临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、从人格特质的角度对人格进行划分的心理学家是()。A 弗洛伊德 B 卡特尔 C 马斯洛 D 罗杰斯 E 巴甫洛夫正确答案B答案解析暂无解析。2、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()。A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。3、小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是()。A 年龄越小,肾脏相对越重 B 2岁以下小儿肾脏表面呈分叶

2、状 C 婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留 D 女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染 E 男婴尿道长,不引起上行性细菌感染正确答案E答案解析暂无解析。4、在Ab产生的一般规律中,下列哪项是初次应答产生最早,具有早期诊断价值的Ig?()A sIgA B IgM C IgG D IgE E IgD正确答案B临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e46411答案解析暂无解析。5、刺激胃液分泌的重要物质是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 组胺 D 促胰液素 E 抑胃肽正确答案C答案解析暂无解析。6、肉眼

3、观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢痕凹陷,该病变性质最可能为()。A 晚期肾小球肾炎 B 局灶性节段性肾小球肾炎 C 轻微病变性肾小球肾炎 D 良性原发性高血压引起的萎缩肾 E 慢性肾盂肾炎正确答案D答案解析肾动脉粥样硬化可引起肾梗死,新鲜肾梗死呈三角形,灰白色,周围可见充血出血带。严重时可形成动脉粥样硬化性萎缩肾,即表现为肾脏形成多数大的瘢痕凹陷。故本题答案为D项。7、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为()。A 方颅 B 肋膈沟(赫氏沟)C 鸡胸或漏斗胸 D O形腿或X形腿 E 脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病中方颅多见于89个月以上小儿。

4、由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起,形成方颅,重者可呈鞍状、十字状颅形。答案A正确。8、IgG的生物学作用之一是()。A 与Ag结合后激活补体 B 不能透过胎盘 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 是分泌液中主要的保护性抗体 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。9、关于心境障碍的描述,下列不正确的是()。A 以显著而持久的情感或心境改变为主要特征临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e46412 B 主要表现为情感低落 C 伴有认知和行为改变 D 可有精神病性症状 E 大多数

5、病人有反复发作的倾向正确答案B答案解析心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有精神病性症状,大多数病人有反复发作的倾向,部分可有残留症状或转化为慢性。故本题答案为B项。10、矽肺最常见的合并症是()。A 肺脓肿 B 肺心病 C 肺癌 D 胸膜间皮瘤 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。11、伤寒病人发病第1周内,分离病原菌应采取的标本是()。A 血液 B 尿液 C 粪便 D 呕吐物 E 脑脊液正确答案A答案解析伤寒杆菌随污染食物进入消化道后,在小肠繁殖增生。细菌穿透肠粘膜上皮细胞到达肠壁固有层,迅速为区域淋巴组

6、织的巨噬细胞吞噬并在胞浆内继续繁殖。部分病菌可逸出局部淋巴组织,通过淋巴液进入血循环,此为原发菌血症(一般在摄入病菌后24-72小时即可发生)。伤寒杆菌被单核巨噬细胞吞噬后继续增殖,并随淋巴、单核细胞散布至全身。病菌再次进入血液,此时相当于病程第1周。患者处于持续菌血症状态,血培养阳性率可达80%。12、男性患者,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,其治疗是()。A 窦道切除,一期缝合 B 死骨摘除,肌辦填塞术 C 死骨摘除,植骨术 D 切开

7、引流术 E 窦道搔刮术正确答案D答案解析本例为右股骨慢性骨髓炎,有窦道死骨,包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛,应考虑为急性发作,此时的治疗除全身用抗生素等治疗外,局部应行切开引流术,急性期过后,可行病灶清除,肌辦填塞术。13、高渗性脱水的早期主要症状是()。A 幻觉 B 谵妄 C 恶心临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e46413 D 口渴 E 心悸正确答案D答案解析暂无解析。14、口服药治疗甲亢的适应证是()。A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30

8、岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。15、关于结核性脑膜炎的病理改变,以下描述错误的是()。A 软脑膜弥漫充血、红肿、炎性渗出 B 蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚 C 浆液纤维蛋白渗出物波及脑神经鞘 D 脑部血管在早期为急性动脉炎 E 炎症主要在脑膜,不会蔓延至脑实质正确答案E答案解析暂无解析。16、女性,30岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3 cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70 g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()。A 染色体核型分析 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 血细菌培

9、养 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病,为进一步明确分型,应做细胞化学染色,细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。17、某患者实验室检查结果为:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。考虑为()。A 血管壁功能异常 B 血小板功能异常 C 血液凝固功能障碍 D 血中有抗凝物质 E 以上都不是正确答案A临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e46414答案解析暂无解析。18、AIDS的主要传播途径包括

10、()。A 性接触、注射途径、消化道传播 B 性接触、呼吸道传播、注射途径 C 性接触、垂直传播、消化道传播 D 性接触、呼吸道传播、垂直传播 E 性接触、血液传播、垂直传播正确答案E答案解析暂无解析。19、法洛四联症常见并发症为()。A 肺炎 B 心力衰竭 C 脑栓塞 D 脑血栓 E 急性肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。20、对半抗原的解释正确的是()。A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。21、甲状腺未分化癌的治疗为()。A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131I放

11、射性核素 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析未分化癌的恶性度高,发展迅速,通常在发病的23个月后即出现压迫症状或远处转移,又因其无甲状腺上皮细胞的功能,摄取放射性碘极少,对化疗不敏感,故通常选用外放射治疗。22、浆液性炎时,下列哪项是其浆液内所含的主要蛋白?()A 球蛋白 B 纤维蛋白临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e46415 C 清蛋白 D 脂蛋白 E 补体正确答案C答案解析暂无解析。23、女,30岁,哮喘持续2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO26.6

12、kPa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO326mmol/L,其酸碱代谢紊乱的类型为()。A 呼吸性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 D 代偿性呼吸性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者处于哮喘持续状态,为重症哮喘,CO2蓄积,为原发性呼吸性酸中毒。机体通过代偿机制使pH 7.35尚在正常范围之内,应为代偿性呼吸性酸中毒。24、下列哪一项与B细胞免疫耐受的发生无关()。A 缺乏辅助性T细胞的辅助 B 成熟B细胞接触抗原后,成为“无能”B细胞 C 成熟B细胞接触抗原后,发生凋亡而被清除 D 成熟B细胞接触抗原后,将抗原内化清除,而不能激发免疫应答 E

13、 成熟B细胞接触抗原后被清除正确答案D答案解析暂无解析。25、在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予()。A 警告 B 吊销执照 C 降级或者撤职的纪律处分 D 行政处分或者纪律处分 E 追究刑事责任正确答案D答案解析在突发事件应急处理工作中,有关单位和个人未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务,拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场,或者不配合调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;触犯中华人民

14、共和国治安管理处罚条例,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。26、自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法()。A 水杨酸制剂 B 硫唑嘌呤 C 皮质激素临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e46416 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag偶联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。27、下列不是由输血传染的疾病是()。A 肝炎 B 疟疾 C 梅毒 D 巨细胞病毒感染 E 猫抓热正确答案E答案解析暂无解析。28、佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于()。A 婴儿 B 学龄

15、期儿童 C 学龄前儿童 D 幼儿 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。29、关于尊重原则,正确的是()。A 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定 C 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定 D 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有时甚至还包括他们的有些决定 E 尊重原则与有利原则冲突时,绝对要以尊重原则为主正确答案D答案解析尊重原则,要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定,有的达到法定年龄,但没有自主能力的人的决定也不能尊重。所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。30、关于正确处

16、理医务人员之间的关系的意义,错误的是()。A 有利于医学事业的发展 B 有利于为患者提供高质量的服务 C 有利于医院整体的发展 D 有利于建立和谐的医患关系 E 有利于医务人员团结起来维护自身的利益正确答案E答案解析暂无解析。临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e4641731、活性甲基的供体是()。A N5-CH3-FH4 B S-腺苷同型半胱氨酸 C 氨基甲酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 氨基甲酰磷酸正确答案D答案解析暂无解析。32、胸膜腔内压等于()。A 大气压+肺弹性回缩力 B 大气压-非弹性阻力

17、C 大气压+跨肺压 D 大气压+跨胸壁压 E 大气压-肺回缩力正确答案E答案解析暂无解析。33、新生儿常见生理现象不包括()。A 乳腺肿大 B 生理性黄疸 C 生理性体重下降 D 假月经 E 呼吸暂停正确答案E答案解析暂无解析。34、女,10岁,以主诉咽痛、高热二天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓,咽拭子经血平板培养出现五色透明溶血环,抗“O”试验阳性。引起感染的病原体可能是()。A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 乙型溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案C答案解析病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成溶血(草绿色溶血)现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌,可

18、用胆汁溶菌试验区分。可形成溶血(五色透明溶血)现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌,抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。35、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别,最有意义的试验检查是()。A 血皮质醇昼夜节律 B 24h尿羟类固醇 C 过夜地塞米松抑制试验临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e46418 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析大剂量地塞米松抑制试验对于库欣病来说,多数是可以被抑制的,少数不能被抑制;而对于肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征,大剂量地

19、塞米松抑制试验不能被抑制。二者血皮质醇昼夜节律均紊乱,24h屎17一羟类固醇均升高,过夜地塞米松抑制试验和小剂量地塞米松抑制试验均不能被抑制。36、献血法规定,献血者两次献血的时间间隔不得少于()。A 一个月 B 二个月 C 三个月 D 四个月 E 六个月正确答案E答案解析参见献血法第九条:血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升,最多不得超过400毫升,两次采集间隔期不少于六个月。37、正常儿,身高90cm、体重14kg,乳牙20个,腕骨骨化中心4个,能说短歌谣,不会穿鞋,其最可能年龄为()。A 18个月 B 12个月 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案D答案解析暂无解析。38、Dane

20、颗粒是指()。A 丁型肝炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 甲型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丙型肝炎病毒正确答案B答案解析乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科。完整的HBV颗粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现,故称为Dane颗粒。故本题答案为B项。39、主要用于焦虑症治疗的药物()。A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e46419正确答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物,其中以地西泮(安定)为传统的应用药物。奋乃静、

21、五氟利多是抗精神病药物,用于精神分裂症和精神病性症状的治疗,或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂,用于情感性精神障碍的治疗。40、男性,60岁,患Addison病10年,l周前发热,食欲不振,自行停服醋酸可的松,l天前出现呕吐、腹泻、嗜睡入院。该患者最可能诊断为()。A 急性胃肠炎 B 感染性休克 C 低血糖昏迷 D 肾上腺危象 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。41、中度缺钠时,病人每公斤体重缺氯化钠()。A 0.25g B 0.250.5g C 0.5g D 0.50.75g E 0.751.25g正确答案D答案解析暂无解析。42

22、、下列关于梅毒螺旋体及梅毒的描述,错误的是()。A 梅毒螺旋体目前不能用培养基分离培养,也未证明它含有内毒素或分泌外毒素 B 一期梅毒为梅毒螺旋体侵入患者部位(外生殖器粘膜)出现无痛性硬性下疳,其传染性强,病原体检出率高 C 二期梅毒为一期梅毒患者暂时愈合23个月后,出现梅毒疹、全身淋巴结肿大等,此期传染性最强,且病原体检出率和血清学检查阳性率最高 D 三期梅毒为晚期患者,少数二期梅毒患者历经4年左右潜伏感染后出现皮肤粘膜溃烂,多脏器损害,尤其脑损害、脊髓痨等。但传染性弱,病原体检出率和血清学阳性率均较低 E 胎儿对梅毒螺旋体不易感,孕妇患梅毒经胎盘垂直传播给胎儿的几率很低正确答案E答案解析胎

23、儿对梅毒螺旋体易感,梅毒螺旋体经胎盘进入胎儿血循环,引起胎儿全身感染,螺旋体在胎内儿脏(肝、脾、肺及肾上腺)及组织中大量繁殖,造成流产或死胎,如胎儿不死则称为梅毒儿,会出皮肤梅毒瘤、骨膜炎、锯齿形牙、神经性耳聋等症状。43、周围型肺癌的典型X线影像特点不包括()。A 薄壁空洞,内见液平 B 团块呈分叶状 C 胸膜凹陷征 D 孤立团块影 E 团块有毛刺正确答案A临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e464110答案解析周周型肺癌X线表现虽常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,直径从12cm到56cm或更大

24、。块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。周围型肺癌长大阻塞支气管管腔后,可出现节段性肺炎或肺不张。癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平。很少有明显的液平面。近胸膜处可见胸膜凹陷症及免耳征。A项,薄壁空洞,内见液平,为肺结核征象。44、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是()。A 突发突止 B 心率150次/分 C 心律绝对规则 D 第一心音强弱不等 E 大部分由折返机制引起正确答案D答案解析阵发性室上性心动过速心动过速发作突然起始与终止,持续时间长短不一。心电图表现为:心率150250次/分,节律规则;QRS波形态与时限均正常,但发生室内差

25、异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波形态异常;P波为逆行性(、aVF导联倒置),常埋藏于QRS波内或位于其终末部分,P波与QRS波保持固定关系;起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作。大部分室上速由折返机制引起,折返可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速。D项,阵发性室上性心动过速体检心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则。第一心音强弱不等见于房颤。45、对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为()。A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 扑痫酮 D 丙戊酸钠 E 卡马西平正确答案D答案解

26、析暂无解析。46、下列不属于型超敏反应的是()。A 接触性皮炎 B 移植排斥反应 C 结核菌素试验 D 荨麻疹 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。47、患者,男,因外伤致胫骨内髁骨折,内侧1/3关节面下陷0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,哪种晚期并发症最可能出现?()A 关节僵硬 B 关节强直 C 创伤性关节炎 D 骨化性肌炎 E 关节外翻畸形正确答案C临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e464111答案解析创伤性关节炎是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化

27、,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。常见于关节内骨折者。48、哪项是降低颅内压最有效易行的方法?()A 进行控制性过度换气 B 施行人工冬眠物理降温 C 腰穿大量引流脑脊液 D 使用脱水剂或利尿剂 E 将病员置于高压氧舱内正确答案D答案解析颅内高压的治疗应立即降低颅内压,首选脱水剂治疗:高渗性脱水剂:甘露醇(最常用),人体白蛋白、冻干血浆等。利尿剂:双氢克尿塞,氨苯喋啶。49、下列有关痢疾杆菌的描述错误的是()。A 属肠杆菌科志贺菌属 B 为革兰阴性无鞭毛杆菌 C 按抗原结构及生化反应不同,可分为4群 D 我国多数地区以鲍氏菌为主要流行菌群 E 各型痢疾杆菌均可产生内毒素正确答

28、案D答案解析暂无解析。50、存在于核酸分子中的碱基有几种?()A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析核苷酸分子由碱基、核糖(脱氧核糖)和磷酸3种分子连接而成。碱基与糖通过糖苷键连成核苷,核苷与磷酸以酯键结合成核苷酸。参与核苷酸组成的主要碱基有5种:A、U、T、G、C。故本题答案为D项。51、骨关节结核下列情况不适于手术治疗的是()。A 有明显死骨,较大脓肿 B 经久不愈的窦道 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E 单纯结核将发展成全关节结核者正确答案D答案解析病灶清除术的适应证包括A、B、C、E四项,D项不适宜手术治疗,但经过一段时间的非手

29、术治疗全身情况好转后,仍可接受手术治疗。52、一般优势半球指的是()占优势的一侧半球。临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e464112 A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人,若产生语言活动功能障碍,通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等,左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。53、促使早产儿动脉导管关闭的药物是()。A 心痛定 B 开搏通 C 前列腺素E D 消炎痛

30、 E 潘生丁正确答案D答案解析暂无解析。54、主动脉瓣轻度狭窄时瓣口面积为()。A 1.01.5cm2 B 0.751.0cm2 C 1.5cm2 D 1.52.0cm2 E 1.0cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积34cm2,主动脉瓣狭窄分度标准为:轻度:射流速度3m/s,平均压力阶差25mmHg,瓣口面积1.5cm2;中度:射流速度34m/s,平均压力阶差2540mmHg,瓣口面积1.01.5cm2;重度:射流速度4m/s,平均压力阶差40mmHg,瓣口面积1.0cm2。55、下列哪项是形成动脉血压的基本因素?()A 心脏射血和静脉血压 B 血管容量和血量 C 心脏射血和静脉回心血

31、量 D 心脏射血和外周阻力 E 外周静脉压和静脉血流阻力正确答案D答案解析暂无解析。56、激素治疗肾病综合征,其中长疗程的时间为()。A 812周 B 46个月 C 69个月临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e464113 D 912个月 E 12年正确答案C答案解析暂无解析。57、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者,给予哪种抗生素最适宜?()A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E答案解析具有杀灭和抑制Hp作用的药物:58、对于急性肾炎下述哪一项不正确?()A 水肿为

32、最早出现的症状,常呈上行性 B 起病2周内可出现循环充血 C 起病后开始数日有高血压 D 起病时几乎都有血尿 E 病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病正确答案A答案解析暂无解析。59、女性,33岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。60、枕骨大孔疝病人表现()。A 双侧瞳孔散大 B 生命体征紊乱

33、C 双侧瞳孔无变化 D 双侧瞳孔先散大后缩小 E 双侧瞳孔先缩小后散大临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e464114正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、房室瓣开始开放的原因是()。A 心室舒张,室内压低于动脉压 B 心房收缩,房内压高于室内压 C 心室舒张,室内压低于心房压 D 心房舒张,房内压下降 E 心室收缩,室内压下降正确答案C答案解析暂无

34、解析。2、恶性肿瘤最本质的特征是()。A 生长迅速 B 细胞分化不成熟 C 浸润性生长 D 复发 E 出血坏死正确答案B答案解析暂无解析。3、对气性坏疽早期诊断较有价值的微生物学检查方法是()。A 取坏死组织分离培养 B 取坏死组织做“汹涌发酵”试验 C 取坏死组织做动物实验 D 从伤口深部取材直接涂片染色镜检 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。4、细菌性痢疾病理改变最主要的部位是()。A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e4641

35、15正确答案C答案解析细菌性痢疾病理改变最主要的是直肠和乙状结肠黏膜浅表性溃疡。5、老年男性,因咳嗽、咳黄痰4天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55。心电图检查正常。对该患者不恰当的处置方法是()。A 抗生素 B 化痰药物 C 血管紧张素转换酶抑制剂 D 定期做超声心动陶 E 胸部X线检查正确答案C答案解析患者系老年男性,主动脉瓣区可闻及粗糙的收缩期杂音,结合超声心动图示主动脉瓣狭窄,可诊断为主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂,特别是血管紧张素转换酶抑制剂治疗。6、男性,30岁,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,

36、右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强。克氏征阳性。最可能的诊断是()。A 脑出血、脑疝 B 急性脑膜炎 C 小脑出血 D 脑干出血、E 蛛网膜下腔出血正确答案E答案解析暂无解析。7、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是()。A 生成磷酰化胆碱酯酶 B 具有阿托品样作用 C 生成磷酰化碘解磷定 D 促进ACh重摄取 E 促进胆碱酯酶再生正确答案C答案解析碘解磷定是胆碱酯酶复活剂,在体内与有机磷酸酯类药中毒时形成的磷酰化胆碱酯酶结合为复合物,后者进一步裂解为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离,并恢复水解乙酰胆碱的活性;碘解磷定还能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,形成无毒的磷酰化碘解磷定,由尿排出而减轻毒

37、性。其他选项均不对。8、下列哪项不是颅前窝骨折的临床表现?()A“熊猫眼”征 B 脑脊液鼻漏 C 眼球结膜下出血 D 周围性面神经瘫 E 一侧嗅觉丧失正确答案D临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e464116答案解析颅前窝骨折可出现鼻出血、眶周广泛淤斑(“熊猫眼”征)、广泛球结膜下瘀血斑、脑脊液鼻漏,以及嗅神经或视神经损伤。9、艾滋病的英文缩写是()。A ARDS B AIDS C HIV D HBV E HAV正确答案B答案解析艾滋病的英文缩写是AIDS,而ARDS是急性呼吸窘迫综合征的英文缩写,HI

38、V是人免疫缺陷病毒的英文缩写,HBV和HAV分别为乙型肝炎病毒和甲型肝炎病毒的英文缩写。10、神经末梢是通过什么方式释放递质乙酰胆碱?()A 主动转运 B 入胞作用 C 易化扩散 D 单纯扩散 E 出胞作用正确答案E答案解析出胞是指细胞需要外排的大分子,先在细胞内形成囊泡,囊泡移动到细胞膜处,与细胞膜结合,将大分子排出细胞的过程。例如胰腺细胞分泌酶原颗粒(蛋白质),神经末梢释放神经递质等。11、慢性菌痢的病程应该超过的时间是()。A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 半年 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。12、女性,35岁,发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1天,发作前视物有模糊

39、暗影,神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常,其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是()。A 苯噻啶 B 麦角胺咖啡因 C 卡马西平 D 阿司匹林 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。13、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据()。临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e464117 A 脑电图改变 B 目睹其发作 C 有无家族史 D 确切的病史 E 头部CT扫描正确答案D答案解析暂无解析。14、肾病综合征患者高度水肿,尿量400500m1/d,持续2周,尿蛋白(),血浆蛋白20g/L,肌酐清除率为1

40、00ml/min。本患者的治疗主要是()。A 呋塞米 B 抗炎药 C 输血浆或白蛋白 D 肾上腺皮质激素 E 血液透析正确答案D答案解析糖皮质激素治疗是治疗肾病综合征的首选药物,作用机制是通过抑制免疫反应及免疫介导的炎症反应减少渗出、细胞增生和浸润,改善肾小球基底膜的通透性,抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌达到利尿消肿、减少和消除尿蛋白的目的。15、男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm2cm硬结,1周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移。对此患者目前最适宜的治疗是()。A 根治性前列腺切除放射治疗 B 根治性

41、前列腺切除化疗 C 根治性前列腺切除盆腔淋巴结清扫 D 前列腺切除综合治疗 E 双睾丸切除抗雄激素药物放射治疗正确答案E答案解析我国对前列腺癌多采用ABCD分期系统,分为四期:A()期:前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶,多数分化良好;B()期:肿瘤局限在前列腺包膜内;C()期:肿瘤穿破包膜井侵犯邻近器官,如周围脂肪、精囊、膀胱颈及尿道;D()期:有盆腔局部淋巴结或远处转移灶。D期前列腺癌以内分泌治疗力主,如切除双侧睾丸(外科去势),或注射促黄体素释放素(LHRH),如亮丙瑞林等以达到药物去势的作用。16、主要用于治疗脑血管病的药物是()。A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 地尔硫 D 普尼拉明

42、 E 尼莫地平正确答案E答案解析血管平滑肌收缩也受细胞内Ca2+的调节,钙拮抗药可阻滞Ca2+内流,可明显扩张血管,也能增加冠脉流量。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管,增加脑血流的作用。维拉帕米及地尔硫可用于稳定型(劳累型)心绞痛。17、能通过产生穿孔素杀伤靶细胞的细胞是()。临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e464118 A M B NK C TIL D LAK E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。18、关于氯丙嗪有误的是()。A 对刺激前庭引起的呕吐有效 B 可阻断脑内多巴胺受体

43、C 可加强苯二氮类药物的催眠作用 D 可使正常人体温下降 E 可抑制促皮质激素的分泌正确答案A答案解析氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、-肾上腺素能受体、抗组织胺、影响内分泌等作用,氯丙嗪有强大的镇吐作用,但对晕动病(晕车、晕船)引起的呕吐无效。19、向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明,每当能主动接触人、与人亲切交谈时,就给他几枚代币,他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间,病人原有症状逐渐消失。这种疗法是()。A 条件操作法 B 模仿疗法 C 系统脱敏疗法 D 自我调整疗法 E 厌恶疗法正确答案A答案解析暂无解析。20、接种卡介苗所使用的菌苗是()

44、。A 不灭毒活的牛型结核杆菌 B 减毒的活的牛型结核杆菌 C 灭毒的鸟型结核杆菌 D 减毒的活的人型结核菌 E 灭毒的鼠型结核菌正确答案B答案解析接种卡介苗是用减毒的活的牛型结核杆菌,使体内主动产生结核免疫抗体,从而预防结核病。21、患儿,女,10个月,牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动。血象Hb 100g/L,RBC 3.08 1012/L。为明确贫血的原因,下述哪一项检查具有早期诊断价值?()A 红细胞游离原卟啉测定 B 骨髓穿刺 C 血清铁测定临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6

45、d6e464119 D 血清铁蛋白的测定 E 总铁结合力测定正确答案D答案解析暂无解析。22、关于肾动脉粥样硬化的描述哪项是错误的?()A 病变常累及肾动脉开口处 B 病变可累及叶间动脉 C 常引起高血压 D 不会引起肾梗死 E 可以引起肾梗死正确答案D答案解析暂无解析。23、日本血吸虫病早期的病理变化主要由下述哪一种因素引起?()A 虫卵 B 子胞虫 C 田胞蚴 D 毛蚴 E 尾虫蚴正确答案A答案解析暂无解析。24、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()。A 皮肤弹性差 B 哭无泪,尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 周围循环衰竭 E 精神萎靡正确答案D答案解析婴儿重度脱水丢失水量10%12%,血

46、容量下降,出现周围循环衰竭,血压下降。25、7个月患儿,咳嗽、喘息3天。查体:37.0,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音,临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是()。A 有明显的中毒症状 B 体温一般不超过38 C 肺部有明显的湿性啰音 D 突发喘憋、呼吸困难 E 肺部残留死腔减少正确答案D临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e464120答案解析暂无解析。26、患者,男,64岁。头晕、心悸45年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及叹气

47、样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音。患者应首先考虑的诊断为()。A 二尖瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 室间隔缺损正确答案B答案解析胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音及股动脉可闻及射枪音,应考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全时,左心室容量增加,致二尖瓣相对狭窄,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,称为Austin-Flint杂音。主动脉瓣关闭不全时,左心室舒张末容量和压力显著增加,导致动脉收缩压增高。但主动脉内血流反流入左心室,周围血管血流量减少,舒张压降低,脉压增大,可出现周围血管征,如点头征

48、、水冲脉、股动脉枪击音等。27、患者,男,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选()。A 单纯疝囊高位结扎术 B Ferguson法疝修补术 C Bassini法疝修补术 D Halsted法疝修补术 E 无张力疝修补术正确答案A答案解析凡是施行肠切除吻合术的患者,因手术区污染,单纯疝囊高位结扎术后,不应做疝修补术以免感染。28、男,64岁。左腹股沟可复性包块8年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿,小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝

49、修补术的理由是()。A 术前准备不充分 B 术后易出现腹胀 C 患者年龄大,伤口愈合能力低 D 术后易继发手术野感染 E 术后易发生上呼吸道感染正确答案D答案解析根据患者临场症状和体征,患者发生绞窄性斜疝,肠管已经坏死,存在感染可能。绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术,因感染常使修补失败,腹壁的缺损应在以后另作择期手术加强之。29、患儿,10岁,反复水肿、少尿1年。查体:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压130/90mmHg,心肺正常,腹软。尿检:蛋白(+),红细胞1520个/HP。血清蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈下列改变

50、,但除了()。A 微小病变型 B 膜性肾病 C 局灶、节段性肾小球硬化 D 系膜增生性 E 膜增生性肾炎正确答案A临床执业医师药理学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:6e9df336f9b627f1a75a692e6d6e464121答案解析暂无解析。30、蜂窝织炎性阑尾炎最主要的病变特点是()。A 中性粒细胞弥漫浸润阑尾各层组织 B 中性粒细胞向粘膜表面渗出 C 阑尾充血、水肿 D 阑尾坏死、变黑 E 阑尾穿孔正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答

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