1、中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，32岁。腰痛、尿频、尿急，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP盂造影示右肾缩小肾盏扩张，最可能的诊断是下列那项（）。A 肾结核 B 慢性肾盂肾炎 C 多囊肾 D 慢性肾炎 E 肾盂积液正确答案B答案解析患者，男，53岁。诊断为冠心病13年，出现快速房颤3年。5天前因心功能不全入院，经用洋地黄治疗后，心率骤然转为绝对规则，50次/分。应采取的下列那项治疗
2、措施（）。2、下列各项，哪项除外，其余对于肺心病诊断都有意义？（）A 有无冠心病病史 B 肝肿大压痛，肝颈静脉反流征阳性 C 肺动脉瓣第二心音亢进 D X线检查有无心房的增大 E 有无肺气肿、肺纤维化体征正确答案A答案解析根据患者有慢性支气管炎、肺气肿、其他胸肺疾病或肺血管病变，并引起肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全，如P2A2、颈静脉怒张、肝大压痛、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿及体静脉压升高等，心电图、X线胸片、超声心动图有右心增大肥厚的征象，可诊断为肺心病。3、当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细地向患者说明、解释，在患者愿意时才能进行。这属于患者的（）。A 平等医疗权
3、B 疾病认知权 C 知情同意权 D 社会责任权 E 保护隐私权正确答案C答案解析暂无解析。4、诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是（）。A 免疫球蛋白测定 B 抗核抗体 C 总补体溶血活力测定 D 玫瑰花试验 E 淋巴细胞转化试验中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd51正确答案B答案解析暂无解析。5、重度低渗性脱水患儿，下列哪项最适用第一天补液？（）A 150180mL/kg 2/3含钠液 B 120150mL/kg 2/3张含钠液 C 150180mL/kg 1/3含钠液 D 180200mL/
4、kg 1/2张含钠液 E 180200mL/kg 1/3含钠液正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项不是太阳中风证的临床表现？（）A 发热 B 无汗 C 恶风 D 干呕 E 脉浮缓正确答案B答案解析暂无解析。7、下列医患关系中，属于非技术关系的是（）。A 医务人员以精湛的医术为患者服务 B 医务人员为患者实施手术 C 医务人员向患者解释病情 D 医务人员对患者的同情和尊重 E 医务人员在急诊室抢救昏迷病人正确答案D答案解析暂无解析。8、舌边部属（）。A 膀胱 B 肝胆 C 脾胃 D 小肠 E 大肠正确答案B答案解析暂无解析。9、板状腹可见于（）。A 急性阑尾炎中医内科学历年真题及解析近5年精
5、选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd52 B 急性胆囊炎 C 肠结核 D 急性胃肠穿孔 E 大量腹水正确答案D答案解析暂无解析。10、初起高热，腹痛，便下脓血，时而昏谵，继而肢厥脉微，面色苍白，呼吸气微，额头冷，此为（）。A 由寒转热 B 由热转寒 C 寒热并见 D 真热假寒 E 真寒假热正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪组有关乙型肝炎血清学检查结果提示有较大传染性？（）A 抗-HBc阳性 B HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阴性 C 抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性 D HBsAg阳性，HBeA
6、g阳性，抗-HBc阳性 E 单纯HBsAg阳性正确答案D答案解析暂无解析。12、SARS的首发症状是（）。A 发热 B 鼻塞 C 腹泻 D 胸闷 E 咳嗽正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪一时间不宜放置宫内节育器？（）A 月经干净后37天 B 自然流产转经后 C 剖宫产后3个月 D 足月产后3个月 E 孕中期引产后3个月正确答案C中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd53答案解析宫内节育器放置的时间为：月经干净后37天；人工流产术后，其经过顺利且宫腔在10cm以内，无感染或出血倾向者；自然流
7、产转经后；足月产及孕中期引产后3个月或剖宫产术后半年。14、左心功能衰竭会出现（）。A 交替脉 B 水冲脉 C 脉搏短绌 D 脉细速无力 E 奇脉正确答案A答案解析暂无解析。15、糖尿病诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值为（）。A 随机11.1mmolL或空腹7.0mmolL或OGTY中2小时11.1mmolL B 随机7.8mmoL或空腹I7.0mindL C 随机11.1mmo%7cL或空腹I7.8mmolL D 随机6.1mmolL或空腹t7.0mmolL E 随机6.1mmolL或空腹17.8mmolL正确答案A答案解析暂无解析。16、患者，女，30岁，产后5天，发热微恶风寒，头痛，咳
8、嗽，口渴，微汗出，舌尖边红，苔薄白，脉浮数。首选方为（）。A 五味消毒饮 B 麻黄汤 C 银翘散 D 桑菊饮 E 解毒活血汤正确答案C答案解析暂无解析。17、Auer小体不见于（）。A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案D答案解析骨髓象Auer小体仅见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病)，有独立诊断意义，不会见于急性淋巴细胞白血病。18、关于阵发性室性心动过速的临床表现，错误的是（）。A 多见于器质性心脏病 B P波形态与窦性相同中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915be
9、bb3a13e3668513676dd54 C 诱发呕吐后，发作突然停止 D 症状突然发作，突然终止，呈阵发性 E 心率160200次/分，心律快且不规则正确答案D答案解析症状突然发作，突然终止，呈阵发性，是阵发性室上性心动过速的表现。19、男，28岁。一周前外感表证，引起咳嗽，现无恶寒发热，但咳嗽明显，痰黄稠难咯，胸闷，大便干，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑略数。宜首选的药物是（）。A 全瓜蒌、浙贝母、芦根 B 半夏、麻黄、五味子 C 桔梗、马勃、马兜铃 D 川贝、杏仁、白果 E 桑叶、杏仁、百部正确答案A答案解析根据患者症状可知为外邪入里化热，故用全瓜蒌、浙贝母、芦根清热化痰利湿。251.女，6
10、3岁。慢性咳喘30年，近二年加重，常伴心悸怔忡，气不足以息。二天前因受风寒引发咳逆痰多，喘息不得卧，一身面目浮肿，舌暗胖，苔白腻略黄。治疗宜选用的药物是（）。20、使房扑心率突然减慢的方法是（）。A 按压眼球 B 按摩颈动脉窦 C 静脉注射西地兰 D 静脉注射维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案B答案解析暂无解析。21、具有活血化瘀，凉血消痈，养血安神等作用的药物是（）。A 大蓟 B 川芎 C 丹参 D 远志 E 磁石正确答案C答案解析丹参活血调经，凉血消痈，清心安神。用于各种淤血证，血瘀之心腹疼痛，疮疡肿，温病热入营血、烦躁不安，心悸失眠。22、石决明、草决明的共同作用是（）。A 润肠通便 B 清
11、肝明目 C 息风止痉 D 止咳平喘 E 降气化痰中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd55正确答案B答案解析暂无解析。23、妊娠合并心脏病的妊娠期处理，以下哪项不合适？（）A 孕期适当休息，避免过劳 B 妊娠20周后建议每周检查一次 C 孕中晚期常规给予铁制剂，及早预防和治疗贫血 D 孕晚期常规给予抗生素，积极预防上呼吸道感染 E 有早期心衰的孕妇，给予地高辛治疗正确答案D答案解析除D项外均正确，应积极防治上呼吸道感染，抗生素适于治疗，不用于常规预防。另外，如因心功能不良不适于妊娠者，应在妊娠12
12、周内行人工流产；若有心衰，应控制心衰后终止妊娠。24、下列灸法中，针灸并用的是（）。A 温和灸 B 温针灸 C 太乙针灸 D 雷火针灸 E 阳逆灸正确答案B答案解析温针灸是将针刺入腧穴，得气后并给予适当补泻手法而留针时，将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用长约2厘米左右的一段艾条插在针柄上，点燃施灸。所以是针灸并用的方法。25、关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的（）。A 起病急，胸痛，畏寒 B 咳嗽，咳红棕色胶冻样痰 C 外周血白细胞正常或增加 D 氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效 E 青壮年多见，预后良好正确答案E答案解析克雷白杆菌肺炎多见于中年以上男性病人，起病急骤，有高热、咳嗽、痰量多
13、、胸痛等症状。痰粘稠，胶冻样，砖红色或灰绿色，外周血白细胞正常或增加，可发生休克，病死率高。对氨基糖苷类抗生素和三代头孢菌素敏感。26、患者，男，45岁。平素肩背酸痛.夜卧复受风邪，左臂疼痛，屈伸不利，舌脉如常。用药宜首选（）。A 羌活、独活 B 羌活、防风 C 羌活、麻黄 D 羌活、川芎 E 羌活、秦艽正确答案C答案解析暂无解析。27、惊厥持续状态是指（）。中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd5627、惊厥持续状态是指（）。A 反复惊厥累计历时30分钟以上 B 一次惊厥持续15分钟以上 C 2
14、4小时内惊厥发作2次以上 D 惊厥发作连续30分钟以上或两次惊厥间期意识不能完全恢复 E 反复惊厥用常规止痉处理无效正确答案D答案解析惊厥发作连续30分钟以上或两次惊厥间期意识不能完全恢复。28、脏腑功能失常导致妇科疾病中，下列哪项是错误的？（）A 肾虚、冲任不固，易致月经痛、带下病、胎漏、胎动不安、子肿、阴挺、不孕等 B 肝郁、冲任不调，易致月经病、带下病、恶阻、子烦、子痫等 C 脾虚、中气不足，血失统摄，或化源不足，或健运失职，冲任失调，致月经病、阴挺、子肿、带下病等 D 心血不足或心火偏亢，易致月经不调、闭经、子烦、脏躁、经断前后诸证 E 肺气壅塞，肺失宣降，易致喘嗽正确答案E答案解析暂
15、无解析。29、患者耳鸣渐发如蝉,按之鸣声减轻或暂停者,其病机多属于（）。A 肝胆火盛 B 阴虚火旺 C 气滞血瘀 D 肾精亏损 E 痰湿犯肺正确答案D答案解析渐发如蝉,按之鸣声减轻或暂停,属于虚证,肾开窍于耳,多为肾精亏损。30、婴儿蛋白质每日需要量约是（）。A 1g/kg B 24g/kg C 56g/kg D 78g/kg E 910g/kg正确答案B答案解析婴儿蛋白质每日需要量约24g/kg，其供能约占总能量的8%15%；1岁以后蛋白质需要量逐渐减少，直到成月的每日1.1g/kg。31、患者，女，29岁。脐腹时痛，常于进食后痛作，伴恶心呕吐，偶尔吐出蛔虫。两小时前，右上腹猝发钻顶样疼痛，
16、阵发性加剧，烦闷躁扰，痛苦哀号，面青肢厥，脉乍大乍小。选用的治疗方剂是（）。A 理中丸 B 乌梅丸 C 四逆汤 D 大建中汤中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd57 E 当归四逆汤正确答案B答案解析乌梅丸功擅温脏安蛔，主治脏寒蛔厥证。当归四逆汤温经散寒，养血通脉，治疗血虚寒厥证。四逆汤回阳救逆，可用于心肾阳虚寒厥证。理中丸温中祛寒，补气健脾，治疗脾胃虚寒证阳虚失血证霍乱、小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者。大建中汤治疗中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。32、小儿开始更换恒齿的年龄是（）
17、。A 34岁 B 45岁 C 89岁 D 67岁 E 10岁正确答案D答案解析暂无解析。33、脾约证的病机是（）。A 脾气虚失运 B 肠胃气滞邪结 C 脾阴虚心火旺 D 阴亏肠胃燥热 E 血虚肠胃失润正确答案D答案解析伤寒论原文：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约。”提要：论脾约证治。诊趺阳脉浮涩，浮为胃气偏于燥亢，涩为津液偏渗膀胱而小便频数。上述病理机制相因为患，形成胃气燥亢，津液匮乏，大便因硬而难解的脾约证。病机为阴亏肠胃燥热。34、身高增长的第二个高峰在（）。A 婴儿期 B 幼儿期 C 学龄前期 D 学龄期 E 青春期正确答案E答案解析暂无解析。35、具
18、有补血调经，活血止痛，润肠通便功效的药物是（）。A 熟地黄 B 当归 C 何首乌 D 阿胶 E 黑芝麻正确答案B中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd58答案解析暂无解析。36、关于第三代头孢菌素的特点的描述正确的是（）。A 对革兰阴性菌作用较弱 B 作用时间短 C 组织穿透力弱 D 对-内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染正确答案D答案解析第三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌（如脆弱类杆菌等）有较强的作用，对革兰阳性菌的作用不如第一、二代。本类药
19、作用时间长、体内分布广、组织穿透力强，对多种-内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒，主要用于严重的感染如尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等。37、肺部绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时，痰液的颜色为（）。A 鲜红血丝痰 B 粉红色泡沫样痰 C 铁锈色痰 D 绿色痰 E 白色黏液样痰正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项不属于桂枝汤证的症候？（）A 头痛发热 B 汗出恶风 C 鼻鸣干呕 D 苔白不渴 E 脉象浮数正确答案E答案解析桂枝汤证主治恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。39、关于铁在体内代谢的描述错误的是（）。A 吸收部位主要在十二指肠和空肠上段 B 主要来源于食物
20、 C 不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓 D 被释放的铁被排泄出体外 E 铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合正确答案D答案解析体内血红蛋白和其他含铁化合物经代谢分解后，被释放出的铁并不被排泄出体外而是仍进入全身的铁代谢池，被无数次重新利用。40、寒热错杂，兼见正气虚弱的久泻久痢，治宜选用（）。A 四神丸中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd59 B 乌梅丸 C 痛泻要方 D 真人养脏汤 E 芍药汤正确答案B答案解析乌梅丸集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿于一方，针对寒热错杂、虚实相兼的病机，温清合用，
21、邪正兼顾，可用于治疗脾胃虚寒、气血不足、肠滑失禁而湿热积滞未去的久泻久痢。41、七情配伍中，可以降低药物功效的配伍是（）。A 相须 B 相使 C 相杀 D 相畏 E 相恶正确答案E答案解析相恶，即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失。42、治疗腑病的特定穴，应选（）。A 五输穴 B 原穴 C 络穴 D 下合穴 E 郄穴正确答案D答案解析根据“合治内府”理论。43、心肌梗死后24小时内应避免使用（）。A 吗啡 B 度冷丁(哌替啶)C 洋地黄 D 血管紧张素转换酶抑制剂 E 速尿正确答案C答案解析暂无解析。44、痹论肠痹“中气喘争”是指（）。A 呼吸喘促 B 肠鸣腹泻
22、C 肾不纳气 D 腹中攻冲雷鸣 E 以上均不是中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd510正确答案D答案解析痹论：“肠痹者，数饮而不得出，中气喘争，时发飧泄”，“中”指腹部，“喘”“争”指气向上冲逆，“中气喘争”即腹部气逆，向上攻冲。因此答案选D。45、以下操作违反无菌原则的是（）。A 在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套 B 手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可 C 术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套 D 手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单 E 手术进
23、行时不能开窗通风正确答案B答案解析外科手术应严格执行无菌原则。手术进行中不能开窗通风或使用电扇，室内空调出风口也不能吹向手术台；手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单；手术者在手术中手臂触及非手术人员可更换无菌手术衣或加戴袖套；手术者手术中手套被刺破应及时更换新的无菌手套；手术者若需接台手术，上第二台手术时除须更换无菌手术衣外，还应先泡手。46、小儿五脏辨证，下列各项不属肝经本病的是（）。A 大叫 B 颈项强直、四肢抽搐 C 呵欠 D 目直视 E 神昏正确答案E答案解析暂无解析。47、治疗闭经之肾气亏损证的首选方是（）。A 加减苁蓉菟丝子丸 B 右归饮 C 归脾丸 D 肾气丸 E 大
24、补元煎正确答案A答案解析暂无解析。48、患者，男，近日发热，寒战时作，每日一发，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数，此疟疾类型为（）。A 温疟 B 疟母 C 寒疟 D 劳疟 E 正疟正确答案A答案解析暂无解析。中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd51149、只有外感而无内生的邪气是（）。A 寒 B 燥 C 湿 D 暑 E 火正确答案D答案解析暂无解析。50、肾气丸中配伍少量桂枝、附子的主要用意是（）。A 温肾暖脾，以助阳气 B 温肾助阳，散寒通脉 C 温补肾
25、阳，少火生气 D 温补脾阳，化气行水 E 补阳益精，温肾纳气正确答案A答案解析附子、桂枝之辛热，助命门以温阳化气。51、下列关于医德品质和医德行为的关系，哪一个是错误的？（）A 医德品质是在医德行为的基础上形成的，并且通过医德行为来加以体现和印证 B 已经形成的医德品质，反过来对医德行为起着导向和支配作用 C 医德行为与医德品质是交互作用，互相影响的统一整体 D 医德行为是在医德品质基础上形成的 E 医德品质是一系列医德行为的总和正确答案D答案解析暂无解析。52、三棱针散刺法常用于治疗哪种病证？（）A 昏厥 B 中暑 C 发热 D 局部顽癣 E 急性吐泻正确答案D答案解析暂无解析。53、治疗热
26、闭证，痰浊偏盛且神昏较重者，宜选用（）。A 苏合香丸 B 安宫牛黄丸 C 紫雪 D 至宝丹 E 清营汤中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd512正确答案D答案解析至宝丹为凉开常用方，其长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛，昏迷较重者。54、某女，54岁。上腹隐隐作痛近2年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少，胃肠造影胃皱襞少，粘膜粗乱。诊断为（）。A 胃癌 B 慢性浅表性胃炎 C 慢性萎缩性胃炎 D 胃溃疡 E 胃粘膜脱垂症正确答案C答案解析暂无解析。55、性平的祛风
27、湿药是（）。A 独活 B 木瓜 C 秦艽 D 防己 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。56、患者郄某，干呕呃逆，饭后食停胃脘不得下，小便正常，舌苔白滑。治宜选用（）。A 吴茱萸汤 B 小半夏汤 C 橘皮竹茹汤 D 丁香柿蒂汤 E 旋覆代赭汤正确答案B答案解析暂无解析。57、下列哪项不是伤寒的典型表现？（）A 发热 B 皮疹 C 腹泻 D 脾肿大 E 表情淡漠正确答案C答案解析暂无解析。58、盆腔内病变X线平片最佳检查方法是（）。中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd513 A 照腹平片 B
28、 照骨盆像 C 照盆腔像 D 照骶骨像 E 照腹部侧位像正确答案C答案解析暂无解析。59、乳痨初起的治疗法则是（）。A 调补肝肾，软坚散结 B 疏肝解郁，化痰软坚 C 疏肝清胃通乳散结 D 清泻肝胆湿火 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。60、患者，男，25岁。淋巴结肿大6个月。一般治疗无效，肌肉疼痛，周期性发热。查体：腋下淋巴结肿大，对称，可活动，有弹性，大小为1.0cm，无压痛及触痛。有不洁性交史。为明确诊断应选择的检查是（）。A 血常规 B 便常规 C 抗-HIV检测 D 血培养 E 细胞免疫学检测正确答案C答案解析淋巴结肿大、有不洁性交史、周期性发热均提示该患者可能患有艾滋病，
29、为了明确诊断应选择的检查是抗-HIV检测，抗体阳性表明被检者已感染了HIV，体内有HIV存在，具有传染性；阴性表明被检者没有感染HIV，或虽然已被感染但尚未产生抗-HIV(窗口期)。61、导致妇科疾病的生活因素中不包括的是（）。A 内伤七情 B 房劳多产 C 饮食不节 D 劳逸过度 E 跌扑损伤正确答案A答案解析中医常见病因生活因素房劳多产，饮食失节，劳逸失度，跌仆损伤，药物、虫蚀。62、下列除哪组外郁是治疗乳汁不下的药物？（）A 木通、通草 B 冬葵子、刺蒺黎 C 穿山甲、王不留行 D 漏芦、路路通中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915
30、bebb3a13e3668513676dd514 E 橘叶、益母草正确答案E答案解析橘叶能疏肝行气，消肿散结；益母草能活血祛瘀，利尿消肿，两者均不能下乳，治疗乳汁不下。63、发热，汗自出，时时恶风，心烦，口燥渴，脉洪大，治用（）。A 竹叶石膏汤 B 栀子豉汤 C 白虎汤 D 桂枝汤 E 白虎加人参汤正确答案E答案解析白虎加人参汤的症状特点：发热，汗出，心烦，口渴甚，舌上干燥，脉洪大，伴见时时恶风或背微恶寒等。64、患儿，22天。面目皮肤发黄20天，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄。其证候是（）。A 肝失疏泄 B 瘀积发黄 C 寒湿阻滞 D 湿热熏蒸 E 胆管不利正确答案D
31、答案解析本题为热邪致病的特点。65、患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的？（）A 止咳 B 祛痰 C 抗感染 D 强心 E 利尿正确答案C答案解析暂无解析。66、患者男，65岁。咳嗽40多年，近日症状加重，且出现神志恍惚，谵语，烦躁不安，咳逆喘促，咳痰不爽，继则嗜睡，昏迷，抽搐，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是（）。A 豁痰熄风定痫 B 熄风通络镇痉 C 清热化痰开窍 D 涤痰开窍熄风 E 豁痰顺气平肝正确答案D答案解析本病为喘之重证，痰迷心窍，蒙弊神机，则出现神志异常；痰热耗阴，肝风内动，则抽搐。治疗
32、当用涤痰开窍熄风。中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd51567、以“危害公共卫生罪”定罪，其依据的法律是（）。A 中华人民共和国宪法 B 中华人民共和国刑法 C 中华人民共和国民法通则 D 中华人民共和国婚姻法 E 中华人民共和国合同法正确答案B答案解析罪，即刑事责任，而承担刑事责任所依据的法律是中华人民共和国刑法。我国刑法规定有“危害公共卫生罪”、“生产、销售伪劣商品罪”，违反法律规定，构成犯罪的，依据刑法定罪。68、下列医院感染不包括（）。A 无明显潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染
33、 B 本次感染直接与上次住院有关 C 有明确潜伏期的感染，入院时未超过其潜伏期 D 新生儿经产道获得的感染 E 肿瘤患者住院化疗期间出现的带状疱疹正确答案C答案解析下列情况属于医院感染：对于无明显潜伏期的感染，规定在48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期者则以住院时起超过该平均（或常见）潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。新生儿经产道时获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结合杆菌等的感染。69、舌苔厚腻垢浊不化，状如霉酱，伴便
34、秘腹胀者，常为（）。A 宿食内积 B 寒湿内停 C 湿热内蕴 D 脾虚失运 E 心脾火炽正确答案A答案解析暂无解析。70、胃肠道穿孔应首选的检查是（）。A 卧位腹平片 B 立位腹透或立位腹平片 C 卧位腹透 D 盆腔像 E 全消化道造影正确答案B答案解析暂无解析。71、患者，女，18岁，未婚。月经初潮1年，每于经行小腹绵绵作痛。经净渐除，经量少、质稀，腰酸腿软，舌苔薄白，脉细弱。其治法是（）。A 益气止痛中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd516 B 补血止痛 C 滋阴止痛 D 益肾养肝止痛 E
35、 疏肝止痛正确答案D答案解析肝肾虚损，冲任俱虚，经血本已不足，经行之后，血海更虚，子宫、冲任失养，故小腹绵绵作痛。外府不荣则腰酸腿软，舌脉均为肝肾亏损之象。辨证属痛经之肾气亏损证，治法为益肾养肝止痛。72、患儿，7岁。结喉处红肿绕喉，根脚散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感。治疗成首选（）。A 内服普济消毒饮 B 外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒 C 半流质饮食 D 切开排脓 E 药线引流正确答案D答案解析暂无解析。73、患儿，女，5岁。发热1天，伴烦躁，口渴，2小时前谵语。6分钟前突然抽搐。查体：体温40.3，舌质绛，苔黄糙，脉数有力。宜首选下列何方进行治疗？（）A 清营汤 B 清瘟败毒
36、饮 C 黄连解毒汤 D 银翘散 E 白虎汤合紫雪丹正确答案E答案解析暂无解析。74、对流行性出血热来说，下列哪项是错误的？（）A 是自然疫源性疾病 B 野生鼠类是主要传染源 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析流行性出血热是自然疫源性疾病，是以野生鼠类为主要传染源，在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源；病原体是属布尼亚病毒科的汉坦病毒属，为RNA病毒；传播途径主要有5种，即呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播；流行有明显季节性，其中我国常见的黑线姬鼠传播者以11月份至次年1月份为高峰，家鼠传播者35月为高峰，仅林区姬鼠传播
37、者高峰在夏季，因此答案是E项。75、关于骨盆，下列哪项是正确的？（）A 骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髂骨构成 B 骨盆轴为贯穿骨盆腔各个平面中点的假想轴线 C 骨盆腔是所有生殖器所在部位中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd517 D 骶棘韧带构成骨盆出口的侧壁 E 骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某男，65岁。腰腿怕冷，痿软无力。伴阳
38、痿、尿频，舌淡苔白，脉沉迟。宜首选（）。A 肉桂 B 干姜 C 附子 D 吴茱萸 E 小茴香正确答案A答案解析该患者可辩为“肾阳虚证”。肉桂的功效为补火助阳，散寒止痛，温经通脉。善补命门之火，为治命门火衰之要药。2、某女，26岁。发热、咽喉痛、关节酸痛2周，有静脉注射吸毒史。查体：体温38,肝脏于右侧肋下1cm处可触及。本例患者最可能的诊断是（）。A 风湿热 B 艾滋病 C 流行性感冒 D 急性病毒性肝炎 E 痛风正确答案B答案解析暂无解析。3、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是（）。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染
39、高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。4、能够降低药物功效的配伍关系是（）。A 相须 B 相使 C 相杀 D 相畏 E 相恶中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd518正确答案E答案解析相恶就是两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效。5、对诊断痹证最有意义的实验室检查是（）。A 血沉 B 类风湿因子 C 补体C3 D 抗核抗体 E 肾功能正确答案B答案解析暂无解析。6、肺痨从三因极一病证方论开始定名为（）。A 尸疰
40、 B 劳疰 C 毒疰 D 骨蒸 E 痨瘵正确答案E答案解析暂无解析。7、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是（）。A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 水合氯醛 D 戊巴比妥 E 氯丙嗪正确答案B答案解析苯巴比妥有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用；苯妥英钠有抗癫痫、镇痛和抗心律失常作用；水合氯醛可镇静、抗惊厥；戊巴比妥有镇静，催眠和麻醉作用；氯丙嗪有镇静镇吐、抗精神病、调节体温、加强中枢抑制药的作用、阻断受体及阿托品样作用。8、关于医疗机构配制的制剂，说法正确的是（）。A 可以在市场销售 B 不得在市场销售 C 可以自行配制 D 标明功能主治可以在市场销售 E 经批准在市场销售正确答案B答案解析
41、暂无解析。9、某男，51岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，胸闷，持续4小时，氨茶碱无效，痰粘，曾有哮喘病史。查体：双肺满布哮鸣音，可见肺中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd519气肿征。首选治疗方法（）。A 沙丁胺醇雾化吸入 B 地塞米松静点 C 大剂量青霉素静点 D 毛花苷丙静脉推注 E 吗啡皮下注射正确答案B答案解析根据患者症状及体征，诊断为哮喘重度急性发作，首选全身应用皮质激素以减轻炎症反应，缓解症状。10、称之为“呕家圣药”的药物是（）。A 香薷 B 生姜 C 竹茹 D 藿香 E 半夏
42、正确答案B答案解析生姜长于和胃止呕，素有“呕家圣药”之称。11、恶寒战栗与高热交替发作，每日或每二三日发作一次，发有定时，为（）。A 少阳病 B 疟疾 C 热入血室 D 阳明病 E 表寒证正确答案B答案解析寒热往来见于两种情况：伤寒少阳证和疟疾。伤寒少阳证病人时寒时热，无时间规律。（因为病邪侵入少阳，正邪相争于半表半里间，正胜则发热，邪胜则恶寒。）而疟疾则是寒战与高热交替，休作有时。所以本题选择B项。12、普通型流脑的表现，下列哪项是不典型？（）A 头痛 B 呕畦 C 出血点 D 抽搐 E 巴宾斯基征阳性正确答案E答案解析暂无解析。13、精气血津液之间相互转化依靠气的（）。A 推动与调控作用
43、B 温煦与凉润作用 C 防御作用 D 固摄作用中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd520 E 气化作用正确答案E答案解析暂无解析。14、患者，女，30岁。近2年间断发生尿路刺激症状，不发热，尿检查有白细胞和白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是（）。A 急性肾盂肾炎 B 慢性肾炎 C 慢性肾盂肾炎 D 急性膀胱炎 E 肾结核正确答案C答案解析暂无解析。15、对于鉴别支气管哮喘与心源性哮喘的论述不正确的是（）。A 心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征 B 心源性哮喘常咯粉红色
44、泡沫痰 C 右心衰竭时可出现心源性哮喘 D 二者双肺均可闻及广泛哮鸣音 E 心源性哮喘心率增快，心尖部可闻及奔马律正确答案C答案解析心源性哮喘多见于左心衰竭，发作时的症状与哮喘相似，但患者多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征，以及阵发性咳嗽，咳粉红色泡沫痰，两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律等表现。胸部X线检查可见心脏增大，肺淤血征。若一时难以鉴别，可雾化吸入2肾上腺素受体激动剂作诊断性治疗，若迅速缓解，则可排除心源性哮喘，在未确诊前忌用肾上腺素或吗啡，以免造成生命危险。16、治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣
45、者，应首选（）。A 磁石 B 竹茹 C 冰片 D 牛黄 E 石菖蒲正确答案E答案解析磁石主治心神不宁，惊悸，失眠，癫痫；头晕目眩；耳鸣耳聋，视物昏花；肾虚气喘。竹茹主治肺热咳嗽，痰热心烦不寐；胃热呕吐，妊娠恶阻；吐血、衄血、崩漏。冰片主治闭证神昏；目赤肿痛，喉痹口疮；疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。心痛及齿痛。牛黄主治温热病热入心包及中风、惊风、癫痫等痰热阻闭心窍诸证；小儿惊风、癫痫，小儿急惊风之壮热神昏、惊厥抽搐等；口舌生疮，咽喉肿痛，牙痛，痈疽疔毒。石菖蒲主治痰蒙清窍，神志昏迷；湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛；噤口痢；健忘，失眠，耳鸣，耳聋。17、患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生
46、腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是（）。A 调理脾胃 B 疏肝理气 C 抑肝扶脾 D 泻肝和胃 E 疏肝和胃中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd521正确答案C答案解析暂无解析。18、下列哪项即可活血祛瘀，又可润肠通便？（）A 桃仁 B 红花 C 柏子仁 D 苏子 E 杏仁正确答案A答案解析桃仁，苦、甘，平；有小毒。归心、肝、大肠经。有活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘之功。19、下列哪些脏腑与津液的输布相关？（）A 脾、肺、肾、肝、三焦 B 肺、脾、肾、三焦 C 肾、肺、脾 D 心、肾、小肠、膀胱 E
47、 脾、胃、小肠、大肠正确答案A答案解析暂无解析。20、呃逆的基本治法为（）。A 温中散寒，降逆止呃 B 顺气解郁，和胃降逆 C 养胃生津，降逆止呃 D 理气和胃，降逆止呃 E 清胃泄热，降逆止呃正确答案D答案解析暂无解析。21、口腔黏膜灰白色小溃疡，周围红晕，局部灼痛，其诊断为（）。A 口疮 B 口糜 C 鹅口疮 D 口嘬 E 口蜗正确答案A答案解析暂无解析。22、气血两虚证的主要病机包括（）。A 气不生血中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd522 B 血不化气 C 气血不足,功能减退 D 心脾
48、两虚,气血不足 E 肝肾亏虚,精血不足正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项不是寒凉药的作用？（）A 清热泻火 B 凉血解毒 C 清心开窍 D 引火归原 E 以上均不是正确答案D答案解析寒凉药具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝熄风等作用。24、吴茱萸不具有的功效是（）。A 消积 B 降逆 C 止呕 D 助阳 E 止泻正确答案A答案解析暂无解析。25、组成药物中均含有连翘、薄荷的方剂是（）。A 银翘散、败毒散 B 普济消毒饮、桑菊饮 C 清骨散、逍遥散 D 败毒散、桑菊饮 E 清胃散、银翘散正确答案B答案解析普济消毒芩连鼠，玄参甘桔蓝根侣。升柴马勃
49、连翘陈，薄荷僵蚕为末咀。桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。可见两者中均含有连翘、薄荷。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.手足厥寒，脉细欲绝B.少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或泄利下重中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2022/10/10编号：f3fdc5f915bebb3a13e3668513676dd523C.伤寒厥而心下悸
50、D.利不止，厥逆无脉，干呕烦者E.脉滑而厥者1属当归四逆汤证的是（）。正确答案A答案解析伤寒论原文：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”2属四逆散证的是（）。正确答案B答案解析伤寒论原文：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”2、（共用备选答案）A.腹股沟疝B.白线疝C.切口疝D.股疝E.滑疝1临床最多见的疝是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2较易发生嵌顿的疝是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.浊音或实音B.鼓音C.浊鼓音D.过清音E.空瓮音下列疾病可出现哪项上述体征?中医内科学历年真题及解析近5年精选（含答案解析）2
