临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、干性坏疽的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 腐败菌感染一般较重 B 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 C 全身中毒症状重 D 坏死区与周围组织没有界线 E 多见于四肢末端正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是特异性细胞免疫的效应细胞?()A Th1细胞和Th2细胞 B Th1细胞和Th0细胞 C Th1细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析Th1细胞与

2、CTL细胞主要作用是清除细胞内感染的各种细菌,此过程是一个慢性炎症过程。而CTL细胞主要抗肿瘤和细胞内感染病毒。故本题答案为C项。3、致病菌侵入脑膜最常见的途径是()。A 经邻近组织感染,如中耳炎 B 经脑穿通伤 C 经膨出的脑脊膜 D 经血行感染 E 经皮肤窦道正确答案D答案解析暂无解析。4、女性,20岁,因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T 39.5,BP 120/80mmHg。神清,皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性,麦氏征(+)。腰穿颅压200mmHg,脑脊液外观混浊,WBC1000106/L,多核95%,蛋白质110mmol/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜

3、炎最重要的鉴别点是()。A 起病的急缓 B 发热的高低 C 神志障碍程度 D 皮肤瘀点 E 颅压高低临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e391正确答案D答案解析暂无解析。5、献血法的立法宗旨不包括()。A 发扬人道主义精神 B 开展国际合作和交流 C 保障献血者和用血者身体健康 D 促进社会主义物质文明和精神文明建设 E 保证医疗临床用血需要和安全正确答案B答案解析暂无解析。6、不属于肝硬化腹水形成原因的是()。A 门静脉压力增高 B 低蛋白血症 C 醛固酮灭活减少 D 抗利尿激素灭活减少 E 雌激

4、素灭活减少正确答案E答案解析肝硬化腹水形成的机制涉及:门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,是腹水形成的决定性因素;有效循环血容量不足,肾血流量减少,肾素-血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少;低白蛋白血症,白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙;肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多;肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝窦内压升高,肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,参与腹水形成。7、自身耐受因某些原因遭到破坏或终止时,可能发生()。A 超敏反应 B 自身免疫反应或自身

5、免疫病 C 肿瘤 D 免疫缺陷病 E 持续性病毒感染正确答案B答案解析暂无解析。8、具有免疫记忆的细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e392答案解析暂无解析。9、新月体性肾炎的主要病变是()。A 毛细血管纤维素样坏死 B 血管内皮细胞坏死 C 中性粒细胞的渗出 D 单核细胞的渗出 E 球囊壁层上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。10、关于缺氧缺血性脑病,以下不正确的是()。A 发生于窒息的足月儿 B 脑

6、组织的水肿,软化,坏死和出血为主要病变 C 症状大多出现在生后3天内 D 轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见 E 因脑缺氧不宜用镇静药正确答案E答案解析暂无解析。11、患儿3岁,咳嗽3天。查体:呼吸急促,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,闻及少许哮鸣音,心、肺正常,诊断为急性支气管炎。支气管肺炎与本病主要区别是()。A 喘息 B 刺激性咳嗽,频繁 C 肺部固定湿啰音 D 口唇发绀 E 白细胞增高,以中性粒细胞为主正确答案C答案解析暂无解析。12、适宜卡介苗接种的主要对象是()。A 结核性脑膜炎 B 结核菌素试验阳性者 C 严重的结核病患者 D 新生儿及结核菌素试验阴性的儿童 E 细胞免疫功能低下者

7、正确答案D答案解析ACE三项,患者由于免疫力低下不能产生免疫反应使得结核菌素试验结果为阴性,故患者接种卡介苗也不会产生相应的免疫效果;B项,结核菌素试验阳性者说明已经接种卡介苗或已感染结核杆菌。13、患者,男,28岁,1个月前行肾移植手术。目前体温升高,肾功能降低,少尿,尿中白细胞增多,问出现了何种排斥反应()。A 超急性排斥临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e393 B 急性排斥 C 慢性排斥 D 迟发型排斥 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。14、女婴,9月,腹泻2天不呕吐,轻度脱水,第

8、1天补充液体应该选择的是()。A 3:2:1溶液静脉补充 B 2:1等张含钠溶液静脉补充 C 4:3:2溶液静脉补充 D ORS溶液补充 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。15、适合于肺炎患者所致的缺氧进行无创通气,可采用()。A 无控制给氧 B 持续低流量给氧 C 呼气末正压给氧 D 高压氧疗 E 鼻导管持续高浓度给氧正确答案A答案解析无创通气的应用:持续低流量给氧应用于慢性支气管炎、COPD、COPD所致呼吸衰竭;呼气末正压给氧用于ARDS;高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼吸衰竭;无控制给氧用于肺炎。16、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。A 磷脂酰胆碱(卵磷脂)

9、B 胆固醇 C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D答案解析暂无解析。17、关于胆囊结石的描述,错误的是()。A 胆囊结石均有症状 B 进食油腻食物后症状加重 C 大的单发结石不易发生嵌顿 D 结石嵌顿于胆囊壶腹后,导致急性胆囊炎 E 胆绞痛向右肩部放射临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e394正确答案A答案解析约20%40%的胆囊结石患者可终生无症状,称为静止性胆囊结石。18、确切地说,正确处理医务人员之间关系的意义应除外()。A 有利于社会进步 B 有利于医务人员成才 C 有利于医院集体力量的

10、发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于建立和谐的医患关系正确答案A答案解析暂无解析。19、促进肾小球滤过的动力是()。A 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E答案解析暂无解析。20、腹膜炎的手术治疗最重要的是()。A 禁食、胃肠减压 B 抗生素的联合应用 C 清理腹腔、吸尽腹腔脓液 D 有效的腹腔引流 E 腹膜炎的病灶处理正确答案E答案解析积极处理原发病灶是治疗腹膜炎之首要。ABCD四项,都是进一步处理方法。21、下列哪项不属于颈椎病的基本分型?()A 颈型 B 神经根型 C 脊髓型 D 椎动脉型 E 交感型正确答案A答案解析暂

11、无解析。22、典型麻疹皮疹的特点为()。A 红色粟粒疹,疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e395 C 红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹,间有水泡正确答案B答案解析典型麻疹皮疹的特点是头、颈、躯干部、四肢充血性红色斑丘疹,皮疹退后遗留褐色色素沉着、脱屑。23、乳房发生乳腺癌最常见的部位是()。A 乳头部位 B 内上部位 C 外上部位 D 内下部位 E 外下部位正确答案C答案解析暂无解

12、析。24、母乳具有增进婴儿免疫力的作用,是因为母乳中含有()。A 乳白蛋白 B 亚油酸 C 乙型乳糖 D 分泌型IgA E 长链脂肪酸正确答案D答案解析暂无解析。25、在判断甲状腺结节良恶性时,下列不正确的是()。A 单发结节恶性机会较多发结节大 B 囊性结节也可能是恶性的 C“冷结节”都是恶性的 D 实性结节的恶性率较高 E 儿童单发结节的恶性机会较大正确答案C答案解析甲状腺恶性结节常为单发,实性多见,发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一,恶性结节常表现为冷结节,但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节,所以冷结节并不意昧着一定是恶性病变。26、中等分流量室间隔缺损,超声心动

13、可见()。A 左心房、左心室内径增宽 B 右心房、右心室内径增宽 C 右心房、左心室内径增宽 D 左心房、右心房,左心室内径增宽 E 右心房、左心室内径增宽正确答案A临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e396答案解析暂无解析。27、股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要原因是()。A 缝匠肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C 半腱肌的牵拉 D 半膜肌的牵拉 E 股二头肌的牵拉正确答案B答案解析股骨干下1/3骨折 远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位,可能损伤腘动静脉和腓总神经等;又由

14、于股前、外、内肌肉的牵拉合力,使近折端向前上移位,形成短缩畸形。28、慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是()。A 支气管黏膜上皮的损伤 B 支气管腔内渗出物堵塞 C 肺不张 D 肺组织纤维化 E 支气管结构的破坏正确答案E答案解析暂无解析。29、原发性肝癌肝内播散最主要的途径是()。A 经淋巴管 B 经肝静脉 C 直接侵犯 D 经肝动脉 E 经门静脉正确答案E答案解析原发性肝癌极易侵犯门静脉分支,甚至阻塞门静脉主干。肝外血行转移最多见于肺,其次为骨、脑等。淋巴转移至肝门淋巴结最多,其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。30、麻疹传染期为()。A 接触麻疹后7天至出疹后5天 B

15、接触麻疹后5天至出疹后7天 C 接触麻疹后3天至出疹后5天 D 接触麻疹后14天至出疹后10天 E 接触麻疹后5天至出疹后5天正确答案A答案解析暂无解析。31、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的共同特点?()A 躯体疾病严重时,精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e397 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪一项因素与阴道自净作用无

16、关?()A 宫颈黏液 B 雌激素 C 阴道内的乳杆菌 D 阴道黏膜上皮糖原含量 E 阴道pH正确答案A答案解析阴道的自净作用指的是在正常的生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,抑制其他病原体生长。因此在维持阴道生态平衡中,乳杆菌、雌激素及阴道pH起到重耍作用。33、不符合硬化性肾小球肾炎的病变是()。A 75%的肾小球发生球性硬化 B 残存肾单位代偿肥大 C 颗粒性萎缩肾 D 肾实质萎缩 E 肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润正确答案E答案解析硬化性肾小球肾炎的病变是75%的肾小球发生球性硬化,残

17、存肾单位代偿性肥大。肉眼检查,肾脏呈颗粒性萎缩肾,肾实质萎缩。肾间质纤维化伴多量慢性炎性细胞浸润是慢性肾盂肾炎的特点。34、革兰阴性杆菌败血症发热特点为()。A 有寒战,发热呈间歇热 B 有寒战,发热呈稽留热 C 元寒战,发热呈间歇热 D 无寒战,发热呈稽留热 E 无寒战,发热呈弛张热正确答案A答案解析暂无解析。35、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是()。A AFP B CEA C CA19-9 D CA125 E PSA临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e398正确答案B答案解析暂无解析

18、。36、小儿补充生理需要,所用液体的张力为()。A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 等张正确答案A答案解析暂无解析。37、神经元之间除了经典突触联系外还存在电突触,下列哪项是其结构基础?()A 缝隙连接 B 交互性突触 C 混合性突触 D 曲张体 E 串联性突触正确答案A答案解析暂无解析。38、男性,51岁,5年前患左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,一年来认为自己患了癌症,到处求医检查均被否定,但患者仍坚信不移,多次自杀未遂。查体:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压180100mmHg。其最可能的诊断是(

19、)。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管所致精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。39、1分子葡萄糖彻底氧化分解能产生多少分子ATP?()A 26 B 22 C 30 D 34 E 38正确答案E答案解析暂无解析。40、女,60岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,5.8cm4.2cm3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌,该病人临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e399Dukes分期应为哪一期?()A B1期 B B2期 C C1期 D C2期 E

20、D期正确答案B答案解析Dukes分期分为A、B、C三期。A期是指尚未穿透肌层且无淋巴结转移的大肠癌,手术可以治愈;B期大肠癌是指已经穿透肌层扩展到肠周围组织,但仍无淋巴结转移,5年存活率约为70%;C期大肠癌是指已经发生了淋巴结转移,5年存活率约为30%。故本题答案为B项。41、甲亢病人术后出现呼吸困难和窒息的常见原因是()。A 甲状腺危象 B 双侧喉上神经外支损伤 C 双侧喉上神经内支损伤 D 一侧喉返神经损伤 E 切口内出血或喉头水肿正确答案E答案解析暂无解析。42、关于医学伦理学的基本范畴,正确的是()。A 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务 B 医学伦理学的基本范畴就是医务人

21、员的情感和良心 C 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念 D 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范 E 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准正确答案C答案解析基本范畴,是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。43、女性,53岁,视物模糊4天来就诊。查体:右眼直接对光反射消失,间接对光反射存在,左眼直接对光反射存在,间接对光反射消失。病变位于()。A 右视神经 B 左视神经 C 右动眼神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案A答案解析暂无解析。44、鉴别胸腔腔液的性质下列哪项最重要?()A 胸腔积液的蛋白定性检测 B 胸腔积液的pH测定临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答

22、案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e3910 C 胸腔积液常规检查 D 水中胆固醇结晶 E 胸腔积液中红细胞数正确答案C答案解析暂无解析。45、未成熟B细胞表面的标志是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E mIgM正确答案E答案解析暂无解析。46、一般情况下,左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%,因此影响冠脉血流量的主要因素是()。A 脉压大小 B 平均动脉压高低 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析冠脉血管大部分分支深埋于心肌内,心肌

23、收缩压迫埋于其中的血管,使血流受阻,心肌舒张时血流才能通畅,故在整个心动周期中,心舒期冠脉血流大于心缩期,心的血液供应主要在心舒期,影响冠脉血流量的主要因素为主动脉舒张压的高低和心舒期的长短。故本题答案为D项。47、患儿,男,1.5岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()。A 80%以上 B 70%80%C 50%60%D 30%40%E 30%以下正确答案C答案解析暂无解析。48、腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为()。A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2

24、f54e6522c00b0f6f5e3911正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后,应观察其性状(血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液),借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。49、一个小儿身长85cm,体重12.5kg,头围48.5cm,前囟已闭合,会走,能双足跳跃,能说出简单的物名,请问其可能的年龄是()。A 10月 B 1岁 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案C答案解析暂无解析。50、下列哪项是最

25、适于治疗肺水肿的药物?()A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。51、慢性宫颈炎患者的主要临床表现是()。A 下腹坠痛 B 月经量增多 C 白带增多 D 腰骶酸痛感 E 血性白带正确答案C答案解析慢性宫颈炎的主要症状:白带增多,可呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。52、下列哪种幻觉形式为临床最常见?()A 幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏幻觉正确答案A答案解析暂无解析。53、糖尿病眼底病变中,出现哪种情况最易引起失明?()临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号

26、:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e3912 A 硬性渗出物 B 新生血管破裂 C 微血管瘤 D 软性渗出物 E 视网膜出血正确答案B答案解析暂无解析。54、用孕激素治疗闭经患者,停药后出现撤药性阴道流血,表示()。A 体内缺乏雌激素 B 子宫内膜对雌激素不起反应 C 子宫内膜呈萎缩型 D 子宫内膜有结核病灶 E 子宫内膜已受雌激素影响正确答案E答案解析无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度,有撤退性出血称为度闭经,这时说明子宫内膜呈增生期改变,体内有一定水平的雌激素,有某种程度发育的卵泡存在,脑垂体具有分泌FSH功能,提示闭经可能是由于下丘脑功能障

27、碍。55、男,27岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛2个月。加重5天.持物无力。体检:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项检查最有助于诊断()。A Froment试验 B Finkelstein试验 C Mills试验 D Gaenslen试验 E Dugas试验正确答案C答案解析暂无解析。56、选择性免疫球蛋白缺陷不包括()。A 选择性IgA缺陷 B 选择性IgM缺陷 C 选择性IgE缺陷 D 选择性IgG亚类缺陷 E IgM升高的IgG和IgA缺陷正确答案C答案解析暂无解析。57、成年人腹股沟管的长度应为()。A 23cm B 45cm C 67cm D 89cm临床医学考编制试题及答案近

28、5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e3913 E 1520cm正确答案B答案解析成年人腹股沟管的长度为45cm。腹股沟管的内口即深环,外口即浅环,大小一般可容纳一指尖。58、关于绒毛膜促性腺激素(hCG),下列哪一项是正确的?()A hCG是一种甾体激素 B 妊娠期子宫蜕膜的维持是hCG的直接作用 C hCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响 D 孕妇尿中hCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果 E hCG的生物活性与黄体生成素相似正确答案E答案解析hCG是一种糖蛋白,受精后第6日滋养细胞开始分泌微量的hCG,着床后

29、的10周血清hCG浓度达高峰,维持约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失。hCG的功能有:维持月经黄体寿命,增加甾体激素的分泌以维持妊娠;促进雄激素转化为雌激素;抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用;促进男胎性分化;与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。59、哪种抗结核药可续用于肺结核复治?()A 对氨基水杨酸钠 B 链霉素 C 利福平 D 异烟肼 E 乙胺丁醇正确答案D答案解析异烟肼是单一抗结核药物中杀菌力最强的,对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用。与利福平、乙胺丁醇合用于肺结核复治。但对于初治已用利福平、乙胺丁醇者,复治时常不续用,而异烟肼仍

30、可使用。60、急性肾炎严重循环充血,不包括()。A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不属于细胞和组织的适应性反应的是()。A 增生 B 肥大 C 萎缩 D 变性临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e3914 E 化生正确答案D答案解析暂无解析。2、病人角色所具有的特征主要表现

31、为()。A 有疾病行为 B 求医行为 C 治疗行为 D 与医疗系统发生关系 E 以上都包括正确答案E答案解析病人角色又称病人身份,是一个人被疾病的痛苦所折磨并有治疗和康复的需要和行为,通过患病和康复的过程,病人与家属、社会、医务人员之间产生互动。定义包含了A、B、C、D四项中的内容。3、生理情况下,血液中调节呼吸最重要的因素是()。A O2 B CO2 C H+D N2 E NaHCO3正确答案B答案解析暂无解析。4、HAV区别于其他肠道病毒的生物学特性是()。A 形态 B 大小 C 结构 D 对热的抵抗力 E 目前无法细胞培养正确答案D答案解析暂无解析。5、患者,女。心脏联合瓣膜病10年。发

32、热1个月,体温37.237.6,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选()。A 胸部X线 B 血培养 C 测定血红蛋白 D 心肌酶检查 E 测定血沉正确答案B临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e3915答案解析患者既往有心脏联合瓣膜病,现持续发热,厌食,消瘦,贫血貌,首先应考虑并发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法,近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上。6、25岁初孕妇,妊娠39周。骨盆外测量:骶耻外径

33、18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为()。A 均小骨盆 B 单纯扁平骨盆 C 男性骨盆 D 漏斗型骨盆 E 佝偻病性扁平骨盆正确答案D答案解析该孕妇骶耻外径、髂嵴间径均正常,坐骨结节间径8cm,提示入口平面正常,出口平面小,符合漏斗骨盆的特点。7、Na+由细胞外液进入细胞内的通道是()。A 化学门控通道 B 电压门控通道 C 电压门控通道或化学门控通道 D 载体蛋白 E 缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。8、慢性菌痢的病程应该超过的时间是()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年正确答案B答案解析急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者

34、,为慢性菌痢。9、深部脓肿的特点是()。A 局部波动感明显 B 局部红、肿、热、痛明显 C 局部水肿,但无疼痛 D 局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液 E 全身中毒症状不明显正确答案D答案解析暂无解析。10、Horner征由下述哪一种病因引起?()A 眼交感神经麻痹临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e3916 B 眼副交感神经兴奋 C 眼副交感神经麻痹 D 眼交感神经兴奋 E 动眼神经麻痹正确答案A答案解析暂无解析。11、属于代偿性肥大的是()。A 妊娠子宫 B 哺乳期乳腺 C 甲状腺功能亢进患者的

35、甲状腺肿大 D 地方性甲状腺肿 E 一侧肾摘除,对侧肾肥大正确答案E答案解析暂无解析。12、诊断腺癌的最确切的依据是()。A 来源于腺上皮 B 肉眼呈溃疡型 C 无包膜形成 D 瘤细胞异型性明显,呈腺样排列 E 肿瘤质地较硬正确答案D答案解析暂无解析。13、一位女医生声调柔和,目光亲切,讲话面带微笑,她在下列哪方面做得好?()A 言语沟通 B 非言语沟通 C 言语沟通和非言语沟通 D 目光沟通 E 以上都不是正确答案B答案解析医患交往的两种形式:言语形式的交往和非言语形式的交往。前者顾名思义,是用语言传递信息,后者包括语调、表情等。依题意,这位女医生是非言语形式的交往做得好。14、女,55岁,

36、风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年,心房颤动1年。无活动后心悸和气短,无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动图提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是()。A 华法林 B 潘生丁(双嘧达莫)C 氯吡格雷 D 阿司匹林 E 替罗非班临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e3917正确答案A答案解析以下情况应首选华法林抗凝:合并各类房颤;既往有栓塞史;合并左心房血栓;左房增大(左房内径5.0cm)。患者风心病二尖瓣狭窄15年,合并房颤1年,左房内径5.3cm,应首选华法林抗

37、凝,目标INR为23。15、将心肌细胞分为快、慢反应细胞主要是根据动作电位的()。A 0期去极速度 B 2期复极速度 C 3期复极速度 D 1期复极速度 E 4期自动去极速度正确答案A答案解析暂无解析。16、在安静状态下,哪种体液因素对调节人体产热活动最重要?()A 甲状腺激素 B 孕激素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 肾上腺素正确答案A答案解析甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高,耗氧量增加,产热增多,即便在禁食状态下,机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果,这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平,调节体温使之恒定。17

38、、对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是()。A 范德华力 B 疏水键 C 氢键 D 盐键 E 酯键正确答案E答案解析蛋白质构象的稳定主要靠次级键,但不包括酯键,因而酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。18、男,45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹部疼痛范围迅速扩大。查体:P 126次/min,BP 146/90mmHg,全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括()。A 尽量分离粘连组织 B 处理原发病灶 C 关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔 D 留置引流术,保证引流通畅 E 术后禁食并胃肠减压正确答案A临床医学考编制试题及答案近5年精

39、选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e3918答案解析中年男性患者,腹部外伤后2小时。应立即处理原发病灶、关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔、留置引流术,保证引流通畅及术后禁食并胃肠减压为腹部损伤后剖腹探查常规处理。A项,撞伤后脐周2小时腹腔内还未形成组织粘连。19、所有骨髓均为红骨髓见于()。A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 5周岁正确答案E答案解析骨髓为生后主要造血器官,各种造血细胞均可在骨髓生成。生后前5年所有骨髓均为红髓,以满足生长生育需要。57岁后长骨中出现黄髓(脂肪组织为主),当造血需要增加时黄髓可转变为红髓

40、而恢复造血功能。20、关于慢性活动性肝炎的描述,下列哪一项是错误的()。A 是自身免疫性疾病 B 肝小叶结构破坏 C 炎症反应明显 D 可以转为肝硬变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。21、某男,18岁,因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎,来诊时青霉素皮试阴性,但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,诊断为青霉素过敏性休克,请问对该病人首选的抢救药物是()。A 多巴胺 B 异丙嗪 C 地塞米松 D 肾上腺素 E 去甲肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。22、选择性蛋白尿是指()。A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量

41、的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病,而其他病理类型改变由于基膜受损,大、中分子蛋白亦可漏出,为非选择性蛋白尿,因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。23、患者,男,30岁。因气促1周就诊。查体:颈静脉怒张.血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/min,律齐,心音遥远。肝肋下3临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e3919指,移动性浊音(),最可能的诊

42、断为()。A 冠心病 B 肝硬化 C 急性纤维蛋白性心包炎 D 急性渗出性心包炎 E 肺栓塞正确答案D答案解析D项,患者系青年男性,气促1周就诊,查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,血压偏低,心率增快,心音遥远,肝大等症状为典型急性渗出性心包炎表现。C项,急性纤维蛋白性心包炎的典型表现为心包摩擦音。24、震颤麻痹的病人禁止使用的药物是()。A 抗胆碱能药物 B 金刚烷胺 C 单胺氧化酶抑制剂 D 多巴胺受体激动剂 E 吩噻嗪类药物正确答案E答案解析暂无解析。25、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是()。A 青霉胺 B 毛果芸香碱 C 依地酸钠钙 D 亚甲蓝 E 二巯丙醇正确答案

43、B答案解析暂无解析。26、某男,45岁,因上消化道大出血来诊。入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂血。立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为()。A 乙酰唑胺+呋塞米 B 螺内酯+呋塞米 C 阿米洛利+螺内酯 D 甘露醇+螺内酯 E 氢氯噻嗪+呋塞米正确答案B答案解析暂无解析。27、青霉素G对下列何类细菌不敏感?()A 溶血性链球菌 B 肺炎杆菌 C 脑膜炎双球菌 D 炭疽杆菌临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e3920 E 破伤风杆菌正确答案B答案解

44、析暂无解析。28、肾综合征出血热属()。A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。29、产气荚膜梭菌可引起()。A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 败血症 D 气性坏疽 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析产气荚膜梭菌致病条件与破伤风梭菌相似,引起气性坏疽、食物中毒等。30、乳胶妊娠试验属于()。A 间接凝集反应 B 直接凝集反应 C 沉淀反应 D 反向间接凝集反应 E 间接凝集抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、

45、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.微小病变B.内皮系膜增生性肾炎C.膜性肾病D.IgA肾病E.膜增生性肾炎临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e39211急性链球菌感染后肾炎()。正确答案B答案解析暂无解析。2单纯型肾病()。正确答案A答案解析暂无解析。3持续性低补体()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.蜂窝织炎B.脓肿C.卡他性炎D.纤

46、维素性炎E.积脓1疖和痈属于()。正确答案B答案解析疖是化脓菌侵入毛囊及周围组织引起的急性化脓性炎症,痈为相邻近的多个毛囊及毛囊周围急性化脓性炎症。两者均为典型的脓肿。2菌痢假膜形成属于()。正确答案D答案解析急性菌痢时粘膜浅表坏死,在渗出物中有大量纤维素,后者与坏死组织、炎症细胞、和红细胞及细菌一起形成特征性的假膜。3、(共用备选答案)A.肠穿孔B.肠出血C.肠梗阻D.中毒性巨结肠E.癌变临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e39221克罗恩病患者最常见的并发症是()。正确答案C答案解析暂无解析。2

47、暴发型或重型溃疡性结肠炎患者最易并发的是()。正确答案D答案解析克罗恩病病变累及肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄,可发生肠梗阻,克罗恩病最常见的并发症是肠梗阻。暴发型或重型溃疡性结肠炎患者最易发生的并发症是中毒性巨结肠。4、(共用备选答案)A.耐受性B.成瘾性C.反跳现象D.戒断症状E.急性中毒1长期应用地西泮须加大剂量才产生原有的催眠效果,这是产生了()。正确答案A答案解析暂无解析。2连续久服地西泮突然停药出现的焦虑、激动、震颤等症状称之为()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.罚款B.责令暂停6个月以上1年以下执业活动C.吊销其执业证书D.承担民事赔偿责任E.承担刑事责任

48、1非法行医,情节严重构成犯罪的()。正确答案E答案解析暂无解析。2造成医疗事故的,向患者()。正确答案D答案解析暂无解析。3以不正当手段取得医师执业证书的()。正确答案C答案解析参见执业医师法第三十六条:以不正当手段取得医师执业证书的,由发给证书的卫生行政部门予以吊销;第三十九条;未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,构成犯罪的,依法追究刑事责任。临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e3923四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A

49、、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)女,35岁,G2P1。停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6天,子宫达脐水平,尿HCG()。1首选的辅助检查是()。A.盆腔CT B.B超检查 C.血HCG D.诊断刮宫 E.PPD试验正确答案B答案解析暂无解析。2随访中无需常规检查的是()。A.HCG定量测定 B.月经规律 C.胸片 D.定期B超检查 E.定期性激素水平测定正确答案E答案解析葡萄胎的临床表现:阴道流血为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的23个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细

50、检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内。子宫增大腹痛,无胎儿。2、(共用题干)患儿10个月,因间断腹泻2个月,面色苍白1个月就诊。大便23次/日,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,行小肠大部切除术,术后一般情况渐好转。查体:皮肤粘膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞21012/L,白细胞5.2109/L,部分中性粒细胞有核右移。临床医学考编制试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d06d35a52ac2f54e6522c00b0f6f5e

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