2022年的临床检验试题.pdf

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1、2022年的临床检验试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是()。A 对患者绝对保密 B 同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 C 征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情 D 将诊断书直接交给患者本人 E 将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后正确答案C答案解析暂无解析。2、小儿补充继续丢失,所选液体的张力为()。A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 3/5张正确答案B答案解析暂无解析。3、某钢铁厂炼焦工,因焦炉煤

2、气泄漏中毒,出现昏迷而入院治疗,在意识障碍恢复出院后一个月,又出现神情症状和意识障碍,精神呆滞、语言不清、肢体震颤等,该患者可能是()。A 脑出血 B 脑梗死 C 脑肿瘤 D 脑膜炎 E 迟发脑病正确答案E答案解析暂无解析。4、诊断结肠癌最可靠的依据是()。A 血CEA检查 B X线钡剂灌肠 C MRI D CT检查 E 结肠镜,并做病理检查正确答案E2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d1答案解析暂无解析。5、抗原抗体反应的特异性主要依赖于()。A 抗原的分子量 B 抗体的电荷 C 免疫球蛋白的类别 D 抗原和抗体的

3、构象 E 抗原和抗体的浓度正确答案D答案解析暂无解析。6、如果免疫应答过于强烈,会导致()。A 过敏性疾病 B 肿瘤 C 严重感染 D 消除病原微生物 E 消除自身衰老、死亡细胞正确答案A答案解析暂无解析。7、下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是()。A 非甾体抗炎药 B 脑外伤 C 乙醇 D 幽门螺杆菌感染 E 严重烧伤正确答案D答案解析急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有:感染;药物;应激;乙醇;变质、粗糙和刺激性食物;腐蚀性物质;碱性反流;缺血;放射;机械创伤等。8、医患之间的道德关系为()。A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确

4、答案C答案解析医患关系是契约关系、信托关系。9、pH对酶促反应的影响是()。A 能使酶促反应的平衡常数增大 B 能降低酶促反应的活化能2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d2 C 能改变酶分子中一些必需基团的解离状态 D 大多数酶具有相同的最适pH E 大多数酶的最适pH远离中性正确答案C答案解析PH值对酶促反应的影响包括:使酶的空间结构破坏,引起酶的活力丧失。影响酶的活性部位催化基团的离解状态,使得底物不能分解成产物。影响酶的活性部位结合基团的离解状态,使得底物不能和它结合。影响底物的离解状态,或使底物不能和酶结合。

5、10、以下哪项不是风湿热的主要临床表现()。A 游走性、多发性、大关节炎 B 心脏炎 C 舞蹈病 D 皮下结节与环形红斑 E 白细胞增多及血沉明显增快正确答案E答案解析暂无解析。11、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为()。A 0.75cm2 B 0.751.0cm2 C 1.01.5cm2 D 1.752.0cm2 E 45cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2。主动脉瓣在减小为1.5cm2时为轻度狭窄,1.01.5cm2时为中度狭窄,1.0cm2时为重度狭窄。12、下述哪项为蛋白质腐败作用的主要产物?()A 氨、胺类 B 苯酚、胺类 C 吲哚、氨 D 胺类、硫化氢 E 硫化氢

6、正确答案A答案解析暂无解析。13、男性,40岁,病史2周,发热,皮肤出血点,骨髓原始细胞80%,过氧化物酶(+),Auer小体(+),诊断最可能为()。A 急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d3正确答案B答案解析暂无解析。14、当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,下列哪些地区可以对其实行封锁?()A 甲类传染病疫区 B 乙类传染病疫区 C 甲类和乙类传染病疫区 D 甲、乙、丙三类传染病疫区

7、E 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁正确答案A答案解析传染病防治法第四十三条规定:省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁;封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区,以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的,由国务院决定。15、肝癌一般不转移到()。A 腹膜 B 淋巴结 C 脾 D 肺 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。16、关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中。下列哪项不正确?()A 疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位 B 年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿患者,估计肠管无绞窄者可试行手法复位 C 嵌顿时间在34小时以内,尚无腹膜

8、刺激征者可试行手法复位 D 手法复位后,仍需继续观察腹部情况 E 手法复位方便简便,避免了手术之苦,应大力推荐正确答案E答案解析嵌顿疝原则上应紧急手术治疗,但下列情况可进行手法复位:嵌顿时间在34小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他严重疾病且估计肠袢尚未绞窄坏死者。复位后需严密观察腹部情况,注意有无梗阻和腹膜炎的表现。如有这些情况应尽早手术,手法复位本身有一定的风险性,所以需严格掌握指征.一般不宜采用。17、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。A 爱国卫生运动 B 有计划的卫生防疫 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是正确答案

9、D2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d4答案解析暂无解析。18、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是()。A 11月5日前 B 11月7日前 C 11月10日前 D 11月15日前 E 11月

10、30日前正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第二十二条:当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。19、前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()。A 导尿一次,拔除导尿管 B 导尿并保留导尿管 C 耻骨上膀胱穿刺排尿 D 用金属导尿管导尿 E 急诊行膀胱造口正确答案B答案解析暂无解析。20、下述哪项是肝硬化的特征性病理变化?()A 肝细胞变性坏死 B 汇管区炎细胞浸润 C 纤维组织增生 D 假小叶形成 E 肝细胞再生正确答案D答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕

11、形成的。其内肝细胞索排列紊乱,出现汇管区,中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。故本题答案为D项。21、糖尿病饮食治疗下述哪一种是恰当的?()A 有并发症者不用饮食治疗 B 病情轻可以不用饮食治疗 C 用药治疗时,可不用饮食治疗 D 肥胖者宜给高热量饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗正确答案E答案解析暂无解析。22、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间()。2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d5 A 2月后改预防量 B 1月后改预防量 C 半月后改预防量 D 3月后改预防量 E 4月后

12、改预防量正确答案B答案解析暂无解析。23、关于静息电位的叙述,哪一项是错误的?()A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致,相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时,膜内外电位差 E 是指细胞安静时,膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。24、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是()。A 促进肝细胞再生 B 抑制肠道细菌增殖 C 吸附肠内毒素 D 减少肠内氨的形成和吸收 E 供给糖,以提供热量正确答案D答案解析乳果糖口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸,从而能够降低肠腔内pH值,减少氨的生成和吸收,并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。

13、25、子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于()。A 镇静,止痛,对症治疗 B 促进排卵 C 调节月经周期 D 减轻痛经程度 E 抑制内膜增生正确答案E答案解析采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生,导致子宫内膜萎缩,短暂闭经。26、关于-酮酸的代谢的叙述,错误的是()。A 可由氨基酸脱氨基而生成 B 多可通过糖异生生成糖 C 通过转氨基作用可生成相应非必需氨基酸 D 可通过三羧酸循环,氧化供能 E 都不能转变成脂肪2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d6正确答案E答案解析暂无解析。27、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途

14、径是()。A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B答案解析暂无解析。28、低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭,应立即()。A 输5%高渗盐水200300ml B 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算,快速输生理盐水 C 按血清钠下降值体重0.6计算,快速输生理盐水 D 快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量 E 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升正确答案D答案解析暂无解析。29、器官移植中下列哪项正确()。A 不需ABO血型符合 B 不需HLADR抗原一致 C 靶抗原

15、只是HLA类抗原 D 供体最好从同胞中筛选 E 使用免疫抑制剂就不用组织配型正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪些细胞因子对免疫应答起负调节作用()。A IL-2、IL-4、IL-5 B IL-2、IL-8、IL-10 C IL-1、IL-6、TGF-D IL-10、TGF-E IFN-、TGF-正确答案D答案解析暂无解析。31、男性,65岁,因急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后8h感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是()。2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d7 A 腹腔内出血 B 膀胱

16、炎 C 尿潴留 D 腹腔感染 E 肠粘连,肠麻痹正确答案C答案解析暂无解析。32、乳癌出现表面橘皮征的机制是()。A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌肿侵入乳管使其收缩 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 D 癌细胞浸润大片皮肤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。33、高钾血症伴发心律失常时,应()。A 静脉注射碳酸氢钠 B 静脉注射胰岛素+葡萄糖 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。34、哪条血管闭塞最易导致偏瘫?()A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析大脑中动脉主干

17、及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管,主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲(“三偏”征);深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫,一般无感觉障碍和偏盲;皮质支闭塞可出现对侧偏瘫,以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外,其余均不会引起偏瘫。故本题答案为B项。35、女患,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。查体:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白(+),细胞数200106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 新型隐球菌脑膜炎 C 中毒性脑病2022年的临床检

18、验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d8 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。36、哪项是短暂脑缺血发作的临床表现?()A 昏迷、清醒、再昏迷 B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 C 发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复 D 血压突然升高,短暂意识不清,抽搐 E 一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作为颅内动脉因一过性供血不足而导致供血区神经功能障碍,出现局灶性症状和体征,持续时间多为520分钟,24小时内症状和体征消失。可以反复发作。37、下列不属于营养性缺铁性贫血常见表现的是()。

19、A 甲床苍白、反甲 B 肝脾肿大 C 口腔炎,异食癖 D 水肿 E 记忆力减退正确答案D答案解析暂无解析。38、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是()。A 静脉肾盂造影 B 肾动脉造影 C 磁共振成像 D CT E 肾动脉核素图正确答案B答案解析经皮肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准。肾动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉起始部或近端,动脉肌纤维增生症狭窄多位于中远段,并呈节段性串珠状表现。39、对脑和长骨发育最为重要的激素是()。A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25二羟维生素D3正确答案C2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f7

20、52424b5d5d7e4a9d9答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成,促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍,出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用,但对脑的发育没有影响。40、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属何期?()A A B

21、 B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。41、骨髓移植后,引起GVHD的主要效应细胞是骨髓中的()。A T细胞 B B细胞 C 基质细胞 D 造血干细胞 E 以上都是正确答案A答案解析暂无解析。42、下列哪项为周围性瘫痪的肌张力改变特点?()A 铅管样增高 B 折刀样增高 C 肌张力减低 D 齿轮样增高 E 肌张力时高时低正确答案C答案解析暂无解析。43、判断疝是否绞窄的依据是()。A 疝内容物是否有血循环障碍 B 疝局部是否有红肿或疼痛 C 疝内容物是否完全回纳 D 嵌顿时间的长短 E 有无肠梗阻表现正确答案A答案解析暂无解析。44、哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据?()2

22、022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d10 A 粪胆原增加 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 脾肿大正确答案D答案解析多数血管内溶血起病较急,常有全身症状、血红蛋白血症和血红蛋白尿;慢性血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)可以有含铁血黄素尿。血管内溶血时产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出,产生血红蛋白尿,其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解,生成含铁血黄素,慢性血管内溶血时含铁血黄素生成过多,超过肾小管上皮细胞转运能力,在上皮细胞内沉积,细胞脱落随尿排出,形成含铁血黄素尿。45、有关静止性震颤下

23、列叙述不正确的是()。A 是主动肌与拮抗肌共同收缩引起的一种不规律的颤动 B 多在静止时出现,紧张时加重,睡眠时消失 C 手指的震颤如搓丸样 D 常伴有肌肉的齿轮样强直 E 可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指正确答案A答案解析静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动。故本题答案为A项。46、一位母亲带着未进行任何预防接种的3个月女孩到医院就诊,哪一项措施是不正确的?()A 立即接种卡介苗 B 适时补种脊髓灰质炎三价混合疫苗 C 可接种百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗 D 指导合理添加辅食 E 做健康检查和体格测量正确答案A答案解析2个月内接种卡介苗,可直接接种,2个月后需接种卡

24、介苗时需要先做PPD试验阴性才能接种,阳性则不需接种卡介苗。47、关于腰椎间盘突出症的叙述下列哪项是错误的?()A 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征 B 椎间盘退行性变是发病的基本因素 C 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D 高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因 E 妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案D答案解析腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫了神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾神经,未出现相应的症状和体征则不能诊断为腰椎间盘突出症。随年龄增长的椎间盘退行性变是发病的基本因素。积累性伤力是椎

25、间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血,各种结构相对松弛,而腰骶部又承受了较平时更大的重力,增加了椎间盘损害的机会。高处坠落的一次性暴力多引起椎体骨折,甚至压碎椎间盘,少见单纯纤维环破裂、髓核突出。48、下列哪种消毒剂不属于氧化剂?()A 2%碘液2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d11 B 0.3%过氧乙酸 C 3%过氧化氢 D 氯己定(洗必泰)E 漂白粉正确答案D答案解析暂无解析。49、关于硝苯地平的叙述,不正确的是()。A 口服吸收迅速而完全 B 是二氢吡啶类钙拮抗剂 C 主要的不良反

26、应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。50、以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期?()A 昏迷或强直性惊厥 B 脑膜刺激征 C 颅神经受损 D 腹壁反射消失 E 肢体瘫痪或偏瘫正确答案A答案解析结核性脑膜炎分三期:前驱期(早期)约12周;脑膜刺激期(中期):脑膜刺激征阳性,约12周:昏迷期(晚期)约13周。常常惊厥频繁发作后进入昏迷,阵挛性或强直性惊厥;颅压增高,脑积水,角弓反张。最终脑疝死亡。51、脂酰CoA进行-氧化的酶促反应顺序是()。A 脱氢,加水,再脱氢,硫解 B 脱氢,脱水,再脱氢,硫解 C 加水,脱氢,硫解,再脱氢 D 脱水,脱氢,

27、硫解,再脱氢 E 硫解,脱氢,加水,再脱氢正确答案A答案解析暂无解析。52、在ABCDE复苏方案中最重要的是()。A 尽量吸净呼吸道黏液 B 建立呼吸,增加通气 C 维持循环,保证心搏量 D 药物治疗 E 评价2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d12正确答案A答案解析暂无解析。53、下列疾病中,较少发生大咯血的是()。A 二尖瓣狭窄 B 支气管扩张 C 肺脓肿 D 空洞型肺结核 E 粟粒型肺结核正确答案E答案解析A项,二尖瓣狭窄患者早期可突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄。B项,50%70%患者有不同程度的咯血,

28、从痰中带血至大量咯血。C项,约1/3的肺脓肿患者有不同程度的咯血,偶有中、大量咯血而突然窒息致死。D项,空洞型肺结核可有大咯血。E项,粟粒型肺结核又称血行播散型肺结核病,较少发生大咯血。54、在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是()。A 穿刺抽脓,注入抗痨药 B 制动 C 穿刺抽脓,注入抗结核药+制动 D 滑膜切除术 E 膝关节加压融合术正确答案C答案解析暂无解析。55、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时,会出现的体征是()。A 心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音减低 B 心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音减低 C 心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二

29、音增强 D 心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音增强 E 心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第一音增强正确答案D答案解析心尖区为二尖瓣听诊部位,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音常提示二尖瓣狭窄。当二尖瓣狭窄程度加重,心尖部舒张期隆隆样杂音可增强。而肺动脉第二音增强说明二狭导致左房大,左房大致肺动脉高压,提示二尖瓣狭窄加重。56、下列关于荣誉的表述,错误的是()。A 荣誉是社会对一个人履行社会义务的道德行为给予褒奖和赞许 B 荣誉是指个人对自己所履行社会义务的社会价值的自我评价 C 荣誉不是目的,是处于从属地位的,对辛勤劳动的一种奖励 D 集体荣誉是个人荣誉的基础和归宿 E 荣誉对医务人员的行为起

30、着自我评价的作用正确答案E答案解析暂无解析。57、处理酒戒断后震颤谵妄不恰当的是()。2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d13 A 给予安静的环境 B.注意保温 C 预防感染 D 控制精神症状 E 给予小剂量的酒正确答案E答案解析暂无解析。58、麻疹病程中常见以下哪种维生素的缺乏?()A 维生素A B 维生素B C 维生素C D 维生素D E 维生素E正确答案A答案解析暂无解析。59、患者,男,32岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb 50g/L。患者既往有多次输血史,1

31、个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,哪项为首选的血液制品?()A 红细胞悬液 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 全血 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析洗涤红细胞为健康血液去除全部血浆和90%白细胞及血小板制成的成分血液制品,由于含白细胞、血小板极少,特别适用于体内含有白细胞或血小板抗体者(如多次输血史,发热输血反应史,器官移植者)。60、患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,哪根神经发生病变?()A 左面神经 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 右侧动眼神经正确答案B答案解析间接角膜反射是指刺激一侧角膜,对侧也出现

32、眼睑闭合反应。角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的,当三叉神经第支(眼神经支)或面神经损害时,均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后,刺激产生的神经冲动没有被传入,或是根本没有神经冲动产生,这样就不会引起反射,右侧自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d141、关于真菌的抵抗力

33、,错误的是()。A 对干燥、阳光和紫外线有较强的抵抗力 B 对一般消毒剂有较强的抵抗力 C 耐热,60加热1h不能被杀死 D 对抗细菌的抗生素均不敏感 E 灰黄霉素、制霉菌素可抑制真菌生长正确答案C答案解析暂无解析。2、外科患者在创伤、手术后每日蛋白质需要量为()。A 0.50.6g/kg B 0.81.0g/kg C 1.21.5g/kg D 1.62.0g/kg E 2.03.0g/kg正确答案E答案解析蛋白质是维持生命的主要组成成分。外科患者在创伤或手术后分解代谢占优势,蛋白质日需量可按23g/kg供给。故本题答案E项。3、男,48岁。体检发现右肾下有2cm2cm占位病变,IVU尿路造影

34、未见右肾盂肾盏形态改变,CT可诊断右肾下级恶性肿瘤,左肾形态和功能正常,下面的治疗方案正确的是()。A 根治性右肾切除 B 右肾切除 C 右肾部分切除 D 右肾动脉栓塞 E 右肾部分切除加放化疗正确答案A答案解析根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法。根治性肾切除的范围包括患肾、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大的淋巴结。肾上极肿瘤或肿瘤已累及肾上腺时,需切除同侧肾上腺组织。肾静脉或下腔静脉内癌栓应同时取。4、下列哪项为有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状?()A 血压升高 B 流涎 C 肌束颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。5、衣壳的生物学意义不包括()。A 携带遗传信息 B 保护核酸

35、 C 吸附细胞2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d15 D 引起免疫应答 E 病毒分类依据正确答案A答案解析暂无解析。6、女,28岁。停经72天,阵发腹痛伴大量阴道流血1天就诊,妇科检查:子宫8周妊娠大小,宫口开。有血液不断流出,应采取的治疗措施是()。A 立即清宫 B 立即抗感染 C 按摩子宫 D 输血 E 剖腹探查正确答案A答案解析宫颈口扩张,持续性流血,子宫大小小于停经月份,为不全流产的特点。一经确诊不全流产,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。7、关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()。A 激活胃蛋白

36、酶原 B 有助于小肠对铁和钙的吸收 C 促进小肠维生素B12的吸收 D 杀死胃内细菌 E 排入十二指肠促进促胰液素的分泌正确答案C答案解析暂无解析。8、苯二氮类的药理作用机制是()。A 阻断谷氨酸的兴奋作用 B 抑制GABA代谢增加其脑内含量 C 激动甘氨酸受体 D 易化GABA介导的氯离子内流 E 增加多巴胺刺激的cAMP活性正确答案D答案解析暂无解析。9、面部开放性损伤,伤后12小时就诊,应采取的措施是()。A 换药,不清创 B 清创后不缝合 C 清创后一期缝合 D 清创后延期缝合 E 清创后放引流条正确答案C2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f

37、752424b5d5d7e4a9d16答案解析面部开放性损伤12小时,尚无明显感染时,应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延迟缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。10、动脉粥样硬化动脉壁的病变可分为()。A 脂纹,纤维斑块,粥样斑块及复合病变 B 动脉炎,纤维斑块及复合病变 C 脂纹及动脉炎 D 动脉玻璃样变及动脉内膜炎 E 脂质条纹及粥样斑块正确答案A答案解析暂无解析。11、钩端螺旋体病是()。A 变质性炎 B 增生性炎 C 化脓性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案E答案解析暂无解析。12、治疗心源性哮喘宜选用的是()。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C

38、异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。13、现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA,结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。下列哪项为当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法?()A 化学合成 B DNA合成仪合成 C 从外周血细胞大量制备 D 基因克隆 E 聚合酶链反应正确答案E答案解析聚合酶链反应技术(PCR)是利用人工合成的核苷酸序列作为“引物”,在耐热DNA聚合酶的作用下,通过变化反应温度,扩增目的基因,用于检测体液,组织中相应核酸的存在,在扩增循环中DNA片段上百万倍增加是很特异和非常灵敏的方法。故本题答案为E项。14、交感神经节后纤维递质是()。2

39、022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d17 A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 5羟色胺 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素或乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。15、女,55岁。进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是()。A 降结肠癌 B 结肠息肉 C 溃疡性结肠炎 D 升结肠癌 E 慢性细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。16、男,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导管插入一定深度未引出尿液,导管尖端见血迹。此时应考虑()。A 导尿管插入深度不对 B

40、 导尿管插入方法不对 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案D答案解析膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,造成剪刀样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。体格检查骨盆挤压及分离实验阳性;直肠指诊可触及直肠前有柔软的血肿及压痛,有时还可扪及浮动的前列腺尖端。若指套染有血迹,提示合并直肠损伤。17、哪项是毛果芸香碱对眼睛的作用?()A 扩瞳、调节麻痹 B 扩瞳、升高眼压 C 缩瞳、调节痉挛 D 缩瞳、升高眼压 E 扩瞳、降低眼压正确答案C答案解析毛果芸香碱直接选择性兴奋M胆碱受体

41、,产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。其对眼部作用明显,能使瞳孔缩小,调节痉挛,降低眼压,并使腺体分泌增加。18、HEV的传播与流行主要是通过()。A 血液和血液制品 B 性接触2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d18 C 日常生活接触 D 水源或食物被粪便污染 E 垂直传播正确答案D答案解析暂无解析。19、脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常提示的病变为()。A 脑室出血 B 小脑扁桃体疝 C 颞叶钩回疝 D 小脑出血 E 脑叶出血正确答案C答案解析暂无解析。20、某宫颈癌患者,手术切除标本,病理检查镜下观癌组

42、织突破基底膜,癌细胞似鳞状上皮的棘细胞,有角化及癌珠形成,应诊为()。A 低分化鳞癌 B 高分化鳞癌 C 中分化鳞癌 D 子宫颈腺癌 E 腺鳞癌正确答案B答案解析暂无解析。21、不符合睾酮功能的是()。A 维持正常性欲 B 抑制蛋白质合成 C 促进骨骼生长 D 促进副性征的出现 E 促进精子生长发育正确答案B答案解析睾酮的功能有维持正常性欲,促进蛋白质合成、促进骨骼生长,促进副性征的出现,促进精子生长发育,刺激生殖器官的生长和副性征的出现,维持生精作用,影响水、盐代谢,有利于水、钠在体内的保留等等。22、突触前抑制的特点是()。A 突触前膜超极化 B 潜伏期长,持续时间长 C 突触前轴突末梢释

43、放抑制性递质 D 突触后膜的兴奋性降低 E 通过轴突-树突突触结构的活动来实现正确答案B2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d19答案解析暂无解析。23、45岁女性,痛经2年,且进行性加重。服止痛药无缓解。查体:子宫如孕8周,均匀增大,质地硬,可活动。无压痛,骶韧带无增粗,双附件正常。CA125 3.8万U/mL最可能的诊断是()。A 子宫肌瘤 B 子宫腺肌病 C 盆腔子宫内膜异位症 D 原发痛经 E 子宫肌炎正确答案B答案解析患者继发痛经,进行性加重,子宫均匀增大,质地硬,双附件正常,CA125略高,均支持子宫腺肌病

44、的诊断。A项,子宫肌瘤一般为月经改变、无痛经;C项,子宫内膜异位症的子宫不活动;D项,原发性痛经青春期多见,常在初潮后12年内发生,可伴恶心、谱图、腹泻、头晕、乏力等症状、妇科检查无异常发现。E项,子宫肌炎会有压痛。24、下述氯丙嗪的作用中哪项是错误的?()A 使攻击性动物变得驯服 B 耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺 C 降低发热体温和正常体温 D 增加麻醉药和催眠药的作用 E 抑制吗啡的呕吐作用正确答案B答案解析暂无解析。25、心电图是()。A 在体表记录的心脏舒缩活动 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在心

45、肌细胞内记录的生物电变化正确答案D答案解析心电图简称ECG,是心脏搏动时产生的生物电流用心电图机从身体特定部位记录下来的电位变化图。26、患者右侧瞳孔缩小,眼裂稍小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射阳性,左颈以下皮肤痛温觉减退,右上下肢深感觉缺失,病变在()。A 左侧颈膨大 B 右侧颈膨大 C 左C34 D 右C23 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d2027、男,36岁。右下腹痛、腹泻4个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部跳跃征。最可能

46、的诊断是()。A 肠淋巴瘤 B 溃疡性结肠炎 C 肠结核 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。28、男,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑猪囊尾蚴病。其临床类型应为()。A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析猪囊尾蚴病依囊尾蚴的寄生部位、感染程度、寄生的时间、是否存活及人体的反应不同而各不相同,分为以下几种。(1)脑囊尾蚴病:可分为脑实质型、脑室型、软脑膜型及脊髓型。脑实质型:以癫痫最为常见,约半数患者表现为单纯大发作,且为惟一的首发症状,发作频率低。脑室型:出现脑脊液循环梗阻、颅内高压,又是

47、可表现为活瓣综合征,即反复出现突发性体位剧烈头痛、呕吐,甚至发生脑疝。软脑膜型:引起慢性脑膜炎,反复发作,以颅底及颅后凹部多见,表现为头痛、呕吐,颈强直等。脊髓型:表现有截瘫、感觉障碍、大小便潴留。(2)皮下及肌肉囊虫蚴病:约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节。(3)眼囊尾蚴病:最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下。可引起视力减退,死亡的虫体可产生强烈的刺激。根据题中所述,此症状应为脑囊尾蚴病中的脑实质型。故本题答案为A项。29、心动周期中室内压最高时相当于下列哪期?()A 等容收缩期末 B 房缩期末 C 快速射血期末 D 等容舒张期末 E 缓慢射血期末正确答案C答案解析暂无解析。30、男性,28岁,血

48、压升高、反复水肿4年,近年齿龈出血,夜尿增多,口渴气促,血红蛋白60 g/L,昨起排稀水及柏油便,逐渐昏迷,半年前患急性肝炎,已愈,为尽快确诊,下述哪项为首选检查?()A 肝功能 B 骨髓穿刺涂片 C 血尿素氮 D 血糖及尿糖 E 血肌酐测定正确答案E答案解析暂无解析。2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d21三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或

49、不被选择。)1、(共用备选答案)A.ThlB.TcC.MD.NKE.LAK1对肿瘤细胞有特异性杀伤作用的细胞是()。正确答案B答案解析暂无解析。2靠IL-2活化诱导才能具有更强的杀伤作用的细胞是()。正确答案E答案解析暂无解析。3对肿瘤细胞通过细胞因子发挥作用的细胞是()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.血压升高,心率加快B.血压降低,心率加快C.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢E.心率和血压均无变化1成人失血100mL时()。正确答案E答案解析失血在400mL以内,相当于1次献血,心率和血压一般均无变化,患者也不会出现特殊不适。2肾上腺髓质激素大量释放时()。正确

50、答案A答案解析肾上腺髓质激素一般作用使心脏收缩力上升;心脏、肝、和肌肉的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。临床上,肾上腺素可在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。3、(共用备选答案)A.受体B.1受体C.2受体D.M受体E.N2受体2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d221激动时使骨骼肌收缩的为()。正确答案E答案解析暂无解析。2激动时使血管平滑肌收缩的为()。正确答案A答案解析暂无解析。3激动时引起支气管平滑肌松弛的为()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.粪便色黄或暗绿,有腥臭味B.便次较

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