临床接本考试题目2022.pdf

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1、临床接本考试题目2022一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述哪一种情况基础代谢率降低?()A 糖尿病 B 发热 C 甲状腺功能亢进 D 红细胞增多症 E 甲状腺功能低下正确答案E答案解析暂无解析。2、男性,38岁,腹泻1天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP 110/70mmHg,T38.4,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC 2030/HP,RBC24/HP,血WBC 16.2109/L,中性89%。本病人最可能的诊断是()。A 急性细菌性痢疾 B 急性阿米巴痢疾 C 肠伤寒 D 霍乱

2、 E 急性胃肠炎正确答案A答案解析暂无解析。3、对于超抗原的性质的叙述,恰当的是()。A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项是尿素在肝的合成的部位?()A 胞质和微粒体 B 胞质和线粒体 C 线粒体和微粒体 D 微粒体和高尔基复合体 E 胞质和高尔基复合体正确答案C临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c1答案解析暂无解析。5、父母与子女HLA的关系为()。A

3、 25%相同 B 100%相同 C 50%相同 D 30%相同 E 60%相同正确答案C答案解析暂无解析。6、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是()。A 大肠杆菌感染 B 厌氧菌感染 C 链球菌感染 D 变形杆菌感染 E 混合性感染正确答案E答案解析胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌,其中大肠杆菌最为多见,其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但继发性腹膜炎一般都是混合性感染,毒性较强,故病情较重。7、下列产褥期临床表现与处理不正确的星()。A 产后10小时,体温37.9观察 B 产后4小时尿潴留诱导排尿 C 产后1天会阴水肿红外线照射 D 产后7天下腹痛镇痛药止痛 E 产

4、后3天会阴伤口化脓拆线换药正确答案D答案解析A项,产后24小时内体温可略升高,一般不超过38,可能与产程延长致过度疲劳有关,不需特殊处理。B项,产后4小时应让产妇排尿,必要时可留置导尿管12日。C项,一般产后1天会阴水肿为正常,无需处理,但红外线照射不会引发不良后果。D项,产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后12日出现,持续23日自然消失。多见于经产妇。产妇产后7天下腹痛,不除外产褥期感染,应避免盲目使用镇痛药止痛,掩盖病情。E项,会阴有缝线者于产后35日拆线,若有伤口感染,应提前拆线引流或者行创面处理,并定时换药。8、下列哪项是重度营养不良引起水肿的主要原因()。A

5、血浆胶体渗透压降低 B 组织液胶体渗透压降低 C 组织液静水压降低 D 毛细血管、血压升高 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案A答案解析暂无解析。临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c29、有关黏液性水肿昏迷的描述,以下错误的是()。A 多见于老年人及病情严重者 B 表现为躁动、高热、多汗 C 表现为嗜睡、低体温、心动过缓、呼吸浅慢 D 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全 E 感染、手术、中断替代治疗可诱发正确答案B答案解析暂无解析。10、医疗保健机构,卫生防疫机构发现传染病时,应当及时采取的控制措施中不包括()

6、。A 对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人,根据病情,采取必要的治疗和控制传播措施 B 对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔离治疗 C 对疑似甲类传染病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 D 对疑似乙类传染病中的艾滋病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 E 对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员,实施必要的卫生处理和预防措施正确答案D答案解析暂无解析。11、当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断?()A CK-MB B 肌钙蛋白 C 肌红蛋白

7、D 超声心动图 E 18导联体表心电图正确答案E答案解析急性冠状动脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,主要包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。ABC三项,当剧烈胸痛、急性心肌缺血发作时,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白、肌红蛋白可表现为正常。即使已发生心肌梗死,其CK-MB和肌钙蛋白也至少需要34小时以后才会升高。D项,超声心动图是从心脏结构及运动来分析诊断,在心肌缺血早期,心肌运动功能正常并不能排除是否存在心肌急性缺血。E项,18导联心电图在心肌细胞缺血早期就会出现明显异常政变。心肌发生短暂的缺血,心肌细胞结

8、构未受到破坏,但心肌除极尤其是复极过程发生变化,心电图可出现明显的R波电压和(或)ST-T的变化,这种变化只有心肌恢复供血后才可以逆转。因此,当患者出现胸痛而18导联心电图始终无任何异常变化,可排除急性冠脉综合征的诊断。12、女性,33岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。临床接本考试题目20

9、222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c313、有一种小型环状双链DNA分子,天然存在于细菌中,其分子本身是含有复制功能的遗传结构,能在细菌中独立自主地进行复制,并在细胞分裂时保持恒定地传给子代细胞,并赋予细菌一定的遗传性状,这种DNA分子是()。A 细菌染色体DNA B 细菌质粒DNA C 病毒DNA D 真核染色体DNA E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是附加到细胞中的非细胞的染色体或核区DNA原有的能够自主复制的较小的DNA分子。14、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是()。A 肝门静脉压力增高 B 原发性醛固酮增多 C 低白蛋白

10、血症 D 肝淋巴液生成过多 E 抗利尿激素分泌过多正确答案B答案解析肝硬化腹水系水钠过量潴留所致,与下列因素有关:肝门静脉压力增高;低白蛋白血症;肝淋巴液生成过多;继发性醛固酮增多:抗利尿激素分泌过多;有效循环血量不足。肝硬化时肝功能低下,灭活醛固酮功能降低,导致继发性醛固酮增多,而非原发性醛固酮增多,所以B项不正确。15、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最可能是()。A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。16、典型麻疹的出疹顺序是()。A 先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢 B 先耳后、四肢,后

11、躯干、手掌、脚心 C 先额部、面部,后躯干、四肢 D 先躯干,后四肢,最后头面部 E 先前胸,后背部,延及四肢、手心、脚底正确答案A答案解析典型的临床表现分为3期,即前驱期、出疹期和恢复期(退疹期)。每期约3d(可以简单记忆为3、3、3),全程912d。麻疹的出疹顺序始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部及上肢,第3天累及下肢及足部,故选A项。其消退顺序与出疹顺序相同。17、下列各型中不属于脑囊虫病临床表现的是()。A 脊髓型 B 软脑膜型临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c4 C 外周神经型 D

12、脑室型 E 脑实质型正确答案C答案解析暂无解析。18、青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。19、成年人临床上易发生的脑疝常见于()。A 脑外伤 B 脑炎 C 脑膜炎 D 脑寄生虫 E 脑脓肿正确答案A答案解析暂无解析。20、左心感染性心内膜炎不可能栓塞的

13、部位是()。A 肾动脉 B 下肢动脉 C 冠状动脉 D 肺动脉 E 大脑中动脉正确答案D答案解析ABCE四项,左心感染性心内膜炎产生的栓子由左心房顺血流经主动脉向全身各个组织脏器流动,包括脑、心、脾、肾、肠系膜和四肢。栓子栓塞在血管末端,即可发生肾动脉栓塞、下肢动脉栓塞、冠状动脉栓塞、大脑中动脉栓塞。D项,左心系统的栓子一般不会栓塞在肺动脉,只有右心栓子才可能栓塞在肺动脉。21、下面关于细胞因子的叙述哪一项是错误的()。A 细胞因子是由细胞产生的 B 一种细胞只能产生一种细胞因子 C 单一细胞因子可具有多种生物学活性 D 细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 E 细胞因子的作用不是孤立存

14、在的临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c5正确答案B答案解析暂无解析。22、骨折的专有体征是()。A 骨摩擦音 B 疼痛与压痛 C 局部肿胀 D 功能障碍 E 血运不良正确答案A答案解析骨折的专有体征包括畸形(骨折段移位所致)、反常活动(无关节的部位出现活动)及骨擦音或骨擦感(骨折端互相摩擦造成)。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。骨折的一般局部表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍。23、营养不良的最初症状是()。A 智力发育呆滞 B 肌张力低下 C 运动机能发育迟缓 D 身高低于正常 E 体重不增或下降正确答

15、案E答案解析暂无解析。24、心包穿刺术的绝对禁忌证是()。A 心脏压塞 B 化脓性心包炎 C 肿瘤性心包炎 D 结核性心包炎 E 主动脉夹层正确答案E答案解析E项,心包穿刺后主动脉内压力升高,可导致出血加重以及动脉夹层延展的危险,故主动脉夹层破是心包穿刺术的绝对禁忌证,最有效的抢救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。25、骨巨细胞瘤的性质属于()。A 良性 B 潜在恶性 C 恶性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的性质属于潜在恶性。是属于介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,其细胞分化程度与生物学行为不一致。按病理学细胞分化程度,可将骨巨细胞瘤分为级良性,级侵袭性,级

16、恶性,但级可发生转移。故称其为潜在恶性。临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c626、人乳分为初乳、过渡乳及成熟乳,初乳是指()。A 分娩45日内的乳汁,含脂肪多含蛋白少 B 分娩45日内的乳汁,含脂肪少含蛋白多 C 分娩7日内的乳汁,含脂肪少含蛋白多 D 分娩7日内的乳汁,含脂肪多含蛋白少 E 分娩2日内的乳汁,含脂肪少含蛋白多正确答案B答案解析初乳是指产后45天内的乳汁,量少色黄,碱性,比重1.0401.060,含脂肪少、蛋白多,主要为免疫球蛋白,含有丰富的维生素A、牛磺酸和矿物质,对新生儿的生长发育和抗感染能力十分

17、重要;过渡乳指产后514天的乳汁,含脂肪增多蛋白减少;成熟乳为14天以后的乳汁,分泌量增加各种成分比较固定;晚乳指10个月以后的乳汁,量和营养成分都减少。27、男性,43岁。便中排节片两年,视物不清两个月。下列措施中不正确的是()。A 收入院治疗 B 立即用吡喹酮治疗 C 作头颅CT D 眼科裂隙灯检查 E 待眼科治疗后再排虫正确答案B答案解析暂无解析。28、下述除哪一项外,均为细菌生长繁殖的条件?()A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。29、人流术后72小时突然阴道流血,最可能的诊断是()。A 吸宫不全 B 子宫探针穿孔 C 术后感染 D

18、羊水栓塞 E 空气栓塞正确答案A答案解析暂无解析。30、猩红热,发热后几日出现皮疹()。A 72小时正确答案B答案解析暂无解析。31、男性,50岁,腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛。Hb 85g/L,ESR 90mm/h,尿蛋白(+)。该诊断首先考虑()。A 风湿性关节炎 B 类风湿关节炎 C 肾肿瘤骨髓转移 D 慢性肾炎 E 多发性骨髓瘤正确答案E答案解析暂无解析。32、2岁小儿,智力发育落后,曾有惊厥发作5次,皮肤白,头发色浅,汗液有鼠尿臭味。此患儿最可能的诊断是()。A 21-三体综合征 B 肝豆状核变性 C 粘多糖病 D 苯丙酮尿症 E 先天性甲状腺功能减低症正确答

19、案D答案解析暂无解析。33、全关节结核是指()。A 关节内积液增多 B X线片可见骨质破坏 C 血沉明显增快 D 关节疼痛严重 E 病变累及骨、软骨及滑膜正确答案E答案解析结核病变累及骨、软骨和滑膜关节的各个组成部分的结核为全关节结核。34、下述病变哪项是恰当的?()A 慢性肝淤血晚期,脂肪变性主要位于肝小叶周围 B 贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 C 白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性,乳头肌常呈红黄相间 D 磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心 E 脂性肾病时,远曲小管上皮脂肪变最明显正确答案A临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e35251

20、10c8答案解析暂无解析。35、血站对献血者采集血液,应当符合下列规定()。A 对身体状况不符合献血条件的,在采集血液前应向献血者说明情况 B 只对献血者收取一定比例的健康检查 C 每次采集血液量一般为200毫升 D 每次采集血液量最多不得超过800毫升 E 两次采集间隔期不少于3个月正确答案C答案解析暂无解析。36、下列疾病中,叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是()。A 肺炎 B 肺气肿 C 肺结核 D 胸腔积液 E 肺水肿正确答案B答案解析肺上界清音带的宽度即为肺尖的宽度,正常为46cm,又称Kronig峡。肺上界变窄或叩诊浊音,常见于肺结核所致的肺尖浸润,纤维性变及萎缩;肺上界变宽,叩

21、诊过清音,则常见于慢性阻塞性肺疾病。37、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断?()A 血常规 B 尿常规 C 血培养 D 显凝试验 E 钩体DNA探针正确答案E答案解析暂无解析。38、铅中毒时血和尿中ALA升高是由于下列哪项原因?()A ALAS受抑制 B ALAD受抑制 C 琥珀酸脱氢酶受抑制 D 血红素合成酶受抑制 E 胆碱酯酶受抑制正确答案B答案解析暂无解析。39、脱敏疗法可用于防治()。A 型超敏反应 B 型超敏反应临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c9 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 以上都是正确答

22、案A答案解析暂无解析。40、患儿,男,4个月,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.0109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 革兰阴性杆菌肺炎正确答案A答案解析暂无解析。41、再次应答中最重要的APC是()。A M B DC C 记忆性B细胞、T细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。42、亚急性细菌性心内膜炎时,下述病变哪一项是错误的?()A 皮肤黏膜出血点 B

23、 皮肤环形红斑 C 脾脏肿大 D 心瓣膜赘生物 E 肾梗死正确答案B答案解析暂无解析。43、原发综合征X线所见为()。A 肺尖部浸润性病灶 B 肺门淋巴结团块状阴影 C 肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影 D 肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影 E 肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影正确答案E临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c10答案解析暂无解析。44、重叠奔马律常见于()。A 病态窦房结综合征 B 房性期前收缩 C 心力衰竭伴心动过速 D 肥厚型心肌病 E 三度房室传导阻

24、滞正确答案C答案解析当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律,又称“火车头”奔马律。当心率加快(120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时,又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。45、肝硬化病人的腹水形成,主要是由于()。A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C答案解析暂无解析。46、女性,27岁,发热、鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L,白细胞42109/L,血小板20109/L

25、。骨髓原始细胞90%,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。47、患者,男,38岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,不宜采用下列哪项治疗措施?()A 皮质类固醇硬膜外注射 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 卧床休息 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析腰椎间盘突出症者在以下情况时考虑手术治疗:病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者;出现马

26、尾神经综合征或单根神经麻痹;腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。否则应首选非手术治疗。48、对于定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的()。临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c11 A 试用一年 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许继续执业 E 重新注册登记正确答案D答案解析再次考核合格者,允许其继续执业;第二次仍不合格者,应注销注册,收回执业证书。49、男孩,2岁,发热、咳嗽4d,咳喘加重1D查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是

27、()。A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 毛细支气管炎 D 上呼吸道感染 E 支气管哮喘正确答案B【考点】支气管肺炎的临床表现;答案解析暂无解析。50、男,12岁。确诊为左肱骨下端骨肉瘤,行截肢手术后2个月,出现胸痛。x线片显示:右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是()。A 直接蔓延 B 通过淋巴管转移 C 通过动脉转移 D 通过静脉转移 E 通过神经转移正确答案D答案解析暂无解析。51、女性,55岁,患高血压病2年多,常头痛、头晕,睡眠困难,记忆力下降,情绪不稳,烦躁。其诊断首先应考虑是()。A 神经衰弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。52

28、、有关DNA分子碱基组成的Chargaff规则揭示中,错误的是()。A 腺嘌呤与胸腺嘧啶的含量相等 B 鸟嘌呤与胞嘧啶的含量相等临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c12 C 不同生物种属的DNA碱基组成不同 D 同一个体的肝脏和肾脏的DNA具有不同的碱基组成 E 同一个体的肌细胞和神经细胞的DNA具有相同的碱基组成正确答案D答案解析暂无解析。53、结核病的变态反应属于()。A 型 B 型 C 型 D 型 E 型正确答案D答案解析暂无解析。54、老年抑郁症患者除抑郁心境外,另一种突出的情绪是()。A 情绪不稳 B 情感倒

29、错 C 情感淡漠 D 焦虑 E 欣快感正确答案D答案解析暂无解析。55、诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是()。A 尿常规检查 B 尿微量白蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B答案解析糖尿病肾病早期无临床表现,化验检查首先出现的是尿微量白蛋白排泄率增高,随病情进展才会出现其他肾脏损害表现。56、患者10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D临床接本考试题目20222022/10/6

30、编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c13答案解析暂无解析。57、根据母婴保健法的规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,对孕妇进行的措施是()。A 结扎手术 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 遗传病诊断 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析母婴保健法第十六条规定:医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见;第十七条规定:经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。58、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是()。A 急性穿孔 B 幽门梗阻 C 癌变 D 出血 E 慢性穿孔正确答案C答案解析十二指肠溃疡不会癌变,胃溃疡会癌变

31、。59、对低温敏感的细菌是()。A 肺炎链球菌 B 脑膜炎奈瑟菌 C 脆弱类杆菌 D 伤寒杆菌 E 布氏杆菌正确答案B答案解析暂无解析。60、关于脂肪动员的叙述,错误的是()。A 分解脂肪组织中的脂肪 B 被脂肪酶逐步水解 C 肾上腺素促进脂肪动员 D 分解肝内脂肪 E 胰岛素抑制脂肪动员正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c141、

32、吗啡可用于下列哪种疼痛?()A 胃肠绞痛 B 颅脑外伤 C 癌症剧痛 D 诊断未明的急腹症 E 分娩阵痛正确答案C答案解析暂无解析。2、患者,男,20岁。1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断()。A 肺损伤 B 开放气胸 C 心包积血 D 血胸 E 心脏破裂正确答案C答案解析患者系青年男性,外伤后表现为典型Beck三联征:低血压、心音低弱、颈静脉怒张,可诊断为心包积血并导致心包压塞。3、偏头痛发作时的最有效药物是()。A 抗抑郁剂 B 曲普坦类 C 泼尼松 D 钙拮抗剂 E 对乙酰氨基酚正确答

33、案B答案解析暂无解析。4、重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为()。A 60%以下 B 70%以下 C 50%以下 D 40%以下 E 30%以下正确答案E答案解析暂无解析。5、布洛芬适用于治疗()。A 头痛、牙痛 B 肌肉痛、神经痛 C 痛经 D 感冒发烧临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c15 E 风湿、类风湿关节炎正确答案E答案解析布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用,主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎,也可用于一般解热镇痛,主要特点是胃肠反应较轻,患者易耐受。6、下述叙述中错误的是()。A HVGR的急性排斥发生在

34、移植后数天或数月,主要由细胞免疫介导 B HVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般移植24小时内发生,多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。7、人类基底神经节对运动功能的调节不包括下列哪一结构()。A 纹状体 B 丘脑底核 C 黑质 D 红核 E 杏仁核正确答案E答案解析暂无解析。8、患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70nmHg,脉率120次/min,血红蛋白80g/L

35、。X线检查:第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是()。A 肝破裂 B 胃破裂 C 脾破裂 D 横结肠破裂 E 胰腺断裂正确答案A答案解析中青年男性患者,有高处坠落外伤史,腹痛,腹膜刺激征阳性,并有失血表现。考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高,最可能的诊断为肝破裂。9、病毒在细胞中增殖的指标不包括()。A CPE B 细胞融合 C 培养液pH值改变 D 培养基混浊 E 红细胞吸附正确答案D临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c16答案解析暂无解析。10、女,68岁。夜尿增多2年,乏力3个月

36、,既往因头痛长期服用“去痛片”10余年,否认高血压、糖尿病病史,查体:BP 125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC 01/HP,尿蛋白(),尿糖(),血Hb 85g/L,Cr 265mol/L,Glu 5.5mmol/L。该患者肾功能不全最可能的原因是()。A 缺血性肾病 B 糖尿病肾病 C 慢性肾小球肾炎 D 慢性肾小管间质肾病 E 慢性肾盂肾炎正确答案D答案解析“去痛片”可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌,还可造成对药物的依赖性。11、2岁的男婴,近4日来发热3839,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2或3次/日。查体:精神委靡,

37、目光凝视,心音纯正、有力,呼吸粗糙,双扁桃体充血,肝、脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(+),巴氏征(+)。为确诊首先应做何种检查?()A 盐水灌肠查大便 B 血细胞计数和分类 C 腰穿检查脑脊液 D 结核菌素试验 E 头颅CT正确答案C答案解析暂无解析。12、男性,50岁,在饮酒中出现言语不清、呕吐,随即昏迷。查体:血压210/120mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验(+),对针刺无反应,临床诊断脑出血。与脑栓塞的鉴别中首选的检查为()。A 脑电图 B 脑血管造影 C 腰穿 D 头颅CT检查 E 头部MRI检查正确答案D答案解析暂无解析。13、小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原

38、因是()。A 疝侧中脑受压 B 动眼神经受压 C 动眼神经核受压 D 疝侧桥脑受压 E 疝侧延髓受压正确答案B答案解析暂无解析。14、原核生物多肽合成的延长阶段需要将氨基酰,tRNA带人核糖体A位,与mRNA密码识别,参与这一作用的延长因子成分应为()。临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c17 A EFTu-GTP B EFTG C EFTu-GDP D EFT E EFTs-GTP正确答案A答案解析暂无解析。15、关于主动脉瓣口狭窄的描述中,下列哪一项是错误的?()A 左心室肥大 B 右心肥大、扩张 C 主动脉瓣区吹

39、风样收缩期杂音 D 脉压差增大 E 心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。16、真菌孢子的主要作用是()。A 抵抗不良环境的影响 B 抗吞噬 C 进行繁殖 D 引起炎症反应 E 引起变态反应正确答案C答案解析暂无解析。17、有一名颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是()。A 头颅CT,明确病变的性质和部位 B 20%甘露醇250ml,一日2次,静脉滴注 C 保持便通 D 安静卧床,头高30 E 限制水、盐入量正确答案A答案解析暂无解析。18、女性,28岁,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先做何种辅助检查来确定诊断()。A 脑超声血流 B 脑电图 C 脑动脉造影 D

40、 腰穿 E 头颅CT临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c18正确答案D答案解析暂无解析。19、弧菌主要分布在()。A 空气 B 水 C 土壤 D 人体肠道 E 动物肠道正确答案B答案解析暂无解析。20、女,65岁。寒战、高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:体温39,脉搏100次/分,血压129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20109/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是()。A 急性化脓性胆囊炎 B 阿米巴性肝脓肿 C 原发性肝癌 D 急性细菌性肝脓肿 E

41、 膈下脓肿正确答案D答案解析老年女性患者,寒战、高热,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:体温39,肝大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20109/L,AFP阴性。考虑初步诊断为急性细菌性肝脓肿。21、下列哪项属于外毒素的特点?()A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A,细菌裂解后释放,性质稳定,各菌产生的内毒素毒性作用大致相同,但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质,性质不稳定,毒性作用强,抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,甲醛脱毒可制备类

42、毒素。故本题答案为D项。22、确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不正确的治疗是()。A 50%三氯醋酸 B 冷冻 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c19答案解析女性生殖器尖锐湿疣药物治疗适用于小病灶,常用药物为33%50%三氯醋酸,可采用与激光等疗法合用。口服红霉素是错误的。其他几项都是女性生殖器尖锐湿疣的治疗方法。23、心室肌细胞动作电位3期复极是因为()。A K+外流 B Ca2+内流 C Na+内流 D Cl-内流 E K+内流正确答案A答案解析暂无解析。24、某药的t1/2

43、为4小时,每隔1个t1/2给药一次,要达到稳态血药浓度,需多少小时()。A 约10小时 B 约20小时 C 约30小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析绝大多数药物按一级动力学消除,即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除,每隔一个t1/2给药一次,则体内药量(或血药浓度)可逐渐累积,经过5个t1/2后,消除速度与给药速度相等达到稳态。25、男性,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,诊断应考虑()。A 单纯部分性癫痫发作 B 小舞蹈病 C 自动症 D 肌阵挛发作 E 低钙抽搐正确答案A答案解析暂无解析。26、患者,女,34岁。吸烟,近1年来右下肢行走

44、后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1个月来,右脚趾变黑、皱缩、失去知觉。此种病变是()。A 干酪样坏死 B 固缩坏死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 变性正确答案C答案解析患者系青年女性,有吸烟史,近1年来右下肢行走后疼痛并出现间歇性跛行,近1个月来右脚趾发黑、皱缩、失去知觉,应考虑右脚趾干性坏疽。临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c2027、胸髓横贯性损害可引起()。A 双下肢中枢性瘫 B 四肢瘫 C 一侧下肢周围性瘫 D 双下肢周围性瘫 E 偏瘫正确答案A答案解析暂无解析。28、滤过膜的主要滤过屏障是()。A

45、肾小球毛细血管内皮细胞 B 基膜 C 肾小囊脏层上皮细胞 D 肾小囊壁层上皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项为机体内环境?()A 体液 B 细胞内液 C 细胞外液 D 血液 E 组织液正确答案C答案解析人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触,它们直接接触的是细胞外液,故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外,包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体,如脑脊液、关节腔内的滑液等。体液是细胞内液和细胞外液的总称,血液中含有血细胞,A、B、D、E均不正确或不完整。故本题答案为C项。30、有关慢性肾盂肾炎的描述,下列哪项是错误的?()A 肾盂扩张变形 B 可

46、形成厚壁脓肿 C 肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化 D 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾实质萎缩正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c211、(共用备选答案)A.内分泌功能亢进B.内分泌功能减退C.内分泌功能正常D.激素受体不敏感E.下丘脑垂体靶腺轴的反馈抑制所致功能减退

47、1甲状腺功能亢进症是()。正确答案A答案解析暂无解析。2地方性甲状腺肿是()。正确答案C答案解析暂无解析。3Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是()。正确答案E答案解析暂无解析。41型糖尿病是()。正确答案B答案解析1型糖尿病则是由于内分泌功能减退,患者胰岛素分泌绝对不足导致。2、(共用备选答案)A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中间密度脂蛋白E.高密度脂蛋白1上述物质运输外源性甘油三酯的是()。正确答案A答案解析乳糜微粒是在小肠粘膜细胞组成的,是机体转运膳食甘油三酯的主要形式。2上述物质运输内源性甘油三酯的是()。正确答案B答案解析新生的极低密度脂蛋白是在肝中合成的,是

48、机体转运内源性甘油三酯的主要形式。3上述物质有助于防止动脉粥样硬化的是()。正确答案E答案解析高密度脂蛋白将胆固醇由肝外组织运回,避免了过量胆固醇在外周组织的积蓄,有助于防止动脉粥样硬化。3、(共用备选答案)A.IRS-1临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c22B.cGMPC.IP93D.DGE.神经生长因子1PKC可被上述哪一种物质激活?()正确答案D答案解析暂无解析。2ca2+-钙调蛋白激酶途径可被上述哪一种物质激活?()正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块B.乳房红肿胀

49、痛,内有触痛伴波动感的肿块C.乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物D.乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物E.乳腺内有单发囊性结节1最可能是乳腺纤维腺瘤的是()。正确答案C答案解析暂无解析。2最可能是乳腺脓肿的是()。正确答案B答案解析暂无解析。3最可能是乳腺癌的是()。正确答案D答案解析急性乳腺炎时,病人感觉乳房疼痛,局部红肿、发热,随着炎症发展,可形成乳腺脓肿,触诊时可触及乳腺内有触痛伴波动感的肿物。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限,约75%为单发,肿块增大缓慢,质地似硬橡皮球样有弹性感,表面光滑,易于推动;病人无明显自觉症状,月经周期对肿块大小无影响。乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小

50、肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,活动度差。5、(共用备选答案)A.急性增生性炎B.急性化脓性炎C.急性渗出性炎D.慢性增生性炎E.慢性化脓性炎临床接本考试题目20222022/10/6编号:06ea6c81648e7a184ca61a5e3525110c231伤寒病()。正确答案A答案解析暂无解析。2细菌性痢疾()。正确答案C答案解析暂无解析。3肠结核病()。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

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