1、临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,称为医师的()。A 爱心 B 诚心 C 良心 D 善心 E 同情心正确答案C答案解析医务人员的良心是医德情感的深化,是在医疗活动中存在于医师意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。故本题答案为C项。2、槟榔肝的典型病变是()。A 肝小叶结构破坏 B 肝细胞萎缩 C 肝细胞坏死 D 门静脉分支扩张淤血 E 肝血窦扩张淤
2、血,肝细胞脂肪变性正确答案E答案解析慢性肝淤血,中央静脉和肝窦扩张,肝小叶中央的肝细胞脂肪变性,形成槟榔肝。3、内分泌疾病的病因学检查不包括()。A 针吸活检 B 激素或受体基因的分析 C 视野测定 D 受体功能研究 E 激素受体抗体的测定正确答案C答案解析暂无解析。4、患者,女,28岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅、压迫感,首次妊娠2个月余,诊为原发性甲亢,治疗方法最有效的是()。A 终止妊娠 B 抗甲状腺药物治疗 C 131I治疗 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔(心得安)治疗正确答案D临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f0
3、42e904b07df3528f66051答案解析暂无解析。5、男,38岁。反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半月。体检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验:血清TBIL 46mol/L、DBIL25mol/L,ALT 210U/L,AFP 80g/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性。最可能的诊断是()。A 急性乙型病毒性肝炎 B 慢性乙型病毒性肝炎(中度)C 慢性重型肝炎 D 肝硬化 E 原发性肝癌正确答案B答案解析暂无解析。6、下述关于蛋白质生物合成的描述错误的是()。A 氨基酸必需活化成活
4、性氨基酸 B 氨基酸的羧基端被活化 C 体内所有的氨基酸都有相应密码子 D 活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上 E tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合正确答案C答案解析从遗传密码表中显示,每组密码仅编码一种氨基酸,但除甲硫氨酸和色氨酸只对应1个密码子外,其他氨基酸都有2、3、4或6个密码子为之编码,这称为遗传密码的简并性。7、关于Hb与O2结合的叙述,哪项错误?()A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb4个亚单位间有协同效应正确答案B
5、答案解析Hb与O2的结合具有以下特征:1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量,而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量,所以B选项错误。HbO2呈鲜红色,去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时,彼此间有协同效应,即一个亚单位与氧结合后,其他亚单位更易与氧结合,反之,当HbO2的1个亚单位释放氧后,其他亚单位更易释放氧。故本题答案为B项。8、断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是()。A 神经缝接的质量 B 骨支架建立是否牢固 C 肌腱缝合的质量 D 皮肤对合的好坏
6、E 血管吻合的质量正确答案E答案解析暂无解析。临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f660529、尿毒症患者血液系统的临床表现为()。A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常,常有程度不等的贫血,多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素(EPO)减少,末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向。1
7、0、关于乳酸脱氢酶同工酶的叙述,正确的是()。A LDH1在心肌含量最高 B LDH1在肝脏含量最高 C LDH5由4个H亚基组成 D LDH5在骨骼肌含量最高 E LDH5在肾含量最高正确答案A答案解析暂无解析。11、关于念珠菌阴道炎的治疗,不正确的是()。A 用4%碳酸氢钠液冲洗阴道 B 1%龙胆紫液涂擦阴道 C 克霉唑栓剂放置阴道 D 甲硝唑栓剂放置阴道 E 积极治疗糖尿病正确答案D答案解析AE两项,当阴道内糖原增多,pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者,故治疗原发疾病并提高阴道pH有助于抑制念珠菌的繁殖;B项,龙胆紫液有消毒防腐作用;C项,为抗真
8、菌药物;D项,甲硝唑栓剂放置阴道治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎。12、根据母婴保健法规定,下面哪项描述不正确?()A 除医学上确有需要外,严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定 B 医师根据母婴保健法提出医学意见,当事人必须无条件执行 C 医师依法施行终止妊娠手术需经当事人同意并签署意见 D 有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告 E 孕期保健包括地方病的防治指导正确答案B答案解析依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。13、除胰岛素外下列哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用()。A 心房利钠多肽临床执业
9、医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f66053 B 胰岛素样生长因子 C 表皮生长激素 D 甲状旁腺激素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。14、一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆;血沉60mm/小时。最可能的诊断是()。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。15、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是()。A 金黄
10、色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B组溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 绿脓杆菌正确答案D答案解析暂无解析。16、差异性青紫可发生于下列哪一种情况下?()A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 房缺合并肺动脉高压 D 室缺合并肺动脉高压 E 动脉导管未闭合并肺动脉高压正确答案E答案解析暂无解析。17、肝脏进行生物转化时乙酰基的供体是()。A 乙酸 B 乙酰乙酸 C 乙酰腺苷酸 D 乙酰辅酶 E 乙酰乙酯临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f66054正确答案D答案解析肝细胞胞液中含有乙酰基转移酶,催化乙酰基从乙
11、酰辅酶A转移到芳香族胺化合物,形成乙酰化衍生物。18、异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的()。A 伞部 B 壶腹部 C 峡部 D 壶腹部与峡部连接部 E 间质部正确答案B答案解析异位妊娠以输卵管妊娠最为常见,而输卵管妊娠的发生部位又以壶腹部最多。19、脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好?()A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。20、患者自诉看不见左侧物体,查体双眼左侧视野同向偏盲,对光反射消失,其病变位于()。A 视交叉 B 右侧视束 C 左侧视束 D 左侧视辐射
12、E 右侧视辐射正确答案B答案解析暂无解析。21、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科应由谁逐项核对?()A 输血科人员 B 送交申请单的医护人员 C 医护人员与输血科双方 D 患者或家属 E 科主任正确答案C答案解析暂无解析。22、在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是()。A McVay修补术临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f66055 B Bassini修补术 C Ferguson修补术 D Halsted修补术 E 疝成形术正确答案C答案解析A项,McVa
13、y修补术,是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人,还可用于股疝修补。B项,Bassini修补术,提起精索,在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛。C项,Ferguson修补术是加强或修补腹股沟管前壁的方法,它是在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上,目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。D项,Halsted法与Ferguson修补术很相似,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。E项,无此说法。23、以下不属于传染病基本特征的是()。A
14、有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有感染后免疫 E 有后遗症正确答案E答案解析暂无解析。24、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是因为它含有()。A 脂肪酶 B 胆红素 C 胆绿素 D 胆盐 E 胆固醇正确答案D答案解析胆汁成分复杂,主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等,但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用,如乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解产物脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。故本题答案为
15、D项。25、目前国内采用的围生期时间范围是()。A 妊娠20周至产后1周 B 妊娠20周至产后2周 C 妊娠28周至产后1周 D 妊娠28周至产后2周 E 妊娠28周至产后3周正确答案C答案解析妊娠28周至产后1周,这是世界卫生组织推荐、我国现阶段所采用的围生期时间范围。26、以下对糖尿病检验结果的解释正确的为()。A 尿糖阴性可以排除糖尿病 B 尿糖阳性可以诊断为糖尿病临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f66056 C 尿酮阳性仅见于糖尿病 D 空腹血糖正常可以排除糖尿病 E 餐后2h血糖正常可以是糖
16、尿病正确答案E答案解析血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,也是疗效考核的主要指标。由于绝大多数为2型病人,所以要十分重视与强调餐后2h血糖对该型患者的诊断及疗效考核上的作用。故本题答案为E项。27、患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变位于()。A 左侧额中回后部 B 左侧额上回后部 C 左侧额下回后部 D 左侧角回 E 左侧顶上小叶正确答案C答案解析暂无解析。28、关于糖化蛋白正确的是()。A 糖化血红蛋白含量受每天血糖变化影响 B 测糖化蛋白可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足 C 是诊断糖尿病的重要指标 D 糖化血红蛋白反映取血前23周的血糖变化 E 糖
17、化蛋白的半衰期为120天正确答案B答案解析糖化血红蛋白含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间,而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。糖化血红蛋白可以反映前2到3周的血糖变化,其半衰期为14到20天。29、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的?()A 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关正确答案B答案解析暂无解析。30、中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X片示中1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,
18、末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合()。A 立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压 B 继续观察 C 给予脱水药 D 患肢抬高 E 下肢静脉泵治疗临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f66057正确答案A答案解析暂无解析。31、关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误?()A 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗 B 子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出 C 子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂度轻 D 子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别 E 产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键正确答案A答案
19、解析子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤、膀胱膨出、阴道壁囊肿等鉴别。避免滞产和第二产程延长,产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键。子宫脱垂的治疗包括支持疗法和手术治疗,度以上的脱垂应手术治疗。32、出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降而引起的?()A 雌激素 B 生长素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长素正确答案D答案解析暂无解析。33、蛋白质紫外吸收的最大波长是()。A 260nm B 250nm C 270nm D 280nm E 290nm正确答案D答案解析暂无解析。34、符合小儿髓外造血的是()。A 末梢血中可出现异常淋巴细胞 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状
20、态 C 表现肝大,脾和淋巴结不大 D 骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案B答案解析暂无解析。35、男性,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,选下述哪一种降糖药为最佳?()临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f66058 A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。36、对于强心苷,哪项是不正确的?()A 有负性频率作用 B 有正性心肌舒张功能 C 有正性肌力作用 D 安全范围小 E 用于治疗心衰,也可治疗室上
21、性心动过速正确答案B答案解析暂无解析。37、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X光片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断()。A 正中神经损伤 B 尺神经损伤 C 桡神经损伤 D 正中神经返支损伤 E 桡神经浅支损伤正确答案B答案解析暂无解析。38、患者,5岁,平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患者,该小儿应检疫观察多长时间()。A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。39、甲亢常规治疗不宜选用的药物是()。A 碘化物 B 甲巯
22、咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f66059正确答案A答案解析暂无解析。40、患者,1岁,生后半年经常呕吐,且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿,尿有霉臭味,近一个月经常抽搐发作。查体:表情呆滞,毛发棕黄,面部见湿疹,皮肤白皙。尿三氯化铁试验阳性。应采取的措施是()。A 口服甲状腺素片 B 观察,抽搐时给予止抽搐药物 C 静脉注射10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析暂无解析。41、高处坠落致脊髓损
23、伤的患者,来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓损伤的平面()。A 检查肢体的运动 B 检查感觉平面 C 检查肢体的温度 D MRI检查 E X线平片正确答案D答案解析暂无解析。42、关于早产儿的外观特点,下述错误的是()。A 皮肤发亮,水肿,毳毛多 B 头发分条清楚 C 耳廓软骨发育不良,耳廓紧贴颞骨 D 乳腺结节4mm E 男婴睾丸未进入阴囊正确答案B答案解析暂无解析。43、不属于甲肝病毒特点的为()。A 属于小DNA病毒 B 病后可获体液免疫 C 传染源为患者 D 主要经粪-口传播 E 可用减毒活疫苗预防正确答案A答案解析暂无解析。44、溃疡型肠结核的主要表现是()。临床执业医师血液循环试题
24、近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f660510 A 常腹痛、腹泻、大便呈糊样 B 多并发急性穿孔 C 常发生大出血 D 常可扪及肿块 E 多有结核中毒症状正确答案A答案解析ABE三项,溃疡型肠结核慢性发展过程中,病变肠道处和附近肠外组织粘连,急性穿孔少见,除有结核中毒症状外,主要表现为腹痛、腹泻(粪便呈糊状)。C项,溃疡型肠结核溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎,故出血机会较少。D项,溃疡型结核晚期可发生慢性穿孔,右下腹常可扪及肿块,但这并非溃疡型肠结核的主要表现。45、女,2岁半,心前区听到级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺
25、野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大?()A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪项。为原发性高血压病病人肾脏的病理变化?()A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析良性高血压肾脏体积缩小、重量减轻、皮质变薄、表面呈凹凸不平的颗粒状,肾盂周围脂肪组织增生,称为颗粒性固缩肾。光镜下肾小球入球小动脉玻璃样变,而部分肾小球代偿性肥大,其所属的肾小管也呈代偿性扩张。部分肾小球萎缩、纤维化及玻璃样变,其所属的肾小管也发生萎缩,局部纤维
26、结缔组织增生并有散在淋巴细胞浸润。故本题答案为A项。47、患者,男,37岁,诊断急性粒细胞白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下述检查结果有误的是()。A 血小板数明显减少 B 凝血酶原时间缩短 C 纤维蛋白原浓度降低 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析PT(凝血酶原时间)为外源性凝血系统的一项有价值的筛选试验。PT延长见于:先天性凝血因子、缺乏和纤维蛋白原缺乏症;慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC后期、抗凝药(如双香豆素)的应用等引起的上述凝血因子缺乏;可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标,INR达到2.03.0为宜。PT缩短见
27、于:口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病。48、情绪的特点不包括()。A 冲动性临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f660511 B 深刻性 C 情境性 D 不稳定性 E 情绪依赖于情感正确答案B答案解析暂无解析。49、为了及时治疗急性中毒,应根据下列哪项做出中毒诊断()。A 毒物接触史 B 临床表现 C 毒物鉴定分析 D 毒物接触史和临床表现 E 毒物接触史和毒物鉴定分析正确答案D答案解析暂无解析。50、可引起肾绞痛的结石为()。A 肾盏结石 B 肾盂结石 C 输尿管结石 D 膀胱结石 E 尿道结石正
28、确答案C答案解析ABC三项,均为上尿路结石,其主要症状是疼痛和血尿。肾盂、肾盏内空间大,一般肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状,只有窄而长的输尿管可以在结石移动或引起梗阻时,引起肾绞痛。D项,膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛。E项,尿道结石的典型症状为排尿困难,尿痛,会阴部疼痛,尿潴留。51、42岁,女性,家庭妇女,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为()。A 右拇长屈肌腱腱鞘炎 B 腱鞘囊肿 C 风湿结节 D 肿瘤 E 骨关节病正确答案A答案解析暂无解析。5
29、2、红细胞主要功能是()。A 缓冲温度 B 提供营养 C 运输激素 D 运输O2和CO2 E 提供铁临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f660512正确答案D答案解析暂无解析。53、女性,65岁,上午在全麻下行食管癌切除吻合术。晚8时突然出现发热,测体温39.0。最可能的诊断为()。A 切口感染 B 切口裂开 C 肺不张 D 下肢深静脉血栓形成 E 吻合口瘘正确答案C答案解析暂无解析。54、1岁小儿,腹泻7天,经第一阶段输液后已排尿,呼吸见平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2CP13.6mmo
30、l/L,血钾3.0mmol/L。第二阶段应用哪一种液体继续输给?()A 含0.15%氯化钾的生理盐水 B 含0.15%氯化钾的4:3:2含钠液 C 含0.15%氯化钾1:4含钠液 D 含0.15%氯化钾2:l等张含钠液 E 含0.15%氯化钾2:3:1含钠液正确答案C答案解析暂无解析。55、根据医疗事故处理条例的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后多长时间之内进行尸检,如具备冻存条件的,可以延长至多长时间()。A 24小时;5天 B 24小时;7天 C 48小时;7天 D 48小时;5天 E 72小时;10天正确答案C答案解析暂无解析。56、女,14个月,稽留高热2周。咳嗽较剧,
31、喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹涨明显,肠鸣音消失,胸部X片示左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3109/L,淋巴细胞占0.77。该病例最可能是()。A 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 B 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 C 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心衰 E 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹正确答案E答案解析暂无解析。57、下述哪一项引起静脉回心血量减少?()临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f66051357、下述哪一项引起静脉回心血量减少?()A 心脏收缩力量增
32、强 B 体循环平均充盈压增大 C 平卧体位 D 骨骼肌节律舒缩 E 呼气动作正确答案E答案解析暂无解析。58、关于精神分裂症患者,下列说法正确的是()。A 无感知觉障碍 B 无思维及思维联想障碍 C 无智能障碍 D 无情感障碍 E 无意志与行为障碍正确答案C答案解析暂无解析。59、下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因?()A 胎盘功能不全 B 胎盘早剥 C 孕妇休克 D 脐带受压 E 宫缩过强或持续时间过长正确答案A答案解析A项,胎儿慢性缺氧原因有:母体血液含量不足;子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死;胎儿严重的心血管、呼吸系统疾病,胎儿畸形,母儿血型不合,胎儿宫内感染、颅内出血及颅脑损伤,致胎儿
33、运输及利用氧能力下降等。BCDE四项,胎儿急性缺氧的原因有:前置胎盘、胎盘早剥;脐带异常;宫缩过强或持续时间过长;母体严重血循环障碍导致胎盘灌注急剧减少,如休克;孕妇应用麻醉药及镇静剂过量,抑制呼吸。60、G+菌与G-菌细胞壁肽聚糖结构的主要区别在于()。A 聚糖骨架 B 四肽侧链 C 五肽交联桥 D-1,4糖苷键 E N-乙酰葡糖胺与N-乙酰胞壁酸的排列顺序正确答案C答案解析革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成,革兰阴性菌肽聚糖仅有聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答
34、案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f6605141、分枝杆菌特性不包括()。A 抗酸染色阳性 B 生长慢并有分枝生长的趋势 C 专性需氧 D 营养要求不高 E 毒力和耐药性均可发生变异正确答案D答案解析暂无解析。2、临床筛查AIDS常用()。A CD4+细胞培养分离HIV B PCR测定HIV核酸 C ELISA测定P24抗原 D ELISA测定HIV抗体 E Western blot测HIV抗体正确答案D答案解析暂无解析。3、在电镜下,萎缩细胞最显
35、著的特点是()。A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 粗面内质网增多 D 自噬泡增多 E 滑面内质网增多正确答案D答案解析萎缩细胞胞质内自噬小体增多,导致细胞器被吞噬破坏,被破坏的细胞器残余体形成脂褐素沉积于细胞中。4、某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是,采集脑脊液,离心沉渣后,进行哪项检查?()A 新型隐球菌培养 B 钩端螺旋体培养 C 白色念珠菌培养 D 涂片后革兰染色 E 涂片后墨汁染色正确答案E答案解析暂无解析。5、动机产生的两个条件是()。A 需求和目标 B 需要和目的 C 诱因和目的 D 需要和诱因 E 意志和目的临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2
36、022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f660515正确答案D答案解析暂无解析。6、女,45岁。间断干咳3年,无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是()。A 支原体肺炎 B 支气管结核 C 支气管扩张 D 咳嗽变异型哮喘 E 慢性支气管炎正确答案D答案解析咳嗽变异型哮喘的诊断特点:咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多;化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;用支气管扩张剂可以使发作减轻;有个人过敏史,即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻
37、炎等病史,也可以查出家族过敏史;运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。符合以上特点的患者应当确诊为咳嗽变异型哮喘。7、淤血不会导致()。A 水肿 B 血栓形成 C 变性、坏死 D 纤维组织增生 E 实质细胞增生正确答案E答案解析淤血可致淤血性出血、组织水肿;脏器实质细胞的萎缩、变性和坏死;长期慢性淤血可致脏器硬化;侧支循环的建立。在肝硬化时肝门静脉和腔静脉之间侧支循环的吻合支开放,形成胃底食管静脉曲张,腹壁浅静脉曲张,以及痔静脉曲张。故本题答案为E项。8、某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛
38、、呼吸困难入院。查体:体温38.5,咽部及扁桃体有一层灰白色膜,心率103次/分。实验室检查:白细胞23109/L,初诊为白喉,治疗原则为()。A 注射丙种球蛋白及青霉素 B 注射白喉抗毒素 C 注射白喉抗毒素及抗生素 D 注射白喉类毒素及抗生素 E 注射青霉素或红霉素正确答案C答案解析暂无解析。9、女性,28岁,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先做何种辅助检查来确定诊断()。A 脑超声血流 B 脑电图 C 脑动脉造影 D 腰穿 E 头颅CT临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f66
39、0516正确答案D答案解析暂无解析。10、男,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是()。A 庆大霉素 B 氨苄西林 C 氯霉素 D 羧苄西林 E 林可霉素正确答案D答案解析暂无解析。11、下列哪项属于医患关系的性质?()A 一般的契约关系 B 纯粹的信托关系 C 在信托关系基础上的契约关系 D 是信托关系就不是契约关系 E 是契约关系就不是信托关系正确答案C答案解析医患关系是情与法的交融。12、男孩,1岁,咳嗽持续1月,近3日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,3年前有结核接触史。查体:体温39,呼吸40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,
40、肝肋下2cm质软。白细胞4.0109/L,淋巴细胞占0.65。OT试验阴性。最可能诊断为()。A 原发肺结核 B 支气管肺炎 C 支气管炎 D 粟粒型肺结核 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。13、硫脲类严重的不良反应是()。A 过敏反应 B 粒细胞缺乏症 C 血管神经性水肿 D 甲状腺功能低下 E 新生儿甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。14、朊病毒的化学本质是()。临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f660517 A 核酸、蛋白质 B 核酸、蛋白质、糖脂 C 活性蛋白质 D 糖蛋白 E 核
41、酸正确答案C答案解析暂无解析。15、参与溶血症的抗体是()。A IgD B IgA C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。16、红细胞主要功能是下列哪项?()A 缓冲温度 B 提供营养 C 运输激素 D 运输O2和CO2 E 提供铁正确答案D答案解析暂无解析。17、关于原发性肺结核病下列哪一项正确?()A 仅发生于儿童 B 病变早期发生干酪样坏死 C 病变在肺内易顺支气管扩散 D 如不经过积极治疗难以痊愈 E 急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见正确答案B答案解析暂无解析。18、慢性肾盂肾炎镜下形态变化可能性最小的是()。A 肾小管扩张 B 管腔含有均质红染的胶
42、样管型 C 肾组织有间质纤维化 D 肾小管上皮细胞,大量脂质沉积 E 炎细胞浸润临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f660518正确答案C答案解析暂无解析。19、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为()。A 初发劳力性心绞痛 B 稳定型劳力性心绞痛 C 恶化型劳力性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 变异性心绞痛正确答案C答案解析恶化型劳力性心绞痛表现为稳定型心绞痛在近期(1个月)内症状加重,病情呈进行性恶化,轻度活动甚至休息状态下也可出现的心绞痛,应包括卧位型心绞痛。心绞痛发
43、作次数增加,程度加重,持续时间延长,含服硝酸甘油量增加。20、下列关于清创的原则中,错误的是()。A 清除伤口内异物 B 切除失去活力的组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则,细菌与异物或坏死组织并存时,感染发生率显著增高;伤口应彻底止血,以免术后继续出血,形成血肿影响愈合;清创完成后应根据情况缝合伤口,若受伤时间已超过812小时,伤口污染较重时,可行延期缝合;感染伤口需引流。但并非所有伤口都必须放置引流。21、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是()。A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D
44、 淋巴结活检 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析系统性红斑狼疮是一全身性疾病,各系统和组织器官均可受累,有些为非系统性红斑狼疮特征性改变,有些则只在该病中出现,皮肤狼疮带就是具有特征性的变化之一,它是指在正常皮肤处取材的皮肤,在表皮与真皮连接处有免疫球蛋白IgG(和IgM)沉着。这种表现较特异地存在于系统性红斑狼疮疾病中。22、患者,女,24岁。诊断为肾病综合征,现拟用糖皮质激素治疗,在治疗过程中可能出现()。A 脱发 B 性腺抑制 C 高血压 D 出血性膀胱炎 E 骨髓抑制正确答案C临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904
45、b07df3528f660519答案解析糖皮质激素是肾病综合征治疗中重要的和基础的治疗方法,通过抑制免疫与炎症反应,改善肾小球滤过膜的通透性,起到利尿、消除尿蛋白的作用。而且用量要足、疗程要长(足量612周,总疗程约1年)。长期、大量应用激素会出现一些副作用,如患者易发生感染(一般细菌和结核杆菌)、药物性糖尿病、骨质疏松(个别患者有股骨头坏死)、肥胖、高血压等,应密切观察,及早发现,及时处理。ABD三项,脱发、性腺抑制、出血性膀胱炎是环磷酰胺的副作用;C项,高血压、多毛症、牙龈增生、高尿酸血症是环孢素A的副作用。23、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()。A 20%30%B 30
46、%40%C 40%50%D 60%65%E 65%70%正确答案C答案解析暂无解析。24、关于中心静脉压的叙述,错误的是()。A 指右心房和胸腔内大静脉的血压 B 正常变动范围为412cmH2O C 是反映心血管功能的又一指标 D 心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高 E 中心静脉压偏低,常提示输液量不足正确答案D答案解析暂无解析。25、下列各项均符合矽肺病变,除了()。A 矽结节是肺巨噬细胞聚积形成 B 矽结节不是一种肉芽肿病变 C 矽结节的形成可分为三个阶段 D 矽结节融合成团块,继而可在中央形成空洞 E 可形成弥漫性间质纤维化正确答案B答案解析暂无解析。26、患者男性,20岁,烧伤10m
47、in来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压12.0/8.00kPa(90/60mmHg),脉搏122/min,呼吸28/min。病人自觉腹胀,排气一次,急诊处置中不恰当的是()。A 生命体征监护 B 右大腿X线摄片检查 C 腹部超声检查 D 建立静脉输液通道 E 立位胸腹部透视检查正确答案B临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f660520答案解析对中、重度烧伤患者应注意生命体征及有无复合伤、中毒;建立静脉通路,及时补液;留置尿管,监测尿量、比重、pH值等;估算
48、烧伤面积和深度,判断伤情,制订第1个24h补液计划;广泛大面积烧伤采用暴露疗法;清创术,对环状焦痂者应切开减压;抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为B项。27、某受体为22四聚体,属跨膜蛋白,胞外段结合配体,胞内段具有潜在的酪氨酸蛋白激酶活性。此类受体最有可能()。A 属于甲状腺素受体 B 属于上皮生长因子受体 C 与配体结合后、亚基解聚 D 与配体结合后,受体发生二聚化 E 与配体结合后,亚基发生磷酸化正确答案E答案解析暂无解析。28、治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是()。A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。29、诱
49、导支气管平滑肌收缩主要的介质是()。A 白三烯 B IL2 C 激肽类物质DPG D 组胺 E C3a正确答案A答案解析暂无解析。30、患者,女,35岁。3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻。查体:右下腹压痛,血WBC 72109/L,血沉45mm/h,SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象,乙状结肠镜见肠黏膜大致正常,此患者采取以下哪项措施最好?()A 剖腹探查 B 糖皮质激素 C SASP D 红霉素 E 抗结核药物试验性治疗正确答案E答案解析中青年女性患者,有乏力、纳差、发热、盗汗的临床表现。结合胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象,可作出肠结核的诊断。该患者应采取抗
50、结核治疗。C项,SASP用于溃疡性结肠炎的治疗。D项,普通抗生素单用治疗结核无明显效果。临床执业医师血液循环试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:b09d31a1b1f042e904b07df3528f660521三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.单股负链线状RNA,不分节段含有5个结构基因B.正链线状RNA,含有三个结构基因和至少七个调节基因C.单股负链RNA,分为8