1、临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示()。A 食管胃底静脉曲张破裂 B 食管贲门黏膜撕裂综合征 C 贲门癌 D 消化性溃疡 E 食管癌正确答案B答案解析剧烈呕吐往往引起贲门黏膜撕裂,产生呕血。2、可以确诊子宫内膜异位症的是()。A 典型的病史 B B型超声检查 C 血CA125升高 D 病理组织学检查 E 妇科检查正确答案D答案解析病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症,
2、并可进行临床分期。3、下列哪一种不是人体必需氨基酸?()A 异亮氨酸 B 色氨酸 C 苏氨酸 D 组氨酸 E 苯丙氨酸正确答案D答案解析暂无解析。4、男,18岁,大学一年级学生。近2个月来行为怪异:尽管家境富裕却经常捡吃垃圾,解释是要“励志”;上课时常突然旁若无人地发笑,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如:“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来,解释是“要进行人体艺术展览”,有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想,临床诊断为精神分裂症,分型最可能属于()。A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型临床血液学及
3、检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf1888151正确答案C答案解析偏执型以幻觉妄想为主;紧张型以紧张综合征为主(严重的精神运动性兴奋和木僵交替);单纯型以阴性症状为主;青春型以不协调性精神运动性兴奋为主,言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进。如吃食不能吃的东西.或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。故本题答案为C项。5、什么年龄多数婴儿动脉导管在解剖上关闭()。A 3个月 B 5个月 C 7个月 D 9个月 E 11个月正确答案A答案解析暂无解
4、析。6、引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤,常因为()。A 新生儿缺氧缺血性脑病 B 新生儿黄疸 C 新生儿硬肿症 D 新生儿吸入性肺炎 E 新生儿肺透明膜病正确答案A答案解析暂无解析。7、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是()。A 新生儿低血糖 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。8、患者,女,48岁,2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压200/120mmHg,均于2小时后症状自行消失、血压恢复正常,考虑最
5、可能是()。A 高血压病 B 嗜铬细胞瘤 C 高血压危象 D 皮质醇增多症 E 肾动脉狭窄正确答案B临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf1888152答案解析暂无解析。9、关于电烧伤,错误的是()。A 电流通过人体有入口和出口 B 出口处较入口处重 C 入口处常炭化 D 损伤范围常外小内大 E 烧伤常达肌肉、骨正确答案B答案解析暂无解析。10、关于管型的叙述,正确的是()。A 红细胞管型,常见于急性肾炎 B 白细胞管型,常见于急性肾衰竭 C 脂肪管型,常见于肾盂肾炎 D 蜡样管型,常见于肾病综合征 E 上皮
6、细胞管型,常见于慢性肾炎晚期正确答案A答案解析A项,急性肾炎患者常有肾小球源性血尿,故可出现红细胞管型;B项,白细胞管型多见于上尿路感染疾病;C项,脂肪管型常见于肾病综合征(如微小病变型)、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病;D项,蜡样管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成,呈质地厚、有切迹或扭曲、折光性强的浅灰或浅黄色蜡烛状。该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良;E项,上皮细胞管型在各种原因所致的肾小管损伤时出现。11、初次相见时的人际吸引主要源于()。A 敬仰吸引 B 相似吸引 C 互补吸引 D 仪表吸引 E 相近吸引正确答
7、案D答案解析暂无解析。12、下列各项中不符合急性早幼粒细胞白血病的是()。A 染色体改变为t(8;21)B 过氧化物酶阳性 C 非特异性酯酶阳性 D 可见Auer小体 E 糖原染色阴性正确答案A答案解析暂无解析。13、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()。临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf1888153 A 休克 B 烦渴 C 高热 D 脑血管破裂 E 神经细胞脱水正确答案A答案解析暂无解析。14、经调查证实出现医院感染流行时,医院应报告当地卫生行政部门的时间是()。A 2小时 B 4小时内 C 8小时内
8、D 12小时内 E 24小时内正确答案E答案解析暂无解析。15、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为()。A 下肢浅静脉曲张 B 肺栓塞 C 下肢溃疡 D 伴动脉痉挛、肢体缺血 E 心肌梗死正确答案B答案解析下肢深静脉血栓形成后栓子可随血液循环经上下腔静脉回流至右心系统,可造成肺栓塞,严重时可危及生命。16、对于ACEI的作用机制,不正确的是()。A 减少血液缓激肽水平 B 减少血液血管紧张素水平 C 减少血液儿茶酚胺水平 D 减少血液加压素水平 E 增加细胞内cAMP水平正确答案A答案解析血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作用机制主要涉及以下方面:抑制血管紧张素转换酶的活性:ACEI抑制
9、血管紧张素转换酶的活性,从而抑制血管紧张素I转换成血管紧张素,使血液及组织中的AT水平下降。还能减少缓激肽的代谢,提高血液中的缓激肽含量,后者又能促进NO、血管内皮超极化因子和PGI2的生物合成而发挥作用。此外,ACET尚可直接或间接降低血液中儿茶酚胺、升压素等活性物质含量,恢复下调的1受体数目,增加Gs蛋白而导致腺苷酸环化酶活性增加和细胞内cAMP水平提高。血流动力学:本类药物可不同程度降低全身血管的阻力,并可使肺楔压、右房压下降,也可降低室壁肌张力。与其他扩血管药比较,本类药物久用不易产生耐药性。抑制心肌和血管的肥厚和增生:心肌和血管的重构肥厚是CGF发病的主要危险因子。小剂量的ACEI即
10、可有效地阻止或逆转心室重构肥厚及已出现的纤维化组织和肌层内冠脉壁的增厚,使心肌和血管的顺应性增加。此外,ACEI增加缓激肽水平也有助于逆转肥厚。故本题答案为A项。17、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了()。临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf1888154 A 体内深部组织遗留纱布,反应轻微 B 体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果 C 体内遗留物微小,不需再行手术 D 开错手术部位,有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析面部重度毁容属于二级丙等医疗事故:存在器官缺失、
11、严重缺损、明显畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖,或生活部分不能自理。18、8个月婴儿发热,体温高达39,咽红,精神状态尚好,静脉滴注3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为()。A 药疹 B 麻疹 C 风疹 D 幼儿急疹 E 荨麻疹正确答案D答案解析暂无解析。19、关于辅助性T细胞被抗原活化,下述哪一项是正确的()。A 需要与产生淋巴因子的巨噬细胞相互作用 B 需要识别辅助细胞表达的MHC类分子相连的抗原 C 不是B细胞应答的结果 D 若加工处理的抗原由非巨噬细胞递呈给辅助性T细胞,将不可能发生辅助性T细胞的
12、抗原活化 E 对多糖类抗原的应答是必需的正确答案B答案解析暂无解析。20、小儿特有的能量需求方面是()。A 基础代谢 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析暂无解析。21、急性梗阻性化脓性胆管炎,最常见的病因是()。A 急性胃肠炎 B 胆囊结石 C 肝脓肿 D 胆管结石临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf1888155 E 上呼吸道感染正确答案D答案解析急性梗阻性化脓性胆囊炎的病因即是“梗阻性”,ACE三项,不会出现胆道梗阻。BD两项,对于结石所存在的部位,胆管
13、结石所处部位更为狭窄而易出现梗阻。因此急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因为胆管结石。22、关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是()。A 10分为正常新生儿 B 7分以上只需进行一般处理 C 4分以下应紧急抢救 D 应于出生5分钟内再次评分 E 评分根据呼吸,心率及皮肤颜色正确答案E答案解析新生儿Apgar评分及其意义:出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项为02分。满分为10分属正常新生儿;47分为轻度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;03分为重度窒息,缺氧严重需紧急抢教,行喉镜在直视下气管内插管井给氧。对缺氧较严重的
14、新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时再次评分,直至连续两次评分均8分。23、依赖Ach的蛋白激酶是()。A 受体型TPK B 非受体型TPK C PKC D PKA E PKG正确答案B答案解析PKA是依赖于cAMP的蛋白激酶,所以选项D不正确。PKC的激活是脂依赖性的,同时又是Ca2依赖性的。所以选项C不正确。PKG是一种依赖于cGMP的蛋白激酶。所以选项E不正确。受体型TPK是依赖与于配体的蛋白激酶,故选项A不正确。非受体型TPK是依赖于Ach的蛋白激酶,故选项B正确。24、下述哪一项不符合小叶性肺炎的特点?()A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶
15、易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎正确答案D答案解析暂无解析。25、第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体:第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯基反射(+),血沉增快。最适当的治疗措施是()。A 以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术 B 非手术治疗,卧石膏床 C 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术 D 按急症病灶清除术 E 后路植骨融合术临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf1888156正确答案C答案解析暂无解析。26、关于
16、底蜕膜的叙述,正确的是()。A 构成胎盘的胎儿部分 B 排泄胎儿代谢产物 C 产生孕激素 D 合成激素和酶 E 构成胎盘母体面正确答案E答案解析受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系,将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。其中,底蜕膜是指囊胚着床部位的子宫内膜,与叶状绒毛膜相贴,以后发育成为胎盘的母体部分。27、下述哪项是肌酸的合成原料?()A 精氨酸和鸟氨酸 B 精氨酸和甘氨酸 C 精氨酸和瓜氨酸 D 鸟氨酸和甘氨酸 E 鸟氨酸和瓜氨酸正确答案B答案解析暂无解析。28、不符合低血糖的症状或表现的是()。A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析
17、暂无解析。29、慢性粒细胞白血病患者,白细胞65109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是()。A 肺梗死 B 急性胰腺炎 C 心绞痛 D 脾梗死脾周炎 E 肾结石正确答案D答案解析暂无解析。30、患儿6岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是()。临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf1888157 A 肱骨髁上骨折伸直型 B 肱骨髁上骨折屈曲型 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 尺骨鹰嘴骨折正
18、确答案A答案解析根据患者典型的年龄、受伤机制和体征畸形,符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位;桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上,体征是肘伸直不敢屈曲、无明显肿胀等与本例不符;肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致,肘后方可及骨折近端也与本例不符。31、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()。A 临时钙化带重新出现 B 骨质稀疏,密度减低 C 干骺端增宽 D 临时钙化带消失 E 干骺端呈毛刷状正确答案A答案解析暂无解析。32、男性,22岁,一年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过后否认是自己弄的,认为是别人
19、搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出,意识恢复后,感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波。其诊断是()。A 人格障碍 B 癫痫所致精神障碍 C 精神分裂症 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。33、下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是()。A 引起反射性心率加快 B 可用于各型高血压 C 对肾脏有保护作用 D 可防治高血压患者心肌细胞肥大 E 减少循环组织中的血管紧张素正确答案A答案解析血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利能抑制ACE,减少循环组织中的血管紧张素(
20、AT)使血管扩张,血压下降。可用于各型高血压,而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚,有效地治疗慢性心力衰竭,对肾脏有保护作用,长期用不引起电解质的紊乱。34、关于2型糖尿病,正确的说法是()。A 应有“三多一少”的症状临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf1888158 B 尿糖阳性 C 胰岛素水平低于正常 D 空腹血糖应升高 E 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案E答案解析2型糖尿病多见于成人,尤其40岁以后起病,发病缓慢,症状较轻,半数以上无任何症状,糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。35、关
21、于乳房纤维腺瘤说法错误的是()。A 约占乳房良性肿瘤的3/4 B 好发于2025岁女性 C 发病原因与乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高有关 D 好发于乳房外上象限 E 月经周期对肿块大小影响较大正确答案E答案解析暂无解析。36、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是()。A 立即抢救 B 及时转诊 C 继续观察 D 提请上级医院派人会诊 E 请示当地卫生局依法处理正确答案B答案解析医疗机构管理条例第三十一条规定医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。37、男,12岁。确诊为左肱骨下端骨肉瘤,行截肢手术后2个月,出
22、现胸痛。x线片显示:右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是()。A 直接蔓延 B 通过淋巴管转移 C 通过动脉转移 D 通过静脉转移 E 通过神经转移正确答案D答案解析暂无解析。38、不是由MHC基因编码的分子是()。A HLA-I类分子的1链 B HLA-类分子的2链 C HLA-类分子的3链 D HLA-类分子 E 2M临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf1888159正确答案E答案解析HLA-类分子由人类第6号染色体编码,包括1、2、3为重链,而轻链2M是由人类第15号染色体编码。故本题答案为E项。39
23、、据临床观察,颅内血肿量达到下列哪项时即可引起颅内压增高症状?()A 幕上血肿超过40ml,幕上血肿超过10ml B 幕上血肿超过35ml,幕下血肿超过10ml C 幕上血肿超过20ml,幕下血肿超过15ml D 幕上血肿超过10ml,幕下血肿超过30ml E 幕上血肿超过20ml,幕下血肿超过10ml正确答案E答案解析暂无解析。40、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时()。A 心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低 B 心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低 C 心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强 D 心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第=音增强 E 心尖部收缩期吹风样
24、杂音和舒张期滚筒样杂音增强正确答案D答案解析暂无解析。41、关于移情的说法,下列不正确的是()。A 移情包括正移情与负移情 B 移情分析是精神分析的重要方法 C 移情是患者与生活中重要人物关系在咨询室中的再现 D 移情是心理治疗深入的重要标志 E 移情是需要尽可能避免的正确答案E答案解析暂无解析。42、男性,13岁,反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝脾不大,血红蛋白60g/L,WBC 6109/L,血小板10109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼稚巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 血友病 D 过敏性紫癜 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解
25、析暂无解析。43、骨巨细胞瘤患者肿瘤活检病理报告:骨巨细胞瘤级,治疗首选()。临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf18881510 A 截肢术+全身化疗 B 刮除植骨术 C 刮除灭活植骨术 D 刮除骨水泥充填术 E 刮除灭活骨水泥充填术正确答案A答案解析暂无解析。44、判断是渗出液还是漏出液的主要依据是()。A 积液的颜色 B 积液数量的多少 C 纤维蛋白含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变?()A 发作时某些导联ST段呈
26、水平型或下斜型压低,可伴有T波低平或倒置 B 发作时某些导联ST段呈上斜型压低 C 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D 某导联ST-T呈鱼钩型压低,伴T波倒置 E 全部导联(除aVR导联外)ST段呈弓背向下型抬高正确答案A答案解析AB两项劳力性心绞痛典型心电图表现为ST-T改变,ST段呈水平型或下斜型压低,可伴T波低平或倒置。而ST段呈上斜型压低临床意义不大。C项,ST段呈抬高型升高见于变异型心绞痛或急性心肌梗死的早期表现。D项,ST-T段呈鱼钩型改变见于服用洋地黄制剂者。E项,急性心包炎典型心电图表现为除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。46、切除子宫做病理检查,
27、光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为()。A 水泡状胎块 B 子宫内膜癌 C 侵蚀性葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 子宫颈癌正确答案C答案解析滋养层细胞异型性明显,侵及深肌层,并有绒毛结构的肿瘤为侵袭性葡萄胎。而滋养层细胞异型性明显,侵及深肌层,出血坏死明显,无绒毛结构时,应诊断为绒毛膜癌。47、某HIV感染者,近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状,入院治疗。下列哪项是目前认为最有效的治疗药物?()A 阿糖胞苷 B 金刚烷胺 C 叠氮胸苷(齐多夫定)临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d821
28、15de013cf18881511 D 无环鸟苷(阿昔洛韦)E 脱氧鸟苷正确答案C答案解析对HIV感染的治疗,目前使用多种药物的综合治疗,以防止耐药的发生。常用为叠氮胸苷、拉米夫定和英迪纳瓦三联疗法,综合治疗后血中HIV含量明显下降,可控制疾病的发展,降低AIDS病人死亡率。48、X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联征 D 主动脉缩窄 E 动脉导管未闭正确答案C答案解析由于法洛四联征时,右心室流出道梗阻,进入肺动脉及肺循环血流量减少。法洛四联征患儿胸部X线检查显示肺动脉段凹陷,肺门血管影缩小,两侧肺纹理减少,透亮度增加。49、正常2岁小儿的平
29、均身长应是()。A 50cm B 75cm C 85cm D 95cm E 100cm正确答案C答案解析暂无解析。50、下列哪项是肾近髓肾单位的主要功能?()A 分泌醛固酮 B 释放肾素 C 释放抗利尿激素 D 排泄钠、氯离子 E 浓缩与稀释尿液正确答案E答案解析暂无解析。51、在实验过程中,给予动物某药物后出现心率减慢,心电图P-R间期延长,该药为()。A 肾上腺素 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 去甲肾上腺素 E 酚妥拉明正确答案B临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf18881512答案解析暂无解析。52
30、、治疗心脏骤停宜首选()。A 舌下含异丙肾上腺素 B 静脉滴注去甲肾上腺素 C 静脉滴注地高辛 D 肌内注射可拉明(尼可刹米)E 心内注射肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。53、干扰素抗病毒作用的特点是()。A 作用于受染细胞,间接性抑制病毒蛋白质合成 B 直接作用于病毒,抑制病毒蛋白质合成 C 破坏细胞表面病毒易感受体 D 阻止成熟病毒体向细胞外释放 E 诱导细胞产生中和病毒的抗体正确答案A答案解析干扰素是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制;同时还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,从而
31、起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力。54、双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是()。A 长期口服抗生素预防感染 B 支气管动脉栓塞术 C 手术切除病变肺组织 D 长期口服钙通道阻滞剂 E 支气管镜下介入治疗正确答案B答案解析支气管扩张咯血治疗顺序如下:先用止血药物,首选垂体后叶素;药物无效,考虑手术;不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应证:局限于12个肺叶的支气管扩张或局限于解剖的因素如肺隔离症;局限于阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应证:肺部病变广泛,无法行肺切除;需手术治疗,暂不具备手术条件,先控制出血;经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张,病
32、变范围广泛,更适于选择支气管动脉栓塞术。55、下列哪项为特发性面神经麻痹不应有的症状?()A 额纹消失 B Bell(贝尔)现象 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹正确答案E临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf18881513答案解析特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹,又称面神经炎或贝尔(Bell)麻痹,病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛,主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,不能皱额和额纹消失,眼裂不能闭合或闭合不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球转向上外方
33、,露出白色巩膜,称Bell现象。检查发现病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓气或吹口哨时漏气,舌前2/3味觉障碍,但外耳道或鼓膜不会出现疼痛疱疹。故本题答案为E项。56、对于以节肢动物为媒介的组合,哪一项是不正确的()。A 登革病毒、斑疹伤寒立克次体 B 乙型脑炎病毒、麻疹病毒 C 乙型脑炎病毒、登革病毒 D 登革病毒、恙虫病立克次体 E 乙型脑炎病毒、Q热柯克斯体正确答案B答案解析暂无解析。57、仅在肝中合成的化合物是()。A 尿素 B 糖原 C 血浆蛋白质 D 胆固醇 E 脂肪酸正确答案A答案解析肝是合成尿素的最主要器官,肾及脑等其他组织虽然也能合成尿素,但合成量甚微。58、弗
34、洛伊德认为人格包含的是()。A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案B答案解析暂无解析。59、在慢性支气管炎的病因中最易导致黏液、纤毛清除功能障碍的是()。A 理化因素 B 感染因素 C 吸烟 D 气候 E 免疫因素正确答案C答案解析吸烟为慢性支气管炎最重要的环境发病因素。烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质具有多种损伤效应,如:损伤气道上皮细胞和纤毛运动,使气道净化能力下降;促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大,黏液分泌增多;刺激副交感神经而使支气管平滑肌收缩,气道阻力增加;使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶
35、,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成等。临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf1888151460、描述产前诊断描述有误的是()。A 孕早期有苯接触史,需做产前诊断 B 经产前检查,医师怀疑胎儿异常需做产前诊断 C 经产前检查,医师发现胎儿异常需做产前诊断 D 孕妇如果经常泡洗烫水澡(40以上),需做产前诊断 E 产前诊断需终止妊娠,手术不一定经本人或家属同意正确答案E答案解析产前诊断需终止妊娠者,应当经本人同意并签署意见;本人无行为能力的应当经其监护人同意并签署意见。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的
36、,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于心身关系,哪项是最正确的?()A 神灵支配论 B 心身统一论 C 心身二元论 D 心身还原论 E 心身平行论正确答案B答案解析暂无解析。2、在感染性休克的治疗中哪一项是最基本的?()A 补充血容量 B 维护重要脏器功能 C 血管活性药物的应用 D 纠正酸中毒 E 肾上腺皮质激素的应用正确答案A答案解析暂无解析。3、患儿,20天,过期产儿。出生体重4.2kg,哭声低哑,反应迟钝,食量少,黄疸未退,便秘,体重低,腹胀,该患儿最可能的诊断是()。A 甲状腺功能减低症 B 苯丙
37、酮尿症 C 先天愚型 D 先天性巨结肠 E 黏多糖病正确答案A答案解析新生儿甲低特点:过期产、出生体重常大于4000g。喂养困难、拒奶、呕吐。胎便排出延迟、腹胀、便秘、常有脐疝。皮肤发花、四肢凉、末梢循环不好。心音低钝。4、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器存在于()。临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf18881515 A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器正确答案A答案解析暂无解析。5、对于抗原,下述哪一项组合是错误的?()A 完全抗原、绵羊RBC B 自身抗原、HLA
38、C 半抗原、青霉素 D 细胞浆抗原、线粒体抗原 E 异嗜性抗原、Forssman抗原正确答案B答案解析暂无解析。6、女性,24岁。规律宫缩12h,连续观察2h,宫口由6cm开大至9cm,胎头+1,胎心140/min。本例正确处置应为()。A 严密观察产程进展 B 肌内注射哌替啶100mg C 静脉滴注缩宫素 D 立即行人工破膜 E 立即行剖宫产术正确答案A答案解析第一产程指子宫肌层出现规律收缩至宫口完全扩张为止。初产妇宫颈较紧,宫口扩张较慢,需1112h,最大时限为24h。第一产程分为潜伏期和活跃期,前者指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,最大时限16h;活跃期是指宫口扩张310cm,最大时
39、限8h。该产妇产程目前正常,胎心率为正常下限,需严密观察产程进展。7、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),对哪一种药物敏感?()A 红霉素 B 苯唑西林 C 林可霉素 D 万古霉素 E 青霉素正确答案D答案解析暂无解析。8、关于原发性肺结核病的描述,哪项是对的?()A 病变多从肺尖开始 B 仅见于儿童 C 较易发生支气管播散 D 易经淋巴管发生肺内播散临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf18881516 E 易发生慢性空洞正确答案D答案解析暂无解析。9、引起肺气肿的因素不包括()。A 小气道的狭窄、阻塞
40、B 肺泡壁破坏、弹性减弱 C 鳞状上皮化生 D 弹性蛋白酶增多 E 遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏正确答案C答案解析暂无解析。10、女性,28岁,已婚。末次月经为2006年12月20日,于2007年2月11日出现下腹痛,并逐渐加重,伴肛门坠胀。查体:阴道后穹隆有触痛,宫颈举痛。本例首选的处理应为()。A 检测血常规 B 阴道后穹窿穿刺 C 宫腔镜检查 D 腹腔镜检查 E 剖腹探查正确答案B答案解析该患者为已婚育龄女性,末次月经距今52d。异位妊娠多有停经史,除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有68周停经史。根据患者病史及临床表现,考虑异位妊娠可能,检查首选阴道后穹隆穿刺。11、新斯的明不能用于治疗
41、下列哪一种疾病?()A 重症肌无力 B 手术后腹气胀 C 前列腺肥大引起的尿潴留 D 筒箭毒碱中毒 E 阵发性室上性心动过速正确答案D答案解析暂无解析。12、2岁,多次患肺炎,胸片示肺纹理增多,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案C临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf18881517答案解析胸片主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别,后两者主动脉结缩小。法洛四联症及艾森曼格综合征胸片右心室大。13、嘌
42、呤碱在体内分解的终产物是()。A 尿酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 别嘌呤醇 E 氨、CO2和有机酸正确答案A答案解析腺嘌呤、鸟嘌呤可能转变为黄嘌呤,黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化生成尿酸,是嘌呤的终产物。14、有一名颅底骨折病人,哪项是正确的()。A 血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液 B 脑脊液耳漏。需尽早修补硬膜漏口 C 伤后视力减退,超过1个月可手术减压 D 颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压 E 着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神经损伤等正确答案E答案解析暂无解析。15、9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的
43、诊断是。()。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急进性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析患儿水肿一个月,尿蛋白定量24小时为3.5g,符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降,最大可能为肾炎型肾病。16、一健康儿前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,身长75cm,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为()。A 6个月 B 8个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析发育指标:体重10kg、身长75cm、牙齿8个判断;动作发育:开始能独走;语言发育能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄1周岁。17、具有免疫记忆的
44、细胞是()。临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf18881518 A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用,称为记忆细胞,它是回忆反应的细胞基础。B1细胞为CD5+B细胞,所介导的免疫应答特点为:不发生体细胞突变,无亲和力成熟,仅产生低亲和力的IgM抗体,不产生记忆细胞。18、动机产生的两个条件是()。A 需求和目标 B 需要和目的 C 诱因和目的 D 需要和诱因 E 意志和目的正确答案D答案解析暂无解析。19、不支持新生
45、儿化脓性脑膜炎临床表现的是()。A 苦笑面容 B 吐奶 C 面色青灰、发绀 D 拒食、少动 E 黄疸正确答案A答案解析新生儿脑膜炎以革兰阴性菌最常见。临床表现吐奶,面色青灰、发绀,拒食、少动、黄疸等,无特异性。颅内高压出现晚且不典型。诊断依靠脑脊液检查。治疗以联合用药效果较佳。疗程34周以上。苦笑面容是新生儿破伤风的症状。20、滤过膜的主要滤过屏障是()。A 肾小球毛细血管内皮细胞 B 基膜 C 肾小囊脏层上皮细胞 D 肾小囊壁层上皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析暂无解析。21、女性,60岁,1天来右侧肢体无力、麻木,神志清晰,经头颅CT检查左内囊区低密度影,下列哪项为最可能出现的
46、体征?()A 三偏综合征 B 左侧周围性面瘫,右肢体瘫痪 C Wallenberg综合征 D 单瘫临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf18881519 E 截瘫正确答案A答案解析暂无解析。22、男性患者,50岁,2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清。查体:中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为()。A 硬膜下血肿伴脑疝 B 颅骨凹陷骨折伴脑疝 C 硬膜外血肿伴脑疝 D 脑损伤伴脑疝 E 原发脑干损伤正确答案C答案解析暂无解析。23、测定基础代谢率时不要求()。A 清醒、静卧
47、 B 熟睡 C 无精神紧张 D 至少禁食12小时 E 室温保持2025正确答案B答案解析暂无解析。24、患者,女,44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170200/130140mmHg,近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为()。A 急性视盘病变 B 脑出血 C 恶性高血压 D 脑栓塞 E 高血压脑病正确答案E答案解析患者发现血压增高10年,近2年血压持续为170200/130140mmHg,现出现头痛、视物模糊、视盘水肿等颅内高压表现,应考虑高血压脑病。25、男性,52岁,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗为()。A 止血
48、B 降血压 C 降颅压 D 维持生命体征 E 防治血管痉挛正确答案C临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf18881520答案解析暂无解析。26、真核生物的核糖体中rRNA包括()。A 5.8S、16S、18S和23SrRNA B 5S、5.8S、18S和28SrRNA C 5S、16S和23SrRNA D 5S、16S、18S和5.8SrRNA E 5S、5.8S和28SrRNA正确答案B答案解析暂无解析。27、不属于化生的是()。A 骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织 B 食管黏膜内出现灶状胃黏膜
49、组织 C 慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮 D 慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮 E 胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮正确答案B答案解析暂无解析。28、医患交往障碍在医生方面的原因可能是()。A 医疗技术不过硬 B 只看病不看人 C 以科研价值衡量病人 D 以物质利益确定医患关系 E 以上都是正确答案E答案解析医患交往障碍在医生方面主要是四个选项中提及的,在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。故本题答案为E项。29、20岁,男性,发热、腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+),尿中有膜样物,应
50、考虑肾综合征出血热合并()。A 尿毒症脑病 B 高血容量综合征 C 高血压脑病 D 心力衰竭 E 弥散性血管内凝血正确答案B答案解析暂无解析。30、男婴,8个月,呕吐、腹泻3天,无尿12小时,体温:37.8,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,四肢冷,见花纹,脉细弱(160次/分),心音低,呼吸深长(60次/分),腹部肠鸣音亢进。血象:血红蛋白150g/L,白细胞13.0109/L,中性粒细胞占0.4,淋巴细胞占0.6。初步诊断为小儿腹泻伴有()。临床血液学及检验试题宁夏近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:299d8f3b44f60d82115de013cf188815