2022临床执业考试试题.pdf

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1、2022临床执业考试试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列有关胃食管反流病烧心和反流的描述。错误的是()。A 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 B 常在餐后1小时出现 C 腹压增高、弯腰、卧位时可减轻 D 反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉 E 反流物含酸味或仅为酸水时称反酸正确答案C答案解析胃食管反流病,烧心和反流是本病最典型的症状。卧位,弯腰或腹压增高时可加重。2、NST无反应型提示()。A 胎儿脐带绕颈 B 胎儿头部受压 C 胎儿心脏异常 D 胎儿储备能力

2、降低 E 胎儿脐带受压正确答案D答案解析无应激试验(NST)是指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿储备能力。反应型NST提示胎儿储备能力良好,无反应型提示胎儿储备能力降低。3、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是()。A 就地控制、就地治疗、就地康复 B 就地隔离、就地治疗、就地康复 C 就地控制、就地观察、就地治疗 D 就地隔离、就地观察、就地治疗 E 就地观察、就地治疗、就地康复正确答案D答案解析对传染病暴发、流行区域内流动人口,突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作,落实有关卫生控制措施;对传染病病人和疑似传染病病

3、人,应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。4、“一位20岁女性病人,入院后常常在窗前侧耳倾听,说室外有人在骂她,并称公安人员要来逮捕她,为此非常气愤,并向窗外大喊:“我要和你们辩论,不要诬陷好人”该患者可能有下列哪一症状?()A 关系妄想 B 被害妄想 C 假性幻听 D 错觉 E 言语性幻听2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f1正确答案E答案解析暂无解析。5、关于慢性粒细胞白血病急性变,下列选项不正确的是()。A 骨髓和血中原始细胞一般为30%80%B 不出现髓外原始细胞浸润 C 大多为急性粒细胞白血病变 D 2

4、0%30%为急性淋巴细胞白血病变 E 为慢性粒细胞白血病的终末期正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病急性变时,可以出现髓外原始细胞浸润,如中枢神经系统浸润等,因此B项是不正确的,其余各项均正确。6、慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是()。A 第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少 B 呼吸道阻力增加 C 残气容积明显增加 D 肺总量减少 E 频率依赖性肺顺应性降低正确答案A答案解析慢性支气管炎呼吸功能检查早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显降低。当使用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)的比值(FEV

5、1/FVC)0.70提示已发展为慢性阻塞性肺疾病。7、根据献血法的规定,血站对献血者每次采集的血液量为()。A 100毫升;150毫升 B 100毫升;200毫升 C 200毫升;300毫升 D 200毫升;400毫升 E 300毫升;400毫升正确答案D答案解析参见献血法第九条:血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升,最多不得超过400毫升。两次采集间隔期不少于六个月。8、下述均为肾损伤手术探查的适应证,哪项除外?()A 开放性肾损伤 B 同时合并腹腔脏器损伤 C 腰、腹部肿块增大,局部症状明显 D 全程肉眼血尿 E 经抗休克处理后,症状未见好转正确答案D2022临床执业考试试题2022

6、/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f2答案解析肾损伤多能经非手术疗法治愈,但在以下情况则需手术治疗:经积极的抗休克治疗后,生命体征仍未改善,提示继续有内出血;血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低;腰、腹部肿块明显增大;开放性肾损伤;合并腹腔脏器损伤者;经长期的非手术治疗,仍反复发生血尿,感染或高血压者。D项,根据全程肉眼血尿很难判断肾损伤的严重程度,不能作为肾损伤开放手术的指征。当肾实质深度裂伤,且破入肾盂肾盏时,引起出血,血液流入肾盂肾盏,导致明显血尿。当输尿管断裂、输尿管被血块堵塞、肾盂广泛撕裂、肾血管严重损伤时,血尿却并不明显。9、成年男

7、性尸体,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最可能是()。A 膜性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 膜性增生性肾炎 D 慢性硬化性肾炎 E IgA肾病正确答案D答案解析暂无解析。10、腰椎结核伴有右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明()。A 右下肢有放射性疼痛 B 髋关节活动受限 C 右侧髂腰肌受刺激 D 右股四头肌受刺激 E 臀大肌受刺激正确答案C答案解析暂无解析。11、IgE与IgG功能区不同,是因为IgE有()。A CH1 B V区 C CH2 D CH3 E CH4正确答案E答案解析暂无解析。12、急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可

8、触及压痛的肿块,应采取的措施是()。A 立即手术,切除阑尾 B 立即手术,切除肿块 C 立即手术,腹腔引流 D 暂不手术,用广谱抗生素治疗 E 用广谱抗生素治疗,不需手术正确答案D答案解析急性阑尾炎患者已发病4天,腹痛较前缓解,仍发热,可见患者炎症可能局限,右下腹可触及压痛的肿块,为大网膜包裹病变的阑尾,形成粘连,出现炎性肿块或阑尾周围脓肿。局限的脓肿有自行吸收的可能性,治疗上可暂不手术,用足够量的广谱抗生素治疗,并密切观察。E项,患者只是暂时不手术,根据治疗过程中的病情变化再决定是否手术。13、下列哪项可引起左心室后负荷增加?()2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c2

9、0d6faba4a190b6c2fa0cfea0f313、下列哪项可引起左心室后负荷增加?()A 主动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣狭窄 C 三尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析左心室的后负荷,即左心室收缩后遇到的阻力或负荷,左心室后负荷增加主要见于主动脉瓣狭窄及高血压等。当主动脉瓣狭窄时,左心室向主动脉射血受阻,导致左心室后负荷增加。14、下列哪项是炎性肉芽肿中主要的炎症细胞?()A 浆细胞 B 肥大细胞 C 淋巴细胞 D 成纤维细胞 E 单核巨噬细胞正确答案E答案解析暂无解析。15、下述哪项是单纯疱疹病毒(HSV)1型主要潜伏的部位?()A 口唇皮肤与粘膜 B 三叉

10、神经节 C 唾液腺 D 骶神经节 E 脊髓后根神经节正确答案B答案解析HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节,HSV-2潜伏于骶神经节,水痘带状疱疹病毒(VZV)潜伏于脊髓后根神经节。故本题答案为B项。16、男性,23岁,木匠,近1年来,不能专心做工,时常发呆,情绪低落,有时烦躁,认为邻居要加害于他,感到自己的事情还未说出来,别人就已经知道了,因此更认为自己不安全,时常无故哭泣,自言自语“为什么这样对我,我怎么办?”体检及神经系统检查无异常。该病人最可能的诊断是()。A 抑郁症 B 恐惧症 C 心因性反应 D 精神分裂症 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。17、关于支气管哮喘概念的描述正确

11、的是()。A 支气管哮喘是一种气管慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f4 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 E 支气管

12、哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析暂无解析。18、受精卵着床时间是受精后()。A 67天 B 78天 C 89天 D 910天 E 1011天正确答案A答案解析受精后第67天,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程,称为受精卵着床。19、出现躅趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是()。A L23 B L12 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析暂无解析。20、7岁小儿,持续发热伴有咽痛、游走性大关节炎,抗链球菌抗体阳性,心肺听诊阴性,神经系统阴性,诊断为风湿热,抗风湿治疗

13、应选用的药物是()。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿司匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案C答案解析暂无解析。21、在IgA,IgM,IgG,IgE及IgD中,下列哪项是IgE主要的抗体效应?()A 调理作用 B 阻断中和作用 C 裂解细胞作用2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f5 D ADCC E 参与型超敏反应正确答案E答案解析暂无解析。22、患者,2岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征?()A 结核中毒病状 B 未接

14、种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快,无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。23、下列与阑尾相关的叙述,错误的是()。A 阑尾动脉是终末动脉 B 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡 C 阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛 D 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E 阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关正确答案D答案解析A项,阑尾动脉是回结肠动脉的分支,是无侧支的终末动脉;BD两项,阑尾是一个淋巴器官,它的黏膜中含有丰富的淋巴组织,但30岁以后淋巴滤泡已明显减少,故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能;C项,阑尾的神经由交感神经

15、纤维经腹腔从和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛,属内脏性疼痛;E项,阑尾黏膜部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的组织学基础。24、对于有严重自杀企图,使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者,可采用的有效治疗措施是()。A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C答案解析暂无解析。25、围生期维生素D不足多见于()。A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f6正确

16、答案C答案解析暂无解析。26、安静时,在下述哪一温度范围内能量代谢最稳定?()A 1519 B 1014 C 2030 D 3135 E 3640正确答案C答案解析暂无解析。27、诱导IgE产生的主要细胞因子是()。A IL-1 B IL-2 C IL-4 D IL-3 E IL-6正确答案C答案解析暂无解析。28、原核细胞型的微生物不包括()。A 衣原体 B 放线菌 C 螺旋体 D 真菌 E 立克次体正确答案D答案解析原核细胞型微生物包括细菌、放线菌、立克次体、螺旋体、支原体和衣原体,真菌细胞因具有核膜包围的完整的细胞核,故属于真核细胞。29、常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是(

17、)。A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法 E 鞭毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。30、哪项是降低颅内压最有效易行的方法?()A 进行控制性过度换气2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f7 B 施行人工冬眠物理降温 C 腰穿大量引流脑脊液 D 使用脱水剂或利尿剂 E 将病员置于高压氧舱内正确答案D答案解析颅内高压的治疗应立即降低颅内压,首选脱水剂治疗:高渗性脱水剂:甘露醇(最常用),人体白蛋白、冻干血浆等。利尿剂:双氢克尿塞,氨苯喋啶。31、神经元兴奋时,首先产生动作电位的部位是()。A 树突

18、 B 胞体 C 轴突 D 轴突始段 E 树突始段正确答案D答案解析暂无解析。32、长链脂肪酸的合成原料是()。A 乙酰乙酸 B 乙酰CoA C 乙酰乙酰CoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪项为隐匿性抑郁症的特点?()A 以情绪抑郁为主 B 以躯体诉述为主 C 以思维贫乏为主 D 以行为迟滞为主 E 以记忆障碍为主正确答案B答案解析暂无解析。34、贫血是外周血单位体积中()。A 红细胞压积(血细胞比容)低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞数及血红蛋白量低于正常 D 红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E 循环血量较正常者减少2022临床执

19、业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f8正确答案D答案解析暂无解析。35、我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()。A 自愿捐献 B 互换器官 C 器官买卖 D 强行摘取 E 国际贸易正确答案A答案解析我国主要依靠自愿捐献途径获得供体移植器官。其他方式要么是法律所禁止,要么不是供体移植器官的主要方式。故本题答案为A项。36、女性,48岁,行胃大部切除术,输血150 mL后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是()。A 输血后出

20、血倾向 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 输血感染疟疾正确答案D答案解析主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150mL血液后才出现了寒战,而没有其他溶血后的表现,其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。37、哪项是导致腱反射亢进的病损部位?()A 锥体外系 B 脊神经后根 C 脊髓后索 D 锥体束 E 脊髓前角正确答案D答案解析暂无解析。38、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显

21、多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。诊断最可能是()。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f9答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本

22、题答案为E项。39、下述哪一种过程与Ca2+内流无关?()A 快反应细胞2期复极 B 慢反应细胞4期自动去极 C 慢反应细胞0期去极 D 快反应细胞1期复极 E 快反应细胞平台期正确答案D答案解析暂无解析。40、小儿重症肺炎时出现明显腹胀,其原因多是()。A 消化不良 B 低锌血症 C 中毒性肠麻痹 D 高钾血症 E 低钠血症正确答案C答案解析暂无解析。41、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏()。A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸-4-羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症病因是缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶,导致体内苯丙氨酸不能转化为酪氨酸,过多

23、苯丙氨酸代谢产物体内堆积在血和脑脊液中。42、恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺,并伴有发热、盗汗及体重减轻,临床分期属于()。A A B B C A D B E B正确答案B2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f10答案解析根据病变的范围,可将淋巴瘤分为以下4期(AnnArbor分期法):期:病变仅限于2个淋巴结区()或一个淋巴外器官或组织(E)。期:病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(),或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区(E)。期:横膈两侧都有淋巴结病变(),可伴脾累及(S)、结外器官

24、或组织局限受累(E),或脾与局限性结外器官受累(SE)。期:1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属该期。各期按全身症状有无分为A、B两组,无症状者为A组,有症状者为B组。全身症状包括:发热38以上,连续3d以上,且无感染原因;6个月内体重减轻10%以上;盗汗。故本题答案为B项。43、8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()。A 广泛软组织挫伤 B 主要静脉损伤 C 肱动脉损伤

25、 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。44、学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏。边界不清,可见Godman三角。诊断为()。A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所

26、见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反应,均与本例不符。45、王某是一名注册医师,2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故,患者起诉至法院,王某被认定为医疗事故罪,判处有期徒刑3年,从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是()。A 他可以再次成为执业医师,而且无需再次注册,因此前注册继续有效 B 他终生不能再次注册成为医师 C 他可以在2

27、002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 D 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 E 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(二)受刑事处罚的。46、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是()。A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f7

28、69c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f11 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。47、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的?()A K+、Na+,尤其是K+B K+、Na+,尤其是Na+C K+、Na+、Cl-,尤其是Cl-D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl-E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种必奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na+和K+的通透性,尤其是Na+的通透性,从而导致局部膜的去极化。48、男性,82岁,走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步

29、慢,越走越快,不能立刻停止。病变位于()。A 小脑半球 B 小脑蚓部 C 锥体外系 D 上运动神经元 E 下运动神经元正确答案C答案解析本例为帕金森病时的表现。49、患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,哪根神经发生病变?()A 左面神经 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 右侧动眼神经正确答案B答案解析间接角膜反射是指刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应。角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的,当三叉神经第支(眼神经支)或面神经损害时,均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后,刺激产生的神经冲动没有被传入,或是根本没有神经冲动产生,这样

30、就不会引起反射,右侧自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。50、三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是()。A 桡骨头骨折 B 肘关节脱位 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f12正确答案C答案解析暂无解析。51、以下病人义务,哪一点是错误的()。A 轻视医务人员的劳动 B 如实提供病情和有关信息 C 在医疗过程中与医师合作和理解 D 经过思考对治疗作出负责的决定 E 不将疾病传播给他人,影响他人健康正确

31、答案A答案解析暂无解析。52、女,27岁,发热、鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L,白细胞42109/L,血小板20109/L。骨髓原始细胞90%,POX(),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。应诊断为()。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。53、下列哪项是希尔德病性肾小球肾炎的肾脏表现?()A 大红肾 B 颗粒性固缩肾 C 大白肾 D 蚤咬肾 E 大瘢痕性固缩肾正确答案B答案解析慢性肾小球肾炎又称慢性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎

32、发展的终末期病变。肉眼见双侧肾脏对称性缩小,表面布满细小颗粒(由纤维化收缩变小的肾单位和代偿扩张肥大的肾单位相互交错形成),质硬,切面皮质变薄,皮髓质分界不清,称为继发性颗粒性固缩肾。故本题答案为B项。54、初孕妇开始出现自觉胎动的时间是()。A 妊娠1214周 B 妊娠1517周 C 妊娠1820周 D 妊娠2123周 E 妊娠2426周正确答案C答案解析初孕妇妊娠1820周可自觉胎动。55、关于PCR技术,下列哪种叙述是错误的?()2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f1355、关于PCR技术,下列哪种叙述是错误的?

33、()A 是一种有细胞的分子克隆技术 B 是一种DNA扩增技术 C 具有快速、灵敏和特异性强等特点 D 可用于病毒DNA片段的检测 E 也可用于细菌等微生物DNA片段的检测正确答案A答案解析暂无解析。56、下列哪一项是幼儿期心理卫生工作中需要特殊关注的?()A 游戏 B 感知觉训练 C 行为习惯培养 D 语言训练 E 母婴联结正确答案A答案解析暂无解析。57、对于长期慢性病人,宜采取的医患关系模式是()。A 主动-被动型 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 共同参与型 E 合作-指导型正确答案D答案解析医患关系模式包括以下几种:主动-被动模式,对于昏迷、手术、婴幼儿或精神病人适用于这一模式;

34、指导-合作模式,主要适用于急性疾病和外科手术恢复期;共同参与模式,它不但适用于慢性病、心理障碍和心身疾病,也适用于其他疾病。58、不符合延髓麻痹诊断的是()。A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。59、在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示的病变为()。A 右侧胸髓34节段病损 B 右侧胸髓56节段病损 C 右侧胸髓78节段病损 D 右侧胸髓910节段病损2022临床执业

35、考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f14 E 右侧胸髓1112节段病损正确答案C答案解析暂无解析。60、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下述哪一体征为阳性?()A Finkelstein征 B Thomas征 C Lasegue征 D Mills征 E Dugas征正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心理治疗和心理咨询本质上是相同的,但也有下述差别,但应除外()。A 对象和情境不同 B 工

36、作时间长短不同 C 工作任务不同 D 身份和工作方式不同 E 解决问题的性质和内容不同正确答案B答案解析暂无解析。2、与血栓形成无关的是()。A 心血管内膜损伤 B 血小板数量增多 C 血流缓慢 D 癌细胞崩解产物 E 纤维蛋白溶解酶增多正确答案E答案解析暂无解析。3、男,65岁。干咳2周入院,无发热、咯血及呼吸困难。查体:心脏未见异常。双手可见杵状指,胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影,其内可见小空洞。该患者首先考虑的诊断是()。A 肺结核 B 慢性肺脓肿 C 肺囊肿继发感染 D 支气管肺癌 E Wegener肉芽肿肉芽肿2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769

37、c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f15正确答案D答案解析老年男性,干咳及肺部占位性病变,高度怀疑肺癌。4、下列哪一项不属于乳腺癌的组织学类型?()A 粉刺癌 B 小叶原位癌 C 乳腺肉瘤 D 浸润性导管癌 E 乳腺炎样癌正确答案C答案解析暂无解析。5、以下组织中最易完全再生修复的是()。A 心肌组织 B 平滑肌组织 C 神经组织 D 上皮组织 E 骨组织正确答案D答案解析再生可分为完全再生(完全恢复原有组织、细胞的结构和功能)和不完全再生(经纤维组织发生的再生,又称瘢痕修复)。细胞根据再生能力不同可分为不稳定细胞(如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜上皮细胞等)、稳定细胞(各种腺

38、体或腺样器官的实质细胞)、永久性细胞(神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞)。6、与IgE具有亲和性的细胞是()。A 毛细血管基底膜细胞 B 嗜酸粒细胞和中性粒细胞 C M细胞 D 嗜碱粒细胞及肥大细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。7、对于癫痫的描述不正确的是()。A 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 B 按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 C 每一位癫痫患者只有一种发作类型 D 女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案C答案解析暂无解析。8、磺酰脲类降糖药的作用机制是()。2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c2

39、0d6faba4a190b6c2fa0cfea0f168、磺酰脲类降糖药的作用机制是()。A 加速胰岛素合成 B 提高胰岛细胞功能 C 刺激胰岛细胞释放胰岛素 D 抑制葡萄糖吸收 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。9、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()。A 皮质脊髓束 B 皮质红核束 C 顶枕颞桥束 D 皮质核束 E 额桥束正确答案A答案解析暂无解析。10、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血。为下一步确诊进行微生物学检查时,应取何种标本进行检查?()A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。11、女性,

40、10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是()。A 开瓣音 B S2固定分裂 C 钟摆律 D S1增强 E P2增强正确答案C答案解析钟摆律为心尖部第一心音性质改变,音调类似第二心音,心率快,心室收缩与舒张时间几乎相等,两个心音强弱相等,间隔均匀,有如钟摆的“嘀嗒”声音,故称钟摆律。若同时有心动过速,心率120/min以上,酷似胎儿心音称为胎心律。主要由于心肌有严重病变,心肌收缩无力,第一心音的低钝性音调改变而似第二心音,常见于心肌炎、急性心肌梗死等。12、下述阿司匹林作用中哪项是错误的?()A 抑制血小板聚集 B 解热镇痛作用 C 抗胃溃疡作用2022临床执业考试试题2022/

41、10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f17 D 抗风湿作用 E 抑制前列腺素合成正确答案C答案解析暂无解析。13、为保证材料真实,也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性,心理治疗必须坚持()。A 耐心原则 B 真诚原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案C答案解析暂无解析。14、男,60岁,突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选()。A 利多卡因11.5mg/kg静脉注射 B 美托洛尔5mg静脉注射 C 胺碘酮150mg静脉注射 D 阿托品0.1mg静脉注射 E 360J直流电除颤

42、正确答案E答案解析患者心电波形、振幅与频率均极不规则,无法辨认P波、QRS波群、ST段与T波,应考虑发生室颤。当发生室颤时,尽快使用非同步电除颤,使其转复为窦性心律,应首选360J直流电除颤。除颤器设有同步和非同步装置,非同步主要用于室颤,同步主要用于除室颤以外的快速型心律失常。15、男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是()。A 急性细菌性痢疾 B 金黄色葡萄球菌胃肠炎 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。16、小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是()。A 顶下小叶 B 颞叶沟回 C 额

43、叶内侧 D 枕叶 E 小脑扁桃体正确答案B2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f18答案解析暂无解析。17、Th细胞表面具有鉴别意义的标志是()。A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行,在阳性选择阶段,双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHC和类分子受体,当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC类/类分子结合后,发育成未成熟 CD4+/CD8+单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子

44、结合的DP T细胞发生凋亡。18、治疗哮喘严重持续状态时,宜选用()。A 静注琥珀酸氢化可的松 B 肌注麻黄碱 C 色甘酸钠气雾吸入 D 倍氯米松气雾吸入 E 异丙托溴铵气雾吸入正确答案A答案解析暂无解析。19、患儿,14个月,慢性腹泻2个月,近日发现面色发黄,皮肤有散在出血点。查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤。血象:Hb90g/L,RBC 2.651012/L。要早期诊断,应首先做什么检查()。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。20、营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是(

45、)。A 餐前服用富马酸铁 B 餐后服用硫酸亚铁及B族维生素 C 反复多次少量输血及硫酸亚铁 D 肌注左旋糖酐铁及维生素C口服 E 餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。用铁剂治疗,口服铁剂应选用二价铁盐易吸收。常用制剂硫酸亚铁(含元素铁20%)剂量按元素铁每日46mg/kg,分23次口服,最好两餐间服。同时服维生素C能促进铁的吸收。21、某儿童8岁,在智力测验中得分为100,则其智商(IQ)属于()。2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f19 A 超常 B 优秀 C 平常

46、D 不能判断 E 以上都不对正确答案C答案解析人群中IQ90109为平常,大于109为高于平常,小于90为低于平常。22、噬菌体在分类上属于()。A 原虫 B 病毒 C 细菌 D 支原体 E 真菌正确答案B答案解析暂无解析。23、脑干病损时瘫痪的特点是()。A 完全性均等性偏瘫 B 单瘫 C 截瘫 D 交叉性瘫 E 伴明显肌肉萎缩正确答案E答案解析一侧脑干病损既损伤本侧本平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质脑干束,故引起交叉性瘫痪,即本侧本平面的脑神经周围性麻痹及对侧身体的中枢性瘫痪。因此答案是D项。24、患者,女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门

47、诊间断服药,血压波动于130180/90115mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为()。A 高血压1级,中危 B 高血压2级,中危 C 高血压3级,高危 D 高血压3级,很高危 E 高血压2级,高危正确答案D答案解析患者最高血压达180/115mmHg,可诊断为高血压3级。高血压3级的诊断标准为:收缩压180mmHg和(或)舒张压大于等于110mmHg。患者既往有脑梗死,考虑为高血压的临床并发症,危险度分级为很高危。25、对于维拉帕米的叙述,错误的是()。A 能改善心室的舒张功能 B 对肥厚性心肌病无效 C

48、是治疗阵发性室上性心动过速的首选药 D 禁用于严重心衰的病人2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f20 E 能增加缺血心肌的冠脉流量正确答案B答案解析暂无解析。26、患者有风湿病病史,检查:心前区可闻及舒张期及收缩期杂音,左心室、左心房扩大,双肺闻及湿啰音,可能的诊断是()。A 慢性风湿性心脏病 B 慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 C 慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全 D 慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全伴左心功能不全 E 慢性风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄及关闭不全,伴左心功能不全正确答案D答案解析暂无解析。27

49、、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()。A 清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅 B 确定呼吸停止 C 每次吹入800ml气体 D 病人置于仰卧位 E 每分钟吹气几次正确答案A答案解析暂无解析。28、阿托品对胆碱受体的作用是()。A 对M、N胆碱受体有同样阻断作用 B 对N1、N2胆碱受体有同样阻断作用 C 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用,大剂量也阻断N1胆碱受体 D 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用,大剂量也阻断N2胆碱受体 E 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用,对N胆碱受体无影响正确答案C答案解析暂无解析。29、在我国,1岁内小儿需

50、完成的基础计划免疫中,不包括()。A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳白喉破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析1岁内婴儿计划免疫顺序是:出生时乙肝疫苗;生后23天至2个月内接种卡介苗;2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次;3个月皮下注射百白破疫苗,每月一次共三次;8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫,根据流行季节和地区1岁以上接种,不包括在1岁内需完成基础免疫内。2022临床执业考试试题2022/10/6编号:5f769c20d6faba4a190b6c2fa0cfea0f2130、患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。查体:左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱

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