1、细胞毒性药物溢出应急操作静脉药物调配中心PIVAS主目录1234细胞毒性药物溢出分类溢出应急储备物品准备溢出的操作流程注意事项细胞毒性药物溢出分类细胞毒性药物溢出分类第一部分类型类型少量溢出大量溢出生物柜内超大量溢出细胞毒性药物溢出会造成人员及周围环境的污染，根据溢出物的体积或剂量细胞毒性药物溢出分类细胞毒性药物溢出分类少量溢出是指溢出物的体积5ml或剂量5mg；1 12 2大量外溢是指溢出物体积5ml或剂量5mg；3 3生物安全柜内超大量外溢，指药物外溢150ml。溢出应急储备物品准备溢出应急储备物品准备第二部分锐器盒锐器盒PVCPVC手套手套清洁剂清洁剂去污粉去污粉细胞毒性药物溢出包细胞毒
2、性药物溢出包标识标识“化疗废弃物化疗废弃物”溢出应急储备物品准备溢出应急储备物品准备防水隔离衣一次性口罩乳胶手套面罩小扫把小铲子两个垃圾袋棉球纱布吸水垫鞋套防护目镜细胞毒性药物溢出细胞毒性药物溢出包内的物品：包内的物品：溢出的操作流程溢出的操作流程第三部分支目录123少量溢出的操作流程安全柜内溢出的处理流程大量溢出的处理流程一二将细胞毒性药物溢出包打开，将溢出物用纱布擦去，如有玻璃碴应放入锐器盒中。药物外溢地面用清洁剂洗3遍，再用清水洗干净，纱布等其他被污染的物品应弃于放置细胞毒性的垃圾袋中并封口。少量溢出的操作流程少量溢出的操作流程三四反复使用的物品，如砂轮、记号笔、乙醇喷壶等，用清洁剂洗2
3、遍再用清水洗干净。将上述已封口的垃圾袋装入第二层垃圾袋，封口后置于细胞毒性废物专用一次性容器中，并标记“细胞毒性废弃物”。少量溢出的操作流程少量溢出的操作流程五六弃去手套，用肥皂水和清水刷洗手和暴露的皮肤。记录药物名称、溢出量、外溢如何发生、处理外溢的过程、暴露人员，通知相关人员注意药物溢出。少量溢出的操作流程少量溢出的操作流程七八上报相关部门并登记。用物处理 按细胞毒性药物废弃物处理流程。少量溢出的操作流程少量溢出的操作流程一二关闭空调，立即标明污染范围，隔离污染区，严禁其他人接触。将细胞毒性溢出包打开。大量溢出的处理流程大量溢出的处理流程三四液体药物，用纱布或棉球吸附药液；若为药粉，用湿布
4、或棉球轻轻擦拭，以防药物粉尘扬起；如有玻璃碎片，用小铲子拾起并放入锐器盒中。用大量水加去污粉冲洗污染表面3次，最后用75%乙醇擦拭3次。大量溢出的处理流程大量溢出的处理流程五六将溅出的药物、擦抹用纱布、棉球、湿布、防刺容器及所有参加清除溢出物人员的防护工作服应置于专用的塑料袋中封口，并套入第2层垃圾袋，标明“细胞毒性药物废弃物”。弃去手套，用肥皂水和清水刷洗手和暴露的皮肤。大量溢出的处理流程大量溢出的处理流程七八记录药物名称、溢出量、外溢如何发生、处理外溢的过程、暴露人员，通知相关人员注意药物溢出。上报相关部门并登记。大量溢出的处理流程大量溢出的处理流程九用物处理 按细胞毒性药物废弃物处理流程
5、。大量溢出的处理流程大量溢出的处理流程一二1、在生物安全柜内体积150ml，处理流程同大量溢出。2、除了按照上述大量外溢处理流程清洗完药物外溢地方后，应该对整个生物安全柜内面进行另外的清洁。处理流程如下：安全柜内溢出的处理流程安全柜内溢出的处理流程三四柜内表面包括凹槽之内必须用清洁剂彻底清洗干净，清洁剂清洗3遍后再用清水清洗干净。如果溢出物污染了高效过滤器，则将整个高效过滤器封存，直到高效微粒气体过滤器被更换。安全柜内溢出的处理流程安全柜内溢出的处理流程注意事项注意事项第四部分一二细胞毒性药物溢出处理前应先明确溢出的类型。如有人员暴露，应先对暴露人员进行处理。注意事项注意事项三四如果皮肤接触化疗药，应立即脱去被污染的外套及手套，用大量清水冲洗，然后用肥皂清洁被污染处，避免引起任何皮肤刺激。若眼睛被污染，则用大量生理盐水或用洗眼剂或等渗溶液冲洗受污染眼睛15分钟，并尽快到眼科接受治疗，有条件的医院可以配备洗眼器。注意事项注意事项五六所有细胞毒性药物准备、配发、使用、运输和丢置的地方应备有细胞毒性药物溢出包。如果溢出物产生气化、工作人员处理时则需戴上面罩。注意事项注意事项七八操作过程注意做好个人防护。清理时从污染边界开始，逐渐向污染中心进行反复冲洗、擦拭等处理。注意事项注意事项THANKSTHANKS
