临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是()。A 阿司匹林 B 阿替洛尔 C 硝苯地平 D 硝酸甘油舌下含化 E 速效救心丸正确答案D答案解析心绞痛发作时,舌下含化硝酸甘油于12分钟起效,是最有效、作用最快、使用最简便的药物。硝酸甘油为内皮依赖性血管扩张剂,能减少心肌需氧和改善心肌灌注,从而减低心绞痛发作的频率和程度,增加运动耐量。因其口服给药首过消除太多,且起效慢,故常舌下含服。2、急性白血病患者

2、,出现头痛、呕吐,颈强直,脑脊液压力增高、蛋白增多、糖减少,细胞大多为白血病细胞,鞘内注射首选药物是()。A 环磷酰胺 B 三尖杉酯碱 C 长春新碱 D 甲氨蝶呤 E 6-巯基嘌呤正确答案D答案解析暂无解析。3、能引起大量蛋白尿的是()。A 肾小球毛细血管粘连 B 系膜增生 C 脏层上皮增生 D 足细胞突起消失或融合 E 肾小球基底膜呈虫蚀状正确答案E答案解析暂无解析。4、关于医德评价的方式,正确的是()。A 社会习俗、社会舆论和传统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念临床科学合理安全用血试

3、题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd61正确答案C答案解析暂无解析。5、蛋白质分子中的螺旋和片层都属于()。A 一级结构 B 二级结构 C 三级结构 D 四级结构 E 域结构正确答案B答案解析蛋白质分子的一级结构指形成肽链的氨基酸序列;二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构,最基本的二级结构类型有-螺旋结构和-折叠结构;结构域是介于二级结构和三级结构之间的一种结构层次,是指蛋白质亚基结构中明显分开的紧密球状结构区域;三级结构是整个多肽链的三维构象,是在二级结构的基础上,多肽链进一步折叠卷曲形成复杂的球状分

4、子结构;四级结构指数条具有独立的三级结构的多肽链通过非共价键相互连接而成的聚合体结构。6、肝硬化病人的腹水形成,主要是由于()。A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C答案解析暂无解析。7、患儿,4岁,近3个月低热,乏力,OT试验1:2000(+),胸片显示有肺门淋巴结增大,治疗首选()。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。8、需要切除病肾及全长输尿管的疾病是()。A 肾结核 B 肾癌 C 肾盂肾癌 D 肾母细胞瘤 E 萎缩肾正确答案C临床科学合理安全用血

5、试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd62答案解析上尿路肿瘤(如肾盂肾癌)的标准手术方法是切除患肾和全长输尿管。A项,肾结核的手术,包括病灶清除术、肾部分切手术、肾全切除术、肾造瘘术,一般很少牵涉输尿管。BD两项,肾癌、肾母细胞瘤也是肾切除术,不牵涉输尿管。E项,萎缩肾的治疗,要视其肾功能情况决定,但一般无须切除全长输尿管。9、SPA存在于下述哪一种细菌?()A 腐生葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变异链球菌正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表

6、现?()A 栓塞 B 心绞痛 C 晕厥 D 左心功能不全 E 猝死正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄的主要临床表现:呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿等左心功能不全等表现。心绞痛:常由运动诱发,休息后缓解,主要由心肌缺血所致。晕厥:室上性和室性心律失常,可导致脑血流灌注下降,诱发低血压和晕厥,甚至猝死。A项,主动脉瓣狭窄时不易形成血栓。栓塞不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现。11、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项()。A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 E 乙型

7、脑炎疫苗正确答案E答案解析暂无解析。12、由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关?()A 短暂激活蛋白激酶A的活性 B 主要引起内分泌腺的分泌 C 引起平滑肌张力的改变 D 与细胞的增殖、分化有关 E 与糖代谢有关正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项是以变质为主的炎症?()临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd63 A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎正确答案E答案解析暂无解析。14、患者,20天,过期产儿。出生体重4.2kg,哭声低哑,

8、反应迟钝,食量少,黄疸未退,便秘,体重低,腹胀。该患儿最可能的诊断是()。A 甲状腺功能减低症 B 先天性巨结肠 C 先天愚型 D 苯丙酮尿症 E 黏多糖病正确答案A答案解析暂无解析。15、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是()。A 抗原 B 半抗原 C 抗体 D 不完全抗体 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。16、降钙素的主要靶器官是()。A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨和肾,但以前者为主。17、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀

9、性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmo1/L,诊断最可能为()。A 原发性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 肾性高血压 D 原发性醛固酮增多症临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd64 E 库欣病正确答案D答案解析由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。神经肌肉功能障碍可以出现肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木、手足抽搐及肌肉痉挛。肾脏表现为浓缩功能减退,多尿、夜尿多、易尿路感染。心脏表现为心电图

10、低钾图形、心律失常。故本题答案为D项。18、恶性高血压的病理特征是()。A 肾毛细血管纤维样坏死 B 大、中动脉粥样硬化 C 微血管炎 D 肾脏纤维化 E 肾小动脉纤维样坏死正确答案E答案解析恶性高血压是指舒张压持续130mmHg,其病情发展急骤,可有:头痛,视力模糊,眼底出血、渗出和视乳头水肿;肾脏损害,可有蛋白尿、血尿和管型尿,伴肾功能不全。E项,恶性高血压病理表现为肾小动脉纤维素样坏死,而非肾毛细血管。19、患者右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征阳性,病变位于()。A 右侧内囊 B 右侧内囊 C 左侧脑桥 D 右侧脑桥 E 内囊病变延及桥脑正确答案D答

11、案解析暂无解析。20、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是()。A 胃大弯溃疡 B 胃小弯溃疡 C 幽门管溃疡 D 十二指肠球后溃疡 E 食管溃疡正确答案D答案解析球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的溃疡,具有十二指肠溃疡的临床特点,但夜间痛和背部放射痛更多见,对药物治疗反应差,易并发出血。21、肠管无生机的根据错误的是()。A 肠管无弹性及张力 B 相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C 肠管的颜色变黑 D 肠管对刺激有反应,能收缩 E 肠管无蠕动能力临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd65正

12、确答案D答案解析肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。22、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是()。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。23、母婴保健法规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行()。A 遗传病诊断 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 结扎手术 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析中华人民共和

13、国母婴保健法规定,对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的,医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。则正确答案为B。24、骨折刚达到临床愈合时,此时骨折的愈合过程正处于哪一阶段?()A 血肿机化演进期 B 骨折后2周以内 C 原始骨痂形成期 D 骨痂改造塑型期 E 永久骨痂形成期正确答案C答案解析暂无解析。25、维生素D缺乏性手足搐搦症,应该给补充钙剂治疗,正确的方法是()。A 10%葡萄糖酸

14、钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢静脉注射 B 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢肌肉注射 C 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢皮下注射 D 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,快速静脉注射 E 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢气管滴入正确答案A答案解析暂无解析。临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd6626、细胞浆内出现大小不

15、等,圆形均质红染物质的病变,该病变出现于()。A 纤维化肾小球 B 纤维瘢痕组织 C 原发性高血压细动脉 D 动脉粥样硬化的纤维斑块 E 慢性肾小球肾炎时肾小管正确答案E答案解析暂无解析。27、与导致呼吸性酸中毒的患者并发代谢性碱中毒无关的是()。A 频繁呕吐 B 使用排钾利尿剂 C 用碱性药物过量 D 通气功能改善过快 E 高浓度吸氧正确答案E答案解析高浓度吸氧使呼吸中枢不能有效得到二氧化碳的刺激,而加重呼困,从而加重呼酸,并非导致代谢性碱中毒。28、门静脉高压症的治疗错误的是()。A 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔二囊管压迫止血 C 内镜

16、下食管静脉呈蓝色曲张,需紧急手术 D 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E 静脉滴注垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案C答案解析内镜下食管静脉呈蓝色曲张,如果没有出血就不需要紧急手术。29、下述是肾炎性肾病的临床特点,除了()。A 持续性氮质血症 B 血尿,红细胞10个/HP(2周内3次离心尿)C 持续性高血压 D 持续性氮质血症 E 对激素无效应正确答案E答案解析暂无解析。30、某人在意外事故中脊髓受损,丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动,但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者的损伤为()。A 脑震荡 B 脑水肿 C 脊休克 D 脊髓水肿临床科学合理安全用血试

17、题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd67 E 疼痛性休克正确答案C答案解析机体有许多反射可在脊髓水平完成,但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制。当脊髓与高位中枢离断后,脊髓本身的功能暂时丧失,进入无反应状态,这种现象称为脊休克。经过一定时间后,一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故本题答案为C项。31、下列关于血浆NPN的叙述中错误的是()。A 含量最多的成分是尿素 B 不包括氨基酸 C 其中的尿酸是嘌呤代谢的终产物 D 包括肌酸和肌酐 E 肝功不良时,NPN中危害最大的是氨正确答案B答案解析非蛋白质类含

18、氮化合物主要有游离氨基酸、尿素、肌酸、肌酸酐、尿酸、胆红素和氨等,它们中的氮总称为非蛋白氮(non-proteinnitrogen,NPN)。正常人血中NPN含量为14.2824.99mmol/L。其中血尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)约占NPN的1/2。32、金黄色葡萄球菌肺炎,首选的抗生素是()。A 红霉素 B 青霉素 C 氨苄西林 D 耐青霉素酶青霉素 E 先锋霉素正确答案D答案解析暂无解析。33、左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,还有()。A 左角膜反射消失,下颌向右偏斜 B 左角膜反射存在,下颌向右偏斜 C 左角膜反射消失,下颌无偏斜 D 左角膜反射消

19、失,下颌向左偏斜 E 左角膜反射存在,下颌无偏斜正确答案D答案解析继发性三叉神经痛有三叉神经麻痹的表现,如面部感觉减退、角膜反射迟钝等,疼痛多为持续性,常合并其他相邻脑神经麻痹。A项左侧三叉神经痛是左侧翼肌疾病,非右侧。故本题答案为D项。34、决定每分钟肺泡通气量的因素是()。A 余气量的多少 B 潮气量的大小 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd68正确答案D答案解析由于无效腔的存在,吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的

20、,这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,其计算方法是:(潮气量无效腔气量)呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。35、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的治疗时间是()。A 24年 B 12年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析暂无解析。36、枕左前位,胎头衔接的径线是()。A 双顶径 B 双颞径 C 枕下前囟径 D 枕额径 E 枕颏径正确答案D答案解析枕额径为鼻根上方至枕骨隆突间的距离,胎头以此径衔接,妊娠足月时为11.3cm。37、能增加左心室后负荷的临床情况是()。A 二尖瓣反流 B 高血压 C 房间隔缺损 D 主动脉瓣反流

21、 E 室间隔缺损正确答案B答案解析左心室的后负荷主要取决于:主动脉的顺应性:即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力,如血管壁增厚,则顺应性降低;外周血管阻力:它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度,后者受血管和体液因素的影响;血液黏度:血液黏度增高,则外周血管阻力增大;循环血容量。其中,以外周血管阻力最为重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。高血压患者的外周血管阻力增大。38、下列不属于医师执业活动中履行的义务()。A 遵守法律、法规,遵守技术操作规范 B 关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私 C 关心、保护自身自由和安全 D 努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平 E 宣传卫生保健知

22、识,对患者进行健康教育正确答案C临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd69答案解析暂无解析。39、女婴,8个月。新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染。曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。对于进一步明确诊断,最有帮助的检查是()。A 摄胸部正位片 B 淋巴细胞转化实验 C T淋巴细胞计数 D 骨髓检查 E 血清免疫球蛋白测定正确答案E答案解析暂无解析。40、有双侧肾上腺皮质增生,并可引起高血压、低血钾的疾病包括()。A 原发性醛固酮增多症

23、B 主动脉缩窄 C 肾血管性高血压 D 嗜铬细胞瘤 E 肾实质性高血压正确答案A答案解析A项,原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致的综合征。因醛固酮具有保钠、保水、排钾作用,其中水钠潴留导致高血压,尿排钾增多导致低钾血症。因此原醛症的特点就是低血钾高血压。B项,主动脉缩窄多为先天性血管畸形,特点为上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象,主动脉造影可确定诊断。C项,肾血管性高血压是指双侧或单侧肾动脉主干或分支狭窄而引起的高血压。其特点为高血压伴上腹部和背部肋脊角处有高调血管杂音。D项,嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞的肿瘤,可间断或持续地释放过多的儿茶酚胺。典型的发作表现为阵发

24、性血压升高伴心动过速。E项,肾实质性高血压是最常见的继发性高血压,由各种肾脏疾病引起。其特点是在发现血压升高时,已经有尿改变和肾功能不全。41、慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外()。A 感染、发热 B 外伤、失血 C 呕吐伴腹泻 D 血尿酸或血钙过低 E 心力衰竭正确答案D答案解析慢性肾衰竭急性加重的危险因素主要有:累及肾脏的疾病(原发性或继发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等)复发或加重;有效血容量不足(低血压、脱水、大出血或休克等);肾脏局部血供急剧减少(如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物);严重高血压未能控制;肾毒性药物;泌尿道梗阻;其他:严重感染、高钙血症、肝衰竭、心

25、力衰竭等。42、肱骨外科颈骨折的分型不包括()。A 无移位型 B 内收型 C 外展型 D 中间型 E 粉碎型临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd610正确答案D答案解析由于暴力作用的大小、方向及肢体位置的不同,造成不同类型的骨折,肱骨外科颈骨折有题中所述A、B、C、E项四种类型,但没有中间型。了解骨折的分型对制定治疗措施有意义。43、符合风湿热诊断标准的是()。A 心脏炎、环形红斑、ASO增高 B 心脏炎、发热、血沉快 C 心脏炎、血沉快、ASO增高 D 发热、关节痛、ASO增高 E 发热、CRP

26、阳性、P-R间期延长正确答案A答案解析暂无解析。44、1岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为度营养不良。下列表现哪个最先出现?()A 肌张力不低于,肌肉松弛 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 皮下脂肪减少 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。45、患者10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。46、女性,35岁

27、,血、尿游离皮质醇增高。皮质醇昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制率40%,大剂量地塞米松抑制率60%。该患者最可能的诊断是()。A 异位ACTH综合征 B Meador综合征 C Cushing病(库欣综合征)D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案C临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd611答案解析暂无解析。47、下列哪项是广谱抗心律失常药?()A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂。利多卡因只对室性心律失常有效,是

28、心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD,阻滞Na+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常。故本题答案为C项。48、5岁小儿,因发热10天,头痛、呕吐5天,惊厥2次收入院,初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是()。A CT示梗阻性脑积水 B 脑脊液中找到结核杆菌 C 脑脊液外观呈毛玻璃样 D 脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低 E 脑电图示慢波正确答案B答案解析暂无解析。49、促使缩胆囊素释放作用最强的物质是()。A 蛋白分解产物 B 脂肪 C 脂酸钠 D 糖类 E HCl正确答案A答案解析暂无解析。50、贫血是指()

29、。A 面色苍白,血中红细胞数少于正常 B 单位容积内红细胞数、血红蛋白量小于正常,伴有出血倾向 C 心率增快,红细胞数、血红蛋白量小于正常 D 单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常 E 面色苍白,心率增快,血中红细胞数少于正常正确答案D答案解析贫血的定义:末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。51、哪项是临床诊疗最优化原则的具体标准?()A 选择设备最先进的医院治疗临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd612 B 选择学术水平最高的医院治疗 C 选择医术高明的医生治疗 D 选

30、择最先进的医疗技术 E 痛苦最小,耗费最少,疗效最佳,安全无害正确答案E答案解析临床诊疗最优化原则的具体标准为苦最小,耗费最少,疗效最佳,安全无害。52、Asherman综合征属于()。A 子宫性闭经 B 精神性闭经 C 卵巢性闭经 D 垂体性闭鲐 E 下丘脑性闭经正确答案A答案解析人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asberman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致粘连,属于子宫性闭经。53、男性,30岁,6个月前外伤导致肱骨干骨折,行手法复位。夹板外固定治疗。来院复查x线片示:骨折线存在,断端有0.3cm的间隙。断端骨髓腔已封闭硬化,此时应该选择的治疗措施是

31、()。A 继续夹板固定 B 改为石膏外固定 C 改为牵引固定 D 手术切除硬化骨,钢板固定外加牢固的外固定 E 手术切除硬化骨,植骨,钢板内固定外加石膏外固定正确答案E答案解析暂无解析。54、下列哪项不是独特型网络的特点()。A 多层次级联 B 独特型级联 C 闭合型网络 D 依赖于外来抗原刺激 E 周期性循环正确答案D答案解析暂无解析。55、矽肺的病变特点是()。A 矽结节形成 B 小气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd613正确答案A答案解析

32、暂无解析。56、女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力、头晕。查:Hb 60g/L。RBC 3.41012/L,WBC 9109/L,PLT 189109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。下列检查结果最为可能的是()。A 血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少 B 血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加 C 血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加 D 血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少 E 血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁减少正确答案B答案解析暂无解析。57、小儿腹泻每日补钾量正确的是()。A 一般按34mmol/kg B 重者按5

33、00mg/kg C 轻者按12mmol/kg D 缺钾明显者按68mmol/kg E 极少数病例可按600mg/kg正确答案A答案解析暂无解析。58、女性最常见的生殖器结核是()。A 宫颈结核 B 卵巢结核 C 输卵管结核 D 子宫内膜结核 E 盆腔腹膜结核正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,它最常见的转移方式是血行散播。临床特点:低热、盗汗,影响到子宫内膜的表现为月经失调,影响到卵巢的表现为不孕;辅助检查:子宫输卵管碘油造影可以看到典型的串珠或僵直改变。59、男性,27岁,入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该病人最

34、好的治疗方案是()。A 清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植 B 清创后,残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清创后,做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。60、婴幼儿出现以下症状可考虑先天性心脏病,除了()。临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd614 A 喂养困难 B 易患肺炎 C 持续性青紫 D 哭声嘶哑 E 嗜睡正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题

35、号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不属于下丘脑调节肽的是()。A TRH B 生长抑素 C FSH D CRH E GHRH正确答案C答案解析暂无解析。2、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是()。A 刺激时间 B 刺激强度 C 阈电位水平 D 细胞内、外的Na+浓度 E 神经纤维的直径正确答案D答案解析神经纤维动作电位幅度的主要影响因素为细胞内、外的Na+浓度,因为静息电位时细胞对Na+的通透性很小,产生动作电位时钠通道开放,胞外Na+流向胞内,则此时细胞内外的Na+浓度差越大,动作电位幅度就会越大。3、不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守下列原则,但除外?()A 保密原则 B 真诚原则 C

36、 耐心原则 D 中立与回避原则 E 标准化原则正确答案E答案解析暂无解析。4、不能进入血液的是()。A 狂犬病病毒临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd615 B 脊髓灰质炎病毒 C 麻疹病毒 D 登革病毒 E 人类免疫缺陷病毒正确答案A答案解析暂无解析。5、早期胃癌的病理学诊断标准是()。A 仅限于粘膜层内 B 未侵及肌层 C 未侵及浆膜层 D 直径在2.5cm以内 E 仅为单中心性发生正确答案B答案解析暂无解析。6、30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发热、出血、少尿,如果怀疑肾综合征出

37、血热,最应做的化验是()。A 尿常规 B 血常规 C 便常规 D 出凝血时间 E 血、尿常规正确答案E答案解析暂无解析。7、属于细胞因子的物质是()。A 调理素 B 干扰素 C 植物血凝素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。8、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd616答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压

38、增高的表现外,其特点为生命体征紊乱出现早,意识障碍出现较晚,患者早期可突发呼吸骤停而死亡,正确答案是E9、某男,4岁,因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用()。A 青霉素V B 氨苄西林 C 红霉素 D 阿莫西林 E 头孢唑啉正确答案C答案解析暂无解析。10、体温调节的基本中枢位于()。A 脊髓 B 延髓 C 丘脑 D 下丘脑 E 大脑皮层正确答案D答案解析暂无解析。11、患者,女,34岁。因肺炎住院治疗。给予鼻导管吸氧(3L/min)。动脉血气分析示pH 7.46,PaCO2 30mmHg,PaO2 66mmHg,SaO295%。该患者的氧合指数为()。A 240mmHg

39、 B 280mmHg C 300mnHg D 320mmHg E 200mmHg正确答案E答案解析氧合指数PaO2/吸入氧的浓度(FiO2)。而吸入氧浓度(%)214氧流量,故本题计算则为66(2143)%200mmHg。氧合指数正常值为400500mmHg,如果PaO2明显下降,加大吸入气中氧浓度无助于进一步提高PaO2,氧合指数小于300mmHg,则提示肺呼吸功能障碍。12、X-连锁低丙球蛋白血症属于()。A 联合免疫缺陷 B T细胞缺陷 C 吞噬细胞缺陷 D 补体缺陷病 E B细胞缺陷病正确答案E答案解析暂无解析。13、阑尾炎是()。临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)202

40、2/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd617 A 出血性炎 B 纤维素性炎 C 增生性炎 D 蜂窝织炎 E 变质性炎正确答案D答案解析暂无解析。14、轻度或中度高血压病人,术前要求血压()。A 降至原水平低点 B 维持原水平 C 降至正常 D 降至正常水平点 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、对于新型隐球菌的特点,哪项是不正确的?()A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪项属于自然被动免疫?()A 通过隐性感染获得的免疫

41、 B 通过注射抗体获得的免疫 C 通过注射类毒素获得的免疫 D 通过初乳、胎盘获得的免疫 E 天然血型抗体的产生正确答案D答案解析人类在自然界获得免疫力的方式有自然自动及自然被动方式,如隐性或显性自然感染患病并愈后获得对该病原菌的免疫力称自然自动方式获得;而自然被动获得是通过初乳“SIgA”,经胎盘“IgG”这种方式获得免疫力,对新生儿和婴幼儿是十分重要的免疫保护,世界卫生组织和我国提倡用母乳喂养。故本题答案为D项。17、患者体内有维生素B12辅助因子的抗体,此抗体可 使肠道维生素B12吸收障碍,该种贫血属()。A 新生儿溶血症 B ABO血型不符 C 自身免疫性溶血性贫血 D 恶性贫血临床科

42、学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd618 E 药物过敏性溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。18、下列有关右旋糖酐的叙述,错误的是()。A 可抑制红细胞聚集 B 具有渗透性利尿作用 C 可改善微循环 D 可降低毛细血管通透性 E 抑制血小板聚集正确答案D答案解析暂无解析。19、环孢素A发挥作用的主要原因是()。A 对CD4细胞有细胞毒作用 B 辅助或诱导T细胞 C 在细胞受体部位与-IFN,IL-2竞争 D 导致T细胞数目减少 E 对造血干细胞有细胞毒作用正确答案D答案解析暂无解析。20、氯化钾静滴

43、浓度不得超过()。A 0.1%B 0.3%C 0.6%D 0.9%E 1.2%正确答案B答案解析一般静滴用0.2%氯化钾(含钾27mmol/kg),最高浓度不超过0.3%(含钾40mmol/L)。含钾液浓度过高、速度过快(不得直接静推),可发生心肌抑制,迅速心脏停跳死亡。21、后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是()。A 尽快切除后颅凹占位病变 B 静脉快速滴注甘露醇 C 立即行后颅凹减压术 D 快速行脑室穿刺,脑脊液引流术 E 立即行冬眠物理降温治疗正确答案D答案解析暂无解析。22、在HBV感染中,其免疫病理机制是()。临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022

44、/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd61922、在HBV感染中,其免疫病理机制是()。A、型超敏反应 B、型超敏反应 C、型超敏反应 D、及型超敏反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。23、正常血糖水平时,葡萄糖虽然易透过肝细胞膜,但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用,其原因是?()A 因血糖为正常水平 B 各组织中均含有己糖激酶 C 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高 D 己糖激酶受产物的反馈抑制 E 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子正确答案C答案解析暂无解析。24、需与全面强直阵挛发作鉴别的主要疾病是()。A 舞蹈病 B 破伤风 C 去大

45、脑强直 D 去皮质强直 E 癔病正确答案E答案解析暂无解析。25、患者,男,28岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛。全程血尿伴血块8小时。查体:BP 70/50mmHg,P 120次/min,左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是()。A 快速输血补液 B 经11肋间切口肾切除术 C 经腹行肾切除术 D 继续输血下经腹行肾切除术 E 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术正确答案E答案解析左腰部受伤患者,左腰痛、出现较大包块、全程肉眼血尿伴血块,

46、说明肾实质深度裂伤,外达肾包膜,内达肾盂肾盏,有广泛的肾周血肿和尿外渗及大量血尿,且该患者处于休克状态,患者的诊断应该是肾裂伤伴休克,应立即行抗休克治疗。该患者经输血800ml,血压上升不多,血尿仍继续,腰部肿块增大,说明内出血仍在继续,应在抗休克的同时立即手术治疗。术中应先阻断肾蒂血管后,再切开肾筋膜,清除血肿,探查肾脏,根据肾损伤情况决定术式。如不先阻断肾蒂血管就切开肾筋膜,往往难以控制出血,也无法从容探查肾脏,而被迫行肾切除术。26、运动神经末梢释放乙酰胆碱属于()。A 单纯扩散临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867

47、457f7afe51bd620 B 易化扩散 C 主动转运 D 出胞 E 渗透正确答案D答案解析细胞需要外排的大分子,先在细胞内形成囊泡,囊泡移动到细胞膜处,与细胞膜结合,将大分子排出细胞,这种现象叫做出胞。常见的出胞有细胞分泌蛋白至胞外、运动神经末梢释放乙酰胆碱等。27、女,30岁,头部受伤后昏迷半小时,清醒后左侧肢体力弱,腰穿见血性脑脊液,以后逐渐好转,最可能为()。A 急性硬膜外血肿 B 脑挫伤 C 脑震荡 D 急性硬膜下血肿 E 脑内血肿正确答案B答案解析暂无解析。28、霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗是()。A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无

48、解析。29、病人术后的处理中,不正确的是()。A 胃肠道手术病人肛门排气后,可开始进食 B 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除 C 伤口的乳胶片引流一般在术后47日拔除 D 一般性手术后的病人,应鼓励早期活动 E 术后尿潴留导尿量超过500mL者,应留置尿管12日正确答案C答案解析腹部手术的病人,一般术后34日肛门排气,说明肠道功能恢复,可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后患者可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人,缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况,原则上应该早期活动,对减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进切口愈合,减少下肢血栓形成的发生,促进肠道和膀胱功能的

49、恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留,以致导尿时尿液量超过500mL时,应留置尿管12日,有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。所以此题A、B、D、E项的叙述均是正确的。而术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口,一般应在术后12日拔除,术后47日拔除是不正确的。30、糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用()。A 胰岛素皮下注射 B 胰岛素静脉注射 C 格列齐特口服临床科学合理安全用血试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efdfbed461b7907b867457f7afe51bd621 D 罗格列酮口服 E 瑞格列奈口服正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考

50、题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.连续性B.特异性C.通用性D.摆动性E.简并性1mRNA碱基缺失或插入可引起框移突变是由于密码的()。正确答案A答案解析编码蛋白质的三联体密码在翻译时是连续阅读的,既不问断也不重叠,因而碱基缺失或插入可引起框移,除非缺失或插碱基数为3或3的倍数。2tRNA反密码子第1位碱基可与mRNA上密码子第3位碱基U、C或A配对,属于密码的()。正确答案D答案解析反密码子第1位碱基和密码子第3位碱基配

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