临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不可能的是()。A 甲状腺癌 B 胃癌 C 肝癌 D 胰腺癌 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。2、6个月,婴儿发热萎靡,查体:面色发灰,前囟紧张膨隆,脑膜刺激征阴性,巴氏征阴性。白细胞增高,中性粒细胞增高。为确定诊断最重要的检查是()。A 头颅CT扫描 B 头颅MRI检查 C 脑电图检查 D 脑脊液检查 E 血糖测定正确答案D答案解析急性化脓性脑膜炎

2、最直接的诊断方法就是脑脊液的检查,可帮助判断是化脓性、病毒性及病源学的鉴定是最重要的诊断方法,其他检查只能作为辅助或排除其他疾病的手段。3、不属于宫颈癌临床表现的是()。A 绝经后阴道出血 B 接触性阴道出血 C 血性白带 D 不孕 E 阴道排液正确答案D答案解析不孕不是宫颈癌的临床表现。4、下述哪项是B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体?()A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:b35987c2d2dddbf38644c0d5c4c512161答案解析B细胞表面除BCR抗原识别

3、受体外,还有很多受体。如补体受体CD35分子,B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合,促进B细胞活化。故本题答案为A项。5、正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是因为()。A 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 B 黏液-碳酸氢盐屏障的作用 C 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用 D 胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E 胃液中含有大量HCO3可中和胃酸正确答案B答案解析黏液和碳酸氢盐构成黏液-碳酸氢盐屏障,具有保护胃黏膜的作用:阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用;黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性。在正常情况下使胃黏膜不会被胃液所消化。故本题答案为B项。6、以下关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是()。A

4、 针对病因治疗 B 去除诱因 C 对症治疗 D 应用美西律治疗 E 应用美托洛尔治疗正确答案D答案解析成人窦性心律的频率超过100次/min为窦性心动过速,其治疗原则为:无症状的一般无须治疗;病因治疗、去除诱因及对症治疗;症状严重的应用受体阻滞剂,有应用禁忌者可选用维拉帕米和地尔硫。D项,美西律为B类抗心律失常药物,其适应证为:快速性室性心律失常(特别是QT延长者),不用于窦性心律失常。7、应激性溃疡发病基础不包括()。A 颅内手术 B 慢性胃炎 C 重度烧伤 D 重度创伤 E 脓毒血症正确答案B答案解析应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状。在外界非

5、特异性的突发强烈刺激下,机体各系统本能地做出功能上和结构上的剧烈反应,牵涉到神经、体液和诸多炎性介质以及细胞因子的介入问题,因此应激性溃疡发病基础不包括慢性胃炎。8、诊断脾破裂最有价值的是()。A 左上腹部有外伤史 B MRI C 有进行性贫血 D 腹部有压痛和反跳痛 E 腹腔穿刺抽出不凝血液正确答案E临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:b35987c2d2dddbf38644c0d5c4c512162答案解析脾脏为实质性器官,若腹腔穿刺抽出不凝血,则说明腹腔内有实质性脏器出血。9、患者,25岁,确诊ITP,在治疗过程中如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应

6、考虑()。A 贫血致神情淡漠 B 颅内出血的可能 C 低血容量休克 D 脑膜炎 E 癫痫正确答案B答案解析暂无解析。10、下列化学键维系蛋白质四级结构的主要是()。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。11、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为()。A 夜间阵发性呼吸困难 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 心源性哮喘 E 咯血正确答案B答案解析二尖瓣狭窄易导致左心衰,可产生不同程度的呼吸困难。其中,劳力性呼吸困难为最早期表现,常与体力消耗量有关。12、老人,82岁,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是(

7、)。A 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 B 指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合 C 示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析暂无解析。13、10个月患者,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为下一步判定诊断是否正确,不需要做下述哪些检查?()A 测血清钙、磷 B 腕部X线摄片临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:b35987c2d2dddbf38644c0d5c4c512163 C 血常规 D 体格检查 E 骨密度正确答案C答案解析暂无解析。14、外阴硬化苔藓型

8、营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是()。A 口服脱敏药物 B 手术治疗 C 禁用刺激性药物擦洗 D 激光治疗 E 局部用药正确答案B答案解析外阴硬化苔藓型营养不良治疗主要有以下几种方法。消除诱因:对伴有糖尿病、滴虫性或真菌性阴道炎者等,应行治疗。少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性药物。可服多种维生素及镇静、脱敏药。局部用药:以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。激光治疗:激光治疗硬化苔藓型营养不良,有止痒之效,促进溃破刨面愈合及改善局部血供。而不主张手术治疗。15、在骨折复位中,以下哪项正确?()A 骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正 B 复位后骨折断端的

9、对位、对线必须完全良好 C 允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角 D 若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2厘米以内 E 肱骨干骨折必须达到解剖复位正确答案D答案解析暂无解析。16、关于依赖综合征错误的是()。A 对使用物质的强烈渴求 B 可以有耐受性增高 C 出现意识障碍 D 当使用物质终止或减少用量时出现戒断症状 E 使用物质而忽视其他活动或兴趣正确答案C答案解析暂无解析。17、急性白血病诊断的主要依据是()。A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛(+)临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:b35

10、987c2d2dddbf38644c0d5c4c512164 E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析急性白血病的诊断依据。骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。18、对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜检查的是()。A 非糜烂性胃食管反流病 B 合并食管裂孔疝 C Barrett食管 D 反酸、烧心反复出现者 E 伴有咽部异物感正确答案C答案解析Barrett食管是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代,这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可

11、形成腺癌。Barrett食管癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett食管黏膜癌变的发生率较对照人群高3040倍,需定期复查。19、现代医学伦理学的观点认为死亡是()。A 人的生命活动的终止 B 人的本质特征的消失 C 人的机体完整性解体 D 人的心跳呼吸停止 E 一个社会存在和文化体的消失正确答案B答案解析古代宗教迷信通常认为死亡是灵魂和肉体的分离;人们常识中通常认为死亡是个体生命的终结;生物医学的死亡观认为死亡是有机体生命活动和新陈代谢的停止;社会学的死亡观认为死亡是一个社会存在和文化体的消失。现代死亡观认为死亡是人的本质特征

12、的消失,一个人全脑机能出现不可逆丧失即为死亡。故本题答案为B项。20、下述哪项是肺癌血道转移最常见的部位?()A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。21、以下关于溶血性贫血不正确的是()。A 红细胞形态可正常,而寿命缩短 B 尿中胆红素阴性而尿胆原增多 C 红细胞减少,网织红细胞数明显增高 D 骨髓内幼红细胞明显减少 E 血中胆红素,黄疸指数增高而肝功能正常临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:b35987c2d2dddbf38644c0d5c4c512165正确答案D答案解析溶血性贫血有三方面的支持诊断依据:提示红细胞破

13、坏增多的结果(血管外溶血时高胆红素血症、粪胆原排出增多、尿胆原排出增多;血管内溶血时血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。)提示红细胞寿命缩短的结果(红细胞形态改变、吞噬红细胞现象和自身凝集反应、海因小体、红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短);提示红细胞代偿性增生的结果(网织红细胞增多、血中出现幼红细胞、血中大红细胞增多、骨髓的幼红细胞明显增生)。22、下列不符合小儿原发型肺结核的临床表现的是()。A 上肺叶有空洞形成 B 肺门淋巴结肿大 C 对结核菌高度过敏 D 消瘦,盗汗和纳差 E 疱疹性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。23、急性哮喘发作首选()。A 氨茶碱口服 B 色甘酸钠吸入 C

14、 沙丁胺醇吸入 D 麻黄碱口服 E 倍氯米松口服正确答案C答案解析暂无解析。24、产生抗药性最强的胰岛素是()。A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 单组分胰岛素 D 单峰胰岛素 E 人胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。25、男.40岁。股骨下端疼痛,膝关节屈曲障碍。体检:股骨下端偏内侧局限性隆起,压痛.皮温略高。x线片:股骨内侧稞可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆.变薄,无明显骨膜反应。考虑诊断为()。A 骨囊肿 B 骨巨细胞瘤 C 内生软骨瘤 D 嗜酸性肉芽肿 E 骨纤维异样增殖症正确答案B临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:b35987c2d2dddb

15、f38644c0d5c4c512166答案解析骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛,偶有剧痛及夜间痛,是促使患者就医的主要原因。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复发的依据之一。X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。根据患者症状及X线片不难诊断。26、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项?()A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳白喉破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析1岁内婴儿计划免疫顺序是:出生时乙肝疫苗;生后23天至2个月内接种卡

16、介苗;2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次;3个月皮下注射百白破疫苗,每月一次共三次;8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫,根据流行季节和地区1岁以上接种,不包括在1岁内需完成基础免疫内。27、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是()。A 脂肪肝 B 肝炎后肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 肾病综合征 E 甲状腺功能减退症正确答案B答案解析胆固醇在肝内合成,肝硬化导致肝功能减退,产生胆固醇降低。28、预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是()。A TSH B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺摄131I率 D T3、T4及rT3 E 甲状腺刺激免疫球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。29、引起心

17、肌炎最常见的病毒是()。A 流感病毒 B 疱疹病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D ECHO病毒 E 柯萨奇A组或B组病毒正确答案E答案解析病毒性心肌炎是指由病毒感染引起以心肌细胞的变性坏死和间质炎细胞侵润及纤维渗出为主要病理变化的一种疾病,其最常见的病原体是柯萨奇A组或B组病毒,约占30%50%。30、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选()。临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:b35987c2d2dddbf38644c0d5c4c512167 A 外科手术 B 射频消融治疗 C 抗心动过速起搏器 D 内科保守治疗 E 自动心脏复律除颤器正确答案B答案解

18、析对于旁路折返引起的阵发性室上性心动过速,射频消融治疗具有安全、迅速、有效且能治愈心动过速的优点。31、按照我国卫生部规定,婴儿必须在1岁内完成的预防接种项目中,应除外以下哪项?()A 卡介苗 B 脊髓灰质炎三型混合疫苗 C 百白破混合制剂 D 麻疹减毒疫苗和乙肝病毒疫苗 E 乙脑疫苗正确答案E答案解析暂无解析。32、治疗急性肾小球肾炎正确的是()。A 抗感染治疗 B 免疫抑制剂治疗 C 无特效治疗 D 激素治疗 E 长期低盐饮食治疗正确答案C答案解析暂无解析。33、下列人员中一定不能予以医师执业注册的是()。A 受过刑事处罚的 B 受行政处罚,自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的

19、C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。34、患儿,8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol

20、/L,血糖4.0mmol/L,诊断为()。A 化脑 B 低血糖 C 婴儿痉挛症临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:b35987c2d2dddbf38644c0d5c4c512168 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案解析暂无解析。35、关于狂犬病病毒,不正确的描述是()。A 可通过虫媒传播 B 在中枢神经细胞胞浆内形成嗜酸性内基小体(Negri Bodies)C 不会引起脑炎 D 病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干 E 该病毒对外界抵抗力不强,5630min即可杀灭正确答案A答案解析狂犬病病毒最主要的传播途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时,

21、通过唾液使狂犬病毒进入人体,狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体,或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛,通过眼结膜进入人体,但以这种方式进入人体的例子要少得多,另外,通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见,只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时,才可能发生。36、1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,RBC 31012/L、RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC都正常。首先应考虑的诊断是()。A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性混合性贫血 D 再生障碍性贫血 E 雅克什贫血正确答案A答案解析暂无解析

22、。37、男,18岁,大学一年级学生。近2个月来行为怪异:尽管家境富裕却经常捡吃垃圾,解释是要“励志”;上课时常突然旁若无人地发笑,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如:“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来,解释是“要进行人体艺术展览”,有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想,临床诊断为精神分裂症,分型最可能属于()。A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉妄想为主;紧张型以紧张综合征为主(严重的精神运动性兴奋和木僵交替);单纯型以阴性症状为主;青春型以不协调性精神运动性兴奋为主

23、,言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进。如吃食不能吃的东西.或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。故本题答案为C项。38、选择性阻断1受体的药物是()。A 妥拉唑啉 B 酚妥拉明临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:b35987c2d2dddbf38644c0d5c4c512169 C 可乐定 D 哌唑嗪 E-甲基多巴正确答案D答案解析暂无解析。39、应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,以下说法正确的是()。A 仅适用于慢性期 B 主要作用是抑制抗原抗体生成 C 能使血小板数迅速上

24、升 D 控制出血的作用明显 E 血小板正常后应立即停药正确答案D答案解析糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显,多数患者在数天后出血停止,两周内血小板数开始上升。但停药后易复发,血小板正常后应小剂量维持36个月。40、新生儿贫血是指()。A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb9 3232 C.8094 323238 D.80283238 E.80288周),则考虑诊断是()。A.肾炎型肾病综合征 B.IgA肾病 C.膜增生性肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎正确答案C答案解析暂无解析。临床用血审核制度试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:b35987c2d2dddbf38644c0d5c4c5121629

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