1、医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心动周期中,心室血液充盈主要是由于()。A 心房收缩的挤压作用 B 血液的重力作用 C 胸内负压的作用 D 心室舒张的抽收 E 胸廓的扩张正确答案D答案解析暂无解析。2、与小儿正常的尿液不符的是()。A 尿液淡黄透明 B 尿比重为1.0031.030 C 尿蛋白200mg/(m224h)D 尿蛋白定性为阴性 E 离心后红细胞3个/高倍视野正确答案C答案解析暂无解析。3、胸部X线检查,肺门舞蹈多见于哪一种先天
2、性心脏病?()A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 艾森曼格综合征正确答案A答案解析暂无解析。4、1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强,下一步紧急处理为()。A 配伍更有效抗生素 B 给予退热,止抽 C 给予地塞米松静点 D 20%甘露醇脱水 E 给予呋塞米脱水正确答案D医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d1答案解析暂无解析。
3、5、患儿,8个月,1个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白。活动减少。血象:RBC3.051012/L,Hb70g/L,WBC8109/L,PLTl56109/L,MCV72pg,MCH25fl,MCHC30%。其诊断应该为()。A 急性白血病 B 缺铁性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性混合性贫血正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项是急性白血病引起贫血最重要的原因?()A 出血 B 红细胞增殖受白血病细胞干扰 C 无效红细胞形成 D 造血原料缺乏 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析急性白血病大多数患者白细胞增多,10109/L称为白细胞增多性
4、白血病;也有白细胞计数正常或减少,低者可1.0109/L,称为白细胞不增多性白血病。血涂片分类检查可见数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血红蛋白呈不同程度的减低,网织红细胞减少或轻度增高;晚期血小板往往极度减少。故本题答案为B项。7、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为()。A 羧甲司坦 B 氨溴索 C 氧氟沙星 D 溴己新 E 可待因正确答案E答案解析对于无法咳出者,忌用可待因(有中枢镇咳作用),以防止痰液无法排出加重感染。8、肝硬化的特征性病变是()。A 肝细胞增生 B 小胆管增生 C 纤维组织增生 D 肝细胞水解 E 假小叶形成正确答案E答案解析暂无解析。9
5、、下列哪项为临终关怀的根本目的?()A 节约卫生资源医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d2 B 提高临终病人的生存质量 C 减轻家庭的经济负担 D 防止病人自杀 E 缩短病人的生命时限正确答案B答案解析现代意义上的临终关怀是一种“特殊服务”,即对临终病人及其家属所提供的一种全面照护,包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面,目的在于使临终病人的生存质量得到提高,能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程,并使家属得到慰藉和居丧照护。故本题答案为B项。10、下列哪个组织和器官具有内分泌功能()。A 汗腺
6、 B 泪腺 C 前庭大腺 D 肾 E 肝正确答案D答案解析暂无解析。11、服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能?()A 心电图ST-T呈鱼钩形改变 B 心电图QT间期缩短 C 心电图出现高U波 D 频发房性期前收缩 E 频发室性期前收缩正确答案E答案解析E项,洋地黄中毒的心脏方而的表现最主要为心律失常,尤以频发室性期前收缩、二联律为最常见。A项,心电图ST-T改变,称为“鱼钩”样改变,是洋地黄反应,而非洋地黄中毒。BCE三项,QT间期缩短、高U波均与洋地黄毒性反应无关,出现频发房性期前收缩一般亦不考虑洋地黄中毒,除非出现室上性心动过速伴有房室传导阻滞时应考虑。12、外科
7、病人最易发生的水钠代谢紊乱是()。A 原发性缺水 B 低渗性缺水 C 等渗性缺水 D 高渗性缺水 E 水过多正确答案C答案解析暂无解析。13、在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()。A 是对病人的一种欺骗 B 违背了知情同意原则 C 违背了人道主义原则 D 是医学科研中经考验的正确方法,可以在人体实验中广泛使用医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d3 E 以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格限制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的正确答案E答案解析暂无解析。14、关于母
8、乳喂养,错误的是()。A 生后12小时开始喂养 B 生后第一个月不需定时喂哺 C 45个月后可每日喂5次 D 每次喂乳1520分钟 E 1012个月可逐渐完全断奶正确答案A答案解析暂无解析。15、一般情况下,左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%,可见影响冠脉血流量的主要因素是()。A 平均动脉压高低 B 脉压大小 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析暂无解析。16、血浆胶体渗透压降低时可引起()。A 尿少 B 组织液增多 C 组织液减少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案B答案解析暂无解析。17、对于
9、自知力的描述,错误的是()。A 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 B 神经症患者有一定程度的自知力降低 C 有无自知力,以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标 D 自知力完整是精神病患者痊愈的重要指标之一 E 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现正确答案B答案解析暂无解析。18、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是()。医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d418、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是()。A 记忆障碍 B 认知障碍 C 人格改变 D 意识障碍 E 智
10、能障碍正确答案D答案解析痴呆是指较严重的,持久的认知障碍,临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但没有意识障碍。因起病缓慢,病程较长,又称为慢性脑病综合征。故本题答案为D项。19、食管癌的典型临床症状是()。A 食管内异物感 B 咽部干燥感 C 吐血 D 咽后疼痛感 E 进行性吞咽困难正确答案E答案解析食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。20、乳牙最晚于何时出齐?()A 1岁 B 1.5岁 C 2.5岁 D 3岁 E 3.5岁正确答案C答案解析牙齿可分为乳牙及恒牙两类。乳牙多于生后68个月开始萌出,最早4个月,如12个
11、月尚未出牙者可视为异常,22.5岁时出齐,共20个。21、房间隔缺损的杂音形成的原因为()。A 血流于分流处形成涡流 B 血流冲击右心房 C 右房室瓣相对狭窄 D 右心室流出道相对狭窄 E 肺动脉相对狭窄正确答案D答案解析暂无解析。22、10岁女孩,因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重,每日尿量30ml,水肿明显,精神差,呼吸深长,经治疗4周仍不缓解,临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是()。A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d5
12、D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖,可形成新月体,病情严重,进展迅速,一般治疗多无效,当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。23、缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血,不同点是()。A 贫血程度 B 肝脾肿大程度 C 血常规 D 骨髓象 E 精神神经症状正确答案E答案解析暂无解析。24、女性,23岁,右手被机器压辗伤,手掌部及5指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后收入病房观察,以下一些术后处理哪一项不正确?()A 术后敷料将
13、手掌部和5指一起覆盖,用绷带环绕包扎 B 抬高患肢,以利静脉回流 C 术后3天用些激素和脱水剂,减少组织水肿 D 注射破伤风抗毒血清 E 应用抗生素预防感染正确答案A答案解析暂无解析。25、狭窄性腱鞘炎,疗效较好的方法是()。A 限制活动和石膏固定 B 理疗 C 体疗加内服药物 D 伤湿止痛膏局部贴敷 E 醋酸泼尼松龙局部封闭正确答案E答案解析暂无解析。26、对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是()。A 尿淀粉酶 B 腹部B超 C 腹部增强CT D 血淀粉酶 E 血清脂肪酶正确答案C医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977
14、d3151b66aa69d6答案解析CT根据胰腺组织的影像改变进行分级,对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度,尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。27、对于胰岛素瘤,下述哪一项不是该病的特点?()A 胰岛素释放指数增加 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放 D 禁食后多在48小时出现低血糖 E 胰高血糖素可诱发低血糖正确答案C答案解析暂无解析。28、女性,10岁,1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为()。A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案D答案解析中毒性痢
15、疾肠道病变初期表现为卡他性炎,即浆液性炎,但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎,即纤维素性炎。29、肾病综合征主要辅助检查项目应是()。A 双肾B超 B 双肾CT C 静脉肾盂造影 D 肾动脉造影 E 肾活检正确答案E答案解析暂无解析。30、应用苯二氮类抗焦虑药物时,应该注意()。A 对心脏的影响 B 药物依赖性 C 抗胆碱能副作用 D 锥体外系反应 E 出现意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。31、一健康儿,前囟容指尖,出牙10颗,体重10kg,能独自走稳,会用匙,会说单词。其年龄大约是()。A 10个月 B 12个月医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:
16、61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d7 C 13个月 D 15个月 E 18个月正确答案D答案解析暂无解析。32、佝偻病小儿主要表现有方颅,肋骨串珠,手镯,足镯样改变,估计其年龄大概是()。A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案E答案解析暂无解析。33、下列各项中,哪一项不是传染性非典型肺炎防治管理办法规定的医疗机构的职责?()A 及时、如实报告疫情 B 宣传疾病防治科学知识 C 对传染性非典型肺炎疫情进行监测与预警 D 负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理 E 对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品
17、、排泄物进行严格的卫生处理正确答案C答案解析暂无解析。34、有关胸内压的叙述,错误的是()。A 一般情况下是负压 B 胸内压肺内压肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损,气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小,甚至消失。A、B、C、D项均正确。35、青年男性,1小时前打篮球时扭伤右脚,疼痛明显。查体:右踝部肿胀明显,压痛,X线检查:右外踝横行骨折线,内踝为外下至内上斜型骨折线,移位均不明显,具体治疗方法是()。A 足内翻石膏托固定 B 足外翻石膏托固定 C
18、足中立位石膏托固定 D 足背伸位石膏托固定 E 足掌屈位石膏托固定医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d8正确答案B答案解析患者X线表现为右足内翻内收型损伤,故应外翻位固定。36、含耐药基因的质粒是()。A F质粒 B R质粒 C ST质粒 D Vi质粒 E Col质粒正确答案B答案解析暂无解析。37、自然界游离核苷酸中磷酸常与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键?()A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。38、男孩,10岁,近1周来夜间入睡2
19、3小时后常起床在房间内来回走动,目光呆滞,对问话不作答,数分钟后可自行回床睡觉。次日对夜间所发生的事不能回忆。患者既往体健,无精神疾病史。该患者的诊断首先考虑()。A 癔症 B 睡行症 C 精神分裂症早期 D 痴呆 E 癫痫性精神障碍的特殊形式正确答案B答案解析暂无解析。39、常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是()。A 玻璃样变 B 囊性变 C 红色变 D 肉瘤变 E 钙化正确答案C答案解析红色变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色,如半熟的牛肉,有腥臭味,质软,漩涡状结构消失。40、男性,
20、28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑(甲巯咪唑)医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d9每天30mg,20天后血白细胞2.2109/L,中性粒细胞1.0109/L。下一步治疗应()。A 他巴唑剂量减半再用 B 他巴唑与升白细胞药合用 C 改用丙硫氧嘧啶 D 核素131I治疗 E 白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案B答案解析患者甲亢症状,服用降甲状腺素药物治疗,副作用之一是白细胞降低,在出现症状后可用升白细胞药物合用进行预防
21、和治疗。41、严重肝功能不全的病人宜选用()。A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。42、胃溃疡的最佳手术方式是()。A 胃大部切除,行胃十二指肠吻合术 B 胃大部切除,行胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除,选择性迷走神经切断术 E 迷走神经下切断术正确答案A答案解析毕式胃大部切除术是胃与十二指肠吻合,它比较符合原来的生理状况,是胃溃疡的最
22、佳手术方式。毕式胃大部切除术为十二指肠断端缝闭,胃和空肠吻合,是十二指肠溃疡的最佳手术方式。43、硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是()。A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶,增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成N0起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。44、肱骨髁上骨折,最易损伤()。A 肱二头肌 B 肱三头肌 C 肱动、静脉医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d10 D 肌皮神经 E 桡神经正确答案C答案解析暂无解析。45、以下对动机的理解错误的是()。
23、A 属于个性心理特征 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 有外在动机与内在动机之分正确答案A答案解析暂无解析。46、金属离子作为酶的辅助因子,其作用是多方面的,下列不正确的是()。A 稳定酶的构象所必需 B 中和阴离子,降低反应中的静斥力 C 便于酶对底物起作用 D 在催化反应中传递电子 E 决定酶催化反应的特异性正确答案E答案解析暂无解析。47、紧张性木僵见于哪种精神疾病?()A 抑郁症 B 癔症 C 精神分裂症 D 神经症 E 反应性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。48、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是()。A 血清钙正常,血清磷降低,碱
24、性磷酸酶降低 B 血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高 C 血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高 D 血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低 E 血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高正确答案B答案解析维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点为血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。49、2个月小儿,男,生后双眼分泌物多,20多天起流涕、鼻塞,近10多天咳嗽、气促,一直无发热,体检两肺可闻及少量中细湿啰音,末梢医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d1149、2个月小儿,
25、男,生后双眼分泌物多,20多天起流涕、鼻塞,近10多天咳嗽、气促,一直无发热,体检两肺可闻及少量中细湿啰音,末梢血WBC8.8109/L,查血冷凝集试验(-),病毒分离(-),胸片示两肺纹理重,有过度充气,可见小点片状阴影。考虑诊断为()。A 支原体肺炎 B 衣原体肺炎 C 肺炎链球菌肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 合胞病毒肺炎正确答案B答案解析暂无解析。50、关于缺铁性贫血患儿输血治疗,以下错误的是()。A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C 贫血愈重,一次输血量应愈大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E Hb3
26、0g/L者,每次输血510ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。51、男性,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答:“刚吃过。”问:“你多大岁数了?”答:“刚吃过。”问:“你家在那里住?”答:“刚吃过。”此症状是()。A 模仿言语 B 刻板言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。52、2岁男孩,未接种麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射,对该小儿应检疫观察多少天()。A 7天 B 14天 C 21天 D 28天 E 无需检疫正确答案C答案解析暂无解析。53、关于缺氧缺血性脑病,以下不正确的是()。A 发生于窒息的足月儿 B 脑组织的水肿,软
27、化,坏死和出血为主要病变 C 症状大多出现在生后3天内 D 轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d12 E 因脑缺氧不宜用镇静药正确答案E答案解析暂无解析。54、皮质醇增多症特有的临床表现是()。A 皮肤多毛 B 高血压 C 骨质疏松 D 向心性肥胖 E 糖耐量低减正确答案D答案解析暂无解析。55、在细菌生长过程中,哪一期细菌生长最快、生物学性状最典型?()A 稳定期 B 对数期 C 迟缓期 D 减数期 E 衰退期正确答案B答案解析细菌培养对数期:在微生物培养
28、了一定数量后,微生物的数量会大量增长,微生物的增殖以对数的方式增加,此期间,培养皿中的微生物个数以恒定的几何级数大量增加,消耗大量营养物质。对数期的微生物个体形态和生理特性的稳定,生物学性状典型,是采样留种的最佳时期56、关于垂体侏儒症正确的是()。A 有的侏儒症患者生长激素水平并不低,而是对生长激素不敏感 B 血清生长介素C又称胰岛素样生长因子,其水平多数无改变 C 生长激素缺乏的垂体性侏儒症很少伴有促性腺激素缺乏 D 大部分侏儒症是由下丘脑一垂体肿瘤引起的 E 测定GH的基础值是首要的诊断指标正确答案A答案解析暂无解析。57、风湿性心脏炎最常受累的为()。A 左心房内膜 B 心包膜 C 左
29、心瓣膜 D 右心瓣膜 E 右心房内膜正确答案C答案解析暂无解析。医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d1358、左冠脉血流量达最高峰是在()。A 等容收缩期 B 等容舒张期 C 舒张晚期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案E答案解析暂无解析。59、化脓性脑膜炎发病的高峰年龄期是()。A 小于1岁 B 13岁 C 35岁 D 510岁 E 1012岁正确答案A答案解析暂无解析。60、剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压
30、升高 E 肾小管对水重吸收增加正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,83岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,近2个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性,双下肢有可见凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()。A 全心衰竭 B 右心衰竭,失代偿 C 心功能
31、级(NYHA分级)D 心功能级(NYHA分级)E 心功能级(NYHA分级)正确答案A医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d14答案解析患者系老年女性,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年,近2个月上述症状加重。查体:心界向两侧扩大,双下肺可闻及中小水泡音,肝肋下4cm,移动性浊音阳性,肝颈静脉回流征阳性,双下肢有可见凹陷性水肿。患者出现肺水肿等左心衰表现以及肝淤血、下肢水肿等右心衰表现,应诊断为全心衰竭。CDE三项,患者出现夜间阵发性呼吸困难,活动耐量极差,为心功能级(NYHA分级)
32、。2、某女,29岁,记者,因采访任务需进入疟原虫发病疫区。可作病因性疟疾预防的首选药物是()。A 伯氨喹 B 奎宁 C 青蒿素 D 氯喹 E 乙胺嘧啶正确答案E答案解析暂无解析。3、最易形成小脑幕裂孔疝的为()。A 顶叶肿瘤 B 颞叶肿瘤 C 额叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小、脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。4、头皮裂伤的最长清创时间,是()。A 4小时 B 8小时 C 12小时 D 24小时 E 在应用抗生素情况下可延至72小时正确答案E答案解析头皮血供丰富,清创缝合时限允许放宽至24小时,在应用抗生素的情况下可延至72小时。5、患者,男,33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎。行阑尾切除
33、术后5天.体温38以上,白细胞计数18109/L,腹痛、腹胀,大便35次/d,伴下坠感。应考虑是()。A 盆腔脓肿 B 并发肠炎或痢疾 C 并发膈下脓肿 D 切口感染 E 细菌性痢疾正确答案A医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d15答案解析中青年男性患者,阑尾切除术后,体温升高,腹痛腹泻,伴下坠感,提示有直肠刺激症状,考虑初步诊断为盆腔脓肿。其发生原因为:阑尾穿孔后,肠内容物沿右髂窝流入盆腔;术后半卧位,也有部分腹腔渗液流入盆腔,盆腹膜的吸收能力比上腹差,故易积聚在盆腔形成脓肿。A项,切口感染可
34、有发热,切口局部红肿,但一般无腹胀腹痛及直肠刺激症状,故均予以排除;B项,肠炎或菌痢可有腹泻和直肠刺激症状,一般有不洁饮食病史,且与手术病史无关,与该患者病情不符;C项,膈下脓肿可有发热、白细胞计数增高、腹胀、腹痛,但一般无直肠刺激症状。6、高血压病引起心脏改变的特征是()。A 左心室扩张 B 左心室向心性肥大 C 心壁肉柱扁平 D 弥漫性心肌纤维化 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。7、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪一项最为敏感和有意义?()A AKP B ALT C AST D-谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。8、女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现
35、左肾积水6cm4cm,上尿路未见结石。为明确病因,最有价值的检查是()。A 静脉尿路造影 B 腹部X线平片 C 腹部CT D 左侧逆行肾盂造影 E 放射性核素肾图正确答案D答案解析暂无解析。9、初产妇,26岁,右乳外上象限红肿、压痛、有波动,该处抽出脓汁,下述处置哪一项是错误的()。A 不要分离脓肿隔膜以防扩散 B 必要时作对口引流 C 切口应达到引流通畅 D 切口应按轮辐方向 E 手术治疗正确答案A答案解析暂无解析。10、磺胺药抑菌机制不正确的是()。医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d16
36、A 增加二氢叶酸合成酶活性 B 磺胺药属酶的竞争性抑制剂 C 磺胺药与对氨基苯甲酸具有类似结构 D 抑制细菌核酸合成 E 药物可致四氢叶酸合成障碍正确答案A答案解析暂无解析。11、抗癌基因,即肿瘤抑制基因()。A 是正常细胞的固有基因 B 其编码的蛋白质能抑制细胞的生长 C Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因 D 抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。12、苯二氮类的药理作用机制是()。A 阻断谷氨酸的兴奋作用 B 抑制GABA代谢增加其脑内含量 C 激动甘氨酸受体 D 易化GABA介导的氯离子内流 E 增加多巴胺刺激的cAMP活性正确答案D答案解
37、析暂无解析。13、在补体经典途径激活过程中,不被裂解的补体组分是()。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析C1有C1q、C1r、C1s三个亚单位组成,不需被酶水解,而其他成分均要在相应酶水解后才有生物学作用。14、女性,28岁,妊娠35周,重度子痫前期,胎动消失半天。检查NST无反应,胎心音140次/min。最恰当的处理是()。A 立即剖宫产 B 镇静、解痉、降压治疗24小时后终止妊娠 C 地塞米松治疗3天后剖宫产 D 继续观察 E 综合处理48小时后根据病情终止妊娠医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf
38、05b977d3151b66aa69d17正确答案A答案解析患者重度子痫前期,胎动消失,胎心音可闻及,考虑出现急性胎儿宫内窘迫,此时应选择剖宫产终止妊娠,既能挽救胎儿,又是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施。15、女孩,2岁半,心前区听到23级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大?()A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。16、男性,20岁,半月来发热37.5,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT 500U/L,胆红素80mol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+)
39、,抗HBC IgG(+),应诊为()。A 急性甲型黄疸型肝炎 B 急性甲型合并乙型黄疸型肝炎 C 急性乙型黄疸型肝炎 D 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒 E 急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带正确答案E答案解析该年轻男性病人发病半个月,有发热、乏力等全身感染症状,有食欲不振和转氨酶升高的肝炎症状,有尿色浓茶样和胆红素升高的黄疸表现,因此为急性黄疸型肝炎肯定,结合HAV IgM(+),支持急性甲型黄疸型肝炎,病人还有HBsAg(+)和抗HBC IgG(+),说明是乙肝病毒携带,因此答案是E项。17、B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是()。A CD35 B CD19 C CD32 D CD4
40、0 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外,还有很多受体,如补体受体CD35分子,B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合,促进B细胞活化。18、属于浅度烧伤的是()。A 伤及表皮层 B 伤及表皮浅层,生发层健在 C 伤及表皮生发层、真皮乳头层 D 伤及皮肤全层 E 伤及皮下组织正确答案C医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d18答案解析关于烧伤的分度:度是指伤及表皮浅层,生发层健在;浅度是指伤及表皮生发层、真皮乳头层;深度是指伤及皮肤的真皮层,介于浅度和度之间;度是指皮肤全
41、层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。故本题答案为C项。19、下列哪项为甲型肝炎病毒具有的特点?()A 黑猩猩和绒猴易感,但不能传代 B 是脱氧核糖核酸(DNA)病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。20、男性,60岁。近3个月来大便不通畅,常有便血,疑为痔疮,遂未予理睬。一周来便血更甚,到门诊看病,医生建议手术治疗。手术中发现距肛门8cm的直肠壁内有4cm2cm盘状突起的肿物,中心有溃疡,肠壁组织被破坏,周围淋巴结肿大。该患者所患疾病最可能是()。A 溃疡性结肠炎 B 直肠孤立性溃疡综合征 C
42、 溃疡型直肠鳞状细胞癌 D 溃疡型直肠腺癌 E 直肠混合痔正确答案D答案解析暂无解析。21、下述哪种脱氧核苷酸不是DNA的组分?()A dCMP B dTMP C dGMP D dUMP E dAMP正确答案D答案解析暂无解析。22、男,30岁,患斑疹伤寒,应选用的药物是()。A 羧苄西林 B 四环素 C 复方新诺明 D 氯霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。23、干酪性肺炎的基本病变是()。A 病变以渗出为主,中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主,中央有干酪样坏死医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151
43、b66aa69d19 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶 E 肺泡纤维素渗出,广泛的干酪样坏死正确答案E答案解析暂无解析。24、68岁,男性,逐渐出现四肢震颤,双手呈“搓药丸样”动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈“慌张步态”,被动运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗?()A 新斯的明 B 左旋多巴 C 苯妥英钠 D 卡马西平 E 多巴胺正确答案B答案解析帕金森病尚无特效的病因治疗,目前治疗均为症状治疗,累及一侧肢体的早期帕金森病或年轻患者应用多巴胺受体激动剂和单胺氧化酶抑制剂,病情严重、且进展快、年龄近于70岁者,则可应用左旋多巴制剂。该老年男性病人年龄
44、已68岁,病情重,因此宜选用左旋多巴治疗。25、患者,男,56岁,充血性心力衰竭,心率长期维持在100110次/min。口服地高辛0.25mg每日1次,治疗2周后心室率无明显下降。为了控制心室率,应首选的措施是()。A 增加地高辛用量 B 加用普罗帕酮 C 加用胺碘酮 D 加用维拉帕米 E 受体阻断药正确答案E答案解析E项,患者为充血性心力衰竭,使用地高辛2周,心室率下降不明显,为控制心室率应首选受体阻断药。受体阻滞剂对充血性心衰有效,它可减慢心率,延长心室舒张期充盈时间,增加冠脉血流灌注,且可改善心肌弛缓性和顺应性。A项,地高辛是洋地黄类药物,属于正性肌力药物,洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩
45、效应呈线性关系,盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应,且可能加重心衰。B项,普罗帕酮禁用于心衰患者。CD两项,胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性,应避免同时使用。26、与肿瘤有密切关系的行为是()。A B型 B A型 C C型 D D型 E E型正确答案C答案解析暂无解析。27、30岁患者,1年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。诊断最可能是()。A 精神分裂症医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d20 B Jackson
46、癫痫 C 癔病 D 感染性精神病 E 复杂部分性发作正确答案E答案解析暂无解析。28、梗死呈节段状的器官是()。A 小肠 B 心 C 肾 D 脾 E 脑正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项是与内毒素有关的细菌结构?()A 细胞膜 B 肽聚糖 C 荚膜 D 外膜 E 核膜正确答案D答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分,其毒性中心为脂多糖的脂质A。故本题答案为D项。30、患儿,9个月,母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐。查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性。血象:Hb 75g/L,RBC 2.0
47、1012/L,WBC 3.09109/L,PLT 156109/L。此患儿可能诊断为()。A 营养性混合性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 急性白血病正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.(410)109个/L医学专业基础知识试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b97
48、7d3151b66aa69d21B.400010000个/cm3C.(100300)109个/LD.400万500万个/mlE.(3.55.0)1012个/L1正常成年女性血液中红细胞计数是()。正确答案E答案解析暂无解析。2正常人安静时血液中白细胞计数是()。正确答案A答案解析暂无解析。3正常人血液中血小板计数是()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.可引起呼吸抑制B.可引起急性心力衰竭C.可引起共济失调D.可引起瞳孔扩大E.可引起再生障碍性贫血1吗啡()。正确答案A答案解析吗啡的不良反应有心血管系统:直立性低血压。呼吸系统:直接抑制呼吸中枢、抑制咳嗽反射。肠道:恶心、呕吐
49、、便秘、腹痛。泌尿系统:少尿、尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。精神神经系统:嗜睡、注意力分散、抑郁、烦躁不安、视物模糊或复视、妄想、幻觉。内分泌系统:长期用药可致男性第二性征退化,女性闭经、泌乳抑制。眼:瞳孔缩小如针尖状。皮肤:荨麻疹、瘙痒和皮肤水肿。2乙琥胺()。正确答案E答案解析乙琥胺不良反应较小,常见的是恶心、呕吐、上腹部不适,食欲减退;其次眩晕、头痛、嗜睡、幻觉及呃逆;偶见粒细胞减少、白细胞总数减少、再生障碍性贫血;有时可引起肝、肾损害,故用药时需注意检查血象及肝肾功能。3、(共用备选答案)A.半衰期B.清除率C.消除速率常数D.零级动力学消除E.一级动力学消除医学专业基础知识试题临床近
50、5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:61e94514aebdf05b977d3151b66aa69d221单位时间内消除恒定量的是()。正确答案D答案解析暂无解析。2单位时间内药物按一定比率消除的是()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.阿米洛利1做基础降压药宜选()。正确答案A答案解析暂无解析。2发挥作用最慢的利尿药是()。正确答案D答案解析暂无解析。3对抗醛固酮作用的药物是()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.肺活量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺总量E.肺泡通气量1能实现有效气体交换的通气量为(