1、第八单元第八单元 第二章第二章 用药和急救用药和急救 知识和技能知识和技能 1、区别处方药和非处方药。、区别处方药和非处方药。2、概述安全用药的常识。、概述安全用药的常识。3、说出一些常用药物的名称、作用和使用方法。、说出一些常用药物的名称、作用和使用方法。4、掌握一些急救的方法。、掌握一些急救的方法。过程与方法过程与方法 了解常见的急救方法。了解常见的急救方法。情感态度和价值观情感态度和价值观 1、通过学习安全用药,加强自我保健的科学意识,、通过学习安全用药,加强自我保健的科学意识,学会学会关注生命和热爱生命。关注生命和热爱生命。2、通过学会一些常用的急救方法,培养乐于助人、通过学会一些常用
2、的急救方法,培养乐于助人 的高尚品质。的高尚品质。3、学习、学习中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法有关知识。有关知识。你知道你知道“是药三分毒是药三分毒”这句话的含义吗?这句话的含义吗?凡是药物都凡是药物都带有一定的毒性带有一定的毒性或副作用,如果或副作用,如果应用合理,可以应用合理,可以防治疾病,反之,防治疾病,反之,则有可能危害健则有可能危害健康。康。安全用药安全用药 安全用药是指安全用药是指根据病情、体根据病情、体质和药物的作用质和药物的作用适当选择药物的适当选择药物的品种,以适当的品种,以适当的方法、剂量和时方法、剂量和时间间准确用药,充分发挥药物的最准确用药,充分发挥药
3、物的最佳效果,尽量佳效果,尽量减小药物对人体所减小药物对人体所产生的不良反应或危害。产生的不良反应或危害。急救急救 脑对缺氧十分敏感!脑对缺氧十分敏感!对脑的抢救要以秒来计算!对脑的抢救要以秒来计算!在常温下,人心跳停止在常温下,人心跳停止3秒以上大脑就会秒以上大脑就会因缺氧而头晕,因缺氧而头晕,1020秒可昏厥,秒可昏厥,10分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡。4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害,分钟后脑神经可发生不可逆转的损害,60秒后呼吸中枢衰竭,秒后呼吸中枢衰竭,3040秒可抽搐,秒可抽搐,急救措施急救措施检查病人检查病人1 1、检查脉搏、检查脉搏正常成人正常成人6060100100次
4、次/分,老年人可慢至分,老年人可慢至55557575次次/分,分,新生儿可快至新生儿可快至120120140140次次/分。分。抢救者采用摸抢救者采用摸颈动脉颈动脉或或肱动脉肱动脉,观察是否有搏动,观察是否有搏动,判判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸,不可用力压迫。断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸,不可用力压迫。为判断准确,可先后触摸双侧颈动脉,但禁止两侧同时触为判断准确,可先后触摸双侧颈动脉,但禁止两侧同时触摸,以防阻断脑部血液供应。摸,以防阻断脑部血液供应。检查呼吸检查呼吸 正常每分钟呼吸正常每分钟呼吸16162020次,垂危病人的呼吸次,垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人
5、临死前,呼吸变多变快、变浅、不规则。当病人临死前,呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。缓慢、不规则直至停止呼吸。在观察危重病人的呼吸时,由于呼吸微弱,在观察危重病人的呼吸时,由于呼吸微弱,难以看到胸部明显的起伏,可以用难以看到胸部明显的起伏,可以用l l小片棉花或小小片棉花或小薄纸条,小草等放在人鼻孔旁,薄纸条,小草等放在人鼻孔旁,看这些物体是否看这些物体是否随呼吸来回飘动,来判定还有无呼吸。随呼吸来回飘动,来判定还有无呼吸。1.如何正确拨打120急救电话1、拨打120急救电话时,切勿惊慌,应保持镇静、讲话清晰、简练易懂;2、呼救者必须说清病人的症状或伤 情以便于准确派车;3、讲清发病现场的准确地
6、点,留下自己的姓名和电话号码及病人的姓名、性别、年龄。4、派人等车地点应选择路口、公交车站等大的建筑物等有明显标志的地方。5、等救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来,以免影响病人的救治。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等 心肺复苏的顺序为CAB即胸外按压(Compressions)开放气道(Airway)人工呼吸(Breathing)2 胸外心脏按压方法迅速将病人置于仰卧位,平放于地面或硬板上救护者位于病人一侧一只手掌部置于另一手背部,掌根重叠,手指互扣翘,置于病人胸骨下端有节奏地、带有冲击性的向下按压病人胸骨下端,使其下陷至少5厘米,然后放松。注意要点1、以掌根按压2、双手掌根重叠手指互扣翘
7、起3、每次按压后必须放松掌根不得离开胸部4、双肩前倾至患者胸部正上方,腰挺直5、手肘伸直3、口对口人工呼吸1、使病人仰卧于坚实平面上,通过抬下颏、保持头后仰的方法,使其呼吸道畅通,并解开衣领,放松腰带。2、若病人口鼻内可见异物和污物,可用手指勾出,确保呼吸道畅通;液体可在翻身、头侧位时自然流出。3、救护者一只手托起病人的下颏,另一只捏紧病人的鼻孔,用口包住病人的口,平缓吹气2次,每次持续1秒以上。人工呼吸人工呼吸深吸气,对着病人深吸气,对着病人的口用力吹入的口用力吹入(15-20次次分钟分钟)每次吹起能看到病人胸廓随吹气而起每次吹起能看到病人胸廓随吹气而起伏,并且吹起后气体能从口部排出,证明伏
8、,并且吹起后气体能从口部排出,证明人工呼吸有效人工呼吸有效。先做先做3030次次心脏按压心脏按压,并保持,并保持气道通畅气道通畅,再做,再做2 2次次人工呼吸人工呼吸,反复交替,直至病人出现自主呼吸,颈动,反复交替,直至病人出现自主呼吸,颈动脉有搏动,脸色好转,证明心肺复苏抢救有效脉有搏动,脸色好转,证明心肺复苏抢救有效。出血一般分为内出血和外出血出血一般分为内出血和外出血内出血:内出血:指体内器官的出血,一般不易诊指体内器官的出血,一般不易诊 断,如有怀疑,应立即就医。断,如有怀疑,应立即就医。外出血:外出血:指体表的出血,在送往医院之前,指体表的出血,在送往医院之前,应先止血。应先止血。三
9、、出血和止血三、出血和止血 出血和止血动脉出血静脉出血毛细血管出血出血时血液呈鲜红色,从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出血液呈暗红色,缓慢而连续不断地从伤口流出出血时血液呈红色,从伤口渗出,一般都能自行凝固止血用手指、止血带等压迫止血时,首先应判断是动脉出血还是静脉出血,然后根据动脉血和动脉血的流向,注意加压或包扎的位点。动脉出血时一般应压迫在出血点的近心端(即靠近心脏的那一端),静脉出血时应压迫在出血点的远心端(即远离心脏的那一端)。在进行止血处理时,加压或包扎的位点与出血点的关系是怎样的?止止血血 (1)伤口小、出血不多:)伤口小、出血不多:清洗,敷药清洗,敷药(创可贴创可贴)或用或用纱布纱
10、布绷带绷带加压止血加压止血(2)大静脉大静脉或或动脉动脉出血出血 先拨打先拨打“120”,紧急呼救紧急呼救。用手指用手指、止血带止血带或或绷带绷带压迫止血压迫止血当煤气中毒时:当煤气中毒时:先把病人移到新鲜空气处,再依情况救治。先把病人移到新鲜空气处,再依情况救治。当食物或药物中毒时:当食物或药物中毒时:先想办法让病人把毒物或药物呕吐出先想办法让病人把毒物或药物呕吐出来,再依情况救治。来,再依情况救治。催吐法:催吐法:首先应用最简单的方法,即首先应用最简单的方法,即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁,引起反射性呕吐。也钝物刺激咽后壁,引起反射性呕
11、吐。也可用可用2424盐水或淡肥皂水催吐。盐水或淡肥皂水催吐。病人搬运病人搬运 因意外伤害、突发事件因意外伤害、突发事件造成严重外伤,在现场救治造成严重外伤,在现场救治中,中,尽量不要搬动病人身体,尽量不要搬动病人身体,如必需搬动则要注意如必需搬动则要注意保护脊保护脊柱柱,并在医疗监护下进行搬,并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓受伤或受动转运。避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重,造成截伤脊柱进一步加重,造成截瘫甚至死亡。瘫甚至死亡。小结:小结:一、安全用药一、安全用药1.1.处方药与非处方药处方药与非处方药2.2.中药和西药中药和西药3.3.读懂药品使用说明读懂药品使用说明二、急救二、急救 1
12、.1.会拨打会拨打“120120”急救电话急救电话 2.2.人工呼吸人工胸外挤压人工呼吸人工胸外挤压 3.3.出血与止血出血与止血1.1.某天傍晚张新去姥姥家,推开家门就闻到了煤某天傍晚张新去姥姥家,推开家门就闻到了煤气味,姥姥在床上已不省人事,仅有微弱呼吸。气味,姥姥在床上已不省人事,仅有微弱呼吸。张新实施紧急救治,其做法你认为不恰当的是张新实施紧急救治,其做法你认为不恰当的是()A.A.迅速关紧煤气阀,打开门窗通风迅速关紧煤气阀,打开门窗通风 B.B.立即拨打立即拨打“120”120”,告知地址和病情,告知地址和病情C.C.马上对姥姥实施人工呼吸马上对姥姥实施人工呼吸 D.D.开灯急救并给
13、姥姥服用牛黄解毒片开灯急救并给姥姥服用牛黄解毒片D2 2、当你的同学在校园内踢足球时,不小、当你的同学在校园内踢足球时,不小 心跌倒而可能发生骨折,下列做法最不心跌倒而可能发生骨折,下列做法最不可取的是可取的是()A A马上把他抬起来上医院马上把他抬起来上医院B B马上向有关老师报告马上向有关老师报告C C尽快拨打尽快拨打“120”“120”急救电话急救电话D D先询问他先询问他“有没有事?有没有事?”后再做决定后再做决定A3.3.做心肺复苏抢救病人时,每做三十做心肺复苏抢救病人时,每做三十 次胸外心脏按压,需要做(次胸外心脏按压,需要做()A.A.一次人工呼吸一次人工呼吸 B.B.十次人工呼
14、吸十次人工呼吸 C.C.两次人工呼吸两次人工呼吸 D.D.二十次人工呼吸二十次人工呼吸C4 4.某人手臂受伤出血,血色暗红,血液某人手臂受伤出血,血色暗红,血液连续不断流出,则损伤的血管及止血连续不断流出,则损伤的血管及止血的部位分别是的部位分别是()A.A.静脉;近心端静脉;近心端B.B.静脉;远心端静脉;远心端C.C.动脉;近心端动脉;近心端D.D.动脉;远心端动脉;远心端B5 5、张明不幸遭遇车祸,鲜红的血液从脚、张明不幸遭遇车祸,鲜红的血液从脚腕处喷射而出,应该如何处置伤口(腕处喷射而出,应该如何处置伤口()A A在在A A点止血点止血B B在在B B点止血点止血C C消毒后贴创可贴消
15、毒后贴创可贴D D只消毒即可只消毒即可A6 6、高兴同学一家人准备到北京旅游,由于、高兴同学一家人准备到北京旅游,由于他的奶奶有心脏病、妈妈晕车、爸爸有他的奶奶有心脏病、妈妈晕车、爸爸有胃病,为了能够照顾好家人,他的旅行胃病,为了能够照顾好家人,他的旅行小药箱里备用的常用药必须要有(小药箱里备用的常用药必须要有()A A晕车贴、珍视明、西瓜霜晕车贴、珍视明、西瓜霜B B硝酸甘油、止泻灵、胃长宁硝酸甘油、止泻灵、胃长宁C C晕车贴、黄连素、白加黑晕车贴、黄连素、白加黑D D硝酸甘油、晕车贴、胃长宁硝酸甘油、晕车贴、胃长宁D1、我国的急救电话号码为、我国的急救电话号码为()A、110 B112 C
16、120 D1192、若有人因溺水、煤气中毒或触电等事、若有人因溺水、煤气中毒或触电等事故突然停止呼吸,用什么方法急救故突然停止呼吸,用什么方法急救()A、人工呼吸、人工呼吸 B、腹外心脏挤压、腹外心脏挤压C、有节律地捏鼻子、有节律地捏鼻子 D、侧卧、侧卧CA3、出血时血液呈红色,从伤口渗出或像、出血时血液呈红色,从伤口渗出或像水珠一样流出,是哪种出血水珠一样流出,是哪种出血()A大动脉大动脉 B小动脉小动脉 C毛细血管毛细血管 D静脉静脉4、血液呈暗红色,连续不断从伤口流出,是、血液呈暗红色,连续不断从伤口流出,是()A.动脉出血动脉出血 B.静脉出血静脉出血 C.毛细血管出血毛细血管出血 D
17、.内脏出血内脏出血CB5、动脉出血的急救方法是、动脉出血的急救方法是()A、在受伤动脉的近心端,采用指压止、在受伤动脉的近心端,采用指压止血法或止血带止血法止血血法或止血带止血法止血 B、在受伤动脉的远心端,采用指压法、在受伤动脉的远心端,采用指压法或止血带止法止血或止血带止法止血 C、在伤口处先消毒,再用消毒纱布包、在伤口处先消毒,再用消毒纱布包扎扎 D、在伤口处用手紧紧按住、在伤口处用手紧紧按住A6、在做口对口吹气时,应使病人仰卧,解开、在做口对口吹气时,应使病人仰卧,解开领,清除口鼻内有异物,目的是为了保特领,清除口鼻内有异物,目的是为了保特()有畅通。有畅通。A、消化道、消化道 B、呼
18、吸道、呼吸道C、血液循环、血液循环 D、排泄、排泄7、人工呼吸时正确的做法是、人工呼吸时正确的做法是()A、直接口对口进行,吹气次数随意、直接口对口进行,吹气次数随意B、调整病人姿势,清除呼吸道污误,接着口、调整病人姿势,清除呼吸道污误,接着口对口吹气进行抢救,每分钟吹气次数为对口吹气进行抢救,每分钟吹气次数为15-20次。次。C、先清除污物,在调整病人姿势,接着口对、先清除污物,在调整病人姿势,接着口对口吹气次数为每分钟口吹气次数为每分钟50-60次次D、赶紧吹气,吹气次数为每分钟、赶紧吹气,吹气次数为每分钟50-60次次BB1、药品不应放在下列哪种环境中(、药品不应放在下列哪种环境中()A
19、.密封密封B.干燥干燥C.向阳向阳D.避光避光2、在一般人的旅行小药箱中没有必要配备的、在一般人的旅行小药箱中没有必要配备的药是药是()A杜冷丁杜冷丁(麻醉药麻醉药)B感冒冲剂感冒冲剂C红花油红花油(跌打、损伤药跌打、损伤药)D泻利停泻利停CA3如果你感冒了,你认为下列处理方法正确的是如果你感冒了,你认为下列处理方法正确的是()服用上一次感冒没吃完的药服用上一次感冒没吃完的药到医院请医生诊断,凭医生的处方到医院药房拿到医院请医生诊断,凭医生的处方到医院药房拿药,按医嘱服药药,按医嘱服药到药店购买有到药店购买有R标志的感冒药,按药品的说明书标志的感冒药,按药品的说明书服药服药到药店购买有到药店购
20、买有OTC标志的感冒药,按药品的说明标志的感冒药,按药品的说明书服药书服药ABC.DD D4、“是药三分毒是药三分毒”正确的理解是正确的理解是()A.凡是药物都有凡是药物都有30%毒性毒性B.凡是药物都有凡是药物都有70%的治疗作用的治疗作用C.药物中都含有一定量的毒品药物中都含有一定量的毒品D.凡是药物都有一定毒性或副作用凡是药物都有一定毒性或副作用D5、某人到药店购买某种药品,营业员却、某人到药店购买某种药品,营业员却因其手续不全而拒售。你认为欲购药品因其手续不全而拒售。你认为欲购药品属于(属于()A.非处方药非处方药B.处方药处方药C.外用药外用药D.内服药内服药B安全用药安全用药处方药处方药非处方药(非处方药(OTCOTC)急救急救用药和急救用药和急救“120”“120”紧急呼救紧急呼救人工呼吸和胸外心脏挤人工呼吸和胸外心脏挤压压出血和出血和止血止血小伤口:将伤口冲洗干小伤口:将伤口冲洗干净,贴创可贴净,贴创可贴大静脉出血或动脉出血:大静脉出血或动脉出血:拨拨“120”120”,同时止血,同时止血