1、心脑舒通心医学知识心脑舒通心医学知识心脑舒通胶囊心脑舒通胶囊吉林敖东洮南药业股份有限公司吉林敖东洮南药业股份有限公司心脑舒通心医学知识2、企业简介、企业简介、产品简介、产品简介、临床药理作用、临床药理作用、作用机制研究、作用机制研究、临床疗效观察、临床疗效观察心脑舒通心医学知识3公司隶属于吉林敖东药业集团股份有限公司公司隶属于吉林敖东药业集团股份有限公司公司注册总资本公司注册总资本46984698万元,总资产万元,总资产2.252.25亿元。亿元。国家重点高新技术企业国家重点高新技术企业国家发改委高技术产业化示范企业国家发改委高技术产业化示范企业八个剂型五个车间全部通过八个剂型五个车间全部通过
2、GMPGMP认证认证公司现有品种个,八大剂型。涵盖了公司现有品种个,八大剂型。涵盖了心脑血管、肿瘤、解热镇痛、肝病和糖尿病心脑血管、肿瘤、解热镇痛、肝病和糖尿病五大类。五大类。心脑舒通心医学知识4心脑舒通心医学知识51、产品概述、产品概述2、产品特点、产品特点3、用法用量、用法用量4、注意事项、注意事项心脑舒通心医学知识6 心脑舒通胶囊是自单味药材蒺藜全草心脑舒通胶囊是自单味药材蒺藜全草中提取有效成分制成的口服制剂。中提取有效成分制成的口服制剂。主要成分:甾体皂苷,包括呋甾皂苷和主要成分:甾体皂苷,包括呋甾皂苷和螺甾皂苷。螺甾皂苷。功能:活血化瘀、舒利血脉。功能:活血化瘀、舒利血脉。适应症:用
3、于胸痹心痛,中风恢复期的适应症:用于胸痹心痛,中风恢复期的半身不遂;语言障碍和动脉硬化等心脑半身不遂;语言障碍和动脉硬化等心脑血管缺血性疾患,以及各种血液高粘症。血管缺血性疾患,以及各种血液高粘症。心脑舒通心医学知识7l本品为单味中药提取制成的口服制剂。本品为单味中药提取制成的口服制剂。l本品属天然绿色植物药,适合长期服用本品属天然绿色植物药,适合长期服用l本品具有心、脑同治功效本品具有心、脑同治功效l本品没有虫类药物成分造成的毒性蓄积反应本品没有虫类药物成分造成的毒性蓄积反应l本品没有硝酸酯类药物的耐药性和剧烈头痛等本品没有硝酸酯类药物的耐药性和剧烈头痛等副作用副作用心脑舒通心医学知识8l口
4、服口服,一次一次3 3粒,一日粒,一日3 3次,饭后服用。次,饭后服用。l适合长期预防和维持治疗。适合长期预防和维持治疗。l颅内出血后尚未完全止血者忌用颅内出血后尚未完全止血者忌用l有出血史或血液低粘症患者慎用有出血史或血液低粘症患者慎用心脑舒通心医学知识9一、抑制血小板聚集一、抑制血小板聚集二、对血栓形成的影响二、对血栓形成的影响三、降血脂作用三、降血脂作用四、改善血液流变性四、改善血液流变性五、改善心脏和血管功能五、改善心脏和血管功能心脑舒通心医学知识10试验研究表明:心脑舒通能显著降低血浆中试验研究表明:心脑舒通能显著降低血浆中GMP140水平水平(与空白组比较(与空白组比较P0.05)
5、,抑制血小板活化,从而抑制血小),抑制血小板活化,从而抑制血小板聚集。板聚集。心脑舒通心医学知识11心脑舒通心医学知识123 3、血小板聚集率的影响、血小板聚集率的影响治疗前治疗前治疗后治疗后P P值值AdrAdr诱导诱导77.60777.6077.6917.69169.06769.0678.8438.8430.010.01ADPADP诱导诱导75.20075.20013.89613.89664.53364.53311.21411.2140.010.01心脑舒通心医学知识13本研究证实,蒺藜皂苷本研究证实,蒺藜皂苷能明显延长大鼠动脉血能明显延长大鼠动脉血栓形成时间,与空白对栓形成时间,与空白对
6、照组比较(照组比较(P0.05)有显著的差异,心脑舒有显著的差异,心脑舒通具有一定的抗动脉血通具有一定的抗动脉血栓形成的作用。栓形成的作用。心脑舒通心医学知识14心脑舒通心医学知识15本研究证实,蒺藜皂苷本研究证实,蒺藜皂苷能降低高脂动物能降低高脂动物TC、LDL及及TC/HDL比值,比值,具有明确的降脂作用,具有明确的降脂作用,明显降低梗死后大鼠的明显降低梗死后大鼠的血脂水平,对心肌梗死血脂水平,对心肌梗死后心脏事件的发生率的后心脏事件的发生率的控制具有重要的意义。控制具有重要的意义。心脑舒通心医学知识16方法:方法:健康雄性日本大耳白兔,随机取健康雄性日本大耳白兔,随机取1010只作为正常
7、对照组,喂普只作为正常对照组,喂普通饲料,通饲料,4040只给予高脂饮食喂养只给予高脂饮食喂养4 4周,随机分为四组:模型组喂高周,随机分为四组:模型组喂高脂饲料;、高脂饲料心脑舒通小剂量组和大剂量组阳性药脂饲料;、高脂饲料心脑舒通小剂量组和大剂量组阳性药物对照组,喂以高脂饲料和辛伐他汀,物对照组,喂以高脂饲料和辛伐他汀,2 2周,测定血脂(周,测定血脂(TCTC、TGTG)。)。与模型组比较,小剂量组、大剂量组、阳性药物组兔血清胆固与模型组比较,小剂量组、大剂量组、阳性药物组兔血清胆固醇及甘油三酯的水平明显降低(醇及甘油三酯的水平明显降低(p0.05p0.05),表明心脑舒通具有),表明心脑
8、舒通具有良好的降脂作用良好的降脂作用 。心脑舒通心医学知识17项目项目例数例数 治疗前治疗前 服药后服药后1h 1h 治疗后治疗后 全全血血比比粘粘度度高切高切变值变值506.600.906.350.98*6.100.76*306.171.24-5.361.23*454.920.56-4.050.49*低切低切变值变值5010.012.38 8.882.34*8.081.82*308.741.96-6.761.24*458.130.88-7.131.23*血浆比粘度血浆比粘度501.870.14 1.820.13*1.750.12*301.870.23-1.660.17*451.750.08-
9、1.570.15*红细胞压积红细胞压积4547.714.37-45.324.94*红细胞电泳红细胞电泳50212 202*192*u心脑舒通能够增强红细胞变形性、降低红细胞聚集性,降低全心脑舒通能够增强红细胞变形性、降低红细胞聚集性,降低全血和血浆比粘度,促进红细胞及血小板在血浆中运行的速度。血和血浆比粘度,促进红细胞及血小板在血浆中运行的速度。u使微循环缓慢的血流加速,改善缺血组织和细胞的循环代谢。使微循环缓慢的血流加速,改善缺血组织和细胞的循环代谢。心脑舒通心医学知识18结果表明,本品能显著增加有效血容量(结果表明,本品能显著增加有效血容量(BVBV)、提高每)、提高每搏输出量(搏输出量(
10、SVSV)、每分输出量()、每分输出量(COCO),提高了心搏指数(),提高了心搏指数(SISI)、)、心脏指数(心脏指数(CICI),降低了血管总外周阻力(降低了血管总外周阻力(TPRTPR),提高了左),提高了左心有效泵力(心有效泵力(VP.VP.),明显改善心脏和血管功能。),明显改善心脏和血管功能。治疗前治疗前治疗后治疗后1h1hP P值值BV(L%)BV(L%)5.1305.1301.1101.1105.4955.4951.0901.0900.010.01SV(m1/SV(m1/搏搏)107.335107.33524.36024.360118.128118.12828.96028.9
11、600.010.01CO(L/min)CO(L/min)9.4379.4372.4402.44010.24710.2472.6922.6920.050.05SI(ml/SI(ml/搏搏/min)/min)63.53963.53912.31212.31269.69269.69215.49915.4990.050.05CI(L/min/mCI(L/min/m2 2)5.5695.5691.2001.2006.0156.0150.3900.3900.010.01TPRTPR915.28915.28180.70180.70833.433833.433170.050170.0500.0010.001Vp
12、e(kg/Vpe(kg/搏搏)2.1952.1950.3500.3502.2932.2930.4270.4270.050.05心脑舒通心医学知识19研究单位:研究单位:中国中医科学院心血管病研究室中国中医科学院心血管病研究室北京中医药大学东方医院实验室北京中医药大学东方医院实验室抑制炎性因子抑制炎性因子TNF、IL-1调控凋亡基因调控凋亡基因Bcl-2、Bax心脑舒通心医学知识21TNFIL-1TNFIL-1ICAM-1刺刺激激PMNs细胞毒性炎症反应与内皮细胞粘 附细胞浸润蛋蛋 白白高度表达高度表达心脑舒通心医学知识22心脑舒通心医学知识23BaxBcl-2Fas细胞凋细胞凋亡系统亡系统Ba
13、xBaxBaxBaxBcl-2调控凋亡基因调控凋亡基因Bcl-2、Bax心脑舒通心医学知识24心脑舒通心医学知识25心脑舒通心医学知识26心脑舒通心医学知识27一、治疗冠心病心绞痛一、治疗冠心病心绞痛三、三、治疗高血脂症治疗高血脂症四、四、治疗心肌梗塞治疗心肌梗塞五、治疗慢性肺原性心脏病五、治疗慢性肺原性心脏病二、二、缺血性中风恢复期后遗症缺血性中风恢复期后遗症心脑舒通心医学知识28心脑舒通心医学知识29心脑舒通心医学知识30心脑舒通心医学知识3183.48%83.48%二、缺血性中风恢复期后遗症二、缺血性中风恢复期后遗症心脑舒通心医学知识32心脑舒通心医学知识331、血液流变学:治疗前后血液流变学各项指标均显著下降(P0.05)。2、血脂:治疗前后比较,胆固醇、甘油三酯均显著降低(P0.05);升高高密度脂蛋白作用优于对照组(P0.01)。心脑舒通心医学知识34症症状状疗疗效效HISV(ml/每博)CO(L/min)CI(L/min)STI治疗前9.593.7050.4321.273.811.882.281.140.370.094治疗后11.5014.1159.1721.404.461.602.791.030.330.090心脏功能影响心脏功能影响心脑舒通心医学知识35心脑舒通心医学知识36心脑舒通心医学知识37