1、2022临床定期考核试题一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、人体试验道德，要求把下列哪项放在首位？（）A 科学利益 B 社会利益 C 经济利益 D 被试者利益 E 政治利益正确答案D答案解析在人体试验中，应把被试者利益放在首位，容易误选的是社会利益和经济利益，事实上，如果没有被试者利益，最终损害的恰恰就是社会利益和经济利益。在这一问题上，被试者利益和社会利益、经济利益、科学利益是统一的。故本题答案为D项。2、下列哪项是耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素？（）A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西
2、索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项是降钙素的主要靶器官?（）A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。4、色甘酸钠的作用机制是（）。A 直接松弛支气管平滑肌 B 能对抗胆碱等过敏介质的作用 C 抑制肥大细胞脱颗粒反应 D 促进儿茶酚胺释放 E 阻断M受体正确答案C2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b91答案解析暂无解析。5、一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻，各为100g，质
3、地硬、皮质变薄、表面呈颗粒状。肾切片观察，均有细动脉透明变性、肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患有的疾病为（）。A 肾小球肾炎 B 高血压病 C 肾盂肾炎 D 药物中毒 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、下列卵巢肿瘤中属于恶性的是（）。A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 浆液性囊腺瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 皮样囊肿正确答案B答案解析B项，内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，较罕见，恶性程度高，常见于儿童及年轻妇女。ACD三项，浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和纤维瘤属良性上皮性肿瘤。E项，皮样囊肿即成熟畸胎瘤，属良性肿瘤。7、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至（）。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C
4、 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析暂无解析。8、能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA（cDNA）的酶是（）。A DNA聚合酶I B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D RNA聚合酶 E 反转录酶正确答案E答案解析反转录酶具有3种酶活性：可催化RNA指导的DNA合成反应、RNA的水解反应和DNA指导的DNA聚合反应。反转录合成DNA的过程首先是以病毒基因组RNA为模板、催化合成一条与RNA互补的单链DNA（CDNA），产物与模板形成DNA-RNA杂交分子。故本题答案为E项。9、患儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗5天明显好转后，
5、体温又复回升，嗜睡、惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为（）。2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b92 A 并发中毒性脑病 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发脑积水 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。10、正常足月儿的皮肤外观特点是（）。A 肤色苍白，皮下脂肪丰满 B 肤色稍黄，皮下脂肪少 C 肤色红润，皮下脂肪少 D 肤色红润，皮下脂肪丰满 E 肤色稍黄，毳毛少正确答案D答案解析正常足月儿指出生时胎龄满3742周、体重2500g。无任何疾病的活产新生儿，其外观肤色红润，皮下脂肪丰
6、满，毳毛少，头发分条清楚；耳廓软骨发育成熟，耳壳不紧贴颅骨；指（趾）甲达到或超过指（趾）尖；乳腺结节4mm；足纹遍及整个足底；男婴睾丸已降至阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇。11、患者，男性，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，其他检查未发现异常，目前应采取的最佳措施是（）。A 持续低流量吸氧 B 高浓度吸氧 C 给予呼吸兴奋剂 D 上呼吸机 E 高压氧治疗正确答案E答案解析暂无解析。12、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是（）。A 扩张的左心房压迫喉返神经 B 扩张的右心房压迫喉返神经 C 扩张的主动脉压迫喉返神经 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左右心房压迫喉返神经
7、正确答案D答案解析暂无解析。13、紧张性木僵见于哪种精神疾病？（）A 抑郁症 B 癔症 C 精神分裂症 D 神经症2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b93 E 反应性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。14、医疗保健机构为公民提供的婚前卫生咨询服务的内容有（）。A 生育知识的教育 B 性卫生知识的教育 C 有关婚配、生育保健问题提供医学意见 D 性病防治知识的教育 E 有关传染病防治问题提供医学意见正确答案C答案解析暂无解析。15、肽键平面元素组成的特点可以是（）。A C-N-C-N B C-C-N-C C C-N-N-
8、C D C-C-C-N E N-C-C-N正确答案B答案解析暂无解析。16、女性，20岁，鼻衄，全身不适20天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小45个，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板12109/L。下列检查最重要的是（）。A 血分类 B 骨髓检查 C 血小板抗体 D 铁染色 E 淋巴结活检正确答案B答案解析暂无解析。17、最有助于诊断克罗恩病的病理改变是（）。A 黏膜弥漫性炎症 B 黏膜下层有淋巴细胞浸润 C 不典型增生 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案E2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e
9、31ee6ecef8987b94答案解析克罗恩病的大体形态特点为：病变呈节段性或跳跃性，而不呈连续性；黏膜溃疡的特点：早期呈鹅口疮样溃疡；随后溃疡增大、融合，形成纵行溃疡和裂隙溃疡，将黏膜分割呈鹅卵石样外观；病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄。克罗恩病的组织学特点为：非干酪性肉芽肿，由类上皮细胞和多核巨细胞构成，可发生在肠壁各层和局部淋巴结；裂隙溃疡，呈缝隙状，可深达黏膜下层甚至肌层；肠壁各层炎症，伴固有膜底部和黏膜下层淋巴细胞聚集、黏膜下层增宽、淋巴管扩张及神经节炎等。18、肾功能不全患者禁用的抗菌药物是（）。A 青霉素G B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 阿米卡星 E 阿奇霉素正确答案
10、D答案解析氨基苷类抗生素主要经肾排泄，并在肾蓄积（尤其是皮质部）。主要损害近曲小管上皮细胞，可出现蛋白尿、管型尿、肾小球过滤减少，严重者可发生氮质血症及无尿等。故本题答案为D项。19、慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外（）。A 感染、发热 B 外伤、失血 C 呕吐伴腹泻 D 血尿酸或血钙过低 E 心力衰竭正确答案D答案解析慢性肾衰竭急性加重的危险因素主要有：累及肾脏的疾病（原发性或继发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等）复发或加重；有效血容量不足（低血压、脱水、大出血或休克等）；肾脏局部血供急剧减少（如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物）；严重高血压未能控制；肾毒性药物；泌尿道梗
11、阻；其他：严重感染、高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。20、以下哪种是人工自动免疫（）。A 给机体注射抗毒素 B 给机体注射类毒素 C 给机体注射丙种球蛋白 D 给机体注射细胞因子 E 给机体注射胎盘球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。21、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（）。A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b95答案解析暂无解析。22、活动性风湿热患者血清中抗体大多超过（）。A 25U B 50U C 250U D 4
12、00U E 600U正确答案D答案解析暂无解析。23、在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（）。A 乳腺癌 B 前腺癌 C 肾癌 D 膀胱癌 E 甲状腺癌正确答案A答案解析转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤很大的比率，原发灶以乳癌最多见，依次为前列腺癌、肺癌、肾癌等。24、T细胞分化成熟的场所是（）。A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 脾脏 E 粘膜淋巴组织正确答案C答案解析暂无解析。25、某单位发生了以呕吐、腹泻、呈水样便为主要症状的食物中毒，防疫站调查后认定为与吃新鲜海米拌凉菜有关，下列哪项是可能的致病菌？（）A 副溶血弧菌 B 肠炎杆菌 C 鼠伤寒杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 空肠弯曲菌正确答案
13、A答案解析副溶血性弧菌食物中毒，是进食含有该菌的食物所致，主要来自海产品或盐腌渍品，常见者为蟹类、乌贼、海蜇、鱼、黄泥螺等，其次为蛋品、肉类或蔬菜。临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。26、烫伤受下列哪一种细菌感染易造成全身剥皮症状？（）A 肺炎双球菌 B 大肠杆菌2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b96 C 白喉杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析暂无解析。27、男性，14岁，自幼身体矮小，近3年增长5cm，学习成绩好。就诊查体：身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，
14、骨年龄910岁。染色体正常，生长激素基础值1.11g/L（正常05g/L），胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5g/L。最可能的诊断是（）。A 克汀病性侏儒 B 垂体性侏儒 C Laron侏儒 D 体质性侏儒 E 青春期延迟正确答案B答案解析暂无解析。28、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是（）。A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析肺心病的体症：不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；心脏体征：P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强；部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。A项，心
15、音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项，心界缩小，多见于缩窄性心包炎。C项，P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项，剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项，双肺听诊湿啰音可见于肺部感染，肺水肿等，无特异性。29、交感缩血管神经节后纤维释放的递质是（）。A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D-氨基丁酸 E 血管紧张素正确答案B答案解析暂无解析。30、关于成人特发性血小板减少性紫癫，正确的是（）。A 主要见于男性 B 发病年龄多大于60岁 C 女性青春期易发病 D 多有淋巴细胞增多 E 常于发病后4周自行缓解2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d
16、7f5e31ee6ecef8987b97正确答案C答案解析暂无解析。31、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果，不会出现的是（）。A 分泌期与增生期内膜并存 B 萎缩型子宫内膜 C 增生期子宫内膜 D 子宫内膜单纯型增生 E 子宫内膜复杂型增生正确答案A答案解析无排卵性功血子宫内膜的病理特点：子宫内膜呈增生期变化，无分泌期变化。增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜。32、男性，3l岁。因失眠长期服药治疗，突然停药12h后，出现头痛、虚弱无力及肢体颤抖，所服药物最可能是（）。A 巴比妥类 B
17、苯丙胺类 C 苯二氮类 D 吩噻嗪类 E 三环类抗抑郁药正确答案A答案解析暂无解析。33、早期诊断化脓性关节炎，以下哪项检查最有确诊价值？（）A X线照片 B 血细胞计数及分类 C 血培养 D 血沉 E 关节穿刺及关节液检查正确答案E答案解析化脓性关节炎根据全身与局部症状和体征，诊断不难。X线表现出现较迟。关节穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值。34、女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是（）。A 氯喹加伯氨喹 B 乙胺嘧啶加伯氨喹 C 奎宁加伯胺喹 D 磺胺加乙胺嘧啶 E 阿的平加伯氨喹正确答
18、案A答案解析暂无解析。2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b9835、下述哪一项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因？（）A 原发性巨球蛋白血症 B 骨孤立性浆细胞瘤 C 重链病 D 慢性活动性肝炎 E 淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。36、下述哪项是早期矽结节中的细胞？（）A 单核细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸粒细胞 E 成纤维细胞正确答案C答案解析暂无解析。37、每克脂肪彻底氧化后平均释放能量是（）。A 与糖的一样多 B 与蛋白质的一样多 C 比糖多而比蛋白质的少 D 比糖和蛋白质的多1倍 E 比糖和蛋白质
19、的少一半正确答案D答案解析暂无解析。38、先天愚型属（）。A 常染色体畸变 B X连锁显性遗传 C 常染色体隐性遗传 D 常染色体显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案A答案解析暂无解析。39、下列哪项治疗急性格林巴利综合征较为适宜？（）A 吡啶斯的明口服 B 大量抗生素静脉注射 C 大量糖皮质激素 D 血浆交换疗法 E 氯化钾口服2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b99正确答案D答案解析暂无解析。40、不侵犯中枢神经系统的病毒是（）。A 单纯疱疹病毒 B 水痘带状疱疹病毒 C 狂犬病病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 人乳头瘤
20、病毒正确答案E答案解析人乳头瘤病毒（HPV）主要侵犯人的皮肤与黏膜，引起疣、喉乳头瘤等增生性病变；常通过性接触导致尖锐湿疣，并与宫颈癌密切相关。41、原发性高血压病人脑出血时，下列哪项是最常见的出血部位？（）A 小脑齿状核 B 小脑皮质 C 脑桥 D 基底核 E 延脑正确答案D答案解析脑出血是高血压严重的并发症，主要发生在基底核和内囊（与豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支有关），其次为大脑白质、脑桥和小脑，出血区域脑组织完全破坏，形成囊腔，其内充满坏死的脑组织和血细胞凝集块，有时脑出血范围大可破入侧脑室。故本题答案为D项。42、下列关于梅毒螺旋体及梅毒的描述，错误的是（）。A 梅毒螺旋体目前不能用
21、培养基分离培养，也未证明它含有内毒素或分泌外毒素 B 一期梅毒为梅毒螺旋体侵入患者部位(外生殖器粘膜)出现无痛性硬性下疳，其传染性强，病原体检出率高 C 二期梅毒为一期梅毒患者暂时愈合23个月后，出现梅毒疹、全身淋巴结肿大等，此期传染性最强，且病原体检出率和血清学检查阳性率最高 D 三期梅毒为晚期患者，少数二期梅毒患者历经4年左右潜伏感染后出现皮肤粘膜溃烂，多脏器损害，尤其脑损害、脊髓痨等。但传染性弱，病原体检出率和血清学阳性率均较低 E 胎儿对梅毒螺旋体不易感，孕妇患梅毒经胎盘垂直传播给胎儿的几率很低正确答案E答案解析胎儿对梅毒螺旋体易感，梅毒螺旋体经胎盘进入胎儿血循环，引起胎儿全身感染，螺
22、旋体在胎内儿脏（肝、脾、肺及肾上腺）及组织中大量繁殖，造成流产或死胎，如胎儿不死则称为梅毒儿，会出皮肤梅毒瘤、骨膜炎、锯齿形牙、神经性耳聋等症状。43、心脏压塞的典型体征是（）。A 动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝 B 动脉压下降、奇脉和心音低钝 C 动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝 D 动脉压上升、奇脉和心音低钝 E 动脉压正常、颈静脉怒张和心音低钝2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b910正确答案A答案解析当积液迅速或积液量达到一定程度时，可造成心脏输出量和回心血量明显下降而产生临床症状，即心脏压塞，其临床特征为Be
23、ck三联征：低血压、心音低弱、颈静脉怒张。44、补钾速度一般每小时最多（）。A 10mmol B 20mmol C 30mmol D 40mmol E 50mmol正确答案B答案解析暂无解析。45、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是（）。A 黏膜保护药 B 质子泵抑制药 C H2受体掊抗药 D 抗酸药 E 促动力药正确答案B答案解析质子泵抑制药（PPI）被公认为是治疗酸相关性疾病如消化性溃疡、胃食管反流性疾病（GERD）、Zollinger-Ellison综合征等的最有效药物。自从1988年第1个PPI，奥美拉唑问世以来，相继出现了兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。PPI特异
24、性作用于H+,K+-ATP酶，在胃酸分泌的最终环节抑制质子泵的功能，达到高效抑酸的目的，能有效降低消化性溃疡患者的腹痛症状。46、Killip分级，心功能级指下列哪一项？（）A 肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）B 肺部可闻及散在的哮鸣音 C 未闻及肺部啰音和第三心音 D 肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野 E 血压70/40mmHg正确答案A答案解析Killip分级常用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态，其分级标准为：级：无肺部啰音和第三心音；级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野；级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）；级：心源性休克。47、对于噬菌体生物活性叙述
25、不正确的为（）。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b911答案解析暂无解析。48、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知病人准备。病人不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现做了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理？（）A 必须征得患者同意 B 必须由医院决定 C 可以由医生决定 D 可以征得患者同意
26、E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析暂无解析。49、慢性脑综合征一般不出现的精神障碍是（）。A 记忆障碍 B 思维障碍 C 人格障碍 D 意识障碍 E 情绪障碍正确答案D答案解析暂无解析。50、维持阴道正常酸性环境的主要菌群是（）。A 葡萄球菌 B 肠球菌 C 大肠埃希菌 D 乳杆菌 E 棒状杆菌正确答案D答案解析暂无解析。51、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（）。A 同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失 B 双侧肢体完全截瘫 C 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失 D 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失 E 同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运
27、动及深感觉消失正确答案C答案解析暂无解析。52、常见的周围血管征不包括（）。A 水冲脉 B 毛细血管搏动征2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b912 C 脉压增大 D 枪击音 E Duroziez双重杂音正确答案C答案解析周围血管征主要包括水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征。53、心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续（）。A 46分钟 B 79分钟 C 30秒 D 13分钟 E 10分钟正确答案A答案解析心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被
28、各部心肌快而不协调的颤动所代替，其血流动力学的影响相当于心室停搏。当心室颤动持续发作46分钟以上，可导致不可逆性脑损害。54、男性患者，18岁，6个月前急性起病，意识清晰，但情感不协调，言语难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片段的听幻觉，自觉有坏人跟踪自己，想害自己。该患者的诊断是（）。A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型 E 偏执性精神病正确答案C答案解析偏执性精神病以系统性妄想为主要症状，内容比较固定，有一定现实性。本病例除妄想外，还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。55
29、、9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+）。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞5000106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。应考虑为（）。A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑炎 C 化脓性脑膜炎合并脑脓肿 D 结核性脑膜炎合并脑积水 E 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。56、20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髋窝包块直径约10cm大小，波动感。血：Hb 10.1g/dl，ESR 45m
30、m/h，X线示L3-4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是（）。A 强直性脊柱炎 B 椎体转移癌 C 椎体结核2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b913 D 化脓性脊柱炎 E 腰椎骨关节病正确答案C答案解析暂无解析。57、妊娠妇女尿糖阳性，进一步的检查项目是（）。A 尿常规 B 血常规 C 肾脏功能 D 空腹血糖 E 胰腺B超正确答案D答案解析妊娠合并糖尿病的筛查需在尿糖基础上化验空腹血糖。58、与小儿正常的尿液不符的是（）。A 尿液淡黄透明 B 尿比重为1.0031.030 C 尿蛋白200mg/（m2
31、24h）D 尿蛋白定性为阴性 E 离心后红细胞3个/高倍视野正确答案C答案解析暂无解析。59、认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点，不符合下列哪条道德原则?（）A 正当竞争 B 彼此平等、互相尊重 C 共同维护病人利益和社会公益 D 不伤害 E 社会主义医学人道主义正确答案B答案解析暂无解析。60、培养真菌的最适宜温度是（）。A 1015 B 490 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b914二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A
32、、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列含有核黄素的辅酶是（）。A FMN B NAD+C NADP+D 辅酶Q E 辅酶A正确答案A答案解析FMN含有核黄素（维生素B2），其余均不含。2、在安静状态下，哪种体液因素对调节人体产热活动最重要？（）A 甲状腺激素 B 孕激素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 肾上腺素正确答案A答案解析甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高，耗氧量增加，产热增多，即便在禁食状态下，机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果，这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于
33、使人体的能量代谢维持在一定水平，调节体温使之恒定。3、下列哪项是肺炎球菌主要的致病物质？（）A 荚膜 B 内毒素 C 自溶酶 D 菌毛 E 外毒素正确答案A答案解析暂无解析。4、关于干性坏疽的叙述，下述哪一项是正确的？（）A 腐败菌感染一般较重 B 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 C 全身中毒症状重 D 坏死区与周围组织没有界线 E 多见于四肢末端正确答案E答案解析暂无解析。5、阑尾炎是（）。2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b915 A 出血性炎 B 纤维素性炎 C 增生性炎 D 蜂窝织炎 E 变质性炎正确答案D答案
34、解析暂无解析。6、Na+由细胞外液进入细胞内的通道是（）。A 化学门控通道 B 电压门控通道 C 电压门控通道或化学门控通道 D 载体蛋白 E 缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。7、男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲减退，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，血CA19-9和CEA增高。为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是（）。A ERCP B MRI C 上消化道造影 D 增强CT E 腹部B超正确答案A答案解析ERCP即经内镜逆行胰胆管造影，是在内镜下经十二指肠大乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的“金标
35、准”。8、男，18岁。因终末肾脏病行肾脏移植手术，其母亲为其供肾者，这种移植类型是（）。A 同基因移植 B 同种异体移植 C 异种移植 D 同系移植 E 自体移植正确答案B答案解析肾移植术是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并缺失肾脏功能的患者。根据供肾来源不同分为同种异体肾移植、自体肾移植和异种肾移植。其中同种异体移植是临床最常见的移植类型，是指同种不同基因型个体之间的移植。习惯上把同种异体肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以自体或异种肾移植以资区别。9、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是（）。A 肺 B 肾2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90deb
36、b6d7f5e31ee6ecef8987b916 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。10、下述哪项不是HLA抗原的功能?（）A 参与胸腺T淋巴细胞分化发育 B 诱导移植排斥反应 C 参与自身免疫耐受的形成 D 参与抗原的呈递 E 参与调理吞噬正确答案E答案解析暂无解析。11、2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要？（）A 皮内注射 B 接种前应做结核菌素试验 C 接种剂量应减半 D 应注意避免感染 E 接种浓度应减低（1：1000）正确答案B答案解析2个月以上小儿接种卡介苗，于接种前应做结核菌素试验，阴性者方得接种。原因是有可能自然感染结核病，接种卡介苗会加重结核病。1
37、2、诊断立克次体病最常用的血清学反应是（）。A 外斐试验 B 补体结合试验 C 间接凝集反应 D 免疫荧光试验 E ELISA正确答案A答案解析暂无解析。13、体内肌肉能量的储存形式是（）。A ATP B CTP C 磷酸肌酸 D 磷酸烯醇或丙酮酸 E 所有的三磷酸核苷酸正确答案C2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b917答案解析暂无解析。14、适合手术治疗的高血压脑内血肿是（）。A 丘脑出血，深昏迷 B 内囊型血肿，深昏迷 C 脑桥出血，深昏迷 D 外侧型血肿，病情加重 E 外侧型血肿，病情稳定正确答案D答案解析对于外
38、侧型及小脑型出血经短时间非手术治疗及密切观察，病情继续加重时应手术治疗；对于内侧型出血及病情级者不宜作为手术治疗的对象；高龄且有系统性疾病，如心、肺、肝、肾等严重疾病时，不宜做手术治疗。15、“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是（）。A 心理生理学派 B 人本主义学派 C 认知行为学派 D 行为主义学派 E 精神分析学派正确答案E答案解析弗洛伊德所创立的精神分析理论强调许多心理障碍的患者的症状是潜意识冲突的反应，而这种冲突往往来自于童年期的创伤性经历。所以此题的正确选项为E。其他心理治疗学派的理论观点各有不同，所关注的侧重点及技术方法各有千秋。16、下列哪一种不是良
39、性肿瘤？（）A 精原细胞瘤 B 横纹肌瘤 C 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤 D 错构瘤 E 脑膜瘤正确答案A答案解析暂无解析。17、某慢性病患者用药期间出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐症状，可能是由哪种药物引起的？（）A 阿托品 B 地西泮 C 阿司匹林 D 巴比妥 E 维拉帕米正确答案C答案解析暂无解析。18、女，34岁。3年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如2个月妊娠大小、质韧，触痛明显，括动好，盆底无触痛结节。可能的诊断为（）。A 子宫肌瘤2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b918 B 子宫肉瘤 C 子宫内膜癌
40、D 子宫腺肌病 E 子宫内膜异位症正确答案D答案解析凡30岁以上的经产妇，出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经，检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛显著时，应首先考虑为子宫腺肌病。B型超声检查可能在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。19、男性，60岁，橡胶厂的工人，无痛性血尿半年余，伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。膀胱镜检查，膀胱三角区可见一乳头状肿物，无蒂，基底较宽，质地脆。活检报告为移行细胞癌级。对于该患者，下列哪一种物质与膀胱癌的发生密切相关（）。A 3，4-苯并芘 B 黄曲霉毒素 C 苯 D 联苯胺 E 氯乙烯正确答案D答案解析暂无解析
41、。20、下述有关心肌梗死的叙述哪项是错误的？（）A 全层性心肌梗死多是由于冠状动脉粥样硬化伴有血栓形成而引起的 B 心肌梗死多发生于冠状动脉前降支所供血的区域 C 心肌梗死是一种出血性梗死 D 心脏破裂多见于梗死发作后一周左右 E 梗死后形成的心室壁病变继发附壁血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。21、脑疝确诊后最先采取的治疗措施应是（）。A 立即行CT检查 B 静脉输给降颅压药物 C 立即手术去除原发病灶 D 细孔钻颅行脑脊液体外分流术 E 立即行MRI检查正确答案B答案解析脑疝形成后应首先降颅压，抢救生命。22、患者，男，40岁，急性化脓性腹膜炎。血压75/45mmHg，经积极抗休克治疗，
42、仍不好转。此时最适宜的治疗是（）。A 尽快手术探查 B 测定中心静脉压 C 大剂量抗生素治疗 D 快速输血 E 抗休克同时送手术室手术2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b919正确答案E答案解析中年男性患者，经积极抗休克治疗仍不好转，此时最适宜的治疗方案为抗休克同时送手术室手术探查。23、NK细胞所不具备的生物学功能是（）。A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案
43、解析NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞，但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。24、典型流脑脑膜炎期，脑脊液改变的特点是（）。A 细胞数每毫升常达数千，分类中性粒细胞和淋巴细胞各半 B 外观呈黄白色脓样 C 蛋白质中度升高 D 糖正常或略低 E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高正确答案E答案解析暂无解析。25、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的为（）。A 早期发现和隔离治疗病人 B 密切接触者需观察3天 C 对接触者不必给予处置 D 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所 E 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%正确答案A答案解析暂无解析。26、女，49岁。右腹股沟斜疝行
44、手术治疗，术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为（）。A Richter疝 B Littre疝 C 滑动疝 D 易复性疝 E 嵌顿疝正确答案C答案解析内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊成为疝囊壁的一部分，这种疝称为滑动疝，也属于难复性疝。27、下列烧伤包扎疗法的处理中，不正确的是（）。2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b92027、下列烧伤包扎疗法的处理中，不正确的是（）。A 创面先清创 B 先盖一层干纱布 C 应敷23mm的吸收性棉垫 D 由肢体近端至远端包扎 E 包扎应露出肢端正确
45、答案D答案解析烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎，力量均匀、勿过紧，以免远端末梢循环差。故选D项，其他项处理是正确的。28、女，24岁。妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是（）。A 按摩子宫 B 输液输血 C 排空宫腔内容物 D 静脉注射止血剂 E 肌内注射止血剂正确答案C答案解析妊娠月份较大时，因子宫较大，子宫收缩欠佳，出血量多，应尽快吸出宫腔内妊娠物。29、某男，5岁，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流行性脑膜炎所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为（）。A 肾
46、上腺素 B 右旋糖酐 C 阿托品 D 酚妥拉明 E 糖皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。30、无包膜的病毒是（）。A 水痘-带状疱疹病毒 B 流行性感冒病毒 C 流行性乙型脑炎病毒 D 腺病毒 E 狂犬病病毒正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b921A
47、.蜡样屈曲B.情绪低落C.思维奔逸D.焦虑E.恐怖1属于抑郁症是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2属于精神分裂症是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3属于躁狂症是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.影响妄想B.强制性思维C.痴呆D.关系妄想E.木僵2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b9221认为周围环境中的无关事物和自己有关是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2脑内突然涌现大量杂乱无章的联想，无法控制是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3在意识清晰情况下出现全面智能减退是（）。正确答案C答案解析暂
48、无解析。4感到自己的思想和行为被一种仪器所控制是（）。正确答案A答案解析暂无解析。5无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.缺乏B.正常或减少C.少量增加D.明显增加E.没有变化1自身免疫性胃炎的胃酸分泌（）。正确答案A答案解析分泌胃酸的胃壁细胞主要分布在胃体部，自身免疫性胃炎的萎缩改变主要发生在胃体，当胃体黏膜出现明显萎缩时，胃液分析显示胃酸分泌缺乏。2多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌（）。正确答案B答案解析多灶萎缩性胃炎常表现为胃内多灶性萎缩，以胃窦萎缩为主，由于分泌胃泌素的G细胞受损，而分泌胃酸的壁细胞末受累，因此该类患者胃酸分泌正常或减
49、少。4、（共用备选答案）A.血小板增加B.纤维蛋白原降低C.PT缩短D.3P试验（+）E.Hb降低2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b9231DIC高凝血期（）。正确答案C答案解析暂无解析。2DIC消耗性低凝血期（）。正确答案B答案解析暂无解析。3DIC继发性纤溶亢进期（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.发热34天出皮疹，出疹期体温更高B.发热后1天左右出皮疹，症状轻C.发热12天出皮疹，出疹时高热D.高热35天，热退出疹E.发热，服药后出皮疹，有瘙痒1患幼儿急疹时出疹与体温的关系是（）。正确答案D
50、答案解析暂无解析。2患麻疹时出疹与体温的关系是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3患风疹时出疹与体温的关系是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4患猩红热时出疹与体温的关系是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5过敏性出疹与体温的关系是（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，2022临床定期考核试题2022/10/7编号：18f1b90debb6d7f5e31ee6ecef8987b924并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男
