1、2022临床职业医师试题一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于分娩期子宫颈变化，不正确的是（）。A 子宫颈管分娩前初产妇比经产妇长 B 孕周越大，颈管越短 C 初产妇子宫颈管先消失，然后宫口扩张 D 经产妇颈管消失及扩张同时进行 E 子宫颈内口常被拉向上向外扩张，呈漏斗形正确答案B答案解析临产前宫颈管长23cm，临产后规律宫缩牵拉作用，使宫颈管形成如漏斗状。初产妇多是宫颈管先缩短消失，继之宫口扩张，经产妇多是宫颈管缩短消失与宫口扩张同时进行。2、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中根
2、本区别是（）。A 脑脊液细胞数及分类 B 脑脊液压力 C 糖及氯化物定量 D 脑脊液检菌 E 脑脊液外观正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断？（）A 呈急性肾炎综合征 B 肾功能急剧转坏 C 早期出现少尿性急性肾衰竭 D 数周内进展至尿毒症 E 肾小球基底膜出现“双轨征”改变正确答案E答案解析急进性肾小球肾炎临床是在急性肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿、高血压）基础上，在短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧恶化，短期内达到尿毒症（血Cr707mol/L）的临床综合征。病理特征为50%的肾小球新月体形成。E项，基底膜“双轨征”改变见于系膜毛细血管性肾小球肾炎。4、胰蛋白
3、酶在刚被胰腺细胞合成时，以无活性的胰蛋白酶原形式存在。可以在十二指肠激活胰蛋白酶原的是（）。A H+B 氨基肽酶 C 肠激酶 D 羧基肽酶 E K+2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b41正确答案C答案解析胰蛋白酶原为胰蛋白酶的前体。在胰脏中合成，存在于胰液里，分泌到十二指肠中，通过十二指肠粘膜中的肠激酶的作用，在6位赖氨酸和7位异亮氨酸之间切断。5、医生必须保守病人的秘密，但应考虑除外（）。A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E答案解析暂无解析。6、
4、对单纯厌食宜选用的精神药物是（）。A 安定 B 舒必利 C 卡马西平 D 多塞平 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。7、男，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，过度肥胖，最佳选择的降糖药为（）。A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。8、近球小管对小管液的重吸收为（）。A 高渗性重吸收 B 等渗性重吸收 C 低渗性重吸收 D 受抗利尿激素的调节 E 受醛固酮的调节正确答案B答案解析暂无解析。9、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91
5、844886b42 A 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素 B 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 C 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 D 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 E 异烟肼、利福平正确答案D答案解析暂无解析。10、下述哪项是肺癌血道转移最常见的部位？（）A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。11、下列关于下肢动脉粥样硬化狭窄保守治疗错误的是（）。A 戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病 B 间歇性跛行患者，应尽量少走动，减轻肢痛发作 C 选择不影响下肢局部血流的袜或鞋 D 患肢经常保持清洁，避免外伤 E 静息痛患者，可采用头高脚低位，增
6、加下肢血流灌注正确答案B答案解析下肢动脉粥样硬化狭窄，可见动脉粥样硬化致下肢动脉广泛性不规则狭窄和节段性闭塞，硬化动脉扩张、扭曲。其治疗首先为非手术治疗。A项，患者应戒烟、控制高血压、糖尿病及血脂异常等。B项，患者应适度运动，如步行锻炼等，每次2030分钟，每天尽量多次，以促进侧支循环建立。C项，选择不影响下肢局部血流的袜或鞋。DE两项，清洁、保湿、防外伤，对有静息痛者可抬高床头，以增加下肢血流，减少疼痛。12、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）（）。A 分泌释放到血液中分布至全身 B 直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现 C 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中 D 经特定血管系统输送到甲
7、状腺组织中 E 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高正确答案A答案解析激素可通过内分泌、旁分泌、自分泌、胞内分泌发挥功能。促甲状腺激素（TSH）是通过内分泌释放到血液中分布于全身的。促甲状腺激素是诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标。13、机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的部位是（）。A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b43 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析暂无解析。14、临床医学研究中的知情同意原则主要体现在（）。A 受试者在没有任何压力和自愿状态下进行 B 对无行为能力的受
8、试者应获得监护人的同意 C 向受试者提供研究目的、疗效、危险及保护措施的基本信息 D 受试者是否接受试验有自由选择的权利 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。15、重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（）。A 126kJ（30kcal/kg）B 167kJ（40kcal/kg）C 209kJ（50kcal/kg）D 251kJ（60kcal/kg）E 293kJ（70kcal/kg）正确答案B答案解析重度营养不良热量自0.17MJ（40kcal）/（kgd）、蛋白质1.3g/（kgd）、脂肪0.4g/（kgd）开始，首先满足患儿基础代谢需要，以后逐渐增加，按中度营养不良同样步骤
9、调整。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外，可用蛋、鱼、肝、瘦肉等，热能不够时可在食物中加少许植物油，此外应给予充足的维生素和矿物质。必要时可给予要素饮食或静脉高营养治疗。16、5-Fu(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是（）。A 抑制尿苷酸合成 B 抑制胞苷酸合成 C 抑制胸苷酸合成 D 抑制二氢叶酸还原酶 E 抑制核糖核苷酸还原酶正确答案C答案解析5-氟尿嘧啶是一种嘧啶类似物，主要作为胸苷酸合成酶抑制剂，阻断DNA复制的必需原料胸腺嘧啶的合成。17、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（）A 栓塞 B 心绞痛 C 晕厥 D 左心功能不全 E 猝死正确答案A2
10、022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b44答案解析主动脉瓣狭窄的主要临床表现：呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿等左心功能不全等表现。心绞痛：常由运动诱发，休息后缓解，主要由心肌缺血所致。晕厥：室上性和室性心律失常，可导致脑血流灌注下降，诱发低血压和晕厥，甚至猝死。A项，主动脉瓣狭窄时不易形成血栓。栓塞不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现。18、佝偻病激期的表现是（）。A 临时钙化带重新出现 B 颅骨软化 C 骨骺X线检查正常 D 血钙浓度正常 E 肌张力增强
11、正确答案B答案解析暂无解析。19、免疫球蛋白包括以下哪5种？（）A IgG、IgA、IgM、IgD和IgE B IgE、IgA、IgD、IgB和IgG C IgG、IgA、IgM、IgN和IgE D IgA、IgG、IgC、IgD和IgE E IgM、IgA、IgG、IgD和IgN正确答案A答案解析暂无解析。20、低渗性缺水，血清钠往往低于（）。A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。21、近来研究提示Graves病的发病与下述哪一种细菌感染有关？（）A 幽门螺杆菌 B 大肠杆菌 C 链球菌
12、 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。22、单细胞真菌的繁殖方式是（）。A 二分裂2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b45 B 出芽 C 由孢子囊释放孢子 D 有性繁殖 E 复制正确答案B答案解析二分裂为细菌的繁殖形式，由孢子囊释放孢子为多细胞真菌的繁殖形式，病毒的繁殖形式为复制。23、周围血反映骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（）。A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。24、我国城市饮用水卫生标准规定（）。
13、A 每ml水中细菌总数不得超过10个 B 每ml水中细菌总数不得超过100个 C 每ml水中细菌总数不得超过1000个 D 每100ml水中细菌总数不得超过10个 E 每500ml水中细菌总数不得超过10个正确答案B答案解析暂无解析。25、下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述，正确的是（）。A 左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂 B 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂 C 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂 D 肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂 E 肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂正确答案C答案解析二尖瓣狭窄咯血有以下几种情况：大咯血：严重二尖瓣狭窄，左心房压力突然增高，肺静脉压增高，支气
14、管静脉破裂出血所致，可为二尖瓣狭窄首发症状。痰中带血或血痰：常伴有夜间阵发性呼吸困难，与支气管炎、肺部感染、肺充血或肺毛细血管破裂有关。常为肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂。肺梗死时咳胶冻状暗红色痰，为二尖瓣狭窄合并心力衰竭的晚期并发症。粉红色泡沫痰：为急性肺水肿的特征性临床表现，由毛细血管破裂所致。26、下列情形中，可以参加执业助理医师资格考试的为（）。A 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满6个月的 B 有中等专业学校医学专业学历的 C 有高等学校医学专科学历的 D 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满1年的 E 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满6个月的2022临床
15、职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b46正确答案D答案解析暂无解析。27、只有一个开口的病理性盲管称为（）。A 窦道 B 糜烂 C 溃疡 D 瘘管 E 空洞正确答案A答案解析一个开口为窦道，两个开口相通称为瘘管。28、伤寒最严重的并发症是（）。A 肠出血 B 肠穿孔 C 中毒性心肌炎 D 肺炎 E 伤寒肝炎正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪种不是HLA的生物学功能（）。A 参与器官移植 B 参与免疫应答 C 参与抗原呈递 D 参与超敏反应 E 与某些疾病有关正确答案D答案解析暂无解析。30、行为主义治疗常用的技术包括（）。A
16、解释 B 共情 C 移情 D 系统脱敏 E 无条件积极关注正确答案D答案解析暂无解析。31、以下哪项是小脑共济失调的特点？（）A 眼球运动肌共济失调时可出现细小的眼震2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b47 B 病灶对侧肢体共济失调，伴深感觉障碍及排尿、排便障碍 C 对侧肢体共济失调，常伴腱反射亢进，肌张力增高 D 言语障碍可表现为吟诗样语言或爆破性语言 E 协调运动障碍可表现为辨距不良、书写障碍即小写症正确答案D答案解析小脑共济失调可表现为躯干共济失调，主要表现为患者的步态和姿势（站立和坐时）平衡障碍，如站立不稳、起坐
17、不稳、行走不稳、Romberg征，上肢共济失调不明显。定位诊断主要在小脑蚓部（原始小脑）受损害。也可表现为四肢协调性共济失调，主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍，如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧，眼球震颤较多见（粗大），步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球（新小脑）受损害。32、外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是（）。A 原发性缺水 B 低渗性缺水 C 等渗性缺水 D 高渗性缺水 E 水过多正确答案C答案解析暂无解析。33、男性，17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最恰当的疗法是（）。A 镇静药及碘剂 B 抗甲状腺药物 C 放射碘
18、治疗 D 手术治疗 E 多吃海带、紫菜正确答案D答案解析暂无解析。34、可以灭活C3b的成分是（）。A H因子 B S蛋白 C C4结合蛋白 D C8结合蛋白 E I因子正确答案E答案解析暂无解析。35、T细胞不能（）。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 介导ADCC效应2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b48 E 诱导抗体的类别转换正确答案D答案解析暂无解析。36、不属于医学伦理学任务的是（）。A 确定符合时代要求的医德原则和规范 B 反映社会对医学职业道德的需要 C 直接提高医务人员的
19、医疗技术 D 为医学的发展导向 E 为符合道德的医学行为辩护正确答案C答案解析确定符合时代要求的医德原则和规范、反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。故本题答案为C项。37、腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是（）。A 胃肠道症状 B 全身感染表现 C 休克 D 腹内出血 E 腹膜炎正确答案E答案解析腹腔实质脏器如肝、脾、胰、肾等损伤主要临床表现为腹腔内出血；胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要临床表现是弥漫性腹膜炎。38、关于临产后的胎心监护，不正确的是（）。A 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时 B 潜伏期应每小时听胎心1次 C 活跃期应每30分钟听
20、胎心1次 D 第二产程应每15分钟听胎心1次 E 胎心每次应听1分钟正确答案D答案解析进入第二产程，应密切监测胎心，每510分钟听一次胎心。39、不是甘油磷脂成分的是（）。A 已醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 神经鞘氨醇正确答案E答案解析暂无解析。2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b4940、刺激促胰液素释放的最有效物质是（）。A 葡萄糖 B 蛋白质分解产物 C HCl D 胆酸钠 E 淀粉正确答案C答案解析暂无解析。41、男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查，肺门部可见较密集的
21、结节，多数直径小于1cm。关于该患者疾病描述错误的是（）。A 可引起呼吸衰竭 B 可合并肺结核 C 可合并肺源性心脏病 D 可合并肺气肿 E 可合并间皮瘤正确答案E答案解析该患者疾病诊断应为硅肺。硅肺可引起呼吸衰竭、可合并肺结核、可合并肺源性心脏病、可合并肺气肿。但是不合并间皮瘤。故本题答案为E项。42、男性，47岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后出现顽固性呃逆。应首先考虑（）。A 手术造成膈神经损伤 B 术后肠粘连 C 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D 粘连引起胃扭转 E 膈下感染正确答案E答案解析暂无解析。43、下列哪项是医德修养的根本途径？（）A 向医德高尚的医务人员学习 B 创造一个良好的医
22、德修养氛围 C 不断地学习医德理论知识 D 坚持在医疗卫生保健实践中修养 E 坚持有的放矢的医德修养正确答案D答案解析坚持在医疗卫生保健实践中修养，是医德修养的根本途径，一个医务工作者能否真正具有高尚医德主要是看他的实践。44、下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是（）。A 发病的季节 B 皮肤有无出血点 C 有无流行性 D 脑脊液的常规，生化检查2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b410 E 脑脊液涂片找细菌和细菌培养正确答案D答案解析暂无解析。45、变异性心绞痛患者首选药物是（）。A 胺磺酮 B A
23、CEI C 利多卡因 D 硝苯地平 E 普萘洛尔正确答案D答案解析变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发，钙拮抗药能扩张冠状血管，降低心肌耗氧量，硝苯地平对变异性心绞痛最有效，故应首选。46、紫外线具有杀菌作用的波长（）。A 5090nm B 100140nm C 150190nm D 200300nm E 400490nm正确答案D答案解析短波紫外线对微生物的破坏力极强，当该波段的紫外线照射细菌体后，细胞的核蛋白和核糖核酸(DNA)强烈地吸收该波段的能量，它们之间的链被打开断裂，从而使细菌死亡。紫外线杀菌波长为200300nm47、怀疑胰腺炎首选的影像学检查方法是（）。A MRI B B超检查 C
24、 CT D X线气钡双重造影 E 胃镜正确答案B答案解析怀疑患者存在胰腺炎时，首选B超定性检查，随后可用CT定量。48、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是（）。A 每次抽气量不宜超过1.5L B 积气量多者可每日抽气一次 C 胸腔闭式引流应为首选排气方式 D 肺复张能力差者，应尽快将气抽尽 E 积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气正确答案B2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b411答案解析闭合性气胸采用排气疗法的原则是：积气量大。AB两项，症状明显者可每日抽气12次，但每次小于1L。C项，气胸可以选用胸膜腔
25、穿刺及胸腔闭式引流进行排气，故胸腔闭式引流不是闭合性气胸的首选治疗方法。D项，如患者肺复张能力较差，应采用胸腔闭式引流，不宜过快将气抽尽。E项，气胸患者的肺被压缩小于20%，可采用保守治疗，无须抽气。49、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）。A 乏力 B 多饮、多尿、多食 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性正确答案D答案解析暂无解析。50、肝性脑病最有意义的体征是（）。A 头晕 B 腱反射亢进 C 踝阵挛阳性 D 巴宾斯基征阳性 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱（如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等）以及运动和反射异常（如扑翼
26、样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等）。51、1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别为（）。A 发生酮症酸中毒的倾向不同 B 症状轻重不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。52、参与胞外菌免疫的细胞主要是（）。A CD4Th2 B CD4Th1 C CD8CTL D 中性粒细胞 E B细胞正确答案A答案解析暂无解析。53、男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋疼，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形，最可能的诊断是（）。A 股骨颈骨折2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280
27、f6adf2a91844886b412 B 股骨转子骨折 C 髋关节后脱位 D 髋关节前脱位 E 股内收肌扭伤正确答案C答案解析髋关节后脱位较前脱位常见，约占全部髋关节脱位的8590，复位宜早，最初2448小时内是复位的黄金时期，最好是可能在24小时复位完毕，4872小时后再复位十分困难，且并发症较多，关节功能明显减退。54、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（）。A 受体阻断药 B 血管紧张素转换酶抑制剂 C 利尿药 D 钙通道阻滞剂 E 受体阻断药正确答案B答案解析高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用血管紧张素转换酶抑制剂。因ACEI扩张出球小动脉大于入球小动脉，使得肾脏高灌
28、注状况减轻，双侧肾动脉狭窄患者的肾血流量依赖于高灌注、高压力，使用ACEI后更加重肾脏缺血，导致肾功能不全。55、男性，19岁，2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为（）。A 急性白血病 B 过敏性紫癜 C 血小板减少性紫癜 D 急性关节炎 E 急腹症正确答案B答案解析暂无解析。56、一位女医生对病人说话声调柔和，目光亲切，讲话时常面带微笑，说明她在下列哪一方面做得好（）。A 语言沟通和非语言沟通技巧 B 语言沟通技巧 C 非语言沟通技巧 D 目光沟通 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。57、佐剂的效应除外哪一项（）。A 无免疫原性物
29、质转变成有效的抗原 B 改变循环抗体的类型 C 增加抗体的量 D 引起超敏反应2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b413 E 改变抗原的特异性正确答案E答案解析暂无解析。58、断肢的急救不包括哪一方面？（）A 止血 B 包扎 C 保存断肢 D 清创 E 迅速运送正确答案D答案解析暂无解析。59、12小时尿细胞计数（addis）的正常值是（）。A 红细胞数100万，白细胞数50万，管型1万 B 红细胞数50万，白细胞数100万，管型5千 C 红细胞数100万，白细胞数50万，管型5千 D 红细胞数50万，白细胞数100万，
30、管型l万 E 红细胞数100万，白细胞数200万，管型1万正确答案B答案解析暂无解析。60、下列哪项是AMP在体内分解时首先形成的核苷酸?（）A IMP B CMP C GMP D XMP E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于二尖瓣关闭不全的叙述中，下列哪一项是错误的？（）A 左心室肥大、扩张 B 右心室肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音2022临床职业医师试题202
31、2/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b414正确答案E答案解析暂无解析。2、导致渗透性利尿的因素是（）。A 静脉注入甘露醇 B 静脉注入0.9%NaCl溶液 C 静脉注入5%葡萄糖溶液 D 大量饮清水 E 大量饮生理盐水正确答案A答案解析暂无解析。3、结核结节属于下列哪一种改变？（）A 炎性息肉 B 炎性假瘤 C 感染性肉芽肿 D 异物性肉芽肿 E 肉芽组织正确答案C答案解析暂无解析。4、男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7d出现腹胀，呕吐。经X线钡剂检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）。A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术
32、 C 胃空肠吻合术 D 迷走神经干切断术 E 选择性胃迷走神经切断术正确答案B答案解析瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应证。毕式胃大部切除术、毕式胃大部切除术、迷走神经干切断术、选择性胃迷走神经切断术、胃空肠吻合术都适用于不同情况的十二指肠溃疡病人，但合并幽门梗阻时，术式以胃大部切除为主，也可行迷走神经干切断术加胃窦部切除术；年老体衰、全身情况极差或合并严重内科病的可行胃空肠吻合术加迷走神经切断术治疗。5、男，55岁。巩膜皮肤黄染进行性加重2个月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛，首先考虑的疾病是（）。A 胆囊癌 B 急性胆囊炎 C 胆囊结石 D 急性病毒性肝炎 E 胰头癌正确答案E答案
33、解析黄疸是胰头癌最主要的临床表现，呈进行性加重。可扪及囊性，无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊，称为Courvoisier征。2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b4156、神经细胞接受一次阈上刺激后，兴奋性的周期性变化是（）。A 相对不应期绝对不应期超常期低常期 B 绝对不应期相对不应期低常期超常期 C 绝对不应期低常期相对不应期超常期 D 绝对不应期相对不应期超常期低常期 E 绝对不应期超常期低常期一相对不应期正确答案D答案解析神经细胞接受一次阈上刺激后，随即产生动作电位，在动作电位峰电位时期，无论给予细胞多大刺激都不会使
34、细胞再次产生兴奋，这一段时期称为绝对不应期；此后部分钠通道开放，当给予细胞大于阈值的刺激时，可使细胞产生兴奋，称为相对不应期；之后细胞处于短暂的超常期，此期给予细胞阈下刺激即可使细胞产生兴奋；最后经历低常期，细胞兴奋性低于正常。7、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是（）。A 失写 B 复视 C 构音障碍 D 眩晕 E 交叉瘫正确答案A答案解析暂无解析。8、类癌的特点是（）。A 一般分化比较好，癌细胞小而一致 B 一般生长缓慢，呈低度恶性经过 C 能分泌激素 D 来自嗜银细胞 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。9、老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮器作用减弱，导致（）。A 舒张压
35、降低 B 收缩压降低 C 脉压增大 D 舒张压升高 E 收缩压、舒张压都升高正确答案C答案解析暂无解析。10、有关药物的不良反应，错误的是（）。A 为治疗剂量时所产生的药物反应 B 为与治疗目的有关的药物反应 C 为不太严重的药物反应2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b416 D 为药物作用选择性低时所产生的反应 E 为一种难以避免的药物反应正确答案B答案解析副反应也称副作用，为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。其产生原因与药物作用的选择性低，即涉及多个效应器官有关。当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就
36、成为副反应。副反应一般不太严重，但是难以避免。11、患者，男，23岁，干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞380106/L，红细胞2.1109/L。腺苷脱氢酶89U/L，该患者最可能的诊断是（）。A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 风湿性胸膜炎 D 病毒性胸膜炎 E 癌性胸腔积液正确答案B答案解析患者年轻男性.症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L，支持结核性胸膜炎的诊断。渗出液及漏出液的鉴别，详见下表：1
37、2、患者，女，30岁。活动后心悸、气短半年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者所患疾病最少出现的并发症是（）。A 心房颤动 B 感染性心内膜炎 C 心力衰竭 D 肺部感染 E 血栓栓塞正确答案B2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b417答案解析患者系青年女性，心尖部舒张期隆隆样杂音，为风心病二尖瓣狭窄典型杂音表现。其并发症主要为：房颤；血栓栓塞；心力衰竭；肺部感染。单纯二尖瓣狭窄极少并发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎足心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。多发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主
38、动脉瓣，常见于上述瓣膜关闭不全，瓣膜狭窄较关闭不全少见。13、男，67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP 150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。A 动脉血气分析 B 胸部X线片 C 心脏超声波 D 动态心电图 E 肺功能正确答案A答案解析肺源性心脏病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢，常常要数年或数十年才发展成为肺心病。根据该患者30年COPD病史以及查体表现，可考虑
39、为肺源性心脏病，患者目前昏迷状态应考虑为肺源性心脏病引起的低氧血症所致的肺性脑病，故应行动脉血气分析确定有无低氧及二氧化碳潴留。14、女性，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）。A 静脉输液，输血 B 纠正休克同时手术 C 待血压正常手术 D 自体输血 E 非手术治疗正确答案B答案解析当正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时，称异位妊娠。异位妊娠破裂大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。
40、此时应纠正休克同时手术，其目的是维持循环血量，手术去除病因，防止继续出血。15、对于抗原，下述哪一项组合是错误的？（）A 完全抗原、绵羊RBC B 自身抗原、HLA C 半抗原、青霉素 D 细胞浆抗原、线粒体抗原 E 异嗜性抗原、Forssman抗原正确答案B答案解析暂无解析。16、对于深部脓肿，下述哪一项是错误的?（）A 有凹陷性水肿 B 局部有疼痛与压痛 C 可扪及波动感 D 有明显全身症状 E 穿刺有脓2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b418正确答案C答案解析暂无解析。17、属于肾上腺素能受体的是（）。A M、N
41、和 B M、N和 C M、D N、E、1、2正确答案E答案解析暂无解析。18、真核生物中tRNA和5SrRNA的转录由下述哪种酶催化？（）A 反转录酶 B RNA聚合酶I C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶正确答案E答案解析暂无解析。19、肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）。A 心肌损害 B 血浆外渗 C 病毒血症 D 微血管痉挛 E 电解质紊乱正确答案B答案解析暂无解析。20、治疗烧伤休克的主要措施是（）。A 止痛 B 补液 C 吸氧 D 抗感染 E 正确处理创面正确答案B答案解析烧伤休克可危及生命，液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。21、8岁智力低下的男孩，发作时
42、出现强烈的头眼及肢体固定于某种动作，持续此姿势58秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型属于（）。A 肌阵挛发作2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b419 B 强直性发作 C 复杂部分性发作 D 全面性强直-阵挛发作 E 发作性睡病正确答案B答案解析该患者有脑部器质性病变，发作时有意识障碍，伴肢体固定于某个姿势的强直性发作。故本题答案为B项。22、大面积烧伤早期发生的休克，多为（）。A 心源性休克 B 神经源性休克 C 低血容量性休克 D 过敏性休克 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。23、左心衰
43、竭时发生淤血的器官是（）。A 肺 B 肝 C 肾 D 脑 E 脾正确答案A答案解析暂无解析。24、强心苷对下列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效？（）A 瓣膜病、高血压、先天性心脏病 B 贫血、甲亢、维生素B1缺乏症 C 肺源性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎 D 严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎 E 窦性节律的轻、中度心衰正确答案D答案解析严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎若使用强心苷会加重呼吸困难，诱发急性肺水肿。25、下述叙述中不正确的为（）。A HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导 B HVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般在移植24小时内发生，多由ABO血型或MHC-I
44、类分子Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案D2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b420答案解析暂无解析。26、属于浅度烧伤的是（）。A 伤及表皮层 B 伤及表皮浅层，生发层健在 C 伤及表皮生发层、真皮乳头层 D 伤及皮肤全层 E 伤及皮下组织正确答案C答案解析关于烧伤的分度：度是指伤及表皮浅层，生发层健在；浅度是指伤及表皮生发层、真皮乳头层；深度是指伤及皮肤的真皮层，介于浅度和度之间；度是指皮肤全层烧伤甚至
45、达到皮下、肌肉或骨骼。故本题答案为C项。27、下列属于社会行为的是（）。A 母性行为 B 防御 C 好奇 D 攻击 E 性正确答案D答案解析行为主要分为本能行为和社会行为两大类，前者指先天遗传的，不经学习即可出现的典型、刻板、定型的行为模式，并且是有目的的指向性行为，如摄食饮水、防御、性、睡眠、母性行为、好奇等。后者指人在社会情境中的各种活动，包括人与人之间相互作用而产生和表现的所有思想、情感和行为方式，如人际交往行为、领导与随从、侵略与攻击等。28、房室延搁的生理意义是（）。A 使心室肌不会产生完全强直收缩 B 增强心肌收缩力 C 使心室肌有效不应期延长 D 使心房、心室不会同时收缩 E 使
46、左、右心室同步收缩正确答案D答案解析房室交界区细胞的传导性很低，其中又以结区为最低（0.02ms）。兴奋在房室交界区传导速度缓慢，因此兴奋由心房传至心室要经过房室延搁。由于房室延搁，使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，而不会发生心房和心室的收缩在时间上重叠的现象。这对于心室的充盈和射血是十分重要的。29、慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），ALP120U/L，提示（）。A 病毒无复制，无传染性 B 病毒有复制，肝脏有损伤 C 有传染性 D 肝脏有损伤，无传染性 E 病毒有复制，有传染性，肝脏有损害正确答案E答案解析暂无解析。30、细胞膜主动转
47、运物质时，提供能量的是（）。2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b421 A 细胞膜 B 内质网 C 细胞核 D 细胞质 E 高尔基复合体正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.直接凝集反应B.间接凝集反应C.ELISAD.协同凝集反应E.Coombs试验1用乳胶作载体吸附抗原检测患者血清抗
48、体的试验是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2用抗人球蛋白抗体检测抗血细胞抗体的试验是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3诊断伤寒或副伤寒的肥达反应是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.血管壁的异常2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b4221出血时间延长，血块退缩不良（）。正确答案D答案解析暂无解析。2凝血时间延长.血浆凝血酶原时间正常，白陶土部分凝血活酶时间延长（）。正确答案A答案解析暂无解析。3出血时间延长.毛细血管
49、脆性试验阳性，血块退缩良好（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.强制-被动型E.指导-参与型1一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2医生劝病人“你应该参加一些晨间锻炼”，这种医患关系属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.动作电位B.局部电位C.静息电位D.阈电位E.突触后电位2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b4231终板电位是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2引起动作电位的
50、去极化的临界电位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3可以代表兴奋的电位变化是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4安静时细胞膜内、外的电位差是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.以兴奋症状为主，3天左右好转B.以抑制症状为主，伴有肌张力降低，原始反射减弱C.瞳孔对光反射消失，昏迷，肌张力时高时低D.负荷量20ml/kg，维持量每天35ml/kgE.每次0.250.5/kg，每46小时1次，连用35天2022临床职业医师试题2022/10/7编号：7773ea6f495c280f6adf2a91844886b4241轻度新生儿缺氧缺血性脑病的表现是（）。正确答案A答案解析暂
