常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘培训课件.ppt

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1、常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘2常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘3:外源性或内源性组胺作用于胃壁腺体细胞的H2受体,从而刺激胃酸分泌。通过阻滞H2受体而发挥显著的抑制胃酸分泌的作用。既能明显抑制昼夜基础胃酸分泌,也能抑制由胃泌素、组胺、胰岛素等刺激后分泌胃酸的容量和浓度;同时还具有轻度抑制胃蛋白酶分泌、保护胃黏膜细胞和增加胃黏膜血流量的作用;并可保护胃黏膜不受阿司匹林所诱发的损害。用于胃酸过多、烧心。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘4:(1)最常发生的是腹泻、乏力、皮疹等反应。严重皮疹和可逆性脱发偶见报告。(2)长期用药或加大用量时,一些男性病人可发生

2、乳腺发育,停药后可消失。其发生率与剂量和治疗时间有关。(3)有报告用药后血清转氨酶和血浆肌酐有些升高,肾功能和肝功能不全的患者应用时,要注意这些情况。在治疗的第一周通常有11的患者肌酐升高,在治疗期间或停药一周后,不再继续升高,也可恢复到治疗前水平。(4)年老并伴有肾功能不全和有器质性脑症状的病人,偶尔发生精神紊乱,一般停药后几天内消失。(5)偶见肝炎、发热、间质性肾炎和胰腺炎,这些不良反应停药后可恢复正常。(6)动物实验表明,本品可穿过胎盘和在母乳中分泌,但未发现明显毒性。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘5:(1)本品若与氢氧化铝、氧化镁等制酸剂或胃复安同时服用,则本品的血中药物浓度下降,

3、所以应至少保持1小时的间隔分别应用。(2)由于本品抑制胃酸分泌,而硫糖铝需经胃酸水解后才发挥作用,二者合用可使硫糖铝的疗效降低,应避免同服。(3)本品可使苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、安定、普萘洛尔的血药浓度升高,易发生中毒反应,应避免同服。(4)本品可延缓茶碱、咖啡因的代谢,若同时应用,能加强后者的作用,并易出现毒性反应。(5)本品与华法林类抗凝剂合用,可使后者自体内排出减慢,可导致出血倾向。(6)本品与四环素合用,使其吸收减少,抗菌作用减弱。本品与阿司匹林合用,使后者作用增强。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘6【药理毒理】雷尼替丁具有竞争性阻滞组胺与H2受体结合的作用。抑制胃酸作用较西咪

4、替丁的5倍12倍。因此为强效的H2受体阻滞剂。【适应症】用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及其他高胃酸分泌疾病。【不良反应】1常见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。2与西咪替丁相比,损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻。3少数患者服药后引起轻度肝功能损伤,停药后症状即消失,肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应,与药物的用量无关。4长期服用因可持续降低胃液酸度,而利于细菌在胃内繁殖,从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐,形成N-亚硝基化合物。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘7【注意事项】1疑为癌性溃疡者,使用前应先明确诊断,以免延误治疗2对肝有一定毒性,但停药后即可恢

5、复。3肝功能不全者及老年患者,偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态。4肝、肾功能不全患者慎用。5男性乳房女性化少见,其发病率随年龄的增加而升高。6可降低维生素B12的吸收,长期使用,可致B12缺乏常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘8【别名】噻唑咪胺,高舒达。【适应证】组胺H2受体阻滞药。1.十二指肠溃疡、胃溃疡。2.预防和治疗非甾体类消炎药引起的溃疡(NSAID溃疡)。3.预防危重病人发生应激性溃疡和出血。【不良反应】一般轻微副反应包括腹泻、便秘、恶心、头痛、头晕、肌肉痛、一过性皮疹等,其对雄激素作用及对肝微粒体P-450作用均无明显抑制。妊娠期及哺乳期慎用。常用非处方药胃病胃肠炎消

6、化不良便秘9 作用类别作用类别 抗酸与胃黏膜保护类非处方药药品。抗酸与胃黏膜保护类非处方药药品。药理作用药理作用 能直接在病灶处形成一薄膜,保护溃疡或炎症黏膜,能直接在病灶处形成一薄膜,保护溃疡或炎症黏膜,抵御胃酸的侵袭。此外,硫糖铝能吸附胃蛋白酶及中和胃酸,抵御胃酸的侵袭。此外,硫糖铝能吸附胃蛋白酶及中和胃酸,但作用弱。但作用弱。适应症适应症 用于缓解胃酸过多引起的胃灼热感(烧心)及慢性胃炎。用于缓解胃酸过多引起的胃灼热感(烧心)及慢性胃炎。不良反应不良反应 较常见的不良反应是便秘。少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶心、眩晕、嗜睡、口干、消化不良、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛。药物相互作用药物相

7、互作用 与四环素类、西咪替丁、苯妥英钠、华法林、各与四环素类、西咪替丁、苯妥英钠、华法林、各种维生素、氟喹诺酮、地高辛同时服用,可减少这些药物的吸种维生素、氟喹诺酮、地高辛同时服用,可减少这些药物的吸收,故不应同服。与多酶片合用时,两药的疗效均降低。收,故不应同服。与多酶片合用时,两药的疗效均降低。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘10别别 名:名:胃达喜药理作用:药理作用:抗酸与胃粘膜保护,具有独特的大分子层状网络结构,能迅速改善或缓解胃酸过多引起的各种病症。(1)迅速中和胃酸,可逆性结合胆酸,并保持胃内PH3-5最佳的治疗生理环境。(2)持续阻止胃蛋白酶和胆酸对胃的损伤。(3)增强胃粘膜保

8、护因子作用,促进病变部位更快更好地痊愈。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘11药代动力学药代动力学:主药铝碳酸镁为不溶于水的结晶性粉末,呈层状网络结构,口服之后不被胃肠道吸收,临床研究表明,连续服用28天后,血清中的铝、镁、钙仍在正常范围。适用症:适用症:胃及十二脂肠溃疡,急慢性胃炎,胆汁反流性胃炎,食管炎,以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。不良反应:不良反应:大剂量服用可导致胃肠道不适,软糊状大便。注意事项:注意事项:严重心肾功能不全,高镁、高钙血症者慎用。药物相互作用:药物相互作用:由于服用该品后可能影响四环素类抗生素的吸收,不宜与四环素类抗生素配伍使

9、用,必须合用时应间隔1-2小时服用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘12【适应证】为历史悠久的抗酸药,有抗酸、吸着、局部止血和保护溃疡面等作用。作用缓慢而持久,但效力较弱。本品特点为:凝胶本身覆盖于溃疡面上,具有保护作用,并能吸附游离酸。有较强的收敛作用,溃疡出血时有止血作用。与胃酸和中和作用缓慢而持久,可维持34小时。在肠内不被吸收,不引起碱中毒。用于治疗胃炎、胃酸过多。既或单独应用,又常作为复方制剂的组成成分。【不良反应】最常见的不良反应是长期服用可引起便秘,严重时甚至可发生肠梗阻。因此,可与三硅酸镁交替服用,以防止便秘的发生。有长期便秘史的患者应慎用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘

10、13【作用用途】含氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄流浸膏等。能中和胃酸、减少胃液分泌、保护胃粘膜及解痉、镇痛作用。用于胃酸过多、胃溃疡及胃痛等。【适应证】治疗胃、十二指肠溃疡。【不良反应】由于含镁,便秘不良反应比单剂氢氧化铝少。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘14【适应证】抗酸药,服后能中和胃酸,作用缓慢、持久,达45小时,不产生气体。在反应中生成胶状氧化硅,可以覆盖在溃疡表面,对胃黏膜产生保护作用,且能吸附游离酸。但镁离子在肠道内难吸收,大剂量时由于渗透作用,可引起轻泻,故常与其他制酸药制成复方制剂使用。用于治疗胃炎、胃酸过多症。不良反应1.有轻泻作用。2.长期大剂量服用本品,偶见发生肾硅酸盐结石

11、。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘15【药物组成】每片含主要成分三硅酸镁、氢氧化铝、海藻酸。【作用类别】为抗酸与胃粘膜保护类非处方药药品。【药理作用】能中和胃酸,并能保护胃粘膜,作用时间长。【适应症】用于缓解胃酸过多引起的胃灼热(烧心)及慢性胃炎。【不良反应】1.长期服用偶见发生肾硅酸盐结石。2.肾功能不全患者长期大剂量服用时可出现眩晕、昏厥、心律失常或精神症状,以及异常疲乏无力(高镁血症或其他电解质失调)。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘16:具有调节胃酸过多、收敛及保护溃疡面的作用。:用于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃酸过多及神经性消化不良等症。临床观察证明,服用后症状改善较快,但如疗

12、程过短则往往容易复发。因此见效后宜坚持一较长疗程,一般轻度胃及十二指肠溃疡病、胃酸过多症等,服药3个月左右,症状可获明显改善甚至痊愈。:(1)胃酸缺乏患者忌用。(2)服用本品后,大便呈黑色为正常情况。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘17常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘18 虚证从中医来讲,认为是脏腑功能的不足。中医的脏腑不同于西医的脏器,脏指的是五脏,指的是心、肝、脾、肺、肾,腑指的是和脏互为表里的,胆、胃、大肠、小肠、膀胱等,五脏六腑的功能好不好,像西医去查一些指标正常不正常,而中医师通过气血表现出来,常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘19 脾:与现代医学的脾完全是两回事,脾能够接受物质

13、以后,它运输消化,最后化成气血,而升成气血以后,就能营养全身各个部位,当脾虚的时候,气血生成不足了,就是能量不足了,就感觉到特别疲劳。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘20:人参、黄芪,这都可以补气。:因为脾从中医来说它是主运化,运化就和消化联系的比较紧密一些,可以用一些补脾的山药、莲子、饴糖、苡仁米,来补脾气。:血要养心,可能出现心烦、失眠、头晕眼花、面色苍白、睡觉不好,还有就是比如说肝血不足,就会指甲容易断裂。选择:当归、阿胶、红枣、龙眼、当归羊肉汤:最典型的一个症状就是怕冷,阳虚可能是气虚之慎,因为中医讲气是属阳的,气虚日久了就会导致阳虚,除了怕冷,可能也会感觉到疲乏,没有精力。:在阳虚

14、的基础上都怕冷,肾阳虚会有腰怕凉的表现,如果脾阳虚出现肚子特别怕凉,并且稍微一吃凉的就拉肚子。选择:羊肉、芝麻、胡桃、芡实米、干姜、小茴香。:手脚心热、潮热盗汗、容易上火。选择:枸杞、百合、麦冬、银耳、山萸。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘21【处方】(菊科;行气止痛,温中和胃,治胸腹胀痛)、(姜科;作用于人体的胃、肾和脾,能够行气调味,和胃醒脾)、(补气中药,主治脾气虚弱、食少少腹胀)、(溃疡有预防效果,并能降胃酸)、(呕吐反胃)。【性状】黑色的水丸,除去包衣后,显棕褐色;气微,味辛、微苦。【功能与主治】温中和胃。用于不思饮食,呕吐酸水,胃脘满闷,四肢倦怠。【注意事项】忌食生冷油腻食物。慢

15、性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡见上述症状表现者均可服用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘22【组成】(毛茛科;肝胃不和,呕吐吞酸),(芸香科;治胃痛),(抗菌效果好于黄连,且无抗药性),(疏散退热,升阳舒肝),(菊科;行气止痛,温中和胃,治胸腹胀痛),(脘腹胀痛,消化不良),(姜科;治腹痛,与柴胡、香附合用),(抗炎,抗溃疡),(食积气滞),(食积不化;脘腹胀满),陈皮,(胃脘胀闷,嗳气频繁),当归,甘草【性状】黄棕色的水丸;气香,味苦、辛。【主治】疏肝和胃。用于嗳气吐酸,胃痛少食。【注意事项】忌生冷辛辣油腻饮食。孕妇及体虚无热者忌服。胃神经官能症等见上述症状者可服用。常用非处方药胃

16、病胃肠炎消化不良便秘23【组成】(菊科;脘痞腹胀,食欲不振),(行气除胀满,燥湿化痰,健脾和中),(脾气虚弱),(食积气滞;腹胀便秘),(脘腹胀痛,消化不良),(姜科;健胃、肾和脾,能够行气调味,和胃醒脾)【性状】灰黄色的颗粒;味甜、微苦。【功能与主治】健腺,燥湿。用于胃脘胀痛。【注意事项】脾胃虚弱者慎用。孕妇、老弱阴虚者不宜。慢性胃炎、肠功能紊乱有上述症状者亦可服用。含蔗糖,糖尿病患者不宜服用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘24【组成】(补脾益肺),(毛茛科植物乌头;脘腹冷痛),(脾胃虚弱、食欲不振),(脾虚恶食),(补脾气而益胃阴),(列当科,寄生,补药),(脾虚食少,腹胀泄泻),(消

17、食化积、活血散瘀),(反胃噎膈),(胸腹胀满),(补肾助阳;纳气平喘;温脾止泻)【性状】本品为胶囊剂,内容物为浅黄色或黄色的颗粒;味微酸、苦。【功能与主治】温胃止痛。用于慢性胃炎、胃脘凉,生冷受寒痛甚。【注意事项】胃出血时忌用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘25【组成】(补脾益肺),(胸腹胀满),(百合科;治疗脾胃虚弱,体倦乏力),(补脾气而益胃阴),(清热凉血,泻火解毒,滋阴),(反胃噎膈),(消食化积、活血散瘀),(伞形科;养阴清肺,益胃生津),(脘腹冷痛,寒呕,冷泻),(补肾固精,养肝明目),(脾虚食少,腹胀泄泻)【性状】胶囊剂,内容物为浅黄色或黄色的颗粒;味酸、微苦。【功能与主治】

18、滋阴养胃。用于慢性胃炎,胃脘灼热,隐隐作痛。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘26【组成】(疏散退热,升阳舒肝),(胃脘胀闷,嗳气频繁),(食积不化;脘腹胀满),(脘腹胀痛,消化不良),(抗炎,抗溃疡),(脾气虚弱)【性状】淡棕色至棕黄色的颗粒;具特殊香气,味甜、微苦辛。【功能与主治】舒肝和胃。用于慢性胃炎,胃脘胀痛。【注意事项】孕妇慎用。慢性胃炎、胃神经官能症见上述症状者可服用。本品含蔗糖,糖尿病患者忌服。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘27药物组成(脾虚食少,腹胀泄泻),(菊科;脘痞腹胀,食欲不振),(辣蓼、青蒿、杏仁等药加入面粉或麸皮混合后,经发酵而形成的曲剂)、(入脾)、川芎、(乌贼

19、骨,碳酸钙制酸),(姜科;化湿消痞,行气温中,开胃消食),(萝卜的干燥成熟种子;饮食停滞、脘腹胀痛等)、(胸腹胀满)、(肠痈肿痛,大便秘结)、槟榔、甘草、马兰草、绿衣枳实、麦芽、姜半夏、茯苓、黄柏、山姜子、黄芩、干姜、香附(制)、厚朴、木香、紫河车。辅料为性状 浅棕色的片;气微香,味苦、微辛凉。作用类别 胃痛类非处方药药品。功能与主治和胃止痛。用于胃痛,胃酸偏多者。注意事项1.孕妇慎用。2.忌食辛辣食物。3.不适用于剧烈胃痛、呕吐、黑便者。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘28【处方组成】【处方组成】(菊科;健脾和胃,调气解郁)、(胃热呕吐)、(消食化积、活血散瘀)、寒水石(硫酸盐类矿物芒硝的

20、晶体,清热泻火)、诃子、碱花(苏打石水碱族矿物天然碱)。【处方来源】【处方来源】(蒙古族、藏族验方)【性【性 状】状】灰黄色或黄棕色的粉末;气香,味苦涩、微咸。【功【功 能】能】健脾和胃,导滞消积,行血止痛。【主【主 治】治】用于胃痛胀满,消化不良,大便秘结、痛经。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘29常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘30:西药 内科 止泻药:吸附药,用于胀气及消化不良性腹泻。服后能吸附多种有毒或无毒的刺激性物质,减轻肠内容物对肠壁的刺激,使蠕动减少,从而达到止泻目的。:本品能吸附抗生素、维生素、磺胺类药、生物碱、乳酶生等,对消化酶(如胃蛋白酶、胰酶)的活性也有影响,均不宜合

21、用。:服用药用炭可影响肠道的营养吸收,禁止长期应用于3岁以下小儿的腹泻或腹胀 常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘31【主要成分】盐酸小檗碱等。【性状】糖衣片,除去糖衣后显棕色。气微,味苦、微辛。【功能与主治】清热燥湿,行气止痛,止痢止泻。用于大肠湿热之赤白下利、里急后重或暴注下泻、肛门灼热。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘32性状 黄棕色或淡黄色片。作用类别 泻类非处方药药品。药理作用 口服后在肠内经胰蛋白酶分解、缓慢释放出鞣酸,使肠黏膜表层内的蛋白质沉淀,形成一层保护膜而减轻刺激,降低炎症渗透物和减少肠蠕动,起收敛止泻作用。适应症用于消化不良性腹泻。注意事项1.细菌性痢疾等感染性腹泻不能应

22、用。2.过敏者禁用。药物相互作用 能影响胰酶、胃蛋白酶、乳酶生等的药效,不宜同服。不良反应 过量服用可引起便秘。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘33【其他名称】普鲁本辛【适应证】有较强的阿托品样外周抗胆碱、抗毒蕈碱作用,也有弱的神经节阻断作用,其特点为对胃肠道平滑肌具有选择性,故松驰胃肠平滑肌的作用较强、较持久。对汗液、唾液及胃液分泌也有不同程度的抑制作用。用于胃肠痉挛性疼痛。【不良反应】主要有口干、视力模糊、尿潴留、便秘、头痛、心悸等,减量或停药后可消失。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘34氢溴酸山莨菪碱:茄科植物山莨菪 根中提取得到的一种生物碱的氢溴酸盐作用:【药理作用】为阻断M胆碱受

23、体的抗胆碱药,作用与阿托品相似或稍弱。本品能使平滑肌明显松弛,并能解除血管痉挛(尤其是微血管),同时有镇痛作用。【适应证】用于治疗平滑肌痉挛,胃及十二指肠溃疡,胆道痉挛等。【不良反应】一般有口干、面红、轻度扩瞳、近视物模糊等。个别患者有心率加快及排尿困难等。【禁忌证】脑出血急性期及青光眼忌用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘35颠茄草经加工制成的浸膏。【性状】灰绿色的粉末。【功能与主治】抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌。用于胃及十二指肠溃疡,胃肠道、肾、胆绞痛等。【注意】青光眼患者忌服。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘36【适应证】经口服补液和补充电解质,用于治疗和预防急性腹泻造成脱

24、水的疗法为口服补液疗法。本品用于体液补充和调节钾、钠等电解质、水及酸碱平衡,用于治疗和预防不太重的急、慢性腹泻造成的脱水。【不良反应】胃肠道反应,如恶心、呕吐等,见于口服浓度过高、饮用速度过快时。本品经充分稀释,以上副作用不易发生。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘37常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘38【处方】(解痉挛)、(杀菌)、(杀菌)、(补脾和胃)【性状】暗黄色的片;气微,味苦。【功能与主治】解毒,清热,止泻止痢。用于泄泻利疾,身热烦渴,下利臭秽。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘39【主要成分】黄连(吴茱萸制)、木香(腹胀痛;哎吐泄泻;痢疾后重)。【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显

25、黄褐色。气微,味苦。【功能与主治】清热燥湿,行气止痛。用于湿热痢疾、里急后重、泄泻腹痛、菌痢、肠炎。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘40常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘41【异名】吗丁啉、路得啉等。【药理作用】作用较强的多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用,不透过血脑屏障。【适应证】对偏头痛、痛经、颅外伤及颅内病灶、放射治疗以及左旋多巴、非甾体抗炎药等引起的恶心、呕吐均有效;对老年因各种器质性或功能性胃肠道障碍引起的恶心、呕吐也有效。也用于慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、反流性食道炎;腹胀、上腹疼痛、恶心、嗳气、厌食等消化不良症。【不良反应】不良反应较少,主要有惊厥、肌肉震颤、流涎

26、、平衡失调、眩晕等锥体外系症状,也有月经失调的报道。【禁忌证】孕妇用药应权衡利弊,谨慎使用。抗胆碱药可能拮抗本品的作用。【注意事项】婴儿由于血脑屏障功能未发育完全,可能引起神经方面的副作用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘42【适用证】适用于营养不良、消化不良、食欲不振及B族维生素缺乏症,如脚气病、多发性神经炎、糙皮病等的防治。【制剂】干酵母片:0.2g、0.3g、0.5g。食母生片:0.2g,内含干酵母、碳酸钙及蔗糖。维他益片:0.2g,内含啤酒酵母及碳酸钙。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘43作用类别助消化类非处方药药品。药理作用活肠球菌的干燥制剂,在肠内分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增

27、高,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少产气,因而有促进消化和止泻作用。适应症用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等。药物相互作用1.与制酸药、磺胺类或抗生素合用时,可减弱其疗效,故应分开服用(间隔3小时)。2.铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等能抑制、吸附或杀灭活肠球菌,故不能合用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘44【作用类别】助消化药类非处方药药品。【药理作用】含有乳酸杆菌,嗜乳酸杆菌和乳酸链球菌三种活乳酸菌。活乳酸杆菌能在肠内繁殖,产生乳酸,抑制肠道内腐败细菌的繁殖,调整肠道菌群,防止肠内发酵,减少胀气,因而有促进消化和止泻作用。【适应症】用于消化不良、腹胀、急慢性肠

28、炎、腹泻。【注意事项】1制酸药,磺胺药、抗生素、喹诺酮类等与本品合用时,可减弱其疗效,故应分开服用(间隔3小时)2铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等能抑制吸附或杀灭活菌,不能合用。【不良反应】偶见皮疹。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘45肠溶胶囊,内容物为类白色或微带黄色粉末,为多种酶的混合物,主要含胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶等,在中性或弱碱性条件下活性较强。在肠液中消化淀粉、蛋白质及脂肪,起促进食欲的作用。助消化药。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障碍和各种原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治疗。(1)在酸性条件下易破坏,服时不可咀嚼,不宜与酸性药物同服;(2)与等量碳酸氢钠同时服用,可增加疗效

29、。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘46为助消化药类非处方药药品,一种蛋白水解酶,能在胃酸参与下使凝固的蛋白质分解成及胨和少量多肽,用于消化不良,消化功能减退及某些慢性疾病所引起的胃蛋白酶缺乏,口服,饭前服常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘47常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘48常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘49【主要成分】(益脾和胃、宁心安神)、(心腹气结,宿食不消)、(胸腹胀痛,食积不消)、(蜜炙主治脾胃功能减退)、(肝郁气滞,消化不良)、(脾胃虚弱、饮食减少、消化不良)、桔梗、(食积气滞;腹胀便秘)、(开胃消食,特别对消肉食积滞作用更好)、(行气除满,消食去滞)、(健脾和胃,消食调

30、中)、(疏散退热,升阳舒肝)、(清火杀菌)、(疏肝解郁,常配柴胡、白芍、当归等疏肝理气调经之品)、(胃脘疼痛,嗳气呕吐)、(脘腹胀痛;哎吐泄泻)、(食滞;脘腹胀痛)、(食积胀痛)、(攻积滞)、(疏肝破气、消积化滞)、(降逆止呕)、(樟科;行气止痛)、(饮食积滞、胸腹满闷作痛)。【性状】黑褐色大蜜丸。味甜而苦。【功能与主治】舒肝理气,消胀止痛。用于肝气不舒之胸胁痞闷、食滞不清、呕吐酸水。【注意事项】孕妇慎用。如出现舌红少苔、口燥咽干、心烦失眠等阳虚证应停药。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘50【处方组成】(脘腹胀痛;哎吐泄泻)、(积滞内停),(胸脘胀满、腹胀食少),(脾虚食少,腹胀泄泻)。【性

31、状】为黄棕色的水丸;气微香,味苦略辛。【功能主治】健脾开胃,行气消痞。用于脾虚气滞,脘腹痞闷,食欲不振,大便溏软。【适应症状】气郁。【作用说明】主要有调节胃肠机能,促进消化等作用。对消化道功能呈双向调节作用,既能兴奋胃肠道,可使肠管收缩加强,排除肠内积气,又能抑制胃肠道,抑制肠管收缩,呈现解痉止痛作用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘51【组成】,(健脾和胃,消食调中),(行气消食,健脾开胃)【性状】本品为棕红色或褐色的大蜜丸;味酸、甜。【功能与主治】开胃消食。用于食欲不振,消化不良,脘腹胀闷。【注意事项】胃酸多者慎用。尤宜于小儿食滞症。冠心病、高血脂症、维生素B缺乏症亦可应用。常用非处方药

32、胃病胃肠炎消化不良便秘52【外方组成】(脾虚食少,腹胀泄泻),(益脾和胃、宁心安神),(脾胃虚弱、饮食减少、消化不良),(食积气滞;腹胀便秘),(积滞内停),(心腹气结,宿食不消),(肝郁气滞,胸、胁、脘腹胀痛,消化不良),(炒),(健脾和胃,消食调中),(行气消食,健脾开胃)。【性状】为棕褐色水丸;气微,味苦,辛。【功能主治】健胃理气,利湿和中,用于饮食不消,胸膈闷满,嗳气呕恶。【适应症状】食滞。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘53【组成】(脘腹胀痛;哎吐泄泻)、(胸脘胀满、腹胀食少),(肝郁气滞,消化不良)、(食滞;脘腹胀痛)、(补脾益气,清热解毒),(脾胃虚弱、饮食减少、消化不良)、(

33、食积气滞;腹胀便秘)、(心腹气结,宿食不消)、(燥湿健脾,祛风散寒),(疏肝破气、消积化滞)【性状】棕褐色的水丸;气香,味苦。【功能与主治】行气化湿,健脾和胃。用于脘腹胀痛,恶心,嗳气。【注意事项】香燥之品,泻下力强,年老体弱、大便溏薄、胃阴亏虚者忌用。忌生冷油腻饮食。孕妇慎服。消化不良、胃肠功能紊乱见上述症状者可服用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘54【作用类别】内科伤食类非处方药。【成份】(石竹科;补气益血、生津、补脾胃的作用)、(脾胃虚弱、饮食减少、消化不良)、(薯蓣由于唐代宗叫李豫,为避讳而改为薯药,又因为宋英宗叫赵曙,为避讳而改为山药;健脾益胃、助消化)、(行气消食,健脾开胃),

34、。【功能主治】健胃消食。用于脾胃虚弱,消化不良。【用法用量】口服或咀嚼。【注意事项】1饮食宜清淡,忌食辛辣、生冷、油腻食物。2孕妇及哺乳期妇女慎用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘56主要成分:主要成分:鸡内金(炒),山楂,六神曲(炒),麦芽(炒),槟榔,陈皮。性状:性状:浅棕色的片,气微,味甘,微酸。功能主治:功能主治:消食化滞,健脾和胃。用于脾胃不和,消化不良,食欲不振,便秘,食滞,疳积。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘57【组成】(健脾和胃,消食调中)、(心腹气结,宿食不消)、(脾虚食少,腹胀泄泻)、(消食和中,健脾开胃),(行气消食,健脾开胃)【性状】棕褐色的黏稠液体;味甜、微苦。

35、【功能与主治】健脾,消食,化积。用于治疗小儿单纯性消化不良,食欲不振及消化不良引起的腹泻。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘58主要成分:主要成分:(炒),(健脾益胃、助消化),(行气消食,健脾开胃),(健脾和胃,消食调中),(焙)。性状:性状:红、黄、绿及白色的水丸,气香,味酸甜。功能主治:功能主治:消食化积,健脾养胃。用于伤食伤乳,呕吐排泻,脾虚胃弱,消化不良。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘59常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘60别名:杜秘克别名:杜秘克功能主治:功能主治:便秘:尤适于老年、孕产妇、儿童及术后便秘患者。肝性脑病:用于治疗和预防肝昏迷前状态。不良反应和注意:不良反应和注

36、意:治疗初期可能出现肠胃胀气,继续治疗时即可消失。剂量过大时可能发生腹泻,应调整剂量。需低半乳糖饮食的患者勿服用本药。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘61【作用类别】缓泻药类非处方药药品。【药理作用】接触性缓泻药,直接作用于大肠刺激其感觉神经末梢,引起直肠反射性蠕动增强而导致排便。【适应症】用于急、慢性便秘及习惯性便秘【禁忌】1、过敏者禁用;2、急腹症禁用;3、孕妇禁用。【注意事项】1、避免接触眼睛及其他黏膜。2、便秘伴有急性腹痛者请先就医【药物相互作用】使用止痛剂的癌症患者,对本品耐受性差,可能会造成腹痛、腹泻和大便失禁,因此不宜合用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘62:主要用于轻度便

37、秘。:使用栓剂,每次粒塞入肛门(成人用大号栓,小儿用小儿栓),对小儿及年老体弱者较为适宜。也可用本品溶液灌肠。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘63【组成】甘油和其他辅助药物【适应证】治疗便秘的直肠用溶液剂,用于较轻微的便秘,主要起润滑作用。对于严重便秘、大便干结成硬块者,效果不明显。【剂型】灌肠剂常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘64常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘65【处方】(桑科植物大麻;润肠通便)、(血虚津枯,肠燥便秘)、(通便闭)、(食积气滞;腹胀便秘)等。【性状】黄褐色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸;味苦。【功能与主治】润肠通便。用于肠燥便秘。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘66【处

38、方】(桑科植物大麻;润肠通便)、(血虚津枯,肠燥便秘)、(实热便秘)、木香、陈皮等。【性状】黄褐色的大蜜丸;气微香,味苦、微甘。【功能与主治】润肠通便。用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结。【注意事项】孕妇忌服。儿童、老年人、体虚者不宜长期服用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘67【主要成份】(生津润燥)、(活血祛瘀,润肠通便)、(润肠通便)、(实热便秘)、肠燥便秘;与火麻仁,柏子仁等药同用)、(润燥滑肠,下气,利水)、(润肺,滑肠)。【功能主治】润肠通便。用于老年体弱便秘。【临床应用】习惯性便秘等属肠道失润,气机失降者。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘68【组成】肉苁蓉(列当科,寄生与沙漠植物梭梭根部;肠燥便秘),何首乌(肠燥便秘),枳实(麸炒),蜂蜜【性状】深棕色液体;味甜,微苦涩。【功能与主治】滋阴补肾,润肠通便。用于老年便秘、产后便秘。【注意事项】孕妇慎用。久贮后,可能会出现少量振摇即散的沉淀,可摇匀后服用,不影响疗效。糖尿病患者不宜服用。常用非处方药胃病胃肠炎消化不良便秘69

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