胰腺病例课件-2.ppt

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1、胰 腺 病 例2014.3.29孙辉红1病例1 患者:男,73岁 主 诉:反复乏力1个月 现病史:入院前1个月无明显诱因出现乏力,休息后可缓解,无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、呕血、黑便,无皮肤黄、眼黄、尿黄,无发热、畏寒等不适,未予以重视,不规律服用保肝药(具体不详),此后乏力症状反复。1 甲胎蛋白(AFP)29.810 0-13.6 ng/ml 电化学发光法 2 糖类抗原125(CA125)45.080 0-35 U/ml 电化学发光法 3 糖类抗原19-9(CA19-9)90.030 0-34 U/ml 电化学发光法 4 癌胚抗原(CEA)4.82 0-5.2(吸烟者:0-6.5)ng/ml

2、电化学发光法 23456病例2 女,61岁 主 诉:体检发现腹腔占位1天 现病史:缘于1天前在我院体检发现腹腔占位,腹部B超提示:中上腹混合性包块,右肝实性结节(血管瘤?)。无眼黄、尿黄、腹痛、腹胀,无乏力、消瘦,无纳差,无畏冷、发热,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无头晕、头痛、牙龈出血,无咳痰、咯血等。789病例3 女,52岁 主 诉:腹胀伴眼黄、尿黄、皮肤黄1月余。现病史:缘于入院前1月余无明显诱因出现腹胀,右上腹为主,进食后加重,伴眼黄、尿黄、皮肤黄,呈进行性加重,无皮肤瘙痒,无腹痛、恶心、呕吐,无呕血、黑便,无寒战、发热等。1 甲胎蛋白(AFP)1.680 0-13.6 ng/ml 电化

3、学发光法 2 癌胚抗原(CEA)1.01 0-5.2(吸烟者:0-6.5)ng/ml 电化学发光法 3 糖类抗原125(CA125)11.050 0-35 U/ml 电化学发光法 4 糖类抗原19-9(CA19-9)165.200 0-34 U/ml 电化学发光法 101112病例4 女,62岁 主 诉:体检发现胰体尾占位1天 现病史:缘于入院前1天于我院体检发现胰腺体尾部实性占位性病变(MT?),肝实质弥漫性病变,(符合慢性肝损害声像改变)胆囊壁稍厚毛糙,无发热,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻、腹胀,无食欲减退,无近期体重减低,无皮肤黄染、大便陶土样 *1 甲胎蛋白(AFP)3.780 0-13.6 ng/ml 电化学发光法 *2 癌胚抗原(CEA)1.99 0-5.2(吸烟者:0-6.5)ng/ml 电化学发光法 3 糖类抗原125(CA125)11.030 0-35 U/ml 电化学发光法 4 糖类抗原19-9(CA19-9)28.720 0-34 U/ml 电化学发光法 131415161718192021

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