1、护理伦理学医学知识护理伦理学医学知识讲座讲座第一章第一章 绪论绪论第二章第二章 护理伦理学的理论基础和规范体系护理伦理学的理论基础和规范体系第三章第三章 护理人际关系伦理护理人际关系伦理第四章第四章 整体护理伦理整体护理伦理第五章第五章 临床护理伦理临床护理伦理第六章第六章 社区卫生保健及康复护理伦理社区卫生保健及康复护理伦理第七章第七章 生命伦理护理生命伦理护理第八章第八章 护理科研中伦理分析护理科研中伦理分析第九章第九章 护理伦理决策的应用程序护理伦理决策的应用程序第十章第十章 护理道德评价、教育与修养护理道德评价、教育与修养护理伦理学医学知识讲座2护理伦理学医学知识讲座3 护理伦理学的学
2、习目标不仅是护理伦理学的学习目标不仅是告诉您如何成为一名合格的护理而告诉您如何成为一名合格的护理而是帮助您如何让成为一名优秀的护是帮助您如何让成为一名优秀的护士。士。导读导读-护士的一天护士的一天 护理伦理学医学知识讲座4绪绪 论论v 道德与伦理学道德与伦理学v 护理伦理学护理伦理学v护理伦理学的历史和发展护理伦理学的历史和发展v 护理伦理学的学习意义护理伦理学的学习意义v护理伦理学的学习方法护理伦理学的学习方法护理伦理学医学知识讲座51 1了解护理伦理学的历史和发展了解护理伦理学的历史和发展2 2熟悉道德与伦理学的关系熟悉道德与伦理学的关系3 3掌握护理伦理学的定义、研究对象掌握护理伦理学的
3、定义、研究对象及学习和研究护理伦理学的意义和方法及学习和研究护理伦理学的意义和方法4 4学会利用护理伦理学的基本知识解学会利用护理伦理学的基本知识解决护理中的伦理问题决护理中的伦理问题5.5.会做护理中有关的伦理分析会做护理中有关的伦理分析学习目标学习目标护理伦理学医学知识讲座6第一节第一节 道德与伦理学道德与伦理学护理伦理学医学知识讲座7【案例【案例1 1】患者某男，患者某男，3333岁，已婚，某工厂副总岁，已婚，某工厂副总工程师，有一个工程师，有一个7 7岁的儿子，夫妻关系融洽。岁的儿子，夫妻关系融洽。2727岁时被诊断为类风湿性关节炎，一直坚岁时被诊断为类风湿性关节炎，一直坚持治疗，无临
4、床症状出现，并一直在工厂持治疗，无临床症状出现，并一直在工厂的技术工作中担任重要职务。的技术工作中担任重要职务。19961996年年5 5月，月，因病情复发而入院，出现疲乏，双腕、肘、因病情复发而入院，出现疲乏，双腕、肘、膝关节疼痛、僵硬及畸形，日常活动受限，膝关节疼痛、僵硬及畸形，日常活动受限，如穿衣进餐翻身等也许别人协助。如穿衣进餐翻身等也许别人协助。护理伦理学医学知识讲座8 此后患者一反常态，逐渐对自己的此后患者一反常态，逐渐对自己的家、妻子、孩子、工作及周围环家、妻子、孩子、工作及周围环境等失去兴趣，并对一直在身边境等失去兴趣，并对一直在身边陪护的妻子恶语相伤，这个原来陪护的妻子恶语相
5、伤，这个原来自信外向幽默的人一下子变得情自信外向幽默的人一下子变得情绪低落，并两次企图自杀。绪低落，并两次企图自杀。【案例【案例1 1】护理伦理学医学知识讲座9道德道德道德道德 人类社会生活中所特有的，由人类社会生活中所特有的，由一定的社会经济关系决定的，依靠人一定的社会经济关系决定的，依靠人们的内心信念、社会舆论和传统习俗们的内心信念、社会舆论和传统习俗维系的，维系的，是调节人与人、人与自然之是调节人与人、人与自然之间利益关系的行为原则和规范的总和间利益关系的行为原则和规范的总和。护理伦理学医学知识讲座10道德的本质道德的本质道德属于上层建筑，是由经济基础道德属于上层建筑，是由经济基础决定的
6、。道德和利益的关系问题是决定的。道德和利益的关系问题是道德基本问题。人类的行为只有影道德基本问题。人类的行为只有影响到他人、集体和社会的行为才具响到他人、集体和社会的行为才具有道德意义，分为道德行为和不道有道德意义，分为道德行为和不道德行为；我们把与道德无关的行为德行为；我们把与道德无关的行为称为非道德行为。称为非道德行为。护理伦理学医学知识讲座11道德的评价标准道德的评价标准道德是以善恶为评价标准的。道德是以善恶为评价标准的。所谓善的行为，就是有利于他人、所谓善的行为，就是有利于他人、集体和社会的行为，又称为道德行集体和社会的行为，又称为道德行为；一切有害于他人、集体和社会为；一切有害于他人
7、、集体和社会的行为都是恶的行为，又称为不道的行为都是恶的行为，又称为不道德行为。德行为。护理伦理学医学知识讲座12道德的评价方式道德的评价方式道德是依靠社会舆论、内心信念和传统道德是依靠社会舆论、内心信念和传统习惯等非强制性的力量来调节人们的行习惯等非强制性的力量来调节人们的行为的，它的调节范围非常广泛，存在于为的，它的调节范围非常广泛，存在于人们的生产、生活等各个领域。人们的生产、生活等各个领域。护理伦理学医学知识讲座13道德的原则道德的原则无私利他无私利他是最高道德原则是最高道德原则 ;为己利他为己利他是基本道德原则是基本道德原则 ;单纯利己单纯利己是最低道德原则是最低道德原则 ;护理伦理
8、学医学知识讲座14道道德德结结构构v道德意识道德意识v道德关系道德关系v道德活动道德活动护理伦理学医学知识讲座15道德结构道德结构道德意识道德意识道德关系道德关系道德活动道德活动道德范畴道德范畴道德规范道德规范道德原则道德原则习俗惯例习俗惯例群体道德意识群体道德意识个体道德意识个体道德意识道德理想道德理想道德意志道德意志道德情感道德情感道德认识观念道德认识观念护患关系护患关系护护关系护护关系医护关系医护关系护技关系护技关系护士与社会关系护士与社会关系道德修养道德修养道德教育道德教育道德评价道德评价道德行为选择道德行为选择护理伦理学医学知识讲座16v调节功能调节功能v导向功能导向功能v教育功能教
9、育功能v辩护功能辩护功能v认识功能认识功能v激励功能激励功能道德的职能道德的职能护理伦理学医学知识讲座17伦理：伦理：处理人与人之间关系的道理处理人与人之间关系的道理和原则。和原则。伦理学：伦理学：就是研究道德的学科。就是研究道德的学科。（二）伦理学（二）伦理学护理伦理学医学知识讲座18l道德与物质利益道德与物质利益l个人利益和社会利益个人利益和社会利益 伦理学的基本问题伦理学的基本问题伦理行为四类：伦理行为四类：利人利人/利己利己/害人害人/害己害己护理伦理学医学知识讲座19伦理学的分类伦理学的分类:护理伦理学医学知识讲座20（三）护理观（三）护理观v 就是每个人对护理工作的看法就是每个人对
10、护理工作的看法 请看请看：护士护士A A 护士护士B B护理伦理学医学知识讲座21（三）护理观（三）护理观v 护理就是保护生命护理就是保护生命 态度、观念：整体护理态度、观念：整体护理 v 沟通：沟通：2 2个中毒病人的抢救个中毒病人的抢救 人际关系协调人际关系协调护理伦理学医学知识讲座22 这里的护士工作很忙，但总能挤出时间来向我和我这里的护士工作很忙，但总能挤出时间来向我和我生病的父亲问好。当我问起我父亲的情况时，他们从生病的父亲问好。当我问起我父亲的情况时，他们从来不因为太忙而拒绝回答或敷衍了事。我觉得他们很来不因为太忙而拒绝回答或敷衍了事。我觉得他们很尊重患者。可是在某某医院情况就完全
11、不同了。上一尊重患者。可是在某某医院情况就完全不同了。上一次我父亲生病住在那里，可那里的护士老是板起面孔次我父亲生病住在那里，可那里的护士老是板起面孔不理人，好像你根本不存在一样不理人，好像你根本不存在一样.所以我和我父亲所以我和我父亲都不愿再到那家医院去了。都不愿再到那家医院去了。护理伦理学医学知识讲座23L/O/G/O第二节 护理伦理学护理伦理学医学知识讲座24护理道德护理道德 职业道德职业道德 是所有从业人员在职业是所有从业人员在职业活动中应该遵循的行为准则，涵盖活动中应该遵循的行为准则，涵盖了从业人员与服务对象、职业与从了从业人员与服务对象、职业与从业人员、职业与职业之间的关系。业人员
12、、职业与职业之间的关系。护理伦理学医学知识讲座25 职业道德的基本要求职业道德的基本要求:v梁启超梁启超 梁启超用梁启超用敬业敬业与与乐业乐业来谈职来谈职业道德，表现了各种职业道德的共同业道德，表现了各种职业道德的共同要求。要求。v敬业，就是要忠于职守敬业，就是要忠于职守v乐业，就是要热爱职业乐业，就是要热爱职业v忠于职守、热爱职业是各种职业道德忠于职守、热爱职业是各种职业道德的最基本要求的最基本要求。护理伦理学医学知识讲座26v 职业道德和价值准则是职业道德和价值准则是:干好本职工作干好本职工作 首要条件首要条件 v 爱岗敬业、诚实守信、办事公道、爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献
13、社会。服务群众、奉献社会。护理伦理学医学知识讲座27护理道德护理道德v护理道德是一般社会道德在护理实护理道德是一般社会道德在护理实践活动中的特殊体现，是根据护理践活动中的特殊体现，是根据护理职业的特点，调整护理人员与服务职业的特点，调整护理人员与服务对象、护理人员和其他医务人员及对象、护理人员和其他医务人员及护理人员与社会之间关系的行为规护理人员与社会之间关系的行为规范总和。范总和。护理伦理学医学知识讲座28v人类性与人道型人类性与人道型v继承性与时代性继承性与时代性v规范性与可控性规范性与可控性护理道德特点护理伦理学医学知识讲座29一、护理伦理学 v护理伦理学护理伦理学 是研究护理道德的学科
14、，是研究护理道德的学科，它用伦理学的原则理论和规范等来指它用伦理学的原则理论和规范等来指导护理实践，协调护理领域中的人际导护理实践，协调护理领域中的人际关系，对护理实践中的伦理问题进行关系，对护理实践中的伦理问题进行分析讨论并提出解决方案。分析讨论并提出解决方案。护理伦理学医学知识讲座30护患关系护患关系医护关系医护关系护士与社会关系护士与社会关系 护士与护理科学、医学科学护士与护理科学、医学科学二、护理伦理学研究对象二、护理伦理学研究对象护理伦理学医学知识讲座31L/O/G/O第三节第三节 护理伦理学的学习意义护理伦理学的学习意义护理伦理学医学知识讲座32v 护理行业的特殊性护理行业的特殊性
15、v 病人的原因病人的原因v 护士护士的原因的原因（一）客观原因（一）客观原因一、一、为什么为什么要学习护理伦理学要学习护理伦理学？护理伦理学医学知识讲座33（二）主观原因（二）主观原因v护士工作的多重角色护士工作的多重角色v面对的利益冲突：面对的利益冲突：患者利益、个人利益与医院利益患者利益、个人利益与医院利益护理伦理学医学知识讲座34二、护理伦理学的学习意义二、护理伦理学的学习意义v 规范护士的护理行为，成为德才兼规范护士的护理行为，成为德才兼备的人才备的人才v 有利于技能和伦理结合，提高护理有利于技能和伦理结合，提高护理质量质量v有利于医院及社会精神文明建设有利于医院及社会精神文明建设护理
16、伦理学医学知识讲座35L/O/G/O护理伦理学的学习方法护理伦理学的学习方法 一般方法一般方法 特殊方法特殊方法护理伦理学医学知识讲座36学习护理伦理学的一般方法学习护理伦理学的一般方法v 理论联系实际方法理论联系实际方法v社会发展分析的方法社会发展分析的方法v 系统的方法系统的方法v 逻辑分析方法逻辑分析方法 护理伦理学医学知识讲座37学习护理伦理学的特殊方法学习护理伦理学的特殊方法v 案例分析方法案例分析方法护理伦理学医学知识讲座38护理伦理学医学知识讲座40L/O/G/O第四节第四节 护理伦理学的历史与发护理伦理学的历史与发展展护理伦理学医学知识讲座41历史回顾历史回顾母亲形象宗教形象
17、仆人形象伦理起源伦理起源护理伦理学医学知识讲座42历史回顾历史回顾中国西方伦理思想发展伦理思想发展护理伦理学医学知识讲座43“人是各种各样的，由于社会职业、地位、人是各种各样的，由于社会职业、地位、民族、信仰、生活、习惯和文化程度不同，民族、信仰、生活、习惯和文化程度不同，所得的疾病与病情也不同，要使千差万别所得的疾病与病情也不同，要使千差万别的人都达到治疗或康复所需要的最佳身心的人都达到治疗或康复所需要的最佳身心状态，本身就是一项最精细的艺术。状态，本身就是一项最精细的艺术。”“护士要有奉献自己的心愿，有敏锐的观护士要有奉献自己的心愿，有敏锐的观察力和充分的同情心。察力和充分的同情心。”“她
18、需要绝对尊重自己的职业，因为上帝她需要绝对尊重自己的职业，因为上帝是如此的信任她，才会把一个人的生命交是如此的信任她，才会把一个人的生命交付在她的手上。付在她的手上。”弗洛伦斯弗洛伦斯南丁格尔南丁格尔护理伦理学医学知识讲座44现状与发展现状与发展v美国护士协会在美国护士协会在19501950年制定了护理年制定了护理伦理规范，伦理规范，19761976年再次修订年再次修订 。v19531953年制定、年制定、19651965年修订的护士伦年修订的护士伦理学国际法。理学国际法。v19531953年，国际护士协会制定的国际年，国际护士协会制定的国际护士伦理规范。护士伦理规范。v19851985年，美
19、国护士协会在原来护理年，美国护士协会在原来护理伦理规范伦理规范1111条基础上又增列了一些条基础上又增列了一些基本的伦理原则，重点是强调病人的基本的伦理原则，重点是强调病人的权利。权利。护理伦理学医学知识讲座45我国护理伦理规范我国护理伦理规范v 19881988年，我国卫生部制定了包年，我国卫生部制定了包括护士在内的医务人员道德规括护士在内的医务人员道德规范及其实施办法范及其实施办法v19941994年，中国台湾护理师联合会年，中国台湾护理师联合会也制定了护理伦理规范也制定了护理伦理规范 护理伦理学医学知识讲座46拓展学习拓展学习护理伦理与护理法规护理伦理与护理法规护理伦理学医学知识讲座47
20、本章小结本章小结护理伦理学医学知识讲座48思考与训练思考与训练名词解释名词解释 1 1道德道德 2 2护理伦理学护理伦理学护理伦理学医学知识讲座49v 伦理学，它是以一门以伦理学，它是以一门以 为研为研究对象的科学究对象的科学v A.伦理伦理 B.伦理学伦理学 C.道德道德 D.社会学社会学 E.人际关系人际关系v 伦理学体系中的主体和核心是伦理学体系中的主体和核心是v A.描述伦理学描述伦理学 B.分析伦理学分析伦理学 C.规范伦理学规范伦理学 D.护理伦理学护理伦理学 E.医学伦理学医学伦理学v 道德的评价标准是道德的评价标准是 v A.好与坏好与坏 B.善与恶善与恶 v C.真与假真与假
21、 D.美与丑美与丑 v E.荣与辱荣与辱v 道德的基本问题应当是道德的基本问题应当是v A.利益问题利益问题 B.人际关系问题人际关系问题 v C.政治问题政治问题 D.家庭问题家庭问题 E.矛盾问题矛盾问题v 护理道德的根本宗旨是护理道德的根本宗旨是 v A.救死扶伤救死扶伤 B.扶危济困扶危济困 v C.防病防病 v D.全心全意为人民健康服务全心全意为人民健康服务 v E.治病治病v 以下哪项不是护理道德的特点以下哪项不是护理道德的特点v A.人类性与人道性人类性与人道性 B.时代性时代性 C.规范性与可控性规范性与可控性 v D.社会性与历史性社会性与历史性 E.继承性继承性v 在护理
22、伦理学的学习中，现在提在护理伦理学的学习中，现在提倡使用的方法是倡使用的方法是 v A.系统方法系统方法 B.比较方法比较方法 C.理论联系实际法理论联系实际法 v D.案例分析法案例分析法 v E.逻辑分析法逻辑分析法思考与训练思考与训练护理伦理学医学知识讲座50v1.伦理学的基本问题是什么？伦理学的基本问题是什么？v2.护理伦理学的研究对象是什么？护理伦理学的研究对象是什么？v3.简述学习和研究护理道德的意义和方法？简述学习和研究护理道德的意义和方法？思考与训练思考与训练护理伦理学医学知识讲座51 缪希雍是明代的医药学家。他不但医术高明，缪希雍是明代的医药学家。他不但医术高明，而且不管患者贫富贵贱，总是一视同仁，认真诊而且不管患者贫富贵贱，总是一视同仁，认真诊治，不计报酬。一次北京一宦官见家中的婢女患治，不计报酬。一次北京一宦官见家中的婢女患传染病，危在旦夕。由于患者是婢女，请来的医传染病，危在旦夕。由于患者是婢女，请来的医生都不愿意为她治疗。缪希雍知道后，立即骑马生都不愿意为她治疗。缪希雍知道后，立即骑马赶去为她治疗，并很快将这个可怜的婢女救了过赶去为她治疗，并很快将这个可怜的婢女救了过来。缪希雍的行为体现了传统医德的什么精神？来。缪希雍的行为体现了传统医德的什么精神？案例分析案例分析护理伦理学医学知识讲座52护理伦理学医学知识讲座53
