1保险基本知识CONTENTSCONTENTS目录目录2 2什么是人身保险2 2保险基础概念2 2保险产品分类2 2寿险合同处理保险基本知识保险基本知识The user can demonstrate o
2、n a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldLOGOLOGO风险是指在特定客观情况下,在特定期间内,某种损失发生的可能性。风险的定义风险的定义l 风险因素l 风险事故l 损失风险的组成要素风险的组成要素风险风险风险的定义及组成要素保险、储蓄、救济的优劣势保保险险l 好处:好处:根据自身情况准备充足的经济补偿额l 坏处:坏处:成本支出,短期资金提存不灵活l 特点:特点:根据自特点:付出保费,转移风险,群体互助解决经济困难,法律合同约定兑
3、现补偿储储蓄蓄l 好处:好处:无成本支出,短期资金提存灵活l 坏处:坏处:经济补偿准备额无法充足l 特点:特点:根据偿自留风险,依靠个人的积累对抗,可能遭遇的风险事件救救济济l 好处:好处:无任何费用l 坏处:坏处:被救济人必须达到一定的经济困难程度,救济兑现不保证l 特点:特点:单方面的人道主义行为,无任何权利与义务关系风险、风险管理与保险的关系 风险是保险产生和存在的前提;风险发展是保险发展的客观依据 保险是风险处理的 传统有效的措施 保险经营效益 受风险管理技术的制约风险风险保险保险风险风险管理管理什么是人身保险什么是人身保险The user can demonstrate on a p
4、rojector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldLOGOLOGO特点:特点:内容:内容:人身保险具有保障和长期储蓄功能,可以用于为人们的生活进行长期财务规划。当被保险人发生死亡、伤残、疾病、年老等风险事故时或者达到合同约定的年龄、期限时,保险公司按照保险合同约定提供经济补偿或给付保险金。什么是人身保险人身保险是以人的寿命和身体人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。为保险标的的保险。保险基础概念保险基础概念The user can demons
5、trate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldLOGOLOGO人身保险-基础概念保险合保险合同?同?保险保险人?人?投保投保人?人?被保被保险人?险人?受益受益人?人?保险保险责任?责任?责任责任免除?免除?合同合同期间?期间?保费?保费?保险保险金额金额?现金现金价值?价值?基础概念基础概念人身保险-基础概念保险合同是投保人与保险公司订立的约定保险权利义务关系的协议。保险合同保险合同保险人是指与投保人订立保险合同,并承担
6、赔偿或给付保险金责任的保险公司。保险人保险人投保人是指与保险公司订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。投保人投保人被保险人是指其人身受保险合同保障的人(自然人)。且有权按照保险合同规定向保险人请求赔偿或给付保险金的人。被保险人被保险人人身保险-基础概念受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,投保人、被保险人可以为受益人。受益人受益人现金价值是长期人身保险合同保险单所具有的价值,通常体现为投保人解除保险合同时,由保险公司向投保人退还的那部分金额。现金价值现金价值责任免除是指在保险合同中约定的保险公司不承担责任的事故范围,如因被保险人故意犯罪导致其自身
7、伤残或死亡等。责任免除责任免除保险期间是指保险合同约定的保险责任开始到保险责任终止的期间。保险期间保险期间人身保险-基础概念保险费是指投保人购买保险产品所支付的款项。保险费的高低与保险责任、保险期间、保险金额有关,而且还受被保险人的年龄、性别、身体状况、职业类别等因素的影响。保险费保险费保险责任是指当保险合同约定的保险事故发生时,保险公司承担的经济补偿或给付保险金的责任。人身保险合同的保险责任有身故给付、生存给付、伤残给付、疾病给付、医疗给付等。保险责任保险责任保险金额是指投保人与保险公司在保险合同中约定的、当保险事故发生时保险公司承担给付保险金责任的最高限额。保险金额保险金额特点:特点:内容
8、:内容:特点:人寿保险按照保险责任分为定期寿险、终身寿险、两全保险和年金保险内容:人寿保险通常以被保险人在保险期间内生存或身故为给付保险金的条件。有的人寿保险产品还包括保险合同约定的全残责任。什么是人寿保险人寿保险是主要以人的寿命为人寿保险是主要以人的寿命为保障对象的人身保险保障对象的人身保险定期寿险定义:定期寿险是指按照保险合同约定,以死亡为给付保险金条件,且保险期间为固定年限的人寿保险终身寿险定义:终身寿险是指按照保险合同约定,以死亡为给付保险金条件,且保险期间为终身的人寿保险。特点:终身寿险能够为被保险人提供终身的保险保障。投保后,不论被保险人在什么时间身故,保险公司都要按照合同约定给付
9、保险金。两全保险定义:两全保险是指按照保险合同约定,在保险期间内以死亡或生存为给付保险金条件的人寿保险。人寿保险-基础概念健康保险定义:健康保险是指对因健康原因导致的损失给付保险金的保险,包括疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险。年金保险定义:年金保险是指按照保险合同约定,以生存为给付保险金条件,按约定分期给付生存保险金,且分期给付生存保险金的间隔不超过一年(含一年)的人寿保险。特点:年金保险因其在保险金的给付上大多采用每年定期支付的形式而得名,实际操作中年金保险还有每季度给付、每月给付等多种形式。疾病保险定义:疾病保险是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险。特点:疾病
10、保险的保险金给付与具体医疗费用支出没有直接关系。人寿保险-基础概念医疗保险定义:医疗保险按照保险金的给付性质分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。护理保险定义:护理保险是指以因保险合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,为被保险人的护理支出提供保障的保险。失业收入损失保险定义:失能收入损失保险是指以因保险合同约定的疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件,为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险。人寿保险-基础概念意外伤害保险定义:一般来说,意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。意外伤害保险是指在约定的保险期间内,
11、因发生意外伤害而导致被保险人身故或残疾,保险公司给付约定保险金的保险。保险产品分类保险产品分类The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldLOGOLOGO保险产品分类疾病保险0101医疗保险0202使能损失收入险0303护理保险0404人身保险人身保险健康保险健康保险定期寿险0101终身寿险0202生存保险0303两全保险0404年金保险0505人寿人寿保险保险寿险合同处理寿险合同处
12、理The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldLOGOLOGO签签订订变变更更中中止止终终止止签签订订变变更更中中止止终终止止寿险合同的处理保险合同的一般材料签订签订变更变更中止中止终止终止投保单投保单保险单保险单条款条款批注批注人身保险合同的要素 保险费及其支付办法 保险金赔偿或给付方法 健康声明 违约责任及争议处理 订立合同的年、月、日人身保险合同的内容人身保险合同的内容 保险人
13、名称和住所 投保人和被保险人的名称和住所以及受益人名称和住所 保险责任和责任免除 保险期间和保险责任开始时间 保险金额人身保险合同的订立保险合同的订立程序一般是由投保人签署投保单缴纳第一期保费,提出保险的要约,保险人出立保单表示承诺同意承保。这不排除保险人在协议过程中提出反要约(如加费等),投保人承诺而达成协议。订立程序订立程序反要约反要约投保流程通通过过填写错填写错误误加费或拒加费或拒保保保费到保费到账账选择产选择产品品客户选择保险公司和产品,并提出投保意向提供方提供方案案保险公司业务人员为客户提供产品咨询并设计保险方案填单缴填单缴费费客户填写投保单,并交纳首期暂收保费(或填写银行授权转账通
14、知书),由业务人员交单到保险公司通通过过核核查查保险公司柜面核查签收合签收合同同打印发打印发票票收取保收取保费费补补充充业务人员递送合同,客户签收保险公司签发合同并打印正式发票保险公司收取保险费补充材料、体检订立保险合同双方当事人必须遵守最大诚信原则,履行如实告知义务、保证义务。秉承诚信原则秉承诚信原则l 订立合同时,保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容,并可以就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。明确合同内容明确合同内容人身保险合同的订立投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。故意不履
15、行如实告知义务故意不履行如实告知义务l 投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保险费。因过失未履行如实告知因过失未履行如实告知人身保险合同的订立投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同。保险合同内容变更保险合同内容变更人身保险合同的变更主体的变更主体的变更保险责任的变更保险责任的变更保险金额的变更保险金额的变更保险期间的变更保险期间的变更缴费方式的变更缴费方式的变更01010202030
16、304040505人身保险合同的中止 如投保人在宽限期结束时仍未缴纳保险费,则保险合同中止。中止后在一定期限内可申请复效。理赔的环节出险通知0101验证保单0202现场查勘0303保险审核0404赔款计算0505理赔环节理赔环节人身保险合同的终止如合同有效期届满、保险合同履行完毕等即合同当事人主观意思表示消灭合同的效力而导致合同效力的终止。终止之后不能复效。自然终止自然终止合同解除合同解除人寿保险合同的常用条款不可争条款0101年龄误告条款0202宽限期限条款0303中止、复效条款0404自杀条款0505不丧失现金价值0606保单贷款条款0707自动垫交保费条款0808保险基础知识INSURANCELemon Drops Oat Cake Oat Cake Sugar Plum Sweet Gingerbread Chocolate Cake Gingerbread.Lemon Drops Oat Cake Oat Cake Sugar演讲人:演讲人:XXXXXX时间:时间:202X.X202X.X输入公司名称输入公司名称2022