1、 病人准备解释目的,及如何配合。停用洋地黄类药1-2天,纠正低钾酸中毒。口服奎尼丁1-2天,预防转复后复发。房颤有栓塞者抗凝治疗2周。术前禁食4-6h。排大小便。建立静脉通路。单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/20221医务人员准备洗手、带口罩、带帽子。单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/20222环境清洁、无尘,室温不低于200C。注意遮挡病人。环境准备单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/20223物品准备电复律器、心电图机、示波器、抢救车、抢救药、气管插管、呼吸机、氧气、临时起搏器等。单击进入下一页单击进入下一
2、页心脏电复律术和医疗护理10/11/20224安置穿刺体位病人仰卧于硬木板床上,勿与金属导电物相接。取下假牙,松解衣扣与腰带。非操作人员远离床边。单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/20225连接心电图、监护仪,记录常规心电图。记录心电图单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/20226测血压、吸氧单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/20227配合麻醉给予地西泮0.30.5mg,直到病人处于嗜睡状。注意病人呼吸。单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/20228安置电极板两电极板涂满导电糊或包生理盐
3、水浸湿纱布,置于胸骨偏右及心尖部。用力按紧。单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/20229充电同步电复律充电150200J,室颤充电300350J。单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/202210放电同步电复律打开“同步”按钮放电。非同步电复律打开“非同步”按钮放电。当病人躯干和四肢抽动一下后,立即移去电极板。单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/202211观察心电示波单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/202212监护在原位继续心电监护。监护总时间至少24h。单击进入下一页单击进入下一页心
4、脏电复律术和医疗护理10/11/202213整理用物、记录单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/202214单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/202215用药护理复律前遵医嘱停药、服药。复律成功后,指导病人坚持用药物来维持疗效。单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/202216注意休息 绝对卧床休息12天。单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/202217清醒后2小时内暂不进食,之后给予高热量、高维生素,易消化饮食,保持大便通畅。饮食护理单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/202218观察病情单击进入下一页单击进入下一页心脏电复律术和医疗护理10/11/202219心脏电复律术和医疗护理10/11/202220