1、 年轻护士自我职业生涯规划 神经外科神经外科 张琴张琴n“对于没有航向的船来讲，任何风都不是顺风。”n好的规划是我们迈向成功的第一步。对职业的认识n谋生的职业(vocation)n终身发展的事业(career)n职业生涯定义，职业锚理论n双赢小舢板发展方向n临床护理（APN）n护理教育（临床带教、小讲课、业务学习）n护理管理 （协助、积累）n护理科研 （找到研究点、阅读国内外文献、论文书写）n社区护理 n其他返回职业生涯规划演变(Career Planning)n20世纪初期,职业指导(Vocational Guidance)为辅导者提供与谋职有关的信息,解决就业问题,是西方人力资源管理的内容
2、之一。n20 世纪中叶，生涯辅导 在注重个体生涯发展历程为重心的背景下,金斯伯格和舒伯提出生涯发展理论,拓宽了职业指导研究的时间跨度,即为人的一生职业行为辅导。开始于美国。职业生涯定义n职业生涯是一个人在其一生中所承担工作的相继历程。n护士职业生涯是护理人员在从事的护理专业领域内的行为历程，主要指专业发展过程，是个体获得职业能力、培养职业兴趣、职业选择、就职到最后退出职业劳动的完整职业发展过程。职业锚理论n职业生涯规划领域具有“教父”级地位的美国麻省理工大学斯隆商学院、美国著名的职业指导专家埃德加H施恩Edgar.H.Schein）教授n锚，是使船只停泊定位用的铁制器具。n职业锚，实际就是人们
3、选择和发展自己的职业时所围绕的中心，是指当一个人不得不做出选择的时候，他无论如何都不会放弃的职业中的那种至关重要的东西或价值观。是自我意向的一个习得部分。n个人进入早期工作情境后，由习得的实际工作经验所决定，与在经验中自省的动机、价值观、才干相符合，达到自我满足和补偿的一种稳定的职业定位。职业锚强调个人能力、动机和价值观三方面的相互作用与整合。n职业锚是个人同工作环境互动作用的产物，在实际工作中是不断调整的。意义n认识自我n正视专业n计划未来 将有利于提高护士的工作和生活满意度、工作效率和职业自豪感,使个体在专业成长过程中达到自我实现的最高境界；促进护理事业的长足发展。返回请你来裁判n如具备足
4、够的耐心和爱心,对小孩有一种天然的亲和力；n做事果断、雷厉风行；n工作严谨、反应敏捷；n 号召力强,有较强的组织管理和活动协调能力；n功底深厚,逻辑思维能力强,具有创新精神,可以立足护理科研。儿科护士急诊护士手术室护士护理管理者护理科研型人才神经外科护士 n如履薄冰、如临深渊n做事果断、雷厉风行n工作严谨、反应敏捷n不怕吃苦，不惧脏 俗话说，神经外科的男人当牲口用，神经外科的女人当男人使自我职业生涯规划管理(Individual Career Management,ICM)以年龄为界n早期n中期n后期职业生涯早期阶段职业生涯早期阶段n指护士从学校进入工作环境,并在工作环境中逐渐社会化,实现从学
5、生到护士的转变,并为新的组织所接纳的过程。这一阶段一般发生在从业5 年8 年,护士年龄为22 岁30 岁。n护士-护师-主管护师。阶段特征n正处于青年时期,是精力最旺盛的阶段,积极向上、争强好胜。她们对护理工作最充满热忱，家庭的压力少，学习热情也比较高，对自己的专业技能提高有着较为强烈的追求。1 掌握职业技能，学会如何工作 做好本职工作是护士的基本任务和重要责任。要通过从事大量的基础性工作和常规性工作才能获得处理问题的能力。所以,要从小事做起,事事认真,不要自恃有学历而不屑于做一些基础性的工作。2 克服依赖心理 不要总是希望得到高年资护士的帮助,要学会主动地开展工作。当然,也要避免因工作过于主
6、动而显得急于求成。3 正确面对困难对于刚开始工作的护士来说,当出现差错时,不要有自卑心理,应该主动地承认错误,而且要认真分析出现差错的原因。是因为粗心,还是因为缺乏经验?要针对原因进行改正。4 适应新的组织环境（情商）学会与同事、领导相处,寻找个人在团队中的位置,建立 新的人际关系。阶段发展完成标志n找到一个相对合适的科室,能够独立或协作完成各项治疗护理任务;n熟悉所属医疗机构的运行机制;n开始在省级刊物发表论文;n建立起新的社会关系网;n达到护师（主管护师)的职业要求。n取得高一级的学历。Maslow人类需要层次理论人类需要层次理论自我实现自我实现自尊的需要自尊的需要 爱和归属感爱和归属感
7、安全需要安全需要 生理需要生理需要 临床护理-高级实践护士(APN)美国护士协会(The American Nurse Association,ANA 1992）n20世纪后期,美国护理专业化的快速发展对改进医疗服务质量、缩短住院日、降低住院费用、减少并发症发挥了积极作用。nAPN应有研究生学历，为受照顾者进行全面健康评估，显示高度的自主，拥有专家型知识及技巧，能诊断和处理个人、家庭及社区对存在的或潜在的健康问题的复杂反应。nAPN针对急性或慢性健康问题作临床决策，促进安康nAPN 在临床实践中结合教育、科研、管理、领导和咨询，与其它对健康环境有影响的人包括其它护理同行、医生、其它医疗专业等建
8、立团队共事关系。高级实践护士(APN)国际护理协会(2006)nAPN为一名注册护士，他/她拥有深厚的专科知识、复杂的决策能力及扩展临床实务的才能。nAPN的特征受他/她所处的国家或地区执业条件的影响。美国APN的分类n1.高级麻醉护士nCertified Registered Nurse Anesthetistn（CRNA)n2.高级助产护士nCertified Nurse Midwife（CNM)n3.高级专科护士nClinical Nurse Specialist（CNS）n4.高级全科护士nNurse Practitioner（NP）n5.高级个案管理护士nCase Manager（C
9、M)n我国卫生部于2005年7月颁布的中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)在阐述护理事业发展的指导思想和基本策略时指出:“根据临床专科护理领域的工作需要,有计划地培养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专业护士”。n国内选拔临床护理专家培养对象应具备7 个条件（参考）n学历：大专以上；n专科工作年限：5 年以上；n临床教学经验：5 年以上；n执业证书：持有国家执业证书的护士应连续注册5 年；n外语水平:通过大学英语四级考试；n科研能力：至少有2 篇文章在统计源期刊上发表；n技术职称：中级以上职称。n另外，良好的心理素质和人格特征对于C N S（高级专科护士）的角色胜任也非常重要。中国内
10、地Mainland ChinanAPN在中国未有正式岗位设立，但有个别医院开展了高级专科护士的角色工作。n不同省市都有举办专科护士培训班，大部分以短期课程形式进行，如有曾在北京举行的ICU全脱产3个月课程。n最先以研究生层次培养专科护士的有在2005年开设的广东省南方医科大学与香港理工大学共同合办的课程。n 2007年开始广东省卫生厅委托香港医院管理局培训骨科、手术室、重症监护室、社區等专科护士。护理人员分级管理护理人员分级管理n护士工作的医疗机构是否能对护士实行按学历层次、工作能力、专业技术水平分层次使用。n2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，2010年在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动。始终比他人领先一步n早起的鸟儿又虫吃-谚语n机会总是给那些有准备的人！（心态，目标，行动的准备）n保持饥饿感，不做吃老本的掉队者（一个白领若不学，不出5年会变得囊中羞涩，当1/10拥有某种证书时，他的优势是明显的，当9/10拥有某种证书时，他的优势便不复存在了）。n今天的成功就是昨天的积累；n明天的成功则有赖于今天的努力！
