临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是()。A 肺小动脉和毛细血管内有羊水成分 B 肺水肿和出血 C 肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等 D 微血管内透明血栓 E 肺透明膜形成正确答案A答案解析暂无解析。2、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是()。A 胆固醇增高 B 大量蛋白尿 C 血尿、高血压 D 水肿明显 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。3、准备结婚的男女双方,经婚前医学检查,有哪种情形应当暂缓结婚()。

2、A 患某种乙类传染病 B 患某种丙类传染病 C 患指定传染病在传染期内 D 患严重遗传性疾病 E 患有神经性疾病正确答案C答案解析暂无解析。4、有关糖尿病视网膜病变以下哪项正确()。A 各型糖尿病都在发病10年后才发生 B 视网膜出血渗出为增殖期病变 C 视网膜出现新生血管应开始胰岛素治疗 D 尽管从糖尿病初期就开始强化血糖控制并不改变视网膜病变的进程 E 棉絮状渗出是增殖期病变正确答案C答案解析暂无解析。临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b792184715、无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢

3、指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位位于()。A 小脑蚓部 B 右侧小脑半球 C 左侧小脑半球 D 左侧脑桥前庭神经核 E 右侧脑桥前庭神经核正确答案B答案解析小脑半球分为前叶、后叶。小脑前叶及后叶的蚓锥、蚓垂称旧小脑,占据小脑蚓部的大部分,接受脊髓小脑束来的本体感觉,调节肌肉张力并维持身体姿势。后叶的大部分,也就是小脑半球的大部分属新小脑,接受皮质-脑桥-小脑径路来的运动支配,对随意运动起重要的协调功能。小脑半球损害主要为新小脑受损,病人的头及身体可偏向病侧,行走时步态不稳,易向病侧歪斜或倾倒,同侧上、下肢共济运动不协调。多见于一侧小脑半球的脓肿、星形胶质细胞瘤或血管细胞

4、瘤等。C项易误认为是对侧支配。故本题答案为B项。6、急性白血病发生贫血的最主要因素是()。A 骨髓造血受白血病细胞干扰 B 严重皮肤黏膜及内脏出血 C 化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏 D 脾脏大,破坏红细胞过多 E 产生抗红细胞抗体正确答案A答案解析暂无解析。7、胰蛋白酶在刚被胰腺细胞合成时,以无活性的胰蛋白酶原形式存在。可以在十二指肠激活胰蛋白酶原的是()。A H+B 氨基肽酶 C 肠激酶 D 羧基肽酶 E K+正确答案C答案解析胰蛋白酶原为胰蛋白酶的前体。在胰脏中合成,存在于胰液里,分泌到十二指肠中,通过十二指肠粘膜中的肠激酶的作用,在6位赖氨酸和7位异亮氨酸之间切断。8、分离培养淋球菌,常

5、用的培养基是()。A 5%葡萄糖肉汤 B 精制琼脂肉汤培养基 C 巧克力血琼脂平板 D 半固体培养基 E 麦芽糖肉汤正确答案C答案解析暂无解析。9、引起肾脏体积明显缩小的疾病是()。A 肾结核临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b79218472 B 硬化性肾小球肾炎 C 肾硬化 D 肾脓肿 E 肾盂积水正确答案B答案解析暂无解析。10、下列各项中参与外源性第一阶段的凝血过程是()。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。11、低钾血症最初的表现为()。A 肌无力 B 呕吐

6、 C 多尿 D 心脏传导失常 E 心律失常正确答案A答案解析暂无解析。12、10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘。Hb70g/L,RBC3.61012/L,MCV70fl,MCH23pg,MCHC29%。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项不是类风湿关节炎的临床表现?()A 晨僵 B 关节痛 C 类风湿结节 D 关节畸形 E 男性发病多于女性临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)202

7、2/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b79218473正确答案E答案解析暂无解析。14、良性肿瘤的异型性主要是()。A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。15、可代替立克次体为抗原进行外斐反应的细菌是()。A 痢疾杆菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 铜绿假单胞菌 E 百日咳杆菌正确答案C答案解析暂无解析。16、下列有关基础代谢的叙述错误的是()。A 在基础状态下测定 B 儿童高于成人 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属

8、于正常正确答案C答案解析基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢;而在单位时间内的基础代谢,称为基础代谢率。基础状态是指:受试者要在空腹(清晨未进餐以前),且距前次进餐12小时以上。必须静卧0.5小时以上,以使肌肉处于松弛状态。清醒、安静以排除精神紧张的影响。环境温度保持在2025之间。由于这种基础状态消除了影响能量代谢的各种因素,人体的各种生理功能较稳定,因此,代谢率也较稳定。BMR比一般休息时的代谢率要低8%10%,但不是人体最低的代谢率,因为熟睡时的代谢率更低。17、不属于心理测验的评估工具为()。A 抑郁自评量表 B 临床记忆量表 C 韦氏智力量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 洛夏墨

9、迹测验正确答案A答案解析暂无解析。临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b7921847418、在医疗实践中加强医德修养指的是()。A 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高医德修养 B 在医疗实践中认识医学事业的神圣性;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养 C 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高服务质量 D 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高服务

10、质量 E 在医疗实践中认识自己的差距;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养正确答案A答案解析暂无解析。19、急性普通型病毒性肝炎,下述哪项。为其坏死的主要病变?()A 点状坏死 B 桥接坏死 C 碎片状坏死 D 大片坏死 E 灶性坏死正确答案A答案解析急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主,其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻,表现为肝小叶内散在的点状坏死。故本题答案为A项。20、胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到1/3,首选的治疗方法是()。A 卧硬板床 B 两桌法过仰复位 C 石膏背心外固定 D 手术内固定 E

11、手术椎体融合正确答案B答案解析胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不及1/5时,过伸位仰卧于硬板床即可,伤后第3日即开始腰背肌锻炼,如压缩超过1/5的青少年和中年患者,可采用两桌过仰复位法复位,成功后过伸位石膏背心固定3个月。也可采用双踝悬吊法复位。本例不到1/3,可用B项的方法。21、骨折刚达到临床愈合时,此时骨折的愈合过程正处于哪一阶段?()A 血肿机化演进期 B 骨折后2周以内 C 原始骨痂形成期 D 骨痂改造塑型期 E 永久骨痂形成期正确答案C答案解析暂无解析。22、男性,40岁,多年饮酒,不饮酒则身体难受、失眠、出汗、心烦等。两天来停饮,出现幻视,并且听到有声音议论他。此人所患疾病可能是()。A

12、 心因性精神障碍 B 精神分裂症临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b79218475 C 酒精中毒性幻觉症 D 焦虑症 E 抑郁症正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项是特异性细胞免疫的效应细胞?()A Th1细胞和Th2细胞 B Th1细胞和Th0细胞 C Th1细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析Th1细胞与CTL细胞主要作用是清除细胞内感染的各种细菌,此过程是一个慢性炎症过程。而CTL细胞主要抗肿瘤和细胞内感染病毒。故本题答案为C项。24、对切

13、除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为()。A 阿卡波糖 B 格列齐特 C 甲福明 D 苯乙福明 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等,此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用,可刺激胰岛细胞释放胰岛素,还促进生长抑素释放,使胰岛细胞释放胰高血糖素下降,尚能增强胰岛素受体的敏感性。25、新生儿不易患传染病,其免疫力的获得是通过()。A 人工被动免疫 B 自然被动免疫 C 人工主动免疫 D 隐性感染 E 潜伏感染正确答案B答案解析暂无解析。26、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断为()。

14、A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b79218476正确答案D答案解析暂无解析。27、行为疗法对下述哪一种强迫症状有效?()A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。28、不是糖皮质激素的禁忌证的是()。A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项不是风湿性心包炎的表

15、现?()A 心前区疼痛 B 呼吸困难 C 有心包摩擦音 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析心包炎一般积液量少,临床上难以发现,有时于心底部听到心包摩擦音,少有心音遥远、肝大、颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏减弱或消失,心影向两侧扩大,呈炼钢瓶状,卧位由心腰部增宽,立位时阴影又复变窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高,以后ST段下降和T波平坦或倒置。发生心包炎者,一般都有全心炎。30、两型糖尿病之间最大的区别为()。A 病因和发病机制不同 B 发病年龄不同 C 病情轻重不同 D 并发症不同 E 治疗不同正确答案A答案解析暂无解析。31、小儿受结核菌感染多长时间后做OT

16、试验即呈现阳性反应()。临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b79218477 A 810周 B 48周 C 24周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。32、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不恰当的是()。A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则 C 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则正确答案B答案解析一个供精者的精子最多提供给5名妇女,是科学的计算结果,含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎,都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。33、

17、女性,56岁,患高血压病、冠心病,死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等,右侧肾稍大,表面光滑,切面皮质与髓质分界清楚。左肾明显缩小,表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,切面皮质与髓质界限不清,有的肾乳头萎缩,肾盂变形,黏膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病?()A 动脉粥样硬化性固缩肾 B 高血压固缩肾 C 动脉栓塞后肾硬化 D 慢性肾盂肾炎 E 左肾先天发育不全正确答案D答案解析暂无解析。34、风湿性疾病关节表现下述哪一项不常见?()A 关节肿胀 B 晨僵 C 关节压痛 D 膝关节不能完全伸直 E 手的掌指关节有桡侧偏斜正确答案E答案解析暂无解析。35、下列哪项是风湿病中最具诊断意义的病变?()

18、A 心肌局灶性变性、坏死 B 心内膜纤维组织增生 C 胶原纤维的纤维素样变性 D Aschoff小体形成临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b79218478 E 心包脏层纤维素渗出正确答案D答案解析暂无解析。36、女婴,5天,发热昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首先选用()。A 氯霉素 B 头孢哌酮 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。37、给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查,请指出以下不可能出现的改变是()。A 肺动脉血氧含量较右心室高

19、 B 导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉 C 右心室和肺动脉压力增高 D 右心室和肺动脉压力正常 E 右心室和肺动脉压力降低正确答案E答案解析暂无解析。38、提示铁缺乏的较敏感指标是()。A 红细胞游离原卟啉0.9mol/L B 血清铁9.010.7mol/L C 总铁结合力62.7mol/L D 转铁蛋白饱和度15%E 血清铁蛋白12g/L正确答案E答案解析暂无解析。39、对于知觉障碍下述哪一项是错误的?()A 患者对外界事物的体验障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析

20、。40、不属于细胞免疫效应的是()。临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b79218479 A 抗病毒 B 抗肿瘤 C 引起同种移植物的排斥 D 发生ADCC E 引起DTH正确答案D答案解析暂无解析。41、甲状腺功能亢进症最常见于()。A 碘甲亢 B 甲状腺炎伴甲亢 C 多结节性甲状腺肿伴甲亢 D 自主性高功能甲状腺结节 E 毒性弥漫性甲状腺肿正确答案E答案解析暂无解析。42、哪种病理类型的甲状腺癌预后最差?()A 滤泡状腺癌 B 乳头状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 甲状腺瘤恶变正确答案C答案解析暂无

21、解析。43、电镜下所见完整的乙型肝炎病毒颗粒称为()。A 管形颗粒 B 小球形颗粒(直径20nm)C Dane颗粒 D 特异的DNA多聚酶 E HBeAg正确答案C答案解析暂无解析。44、下述哪项是引起尖锐湿疣的病原体?()A EBV B HPV C HBV D VZV E CMV临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b792184710正确答案B答案解析暂无解析。45、颅内压增高的三主征包括()。A 头昏、头痛、呕吐 B 头痛、呕吐,视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱

22、E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析暂无解析。46、符合M3特点的是()。A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。47、治疗结核性腹膜炎。最重要的是()。A 手术切除病灶 B 卧床休息加强营养 C 正规抗结核治疗 D 腹腔内注射糖皮质激素 E 大量抽腹水正确答案C答案解析结核性腹膜炎治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。A项,手术只有在发生梗阻时施行;B项,卧床休息加强营养为常规处理。48、患者,男,65岁,肥胖,

23、暴食后胸痛,疑心肌梗死,测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,它有多少种类的同工酶?()A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析乳酸脱氢酶共有5种同工酶,分别为LDH1(主要在心脏)、LDH2、LDH3(主要在骨骼肌)、LDH4、LDH5(主要在肝脏)。49、关于溶血性贫血的定义,恰当的是()。临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b792184711 A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加,骨髓能代偿 E 红细胞破坏增

24、加,超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。50、下列关于保密的说法中,错误的是()。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析暂无解析。51、一名女性患者因不孕症、闭经,伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知患者准备。患者不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现作了切口。患者及家属均不满意开刀,遂向院方提出了赔偿要求。该案例中行腹腔镜检查应如何

25、决定为合理?()A 必须征得患者同意 B 可以征得患者同意 C 可以由医生决定 D 必须由医院决定 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第十一条:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。52、哪项是急性硬膜外血肿最具特征性的表现?()A 中间清醒期 B 两侧瞳孔不对称 C 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D 进行性意识障碍 E 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性正确答案A答案解析中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起

26、再度昏迷。通常认为这种意识状态的变化是硬膜外血肿较为典型的表现。53、在体内合成胆固醇的直接原料是()。A 丙酮酸 B 草酸临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b792184712 C 苹果酸 D 乙酰CoA E-酮戊二酸正确答案D答案解析胆固醇合成第一步:在胞液中,2分子乙酰CoA在乙酰乙酰硫解酶的催化下,缩合成乙酰乙酰CoA。54、对于启动子的叙述下述哪项是正确的?()A 开始转录生成mRNA的DNA序列 B 开始被翻译的DNA序列 C 开始结合RNA聚合酶的DNA序列 D 阻遏蛋白结合的DNA序列 E

27、产生阻遏物的基因正确答案C答案解析暂无解析。55、男性,24岁,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患的最佳治疗是()。A 清创缝合,骨折待二期处理 B 清创,骨折复位,髓针内固定加外固定 C 清创缝合,夹板固定 D 清创缝合,石膏固定 E 清创缝合,手法复位,夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。56、患儿,2岁,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,8个月开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,每日允许摄入量应为()。A 1030mg/kg B 510mg/kg C 3050mg/kg D 5070mg/kg E 7090mg/kg正确答案C答案

28、解析暂无解析。57、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现?()A 大转子上移征 B 伤侧足呈4560外旋畸形 C 患肢缩短 D 伤侧足呈90外旋畸形 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b792184713答案解析暂无解析。58、传染病暴发、流行时,当地政府不可以采取的紧急措施是()。A 停工、停业、停课 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E 对所有传染病病人实行

29、强制隔离治疗正确答案E答案解析暂无解析。59、男性,40岁,长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿势,腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(+),加强试验()。应诊断为()。A 急性腰扭伤 B 腰肌劳损 C 腰椎管狭窄症 D 腰椎问盘突出症 E 腰椎滑脱正确答案A答案解析暂无解析。60、最易并发桡神经损伤的骨折是()。A 肱骨外髁颈骨折 B 肱骨干骨折 C 肱骨髁上骨折 D 肱骨髁间骨折 E 桡骨近侧13骨折正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一

30、个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌。最可能的诊断是()。A 肝癌 B 胆囊癌 C 十二指肠溃疡伴幽门梗阻 D 胃癌 E 功能性消化不良正确答案D临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b792184714答案解析老年男性患者,慢性萎缩型胃炎病史,腹痛腹胀加重,伴呕吐、体重下降、贫血。考虑初步诊断为胃癌。2、误食毒蕈中毒,可选用何药解救?(

31、)A 毛果芸香碱 B 阿托品 C 碘解磷定 D 去甲肾上腺素 E 新斯的明正确答案B答案解析暂无解析。3、鉴定幽门螺杆菌的重要依据()。A 定居于为黏膜层中 B 运动活泼,生化反应活泼 C 产生大量尿素酶,分解尿素为氨 D 革兰阴性无芽孢菌 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。4、2岁男孩,发热、咳嗽、气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈。查体:精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.Ocm。根据病情诊断为()。A 肺炎合并脓胸 B 肺炎合并心肌炎 C 肺炎合并心衰 D 肺炎合并气胸 E 肺炎合并DIC正确答案D答案解析暂无解析。5、患

32、者男性,36岁。不慎从建筑工地3m高处坠落,自主呼吸困难、腹痛、腰痛。急诊查体时发现右胸有一伤口,有气泡和血液滴出。神志清,左上腹擦痕及少量淤斑。心率110次/分。血压90/60mmHg,呼吸36次/分,B超示脾破裂,X线片示腰5压缩性骨折。该患者创伤类型为()。A 混合伤 B 多发伤 C 胸腹伤 D 联合伤 E 复合伤正确答案B答案解析患者系高处坠落致机体多部位受伤,有血气胸(右)、脾破裂及腰5椎体压缩性骨折,属多发伤。6、细菌性痢疾的病变部位主要是()。A 乙状结肠、直肠临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e98893463

33、9b792184715 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。7、下列药均对前庭功能有损害,引起眩晕、平衡失调、恶心、呕吐和眼球震颤等症状,发生率最高的药物是()。A 妥布霉素 B 链霉素 C 庆大霉素 D 阿米卡星 E 奈替米星正确答案B答案解析暂无解析。8、补体激活后,形成的膜攻击复合物是()。A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析补体激活后形成的膜攻击复合物,最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样,C5b678复合物形成,进一步促进C9聚合,形成膜攻击复合物,最终导致细胞溶解

34、破坏,这种作用可以有益,也可以破坏。9、结核分枝杆菌()。A 耐煮沸,100,5min B 抗酸染色呈红色,故为抗酸菌 C 耐碱,但不耐酸 D 菌落干燥,菊花状 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。10、治疗伤寒高热不宜采用哪一项处置?()A 大量退热药 B 头放冰袋 C 温水擦身 D 酒精擦浴 E 降低室温临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b792184716正确答案A答案解析暂无解析。11、患者,男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色,干冷。有吸

35、烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是()。A 热疗 B 严格戒烟 C 给予止痛剂及镇静剂 D 手术治疗 E 高压氧舱治疗正确答案A答案解析结合患者间歇性疼痛1年余及大量吸烟史,应考虑血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。A项,血栓闭塞性脉管炎治疗上应严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。12、甲状腺功能亢进内科治疗宜选用()。A 大剂量碘剂 B 甲巯咪唑 C 甲苯磺丁脲 D 小剂量碘剂 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。13、不符合保泰

36、松的是()。A 血浆t1/2约23天 B 代谢产物也有生物活性 C 关节腔中的药物浓度维持时间长 D 大剂量也不易引起胃肠道反应 E 能诱导肝药酶,加速其自身代谢正确答案D答案解析保泰松短程使用不良反应发生较少。对胃肠刺激性较大,可出现恶心、呕吐、腹痛、便秘等,如用时过长,剂量过大可致消化道溃疡。14、女,28岁。尿频、尿急、尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC 5.4109/L,尿WBC 3040/HP,RBC 1015/HP,亚硝酸盐()。该患者抗感染治疗疗程应为()。A 4周 B 3天 C 7天 D 10天 E 2周正确答案B临床医学专业历年考研试题近5

37、年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b792184717答案解析患者出现膀胱刺激征的临床表现,无发热、腰痛等上尿路感染的表现,提示为下尿路感染。下尿路感染的抗生素治疗为3天疗法。15、孕妇,27岁,G2P0,妊娠42周。经检查胎盘功能良好,决定引产。下列哪一项与引产成功率有关?()A 宫颈Bishop评分 B 羊水量多少 C 胎头下降情况 D 是否见红 E 胎膜是否破裂正确答案A答案解析过期妊娠的处理应根据胎儿安危状况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析,选择恰当的分娩方式。宫颈已成熟即可行引产术。临床上常用Bishop评分法了解宫颈成熟度,

38、判断引产和加强宫缩成功率,满分为13分,10分均成功,79分的成功率为80%,46分成功率为50%,3分多失败。16、怀孕期感染引起胎儿畸形的病原是()。A 麻疹病毒,EB病毒 B 巨细胞病毒,风疹病毒 C 腮腺炎病毒,人类免疫缺病毒 D 水痘病毒,冠状病毒 E 脊髓灰质炎病毒,乙型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。17、有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人,下述哪些症状不是常见症状?()A 颈强 B 剧烈头痛,频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。18、一男性患者,吃水果后出现腹痛、腹泻,伴里急后重,体温38.5。血常规:白细胞10109

39、/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。粪便常规:脓液(+),红细胞6爪/HP,白细胞10个/HP。最可能诊断为()。A 细菌性痢疾 B 霍乱 C 肠伤寒 D 病毒性肠炎 E 食物中毒正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪项符合矽肺的病变特点?()临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b792184718 A I期矽结节主要局限在淋巴系统 B I期矽肺时肺重量、体积明显改变 C 期矽肺总的病变范围超过全肺的13 D 期矽肺全肺入水后下沉 E 期矽肺矽结节融合,分布少于四个肺区正确答案A答案解析暂无解析。20、

40、女,47岁,有10年糖尿病史。近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位脂肪萎缩。系由哪一种药物引起?()A 青霉素 B 庆大霉素 C 链霉素 D 胰岛素 E 头孢唑啉正确答案D答案解析暂无解析。21、一位女医生声调柔和,目光亲切,讲话面带微笑,她在下列哪方面做得好?()A 言语沟通 B 非言语沟通 C 言语沟通和非言语沟通 D 目光沟通 E 以上都不是正确答案B答案解析医患交往的两种形式:言语形式的交往和非言语形式的交往。前者顾名思义,是用语言传递信息,后者包括语调、表情等。依题意,这位女医生是非言语形式的交往做得好。故本题答案为B项。22、52岁脑

41、梗死患者,病后第3天意识不清,血压140/105mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,宜首选的治疗是()。A 扩血管治疗 B 降血压治疗 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉点滴 E 肝素静脉点滴正确答案D答案解析暂无解析。23、暴发型流脑休克型治疗哪一项是错误的?()A 控制DIC B 控制感染 C 纠正休克 D 冬眠疗法临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b792184719 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。24、脐带血中哪类Ig是主要的()。A IgG B IgD C IgE

42、D IgA E IgM正确答案A答案解析暂无解析。25、女,34岁。3年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查:子宫如2个月妊娠大小、质韧,触痛明显,括动好,盆底无触痛结节。可能的诊断为()。A 子宫肌瘤 B 子宫肉瘤 C 子宫内膜癌 D 子宫腺肌病 E 子宫内膜异位症正确答案D答案解析凡30岁以上的经产妇,出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经,检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,经期压痛显著时,应首先考虑为子宫腺肌病。B型超声检查可能在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。26、患者男性40岁,不否认有性乱行为,近月来发热、食少、消瘦,全身淋巴结肿大,更有

43、白细胞减少,疑其感染HIV病毒,下述哪项有助于初步诊断()。A CD4细胞计数 B 血常规 C 免疫印染法查抗体 D 酶免测抗体 E 放免测抗体正确答案D答案解析暂无解析。27、属于白色血栓的是()。A 亚急性细菌性心内膜炎的疣状赘生物 B 风湿性心内膜炎的疣状赘生物 C 心肌梗死时的附壁血栓 D 静脉内柱状血栓的体部 E 静脉内柱状血栓的尾部正确答案B临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b792184720答案解析暂无解析。28、下述有关蛋白质的叙述哪项是错误的?()A 蛋白质的二级结构是指多肽链的局部构象

44、 B 蛋白质分子都具有一级结构 C 蛋白质的三级结构是整条肽链的空间结构 D 蛋白质分子都具有四级结构 E 蛋白质四级结构中亚基的种类和数量均不固定正确答案D答案解析暂无解析。29、下列关于H+分泌的叙述,错误的是()。A 肾小管各段均可分泌H+B 有利于HCO3-的重吸收 C 与K+的分泌有竞争性抑制关系 D 与Na+的重吸收有关 E 对NH3分泌有抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。30、肿瘤免疫逃逸机制不包括()。A 协同刺激分子表达低下 B MHC-类分子表达低下 C 表面抗原缺失 D MHC-类分子表达低下 E 宿主免疫功能低下正确答案D答案解析肿瘤细胞逃逸有多种因素造成,其中有MH

45、C-类分子低表达,最后造成CD8+Tc细胞杀伤力明显降低。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.治疗神经官能症的药物B.治疗精神分裂症的药物C.治疗躁狂症的药物D.治疗抑郁症的药物E.治疗焦虑症的药物临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b7921847211氯丙嗪是()。正确答案B答案解析暂无解析。2丙

46、米嗪是()。正确答案D答案解析暂无解析。3碳酸锂是()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3B.含脂肪细胞出现率为23%C.淀粉酶值为500U/LD.胆红素类物质值为0.01E.肌酐值为200mol/L1反映胎肝成熟的指标是()。正确答案D答案解析暂无解析。2能提示胎儿肺成熟的指标是()。正确答案A答案解析暂无解析。3能提示胎儿肾成熟的指标是()。正确答案E答案解析与胎儿成熟度相关的检查:羊水卵磷脂/鞘磷脂比值2,提示胎儿肺成熟;羊水泡沫试验或震荡试验有完整泡沫环,提示胎儿肺成熟;羊水肌酐值176.8mol/L,提示胎儿肾成熟;羊水胆红素类物质用OD4

47、50测该值0.02,提示胎儿肝成熟;羊水淀粉酶值(碘显色法450U/L),提示胎儿唾液腺成熟;羊水含脂肪细胞出现率20%,提示胎儿皮肤成熟。3、(共用备选答案)A.腰23间盘后外侧突出B.腰34间盘后外侧突出C.腰45间盘后外侧突出D.腰5骶1间盘后外侧突出E.骶12间盘后外侧突出临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b7921847221拇趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在()。正确答案C答案解析暂无解析。2趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在()。正确答案D答案解析腰椎间

48、盘突出好发于腰45和腰5骶1间盘,前者累及腰5神经根,后者累及骶1神经根,腰5神经根受累可出现踝及趾背伸力弱,小腿前外侧和足内侧皮肤感觉改变;骶1神经根受累可出现踝及趾跖屈力弱,外踝附近和足外侧皮肤感觉改变。4、(共用备选答案)A.鼠疫,霍乱B.传染性非典型肺炎,艾滋病C.艾滋病,霍乱D.流行性感冒,流行性腮腺炎E.病毒性肝炎,流行性感冒1甲类传染病是指()。正确答案A答案解析甲类传染病包括2个:鼠疫和霍乱。流行性感冒属于丙类传染病。2乙类传染病包括()。正确答案B答案解析乙类传染病包括:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性

49、乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)。5、(共用备选答案)A.胞核内组装,出芽释放B.胞核内组装,裂解释放C.胞质内组装,出芽释放D.胞质内组装,裂解释放E.胞核内复制核酸,胞核内合成蛋白质1无包膜RNA病毒()。正确答案D答案解析暂无解析。2有包膜RNA病毒()。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案

50、中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)临床医学专业历年考研试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:7bc00198eda0d4e988934639b7921847231、(共用题干)女性,82岁。上腹痛、尿黄1周,1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史,药物控制,半年前心肌梗死。查体:T 39.5,P 120次/min,BP96/82 mmHg,神志淡漠,皮肤、巩膜黄染,右上腹部压痛。Hb 115g/L,WBC 22109/L。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊增大,胆总管远端显示不清。1此病状最符合()。A.Charcot三联征 B.Reynolds五

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