苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、MHC是指()。A 染色体上互不相干的几组基因群 B 染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 C 染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群 D 染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 E 染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群正确答案D答案解析暂无解析。2、新生儿消化系统特点中,下述哪一项是错误的?()A 贲门括约肌发达 B 胃底发育差,呈水平位 C 下食管括约肌压力

2、低 D 幽门括约肌较发达 E 肠管壁较薄,通透性高正确答案A答案解析暂无解析。3、直肠长度为()。A 510cm B 1215cm C 1620crn D 2125cm E 2630cm正确答案B答案解析直肠长度约1215cm,外科临床工作中,亦有将直肠分为上、中、下段直肠:齿状线上5cm、10cm、15cm,分别称为下段直肠、中段直肠、上段直肠。4、下列哪项是引起肾脏体积明显缩小的疾病?()A 肾结核 B 硬化性肾小球肾炎 C 肾硬化 D 肾脓肿 E 肾盂积水正确答案B苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e

3、9c45bd1答案解析暂无解析。5、一新生儿因高胆红素血症,作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是()。A eCdee B ecDEE C cCDEe D ccDee E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。6、关于女性生殖器结核的叙述,正确的是()。A 宫颈结核在生殖道结核中最常见 B 输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来 C 子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小 D 卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死 E 盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,宫颈

4、结核较少见。盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型结核,组织常发生干酪样坏死,易形成瘘管,多合并输卵管结核,而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来。由于白膜包围,卵巢结核不易侵犯卵巢深层。7、一个婴儿出生后一直人工喂养牛奶,3个月后只添加鸡蛋,11个月以后,发现此婴儿生长缓慢、消瘦,且面色苍白,这个婴儿可能缺乏()。A 锌 B 维生素A C 铁 D 维生素D E 碘正确答案C答案解析暂无解析。8、髋关节结核的发病率在骨与关节结核中占()。A 第一位 B 第二位 C 第三位 D 第四位 E 第五位正确答案C答案解析骨关节结核发病率脊柱第一、膝关节第二、髋关节第三、肘关节第四。9、某人诊断为肺气肿,其

5、肺部出现下述哪一种情况?()苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd2 A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。10、急性重型病毒性肝炎的病理变化是()。A 肝细胞灶性坏死 B 肝细胞发生碎屑状坏死 C 毛细胆管淤胆 D 纤维组织增生 E 大量肝细胞坏死正确答案E答案解析暂无解析。11、临床上最常出现血尿的疾病是什么?()A 肾脏的先天畸形 B 免疫系统疾病 C 红斑狼疮 D 糖尿病 E 肾小球肾炎正确答案E答案解析

6、暂无解析。12、对于IgE下述哪一项是不正确的?()A 5630分钟可使IgE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无绞链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚正确答案D答案解析暂无解析。13、正常血浆中含量最多的阳离子和阴离子是()。A Na+和HCO3-B Na+和HPO42-C Na+和SO42-D Na+和Cl-苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd3 E K+和Cl-正确答案D答案解析暂无解析。14、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是()。A 新生隐球菌 B 孢

7、子丝菌 C 着色真菌 D 卡氏肺孢菌 E 曲霉菌正确答案A答案解析新生隐球菌易侵犯中枢神经系统,引起慢性脑膜炎。孢子丝菌和着色真菌引起皮下组织感染。卡氏肺孢菌可引起肺孢子菌肺炎,多见于免疫功能低下或缺陷的患者,为艾滋病患者常见的并发症。曲霉菌引起肺曲霉病和全身性曲霉病,黄曲霉毒素与肝癌的发生密切相关。15、下列哪项是H+泵抑制药?()A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。16、激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和M中参与的抗原物质()。A 完全抗原 B 半抗原 C TI-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案D答案解析暂无解析。

8、17、主要来源于糖皮质激素的代谢产物是()。A 11-酮类固醇 B 17-酮类固醇 C 11-羟类固醇 D 17-羟类固醇 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd418、有活性的维生素D为()。A 维生素D3 B 维生素D2 C 1,25-(OH)2D3 D 25-(OH)D3 E 1-(OH)D3正确答案C答案解析暂无解析。19、医师发现或怀疑胎儿异常时,应当对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”指()。A 胎儿发育诊察 B 孕妇健康诊察 C 胎儿先天性缺陷诊

9、断 D 对孕妇进行遗传病诊察 E 对孕妇进行传染病诊察正确答案C答案解析暂无解析。20、慢性酒精中毒不包括()。A 依赖综合征 B 病理性醉酒 C 酒精中毒性幻觉症 D 酒精中毒性妄想症 E 酒精中毒性痴呆正确答案B答案解析慢性酒精中毒性精神障碍包括慢性酒精中毒性幻觉症、慢性酒精中毒性嫉妒妄想(妄想症)、酒精中毒性痴呆、依赖综合征(痉挛发作、震颤谵妄等)。病理性醉酒为急性酒精中毒的表现,故除外。21、胸腺依赖性抗原()。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下,才能激活B细

10、胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析胸腺依赖性抗原指需在抗原提呈细胞参与及T细胞辅助下,才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质,称为 TD-Ag。如细胞、病毒及各种蛋白质均为 TD 抗原。22、小儿贫血时常见的临床表现一般不包括()。A 皮肤黏膜苍白 B 肝、脾、淋巴结增大 C 呼吸增快 D 心率增加苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd5 E 尿蛋白阳性正确答案E答案解析暂无解析。23、抑制PG合成酶作用最强的药物是()。A 保泰松 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 对乙酰氨基酚 E 布洛芬正确

11、答案B答案解析暂无解析。24、女,23岁。发热、咽痛、乏力、恶心1周。体检:肝肋下I.0cm,脾肋下刚及。化验:外周血白细胞5.6109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38,血红蛋白120g/L,血清TBIL 6mol/L、DBIL 62.4mol/L,ALT 200U/L。应考虑诊断为()。A 溶血性黄疸 B 梗阻性黄疸 C 急性黄疸型肝炎 D 急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。25、诊断幽门梗阻最有价值的体征是()。A 振水音阳性 B 肠鸣音亢进 C 上腹部膨隆 D 明显脱水 E 腹肌紧张正确答案A答案解析幽门梗阻症状主要表现为腹痛与反复呕吐。呕吐物为宿食,不含

12、胆汁,有腐败酸臭味,呕吐后自觉胃部饱胀改善。体征可有脱水征。上腹部可见胃型、胃蠕动波,晃动上腹部可闻及振水声。电解质紊乱大量胃酸丢失,常导致低氯低钾性代谢性碱中毒。26、32岁男性,体检发现如下结果:HBsAg(+)HBeAg(+)抗HBc(+),可排除()。A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性 E 接种过疫苗.对乙肝病毒有免疫力正确答案E苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd6答案解析此三项指标阳性称为“大三阳”。其中,HBsAg为病毒感染标志,HBeAg为病毒复

13、制标志,抗-HBc产生早,持续时间长,抗-HBcIgM提示病毒复制,有强传染性。抗-HBs是机体对乙肝病毒有免疫力的指标。27、符合三羧酸循环过程的是()。A 循环一周生成4对NADH B 循环过程中消耗氧分子 C 乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸 D 循环一周可生成2ATP E 循环一周生成2分子CO2正确答案E答案解析三羧酸循环过程中循环一周消耗1分子乙酰辅酶A、2分子水,生成2分子CO2。28、先天愚型属()。A 常染色体畸变 B X连锁显性遗传 C 常染色体隐性遗传 D 常染色体显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案A答案解析暂无解析。29、男性40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手

14、法复位,夹板外固定治疗。来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗?()A 继续夹板固定 B 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定 C 改为石膏外固定 D 改为牵引固定 E 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪项属于稳定骨折?()A 斜性骨折 B 螺旋形骨折 C 粉碎性骨折 D 嵌插骨折 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。31、深度烧伤局部损伤的深度达()。A 真皮浅层,部分生发层健在苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3

15、e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd7 B 表皮层,生发层健在 C 真皮深层,有皮肤附件残留 D 脂肪层 E 脂肪下层正确答案C答案解析暂无解析。32、特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是()。A 证明有血小板减少 B 了解骨髓增生程度 C 了解有无合并缺铁性贫血 D 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E 证明有血小板抗体存在正确答案D答案解析暂无解析。33、关于缺铁性贫血患儿输血治疗,以下错误的是()。A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C 贫血愈重,一次输血量应愈大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩

16、红细胞换血 E Hb30g/L者,每次输血510ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。34、属于胎盘功能检查的是()。A 测定孕妇尿雌二醇值 B 测定孕妇血清游离雌三醇值 C 测定孕妇尿催产素酶值 D 测定孕妇尿胎盘生乳素值 E 以上都不是正确答案B答案解析胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿-胎盘单位功能的检查。其中与胎儿胎盘单位功能关系密切的就是孕妇尿中雌三醇值和血清游离雌三醇值的测定。35、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()。A CT B X线片 C MRI D 肌电图 E 超声波苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745

17、d87a2368f0e37e9c45bd8正确答案C答案解析暂无解析。36、婴儿每日水的需要量是()。A 170ml/kg B 150ml/kg C 120ml/kg D 100ml/kg E 80ml/kg正确答案B答案解析婴儿每日需能量0.40.5MJ(100120kcal/kg),需水分150ml/kg。37、左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,还有()。A 左角膜反射消失,下颌向右偏斜 B 左角膜反射存在,下颌向右偏斜 C 左角膜反射消失,下颌无偏斜 D 左角膜反射消失,下颌向左偏斜 E 左角膜反射存在,下颌无偏斜正确答案D答案解析继发性三叉神经痛有三叉神经麻痹的表现,如面部

18、感觉减退、角膜反射迟钝等,疼痛多为持续性,常合并其他相邻脑神经麻痹。A项左侧三叉神经痛是左侧翼肌疾病,非右侧。故本题答案为D项。38、关于痉挛性瘫痪,下列哪项错误?()A 痉挛性瘫痪是因为瘫痪肢体肌张力增高而得名 B 上运动神经元较分散地支配肌肉,故多不引起单肢瘫 C 上运动神经元因较集中地支配肌肉,故多引起肢体偏瘫 D 上运动神经元在内囊区较集中,故内囊区病变可引起对侧肢体均等性瘫 E 急重性病变时由于锥体束突然中断可出现肌肉迟缓性瘫正确答案B答案解析上运动神经元因较集中地支配肌肉,而非较分散地支配肌肉,故本题答案为B项。39、关于胆固醇在体内的主要生理功能的叙述,正确的是()。A 合成磷脂

19、的前体 B 影响基因表达 C 控制胆汁分泌 D 影响胆汁分泌 E 控制膜的流动性正确答案E答案解析暂无解析。40、女性,49岁,近半年来情绪低落,对任何事失去兴趣,自感体力不支,头昏,头痛,时常对家人表示愧疚,认为自己拖累了家庭,不如一死了之,曾打开煤气企图自杀,被制止后,又采取割腕自杀行为,认为只有这样才能洗清罪过,体检、神经系统无明显异常,该病人的诊断可苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd9能为()。A 恶劣心境 B 心因性精神障碍 C 神经衰弱 D 抑郁发作 E 焦虑症正确答案D答案解析暂

20、无解析。41、判断中骨盆狭窄的重要径线是()。A 骶耻外径 B 髂棘间径 C 髂嵴间径 D 坐骨结节间径 E 坐骨切迹宽度正确答案E答案解析坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度。能容纳三横指为正常,否则为中骨盆狭窄。42、关于核蛋白体的叙述,错误的是()。A 由rRNA和数十种蛋白质组成 B 由大、小亚基构成 C 是蛋白质合成的场所 D 一个mRNA上可附着多个核蛋白体 E 在细胞核内发挥作用正确答案E答案解析暂无解析。43、肱骨中下1/3骨折,最易并发()。A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 肱动脉损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案

21、D答案解析桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,交界处骨折所致的桡神经损伤最为常见,主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕。44、病人在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道,实际不存在,这种现象是()。A 幻触 B 幻味 C 幻嗅 D 错觉苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd10 E 假性幻觉正确答案B答案解析暂无解析。45、对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()。A 封闭场所并销毁物品 B

22、 强制隔离治疗 C 必要的卫生处理 D 报告上级卫生行政机关处理 E 提请卫生防疫部门处理正确答案C答案解析暂无解析。46、对于人免疫缺陷病毒的特点,哪一项是错误的?()A 引起人类艾滋病 B 只感染CIM+细胞 C 可通过性行为传播 D 不能经胎盘传播 E 可通过输血传播正确答案D答案解析暂无解析。47、依据细菌的营养类型分类,大部分细菌属于()。A 化能自养菌 B 光能自养菌 C 腐生菌 D 寄生菌 E 厌氧菌正确答案D答案解析暂无解析。48、外伤导致肱骨中下l3骨折合并垂腕垂指畸形3天.最合适的治疗是()。A 复位后石膏固定 B 复位后夹板固定 C 手法切开复位,内固定 D 牵引治疗 E

23、 切开复位、桡神经探查、加压钢板螺钉内固定正确答案E答案解析暂无解析。苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd1149、常用的诊断苯丙酮尿症的试验方法,以下不正确的是()。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 三氯化铁试验 C 血浆游离氨基酸分析 D 尿碟呤分析 E 苯丙氨酸-4-羟化酶活性测定正确答案E答案解析暂无解析。50、对于腺病毒所致疾病,哪一项是不正确的?()A 流行性角结膜炎 B 病毒性肺炎 C 咽峡炎 D 先天性畸形 E 小儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。51、在蛋白质消化中起外肽

24、酶作用的是()。A 胰蛋白酶 B 糜蛋白酶 C 弹性蛋白酶 D 胃蛋白酶 E 氨基肽酶正确答案E答案解析暂无解析。52、有关酶Km值的叙述正确的是()。A Km是酶一底物复合物的解离常数 B Km与酶的结构无关 C Km与底物的性质无关 D Km并不反映酶与底物的亲和力 E Km等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值近似等于ES的解离常数,可表示酶与底物的亲和力,所以选项D不正确。选项A也不正确,Km不是解离常数,只是近似等于其数值。Km是酶的特征性常数,只与酶的性质、酶所催化的底物的种类和反应环境有关,与酶浓度无关。故选项B、C不正确。Km等于酶促反应速度为最大反应速度一半

25、时的底物浓度。53、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()。A 边缘性前置胎盘 B 胎盘早剥 C 子宫破裂苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd12 D 宫颈癌 E 脐带帆状附着血管前置破裂正确答案B答案解析孕晚期出现持续腹痛,无或少量阴道流血,且为妊高症患者考虑为胎盘早剥。A项,前置胎盘多为无痛性反复阴道流血。C项,子宫破裂为突然下腹撕裂样剧痛。D项,宫颈癌多无腹痛,有接触性出血。E项,脐带帆状附着血管前置破裂,胎膜破裂时发生无痛性阴道流血,伴胎心率异常或消失,胎儿死亡。

26、54、下列哪项是脑动脉粥样硬化最常受累的动脉?()A 大脑中动脉 B 颈内动脉起始部 C 大脑后动脉 D 大脑前动脉 E 基底动脉正确答案A答案解析暂无解析。55、就基因转录激活而言,与其调节有关的基本要素不包括()。A 特异DNA序列 B 调节蛋白 C DNA-蛋白质相互作用 D RNA聚合酶 E 特异RNA序列正确答案E答案解析暂无解析。56、浆细胞主要存在于()。A 骨髓 B 胸腺 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴细胞 E 外周血正确答案C答案解析暂无解析。57、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的

27、诊断是()。A 格林-巴利综合征 B 急性脊髓炎 C 周期性麻痹 D 脊髓灰质炎 E 重症肌无力苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd13正确答案A答案解析暂无解析。58、血管内溶血的主要实验室检查为()。A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显正确答案C答案解析暂无解析。59、下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放,除了()。A 生长激素 B 黄体生成素 C 卵泡刺激素 D 甲状腺刺激素 E 催乳素正

28、确答案A答案解析下丘脑能够释放促甲状腺激素释放激素,促进甲状腺刺激素的释放;能够分泌促性腺激素释放激素,从而促进卵泡刺激素和黄体生成素的释放;还能够分泌催乳素释放因子,促进催乳素的释放;下丘脑对生长激素的调节是通过两种激素的作用来实现的,一种是生长激素释放激素,另一种是生长激素释放抑制激素,分别能促进和抑制生长激素的释放,因此下丘脑释放的激素对生长激素的作用是促进和抑制双向的。因此A项是本题的正确答案。60、乙型溶血性链球菌的致病物质不包括()。A 肠毒素 B M蛋白 C 溶血素 D 透明质酸酶 E 致热外毒素正确答案A答案解析乙型溶血性链球菌不产生肠毒素。二、A2型题(每一道考题是以一个小案

29、例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、癌和肉瘤的转移特征是()。A 两者均常有淋巴道和血道转移 B 两者都首先转移于淋巴结 C 肉瘤常有种植性转移 D 肉瘤常由淋巴道转移,而癌常由血道转移 E 以上都不是苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd14正确答案E答案解析暂无解析。2、颅内压增高的重要客观体征是()。A 视力减退 B 视野向心性缩小 C 视神经乳头水肿 D 双侧外展神经麻痹 E 视神经萎缩正确答案C

30、答案解析典型的颅内高压可表现为剧烈头痛、喷射状呕吐和视盘水肿,其中视盘水肿是颅内压增高最重要的客观体征。3、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是因为损害了()。A 胼胝体前4/5 B 旁中央小叶 C 额极 D 扣带回 E 额叶底部正确答案B答案解析暂无解析。4、不通过垂直传播的病毒是()。A 脊髓灰质炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 人类免疫缺陷病毒 D 巨细胞病毒 E 风疹病毒正确答案A答案解析病毒的传播途径包括水平和垂直传播。其中经胎盘或产道途径为垂直传播。脊髓灰质炎病毒通过粪-口途径传播。故本题答案为A项。5、肿瘤的分级是()。A 按肿瘤的大小 B 按肿瘤间质和实质的比例 C 按肿瘤是否转移 D

31、 按肿瘤浸润累及的范围 E 按肿瘤的分化程度正确答案E答案解析暂无解析。6、男,40岁。饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,脐周Cullen征(),血清淀粉酶8500U/L。决定手术治疗,术中常规处理措施中最重要的是()。苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd15 A 坏死组织切除 B 探查并解除胆道梗阻 C 坏死组织清除加引流 D 胰腺部分切除 E 胃造瘘正确答案C答案解析根据患者症状体征,考虑为重症急性

32、胰腺炎,行手术治疗,常采用坏死组织清除加引流术。7、免疫复合物沉积最重要的因素是()。A CIC与组织结合的能力 B 可溶性的免疫复合物 C 补体的激活 D 局部血管的动力学 E Ag在体内长期存在正确答案C答案解析暂无解析。8、小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠钾液的()。A 1/4张 B 1/3张 C 2/5张 D 1/2张 E 2/3张正确答案E答案解析口服补液盐是由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g配置成,应用时加水1000mL,其中电解质渗透压为220mmol/L,即2/3张含钠钾液。9、反映肺一次通气最大能力的是()。A 潮气量 B

33、 补吸气量 C 肺活量 D 时间肺活量 E 功能残气量正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项是新斯的明的药理作用?()A 激动M受体 B 激活胆碱酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 阻断M受体苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd16 E 激动N受体正确答案C答案解析暂无解析。11、患者30岁,一年来有反复发作的瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。其可能是()。A 杰克逊(Jackson)癫痫 B 精神分裂症 C 癔病 D 感染性精神病 E 复杂部分性癫痫发作正

34、确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项与炎症的渗出无关?()A 血管内流体静压升高 B 组织内渗透压升高 C 血管通透性升高 D 血浆胶体渗透压升高 E 血浆胶体渗透压降低正确答案D答案解析暂无解析。13、关于心理应激的说法错误的是()。A 相信事件是可控制可预测的可以减轻心理应激 B 适度的应激可以促进健康 C 长期的超强度应激会损害健康 D 心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑 E 有效的放松训练可以降低心理应激水平正确答案D答案解析心理应激是个体觉察到环境变化对机体产生威胁时所引起的心理和生理上的反应,可以是适应的或适应不良的。14、下列致病菌中,不会引起败血症的是()。A 葡萄

35、球菌 B 链球菌 C 绿脓杆茵 D 破伤风杆菌 E 大肠杆菌正确答案D答案解析败血症是非特异性感染,而破伤风是特异性感染,破伤风引起的全身感染属于毒血症。15、下列细胞因子中哪种不是由T淋巴细胞产生?()苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd1715、下列细胞因子中哪种不是由T淋巴细胞产生?()A IL-1 B IL-2 C IFN-7 D TNF-E IL-4正确答案A答案解析细胞因子的产生不是特异的一种因子,可由多种细胞产生,只是产生时间与量不同,IL-1主要由单核巨噬细胞产生。16、男性,2

36、8岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,诊断最可能是()。A 急性细菌性痢疾 B 金黄色葡萄球菌胃肠炎 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。17、再次应答最主要的特点是()。A IgM产生量大 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。18、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是()。A 红霉素 B 四环素 C 氯霉素 D 青霉素 E 氟哌酸正确答案D答案解析暂无解析。19、患者,男,55岁。剧烈胸痛4小时入院,心电图示窦律,心率55次

37、/min,、aVF导联ST抬高0.3mV,余ST正常。介入治疗前植入临时起搏器保护,以60次/min启动起搏器时监测动脉血压100/70mmHg降至85/60mmHg。导致血压变化的原因最可能是()。A 起搏时心肌收缩力较弱致心排血量降低 B 起搏时外周血管阻力下降 C 起搏时心率增快,舒张期缩短,致回心血量减少 D 起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用,左室充盈减少 E 合并右心室梗死,右室排血减少致左室充盈减少苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd18正确答案E答案解析患者系老年男性,心电图、a

38、VF导联(下壁)ST段抬高,伴持续性剧烈胸痛,可诊断为急性下壁心肌梗死。心脏下壁和右室心肌都是由右冠状动脉供血。当右冠状动脉发生闭塞时,可导致下壁及右室梗死,当下壁合并右室梗死时,右心功能受损,右心向肺循环排排血减少,导致肺循环血量减少,继而流向左心的血液减少,使左心室充盈不足,导致血压下降。20、初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为()。A 单纯扁平骨盆 B 佝偻病性扁平骨盆 C 均小骨盆 D 漏斗型骨盆 E 男型骨盆正确答案D答案解析漏斗骨盆为骨盆入口各径线值正常,中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,使坐

39、骨棘问径、坐骨结节间径缩短,耻骨弓角度90。坐骨结节间径与出口后矢状径之和15cm,常见于男型骨盆。21、男性,20岁,右大腿刀刺伤18h,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是()。A 清创缝合 B 抗生素治疗 C 理疗 D 清理伤口后换药 E 局部固定正确答案D答案解析患者的开放性伤口尚无感染征兆,不需抗生素治疗,B项错;受伤时间超过812h,不宜清创缝合,A项错;开放性伤口,不适合理疗,C项错;患者并没有骨折,不需要局部固定,E错。目前的处理应为清理伤口后换药,观察2448h,仍无明显感染则缝合。22、脂肪动员的关键酶是()。A 一酰甘油一酯酶 B 脂蛋白脂肪酶 C 二酰甘油二酯酶

40、 D 三酰甘油三酯酶 E 激素敏感性三酰甘油酶正确答案E答案解析暂无解析。23、女,2岁,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。()。A 21-三体综合征 B 软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减低症 D 佝偻病 E 苯丙酮尿症正确答案A苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd19答案解析21三体综合征主要特征是:智力低下;愚笨面容;发育迟缓;通贯手;常合并先天性心脏病。又称伸舌样痴呆。24、婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是()。A 呼吸

41、浅表 B 呼吸频率快 C 呈腹式呼吸 D 呼吸道黏膜缺少SIgA E 鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富正确答案E答案解析婴幼儿易患上呼吸道感染与呼吸道解剖特点有关。小儿的鼻腔相对短小,喉腔相对狭窄,黏膜血管丰富,鼻黏膜柔嫩,乳儿没有鼻毛,易发生感染,黏膜易充血、肿胀而发生鼻塞。轻微炎症即可引起喉头肿胀而致呼吸困难。25、输血时主要考虑下列项?()A 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集 B 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 C 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D 给血者血浆不使受血者红细胞凝集 E 受血者红细胞不与其血浆发生凝集正确答案C答案解析暂无解析。26、下列丹毒的临床表现,最有诊断意义的是

42、()。A 好发部位 B 头前、畏寒、高热 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因?()A 血液病 B 高血压 C 脑动脉粥样硬化 D 先天性颅内动脉瘤 E 脑血管畸形正确答案D答案解析暂无解析。28、血清中查到AFP,可能患的肿瘤是()。A 肾癌 B 肺癌苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd20 C 淋巴细胞白血病 D 宫颈癌 E 原发性肝癌正确答案E答案解析暂无解析。29、糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途

43、径分解成乳酸时能产生多少分子ATP?()A 2 B 1 C 3 D 4 E 5正确答案C答案解析暂无解析。30、疱疹病毒不包括()。A HSV B VZV C CMV D HBV E EBV正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.VP方案B.HAP方案C.输浓缩红细胞D.口服别嘌呤醇E.鞘内注射甲氨蝶呤苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/1

44、0/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd211急性非淋巴细胞白血病化疗()。正确答案B答案解析暂无解析。2急淋基本诱导化疗方案()。正确答案A答案解析暂无解析。3防治尿酸性肾病()。正确答案D答案解析暂无解析。4治疗脑膜白血病()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.150ml/kgB.125ml/kgC.100ml/kgD.75ml/kgE.40ml/kg1学龄前儿每日所需水分()。正确答案C答案解析暂无解析。2学龄儿每日所需水分()。正确答案D答案解析暂无解析。3成人每日所需水分()。正确答案E答案解析暂无解析。4婴儿每日所需水分()。正

45、确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.尿糖(+),酮体(-)苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd22B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖(-),酮体(-)D.尿糖(+),酮体(+)E.尿糖(-),酮体(+)1糖尿病酮症酸中毒()。正确答案B答案解析暂无解析。2高渗性非酮症性糖尿病昏迷()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见B.对产妇提供营养方面的咨询和指导C.为胎儿生长发育进行监护D.为新生儿护理提供医疗保健服务E

46、.为胎儿生长发育提供医学指导1属于医疗保健机构提供孕产妇保健服务的为()。正确答案B答案解析暂无解析。2属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的为()。正确答案A答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.核蛋白体循环B.谷氨酰基循环C.鸟氨酸循环D.丙氨酸葡萄糖循环E.嘌呤核苷酸循环苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd231参与氨基酸脱氨基作用()。正确答案E答案解析在肌肉中,氨基酸通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基。2参与尿素合成()。正确答案C答案解析1932年,德国学者Hallskrebs和Kurt

47、Henseleit根据一系列实验,首次提出了鸟氨酸循环学说,又称尿素循环或Krebs-Henseleit循环,这是最早发现的代谢循环。3参与蛋白质合成()。正确答案A答案解析.核蛋白体循环:广义的核蛋白体循环是指氨基酸活化后,在核蛋白体上缩合形成多肽链的过程,该过程包括肽链合成的起始,肽链的延长,肽链合成的终止和释放,狭义的核蛋白体循环指多肽链合成过程中肽链延长阶段,它由进位,成肽和转位3个步骤循环进行,直至终止阶段。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应

48、字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)1岁男儿,持续发热、流泪、咳嗽五天,出玫瑰色斑丘疹,由头面开始到躯干、全身,皮疹消退后留有色素沉着。体温38.5,口腔黏膜有粟粒样充血性皮疹,浅表淋巴结不大,心脏未闻及明显异常,肺呼吸音增粗,腹部柔软,肝脾不大。未接受过预防接种。血常规:白细胞6109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55。苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd241患儿最可能的诊断是()。A.上呼吸道感染 B.支气管肺炎 C.幼儿急疹 D.麻疹 E.水痘正确答案D答案解析1岁男儿,未接受

49、过预防接种。表现持续发热伴有卡它性症状出皮疹,皮疹为玫瑰色斑丘疹,由颜面部到躯干、全身,皮疹消退后留有色素沉着,口腔黏膜有粟粒样充血性皮疹,血象不高,都比较支持麻疹的诊断,如有麻疹接触史则更有助于诊断。2应该给予的治疗是()。A.对症治疗 B.补充维生素B C.退热药物 D.镇静药物 E.皮质激素正确答案A答案解析暂无解析。3解除病人隔离应该到()。A.开始出皮疹时 B.出疹后13天 C.出疹后5天 D.出疹后7天 E.出疹后10天正确答案E答案解析根据患儿皮疹特点以及色素沉着,可以诊断为麻疹。麻疹病人解除隔离的指标是出疹后5天,伴呼吸道并发症者应延长到出疹后10天。2、(共用题干)患者,男性

50、,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描可见右叶有低密度影。苏州大学临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e3e5a3aec745d87a2368f0e37e9c45bd251该患儿临床诊断最可能为()。A.新生儿蛛网膜下腔出血 B.新生儿缺氧缺血性脑病 C.新生儿窒息 D.新生儿硬膜下出血 E.核黄疸正确答案B答案解析暂无解析。2应首选什么药物?()A.水合氯醛灌肠 B.肌内注射地西泮 C.甘露醇 D.苯巴比妥钠 E.利尿剂正确答案D答案解析暂无解析。3该患儿的支持疗法应采取哪些措施,除了?()A.纠正酸中毒 B.

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