1、住院医师规范化培训讲座住院医师规范化培训讲座放射科放射科呼吸系统呼吸系统X X线影像诊断线影像诊断正常男性胸片正常男性胸片正常女性胸片正常女性胸片右侧位右侧位左侧位左侧位横裂、斜裂横裂、斜裂肺部炎症肺部炎症小儿肺炎小儿肺炎中叶大叶性肺炎中叶大叶性肺炎支原体肺炎支原体肺炎霉菌感染霉菌感染原发型肺结核原发型肺结核血行播散型肺结核:血行播散型肺结核:急性粟粒型肺结核急性粟粒型肺结核“三均匀三均匀”亚急性或慢性亚急性或慢性:“三不均三不均匀匀”浸润型肺结核:浸润型肺结核:属继发性,多发生于属继发性,多发生于两肺尖及锁骨上下区两肺尖及锁骨上下区结核空洞性病变结核空洞性病变慢性纤维空洞型肺结核:慢性纤维空
2、洞型肺结核:一个肺野或两个肺野一个肺野或两个肺野广泛的纤维索条广泛的纤维索条病变同侧或对侧可见斑片状病变同侧或对侧可见斑片状 及结节状病灶及结节状病灶纵隔向患侧移位纵隔向患侧移位无病变区呈代偿性肺气肿无病变区呈代偿性肺气肿合并肺心病合并肺心病(鉴别)肺大泡(鉴别)肺大泡少少量量中中量量大大量量叶间积液叶间积液右肺中叶不张右肺中叶不张鉴别:肺不鉴别:肺不张张?左肺下叶不张左肺下叶不张肺内占位性病变肺内占位性病变:错构瘤错构瘤肺肺Ca细支气管肺泡癌细支气管肺泡癌转移瘤转移瘤循环系统循环系统(心脏)(心脏)丹崖瑞雪丹崖瑞雪右前斜位右前斜位左前斜位左前斜位心胸比测量心胸比测量普大型心脏普大型心脏腹部腹部X线诊断线诊断冬日梨树冬日梨树正常腹部平片正常腹部平片单纯性肠梗阻:单纯性肠梗阻:阶梯状液平阶梯状液平透视下见:透视下见:“沸腾征沸腾征”串珠征串珠征花瓣征、香蕉征消化道穿孔所致气腹消化道穿孔所致气腹胃胃Ca骨关节系统骨关节系统X线诊断线诊断(骨折)(骨折)鼻骨骨折鼻骨骨折盖氏骨折盖氏骨折颧骨骨折颧骨骨折胸骨骨折胸骨骨折肩锁关节脱肩锁关节脱位位Pilon骨折骨折