1、读片分析肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/20221肝内多发病变肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/20222肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/20223CT征象磁共振征象肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/20224？肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/20225肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/20226肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/20227肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/20228肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/20229肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202210肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/1
2、3/202211肝内多发病变肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202212诊断及鉴别诊断肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202213一、肝海绵状血管瘤hepatic cavernous hemangioma肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202214肝海绵状血管瘤肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202215肝海绵状血管瘤肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202216肝右叶血管瘤典型MRI表现灯泡征肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202217肝多发海绵状血管瘤肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202218二、肝脏局灶性结节增生-FN
3、H肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202219星状纤维疤痕肝局灶性结节性增生肝局灶性结节性增生肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202220供血动脉供血动脉肝局灶性结节性增生肝局灶性结节性增生肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202221FNH CT征象FNH磁共振征象肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202222三、肝内胆管细胞癌肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202223胆管细胞癌，病理证实肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202224（左肝）高-中分化胆管细胞性肝癌，侵及周围肝组织伴神经侵犯 免疫组化：CK19（+），CEA（+），CD
4、31（-），CD34（-），F（-）肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202225胆管细胞癌，病理证实肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202226（左肝）中分化胆管细胞癌（部分为粘液腺癌），侵及周围肝组织伴坏死及神经侵犯，血管内癌栓形成肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202227胆管细胞癌，病理证实肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202228四、肝转移癌hepatic metastases肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202229胃癌肝转移肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202230胃癌肝转移肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/
5、202231胰头类癌肝转移肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202232结肠癌肝转移结肠癌肝转移肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202233五、肝硬化cirrhosis of liver肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202234肝硬化结节肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202235肝硬化静脉曲张肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202236肝硬化静脉曲张肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202237肝硬化结节肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202238肝硬化结节M 37岁乙肝肝硬化3年复查肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13
6、/202239CT检查判断肝硬化结节？肝硬化结节肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202240MR在识别肝硬化结节的能力！同一病人肝硬化结节肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202241男，50岁，结节性肝硬化3年，AFP45ng/ml肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202242男，50岁，结节性肝硬化3年，AFP45ng/ml肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202243男，50岁，结节性肝硬化3年，AFP45ng/ml肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202244六、肝母细胞瘤肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202245病例病例1：男 1
7、1岁 发现腹部包块1周肝母，肝母，病理证实病理证实肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202246男 11岁 发现腹部包块1周肝母，肝母，病理证实病理证实肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202247男 11岁 发现腹部包块1周肝母，肝母，病理证实病理证实肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202248男 11岁 发现腹部包块1周肝母，肝母，病理证实病理证实肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202249病例病例2：男 6岁 发现肝肿物5天肝母，肝母，病理证实病理证实肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202250男 6岁 发现肝肿物5天肝母，肝母，病理证实病理
8、证实肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202251男 6岁 发现肝肿物5天肝母，肝母，病理证实病理证实肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202252七、肝囊肿肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202253肝囊肿肝囊肿是比较常见的肝脏疾病临床症状轻微或无症状，常偶然检查发现。巨大囊肿可致肝大，上腹部胀痛。偶有囊肿破裂、出血、合并感染等并发症。肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202254肝囊肿肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202255肝囊肿肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202256Caroli病 MRCPT2WI 肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别
9、诊疗10/13/202257八、肝脓肿肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202258F 60岁反复右上腹疼痛1个月肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202259肝脓肿肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202260肝脓肿肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202261M 43岁右上腹闷痛伴发热6天，加剧1天T 37.5。肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202262肝脓肿肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202263肝脓肿治疗前、后对比肝脓肿治疗前、后对比治疗前治疗前治疗后治疗后肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202264总结肝癌与肝炎和肝
10、硬化密切相关，目前文献提示肝癌与脂肪肝关系密切。肝细胞癌AFP（Alpha Fetal Protein）阳性（25ug/L）。超过400 ug/L 为高浓度阳性 重视小肝癌的早期诊断三期对比增强扫描表现为“快进快出”现象。肿瘤假包膜假包膜是肝癌的重要征象。MR诊断和评估肝硬化和早期癌变比CT更有价值。肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202265海绵状血管瘤（尤其是不典型）胆管细胞癌肝局灶性结节性增生-FNH肝脓肿肝硬化结节鉴别诊断肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202266MR131828MR130109MR130801A肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202267肝脏良恶性病变的诊疗和鉴别诊疗10/13/202268
