临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现?()A 结肠黏膜有广泛的溃疡形成 B 最常受累的部位是升结肠和回肠末端 C 主要症状是腹泻,带有脓血及黏液 D 钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查 E 症状反复发作,久治不愈者癌变率高正确答案B答案解析溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。该病病理特点是结肠黏膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻,大便带有脓血及黏液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有

2、价值。反复发作、病程长、久治不愈者,应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段,但最常累及部位是直肠和乙状结肠。2、毛果芸香碱临床上主要用于治疗()。A 术后腹胀气 B 青光眼 C 重症肌无力 D 房室传导阻滞 E 有机磷农药中毒正确答案B答案解析暂无解析。3、可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是()。A 氢氯噻嗪 B 糖皮质激素 C 呋塞米 D 螺内酯 E 甘露醇正确答案D答案解析螺内酯为保钾利尿药,与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾,尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍,致妇女多毛症。4、下列哪一项不是人体实验的

3、道德原则()。A 符合病人健康高于医学目的原则 B 符合知情同意的原则 C 符合受试者利益的原则 D 符合实事求是的原则 E 符合医学目的的原则临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc1正确答案D答案解析暂无解析。5、配制21等张含钠液120ml需()。A 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml B 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO35ml,10%GS35ml C 0.9%NaCl80ml,10%GS40ml D 0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml E 0.9%N

4、aCl80ml,5%NaHCO310ml,10%GS30ml正确答案E答案解析暂无解析。6、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应,称为()。A 应激 B 学习 C 行为 D 动机 E 需要正确答案C答案解析应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望,是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。故本题答案为C项。7、哪项符合急性链球菌感染后肾炎的严重

5、病例的发生时间?()A 起病12周内 B 起病45周内 C 起病34周内 D 起病23周内 E 起病56周内正确答案A答案解析暂无解析。8、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时()。A 心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低 B 心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低 C 心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强 D 心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第=音增强 E 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强正确答案D答案解析暂无解析。9、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()。临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27

6、cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc2 A 0.1%B 0.15%C 0.2%D 0.25%E 0.3%正确答案B答案解析暂无解析。10、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时,应如何取材?()A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。11、病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常,反映病人()。A 角色行为减退 B 角色行为强化 C 角色行为冲突 D 角色行为缺如 E 角色行为异常正确答案E答案解析暂无解析。12、下列属于青春期女性生理特点的是()。A 1850岁 B 开始出现女

7、性特征 C 卵巢功能减退 D 卵泡无雌激素分泌 E 月经初潮正确答案E答案解析A项,女性青春期为1019岁。B项,青春期开始出现第二性征。C项,生殖器官开始发育,卵巢开始增大。D项,卵泡有雌激素分泌。E项,月经初潮为青春期重要标志。13、下列哪项是Ig分成KT两个型的依据?()A VH B CL C VL D CH E 铰链区临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc3正确答案B答案解析暂无解析。14、不宜用糖皮质激素类药物的是()。A 中毒性痢疾 B 中毒性肺炎 C 败血症 D 腮腺炎 E 重症伤寒

8、正确答案D答案解析糖皮质激素类药物用于:替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗,使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。故本题答案为D项15、新生儿贫血是指()。A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/

9、L E Hb90g/L正确答案C答案解析暂无解析。16、医学心理学的定义是()。A 研究心理与健康和疾病之间关系的学科 B 可以促进医学模式向生物模式转变 C 是护理心理学的分支学科 D 由心理学家弗洛伊德首次提出 E 以上都正确正确答案A答案解析医学心理学是研究心理活动与病理过程相互影响的心理学分支,即是一门研究心理健康和疾病之间关系的学科。17、诊断原发性不孕的依据为()。A 结婚2年,未避孕1年,未孕 B 结婚2年,安全期避孕,未孕 C 结婚3年,未避孕,自然流产后未孕 D 结婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕 E 结婚4年,人工流产1次,近2年未避孕未孕正确答案A临床助理医师职业考试

10、试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc4答案解析不孕症通常是指夫妇同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕。临床分为原发性不孕和继发性不孕,原发性不孕指婚后未避孕而从来未妊娠者;继发性不孕指曾有过妊娠而后未避孕超过1年未孕者。18、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。A 哌唑嗪 B 阿替洛尔 C 酚妥拉明 D 硝普钠 E 酚苄明正确答案B答案解析嗜铬细胞瘤宜用受体阻滞剂或硝普钠降压,而阿替洛尔(氨酰心安)是一种受体阻滞剂,若单独应用,由于阻断受体介导的舒血管效应而使血压升高,甚至发生肺水肿,尤其是分泌肾上腺素为

11、主的病人,所以答案是B项。一般在用受体阻滞剂之前,必须先用受体阻滞剂使血压下降。其余四种药物均宜单独使用。19、蛋白质变性是由于()。A 蛋白质一级结构改变 B 蛋白质空间构象的破坏 C 蛋白质水解 D 辅基的脱落 E 以上都不是正确答案B答案解析蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失。20、引起婴儿腹泻的主要病原菌是()。A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。21、引起小儿病毒性肠炎的主要病原为()。A 人类轮状病毒 B 柯萨奇病毒 C

12、埃可病毒 D 腺病毒 E 冠状病毒正确答案A答案解析暂无解析。22、女性,72岁,消瘦2年,明显乏力、纳差、腹泻,进行性加重3个月。查体:恶液质,无欲状;甲状腺度肿大,无明显杂音,肺(-),心临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc5率54次/分,心尖部级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹除舟状外无阳性发现,双下肢肌力级,腱反射减弱。便潜血、胸片均为阴性。首先应进行的检查是()。A 腹部B型超声波 B 消化道造影 C T3、T4 D UCG E 结核菌素试验正确答案C答案解析暂无解析。23、经典型苯丙酮尿

13、症,是由于缺乏下列哪种酶引起的苯丙氨酸代谢障碍?()A L-谷氨酸脱羧酶 B 二氢生物碟呤还原酶 C 6-丙酮酰四氢碟呤合成酶 D 酪氨酸羟化酶 E 苯丙氨酸-4-羟化酶正确答案E答案解析暂无解析。24、下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是()。A 普萘洛尔不能与碘剂合用 B 硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术 D 使用碘剂23周后,甲亢症状基本控制便可进行手术 E 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用23周正确答案D答案解析甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物,症状基本控制后改服12周的碘剂,再进行手术。另

14、一种方法是开始即用碘剂,23周后甲亢症状基本控制,便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者,可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备,术后应继续服用普萘洛尔47日,而不需服用更长时间。故本题答案为D项。25、肝素的抗凝血作用机制是()。A 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 直接灭活各种凝血因子 D 抑制血小板聚集 E 激活纤溶酶正确答案A答案解析肝素在体内外均有强大的抗凝作用,可延长凝血时间,其作用机制是加强或激活抗凝血酶HI(AT-)的作用,灭活凝血因子a、a、a、a、a而发挥抗凝血作用。26、患儿,出生3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好

15、。血清胆红素298mol/L,母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。应先考虑哪项治疗措施?()A 光照疗法临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc6 B 苯巴比妥 C 输血浆 D 换血疗法 E 纠正酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。27、胰岛素、表皮生长因子等与其他激素一样,结合特异受体后,通过一定机制激活相关激酶发挥作用。与胰岛素、表皮生长因子相关的激酶是()。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 酪氨酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案D答案解析胰岛素受体和表皮生长因子等受体是属于有

16、酪氨酸蛋白激酶活性的受体。28、判断系统性红斑狼疮活动度的指标是()。A 活动性炎症损害,如皮疹、浆膜、肾炎等 B 全身症状,如发热、乏力等 C 抗双链DNA抗体效价升高 D C3、CH50水平下降 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。29、患儿,6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗?()A 泼尼松 B ATP、CoA、维生素C等 C 抗生素 D 阿司匹林 E 强心药物正确答案A答案解析暂无解析。30、急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为()。A 严重少尿或尿闭 B 氮质血症 C 高钾血症 D

17、代谢性酸中毒 E 以上均是临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc7正确答案E答案解析暂无解析。31、胃溃疡的最佳手术方式是()。A 胃大部切除,行胃十二指肠吻合术 B 胃大部切除,行胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除,选择性迷走神经切断术 E 迷走神经下切断术正确答案A答案解析毕式胃大部切除术是胃与十二指肠吻合,它比较符合原来的生理状况,是胃溃疡的最佳手术方式。毕式胃大部切除术为十二指肠断端缝闭,胃和空肠吻合,是十二指肠溃疡的最佳手术方式。32、急性胆囊炎最严重的并发症是()。

18、A 胆囊积脓 B 细菌性肝脓肿 C 胆囊坏疽穿孔 D 并发急性胰腺炎 E 并发胃炎正确答案C答案解析并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎,为急性胆囊炎最严重的并发症。33、人们采用化学合成或基因重组的方法生产的免疫原性多肽称为()。A 分子疫苗 B 结合疫苗 C 亚单位疫苗 D 活疫苗 E 灭活疫苗正确答案A答案解析暂无解析。34、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,错误的是()。A 精神症状多有昼轻夜重的波动性 B 可表现出急性或慢性脑病综合征 C 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期 D 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当 E 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现正确答案C

19、临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc8答案解析躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特征:精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系,在时间上常有先后关系。躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。精神障碍缺少独特症状。治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。故本题答案为C项。35、肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增

20、大说明()。A 解剖无效腔增大 B 肺内气体交换障碍 C 解剖性动-静脉短路 D 功能性动-静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析暂无解析。36、有关酶Km值的叙述恰当的是()。A Km值是酶-底物复合物的解离常数 B Km值与酶的结构无关 C Km值与底物的性质无关 D Km值并不反映酶与底物的亲和力 E Km值等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值为一常数,表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶的特征性常数之一,在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物浓度。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值,其中Km值最小的

21、底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。故本题答案为E项。37、下列哪项是能增强香豆素药物抗凝血作用的药物?()A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用,或使药物作用增强,或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集,水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合,丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶,这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强,并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。故本题答案为A项。38、伯氏疏螺旋体主要引起下列哪一种疾病?()A 波

22、浪热 B 回归热 C 莱姆病 D 狂犬病 E 钩体病临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc9正确答案C答案解析莱姆病是一种自然疫源性疾病,其病原体为伯氏疏螺旋体,传播媒介为硬蜱。症状早期以慢性游走性红斑为主,中期表现神经系统及心脏异常,晚期主要是关节炎。39、1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的1对氢原子经过呼吸链氧化生成水,同时生成几克分子ATP?()A 3 B 2 C 1 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。40、下面哪种毒素是已知毒物中毒性最强者?()A 肉毒毒素 B 破伤风梭菌毒

23、素 C 白喉毒素 D 霍乱弧菌肠毒素 E 金黄色葡萄球菌肠毒素正确答案A答案解析暂无解析。41、磺脲类药物的主要副作用是()。A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。42、在意识清晰的基础上,对精神分裂症最有诊断意义的是()。A 被害妄想 B 嫉妒妄想 C 牵连观念 D 思维散漫 E 夸大妄想正确答案D答案解析意识清晰的基础上的思维散漫症状对精神分裂症最有特征性,其他症状如被害妄想、牵连观念等症状除常见于精神分裂症外,还可见于偏执性精神障碍、情感障碍、慢性器质性精神障碍等。故本题答案为D项。43、出现月经是由于血液中哪一种激素的浓

24、度急剧下降所致?()临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc10 A 雌激素 B 生长激素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长激素正确答案D答案解析暂无解析。44、正常小儿乳牙萌出的年龄应为()。A 4个月 B 5个月 C 6个月 D 10个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。45、恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是()。A 浸润肌层 B 阴道转移结节 C 细胞异型性 D 有绒毛结构 E 出血、坏死正确答案D答案解析暂无解析。46、参与调节免疫应答的细胞包括()。A Th细胞

25、B Ts细胞 C Tc细胞 D B淋巴细胞 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。47、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cm H2O。治疗时应首选()。A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 毛花苷C D 硝普钠 E 硝苯地平临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc11正确答案B答案解析暂无解析。48、下述哪一项符合M3特点?()A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴

26、性 E 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。49、可以确诊子宫内膜异位症的是()。A 典型的病史 B B型超声检查 C 血CA125升高 D 病理组织学检查 E 妇科检查正确答案D答案解析病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症,并可进行临床分期。50、下列哪项是精神分析常用的方法?()A 潜能的发挥 B 宣泄 C 自我控制 D 神化 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。51、机体获得人工被动免疫的方式是()。A 隐性感染 B 疫苗接种 C 显性感染 D 注射抗毒素 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。52、缺铁性贫血,

27、铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是()。A 血清铁增加临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc12 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。53、患儿,7日,近日经常夜惊、多汗,且抽搐2次,抽后意识清,进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症,本病不具备下列哪一项表现?()A 全身性抽搐 B 喉痉挛 C 助产式手,芭蕾舞足 D 面神经征阳性 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。54、孙某开办了一个体诊所,为附近的

28、居民进行诊治,后来他因某事而被判处了有期徒刑,人们猜测出几种可能的原因,其中可以得到卫生法律理论支持的是()。A 孙某逾期不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动 B 孙某开办的诊所并未取得医疗机构执业许可证,经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应 C 孙某将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D 孙某应患者的要求,给其开具虚假医疗证明 E 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第六章:罚则。本题中仅B选项所述情况可能构成刑法中的非法行医罪,从而被判处有期徒刑。而其他几项所述情况法律中只规定了行政处罚方式。55、有关糖皮质激

29、素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是()。A 可减轻机体的变态反应 B 可改善结核中毒症状 C 可作为常规治疗 D 可导致结核播散 E 需逐渐减量正确答案C答案解析糖皮质激素仅用于结核中毒症状严重者,使用时必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下进行。56、关于细胞色素,正确的叙述是()。A 辅基为铁卟啉 B 只存在于线粒体内膜上 C 均为递氢体 D 细胞色素C又称为细胞色素氧化酶 E 均可被氰化物抑制临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc13正确答案A答案解析细胞色素存在于线粒体内膜、细胞质膜、叶

30、绿体膜等处,故B项错;细胞色素属电子传递,而非递氢体,故C项错;细胞色素C氧化酶又称为细胞色素氧化酶,故D项错;氰化物对细胞色素氧化酶有抑制作用,故E项错。57、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()。A 间质性肺炎改变 B 均质性的片状阴影 C 支气管肺炎改变 D 多发空洞 E 肺门阴影增浓正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎胸部X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,或从肺门附近向外伸展。早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影。D项,葡萄球菌肺炎时肺段或肺叶实变,可形成空洞。58、具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用期满多长时间可以参加执业助理

31、医师资格考试?()A 18个月 B 2年 C 1年 D 6个月 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。59、女,6个月,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L,应考虑()。A 低镁血症 B 血液低渗所致脑水肿 C 水中毒 D 低钾血症 E 低钙血症正确答案D答案解析暂无解析。60、心指数为()。A 心排血量心室舒张末期容积 B 心排血量体表面积 C 心排血量体重 D 每搏输出量体重 E 每搏输出量体表面积正确答案B临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cf

32、c27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc14答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项不是慢性肾盂肾炎的病理变化?()A 肾脏出现不规则疤痕 B 疤痕分布不均匀 C 疤痕分布均匀,两侧对称 D 肾皮髓界限不清 E 肾乳头萎缩正确答案C答案解析暂无解析。2、对于TFD的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 是唯一能与TATA盒结合的转录因子 B 能解开DNA双链 C 具有ATP酶活性 D 能促进RNApol与启动子结合 E 抑制DNA基因转录

33、正确答案A答案解析暂无解析。3、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。A cAMP-PKA信息传递途径 B cGMP-PKA信息传递途径 C cAMP-PKc信息传递途径 D DGPKC信息传递途径 E JAK-STAT信息传递途径正确答案A答案解析暂无解析。4、下列与病毒蛋白质作用无关的是()。A 保护作用 B 吸附作用 C 脂溶剂可破坏其敏感性 D 病毒包膜的主要成分 E 免疫原性正确答案C答案解析暂无解析。临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc155、下列哪项不是大叶性肺炎的并发症?()A

34、肺肉质变 B 硅沉着病 C 肺脓肿 D 败血症 E 感染性休克正确答案B答案解析暂无解析。6、对浅表和深部真菌都有效的药物是()。A 二性霉素B B 灰黄霉素 C 酮康唑 D 制霉菌素 E 红霉素正确答案C答案解析暂无解析。7、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的()。A 酶浓度 B 产物浓度 C 底物浓度 D 激活剂浓度 E 抑制剂浓度正确答案C答案解析Km是米氏常数,其定义为反应速度为最大速度(即Vmax)一半时的底物浓度。8、患者,女,35岁,近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳,少量黏液痰.无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余肺清晰”。首先考虑可能是()。A COPD B

35、 大叶性肺炎 C 支气管扩张 D 肺结核 E 肺癌早期正确答案C答案解析多年反复咳痰、咯血,且有大咯血史,胸片又示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样”,此为支气管扩张时X线胸片的典型征象。A项,COPD呈肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿改变。但不会出呈卷发样改变。B项,大叶性肺炎早期可见肺纹理增粗,随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征。D项,肺结核有低热,另外结核X线胸片见病变多在肿尖或锁骨上下,密度不匀。E项,中心型肺癌早期X线胸片可无异常征象。周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。9、女孩,2岁,发

36、热,腹泻、腹痛1天,大便5或6次,黏液便。镜检示RBC 25个/HP,WBC 2530个/HP。下述哪一种疾病不考虑?()A 空肠弯曲菌肠炎临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc16 B 产毒性大肠杆菌 C 细菌性痢疾 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案B答案解析暂无解析。10、某患儿,畏寒发热,腹痛,腹泻,有脓血便及里急后重症状,后有休克症状,试问该患儿患何种病的可能性大()。A 肠炎 B 细菌性痢疾 C 伤寒 D 流行性出血热 E 肝炎正确答案B答案解析暂无解析。11、下列

37、哪项是能与类风湿因子特异性结合的物质?()A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体,称类风湿性因子RF。故本题答案为B项。12、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成是因为其化学结构类似于?()A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。13、5岁男孩,夏季高热1天,腹泻67次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于()。

38、A 普通型 B 轻型 C 重型 D 中毒型 E 慢性型临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc17正确答案D答案解析患儿突然高热、夏季有胃肠道症状,脓血便,里急后重,有神经系统症状,诊断为中毒性痢疾。临床分为三种类型。休克型:患儿面色苍白、皮肤发花、紫绀、湿冷、血压降低、心音低钝。脑水肿型:表现颅内压增高、反复呕吐、剧烈头痛、出现阳性病理反射。重者可发生脑疝。混合型:兼有以上两型临床表现。本例可诊断为脑水肿型。14、关于慢性风湿性瓣膜病的叙述中,下述哪一项是错误的?()A 瓣膜硬化 B 瓣膜相互粘连

39、 C 腱索增粗 D 瓣膜增厚卷曲 E 瓣膜穿孔,腱索断裂正确答案E答案解析暂无解析。15、男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm2cm硬结,1周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移。对此患者目前最适宜的治疗是()。A 根治性前列腺切除放射治疗 B 根治性前列腺切除化疗 C 根治性前列腺切除盆腔淋巴结清扫 D 前列腺切除综合治疗 E 双睾丸切除抗雄激素药物放射治疗正确答案E答案解析我国对前列腺癌多采用ABCD分期系统,分为四期:A()期:前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶,多数分化良好;B()期:肿瘤局限在

40、前列腺包膜内;C()期:肿瘤穿破包膜井侵犯邻近器官,如周围脂肪、精囊、膀胱颈及尿道;D()期:有盆腔局部淋巴结或远处转移灶。D期前列腺癌以内分泌治疗力主,如切除双侧睾丸(外科去势),或注射促黄体素释放素(LHRH),如亮丙瑞林等以达到药物去势的作用。16、患者,男,56岁。患冠心病多年,3小时前突然出现下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白。查体:双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级,诊断为()。A 动脉粥样硬化性动脉闭塞症 B 糖尿病性动脉闭塞 C 髂-股动脉栓塞 D 血栓闭塞性脉管炎 E 大动脉炎正确答案C答案解析体循环的动脉栓塞,栓子主要来源于左心房和左心室的附壁血栓及动脉粥样硬

41、化赴的血栓。根据患者患冠心病多年,突然出现下肢剧烈疼痛、局都皮肤苍白、双下肢股动脉搏动消失等体征,可考虑髂-股动脉栓塞。17、可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是()。A 胆汁酸结合树脂 B 苯氧酸类 C HMG-CoA还原酶抑制剂 D 抗氧化剂 E 多不饱和脂肪酸类临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc18正确答案C答案解析暂无解析。18、对开放性颅脑损伤病人,预防创口和颅内感染的首要措施是()。A 应用广谱抗生素 B 严密观察病情变化 C 理疗,改善局部血液循环 D 加强营养,增强创口愈合能

42、力 E 早期施清创术正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪项能引起射血分数增大?()A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。20、患者,女,20岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院。查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分。正确的处理措施是()。A 抗休克治疗,观察疗效 B 抗休克治疗的同时剖腹探查 C 强心 D 立即剖腹探查 E 扩血管正确答案B答案解析患者系青年女性,车祸伤后腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,呈急腹症表现,查体:血压85/60m

43、mHg,心率120次/分,提示患者处于休克状态。故患者应首选在抗休克治疗的同时行剖腹探查。21、关于急性肾炎实验室检查不正确的是()。A 尿沉渣镜检均有红细胞增多 B 早期尿白细胞可增高,并非感染 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析AS0为链球菌产生毒素之一,具很强抗原性,急性肾炎时ASO阳性率为50%80%,通常于感染后23周出现,35周时滴度最高,50%病人于半年内转阴,75%于一年内转阴,但早期应用抗生素可影响ASO阳性率,且有些致肾炎菌株可以不产生溶血素O,所以ASO滴度高低与肾炎程度无关。临床助理医师职业

44、考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc1922、对萎缩的描述正确的是()。A 萎缩属不可复性改变 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常 D 萎缩细胞的细胞器减少 E 萎缩器官不能恢复原状正确答案D答案解析萎缩的细胞、组织、器官体积减小,重量减轻,色泽变深,细胞器大量退化、减少。萎缩细胞胞浆内可出现脂褐素颗粒,后者是细胞内未被彻底消化的富含磷脂的细胞器残体。23、患儿,10岁,反复水肿、少尿1年。查体:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压130/90mmHg,心肺正常,腹软。尿检:蛋白(+),红细胞1520个/H

45、P。血清蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈下列改变,但除了()。A 微小病变型 B 膜性肾病 C 局灶、节段性肾小球硬化 D 系膜增生性 E 膜增生性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。24、在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是()。A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。25、某男,60岁,高血压,蛋白尿多年,近日有多尿、夜尿,呕吐症状,无脓尿、菌尿,死后,肾脏肉眼观可能为()。A 大红肾 B 大白肾 C 蚤咬肾 D 颗粒性固缩肾 E 多发性肾硬化正确答案D答案解析暂无解析。26、女孩,1.5岁,由于皮

46、肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息l日。查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细啰音。右肺叩诊浊音。血常规:白细胞28109/L,中性粒细胞占0.88。胸片检查:多发性脓肿。诊断为()。A 腺病毒肺炎合并胸腔积液 B 支原体肺炎合并胸腔积液 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc20 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 E 合胞病毒肺炎合并脓胸正确答案D答案解析暂无解析。27、患者,女,44岁。因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛,每天0.25mg。1

47、周来腹泻,恶心、呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑朦,有短暂意识丧失来院。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺未闻及干湿啰音。心率38次/min,律整.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是()。A 二尖瓣狭窄 B 腹泻 C 进食过少 D 血容量过少 E 洋地黄中毒正确答案E答案解析E项,患者风心病二尖瓣狭窄伴房颤,长期服用地高辛,因腹泻、呕吐导致低血钾,继而出现发作性头晕、黑矇、短暂意识丧失,完全性房室传导阻滞(心室律由房颤变得慢而规则),考虑为洋地黄中毒。ABC三项,二尖瓣狭窄为患者的基础病,腹泻、进食过少导致低血钾,是洋地黄中毒的诱因,而非就诊的直接病因。

48、患者因黑矇、短暂意识丧失就诊,原因为洋地黄中毒导致完全性房室传导阻滞,此为患者就诊的直接病因。洋地黄中毒表现:肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统,如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,如各种心律失常:室早二联律、三联律,逸搏心律,房室传导阻滞等。28、女性,50岁,下楼梯时跌倒,左髋部剧烈疼痛,不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折,但断端相互嵌插,无明显移位,测Pauwels角30,其最佳治疗方法是()。A 切开复位内固定 B 人工关节置换术 C 转子间截骨术 D 植骨或血管移植术 E 持续皮牵引68周正确答案E答案解析按骨折线倾斜角分类,一型外展骨折,Pauwels

49、角30,稳定性最好,可采用持续皮牵引68周,即可实现愈合,故本题选E项。29、新生儿衣原体眼结膜炎治疗首选()。A 多西环素 B 红霉素 C 阿奇霉素 D 琥乙红霉素 E 青霉索正确答案B答案解析新生儿衣原体跟结膜炎治疗首选红霉素,可用红霉素干糖浆粉剂口服。30、患者,女,3岁,低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻度反跳痛,X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征,最有可能的诊断是()。A 肠结核 B 阿米巴肠炎临床助理医师职业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:effa6cfc27cfcc3e45cbe98cf7c0c9fc21 C 结肠癌 D 克罗恩病

50、E 血吸虫病正确答案A答案解析因肠结核病变常累及回盲部,故疼痛最常见于右下腹,触诊时可发现局限性压痛点。腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一,这是因肠曲炎症和溃疡的刺激,使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。溃疡型肠结核常有结核毒血症,如午后低热、不规则热,弛张热或稽留热,伴有盗汗,可有乏力、消瘦、贫血、营养不良性水肿等症状和体征。根据本题患者临床症状,可判断其为肠结核,故本题选A项。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多

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