1、1主主要要 脑卒中的定义及分类脑卒中的定义及分类 脑卒中的危险因素及发病机制脑卒中的危险因素及发病机制 脑卒中病人的药物治疗脑卒中病人的药物治疗并发症的预防并发症的预防1定定学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征脑卒中分为缺缺血血性性脑脑卒卒中中和出血血性性脑脑卒卒中中。1脑脑卒卒中中有有1液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死，后者
2、称为脑栓塞出血性脑卒中分为两种亚型：颅内出血(ICH)和蛛网膜下出血(SAH)。出血量决定了脑卒中的严重程度。出血性脑卒中的死亡率大大高于缺血性脑卒中。1一、一、二、二、三、三、四、四、五、五、1发发病病原原因因n动动脉脉粥粥样样硬硬化化、动动脉脉瘤瘤n血血管管畸畸形形n脑脑血血管管调调节节功功能能异异常常：血血压压小小幅幅度度波波动动血血流流明明显显变变化化n颅颅内内动动脉脉狭狭窄窄1脑脑卒卒中中的的不利,突然跌倒n言语笨拙,表述不清n流口水,回答不切题n脑脑卒卒中中的的后后遗遗症症：n口眼歪斜n言语不利n半身不遂1一一、药药：抗血小板聚集、降压、调脂、降糖、扩血管（尼莫地平）钙通道阻滞剂n
3、2、脑出血病人：降颅压：甘露醇、甘油果糖、止血药物：氨基乙酸1二二、并并发发111，干燥，以减少大小便对局部皮肤的刺激；n5 5、补补充充足足够够的的营营养养n减少盐分摄入n减少油脂摄入n改善血脂异常11脖子做吞咽动作。进餐时不许讲话，集中注意力，避免任何干扰。痴呆病人家属要在旁边不断的提醒病人把食物咽进去，并且要评估口腔内有无残留的食物。n不要用吸水管饮水。用杯子喝水时，盛水应在半杯以上，便于病人低着头即能喝到水。防防止止误误吸吸和和窒窒息息（发发生生几几率率较较高高，特特别别警警惕惕！）111111床上正确1床上正确1床上正确1体位方法被动向健侧翻身被动向患侧翻身主动翻身动作训练1被动向一
4、一手手放放在在颈颈部部下下方方，另另一一手手放放在在患患侧侧肩肩胛胛骨骨周周围围，将将头头及及上上半半身身转转呈呈侧侧卧卧位位。旋旋转转下下半半身身时时，护护理理人人员员一一手手放放在在患患侧侧骨骨盆盆，另另一一手手放放在在患患侧侧膝膝关关节节后后方方，将将其其转转成成侧侧卧卧位位，下下肢肢放放置置于于自自然然屈屈曲曲位位。11作训练n主动向健侧翻身训练n主动向患侧翻身训练111翻身向健侧翻身1翻身向患侧翻身1训练，坐位训练，站位训练，步行训练，平衡共济训练，日常生活训练。11，及时干预，妥善处理、留置导尿，做好相应的护理，膀胱高度膨胀放尿的量一次不能超过1000ml。1感觉障碍）n六、心里护
5、理抑郁n关爱病人，亲人陪伴亲情是最大的支持n七、血压、血糖、血脂的管理n平稳降压-是防治高血压远期心血管事件的关键!10/75-85mmHg心血管事件发生相对较小。nn心率：5570次/min较合适。具研究高血压患者的心率在6170次/min死亡率最低，111新新进进展展干干细细造成神经细胞及组织坏死，从而造成患者各类偏瘫症状。人的神经细胞是不可再生的。干细胞是一种能够再生的神奇细胞，移植的干细胞可以自我分辨并迁移到损伤的神经部位，通过细胞替代作用更换机体已经已经死亡或受损伤的神经细胞，修复受损神经网络。移植的细胞可以分化大量神经营养因子，激活这些神经细胞，从而改善机体的神经功能。1治治，使得
6、脑、脊髓等神经损伤和病变总是造成患者的终身残疾。干细胞通过提取、分离、纯化将干细胞通过注入大脑受损的部位，使干细胞在人体内发挥再生和修复病损的组织细胞的治疗作用，减少宿主神经细胞的凋亡、坏死并恢复受损细胞功能，并分化为大量功能细胞参与脑的三维重建恢复信号传导通路。达到治疗中风的目的。n1治疗者中风的病史以及患者的临床表现，评估患者恢复康复的几率。n2、选择合适的干细胞，分离培养。n3、干细胞输入。干细胞输入的方法主要有静脉输入及通过腰椎穿刺从腰大池内注入，1次/周，共3次(一个疗程)。n4、术后监护及不良反应观察。自体移植后8小时5天内监护体温血压呼吸等生命体征。n5、术后康复训练。患者术后1周即开始行功能锻炼，或采取高压氧治疗，连续做3个疗程。n6、观察治疗结果。治疗2个月后，患者的后遗症症状得到改善，部分患者一个月就出现明显的好转。如吞咽困难患者，可以进食流质;智力得到改善;肌力得到提高;患者还可以不用扶拐，自己走路。11
