1、2022执业医师临床试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是支气管哮喘中起主要作用的Ig?()A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。2、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去,病人家属着急,在要车40分钟后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20分钟到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30分钟病人死亡。此事故的责任主体是()。A 门诊医
2、生 B 救护车司机 C 值班干部 D 病房医生 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。3、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗。查体:两肺无湿啰音。OT试验1:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要?()A 血培养 B 白细胞计数及分类 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养正确答案D答案解析暂无解析。4、小儿体表面积计算与成人不同点在于()。A 头大,躯干小 B 头大,四肢小,躯干相似 C 头大,四肢、躯干相似 D 头大,躯干大,四肢相似 E 头大,下肢小,躯干相似2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c08
3、5f5c1正确答案E答案解析暂无解析。5、下述哪项在血浆蛋白质中含量最多?()A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案A答案解析血浆蛋白质主要为清蛋白、球蛋白和凝血因子I,此外尚有一些功能酶及消化腺或细胞分泌、释放的酶。故本题答案为A项。6、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是()。A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。7、外伤性颅内血肿的主要致命因素是()。A 急性脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析外伤性颅内血肿形成后,
4、其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝,严重威胁患者生命,及时正确处理,可在很大程度上改善预后。8、脊髓灰质炎典型热型是()。A 双峰热 B 弛张热 C 间歇热 D 稽留热 E 低热正确答案A答案解析脊髓灰质炎为急性传染病,由病毒侵入血液循环系统引起,部分病毒可侵入神经系统。本病初起多以发热为主要表现,一般为低热或中度发热,伴有全身不适、咽痛、咳嗽或呕吐、腹泻等症状。经14d后热势渐退,其他症状亦随之消失。热退后16d,患儿体温可再次上升,即所谓“双峰热”。2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c29、对于腺病毒所
5、致疾病,哪一项是不正确的?()A 流行性角结膜炎 B 病毒性肺炎 C 咽峡炎 D 先天性畸形 E 小儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。10、下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是()。A Felty综合征 B 周期性中性粒细胞减少症 C 假性粒细胞减少 D 脾功能亢进所致中性粒细胞减少 E 病毒感染或败血症时的粒细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。11、小儿腹泻患儿如需禁食,一般不应超过()。A 24h B 18h C 2436h D 12h E 46h正确答案E答案解析暂无解析。12、关于细胞因子的作用方式哪项是错误的()。A 可作用在产生的局部 B 可作用在远处的细胞 C 可作用在邻近细胞
6、 D 可作用于产生细胞本身 E 可作用于不同种属细胞正确答案E答案解析暂无解析。13、能够通过胎盘的免疫球蛋白是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c3正确答案C答案解析暂无解析。14、对于血细胞数量的改变,下述哪一项是错误的?()A 真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多 B 分娩时可有一过性中性粒细胞增多 C 器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多 D 正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞,一般10%E 急性传染病恢复期单核细胞增多正确答案D答案解析暂无解析。
7、15、对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为()。A 甲福明(二甲双胍)B 格列齐特 C 阿卡波糖 D 苯乙福明(苯乙双胍)E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。16、出现月经是由于血液中哪一种激素的浓度急剧下降所致?()A 雌激素 B 生长激素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长激素正确答案D答案解析暂无解析。17、心理健康标准中不包括()。A 较高的个人心理效率 B 恰当的自我评价 C 良好的人际关系和心境 D 较高的工作学习效率 E 稳定的生活环境正确答案E答案解析暂无解析。18、高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是()。A 主动脉缩窄2022执业医师临床试题202
8、2/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c4 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。对同时有高血压、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑,则可确诊。故本题答案为B项。19、慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的应采取哪一种治疗方法?()A 单纯
9、死骨摘除术 B 单纯窦道刮除术 C 切开引流术 D 大量抗生素应用 E 死骨摘除窦道刮除碟形手术正确答案E答案解析暂无解析。20、男,70岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。术中输注全血,当输注至1000mL时,患者突然出现呼吸急促、发绀,颈静脉怒张,咳嗽,双肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了()。A 输血相关溶血反应 B 输血相关过敏反应 C 输血相关循环超负荷 D 输血相关细菌污染反应 E 输血相关急性肺损伤正确答案C答案解析高龄患者,输血过程中突然发生呼吸急促、发绀、双肺湿啰音等症状体征,心率加快达130次/分,血压不低,应该是输血相关的循环超负
10、荷。此常见于心功能低下老人、幼儿及低蛋白血症病人,由于输血速度过快、过量而引起的急性心衰和肺水肿。应该鉴别的是输血相关的急性肺损伤,此也有呼吸困难、肺水肿及低氧血症的表现,但多发生在输血后16小时以内,可伴发热和低血压,该患者血压不低。输血相关急性肺损伤的发生与年龄无关。发生机制是供血者的血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体所致。21、女,41岁,复发性甲亢,甲状腺肿大,伴双侧叶结节,经丙硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3、FT4正常,下一步的治疗应采用的是()。A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D 加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧
11、嘧啶用量正确答案B答案解析暂无解析。22、下列不属于初级结合型胆汁酸的是()。A 牛磺胆酸2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c5 B 甘氨胆酸 C 甘氨脱氧胆酸 D 牛磺鹅脱氧胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物,因此备选答案只有甘氨脱氧胆酸不属于结合型初级胆汁酸。它是初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。23、大部分真核生物的mRNA的3末端具有的结构是()。A Poly
12、A B PolyT C PolyU D PolyG E PolyC正确答案A答案解析真核细胞mRNA转录后修饰过程在mRNA前体的3端在多聚腺苷酸聚合酶参与下加上了一段数个腺嘌呤序列(polyA尾),这段多聚腺苷酸尾与mRNA通过核膜有关,还可防止核酸外切酶降解。24、男婴,10个月,血象:白细胞10109/L,中性粒细胞占0.6,淋巴细胞占0.35,单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的?()A 总数分类均正常 B 总数正常,分类不正常 C 总数不正常,分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高,淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。25、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是(
13、)。A 手法复位,石膏固定 B 颌枕带牵引 C 颅骨牵引 D 两桌复位法 E 切开复法正确答案C答案解析暂无解析。26、再生障碍性贫血的诊断,下列选项不正确的是()。A 发热、出血、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c6 E 末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案C答案解析诊断再生障碍性贫血时,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。27、下列物质中不属于高能化合物的是()。A ADP B AT
14、P C AMP D 乙酰CoA E 磷酸肌酸正确答案C答案解析ATP、ADP、磷酸肌酸具有高能磷酸键,乙酰CoA具有硫酯键,都是高能化合物,故选C项。28、8个月婴儿体重8kg,腹泻3天,水样便,10余次/日,伴呕吐45次/日,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差。四肢尚暖,血清钠128mmo1/L。首先应用哪种液体静脉输液?()A 21等张含钠液160ml,30分钟内输入 B 1/2张含钠溶液800ml,812小时输入 C 2/3张含钠溶液550ml,812小时输入 D 1/3张含钠溶液550ml,812小时输入 E 1/5张含钠溶液550ml,812小时输入正确答案C答案解析暂无解析。29、
15、患者,男,39岁,发冷、发热、寒战、头晕3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断为()。A 急性黄疸型肝炎 B 慢性肝炎急性发作 C 胆石症 D 溶血性贫血 E 以上全不是正确答案D答案解析根据患者表现可初步诊断为溶血性贫血,发热为溶血反应直接引起;黄疸、尿胆原阳性为循环中血细胞溶解、胆红素增多导致;尿隐血阳性提示为血管内溶血。30、医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用()。A 消毒药剂 B 保健药品 C 有禁忌证的药品 D 副作用大的药品 E 麻醉药品正确答案E2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0
16、c2e773e22662fba8c085f5c7答案解析暂无解析。31、蛋白质紫外吸收的最大波长为()。A 260nm B 250nm C 270nm D 280nm E 290nm正确答案D答案解析暂无解析。32、乙型肝炎病人血中HBeAg阳性,一般认为()。A 病人进入恢复期,无传染性 B 病人血中Dane颗粒较多,传染性较大 C 病人血中Dane颗粒较少,传染性较小 D 病情易进展为肝硬化 E 病情易演变为肝癌正确答案B答案解析暂无解析。33、关于营养不良的病因,以下不正确的是()。A 生长发育缓慢 B 长期摄入不足 C 消化吸收障碍 D 需要量增多 E 消耗量过大正确答案A答案解析暂无
17、解析。34、最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。下列哪项为此案例说明的核心伦理学问题?()A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。故本题答案为E项。35、促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是()。A 肝2022执业医师临床试题20
18、22/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c8 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析促红细胞生成素是一种由肾脏产生的内源性激素,通过与红细胞克隆形成单位的促红细胞生成素受体结合,调节红细胞的生成。36、下列关于良好医患关系的重要性不包括()。A 提高病人的社交能力 B 提高病人对医务人员的信任度 C 有利诊断、治疗得到顺利实现 D 造就医患之间良好的心理气氛 E 本身就是一种治疗手段正确答案A答案解析暂无解析。37、按照母婴保健法规定,必须经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是()。A 产前检查、
19、产前诊断 B 产前检查、终止妊娠 C 终止妊娠、结扎 D 产前诊断、终止妊娠 E 产前诊断、结扎正确答案C答案解析暂无解析。38、女性,31岁,人院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风不好。”此症状是()。A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍正确答案D答案解析暂无解析。39、不是由A群溶血性链球菌引起的疾病是()。A 亚急性细菌性心内膜炎 B 急性肾小球肾炎 C 风湿热 D 猩红热 E 败血症2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c9
20、正确答案A答案解析暂无解析。40、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)()。A 分泌释放到血液中分布至全身 B 经特定血管系统输送到甲状腺组织中 C 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中 D 直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现 E 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高正确答案A答案解析暂无解析。41、以下哪项不属于治疗心身疾病的措施?()A 行为矫正 B 不用药物解除症状 C 学会自我放松和自我调节的方法 D 协调人际关系 E 有针对性地进行心理治疗与心理护理正确答案B答案解析暂无解析。42、患儿5岁,近来活动减少,乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影,右肺门淋巴结肿大,应考虑
21、诊断为()。A 支原体肺炎 B 原发性肺结核病 C 小叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 肺肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。43、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀严重、张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是()。A 暂不缝合,做延期缝合 B 尽力直接缝合 C 开放换药,直到愈合 D 两侧做减张切口,缝合原创口 E 两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖正确答案E答案解析暂无解析。44、一般不会出现蜘蛛痣的部位是()。A 面部2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c10 B 胸部 C
22、上肢 D 颈部 E 腹部正确答案E答案解析蜘蛛痣:皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,多出现于上腔静脉分布的区域内。如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处,与肝脏对雌激素灭活作用减弱有关。45、某孕妇产前检查时发现有淋菌病性子宫颈炎,胎儿娩出后应作何处理?()A 迅速将患儿放入无菌隔离室 B 0.01氯己定清洗婴儿皮肤 C 给婴儿注射青霉素 D 给婴儿口服氟哌酸 E 1硝酸银滴眼正确答案E答案解析暂无解析。46、流行性乙型脑炎确诊的主要依据是()。A 流行病学资料 B 高热、意识障碍及脑膜刺激征 C 脑脊液压力增高,细胞数轻度增加,糖及氯化物正常 D 外周血白细胞总数明显增高 E
23、血清特异性IgM抗体阳性正确答案E答案解析暂无解析。47、关于手部骨折脱位进行固定下列哪项是错误的?()A 不需要固定的手指各部,一定不要固定 B 关节脱位固定3周 C 骨折脱位固定46周 D 术后应固定在功能位 E 伤指固定时邻近手指不宜活动正确答案E答案解析暂无解析。48、限制性内切核酸酶切割DNA后产生()。A 5磷酸基和3羟基基团的末端 B 3磷酸基和5羟基基团的末端 C 5磷酸基和3磷酸基团的末端 D 5羟基和3羟基基团的末端 E 以上都不是2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c11正确答案A答案解析所有限制
24、性内切核酸酶切割DNA均产生含5磷酸基和3羟基基团的末端。49、在严重颅内压增高的病例中,降低颅内压首选哪种药物?()A 氨苯蝶啶 B 乙酰唑胺 C 双氢克尿塞(氢氯噻嗪)D 甘露醇 E 呋塞米(速尿)正确答案D答案解析暂无解析。50、属于肿瘤过继免疫疗法的是()。A 注射BCG B 注射IL-2 C 注射TIL D 注射病毒性肿瘤疫苗 E 注射McAb-125I正确答案C答案解析暂无解析。51、体内可以直接还原生成脱氧核苷酸的是()。A 核糖 B 核糖核苷 C 一磷酸核苷 D 二磷酸核苷 E 三磷酸核苷正确答案D答案解析脱氧核苷酸中所含的脱氧核糖并非先形成后再结合到其分子上,而是通过相应的核
25、糖核苷酸的直接还原作用,以氢取代其核糖分子中C2上的羟基而生成的。这种还原作用基本上在二磷酸核苷(NDP)水平上进行(在这里N代表A、G、U、C等碱基),由核糖核苷酸还原酶催化。52、女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.01012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,诊断最可能是()。A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5
26、c1253、下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是()。A 型多伴循环免疫复合物增加 B 型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性 C 病理改变特征为系膜细胞重度增生 D 光镜下改变是分型的主要依据 E 型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性正确答案A答案解析型的特点是肾内免疫复合物的形成,因此,病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降,并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白,抗链球菌溶血素O升高等。BE两项,型多伴抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,血清抗肾小球基底膜抗体阳性见于型;C项,急进性肾小球肾炎的病理改变特征是新月体形成;D项,分型的主要依据是
27、免疫化合物的沉积类型与多少。54、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是()。A 术中出血过多 B 术中过多挤压甲状腺 C 术前准备不充分 D 精神紧张 E 术中补液不足正确答案C答案解析甲亢术后发生甲状腺危象主要与术前准备不充分,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。55、Tc细胞杀伤靶细胞的特点是()。A 无抗原特异性 B 受MHC类分子限制 C 可通过释放细胞毒素杀伤靶细胞 D 可通过ADCC作用杀伤靶细胞 E 可通过IL-10杀伤靶细胞正确答案C答案解析暂无解析。56、用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选()。A 甲胎蛋白 B-谷氨酰转肽酶 C 异常凝血酶原 D-L
28、-岩藻糖苷酶 E PSA正确答案A答案解析血清AFP400ug/L,持续性升高并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。AFP为肝癌的特异性肿瘤标志物,可用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发。57、人体内五类免疫球蛋白不包括()。A 免疫球蛋白A B 免疫球蛋白C2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c13 C 免疫球蛋白G D 免疫球蛋白M E 免疫球蛋白E正确答案B答案解析具有抗体活性的免疫球蛋白,由B淋巴细胞产生,分别为免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M
29、(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)及免疫球蛋白E(IgE)五类。代表了体内的体液免疫系统。58、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是()。A 尿激酶 B 阿司匹林 C 速效救心丸 D 硝酸甘油 E 利多卡因正确答案B答案解析B项,阿司匹林通过抑制环氧化酶和血栓烷A2的合成,达到抗血小板聚集的作用,预防心肌梗死,能改善稳定型心绞痛预后。A项,尿激酶为溶栓剂,多用于ST段抬高型心肌梗死,不用于稳定型心绞痛。CD两项,速效救心丸和硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状,但对改善预后无明显作用。E项,利多卡因可用于冠心病并发室性心律失常,不改善预后。59、手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验
30、是()。A Pratt试验 B Burger试验 C Allen试验 D Hollander试验 E Rovising试验正确答案C答案解析暂无解析。60、男性,15岁。自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天入院。体检:皮肤黏膜无出血,出血时间lmin,凝血时间30min,凝血酶原时间正常。疾病分类属于()。A 血管壁功能异常 B 血小板异常 C 凝血活酶生成障碍 D 凝血酶生成障碍 E 纤维蛋白生成障碍正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
31、)1、患者,男,17岁。咽痛8天后出现水肿、尿少,血压165/100mmHg,尿蛋白()、红细胞(),可见红细胞管型,血肌酐90mol/L,经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常?()A 管型尿2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c14 B 尿量 C 高血压 D 水肿 E 镜下血尿正确答案E答案解析患者在前驱感染症状8天后出现尿异常、水肿、高血压的肾炎综合征表现,最可能的诊断是急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎患者,绝大多数于14周内出现利尿、消肿、降压,尿化验也随之好转,血清C3在8周内恢复正常,病理检查也恢复止常或
32、仅遗留系膜细胞增生。但少量镜下血尿及微量蛋白尿有时可迁延至半年至一年才消失。2、男,30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为()。A 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 蒸馏水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案E答案解析血钾值正常为3.55.5mmol/L,此患者为幽门梗阻反复呕吐致胃液中钾离子大量丢失引起低血钾,故需补充氯化钾;反复呕吐容易丧失NaCl,故同时补充葡萄糖盐水。3、下述生活事件中,哪项属于正性生活事件?()A 坐牢 B 结婚 C 夫妻分居 D 子女离家 E 改行正确答案B答案解
33、析暂无解析。4、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后应采取()。A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。5、神经细胞动作电位的去极相中,通透性最大的离子是()。A K+B Na+C Cl D Ca2+2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c15 E Mg2+正确答案B答案解析神经细胞在静息状态下,对钾离子高度通透,钠离子通透性低;在神经细胞去极相时,由于阈强度使细胞膜钠通道短时间内大量开放,细胞膜对钠离子的通透性大于钾离子的通透性
34、,从而使内流电流急剧增加,产生动作电位。6、视乳头水肿在临床诊断颅内病变时的意义是()。A 无视乳头水肿,可排除颅内占位病变 B 出现视乳头水肿,可肯定颅内有占位病变 C 视乳头水肿,对颅内占位病变性质有鉴别价值 D 无视乳头水肿,可排除颅内压增高 E 视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一正确答案E答案解析暂无解析。7、关于腺癌的描述哪项错误?()A 常见于胃肠、胆囊、子宫体等处 B 常见于皮肤及骨组织 C 癌细胞大小不一,核分裂象多见 D 伴有大量乳头结构时称乳头状腺癌 E 腺腔高度扩张呈囊状称囊腺癌正确答案B答案解析暂无解析。8、肝癌最常见的转移方式是()。A 门静脉转移 B 肝静脉转移
35、 C 脾静脉转移 D 种植性转移 E 淋巴道转移正确答案A答案解析暂无解析。9、某单位职工,男性,48岁,平时和同事相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询,但该职工坚决反对,心理医师也不主张这样的人来门诊治疗,是因为心理治疗的性质有()。A 学习性 B 自主性 C 实效性 D 应用性 E 操作性正确答案B2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c16答案解析心理治疗与一般的医学治疗有许多不同,其中病人的自主性是一个重要区别。尽管该职工可能存在着一定的心理问题,需要心理咨询,但如果他自己并不认可自己存在心理问题,即便来咨询也会有
36、很强的抵触情绪,对咨询效果也会带来很大的负面影响,因此没有自主性的人是不宜作心理咨询和治疗的。10、下列哪项是引起婴儿腹泻的主要病原菌?()A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。11、女,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的()。A 原因 B 部位 C 程度 D 发生速度 E 是否绞窄正确答案E答案解析对于疑诊肠梗阻患者,首先根据肠梗阻临床表现的共同特点,确定是否为肠梗阻,进一步确定梗阻的类型和性质,最后明确梗阻的部位和原因。是单
37、纯性还是绞窄性梗阻极为重要,关系到治疗方法的选择和病人的预后。12、男性,17岁。高热3天,咳铁锈色痰,伴胸痛。查体:右肺下叶叩诊浊音,语音震颤增强,听诊可闻及支气管呼吸音;X线见大片致密阴影;细菌学检查,铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌。诊断为大叶性肺炎。请判断病变进展可能处于哪一期?()A 充血水肿期 B 红色肝样变期 C 灰色肝样变期 D 溶解消散期 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪一种不是致癌因子?()A 硒 B 苯胺 C 亚硝胺 D 二甲基氨基偶氮苯 E 3,4-苯并芘正确答案A答案解析暂无解析。14、记录神经纤维动作电位时,加入选择性离子通道阻断剂河豚毒,会出现下
38、列哪项变化?()2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c1714、记录神经纤维动作电位时,加入选择性离子通道阻断剂河豚毒,会出现下列哪项变化?()A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。15、重症肌无力最常受累的肌肉是()。A 四肢肌 B 眼外肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 面肌正确答案B答案解析重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加重,休息后减轻。最常见的首发症状是眼外肌不同程度的
39、无力,包括上睑下垂,眼球活动受限而出现复视,但瞳孔括约肌不受累。答案是B项,其他选项的肌肉亦可受累,但不是最常受累的肌肉。16、下列与病毒蛋白质作用无关的是()。A 保护作用 B 吸附作用 C 脂溶剂可破坏其敏感性 D 病毒包膜的主要成分 E 免疫原性正确答案C答案解析暂无解析。17、新婚夫妇拟半年后考虑妊娠来院咨询,最适宜的避孕方法应是()。A 皮下埋置避孕药 B 选择男用避孕套避孕 C 选择口服避孕药 D 放置宫内节育器 E 采用安全期避孕法正确答案B答案解析新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠,选择口服避孕药、放置宫内节育器、皮下埋置避孕药均不适宜短期避孕,安全期避孕不安全,故应选用阴茎套避孕。1
40、8、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是()。A 腺体分泌减退、平滑肌痉挛 B 腺体分泌亢进、运动神经兴奋2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c18 C 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D 腺体分泌亢进、平滑肌松弛 E 运动神经兴奋、平滑肌痉挛正确答案C答案解析暂无解析。19、不能进入血液的是()。A 狂犬病病毒 B 脊髓灰质炎病毒 C 麻疹病毒 D 登革病毒 E 人类免疫缺陷病毒正确答案A答案解析暂无解析。20、患者女性,27岁。右胫腓骨开放性骨折,清创,复位,石膏外固定。术后第二天出现高热,伤口剧烈疼痛,有大量渗出液,
41、味臭,化验:血常规WBC18.0109/L,N92%。X线片显示右小腿皮下有气体,拆除石膏,局部触诊有握雪感。诊断首先考虑()。A 骨筋膜室综合征 B 伤口化脓性感染 C 骨折端血肿形成 D 局部组织坏死 E 气性坏疽正确答案E答案解析气性坏疽创伤后并发的时间最早为伤后810小时,通常在伤后14日,临床特点是病情急剧恶化,体温增高,X线检查常显示软组织间有积气,触之有捻发感或握雪感,伤口恶臭,如分泌物涂片检查有革兰氏阳性染色粗大杆菌有助于诊断,但须与其他一些产气菌感染进行鉴别诊断。21、患者肩下列左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫,其病变位于()。A 右侧颈膨大 B
42、 左侧颈膨大 C 左侧上颈髓(C24)D 右侧延髓 E 右侧上位胸髓正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项为思维的重要特征?()A 深刻性和观念性 B 抽象性和创造性 C 上升性和决策性 D 分析性和综合性 E 间接性和概括性2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c19正确答案E答案解析暂无解析。23、关于小儿髓外造血,以下选项正确的是()。A 骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状态 C 表现肝大,脾和淋巴结不大 D 末梢血中可出现异常淋巴细胞 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案B答案
43、解析小儿出生后主要是骨髓造血。当婴幼儿时期。出现各种原因贫血时,可出现髓外造血代偿。表现肝、脾、淋巴结肿大(恢复造血功能),外周血中出现有幼稚细胞和幼稚中性粒细胞,不出现异常淋巴细胞。当贫血病因去除后,恢复骨髓造血功能,不再需要骨髓外造血。24、引起萎缩的原因不包括()。A 幽门狭窄 B 肾盂积水 C 垂体功能低下 D 四氯化碳中毒 E 慢性肝淤血正确答案D答案解析暂无解析。25、肿瘤细胞分化程度高意味着()。A 高度恶性的肿瘤 B 不容易引起器官的阻塞和破坏 C 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 D 有较大的异型性 E 与起源组织相似正确答案E答案解析肿瘤细胞分化程度越高,表明其与起源组织越相似
44、,恶性程度越低;相反则恶性越高。26、下列哪项不是颅前窝骨折的临床表现?()A“熊猫眼”征 B 脑脊液鼻漏 C 眼球结膜下出血 D 周围性面神经瘫 E 一侧嗅觉丧失正确答案D答案解析颅前窝骨折可出现鼻出血、眶周广泛淤斑(“熊猫眼”征)、广泛球结膜下瘀血斑、脑脊液鼻漏,以及嗅神经或视神经损伤。27、患儿,8岁,水肿、少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花、呕吐,血压170/120mmHg,尿蛋白(+),红细胞30个/HP,颗粒管型0或12022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c20个/HP。诊断可能为()。A 慢性肾炎 B 急性肾炎
45、高血压脑病 C 肾炎性肾病 D 急性肾炎循环充血 E 急进性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。28、钩端螺旋体可自储存宿主的()。A 粪便排出 B 飞沫排出 C 呕吐物中排出 D 尿液排出 E 鼻咽部分泌物排出正确答案D答案解析钩端螺旋体病的储存宿主是鼠、猪、犬,钩端螺旋体是自储存宿主的尿液排出,污染周围环境,人接触这些污染物而受感染。29、HAV区别于其他肠道病毒的生物学特性是()。A 形态 B 大小 C 结构 D 对热的抵抗力 E 目前无法细胞培养正确答案D答案解析暂无解析。30、用细棉丝轻触患者左眼角膜,双眼均不眨眼;轻触右眼角膜,两眼均眨眼。这是因为()。A 右面神经麻痹 B 左三叉神经
46、损害 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 左动眼神经麻痹正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c21A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折1远折段向后倾斜移位()。正确答案E答案解析暂无解析。2骨折近
47、折段外展、外旋、屈曲移位()。正确答案C答案解析暂无解析。3下肢短缩、外展、极度外旋位()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.Kernig征阳性B.分离性感觉障碍C.Babinski征阳性D.共济失调E.屈颈试验阳性11岁以下正常婴儿可能出现的体征是()。正确答案C答案解析暂无解析。2颈1-4神经根刺激可能出现的体征是()。正确答案E答案解析病理反射是指在正常情况下不出现,中枢神经受损时才发生的异常反射。Babinski征是最重要的锥体束受损害的体征,1岁以下的婴儿由于锥体束未发育成熟,本征为阳性。Kernig征阳性为脑膜刺激征的表现。分离性感觉障碍是指同一部位的痛觉、温觉、
48、深感觉或精细触觉部分丧失。屈颈试验:是腰椎间盘突出的重要体征之一。3、(共用备选答案)A.凝固性坏死B.固缩坏死C.干酪性坏死D.坏疽E.液化性坏死2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c221体内细胞的生理死亡属于()。正确答案B答案解析暂无解析。2脾梗死属于()。正确答案A答案解析固缩坏死,又叫凋亡,机体细胞的生理死亡属于凋亡。凝固性坏死常发生在脾、肾、心脏等实质器官,例如脾、肾、心肌的贫血性梗死。4、(共用备选答案)A.维生素B12B.叶酸C.维生素CD.铁剂E.维生素B61治疗有神经系统症状的巨幼细胞性贫血首选药
49、()。正确答案A答案解析暂无解析。2能促进叶酸利用,同时口服可提高疗效的是()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.志贺毒素B.肉毒毒素C.霍乱肠毒素D.毒素E.破伤风痉挛毒素1哪项阻断乙酰胆碱的释放,导致肌肉松弛性麻痹?()正确答案B答案解析肉毒毒素为肉毒梭菌产生的主要的致病物质,其在体内特异性地与胆碱能神经末梢突触前膜的表面受体相结合,然后通过内转进入细胞内,使囊泡不能再与突触前膜融合,从而有效地阻抑了胆碱能神经介质乙酰胆碱的释放,从而导致肌肉松弛麻痹。2哪项阻断抑制性神经介质的释放,导致肌肉痉挛?()正确答案E答案解析破伤风梭菌菌体本身没有侵袭力,只在污染的局部组织中生长
50、繁殖,一般不入血流。当局部产生破伤风痉挛毒素后,通过运动终板吸收,通过血流到达中枢神经。毒素可封闭脊髓抑制性突触末端,阻止释放抑制冲动的传递介质甘氨酸和氨基丁酸,从而破坏上下神经原之间的正常抑制性冲动的传递,导致超反射反应(兴奋性异常增高)和骨骼肌痉挛。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,2022执业医师临床试题2022/10/16编号:467aba4d0c2e773e22662fba8c085f5c23并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)女,46岁。