1、临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为()。A 羟基脲 B 三代头孢 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析暂无解析。2、男性,60岁,1年前起走路困难,做精细运动不灵活,检查虽无瘫痪,但四肢被动运动时
2、有相当阻力,指端震颤明显,动作迟缓,尤于起步时困难,待迈开步后,两脚即以小碎步向前移动。患者神经系统病变部位最大可能性在()。A 皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束 C 小脑齿状核 D 红核 E 黑质正确答案E答案解析暂无解析。3、单纯滑膜结核的X线表现是()。A 关节间隙增宽,骨质破坏 B 关节间隙狭窄,软组织肿胀 C 骨质疏松,软组织肿胀 D 骨质密度增高 E 骨膜反应性增生正确答案C答案解析暂无解析。4、属于非细胞型微生物的为()。A 柯萨奇病毒 B 白色念珠菌 C 肺炎支原体 D 钩端螺旋体 E 沙眼衣原体临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b4
3、2a5bbfd63a4b6da879afe4bb1正确答案A答案解析暂无解析。5、对于SLE关节病变,哪一项是错误的?()A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏,关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。6、TCR-CD3复合物中转导T细胞活化第一信号的分子是()。A CD3 B CD4 C CD8 D TCR E CD40正确答案A答案解析暂无解析。7、1周岁时头围平均增长到()。A 44cm B 46cm C 48cm D 50cm E 52cm正确答案B答案解析暂无解析。8、引起中毒型细菌性痢疾发病的原因主要是由于()。A 细菌直接侵
4、入肠黏膜致病 B 细菌产生的内毒素致病 C 细菌产生的外毒素致病 D 体内抗原抗体反应致病 E 机体抵抗力降低正确答案B答案解析中毒型细菌性痢疾的病原菌是痢疾杆菌,其侵入结肠的上皮细胞生长繁殖,产生大量的内毒素和少量的外毒素。可能是机体对细菌的毒素产生异常的强烈过敏反应,即全身炎症反应综合征,而致的发热、急性微循环障碍,如休克、脑水肿等。严重脑水肿可发生脑疝、抽搐、呼吸衰竭,是中毒型细菌性痢疾死亡的主要原因。9、肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死厦嗜酸小体形成。病理诊断是()。临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5b
5、bfd63a4b6da879afe4bb2 A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 轻度慢性肝炎 E 重度慢性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。10、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是()。A 做血液超滤 B 使用非洋地黄类强心药 C 联合应用利尿剂 D 静脉应用血管扩张剂 E 寻找病因正确答案E答案解析顽固性心力衰竭是指经常规休息、限制水钠摄入、给予利尿剂和强心剂后,心衰仍难以控制。顽固性心力衰竭是心脏疾病发展至终末期的结果,典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时即出现心力衰竭症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。顽固性心衰首先应寻找病因,对因治疗
6、。11、血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括()。A 患肢足背动脉搏动减弱或消失 B 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病 C 多为有吸烟嗜好的青壮年男性 D 患肢有不同程度的缺血性症状 E 有游走性浅静脉炎病史正确答案B答案解析血栓闭塞性脉管炎临床诊断要点:大多数患者为青壮年男性,多数有吸烟嗜好;患肢有不同程度的缺血性症状;有游走性浅静脉炎病史;患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失;一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。12、终止维持病人生命的措施,听任患者死亡属于()。A 被动安乐死 B 自愿安乐死 C 主动安乐死 D 非自愿主动安乐死 E 非自愿安乐死正确答案A答案解析按照安乐死的
7、执行方式来分类,可分为主动安乐死和被动安乐死。终止维持病人生命的措施,听任患者死亡的是被动安乐死,也称消极安乐死。被动安乐死是对于确定无法挽救其生命的患者,根据垂死患者或者其家属的要求,停止无望的救治,做出终止延长生命的医学处理。世界上已有部分国家在治疗过程中采用被动安乐死。故本题答案为A项。13、下列哪项是初次接种麻疹减毒活疫苗的时间?()A 4个月以上易感儿 B 5个月以上易感儿临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb3 C 6个月以上易感儿 D 7个月以上易感儿 E 8个月以上易感儿正确答案E
8、答案解析暂无解析。14、何谓关节脱位?()A 关节囊扭伤并断裂 B 关节分离 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。15、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是()。A 脑脊液压力 B 脑脊液透明 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖含量减少正确答案E答案解析暂无解析。16、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法,是()。A 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 B 68岁小儿,手法复位,石膏外固定 C 10岁儿童,切开复位内固定 D 5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊 E 成年人,切开复位内固定正确答案
9、D答案解析暂无解析。17、再次应答中最重要的APC是()。A M B DC C 记忆性B细胞、T细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb4答案解析暂无解析。18、下列风湿性心肌炎的特点,应除外哪项?()A 心肌、心内膜、心包均可受累 B 活动性心肌炎多有心脏增大 C 心尖区有收缩期或舒张期杂音 D 心瓣膜损害均不可逆 E 常伴皮下小结或环形红斑正确答案D答案解析暂无解析。19、麻疹的出疹顺序为()。A 颈部四肢躯干,1日出齐 B 面部躯干四肢,1日出
10、齐 C 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,3日出齐 D 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,1日出齐 E 面部四肢躯干,3日出齐正确答案C答案解析暂无解析。20、患儿,男,6岁,患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗,近年来发生青紫。查体:营养发育差,于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主。可诊断为()。A 高位室间隔缺损 B 房间隔缺损 C Roger病 D 艾森曼格综合征 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。21、中心静脉压的高低取决于下列哪项因素?()A 血管容量和血量 B 动脉血压和静脉血压之差 C 心脏射血能力和静脉回
11、心血量之间的相互关系 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强,可将静脉回心的血液及时射入动脉时,则中心静脉压可维持正常水平不致升高;反之,当心脏射血能力较弱时,血液将在右心房和腔静脉内存留,使中心静脉压升高。另一方面,在心脏射血能力不变时,静脉回心血量增多,中心静脉压将会相应地增多;反之则降低。22、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后(临床医学妇产科 三基试题近
12、5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb5)。A 12h内进行 B 24h内进行 C 36h内进行 D 48h内进行 E 60h内进行正确答案D答案解析具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后7日内进行;不具备尸体冻存条件的,应在死亡后48h内进行。23、RNA是指下列哪项?()A 脱氧核糖核酸 B 脱氧核糖核苷 C 核糖核酸 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案C答案解析暂无解析。24、关于室间隔缺损的心脏听诊,以下错误的是()。A 胸骨左缘3、4肋间闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音 B 干下型合并主动脉瓣关
13、闭不全时,于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音 C 当出现右向左分流时,心脏杂音减轻 D P2减弱 E P2A2正确答案D答案解析暂无解析。25、先天愚型的主要特点为()。A 肥胖,身矮,肝肿大,低血糖 B 面容丑陋,耳聋,多发骨畸形 C 头发黄,蓝眼睛,惊厥,智力低下 D 身矮,智力低下,皮肤粗糙 E 特殊面容,智力低下,肤色异常和多发畸形正确答案E答案解析暂无解析。26、检测血清中的某种激素选择()。A 荧光标记法 B 酶标记法 C 同位素标记法 D 化学发光测光法 E 胶体金标记法临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd6
14、3a4b6da879afe4bb6正确答案C答案解析暂无解析。27、普萘洛尔的作用不包括()。A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放正确答案B答案解析暂无解析。28、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。A“知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解
15、析暂无解析。29、某细菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时,菌落呈现卫星现象,该细菌是()。A 白喉棒状杆菌 B 流感嗜血杆菌 C 布氏杆菌 D 鼠疫杆菌 E 军团菌正确答案B答案解析当将金黄色葡萄球菌与流感嗜血杆菌在同一血琼脂平板上共同培养时,由于前者能合成较多的V因子,促进后者生长,故在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大,距离越远的菌落越小,此现象称为“卫星现象”。30、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是()。A 面颊部腹部躯干臀部四肢 B 躯干臀部四肢腹部面颊部 C 腹部躯干臀部四肢面颊部 D 四肢躯干腹部面颊部 E 躯干臀部腹部面颊部正确答案C答案解析暂无解析。31、
16、对于奥美拉唑,哪项是错误的?()临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb7 A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。32、抑制胃液分泌的重要因素为()。A 低张溶液 B 脂肪 C 蛋白质 D 促胰酶素 E 糖类正确答案B答案解析暂无解析。33、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为()。A 感染 B 创伤 C 中断胰岛素治疗 D 手术 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。
17、34、含有核黄素辅酶的是()。A FMN B NAD+C NADP+D 辅酶Q E 辅酶A正确答案A答案解析FMN含有核黄素(维生素B2),其余均不含。35、下列对医德评价意义理解有误的为()。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb8正确答案A答案解析暂无解析。36、下列关于心力衰竭的叙述错误的是()。A 心排量可维持正常 B 心室充盈和(或
18、)射血能力受损 C 是伴有临床症状的心功能不全 D 常伴肺循环淤血 E 有心功能不全均有心力衰竭正确答案E答案解析B项,心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。CE两项,心功能不全或心功能障碍理论上是一个更广泛的概念,伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭。AD两项,舒张性心力衰竭是由心室主动舒张功能障碍或心室肌顺应性减退及充盈障碍所导致,单纯的舒张性心衰可见于冠心病和高血压心脏病心功能不全早期,收缩期射血功能尚未明显降低,但因舒张功能障碍而致左心室充盈压增
19、高,肺循环淤血。37、体内转运一碳单位的载体是()。A 维生素B6 B 维生素B12 C 叶酸 D 二氢叶酸 E 四氢叶酸正确答案E答案解析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团,称为一碳单位。四氢叶酸是一碳单位的运载体。一碳单位的主要功用是作为合成嘌呤及嘧啶核苷酸的原料,是联系氨基酸与核酸代谢的枢纽。38、男,65岁,高血压病史18年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时最宜选用的药物是()。A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。39、下面哪一句话是错误的?()A 股骨颈内收骨折也可变为不稳定骨折
20、 B 股骨颈头下骨折最易缺血坏死 C 65岁以上病人的股骨颈骨折如情况适合,可行人工股骨头置换术 D 儿童股骨颈骨折不易缺血坏死 E 青壮年股骨颈骨折易缺血坏死正确答案A临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb9答案解析暂无解析。40、脾切除对治疗下列何种疾病最有效()。A 急性再生障碍性贫血 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 遗传性球形红细胞增多症 D 自身免疫性溶血性贫血 E 海洋性贫血正确答案C答案解析暂无解析。41、关于转录的叙述,错误的是()。A 以DNA为模板 B 为不对称转录 C 引物酶
21、先合成一段引物 D 需依赖DNA的RNA聚合酶 E 产物为mRNA、tRNA、rRNA正确答案C答案解析暂无解析。42、治疗肠易激综合征不可选用的药物是()。A 胃肠解痉药 B 止泻药 C 泻药 D 抗抑郁药 E 柳氮磺吡啶正确答案E答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,以对症治疗为主。A项,腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵、胃肠解痉药。B项,腹泻患者可给予止泻药,如洛哌丁胺或地芬诺酯。C项,便秘型患者可给予泻药,如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。D项,对于精神症状明显者,可给予抗抑郁药,如阿米替林等。E项,柳氮磺吡啶主要用于轻、中度的溃疡性结肠炎的治疗。43、要确诊为腰椎间盘脱突出的患
22、者,手术前除进行实验室化验检查外,首先应做的检查是哪一项()。A CT B 肌电图 C MRI D 腰椎管造影 E 腰椎正侧位X线平片正确答案E答案解析暂无解析。44、对左侧特发性面神经麻痹的叙述无误的是()。A 左咬肌无力临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb10 B 左侧舌后2/3味觉减退或消失 C 伸舌左偏,左侧舌肌萎缩 D 左侧面部感觉减退或消失 E 左眼闭合不全正确答案E答案解析特发性面神经麻痹又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突
23、然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。45、下列关于苯丙胺类药物药理作用叙述不正确的是()。A 具强烈的中枢神经兴奋作用 B 中等剂量可致舒适感或情感抑郁 C 具正性和负性体验 D 不易产生躯体依赖 E 不易产生精神依赖正确答案E答案解析暂无解析。46、血红蛋白(Hb)具有运输O2的功能,当O2与Hb结合后可引起Hb构象变化,这种现象称为()。A 变构激活 B 变构抑制 C 协同效应 D 变构效应 E 以上都不是正确答案D答案解析别构效应又称为变构效应,是寡聚蛋白与配基结合改变蛋白质的构象,导致蛋白质生物活性改变的现象。47、下列哪个器官不属于经典内分泌腺?
24、()A 肾上腺 B 前列腺 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。48、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是()。A 大肠杆菌感染 B 厌氧菌感染 C 链球菌感染 D 变形杆菌感染 E 混合性感染临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb11正确答案E答案解析胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌,其中大肠杆菌最为多见,其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但继发性腹膜炎一般都是混合性感染,毒性较强,故病情较重。49、下列哪项是用异烟肼时合用维生素B6的目的()。A
25、 延缓耐药性 B 增强疗效 C 中枢抑制 D 降低对神经的毒性 E 促进吸收正确答案D答案解析暂无解析。50、男.40岁。股骨下端疼痛,膝关节屈曲障碍。体检:股骨下端偏内侧局限性隆起,压痛.皮温略高。x线片:股骨内侧稞可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆.变薄,无明显骨膜反应。考虑诊断为()。A 骨囊肿 B 骨巨细胞瘤 C 内生软骨瘤 D 嗜酸性肉芽肿 E 骨纤维异样增殖症正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛,偶有剧痛及夜间痛,是促使患者就医的主要原因。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复发的依据之一。X线表现为病灶位于干骺端,
26、呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。根据患者症状及X线片不难诊断。51、脊髓病变导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变位于()。A 皮质脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓后角细胞 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析薄束与楔束传导深感觉。52、与子宫脱垂发生无关的韧带是()。A 阔韧带 B 圆韧带 C 卵巢固有韧带 D 宫骶韧带 E 主韧带正确答案C临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb12答案解析固定子宫的韧带有四对,即圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带,
27、如妊娠、分娩等原因造成韧带损伤,可导致子宫脱垂。C项,卵巢固有韧带为固定卵巢的韧带,与子宫脱垂关系不大。53、女,46岁。右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2天。体检:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为()。A 化脓性腱鞘炎 B 尺侧化脓性滑囊炎 C 桡侧化脓性滑囊炎 D 掌深间隙感染 E 鱼际间隙感染正确答案A答案解析暂无解析。54、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿()。A 基础代谢所需较高 B 生长发育所需较高 C 活动量大所需较高 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差,丢失较多正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求,占所需求总热量的25%30%。婴
28、儿较高4030kcal/(kgd)。55、病人将医生的评价归之于早年生活中所接触到的权威人物所具有的品质过程,心理学中称之为()。A 沟通 B 动机冲突 C 移情 D 反移情 E 心理应激正确答案C答案解析暂无解析。56、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)()。A 分泌释放到血液中分布至全身 B 直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现 C 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中 D 经特定血管系统输送到甲状腺组织中 E 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高正确答案A答案解析激素可通过内分泌、旁分泌、自分泌、胞内分泌发挥功能。促甲状腺激素(TSH)是通过内分泌释放到血液中分布于全身的。促甲状腺激
29、素是诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标。57、滴虫性阴道炎的治愈标准是()。A 局部用药3个疗程临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb13 B 治疗后悬滴法检查滴虫阴性 C 连续3次月经后检查滴虫阴性 D 连续3次月经前检查滴虫阴性 E 临床症状消失正确答案C答案解析滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑。治愈标准是连续3次月经后检查滴虫阴性。58、女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断出现环形红斑,化验:血红蛋白105g/L,白细胞13.6109/L,N84%,L13%,血沉50mm/h,CRP阳性,AS
30、O800U,心电图正常,诊断风湿热。应首选的治疗为()。A 阿司匹林 B 阿司匹林+泼尼松 C 青霉素+泼尼松 D 青霉素 E 青霉素+阿司匹林正确答案E答案解析暂无解析。59、妊娠28周发现臀先露,应进行的处理是()。A 等待自行转为头先露 B 胸膝卧位 C 针灸至阴穴 D 外转胎位术 E 口服松弛子宫平滑肌药物后,行外转胎位术正确答案A答案解析臀先露于妊娠前30周前,多能再行转为头先露。若30周后仍为臀先露应予矫正。可采用的方法有胸膝卧位、激光照射或针灸至阴穴、外转胎位术等。60、下列哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征?()A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑下
31、后动脉 E 后交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项不是细菌侵袭性酶?()A 透明质酸酶 B 血浆凝固酶临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb14 C 链激酶(SK)D 链道酶(SD)E 溶菌酶正确答案E答案解析暂无解析。2、按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动,以降低机体唤醒水平,调整因紧张刺激而紊乱的
32、功能,这种疗法属于()。A 厌恶疗法 B 系统脱敏法 C 条件操作法 D 模仿疗法 E 放松训练法正确答案E答案解析暂无解析。3、脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是()。A 肉碱 B CoA C ACP D 草酰乙酸 E 丙二酰CoA正确答案C答案解析酰基载体蛋白(acylcarrierprotein,ACP)是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体,脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行;其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。4、男性,30岁,重症感染病人,每天上午10时出现寒战,高热,已连续5d。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在()。A 出现寒战时 B 预计发生寒战及发热前 C 寒战后体温升至最高
33、时 D 体温正常后1h E 体温正常后0.5h正确答案B答案解析感染的过程是一个机体与病原菌斗争的过程,病原菌大量繁殖,直接或通过释放毒素侵害机体,引发机体的防御,机体通过各种免疫机制清除病原和毒素。发热和寒战正是这种斗争过程的外部反映。所以对于波状热患者,采血应在血菌浓度最高时,即发热和寒战前。5、关于白喉棒状杆菌,不正确的是()。A 菌体一端或两端可见异染颗粒 B 在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落 C 白喉毒素的产生与前噬菌体有关 D 调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验 E 白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6
34、894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb15正确答案E答案解析异染颗粒是白喉棒状杆菌的主要形态特征,有重要鉴别意义。白喉棒状杆菌在吕氏培养基上生长迅速,亚碲酸钾血琼脂平板为选择培养基。利用Elek平板进行毒力检测。通过接种类毒素进行特异性预防,注射抗毒素进行紧急预防。白喉的特异性治疗应选择早期足量使用抗毒素及抗生素。故本题答案为E项。6、激素的第二信使不包括()。A PIP2 B Ca2+C DG D cAMP E IP3正确答案A答案解析暂无解析。7、某33岁女性,一年前产后大出血而导致脑垂体功能不全。根据所学的生理学知识分析下列哪一种激素的分泌不会发生障碍?()A 甲
35、状腺激素 B 催乳素 C 性激素 D 胰岛素 E 抗利尿激素正确答案D答案解析暂无解析。8、癫痫持续状态必须是()。A 连续的失神发作 B 全面强直阵挛发作频繁发生,持续24小时 C 局部抽搐持续数小时或数日 D 发作自一处开始,按大脑皮质运动区逐渐扩展 E 全面强直阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清正确答案E答案解析暂无解析。9、男,33岁。右上腹外伤2小时。查体:P 120次/min,R 28次/min,BP 90/60mmHg。全腹有压痛、反跳痛,以右上腹为著,移动性浊音()。最有意义的辅助检查是()。A 腹部B超 B 立位腹部X线平片 C 腹部CT D 诊断性腹腔穿刺 E 腹部MRI正确
36、答案D临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb16答案解析中青年男性患者,闭合性腹部损伤后2小时,腹膜刺激征阳性,怀疑腹腔脏器损伤。诊断性腹腔穿刺术是比较理想的辅助检查,通过观察穿刺抽到的液体,分辨血液、胃肠内容物、胆汁和尿液,来推断哪类脏器受损,阳性率可达90%以上。10、男,36岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块3年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是()。A 禁食、补液 B 手法复位 C 观察
37、 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析中青年男性患者,右侧腹股沟疝发生嵌顿、绞窄,应急行手术治疗解除嵌顿或绞窄,争取恢复肠管功能。11、一产妇孕41周自然临产入院待产,孕期定期检查未发现明显异常。现已临产8小时,宫口开大4cm,宫缩规律有力,胎心间断出现112次/min。下列哪项检查不能提示胎儿窘迫?()A CST提示胎心率早期减速 B 胎儿心电监护提示晚期减速 C 胎动12次/h D 头先露破膜,羊水黄绿 E 胎儿头皮血pH7.25正确答案A答案解析CST(宫缩应激试验)提示胎心率早期减速,即宫缩时胎心减速,宫缩过后胎心迅速恢复正常,表示胎儿宫内储备能力良好。BCDE四项,均提示胎
38、儿窘迫。12、思维的重要特征是()。A 深刻性和观念性 B 抽象性和创造性 C 上升性和决策性 D 分析性和综合性 E 间接性和概括性正确答案E答案解析暂无解析。13、下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错误的?()A 拟交感胺作用 B 阿托品样作用 C 增强外源性去甲肾上腺素作用 D 镇静作用 E 提高惊厥阈值正确答案E答案解析暂无解析。14、内脏痛的主要特点是()。临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb17 A 刺痛 B 慢痛 C 定位不精确 D 必有牵涉痛 E 对牵拉不敏感正确答案C答案解
39、析暂无解析。15、女,28岁。反复排黏液血便2年,加重3个月,抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿,较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是()。A 溃疡性结肠炎 B 克罗恩病 C 细菌性痢疾 D 阿米巴痢疾 E 结肠癌正确答案A答案解析溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠,病变多自直肠开始,逆行向近段发展,可累及全结肠甚至末段回肠,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。活动期时结肠黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱、腺体萎缩变形、排列紊乱、数目减少,杯状细胞减少,出现潘氏细胞化生及炎性息肉。本例患者表现符合溃疡性结肠炎表现。16、患者,女,33岁
40、。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是()。A 口服美西律 B 口服胺碘酮 C 口服普罗帕酮 D 寻找病因,定期随诊 E 静脉注射利多卡因正确答案D答案解析对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发,应该定期随诊,查找病因。17、治疗恶性贫血时,宜选用()。A 口服维生素B12 B 肌注维生素B12 C 口服硫酸亚铁 D 肌注右旋糖酐铁 E 肌注叶酸正确答案B答案解析暂无解析。18、患者15岁,3年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续45分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤
41、,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史,诊断最可能是()。A 癔病 B 特发性失神发作临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb18 C 症状性失神发作 D 特发性全面强直-阵挛发作 E 症状性全面强直-阵挛发作正确答案D答案解析该患发作时有意识丧失,舌咬伤及尿失禁,四肢抽搐,未提示有精神刺激诱因,故可排除A、B、C项,诊断为全面性强直-阵挛性发作;体检及各项检查均正常,提示无局灶性病变,可排除E项;有相同疾病家族史,提示为特发性病因。故本题答案为D项。19、男性,18岁,农民
42、,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒、发热、头痛、身痛乏力。查体:体温39.8,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个。血象:WBC10.5109/L,N0.8。血ALT280U/L,血清总胆红素110mol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC35/HP。应诊断为()。A 流行性出血热 B 急性黄疸型肝炎 C 钩端螺旋体病 D 伤寒 E 疟疾正确答案C答案解析暂无解析。20、关于中心静脉压的叙述,错误的是()。A 指右心房和胸腔内大静脉的血压 B 正常变动范围为412cmH2O C 是反映心血管功能的又一指标 D 心脏射血能力较强,中心
43、静脉压就会较高 E 中心静脉压偏低,常提示输液量不足正确答案D答案解析暂无解析。21、不属于化生的是()。A 骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织 B 食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织 C 慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮 D 慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮 E 胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮正确答案B答案解析暂无解析。22、不含有消化酶的消化液是()。A 胰液 B 唾液 C 胆汁 D 胃液 E 小肠液临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb19正确答案C答案解析胆汁中含有胆汁酸、磷脂、胆固
44、醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等,以及少量蛋白质等成分,不含消化酶;胆汁中的胆盐利于消化和吸收脂肪,促进维生素A、D、E、K吸收。23、卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是()。A 1520kCal/kg B 2530kCal/kg C 3050kCal/kg D 506bkCal/kg E 75kCal/kg正确答案B答案解析正常成人一般每日约需热能1800kCal。在安静卧床状态下维持基础代谢即可,一般约需15001800kCal。所以最低热卡需要应是2530kCal/kg。24、对唾液分泌调节的叙述,错误的为()。A 主要是神经反射性调节 B 初级中枢在脊髓 C 副交感
45、神经兴奋时唾液分泌增加 D 抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌 E 唾液分泌能建立条件反射正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪一项不符合纤维瘤的特征?()A 是一种良性肿瘤 B 好发于四肢和躯干的皮下 C 切面灰白、质韧,呈编织状 D 可转移 E 细胞异型性不明显正确答案D答案解析暂无解析。26、新生儿生理性体重下降发生在出生后()。A 第1周 B 第2周 C 第3周 D 第4周 E 第5周正确答案A答案解析新生儿生理性体重下降发生在出生后1周内,由于入量不足,排出胎便,不显性失水。体重下降范围3%9%,随即迅速恢复并且增长。27、男孩,5岁,患有结核病,但结核菌素试验阴性,可能是()。临床医学
46、妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb20 A 合并上呼吸道感染 B 抗结核治疗1周 C 接种白百破三联疫苗后 D 粟粒型肺结核 E 颈淋巴结结核正确答案D答案解析患粟粒型肺结核时,机体免疫功能受抑制,结核菌素试验可为假阴性。28、为了了解被检者的思维品质,检查者使用了填词测验,这种方法属于()。A 投射法 B 操作法 C 作业法 D 问卷法 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。29、危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将发生的变化为()。A 主动-被动型转化为指导-合作
47、型 B 主动-被动型转化为共同参与型 C 指导-合作型转化为共同参与型 D 指导-合作型转化为主动-被动型 E 共同参与型转化为主动-被动型正确答案B答案解析主动-被动型医患模式主要存在于昏迷、休克、全麻等医疗过程中;共同参与型则主要存在于慢性疾病的治疗过程中。故本题答案为B项。30、急性乳房炎脓肿形成后,主要治疗措施是()。A 局部热敷加理疗 B 全身应用抗生素 C 局部注射抗生素 D 促使乳汁排出通畅 E 切开排脓正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题
48、号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.急性胰腺炎临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb21B.急性胆囊炎C.急性胆管炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆管结石1Reynolds五联征常见于()。正确答案D答案解析暂无解析。2Mirizzi综合征常见于()。正确答案E答案解析A项,Cullen征常见于急性胰腺炎。B项,Murphy征常见于急性胆囊炎。C项,Charcot三联征常见于急性胆管炎。D项,Reynolds五联征常见于急性梗阻性化脓性
49、胆管炎。E项,Mirizzi综合征常见于胆管结石。2、(共用备选答案)A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE1参与I型超敏反应的Ig是()。A.B.C.D.E.正确答案E答案解析暂无解析。2含量最多的Ig是()。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。3在进化过程中出现最早的Ig是()。A.B.C.D.E.正确答案临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb22正确答案C答案解析暂无解析。4胚胎时期起重要防御作用的lg是()。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。5含量最少
50、的Ig是()。A.B.C.D.E.正确答案E答案解析暂无解析。6唯一通过胎盘的Ig是()。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.呼吸数频,面色苍白B.共济失调,全身麻痹瘫痪C.视力模糊,眼睑下垂,复视D.呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便E.酒醉步,自主神经功能紊乱临床医学妇产科 三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:6894c7b42a5bbfd63a4b6da879afe4bb231沙门菌属食物中毒的主要临床表现()。正确答案D答案解析暂无解析。2肉毒毒素中毒的主要临床表现()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.前纵隔B.前上