1、文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医疗质量评价标准的衍变过程：2004：“百项千分”；20052008：“医院管理年”；2009：“医疗质量万里行”；药学部门定位：服务职能_业务职能_管理职能评价内容：法规执行、组织机构、管理质量、合理用药文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。药事管理法规药品管理法医疗机构药事管理暂行规定处方管理办法抗菌药物临床应用指导原则麻醉、精神药品管理条例补充文件：卫生部200938号文件等制定完善相关制度：临床药师制度、ADR监测制度、汇编文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有
2、不当之处，请联系网站或本人删除。医疗机构药事管理暂行规定第一章（总则）：第一章（总则）：定义定义促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。第二章（组织机构）：药事管理委员会：药物与治疗学委员会文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医疗机构药事管理暂行规定v药事会职责 v第三章药物临床应用管理 药物临床应用管理是对医疗机构临床诊断、预防和治疗疾病用药实施管理。临床药师设置应符合需求 强调了抗菌药物分级管理制度、处方适宜性审核、临床药师参与治疗方案设定、建立药学信息系统、建立用药监测与
3、控制制度等。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医疗机构药事管理暂行规定v第四章：药剂管理 药品调剂质量管理规范 医疗机构门急诊药房实行窗口式或者柜台式发药。除静脉用药以外，住院（中心）药房对其他药品实行单次剂量调剂配发。医疗机构药学专业技术人员原则上不得少于本机构卫生专业技术人员的8。建立静脉用药调配中心（室）的，医疗机构应当根据需要相应增加药学专业技术人员数量。v豫卫医【2011】5号文件 二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；
4、如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患者患者类型类型每次每次用量用量急性疼痛患者急性疼痛患者癌痛及慢性中、重度癌痛及慢性中、重度疼痛患者疼痛患者儿童儿童多动症多动症特殊管理特殊管理针剂针剂片剂片剂控缓释控缓释剂型剂型针剂针剂片剂片剂控缓释控缓释剂型剂型哌甲酯哌甲酯二氢埃托二氢埃托菲片哌菲片哌 替替 啶啶 针针门诊处方门诊处方1次量次量3天量天量7天量天量3天天量量7天天量量15天天量量15天量天量1次量次量病房处方病房处方逐日开具，限逐日开具，限1天量天量文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系
5、网站或本人删除。v常见问题：儿童患者在其他科室就诊应使用儿科处方；名称书写不规范：KCL、654-2、安痛定、先锋V；诊断项目与实际用药不符；中成药不写明规格和数量；用法不当：门诊头孢类一日一次静点 皮试药品应注明文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删
6、除。卫办医政发200938号文件 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。抗菌药物临床应用指导原则v常见问题：v客观因素：文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。卫办医政发200938号文件文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。麻醉药品和精神药品管理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床药师制度文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站
7、或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。用药干预v青霉素过敏患者未经皮试直接应用头孢菌素v氨溴索葡萄糖注射液雾化吸入v红花注射液60ml加入250ml5%G.S中静点v碘海醇等造影剂未遮光存放导致过敏率升高v心内介入治疗患者联用头孢哌酮与硝酸甘油v84岁老年患者：用药13天未进行肾功能检查 左氧氟沙星0.4g+阿米卡星0.6g+0.5g氨茶碱v糖尿病足溃烂感染患者，使用加替沙星注射液文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。v认清药学部门的定位，发挥自身职能v加强业务学习和人才培养，适应工作需要v医疗质量万里行活动是良好的契机v加强部门交流与互访，借鉴经验v创新工作方式，制造亮点v加快信息化建设，提高管理水平v药学业务发展不断走向临床一线，提升服务品质和内涵文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
