1、L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、慢性支气管炎典型病变中不包括（）。A 粘膜上皮鳞状化生 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有多量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性、萎缩正确答案C答案解析慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激粘膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的粘液腺及粘膜杯状细胞增生，支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润，长期慢性炎症可破坏支气管软骨，使之发生变性和萎缩。造成支撑力
2、下降，也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死，组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状，或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。故本题答案为C项。2、男，20岁，骑车被撞伤2h入院，体检：神志清楚，左小腿肿胀、压痛.左膝下7cm处畸形，表现为左小腿短缩、重叠，皮肤破裂口长11cm，左足发凉，左侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是（）。A 左胫骨上13骨折并左胭动脉损伤 B 左胫骨上13骨折并左胫后动脉损伤 C 左胫骨上13骨折并左胫前动脉损伤 D 左小腿骨折合并血管损伤 E 左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征正确答案C答案解析暂无解析。3、腰椎间盘突
3、出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是（）。A 有无向下肢放射性疼痛 B 有无间歇跛行 C 腰部疼痛的程度 D CT检查 E X线平片正确答案D答案解析CT检查可以直接了解椎间盘突出的大小及方向以及椎管狭窄程度。4、单纯左心衰竭的典型体征是（）。A 下垂型对称性水肿 B 肝颈静脉回流征阳性 C 双肺底闻及湿啰音 D 胸腔积液 E 颈静脉怒张L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace1正确答案C答案解析单纯左心衰竭的临床表现除原有心脏病的体征外，主要表现为肺淤血和心排出量降低。ABDE四项，均为右心衰体循环
4、淤血的表现。5、结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占（）。A 30%B 40%C 50%D 60%E 70%正确答案D答案解析暂无解析。6、代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无解析。7、新生儿期保健的重点时间是（）。A 生后1小时内 B 生后1天内 C 生后3天内 D 生后1周内 E 生后2周内正确答案D答案解析新生儿第一周是特殊护理保护年龄段以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等。8、关于腺病毒性肺炎的临床特点，以下错误的是（）。A 多见于6
5、个月以下小婴儿 B 急起稽留高热 C 咳嗽重，有喘憋及呼吸困难 D 肺部体征出现晚，X线改变出现早 E 病灶吸收缓慢正确答案A答案解析暂无解析。9、烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列错误的是（）。L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace2 A 立即转往有条件的医院治疗 B 镇静止痛 C 立即静脉输液 D 保护创面，防止再损伤 E 注意合并伤的诊断及处理正确答案A答案解析暂无解析。10、ITP做骨髓检查的主要目的为（）。A 证明有无幼稚巨核细胞 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无血小
6、板减少 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析暂无解析。11、病人认为自己的思想通过广播而扩散出去，尽人皆知，这种现象为（）。A 读心症 B 思维被广播 C 思维扩散 D 被洞悉感 E 思维化声正确答案B答案解析暂无解析。12、引起血管内溶血的疾病是（）。A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的红细胞膜有缺陷，因而对补体异常敏感，结果导致红细胞在血管内破坏，引起血管内溶血，而其他四种疾病均为血管外溶血。13、预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是（）。A
7、硫糖铝 B 胶体铋 C 米索前列醇 D 阿莫西林 E 以上都不对L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace3正确答案C答案解析C项，长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡的重要原因之一，其机制是抑制环氧化酶（COX），使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足，促进胃酸分泌，从而使胃肠黏膜保护性因素减弱，引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物，进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合，有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用。14、新生儿期脑膜炎，最
8、为常见的病原是（）。A 病毒 B 结核杆菌 C 大肠杆菌 D 隐球菌 E 肺炎链球菌正确答案C答案解析暂无解析。15、我国古代最杰出的医德经典是（）。A 陈实功的五戒十要 B 孙思邈的大医精诚 C 张仲景的伤寒杂病论 D 肖纲的劝医论 E 李梃的医学入门正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪项可见NAP活性明显增高？（）A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。17、有四个不连续的半胱氨酸残基的细胞因子受体为下述哪项（）。A 免疫球蛋白基因家族 B 造血因子受体家族 C 干扰素受体家族 D 神经生
9、长因子及肿瘤坏死因子受体家族 E G蛋白耦联受体家族正确答案C答案解析暂无解析。18、霍乱患者中度失水时输液量为（）。L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace418、霍乱患者中度失水时输液量为（）。A 40008000m1/天 B 800010000ml/天 C 30004000ml/天 D 20003000ml/天 E 1000012000ml/大正确答案A答案解析暂无解析。19、关于医患关系的性质，错误的是（）。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关
10、系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。20、氨苄西林主要适用于治疗（）。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 支原体感染 D 衣原体感染 E 真菌正确答案A答案解析氨苄西林为广谱青霉素，对革兰阴性菌有较强的作用，对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症，肺部、尿路及胆道感染等。故本题答案为A项。21
11、、下列描述病毒的基本性状中，错误的是（）。A 专性细胞内寄生 B 只含有一种核酸(DNA或RNA)C 形态微小，可通过滤菌器 D 结构简单，非细胞型结构 E 均对脂溶剂敏感正确答案E答案解析只有有包膜的病毒对脂溶剂敏感。22、潜伏性感染的意义是（）。A 病原体不引起免疫反应 B 病原体长期存在于血液中 C 病原体潜伏于组织中 D 病原体经常排出体外L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace5 E 潜伏性感染不引起显性感染正确答案C答案解析暂无解析。23、某患者，因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺
12、大部切除术，第3天清晨，突发手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，应立即（）。A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT10滴 D 口服葡萄糖酸钙片3g E 静脉注射10%氯化钙15ml正确答案E答案解析暂无解析。24、下列关于肠破裂的叙述错误的是（）。A 十二指肠破裂的发生率最高 B 十二指肠破裂多发生在第二、三段 C 十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎 D 小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合 E 直肠破裂可行乙状结肠双管造口，23个月后处理正确答案A答案解析腹部闭合性损伤时胃很少受累，约占腹部创伤的3.16%，只在饱腹时偶可发生。十二指肠的大部分位于腹膜后，损伤的发病率
13、比胃低，约占整个腹部创伤的1.16%。小肠占据着中、下腹的大部分空间，故受伤的机会比较多。25、关于食管的描述正确的是（）。A 食管是管径上下均匀一致的肌性管道 B 食管的两端经常处于开放状态 C 食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 D 食管的腹部段最长 E 食管由平滑肌组成正确答案C答案解析A项，食管管径不均一，有生理弯曲；B项，一般食管的两端经为关闭状态；D项，食管胸段最长；E项，食管不只是由平滑肌组成，还有黏膜等。26、良性肿瘤的主要生长方式为（）。A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案CL临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）202
14、2/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace6答案解析暂无解析。27、下述哪项是慢性胃溃疡最常见的合并症？（）A 癌变 B 出血 C 粘连 D 穿孔 E 幽门狭窄正确答案B答案解析暂无解析。28、以下关于应对的说法错误的是（）。A 应对是人面对应激源时的一种反应 B 应对包括问题应对和情绪应对 C 应对过程是通过努力战胜困难的过程 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对是一种心理行为策略正确答案C答案解析暂无解析。29、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）。A 方颅 B 胸廓畸形 C 手镯、脚镯征 D 颅骨软化 E 下肢畸形正确答案D答案解析暂无解析。
15、30、IgE与细胞表面FcR结合的部位（）。A CH4 B CH3 C CH2 D CHl E VH正确答案A答案解析暂无解析。31、不属于风湿热的Jones诊断标准的是（）。A 主要指标5项 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace7 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热诊断标准，结合病史、症状和实验室检查结果综合分析、诊断。风湿热诊断标准：两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现，并有近期链球菌感染依据者，即
16、可诊断。主要表现有：心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项；次要表现有：发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长；链球菌感染的证据：咽拭子培养阳性，快速链球菌抗原试验阳性，抗链球菌抗体滴度升高。32、小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是（）。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。33、心脏充盈受限最常见于（）。A 扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 限制型心肌病 D 克山病 E 所有心肌病正确答案C答案解析限制型心肌病是以心室壁僵硬度增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特
17、征的一类心肌病。34、萎缩细胞在电镜下最显著的特点是（）。A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 滑面内质网增多 D 自噬泡增多 E 粗面内质网增多正确答案D答案解析暂无解析。35、参与三羧酸循环的酶，叙述正确的是（）。A 主要位于线粒体外膜 B Ca2+可抑制其活性 C 当NADH/NAD+比值增高时活性较高 D 氧化磷酸化的速率可调节其活性 E 在血糖较低时，活性较低正确答案DL临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace8答案解析暂无解析。36、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是（）。A 促胰液素 B
18、促胃液素素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析。37、除哪项外，均为低渗性脱水的特点？（）A 多见于营养不良伴腹泻的病儿 B 主要是细胞外液减少重点为低钠血症 C 易高热，烦渴 D 易脱水，休克 E 易嗜睡，昏迷正确答案C答案解析暂无解析。38、室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起（）。A 左心室增大 B 右心室增大 C 左心房扩大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。39、高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下述哪种情况最应积极采取手术治疗？（）A 出血后病情进展迅猛，短时内即陷入深昏迷，生命体征不稳定 B 经保守治疗，病情稳定 C 经保
19、守治疗，病情趋于好转 D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，但脑疝表现尚不明显 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。40、自身免疫病治疗原则中属抗炎的治疗方法（）。A 环孢菌素A B 抗MHC-类Ag或CD4分子的Ab C 皮质激素L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace9 D 血浆置换 E FK506正确答案C答案解析暂无解析。41、引起颅内压增高的原因，不包括（）。A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高，脑萎缩不
20、会引起。42、关于雌激素的生理作用。以下哪项错误？（）A 促使子宫发育，使子宫收缩力增强 B 加强输卵管节律性收缩的振幅 C 促使乳腺管增生、乳腺发育 D 通过中枢系统有升温作用 E 促进钠和水的潴留正确答案D答案解析雌激素促使子宫发育，肌层变厚，使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性，使子宫内膜增生；加强输卵管节律性收缩的振幅；使宫颈黏液分泌增加，清稀透亮，拉丝长，镜下可见羊齿状结晶，利于精子穿透；雌激素使阴道上皮细胞增生和角化、孕激素使阴道上皮细胞脱落加快；雌激素促进钠和水的潴留，孕激素促进钠和水排泄；雌激素促进骨中钙的沉积，可直接促进成骨细胞；促使乳腺管增生和第二性征发育。通过
21、中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。43、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A 霉菌 B 白色葡萄球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 肺炎链球菌正确答案C答案解析暂无解析。44、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多，这种现象是（）。A 视物变小症 B 人格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍正确答案DL临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace10答案解析暂无解析。45、关于抑癌基因的叙述，下述哪项是正确的?（）A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失
22、对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。46、下列哪项不是消化性溃疡的手术适应证？（）A 大出血内科治疗无效 B 急性穿孔 C 内科治疗无效的顽固性溃疡 D 水肿性幽门梗阻 E 胃溃疡疑有癌变正确答案D答案解析消化性溃疡手术适应证包括：胃十二指肠溃疡非手术治疗无效或者并发穿孔、出血、幽门梗阻、癌变者。D项，幽门梗阻要区分水肿性还是瘢痕性，水肿性在水肿消退后通过正规的消化性溃疡药物治疗可避免手术。47、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时，优先考虑的是（）。A 抑郁的诊断 B 焦虑的诊断 C 抑郁和焦虑同时诊断 D 其他诊断 E 暂不诊
23、断，观察正确答案A答案解析暂无解析。48、真细胞DNA前导链合成的主要复制酶为（）。A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。49、高血压脑出血，如果单从出血部位考虑，下述哪种情况最不适宜手术治疗？（）A 皮层下 B 桥脑L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace11 C 壳核 D 小脑 E 内囊正确答案B答案解析暂无解析。50、为中度营养不良患儿供给热量和蛋白质开始应为（）。A 热量40kcal/（kgd），蛋白质4g/（kg
24、d）B 热量60kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd）C 热量80kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）D 热量100kcal/（kgd），蛋白质4g/（kgd）E 热量120kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）正确答案B答案解析暂无解析。51、胎儿娩出后4min，产妇出现多量阴道出血，最可能的诊断应是（）。A 宫缩乏力 B 阴道静脉破裂 C 宫颈裂伤 D 胎盘部分剥离 E 凝血功能障碍正确答案A答案解析不同原因的产后出血临床表现不同。胎儿娩出后立即出现阴道出血，色鲜红，应先考虑软产道裂伤；胎儿娩出后几分钟开始出血，色较暗，应考虑为胎盘因素；胎盘娩出后出现出血，其主要原因为
25、子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。若阴道出血呈持续性，且血液不凝，应考虑凝血功能障碍引起的产后出血。产后出血最主要的原因为宫缩乏力。52、出生后主要的造血器官是（）。A 肝脏 B 脾脏 C 骨髓 D 髓外 E 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。53、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）。A 穿刺抽脓，注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace12正确答案
26、C答案解析暂无解析。54、足月儿出生7天后出现黄疸，下述哪一项诊断是不可能的？（）A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。55、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后，可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因（）。A B细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D 吞噬细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。56、女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，应诊断为（）。A 轻度缺钠 B 中度缺钠 C 重度缺钠 D 中度缺水 E 重度缺水正
27、确答案C答案解析反复呕吐，可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压，大创面慢性渗液，应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度：轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下，病人感疲乏，头晕，手足麻木，尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol/L以下，病人除上述症状外，还有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视力模糊，站立性晕倒，尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下，病人神志不清，肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。根据题干提示，该病人属重度缺钠。57、甲亢性心脏病的老年患者，根治甲状腺功能
28、亢进症应（）。A 立即行甲状腺手术 B 大剂量普萘洛尔 C 抗甲状腺药物 D 核素131I治疗 E 复方碘溶液正确答案DL临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace13答案解析暂无解析。58、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）。A CT B X线片 C MRI D 肌电图 E 超声波正确答案C答案解析暂无解析。59、脑局灶性病变时，病人听到事实不存在的鸣笛声，此种幻觉称为（）。A 原始性幻听 B 假性幻听 C 反射性幻听 D 机能性幻听 E 心因性幻听正确答案A答案解析暂无解析。60、
29、下列各项中参与外源性第一阶段的凝血过程是（）。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、与立克次体有共同抗原成分的细菌是（）。A 痢疾志贺菌 B 大肠埃希菌 C 铜绿假单胞菌 D 变形杆菌 E 产气荚膜梭菌正确答案D答案解析暂无解析。L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace142、初产妇，临产10小时。
30、肛查：宫口已开全，先露为头，S4。此时产力组成是下列哪一种情况？（）A 子宫收缩力腹肌收缩力膈肌收缩力 B 子宫收缩力 C 子宫收缩力膈肌收缩力 D 子宫收缩力腹肌收缩力 E 子宫收缩力腹肌收缩力膈肌收缩力肛提肌收缩力正确答案E答案解析产力包括子宫收缩力、腹壁肌、膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌收缩力和膈肌收缩力是第二产程胎儿娩出时的重要辅助力量。肛提肌收缩力可协助胎先露部在盆腔进行内旋转，胎头于第一产程末完成内旋转。此时产妇宫口已开全，临产10小时，先露为头，S4，为第一产程末、第二产程初期，因此四种产力均发挥作用。3、肝素不具有以下何种作用？（
31、）A 降脂作用 B 抗炎作用 C 抗血管内膜增生作用 D 溶栓作用 E 抗凝作用正确答案D答案解析暂无解析。4、神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）。A K+外流 B K+内流 C Na+外流 D Na+内流 E Ca2+内流正确答案D答案解析暂无解析。5、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（）。A 支气管腺体增生、肥大 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管及细支气管周围炎 E 支气管上皮细胞变性、坏死正确答案D答案解析慢性支气管炎反复发作使累及的细支气管不断增多，引起管壁纤维性增厚甚至管腔闭锁，且炎症易向管壁周围组织扩展，细支气管及细支气管周围炎是
32、引起慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础。6、病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于（）。A 病原体的数量L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace15 B 病原体的毒力 C 病原体的致病能力和机体的免疫功能 D 病原体的侵袭力 E 机体的抵抗能力正确答案C答案解析病原体进入人体后，是否引起疾病，与题中的五个选项均有关系，但主要取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能。7、对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是（）。A 应用广谱抗生素 B 严密观察病情变化 C 理疗，改善局
33、部血液循环 D 加强营养，增强创口愈合能力 E 早期施清创术正确答案E答案解析暂无解析。8、施行肠外营养最严重的并发症是（）。A 气胸 B 空气栓塞 C 低钾血症 D 高血糖致高渗性非酮性昏迷 E 导管性脓毒症正确答案B答案解析肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症，如糖代谢异常、电解质紊乱等。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成，亦可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞，是罕见但致命的并发症。9、35岁女性，手术后两个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，手术时输800ml，化验甲肝抗体（），HBsAg（），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），应考虑诊断
34、为（）。A 甲型肝炎 B 术后引起中毒性肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎，输血所致正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项是目前最常用的智力高低表示法?（）A 百分位数 B 离差智商 C 比率智商 D 智力年龄 E 项目数L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace16正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项是结核分枝杆菌的主要致病物质？（）A 内毒素 B 外毒素 C 菌毛和荚膜 D 侵袭性酶 E 脂质等菌体成分正确答案E答案解析结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分，包括索状因子
35、、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。故本题答案为E项。12、在免疫应答中有免疫调节作用的分子不包括（）。A C9 B IgG C IL-2 D C3b E IgA正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项不符合二期愈合的特点？（）A 组织缺损大 B 创缘不齐 C 有感染 D 愈合时间长 E 愈后形成白色线状瘢痕正确答案E答案解析暂无解析。14、下列引起日本血吸虫病早期的病理变化的是（）。A 虫卵 B 子胞虫 C 田胞蚴 D 毛蚴 E 尾虫蚴正确答案A答案解析暂无解析。15、男，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60umol/L。血管造影
36、示门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）。L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace17 A 扩大肝右叶切除术 B 肝动脉结扎术 C 全身化疗 D 肝动脉内抗癌药持续注入法 E 保守治疗正确答案D答案解析老年男性患者，肝右叶巨大肿瘤，腹水，蛋白低，提示肝功能较差，不适合手术。血管造影示门静脉右支闭塞，考虑选择肝动脉内抗癌药持续注入法。16、男性，20岁，11h前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。A
37、肺损伤 B 开放气胸 C 心包积血 D 血胸 E 张力气胸正确答案C答案解析穿透性心脏损伤的诊断穿透性心脏损伤的诊断要点：胸部伤口位于心脏体表投影区域或其附近；伤后时间短；Beck三联征（静脉压升高、颈静脉怒张，心音遥远、心搏微弱，脉压小、动脉压降低）或失血性休克和大量血胸的体征。据此患者的临床表现可知其最可能的诊断为穿透性心脏损伤（心包积血）。故选C项肺损伤可有呼吸困难、咯血等表现，开放性气胸患者主要表现为明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张。血胸患者临床表现可有低血容量表现，呼吸急促，肋间隙饱满，气管向健侧移位，患侧呼吸音减弱等。张力性气胸患者主要表现为严重的呼吸困难、意识障碍、
38、大汗淋漓、发绀。17、下列何种情况不是胃消化性溃疡的特点？（）A 与幽门螺杆菌感染有关 B 溃疡直径通常在2cm以下 C 常反复再发 D 溃疡底部正常胃壁结构破坏 E 不发生癌变正确答案E答案解析暂无解析。18、下列有关组胺的描述，哪项是正确的？（）A 主要存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中 B 可使血管扩张及血管通透性升高 C 参与变态反应 D 以上都正确 E 以上都错误正确答案D答案解析组胺可存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中，可以使血管扩张和通透性增加，参与变态反应，故ABC均正确，答案选择D项。19、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异
39、性免疫反应，应称为（）。A 健康携带者L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace18 B 潜在性感染 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析题干给出的内容是典型的隐性感染的特点。隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵袭人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状和体征，甚至亦无生化变化，只能通过免疫学检查才能发现的感染。20、18岁未婚女孩，2个月来感觉消瘦、乏力。1个月来发现腹部增大迅速，原来的裤子全穿不下，而且月经稀少半年。妇
40、科检查：腹部增大如足月妊娠，叩诊不满意。肛查：子宫正常大小，其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种辅助检查方法不适宜？（）A 超声波检查 B 腹部X线平片 C 肿瘤标志物检查 D CT检查 E 经腹壁穿刺检查正确答案E答案解析经腹壁穿刺检查不适宜，若穿破卵巢囊肿，内容物溢入腹腔，若为恶性，则增加扩散、种植的危险。A项，B超简单、快速、准确、无创，为首选。21、下列关于醛固酮的叙述，正确的是（）。A 由肾上腺皮质束状带细胞分泌 B 主要作用于近球小管 C 能促进钠的重吸收和钾的分泌 D 血钾降低或血钠升高刺激其分泌 E 肾素分泌减少时可引起其分泌增加正确答案C答案解析暂无解析。22、H
41、omer综合征表现不正确的是（）。A 瞳孔缩小 B 眼睑膜充血及面部无汗 C 眼裂狭小 D 眼球内陷 E 瞳孔对光反应消失正确答案E答案解析Horner综合征是指一侧上眼睑下垂（则眼裂狭小）、眼球内陷、瞳孔缩小及同侧面部无汗和眼睑膜充血，不会有瞳孔对光反应消失。23、水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变为（）。A 肿胀的线粒体和扩张的内质网 B 发育不良的桥粒 C 肿胀的溶酶体L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace19 D 肿胀的核糖体 E 扩张的高尔基器正确答案A答案解析水肿的细胞由于胞质内含湿
42、量增多，细胞体积增大，胞质疏松，淡染，胞核也增大，染色变浅。轻度的细胞水肿胞质内出现颗粒状物，电镜下观察，实为肿胀的线粒体和扩张的内质网。故本题答案为A项。24、下列措施不能预防术后肺不张的是（）。A 术前锻炼深呼吸 B 防止手术后呕吐误吸 C 吸烟者术前两周停止吸烟 D 术后鼓励病人咳痰，定时翻身 E 给予大剂量抗生素正确答案E答案解析术后肺不张多由支气管阻塞引起，大剂量使用抗生素无助于支气管分泌物的排出。而应鼓励深呼吸，勤翻身变换体位，解除支气管阻塞。故本题答案E项。25、男，45岁。间断咳嗽2年，每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显，使用多种药物抗
43、感染治疗无效，持续l2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上述症状，体格检查未见明显异常，胸部X线片未见明显异常，通气功能正常。为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是（）。A 支气管镜 B 睡眠呼吸监测 C 胸部CT D 支气管激发试验 E 血气分析正确答案D答案解析根据患者临床表现，考虑支气管哮喘可能性大，临床表现不典型，通气功能正常，应进一步行支气管激发试验以测定气道反应性来诊断。26、男性，30岁，患病4周，以高热为主，曾确诊伤寒，日前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾肿大开始回缩，现在要特别重视（）。A 增加活动 B 加强营养 C 限制饮食 D 继用足量抗生素 E 充足睡眠正确答案
44、C答案解析暂无解析。27、婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑（）。A 补液量不够 B 低血镁 C 补液速度太快 D 低血钾L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace20 E 低血钙正确答案E答案解析腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状（手足抽搦和惊厥）。28、脑水肿多出现在肾综合征出血热哪一期？（）A 低血压休克期 B 发热期 C 少尿期 D 多尿期 E 恢复期正确答案C答案解析暂无解析。2
45、9、风疹与麻疹的主要鉴别点是（）。A 全身症状轻，耳后淋巴结肿大 B 皮疹为全身性分布 C 呈充血性斑丘疹 D 呼吸道传播 E 外周血白细胞减少正确答案A答案解析风疹是病毒引起的急性传染病。出疹前1周至疹后5天有传染性。飞沫传播。特征是全身症状轻微，皮肤红色丘疹，耳后、枕后淋巴结肿大。30、长期良性高血压患者全身血管的主要病变是（）。A 大动脉硬化 B 中等动脉硬化 C 小动脉黏液样变 D 细小动脉玻璃样变 E 细动脉脂质沉积正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上
46、将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.动脉硬化性闭塞症B.雷诺综合征C.下肢深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.单纯性下肢静脉曲张L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace211可通过高位结扎及剥脱术治疗的疾病是（）。正确答案E答案解析可通过高位结扎及剥脱术治疗的疾病是单纯性下肢静脉曲张，是其根本的治疗方法。凡有症状且无禁忌证者（如手术耐受力极差等）都应手术治疗。手术包括：大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。2可出现Hom
47、ans征阳性的疾病是（）。正确答案C答案解析可出现Homans征阳性的疾病是下肢深静脉血栓形成。Homans征阳性表现为突发小腿剧痛，患是不能着地踏平，行走时症状加重，小腿肿胀且有深压痛，做踝关节过度背屈试验可导致小腿剧痛。2、（共用备选答案）A.再生障碍性贫血B.海洋性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.慢性疾病贫血1（）是溶血性贫血。正确答案B答案解析暂无解析。2（）是正常红细胞性贫血。正确答案A答案解析海洋性贫血是由于遗传性珠蛋白异常使红细胞破坏过多引起的溶血性贫血，而其他几种贫血均为红细胞生成减少引起的贫血；再生障碍性贫血是正常红细胞性贫血，而其他均有血红蛋白合成减少，因而表现为
48、小细胞或低色素小细胞贫血。3、（共用备选答案）A.主动型B.被动型C.强制型D.参与型E.合作型1儿童病人的求医行为属（）。正确答案B答案解析暂无解析。2昏迷病人的求医行为属（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.竞争性抑制作用B.非竞争性抑制作用C.反竞争性抑制作用D.特异性不可逆抑制作用L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace22E.非特异性不可逆抑制作用1抑制剂能较牢固地与酶活性中心有关必需基团结合（）。正确答案D答案解析暂无解析。2抑制剂占据酶活性中心阻止底物与酶结合（）。
49、正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.病程2个月E.病程6个月1急性腹泻（）。正确答案A答案解析暂无解析。2迁延性腹泻（）。正确答案B答案解析暂无解析。3慢性腹泻（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍。正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟；CT示右颞梭
50、形高密度形，脑室中线受压移位。入院时右瞳孔散大。L临床三基考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：e311a031c3c7d051c0cb8ee9a4f4dace231诊断是（）。A.右颞脑挫伤，脑疝 B.右颞硬膜外血肿，脑疝 C.右颞硬膜下血肿，脑疝 D.右颞脑内血肿，脑疝 E.蛛网膜下腔出血，脑疝正确答案B答案解析暂无解析。2首先应采取措施是（）。A.冬眠物理降温 B.20甘露醇静脉滴注（250m1）C.0.4g止血芳酸静脉滴注 D.气管切开 E.血肿清除术正确答案B答案解析暂无解析。3治疗的根本措施是（）。A.20甘露醇250ml静脉滴注 B.0.4g止血芳酸静脉滴
