1、 沐浴的目的沐浴的目的 1.清洁婴儿皮肤，预防感染。清洁婴儿皮肤，预防感染。2.促进血液循环，使婴儿舒适、安静。促进血液循环，使婴儿舒适、安静。3.观察婴儿全身情况。观察婴儿全身情况。（一）洗澡的用具一）洗澡的用具 定型浴盆定型浴盆 普通浴盆普通浴盆 洗澡椅洗澡椅 浴盆挂盒浴盆挂盒（二）洗浴清洁用品（二）洗浴清洁用品 沐浴露沐浴露 洗发香波洗发香波 香皂香皂 浴巾浴巾 小毛巾小毛巾 海绵海绵（三）辅助用品（三）辅助用品 水温计水温计 吸鼻水器吸鼻水器 沐浴玩具沐浴玩具。注意事项：注意事项：1.给婴儿沐浴应在喂奶前或后给婴儿沐浴应在喂奶前或后1个小时进个小时进，以防止呕吐溢奶。以防止呕吐溢奶。2
2、.给婴儿盆浴时先放冷水后放热水。给婴儿盆浴时先放冷水后放热水。3.给婴儿沐浴前先用水温计测试水温（水温给婴儿沐浴前先用水温计测试水温（水温38-42摄氏度）。摄氏度）。4.给婴儿沐浴时勿使水流入耳、鼻。给婴儿沐浴时勿使水流入耳、鼻。5.扑爽身粉时要注意遮盖住眼睛、口鼻，避免扑爽身粉时要注意遮盖住眼睛、口鼻，避免爽身粉进入眼内或呼吸道。爽身粉进入眼内或呼吸道。6.扑爽身粉时应注意皮肤褶皱处（颈部、腋窝、扑爽身粉时应注意皮肤褶皱处（颈部、腋窝、肘部、腹股沟等）。肘部、腹股沟等）。7.给婴儿沐浴前注意观察全身皮肤有无感染，给婴儿沐浴前注意观察全身皮肤有无感染，四肢活动有无异常等，如发现有异常，应及时
3、四肢活动有无异常等，如发现有异常，应及时处理，必要时应到医院看医生。处理，必要时应到医院看医生。8.给婴儿沐浴操作时动作要轻快敏捷，防止婴给婴儿沐浴操作时动作要轻快敏捷，防止婴幼儿受凉或损伤。（防止宝宝摔伤、烫伤等）幼儿受凉或损伤。（防止宝宝摔伤、烫伤等）9.注意安全，给婴幼儿沐浴时操作者不可离开注意安全，给婴幼儿沐浴时操作者不可离开婴幼儿。婴幼儿。（一）婴儿抚触的概念（一）婴儿抚触的概念 婴儿抚触是通过抚触者双手对被抚触者婴儿抚触是通过抚触者双手对被抚触者 的皮肤和身体各个部位进行有次序、有技巧的皮肤和身体各个部位进行有次序、有技巧的抚摸，让大量温和的良好刺激通过皮肤的的抚摸，让大量温和的良
4、好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统，产生生理效。感受器传到中枢神经系统，产生生理效。（二）、（二）、婴儿抚触的目的及好处：婴儿抚触的目的及好处：1.促进婴儿的生长发育，通过抚触促进饮食的促进婴儿的生长发育，通过抚触促进饮食的消化和吸收，增加体重。消化和吸收，增加体重。2.促进母婴感情交流，使宝宝自身素质及心理促进母婴感情交流，使宝宝自身素质及心理平衡的发育得以提高。平衡的发育得以提高。3.刺激新生儿的淋巴系统，减弱应激反应，加刺激新生儿的淋巴系统，减弱应激反应，加强免疫力，提高婴儿抗病能力，促进疾病强免疫力，提高婴儿抗病能力，促进疾病儿童的康复。儿童的康复。4.帮助平复新生儿暴躁的情绪，促
5、进婴儿正帮助平复新生儿暴躁的情绪，促进婴儿正 常睡眠节律的建立，减少不良睡眠习惯的形常睡眠节律的建立，减少不良睡眠习惯的形成；增加新生儿睡眠，并改善睡眠质量。成；增加新生儿睡眠，并改善睡眠质量。5.有利于婴儿智力开发，尤其是情商（有利于婴儿智力开发，尤其是情商（EQ）的开发和提高。的开发和提高。抚触时间的选择：抚触时间的选择：1、沐浴前后均可，午睡及晚上睡觉前；、沐浴前后均可，午睡及晚上睡觉前；2、两次进食中间；、两次进食中间；3、小儿不疲惫，不饥饿，不烦躁；、小儿不疲惫，不饥饿，不烦躁；4、小儿清醒时。、小儿清醒时。1.做抚触的时间应选择在婴儿半空腹、做抚触的时间应选择在婴儿半空腹、沐沐浴后
6、为好。每次浴后为好。每次15分钟，每天分钟，每天12次；刚喂次；刚喂过奶或婴儿饥饿时均不适宜抚触。过奶或婴儿饥饿时均不适宜抚触。2.抚触操作开始时动作要轻柔，然后逐渐加抚触操作开始时动作要轻柔，然后逐渐加力，让婴儿慢慢适应。力，让婴儿慢慢适应。3、抚触使婴儿最好能裸露全身，因此要调、抚触使婴儿最好能裸露全身，因此要调试好室温（维持试好室温（维持2528摄氏度）。摄氏度）。（四）注意事项：（四）注意事项：4.抚触的环境要舒适。放些轻柔的音乐，使母抚触的环境要舒适。放些轻柔的音乐，使母子情绪感到轻松、愉悦。子情绪感到轻松、愉悦。5.抚触者要取下首饰以免划伤婴儿。用热水充抚触者要取下首饰以免划伤婴儿
7、。用热水充分洗手后，取适量润肤油在手掌中搓匀后再开分洗手后，取适量润肤油在手掌中搓匀后再开始操作。始操作。6.注意与婴儿沟通，同时还应注意边抚触，边注意与婴儿沟通，同时还应注意边抚触，边和婴儿用眼神和语言充分沟通。和婴儿用眼神和语言充分沟通。7.47个月时，婴儿开始爬行。这时婴儿有更个月时，婴儿开始爬行。这时婴儿有更多的活动，可减少抚触次数。多的活动，可减少抚触次数。8.不要强迫婴儿保持固定姿势，婴儿哭闹时应设不要强迫婴儿保持固定姿势，婴儿哭闹时应设法让他安静，然后才可继续。一旦婴儿哭闹厉害法让他安静，然后才可继续。一旦婴儿哭闹厉害要暂停抚触。要暂停抚触。9.注意不要将婴儿抚触油接触到婴儿的眼
8、睛。注意不要将婴儿抚触油接触到婴儿的眼睛。10.若婴儿脐部脐茄未脱落若婴儿脐部脐茄未脱落,不要进行腹部抚触。不要进行腹部抚触。11.抚触传递着爱和关怀抚触传递着爱和关怀,应由您和婴儿协同完成。应由您和婴儿协同完成。12.抚触时不能触到婴儿的外生殖器。抚触时不能触到婴儿的外生殖器。婴儿游泳的定义：婴儿游泳的定义：“婴儿游泳婴儿游泳”是是12个月内的婴儿在专用个月内的婴儿在专用安全保护措施下，由经过专门培训的人员操安全保护措施下，由经过专门培训的人员操作和看护，在出生当天即可进作和看护，在出生当天即可进 行的一项特定的、阶段性的行的一项特定的、阶段性的 人类水中早期保健活动，分人类水中早期保健活动
9、，分 为有次序、有部位、有技巧为有次序、有部位、有技巧 的婴儿水中抚触、被动游泳的婴儿水中抚触、被动游泳 操和自主游动两部分。操和自主游动两部分。1.新生儿、婴儿在温水里游泳，水的浮力及水新生儿、婴儿在温水里游泳，水的浮力及水波的拍打，可以促进婴儿的大脑对外界环境波的拍打，可以促进婴儿的大脑对外界环境的反应能力、应激能力以及智力和语言发育。的反应能力、应激能力以及智力和语言发育。2.新生儿、婴儿游泳可促进宝宝的肌肉骨骼发新生儿、婴儿游泳可促进宝宝的肌肉骨骼发育。育。“游泳游泳”的婴儿，还有利于增强骨骼系的婴儿，还有利于增强骨骼系统的灵活性和柔韧性。由于水的浮力作用，统的灵活性和柔韧性。由于水的
10、浮力作用，婴幼儿的四肢关节和脊椎在运动中不会受到婴幼儿的四肢关节和脊椎在运动中不会受到来自地面反作用力的直接冲击，有利于纠正来自地面反作用力的直接冲击，有利于纠正不良习惯和姿势。不良习惯和姿势。婴幼儿游泳的益处婴幼儿游泳的益处3.水的浮力及水波的拍打，不仅对婴幼儿水的浮力及水波的拍打，不仅对婴幼儿外周血管起按摩作用，使心脏得到更好外周血管起按摩作用，使心脏得到更好的锻炼，水的浮力作用还可以减弱重力的锻炼，水的浮力作用还可以减弱重力对婴儿血管循环的影响，为婴儿心脏的对婴儿血管循环的影响，为婴儿心脏的工作提供了有力条件。同时水波和水压工作提供了有力条件。同时水波和水压还会增加婴儿血液循环的速度，增
11、加了还会增加婴儿血液循环的速度，增加了心机锻炼和肺活量，从而进一步提高婴心机锻炼和肺活量，从而进一步提高婴幼儿的抗病能力。婴儿游泳时，谁对胸幼儿的抗病能力。婴儿游泳时，谁对胸廓的压力使得其肺活量增加，对胸廓的廓的压力使得其肺活量增加，对胸廓的发育有良好的作用。经常游泳的婴儿的发育有良好的作用。经常游泳的婴儿的心率比不经常游泳的一般要慢心率比不经常游泳的一般要慢6-8次分次分钟。钟。4.4.新生儿、婴儿游泳增进宝宝的食欲，让新生儿、婴儿游泳增进宝宝的食欲，让宝宝有好胃口。婴儿通过游泳训练，婴儿宝宝有好胃口。婴儿通过游泳训练，婴儿胃肠道激素释放增多，增加了迷走神经兴胃肠道激素释放增多，增加了迷走神
12、经兴奋，使婴儿食欲增加、吸收增强、生长素奋，使婴儿食欲增加、吸收增强、生长素水平升高、生长速度加快。促进婴儿的肠水平升高、生长速度加快。促进婴儿的肠蠕动，消除婴儿腹部胀气、便秘等症状。蠕动，消除婴儿腹部胀气、便秘等症状。同时，减弱其应激反应，同时，减弱其应激反应，促进婴儿正常睡眠节律。促进婴儿正常睡眠节律。简单的说，就是简单的说，就是“吃得吃得香、睡得好、长得壮香、睡得好、长得壮”。5.新生儿、婴儿游泳让宝宝的性格变得开朗新生儿、婴儿游泳让宝宝的性格变得开朗活波、机灵，培养高情商、快乐活波、活波、机灵，培养高情商、快乐活波、“人见人爱人见人爱”的可爱宝宝。的可爱宝宝。6.新生儿、婴儿游泳可促进
13、宝宝生理性黄疸新生儿、婴儿游泳可促进宝宝生理性黄疸的消退。有研究证明：新生儿游泳可有效的消退。有研究证明：新生儿游泳可有效地提早新生儿摄食，刺激肠道蠕动，促进地提早新生儿摄食，刺激肠道蠕动，促进大便的胆红素排出，因此就有加快生大便的胆红素排出，因此就有加快生 理性黄疸消退的作用。理性黄疸消退的作用。游泳用具游泳用具 迷你游游池迷你游游池 颈浮圈颈浮圈 洗澡池洗澡池 操作台操作台 音乐播放机音乐播放机 温度计、湿度计温度计、湿度计 水中漂浮玩具水中漂浮玩具游游前的准备游游前的准备 1.游泳室及用品准备游泳室及用品准备室温和湿度。室温28 左右，湿度在50-70度之间。往泳池注水，水深达2/3泳池
14、高度（泳池内套薄膜或消毒）用温度计测量水温（夏、秋季38，冬、春39 40，不超过40）放入1-2件宝宝喜欢的水中玩具，增加游泳的乐趣，并且减少宝宝的焦虑。播放柔和的轻音乐，同时进行听觉刺激。婴儿洗浴用品、浴巾、小毛巾游泳前准备食品（如白开水、配方奶等）换洗衣物、尿不湿操作者剪好指甲，修好甲缘以防磨伤孩子皮肤。2.2.宝宝的准备宝宝的准备 脐带防水脐带防水（对于脐带残端尚未脱落的新生儿，在游泳前 要进行脐带防水处理）不要过饱过饿不要过饱过饿（哺乳前肠胃空虚体能不足，游泳时体能 消耗高，易造成脱虚；哺乳后马上游泳，会造成肠胃及内脏供血不足，不利消化，易引起呕吐、溢奶。）如宝宝还在睡眠状态，可以做
15、如宝宝还在睡眠状态，可以做苏醒操苏醒操让宝宝清醒。避免宝宝在让宝宝清醒。避免宝宝在睡眠状态中将其放入水中。睡眠状态中将其放入水中。1.接待并了解婴儿近况（睡眠、吃奶、大小便）。同时接待并了解婴儿近况（睡眠、吃奶、大小便）。同时用电子温度表测量体温、称体重并记录，各项都正常时，操用电子温度表测量体温、称体重并记录，各项都正常时，操作者接过孩子轻放于操作台上，打开衣物检查皮肤、五官、作者接过孩子轻放于操作台上，打开衣物检查皮肤、五官、外阴有否异常，然后解除尿不湿（如脐带未脱落的新生儿需外阴有否异常，然后解除尿不湿（如脐带未脱落的新生儿需贴脐部防水贴）。贴脐部防水贴）。2.戴颈浮圈（选择适合的颈浮圈
16、，一人一手托着宝宝的臀戴颈浮圈（选择适合的颈浮圈，一人一手托着宝宝的臀部，另一手托在宝宝的枕后头部，让宝宝朝后倾越部，另一手托在宝宝的枕后头部，让宝宝朝后倾越45度；另度；另一位操作者将干净的颈浮圈后方的上下搭扣打开，从婴儿的一位操作者将干净的颈浮圈后方的上下搭扣打开，从婴儿的前方朝后将颈浮圈套在婴儿颈部，认真检查婴儿下颌及耳朵前方朝后将颈浮圈套在婴儿颈部，认真检查婴儿下颌及耳朵是否放在下巴槽和耳槽内。观察婴儿是否舒适，检查颈圈分是否放在下巴槽和耳槽内。观察婴儿是否舒适，检查颈圈分合部无异常后，扣紧安全扣。合部无异常后，扣紧安全扣。游泳的操作步骤游泳的操作步骤 3.下水游泳（抱着戴好颈浮圈的婴
17、儿，告诉他下水游泳（抱着戴好颈浮圈的婴儿，告诉他“宝宝我们宝宝我们去游泳啦去游泳啦”，将其从脚部入水，慢慢的放入水中。让宝宝有一，将其从脚部入水，慢慢的放入水中。让宝宝有一个适应的过程，慢慢的完全放松）。个适应的过程，慢慢的完全放松）。4.婴儿游游时间为婴儿游游时间为7-30分钟左右，每个宝宝的需求不同，分钟左右，每个宝宝的需求不同，所以游泳时间的长短不一样。要注意不能让宝宝游的太疲劳。所以游泳时间的长短不一样。要注意不能让宝宝游的太疲劳。（如果宝宝哭闹不止应停止游泳）。（如果宝宝哭闹不止应停止游泳）。5.同时进行水中抚触，并对婴儿要毫不吝啬的赞不绝口或同时进行水中抚触，并对婴儿要毫不吝啬的赞
18、不绝口或念儿歌鼓励宝宝。念儿歌鼓励宝宝。6.6.出水、洗澡（将婴儿抱出水面后用大毛巾包好保温，出水、洗澡（将婴儿抱出水面后用大毛巾包好保温，打开颈浮圈搭扣，缓慢的取下。然后迅速给宝宝洗澡，擦干打开颈浮圈搭扣，缓慢的取下。然后迅速给宝宝洗澡，擦干身体，肚脐痂未落的宝宝用络合碘消毒或身体，肚脐痂未落的宝宝用络合碘消毒或75%75%的酒精消毒脐部的酒精消毒脐部两次、涂爽身粉、包尿不湿；最后给宝宝穿衣）。两次、涂爽身粉、包尿不湿；最后给宝宝穿衣）。7.7.补充水分（游泳后宝宝渴了、也饿了，需要立即喝水补充水分（游泳后宝宝渴了、也饿了，需要立即喝水或喝奶，以缓解疲劳）。或喝奶，以缓解疲劳）。8.8.观察
19、和休息观察和休息 （最后还应在游泳室外观察（最后还应在游泳室外观察15-3015-30分钟，宝宝的头发干后再分钟，宝宝的头发干后再离开。特别是冬天宝宝需要时间适应温度的变化）离开。特别是冬天宝宝需要时间适应温度的变化）（游泳回家后，注意观察宝宝的睡眠、吃奶情况、精神状（游泳回家后，注意观察宝宝的睡眠、吃奶情况、精神状态、大小便等情况）态、大小便等情况）婴儿主被动操婴儿主被动操婴幼儿体格锻炼婴幼儿体格锻炼主被动操的作用和要求主被动操的作用和要求1.通过一些被动和主动运动，通过一些被动和主动运动，不仅可以促进婴儿体格的生不仅可以促进婴儿体格的生长发育，使其大脑、神经系长发育，使其大脑、神经系统、肌
20、肉等发育，还可以帮统、肌肉等发育，还可以帮助和促进婴儿动作的发展。助和促进婴儿动作的发展。2.婴儿操是母婴之间交流的方婴儿操是母婴之间交流的方式之一，可以建立良好的亲子关式之一，可以建立良好的亲子关系。系。3.它是按照婴儿大运动发育规律是按照婴儿大运动发育规律设计出的一套设计出的一套 动作操。每天操动作操。每天操作作12次，增强婴儿的新陈代次，增强婴儿的新陈代谢。谢。4.婴儿的健身操可以促进血液婴儿的健身操可以促进血液循环与呼吸功能，锻炼骨骼肌循环与呼吸功能，锻炼骨骼肌肉和身体活动的协调性，灵活肉和身体活动的协调性，灵活性，身体的自控能力。性，身体的自控能力。5.可以选择播放一些轻音乐、可以选
21、择播放一些轻音乐、童谣或节拍口语来调节气氛，有童谣或节拍口语来调节气氛，有助于宝宝情绪放松。妈妈可以边助于宝宝情绪放松。妈妈可以边喊节拍边做或用语言鼓励称赞宝喊节拍边做或用语言鼓励称赞宝宝，或与宝宝进行交流，告诉宝宝，或与宝宝进行交流，告诉宝宝所做的每个动作来调动情绪。宝所做的每个动作来调动情绪。6.最好在两餐之间或充分休息最好在两餐之间或充分休息后进行训练，避开疲劳、饥、后进行训练，避开疲劳、饥、饱饱状态状态.7.运动中，动作尽量达到一定运动中，动作尽量达到一定的幅度，但不宜过于强迫宝宝，的幅度，但不宜过于强迫宝宝，应顺势诱导，否则过度拉伸反而应顺势诱导，否则过度拉伸反而会使宝宝的身体受伤。
22、宝宝情绪会使宝宝的身体受伤。宝宝情绪反应激烈时，应暂停运动反应激烈时，应暂停运动.注意事项：注意事项：（1）时间和频率：哺乳）时间和频率：哺乳1小时后或哺乳半小时前小时后或哺乳半小时前进行，每次从进行，每次从5分钟开始，逐渐延长到分钟开始，逐渐延长到1520分分钟，每日钟，每日12次。次。（2）婴儿操是按照婴儿大运动发育规律编排的，）婴儿操是按照婴儿大运动发育规律编排的，如果孩子很难配合做操，应找医生咨询，不要如果孩子很难配合做操，应找医生咨询，不要勉强给孩子做操。勉强给孩子做操。（3）做操前的准备：室内空气要新鲜，室温在）做操前的准备：室内空气要新鲜，室温在1822摄氏度。做操最好选在稍硬的
23、平面上，或摄氏度。做操最好选在稍硬的平面上，或硬板床或桌上，铺好褥子或毯子。可播放轻柔硬板床或桌上，铺好褥子或毯子。可播放轻柔而有节奏的音乐，营造愉快的氛围。动作要轻而有节奏的音乐，营造愉快的氛围。动作要轻柔，不要生拉硬拽，要与婴儿正常的活动方式柔，不要生拉硬拽，要与婴儿正常的活动方式相协调，使婴儿感到舒适、轻松、愉快。当婴相协调，使婴儿感到舒适、轻松、愉快。当婴儿表现紧张、烦躁时应暂停做操，待婴儿安静儿表现紧张、烦躁时应暂停做操，待婴儿安静后再做。生病时应暂停做操。后再做。生病时应暂停做操。本套婴儿操是按照婴儿大运动发育规本套婴儿操是按照婴儿大运动发育规律编排的，既随年龄的增长，动作发育律编
24、排的，既随年龄的增长，动作发育逐渐成熟，动作难度逐渐增加，因此共逐渐成熟，动作难度逐渐增加，因此共编排了一至十节，编排了一至十节，其中第一节至第七节是其中第一节至第七节是共同的，即共同的，即1-3个月婴儿操，而个月婴儿操，而“4-6个月个月”、“7-9个月个月”、“10-12个月个月”，根据各年龄，根据各年龄段的动作，分别编排了动作要求，前一阶段段的动作，分别编排了动作要求，前一阶段是后一阶段的基础，后一阶段是前一阶段的是后一阶段的基础，后一阶段是前一阶段的继续。继续。1-3个月婴儿被动操个月婴儿被动操 （一）全身按摩（一）全身按摩（二）伸屈肘关节及两臂上举运动（二）伸屈肘关节及两臂上举运动（
25、三）两臂胸前交叉及回旋运动（三）两臂胸前交叉及回旋运动（四）伸屈踝关节（四）伸屈踝关节（五）两腿轮流伸屈及回旋运动（五）两腿轮流伸屈及回旋运动（六）屈体运动（六）屈体运动（七）抬头运动（七）抬头运动（八）翻身运动（八）翻身运动（九）按摩全身（九）按摩全身4-6个月婴儿被动操个月婴儿被动操（一）全身按摩一）全身按摩（二）伸屈肘关节及两臂上举运动（二）伸屈肘关节及两臂上举运动（三）两臂胸前交叉及回旋运动（三）两臂胸前交叉及回旋运动（四）伸屈踝关节（四）伸屈踝关节（五）两腿轮流伸屈及回旋运动（五）两腿轮流伸屈及回旋运动（六）屈体运动（六）屈体运动（七）抬头运动（七）抬头运动（八）坐的运动（八）坐的运
26、动（九）按摩全身（九）按摩全身7-9个月婴儿主被动操个月婴儿主被动操（一）全身按摩（一）全身按摩（二）伸屈肘关节及两臂上举运动（二）伸屈肘关节及两臂上举运动（三）两臂胸前交叉及回旋运动（三）两臂胸前交叉及回旋运动（四）伸屈踝关节（四）伸屈踝关节（五）两腿轮流伸屈及回旋运动（五）两腿轮流伸屈及回旋运动（六）屈体运动（六）屈体运动（七）爬行运动（七）爬行运动（八）跳跃运动（八）跳跃运动（九）独占的运动（九）独占的运动（十）按摩全身（十）按摩全身10-12个月婴儿主被动操个月婴儿主被动操（一）全身按摩（一）全身按摩（二）伸屈肘关节及两臂上举运动（二）伸屈肘关节及两臂上举运动（三）两臂胸前交叉及回旋运
27、动（三）两臂胸前交叉及回旋运动（四）伸屈踝关节（四）伸屈踝关节（五）两腿轮流伸屈及回旋运动（五）两腿轮流伸屈及回旋运动（六）屈体运动（六）屈体运动（七）走的运动（七）走的运动（八）拾取运动（八）拾取运动（九）蹲的运动（九）蹲的运动（十）全身按摩（十）全身按摩育育 婴婴 员员 培培 训训主讲：主讲：恒德培训学校恒德培训学校第四章 保健与护理n第一节第一节 三浴锻炼与抚触三浴锻炼与抚触n一、学习目标一、学习目标n了解婴幼儿三浴锻炼与婴幼儿的生长关系，掌握空气浴、日光浴、水浴及婴幼儿抚触方法。n二、相关知识二、相关知识n三浴锻炼是指利用自然界的空气、阳光、水对婴幼儿进行的体格锻炼，即空气浴、日光浴和
28、水浴。n空气浴：是一种最简单易行的方法，不受地区、季节和物质条件等的限制。能促进新陈代谢，寒冷的空气可以使交感神经更活跃，锻炼呼吸器官和增强心脏活动以及增强机体适应外界气温变化的能力。进行空气浴时，同时要注意气温、空气温度及气流的影响。n日光中的两种有益光线-红外线：可使人的血管扩张，血液循环加快，新陈代谢增强，促进婴幼儿的生长发育。紫外线：除有杀菌作用，提高皮肤的防御能力，还可以使皮肤的7-脱氢胆固醇转化为维生素D.促进机体对钙、磷的吸收，预防佝偻病的了生。还可以刺激骨髓制造红血球，防止贫血。n水浴：是利用水的温差和水的机械作用来锻炼身体。通过水的刺激，可增强机体体温调节机能反应能力，促进血
29、循环，增强机体对外界气温变化的适应能力。对于健康的婴幼儿，低于20能引起冷的感觉，2040是温的，40以上是热的。锻炼可从温水逐渐过渡到冷水。1.三浴锻炼与婴幼儿生长关系n婴儿抚触是通过皮肤接受不同力度的刺激，肌肉得到按摩，让婴儿被动接受锻炼，可促进血液循环及中枢神经系统的发育，促进肌肉及动作协调，让婴儿感到感到满足、心情愉快，增加婴儿睡眠，减少婴儿哭闹，有利于婴儿的健康生长发育。2.婴儿全身抚触与身心发展的关系三、工作内容与方法n1.三浴的方法三浴的方法n1）空气浴的方法）空气浴的方法n时间根据婴幼儿不同年龄和身体状况确定，可从5分钟开始，逐渐增加，最长可达2小时。最好从夏季开始，这样婴幼儿
30、能适应气温从热到温、到冷的逐渐过渡，使机体逐步适应。要先从室内开始锻炼，适应后再到室外锻炼，寒冷时的室温逐渐下隆，一般每34天下降1，最低室温1214，体弱儿不可低于15，气温30以上太热也不适宜。空气浴可与各种活动如主被动操、游戏、体操、走路结合进行。n注意事项：n根据季节、天气变化和婴幼儿的身体情况安排锻炼。n循序渐进，密切注意婴幼儿的反应，如有皮肤发紫、面色苍白、发凉情况，需立即停止。n对于身体特别弱、急性呼吸道疾病、各种皮肤传染病、急慢性肾炎、化脓性皮肤病感染和炎症以及代偿不全的心瓣膜病应禁止锻炼。n2）日光浴的方法）日光浴的方法：n在进行日光浴前，应先进行57天的空气浴。冬季在室内做
31、日光浴要开窗。满月后可以到户外晒太阳，时间长短要依据宝宝年龄大小和耐受情况来定，一般从5分钟开始逐渐延长到30分钟。夏天适宜在上午89点，下午1527点进行，冬天可在中午进行。n注意事项：注意事项：n（1）要防止阳光直射婴儿的眼睛。如太阳光线很强，要给婴儿带上太阳帽，或选择在树荫下进行，以保护眼睛。n（2）婴儿生病时如婴儿有发热，严重的贫血，心脏病以及消化系统功能紊乱，身体特别虚弱，就不宜进行日光浴。n（3）日光浴后要及时给婴儿喂水。n（4）不要隔着玻璃晒太阳，尽量让阳光直接接触皮肤。n（5）要注意观察婴儿的反应，如脉搏、呼吸、皮肤发红及出汗情意，以判断婴儿可接受日光照射的时间和强度，若日光照
32、射后，婴儿出现虚弱感，大汗淋漓，神经兴奋，睡眠障碍，心跳加速等情况，应减少或停止目光照射。3)水浴的方法n常见的水浴有温水浴、冷水擦浴、冷水淋浴及游泳等几种。常见的水浴有温水浴、冷水擦浴、冷水淋浴及游泳等几种。n（1）温水浴：）温水浴：适用于新生儿及婴儿。脐带脱落后即可进行，室温2426，水温3537，时间约10分钟左右，对于较大的婴儿，水温可稍低些。浸浴的方式是用一较大的盆盛水，婴儿半卧位于盆中时，让婴儿颈部以下身体全部浸入水中，浸浴完毕，立即用大毛巾包裹好擦干，婴儿皮肤以轻度发红为宜，每天一次。n（2）冷水擦浴：）冷水擦浴：适用于6个月以上婴幼儿，体弱儿也可以用。室温应在20以上，开始可用
33、35左右水温摩擦，以后水温可每隔2-3天下降1，降至26左右，选择吸水性好的毛巾浸入温水后拧成半干，给宝宝擦浴，摩擦全身皮肤，按上肢胸腹侧身背下肢的顺序，摩擦至皮肤微红，完毕后用干毛巾擦干。n（3）冷水淋浴：）冷水淋浴：适用于2岁以上婴幼儿，室温应在20以上，水温从3335左右开始，以后每23天降低1.逐渐降至2628，可用冷水冲淋全身，按上肢胸背下肢的顺序冲浴，但不要冲淋头部。冲淋完毕后立即用干毛巾擦干，穿好衣服。n（4）婴幼儿游泳）婴幼儿游泳n适应症适应症:足月正常分免的剖宫产儿、顺产儿（0-12个月）。32-36周分娩的早产儿、低出生体重儿（体重在2000-2500g，住院期间无须特殊处
34、理者。）n禁忌症：禁忌症：患有婴幼儿疾病需要接受治疗者。小于32周的早产儿，体重低于2000g体重的低体重儿。n操作步骤：操作步骤：n脐带未脱落的，要用防水脐贴护脐。n除尿布外，婴幼儿所穿衣服全部脱掉并用浴布包裹好，操作者用左手将婴幼儿身体夹在操作者的腋下，用左手掌托稳婴幼儿的头，让婴幼儿脸朝上。n擦洗面部：用一块专用小毛巾沾湿，从眼角内侧向外轻轻擦拭双眼、嘴、鼻、脸及耳后。n洗头：头稍低于躯干用右手抹上洗发露，轻轻按摩头部，然后清水冲洗擦干。n套游泳圈：根据婴幼儿大小选择合适的游泳圈，游泳圈与婴幼儿颈部间隔两手指，用一块小毛巾垫在婴幼儿下颌，让婴幼儿感觉更舒适。n要缓慢入水，以免婴幼儿受惊吓
35、，可先拉着婴幼儿手，等婴幼儿适应后再慢慢松开手。婴幼儿游泳注意事项n（1）必须进食后1小时左右进行游泳，时间约10分钟。n（2）游泳池水深大于60cm，必须以婴幼儿足不触及池底为准。n（3）婴幼儿游泳期间必须专人看护。n（4）室温在26-28左右，水温在38左右，同时注意观察婴幼儿的皮肤颜色及全身情况。n（5）游泳圈在使用前要进行安全检查，如型号是否匹配（泳圈内口直径稍大于婴幼儿颈围直径），保险扣是否安全，双气道充气均匀，是否漏气（将泳圈按置水中检查）。n（6）游泳圈用消毒液擦拭，再用清水冲洗、凉干。2.抚触n（1）头面部：用两手拇指指腹眉弓部向两侧太阳穴按摩。两手拇指从下颌中央向外上方按摩，
36、让上下唇形成微笑状。一手托头，用另一只手的指腹从前额发际向上、向后按摩，至两耳后乳突。n（2）胸部：两手分别从胸部的两侧肋下缘向对侧肩部按摩，应避开乳头。n（3）腹部：两手依次从宝宝的右下腹至上腹向左下腹，呈顺时针方向按摩。n（4）四肢：两手交替抓住宝宝一侧上肢，从腋窝至手腕轻轻滑动并挤捏，对侧及双下肢的做法相同。n（5）手和足：用四指按摩手背或足背，并用拇指从宝宝手掌面或脚 跟向手指或脚趾方向按摩，对每个手指、足趾进行搓动。n（6）背臀部：宝宝呈俯卧位，双手掌分别由颈部开始向按摩至臀部。以脊柱为中心，两手四指拼拢，由脊柱两侧水平向外按摩，至骶尾部。n注意事项：n（1）抚触一般在婴幼儿吃完奶完
37、后1小时左右进行，沐浴后最好。n（2）注意室内温度一定不难低于25，因为抚触时宝宝最好全身裸露。n（3）抚触前操作者要摘下手上的所有饰物，包括戒指、手表等，要注意指甲要剪短，以免刮伤婴幼儿的皮肤。n（4）抚触前用温水洗净双手，以免刺激到宝宝。n（5）为了避免宝宝的皮肤伤害，可用少许抚触抹在手上起润滑作用，不要把抚触油直接抹在宝宝身上，以免引起宝宝不适。n（6）抚触的时候可以同时给宝宝播放一些音乐、唱儿歌或讲故事，还要注意与宝宝眼神的沟通。孩子哭闹、呕吐时要停止操作。第二节 常见症状护理n一、学习目标n了解婴幼儿发病的早期表现及疾病相关知识；掌握婴幼儿体温的测量方法，如何给婴幼儿喂药，带婴幼儿就
38、医时的注意事项等。n二、相关知识n1.婴幼儿有病早发现、早治疗n2.婴幼儿体温的特点n3.体温计的类型n4.婴幼儿用药特点n5.给婴幼儿喂药的原则1.婴幼儿有病早发现、早治疗n（1）成人要细心观察，尽早发现异常情况，及时进行治疗。n（2）婴幼儿感到不适的主要反应是啼哭，在排除饥饿、排尿等因素后，应仔细检查婴幼儿的全身。应从头到颈、躯干、四肢，稍用力抚摸一遍，再查看后背、颈下、腋窝、大腿根等部位。如果手触到有病的部位，婴幼儿会加剧哭闹或把成人的手拨开、拒根等。反复做几次，就可发现病症的部位。n（3）要善于从婴幼儿日常生活表现中发现异常。如器口齿不如同龄婴幼儿那样清晰，应观察是否因舌系带过短影响了
39、发音；婴幼儿对周围环境中突然出现的较大声响反应淡漠，应考虑是否有听力异常；婴幼儿经常看东西时歪头或靠得很近，应考虑是否有斜视或视力异常等等。n（4）婴幼儿的精神状态是反映病情轻重的重要指标。如果面色红润，眼睛有神，正常玩耍食欲好，说明病情不重；如婴幼儿面色发白，眼睛无神，哭声无力或异常，不吃奶，烦躁不安或嗜睡，频繁呕吐或腹泻等，都表明病情较重，应及时到医院就诊。2.婴幼儿体温的特点n发热是婴幼儿生病时最常出现的征象，也常常是发现婴幼儿生病的最早现象，因而学会观察婴幼儿的体温非常重要。婴幼儿的体温常常受外界因素的影响，如气候变化，包裹多少等都会影响体温的变化，婴幼儿体温略高于成人；新生特别是早产
40、儿体温调节功能尚未发育完善，调节功能差，易受外界环境的影响，包裹太多易出现发热，而穿太少易发生低现象；婴幼儿活动量大，代谢增加运动和进食的时候都使体温升高，因此在给婴幼儿侧体温应在运动、进食半小时后进行。3.体温计的类型n体温计有水银体温计、电子体温计、可弃式体温计、红外体温检测仪等。n（1）水银体温计：口表即用于测量口腔温度的体温计；腋表即用于测量腋下体温的体温计；肛表即用于测理肛门温度的体温计。n（2）电子体温计：是采用电子探头测量体温，测量的体温可直接显示数字。n（3）可弃式体温计：为一次性使用的体温计，是一种含有对热敏感的化学批示点薄片，测量时占状薄片可随机体温度的变化而变色，当颜色点
41、从白色变为蓝色，最后的蓝点位置即为所测体温。n（4）红外体温测量仪：其特点是测温快捷、准确、安全，因其体积大，多用医院的监护病房。4.婴幼儿用药特点n（1）年龄不同的婴幼儿，药物在其体内的分布及反应不同，对不同的药物的敏感性也不同，因此不能随意给婴幼儿用药。n（2）婴幼儿时期，肝脏解毒功能不完善，尤其新生儿、早产儿、肝功能发育不成熟，对药物的代谢延长，易增加药物毒性作用，因此应严格按医嘱用药。n（3）肝脏排泄功能不能熟，特别是新生儿，对药物及其分解产物滞留体内的时间延长，增加药物的毒性反应。n（4）乳母用药，乳汁中可含有浓度较低的药物，一般对婴幼儿影响不大，但有些药物在乳汁中含量较大，可影响婴
42、儿，因此乳母用药应在医生指导下用药。5.给婴幼儿喂药的原则n（1）严格按照医嘱，量取用药剂量。液体药物用小量杯量，片剂药先将药片压碎，再按计量分取。将药粉溶于盛有温开水的小勺或小杯中喂服。n（2）喂药前先向婴幼儿说明服药目的，喂药时态度应温和，充满爱心，让婴幼儿容易接受。n（3）有甜味的药可用奶瓶喂，大的婴幼儿也可将药加在果汁或蜂蜜水中喂。不能用奶瓶喂的婴幼儿可用小勺喂。n（4）对于较大的婴幼儿，即使哭闹也应保持镇静，坚持喂药。喂药后最好给孩子喂几口白开水。三、工作内容与方法n1.腋下测温方法：解松婴儿衣服露出腋窝，把体温表水银端放在腋窝中央，将同侧手臂靠躯干挟紧体温表，将其固定，持续测温5分
43、钟，所测得温度一般比口表所测略低。n2.颈部测温方法：即将体温表水银端横放于颈部皮肤皱褶处，调整头部位子，挟住固定体温表，至少测温5分钟，能测10分钟更好。颈部测温不易固定，受气温高低影响也较大，准确性比腋下测温更差。所测温度较低，较口表低0.5C-0.7C，寒冷季节更低。n3.肛门内测温方法：先用酒精棉球消毒肛表水银端，再抹上少许食用油(煮沸后冷却)，加以润滑，缓缓插入婴儿肛门约3厘米，持续测温3分钟，所测体温正常值37.5C左右，冬季体温不足的新生儿肛表体温可在36C左右。肛门测温较皮肤测温为合适，但方法较麻烦，常引起小儿哭吵，不过必要时还得用肛门内测温。n4、近年来有采用红外线探头测耳温
44、，只需1秒钟即可测得比较准确的体温，可用于新生儿推广应用。1.测量体温注意事项n1.试表前要检查体温计有无破损，甩表时不能触及大硬物，否则容易破碎。n2.应在吃饭、喝水、运动出汗等情况后休息半小时再测量体温。n3.婴幼儿哭闹时应设法让其停止啼哭，保证在安静状态下测体温。n4.试表前，检查体温计是否已将水银柱甩至35以下。n5.了出体温计转动温度表，直到可以看到一条粗线为止，从水银柱上读取所指数字。n6.体温计使用完毕用酒精棉擦试备用。n7.婴幼儿不宜测量口温，以免咬破体温计。n8.婴幼儿患有腹泻、心脏病者不宜测肛温。n9.腋下有创伤、皮肤溃疡、炎症、肩关节受伤时不宜测腋温。2.带婴幼儿就医准备
45、工作及注意事项n（1）根据不同季节做好散热与保暖工作。n冬天包好婴幼儿但不宜包太多，口罩、帽子、围巾备好；夏天做好防风、防雨、防晒的准备。n（2）熟悉就医的程序，带好上次看病的病历，看病时要身医生说明婴幼儿就诊的原因，包括主要症状和发病时间，在家自行所做的处理及用药情况。n（3）婴幼儿容易的患的病以常见病为主，如呼吸道感染、腹泻等，最好办法是就近就医。大医院距离较远，会增加路上的劳顿，加之医院病人较多，就诊等候时间长，会增加交叉感染的机会。n（4）出现疑难病症，需要到权威医院就诊时，应事行了解有关专家或专业门诊的时间和就诊情况。n（5）如有腹泻，一般需做大便检查，最好在家里留好大便（可用一次性
46、水杯装），否则无法当时进行化验。向医生告知婴幼儿有无特殊病史和过敏史。n（6）在医生进行必要的检查后，对疾病作出诊断并开出处方时，要将婴幼儿有某些药物的过敏吏及时告诉医生，避免取药后不能用。n（7）如果是一个人去则不要忘记带钱，病情严重的婴幼儿要打“120”。3.婴幼儿用药护理n1）喂药前的准备工作n（1）简单的几件物品，一个中等大小的小勺，一个小酒盅或有刻度的小杯和一块小毛巾即可。n（2）喂药前对药物进行核对，包括（药名，是不否这次服用，片剂，水剂、发霉、变色，过期失效，剂量。）n（3）服药前半个小时至1小时将所需服用能够同服的药片、药水按规定量同时置大小洒盅中，并放少量温开水浸泡。等服药时
47、药已完全溶化，喂服非常方便。n（4）一片药分几次服用时，要先将药片碾碎均匀分次，或用小刀将药片分成大小均匀的数块分服。n（5）喂药前先准备好温度适宜的糖水，将已经溶化的药物用小勺子混匀。3.婴幼儿用药护理n家庭给药方法家庭给药方法n口服给药法：小勺喂药法、吸管喂药法。n眼耳鼻用药：n眼睛用药:用药时尽量让婴幼儿安静下来，最好两个人，一个把婴幼儿抱手里，拿玩具引他向上看，一个快速滴药，眼睛闭着就滴在内侧眼角。用药前应洗净双手。n耳内用药：让婴幼儿侧卧或由家长抱着婴幼儿，让婴幼儿的头偏向一侧，一手轻轻抓住耳垂及外耳廓，轻轻将外耳廓向后下方拉动，暴露耳道另一只手将药滴入耳内。n鼻子用药：家长抱住孩子，使头尽量后仰并向患侧稍倾斜，再将药直接滴入鼻腔，并保持此体位2-3分钟。3.婴幼儿用药护理n3）喂 药注意事项n（1）调和药物的水温应温凉，不宜过热，否则会破坏药物成分。n（2）调配药物时用水不宜过多。n（3）喂药时保持环境安静。n（4）严格按医嘱要求的剂量和时间间隔给药（药物在血液中需达到一定浓度方可见效）。n（5）饭前服的药需要在饭前半小时服药，饭后的药可在饭前服下，服下后立即喂奶（饮），这样婴幼儿在饥饿时更容易接受n（6）生病期间应多喂水是非常必要的。n（7）婴幼儿不肯张口时，不要硬灌药，以免日后抗拒吃药。n（8）给婴幼儿喂悬浮液时，不要掺水，应等服下药后再喂等量的白开水。
