1、病区药物管理制度 心内一心内一 病区药物管理制度 心内一 病区用药安全的环节管理 一一、确保病区用药安全的各项制度落实管理确保病区用药安全的各项制度落实管理 二、用药安全的环节管理二、用药安全的环节管理 1 1、病区药品储存管理、病区药品储存管理 2、病区药品使用管理病区药品使用管理 3 3、药品输液反应与不良反应管理、药品输液反应与不良反应管理 4 4、预防用药差错管理、预防用药差错管理 病区用药安全的环节管理 一、确保病区用药安全的各项制度落实一、确保临床用药安全的相关制度落实管理?一一.护理质量管理制度护理质量管理制度 护护?二二.病房管理制度病房管理制度 士士核核?三三.抢救工作制度抢
2、救工作制度 心心?四四.分级护理制度分级护理制度 工工?五五.护理交接班制度护理交接班制度 作作?六六.查对制度查对制度 制制?七七.给药制度给药制度 度度?八八.护理查房制度护理查房制度 制制?九九.患者健康教育制度患者健康教育制度 度度?十十.护理会诊制度护理会诊制度 一、确保临床用药安全的相关制度落实管理?一.护理质量管理制给药制度?一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。?三、严格执行三查七对制度。三查：操作前、操作中、操作后查三查：
3、操作前、操作中、操作后查 八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、给药制度?一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有给药制度?六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。?七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后，?给药制度?六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时二、用药安全环节管理 （一）病区药品管理（一）病区药品管理 1 1、药品储存管理、药品储存管理
4、2 2、效期管理、效期管理 3 3、特殊药品的管理、特殊药品的管理 麻醉、精神药品管理麻醉、精神药品管理 二、用药安全环节管理 （一）病区药品管理 1、病区药柜药品管理制度?全国医院工作制度与人员岗位职责(征求意见稿)三十一、病房小药柜管理制度?1.病房小药柜所有药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。2.病房小药柜，应指定专人管理，负责领药和保管工作。3.定期清点、检查药品，防止积压、变质，?病区药柜药品管理制度?全国医院工作制度与人员岗位职责(征合理储存保管药品是用要安全的合理储存保管药品是用要安全的前提前提 引起引起 药品在保管过程中，所受各类药品在保管过程中，所受各类
5、药品制剂本身的理化特性以及外界药品制剂本身的理化特性以及外界加速加速 因素的作用：因素的作用：产生产生 药品外观的变化，药品外观的变化，更严重的更严重的 药品变质药品变质 所以保障患者用药安全，必须重视病区药品的管理所以保障患者用药安全，必须重视病区药品的管理 合理储存保管药品是用要安全的前提 引起 药品在保管过程中，所?中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法 第四章第二十八条第四章第二十八条 医疗机构医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采必须制定和执行药品保管制度，采病区药品管理主要做到病区药品管理主要做到 取必要的措施，保证药品质量。取必要的措施，保证药品质量。冷藏冷藏 避光避光
6、?中华人民共和国药品管理法 第四章第二十八条 医储存中应严格遵守：1、内服药与外用药，必须分开存放；2、性能相互影响，容易串味，名称容易搞错的药品也应分开存放；3、药品按效期远近，按批号，依次摆放；4、需堆垛的大输液应严格遵守药品外包装标记的要求摆放，安全操作；储存中应严格遵守：1、内服药与外用药，必须分开存放；某些药品保管中应注意：1、避光保存、避光保存 多数药品在空气中、日光下会氧化变质，如维生素B2、维生素C、硝酸甘油及多数的2、防潮保存、防潮保存 抗生素，这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。3、低温储存、低温储存 某些药品在空气潮湿的环境中，极易吸收某些药品保管中应注意：1、避光保存 多
7、数药品在空气还应注意：抗生素、生物制品和酶制剂因其化学性质不稳定，厂家在包装盒或瓶上均注明“有5、经常清理变质过期药品、经常清理变质过期药品 效期”或“失效期”，过了期的药品决不能再使用。6、避免误服、避免误服 药品过期一定要销毁淘汰，对于药品外观上出现变化（如白色片剂变色，表面出现4、出厂日期及有效日期、出厂日期及有效日期 还应注意：抗生素、生物制品和酶制剂因其化学性质不稳综述：病区药物的种类、领取和保管 药药物物的的种种类类 药药阳光直射。药柜要保持整洁，由阳光直射。药柜要保持整洁，由 药药物物?内服药内服药 专人负责，定期检查药品的质量，专人负责，定期检查药品的质量，?病室内常用药物病室
8、内常用药物 物物的的?注射药注射药?患者使用的贵重药物患者使用的贵重药物 若发现疑误应及时处理，以确保若发现疑误应及时处理，以确保?外用药外用药 或特殊药物或特殊药物 的的 安全。安全。领领?新型制剂新型制剂?剧毒药、麻醉药剧毒药、麻醉药 取取保保 方方管管 法法 药柜应放在光线明亮处，但不宜药柜应放在光线明亮处，但不宜 综述：病区药物的种类、领取和保管 药物的种类 药阳光直射。药特殊药品的管理?麻醉、精神药品的管理麻醉、精神药品的管理 特殊药品的管理?麻醉、精神药品的管理?麻醉、精神药品的管理规范麻醉、精神药品的管理规范?麻醉、精神药品（一类精神药品）需要严格五专管理：专柜加锁专柜加锁 专用
9、帐册专用帐册 专用处方专用处方 专册登记专册登记 专人负责专人负责?麻醉、精神药品的管理规范?麻醉、精神药品（一类精?严格麻醉药品的严格麻醉药品的四相四相符符管理：管理：实物与帐目相符实物与帐目相符 帐目与逐日消耗相符帐目与逐日消耗相符 逐日消耗与处方相符逐日消耗与处方相符 处方与病历相符处方与病历相符?严格麻醉药品的四相符管理：实物与帐目相符 帐目与逐日消耗高危药品的管理?高危药品定义：高危药品定义：是指那些是指那些本身毒性大、不良反应本身毒性大、不良反应严重严重、药理作用显著且迅速或因使用药理作用显著且迅速或因使用不当极易导致严重后果甚至危及生命不当极易导致严重后果甚至危及生命的药品的药品。高危药品的管理?高危药品定义：是指高危药品管理制度?1.高危药品主要包括高浓度电解质制剂、神经肌肉阻滞剂及细胞毒化药品等。2.高危药品应设置专门的存放药架，单独存放，不得与其他药品混合存放。3.护士站备用的高危药品药盒上，贴上高危药品警示标签，提醒护理人员注意。4.高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。5.对高危药品实行严格的数量管理，做到定期清点和帐物相符；同时加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。高危药品管理制度?1.高危药品主要包括高浓度电解质
