1、临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列克罗恩病的表现中,哪项最少见?()A 腹痛 B 腹泻 C 腹部包块 D 瘘管形成 E 癌变正确答案E答案解析克罗恩病最常见症状为腹痛;腹泻亦为本病常见症状;腹部包块见于10%20%患者;瘘管形成是本病的特征性临床表现。而癌变属于该病的并发症,并且仅当直肠或结肠黏膜受累时才发生。2、夹闭兔颈总动脉引起血压升高的主要原因是()。A 颈动脉体受到缺O2刺激 B 窦神经传入冲动减少 C 减压神经传入冲动增多 D
2、 颈动脉窦受到牵拉刺激 E 颈动脉窦内压升高正确答案B答案解析暂无解析。3、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为()。A 方颅 B 肋膈沟(赫氏沟)C 鸡胸或漏斗胸 D O形腿或X形腿 E 脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病中方颅多见于89个月以上小儿。由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起,形成方颅,重者可呈鞍状、十字状颅形。答案A正确。4、治疗窦性心动过速药物应首选()。A 普萘洛尔 B 维拉帕米 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 洋地黄正确答案A临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31
3、b7edaa06f6fcf121答案解析成人窦性心律的频率超过100次/min为窦性心动过速。其治疗原则为:无症状的一般无须治疗,症状严重的应首选受体阻滞剂(普萘洛尔等),有受体阻滞剂应用禁忌者可选用维拉帕米和地尔硫等药物。5、下列哪项不符合慢性炎症的病变?()A 大量纤维素渗出 B 炎症性息肉 C 炎性假瘤 D 多量纤维组织增生 E 炎性肉芽肿形成正确答案A答案解析在致炎因子持续作用、机体抵抗力低下、治疗不当等情况下,炎症迁延不愈,转为慢性。慢性炎症的病变有多量纤维组织增生、炎性肉芽肿形成、炎症性息肉、炎性假瘤等。而大量纤维素渗出是纤维素性炎的特点。故本题答案为A项。6、患者左眼裂狭小,左瞳
4、孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常,该病变为()。A Homer征 B 面神经麻痹 C 面肌痉挛 D 动眼神经不全麻痹 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。7、神经衰弱的最佳治疗方案是()。A 森田疗法 B 工娱疗法 C 生物反馈训练 D 抗焦虑药物 E 心理治疗与药物治疗相结合正确答案E答案解析暂无解析。8、男,59岁,2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25和及格列齐特80mg,3/d,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降45kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理恰当的是()。A 停口服降糖药、减少饮食量 B 改用精蛋白锌胰岛素 C 改用短效
5、胰岛素 D 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E 改用-葡萄糖苷酶抑制药正确答案C答案解析暂无解析。9、心肌坏死的心电图特征性表现是()。临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf122 A S-ST段水平型下降 B 病理性Q波 C T波低平 D 冠状T波 E ST段抬高呈弓背向上型正确答案B答案解析STEMI心电图表现特点为:ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;宽而深的Q波(病理性Q波),在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。10、
6、某人的红细胞与B型血的血清不凝集,其血清与B型血的红细胞也不凝集,此人血型为()。A O型 B B型 C A型 D AB型 E Rh型正确答案B答案解析暂无解析。11、下述哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因?()A 长期服用抗癫痫药 B 长期羊奶喂养 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析暂无解析。12、下述哪一种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解,从而抑制甲状腺素的释放?()A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E答案解析暂无解析。13、治疗风湿性疾病的药物,下述哪一项是不正确的?()A 青霉胺 B 布洛芬 C 环磷酰胺 D 泼尼松
7、临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf123 E PGE(前列腺素)正确答案E答案解析暂无解析。14、下述哪一时相中肺内压与大气压相等?()A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。15、早期食管癌的症状是()。A 持续胸背痛 B 吐血 C 进食呛咳 D 吞咽困难 E 进食哽噎正确答案E答案解析早期食管癌表现为进食哽噎,中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难。16、以下哪项是类白血病反应的特点?()A 脾脏显著肿大 B 外
8、周血出现幼稚细胞,NAP活性增高 C 外周血白细胞50109/L D 骨髓中幼稚粒细胞增高 E 外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高正确答案B答案解析本题主要考察慢性粒细胞白血病和类白血病的鉴别诊断,类白血病区别于慢性粒细胞性白血病主要为:常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病。脾大不如慢粒显著。WBC可达50109/L。嗜酸、嗜碱性粒细胞不增多,中性粒细胞胞浆中可见中毒颗粒。RBC、BPC大多正常。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强。Ph染色体阴性。病因消除后,类白血病反应可消除。17、女性,50岁,10天前做胆道手术。近2日来时有突然寒战,体温3839,间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞8.5109
9、/L,中性粒细胞0.70,血培养阳性。考虑为()。A 真菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf124正确答案B答案解析暂无解析。18、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。A 刮除植入松质骨 B 肿瘤段切除 C 必要时可行人工关节置换术 D 截肢术 E 放疗、化疗、手术结合正确答案A答案解析软骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤,内生性软骨瘤治疗一般为手术刮除植入松质骨。禁忌放射治疗,
10、因其可导致恶变。19、关于IFN-和IFN-哪种叙述是错误的()。A 由白细胞、成纤维细胞和病毒感染的组织细胞产生 B 可由病毒、多聚肌苷酸和多聚胞苷酸诱导产生 C 具有抗病毒作用 D 具有免疫调节作用,但作用较弱 E 发挥作用不需与相应受体结合正确答案E答案解析暂无解析。20、血清中含量最高的免疫球蛋白是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。21、通常主要依靠以下哪项来诊断癫痫?()A 脑电图检查 B 脑脊液检查 C 脑CT D 临床表现 E 神经系统体检正确答案D答案解析详细而又准确的病史是癫痫诊断的主要依据,当病人不能诉述发作经过时,
11、需向目睹者仔细了解发作全过程;脑电图检查对癫痫的诊断有很大帮助,约在80%的病人中发现异常,但诊断仍需结合临床现象考虑。22、阿莫西林主要用于治疗()。A 胆道感染临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf125 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B答案解析半合成青霉素包括耐酸青霉素,耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等,广谱青霉如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感
12、染效果超过氨苄西林。23、男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前肉凹陷,哭时泪少。血钠135mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()。A 轻度等渗脱水 B 中度等渗脱水 C 重度低渗脱水 D 中度高渗脱水 E 重度等渗脱水正确答案B答案解析8个月婴儿腹泻大便次数增多10余次/日,性质为蛋花汤样伴粘液,伴有呕吐,诊断婴儿腹泻病。体检精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差。眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,符合中度脱水。血钠、血钾正常为等渗性。24、急性再障感染最多发生于()。A 颅
13、内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。25、患儿,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1日。查体:体温38.7,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选()。A 头孢唑啉 B 红霉素 C 氯霉素 D 青霉素 E 磷霉素正确答案D答案解析暂无解析。26、男性,38岁,腹泻1天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP 110/70mmHg,T38.4,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC 2030/HP,RBC 24/HP,血WBC 16.2109/L,中性89%。本病人最可能的诊断是()。A 急性细菌性痢疾 B 急性阿米巴痢疾临床
14、概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf126 C 肠伤寒 D 霍乱 E 急性胃肠炎正确答案A答案解析暂无解析。27、敌百虫口服中毒不能用下述哪一种溶液洗胃?()A 生理盐水 B 高锰酸钾溶液 C 饮用水 D 碳酸氢钠溶液 E 醋酸溶液正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项是降钙素的主要靶器官?()A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨和肾,但以前者为主。29、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是()。A 肾上腺糖皮质激素
15、B 雄激素 C 碳酸锂 D 硝酸士的宁 E 抗胸腺细胞球蛋白正确答案B答案解析慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素,其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。其他答案都是不可取的。30、颈椎压缩或脱位较轻的病人行颌枕吊带牵引复位满意的,可用头颈胸石膏外固定,固定时间约为()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案C临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf127答案解析暂无解析。31、甲状腺大部切除术,最危急的并发症为()。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤
16、 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。32、病毒的最基本结构为()。A 核心 B 衣壳 C 包膜 D 核衣壳 E 刺突正确答案D答案解析最简单的病毒中心是核酸(RNA),外面包被着1层有规律地排列的蛋白亚单位,称为衣壳。构成衣壳的形态亚单位称为壳粒,由核酸和衣壳蛋白所构成的粒子称为核衣壳。较复杂的病毒外边还有由脂质和糖蛋白构成包膜。33、卵巢动脉来自()。A 腹主动脉 B 肾动脉 C 髂内动脉 D 髂外动脉 E 髂总动脉正确答案A答案解析卵巢动脉自腹主动脉发出。左侧卵巢动脉还可以来自左肾动脉。34、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于()。A 外固定的牢固
17、性 B 肢体活动和负重所形成的应力 C 局部血液供应情况 D 骨痂的多少 E 是否配合治疗正确答案B答案解析骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形是根据Wolf定律进行,即在肢体活动和负重所形成的应力轴线上成骨细胞相对活跃,形成坚强的板层骨;应力轴线以外破骨细胞相对活跃,使多余的骨痂被吸收清除,髓腔重新开通,骨折处恢复正常骨结构。正确答案是B项。35、抑制PG合成酶作用最强的药物是()。A 保泰松临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf128 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 对乙酰氨基酚 E 布洛芬正确答案B
18、答案解析暂无解析。36、胆汁溶菌试验可用来鉴别()。A 伤寒杆菌与副伤寒杆菌 B 布氏杆菌与霍乱弧菌 C 炭疽杆菌与枯草杆菌 D 百日咳杆菌与流感杆菌 E 肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌正确答案E答案解析暂无解析。37、严重肝功能不全的病人不宜用()。A 甲泼尼龙 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。38、关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。A 病情发展快且重 B 右下腹体征明显 C 穿孔率达30%D 并发症及死亡率较高 E 宜早期手术正确答案B答案解析小儿急性阑尾炎,小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。其临床特点:病情发展较快且较重,早期即出
19、现高热、呕吐等症状;右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。39、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因?()A 骨髓造血功能衰竭 B 红细胞破坏过多 C 红细胞寿命缩短 D 造血原料缺乏 E 红细胞内在缺陷临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf129正确答案A答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。故本题答案为A项。40、女性,68岁,糖尿
20、病15年,近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为()。A 胰岛素释放 B C肽 C 睡前血糖 D 胰岛素抗体 E 凌晨3点血糖正确答案E答案解析暂无解析。41、互相尊重、密切合作、互相学习是()。A 处理医患关系的原则 B 处理医际关系的原则 C 处理医师与医师关系的原则 D 处理医师与护士关系的原则 E 处理医师与医技人员关系的原则正确答案B答案解析医际关系是医疗人际关系的重要组成部分,是医学伦理学的重要研究对象。古今中外医学家和伦理学家对此极为重视,并把医际关系的伦理道德作为道德教育、修养和评价的内容。互相尊重、密切合作、互相学习是处理
21、医际关系的原则。故本题答案为B项。42、在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()。A 是对病人的一种欺骗 B 违背了知情同意原则 C 违背了人道主义原则 D 是医学科研中经考验的正确方法,可以在人体实验中广泛使用 E 以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格限制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的正确答案E答案解析暂无解析。43、糖尿病酮症酸中毒的临床表现()。A 食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。临床概要的考试题库附答案近5年精选
22、(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf121044、肺内压在下述哪一时相中与大气压相等?()A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。45、男性老人除了躯体健康的重视,在心理健康的维护上以下哪项是不合理的?()A 继续进行人生的追求 B 保持乐观的情绪 C 养成健康的行为习惯 D 丰富自己的精神生活 E 改变不良的气质特征正确答案E答案解析暂无解析。46、特异性细胞免疫的效应细胞是()。A Thl细胞和Th2细胞 B Thl细胞和Th0细胞 C Th
23、l细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析暂无解析。47、35岁的母亲要求医生为2个月的女儿健康查体。小儿眼距宽,外眦上斜,鼻根低平,伸舌于两唇之间,头围30cm,通贯手,心前区可闻及2级收缩期杂音,腹膨隆。医生若要确诊应做进一步的检查是()。A 口腔黏膜上皮细胞的X染色质检查 B 酶学分析 C 细胞遗传学检查 D 甲状腺功能检查 E 骨骼X线检查正确答案C答案解析暂无解析。48、有关乳癌描述中,下列哪项欠妥?()A 乳癌多发部位是乳房的外上象限,因为此处乳腺组织占大部分 B 右乳房下半部的癌转移到肝的机会可能较多 C 肿瘤侵犯Cooper韧带
24、,则产生酒窝征 D 皮内及皮下淋巴管被癌细胞阻塞,则产生橘皮样变临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf1211 E 乳癌是外科常见的癌症,彻底根治手术,就可以治愈正确答案E答案解析暂无解析。49、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症?()A 心绞痛 B 肺栓塞 C 心包填塞 D 心力衰竭 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析D项,二尖瓣狭窄伴房颤的患者最常见的并发症是心力衰竭。房颤时心室率明显加快,舒张期变短、心房收缩功能丧失,左心室充盈减少,使心排血量减少。若并发二尖瓣狭窄,左心房向左
25、心室射血受阻,左心室充盈量进一步减少,易发生急性心衰。50、患者,10个月,母乳喂养近1个月,面色渐苍白,不愿活动,食欲差。查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力。其肝大的原因最可能是()。A 急性肝炎 B 心功能不全 C 正常现象 D 骨髓外造血 E 营养不良正确答案D答案解析暂无解析。51、按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。A 1315分 B 912分 C 38分 D 12分 E 35分正确答案C答案解析暂无解析。52、下述对戊型肝炎病毒(HEV)的描述,错误的一项是()。A 为直径2734nmRNA病毒 B 基因组是单股负链RN
26、A(-ssRNA)C 基因组含3个开放性读框(ORF),其中ORF2和部分ORF3编码的蛋白质具有抗原特异性 D 中国HEV株与缅甸株属同一基因型,而与墨西哥株分属不同基因型 E 诊断HEV感染依据检测血清抗-HEV及HEV RNA正确答案B临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf1212答案解析戊型肝炎病毒基因组是单股正链RNA。53、IgG功能区不包括()。A CH4 B VH C CH1 D CH2 E VL正确答案A答案解析暂无解析。54、女,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查AN
27、A低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,诊断最可能是()。A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 舍格伦综合征(干燥综合征)E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析美国风湿病学会1987年对类风湿关节炎的诊断标准如下:晨僵持续至少1h(每天),病程至少6周;有3个或3个以上的关节肿,至少6周;腕、掌指、近指关节肿至少6周;对称性关节肿至少6周;有皮下结节;手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);类风湿因子阳性。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿关节炎。故本题答案为C项。55、对于SLE病人妊娠问题,哪一项不正确?()A 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 B 易发生流产
28、、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。56、下列哪项是免疫复合物沉积最重要的因素?()A CIC与组织结合的能力 B 可溶性的免疫复合物 C 补体的激活 D 局部血管的动力学 E Ag在体内长期存在正确答案C答案解析暂无解析。57、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,以下错误的是()。A 充足的日光照射临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf1213 B 每日补充生理剂量的维生素D C 饮食中含有丰富的维生素D D 婴
29、儿应及时添加辅食 E 婴儿2个月起补充维生素D,每日800U正确答案E答案解析暂无解析。58、下列哪项有可能发生新生儿溶血症?()A Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿 B Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿 C Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 D Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 E Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿正确答案C答案解析由于Rh因子不合(即父亲为Rh,母亲为Rh,出生孩子为Rh),引起新生儿溶血少见,在西方国家较常见,主要由于Rh母亲怀孕Rh孩子,第一胎分娩过程中,孩子RhRBC可随产道进入母亲体内,母亲被Rh红细胞免疫产生抗体(IgG型),假若母亲再次怀孕,
30、仍见Rh血型,就要在胎儿体内发生溶血,轻者出生黄疸,重者死胎。故本题答案为C项。59、原发性肾小球疾病的病理特点,错误的是()。A 膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚 B 微小病变是光镜下无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合 C 急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成 D 急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)E 系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生正确答案C答案解析50%以上的肾小球有大新月体可诊断为急进型肾小球肾炎。60、冈崎片段的生成是因为()。A 拓扑酶的作用 B
31、 真核生物有多个复制起始点 C RNA引物合成不足 D 随从链的复制与解链方向相反 E DNA连接酶缺失正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一名未接种过卡介苗的健康中年人,做结核菌素试验是阳性,下述解释不正确的是()。A 需要接种卡介苗临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf1214 B 细胞免疫功能正常 C 对结核病有免疫力 D 不需要接种卡介
32、苗 E 感染过结核杆菌正确答案A答案解析暂无解析。2、8个月婴儿,因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大。血象:Hb 70g/L,RBC 3.51012/L。血涂片可见RBC大小不等。以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能是()。A 再生障碍性贫血 B 地中海贫血 C 铁粒幼红细胞性贫血 D 营养性巨幼细胞性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E答案解析暂无解析。3、一风湿性心脏病患者,因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张而服用地高辛,半个月后出现室性早搏,呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是()。A 利多卡因静注 B 胺碘酮口服 C 美西律口服 D 维拉帕米 E
33、 普罗帕酮静注正确答案A答案解析患者为风心病,服用地高辛,出现室早二联律,为洋地黄中毒所致,首选苯妥英钠或利多卡因静注。洋地黄中毒处理为:应立即停药,单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者,应选用异丙肾上腺素治疗。4、典型麻疹皮疹的特点为()。A 红色粟粒疹,疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑 C 红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹,间有水泡正确答案B答案解析典型麻疹皮疹的特点是头、颈、躯干部、四
34、肢充血性红色斑丘疹,皮疹退后遗留褐色色素沉着、脱屑。5、28岁初产妇,5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象?()A 子宫体变硬呈球形,子宫底升高 B 阴道少量出血 C 阴道大量出血 D 阴道口外露的脐带自行延长临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf1215 E 耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩正确答案C答案解析胎盘剥离的征象有:子宫体变硬呈球形,子宫底升高;阴道口外露的脐带自行延长;阴道少量出血;耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不
35、回缩。确认胎盘已剥离时,应于宫缩时,一手轻压宫底,一手轻轻外拉脐带,然后双手托握胎盘,慢慢向一个方向旋转直至胎膜完全排出。阴道大量出血可能因为胎盘不全剥离、剥离后嵌顿或滞留、软产道裂伤等。需马上娩出胎盘后仔细检查以鉴别。6、下列何药可用于治疗心源性哮喘?()A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 异丙基阿托品 E 哌替啶正确答案E答案解析暂无解析。7、毛果芸香碱滴眼的作用()。A 缩瞳,眼压升高,调节痉挛 B 缩瞳,眼压降低,调节麻痹 C 缩瞳,眼压降低,调节痉挛 D 扩瞳,眼压升高,调节麻痹 E 扩瞳,眼压升高,调节痉挛正确答案C答案解析毛果芸香碱可兴奋环状肌上的M受体,使环状肌向
36、瞳孔中心方向收缩,使睫状小带放松,晶状体变凸,屈光度增加,此时只适合于视近物,而看远物模糊,药物的这种作用称为调节痉挛。8、细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大?()A Na+B K+C Cl D Ca2+E Mg2+正确答案B答案解析由于在静息状态下细胞膜对钾离子的高度通透且胞内高浓度钾离子存在,使得细胞能够产生和维持静息电位。9、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下述哪一种疾病可能性大?()A 巴比妥类药物中毒 B CO中毒 C 中暑 D 阿托品中毒 E 有机磷农药中毒正确答案E临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:
37、390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf1216答案解析暂无解析。10、一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是()。A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 谵妄 E 意识模糊正确答案B答案解析意识状态是重要的神经系统检查内容,意识状态常用意识障碍的程度来表示。该题中提示的意识状态是昏睡,这是一种比嗜睡深而较昏迷浅的意识障碍状态,给较重的疼痛或较响的言语刺激方可唤醒,能作简单、模糊的答话,刺激停止后即入睡11、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是()。A 水肿明显 B 大量蛋白尿 C 血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低正确答案C
38、答案解析肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是血尿、高血压。单纯性肾病主要病理改变为微小病变,在光学显微镜下无明显改变,只有在电镜下才可见基膜上皮细胞融合产生蛋白尿。肾炎性肾病的病理改变多为非微小病变,包括系膜增生性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾病等,因其病理损害明显故多有血尿、高血压。且激素多不敏感,治疗较困难,多需采取综合治疗措施如甲泼尼龙冲击或环磷酰胺冲击方才使病情逐渐稳定,预后较单纯性肾病差。12、患者,女,35岁。3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻。查体:右下腹压痛,血WBC 72109/L,血沉45mm/h,SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象,乙状结肠镜见肠黏膜大致正
39、常,此患者采取以下哪项措施最好?()A 剖腹探查 B 糖皮质激素 C SASP D 红霉素 E 抗结核药物试验性治疗正确答案E答案解析中青年女性患者,有乏力、纳差、发热、盗汗的临床表现。结合胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象,可作出肠结核的诊断。该患者应采取抗结核治疗。C项,SASP用于溃疡性结肠炎的治疗。D项,普通抗生素单用治疗结核无明显效果。13、下列何种情况属于炎症性渗出?()A 烧伤后皮肤水泡形成 B 碰伤后皮下血肿形成 C 梗死灶周边的出血带 D 胸膜间皮瘤患者胸腔积液 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编
40、号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf121714、对铜绿假单胞菌特征的错误叙述是()。A 菌体一端有鞭毛 B 氧化酶试验阳性 C 可产生脂溶性色素 D 抵抗力强且对多种抗生素耐药 E 通过接触引起医源性传播正确答案C答案解析暂无解析。15、有关维生素K的叙述,错误的是()。A 天然维生素K为脂溶性 B 参与凝血因子的合成 C 对于应用链激酶所致出血有特效 D 维生素K1注射过快可出现呼吸困难 E 较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血正确答案C答案解析暂无解析。16、急性肝炎时血清中哪种酶的活性改变最小?()A CPK B LDH C GOT D GPT E 醛缩酶正确
41、答案A答案解析暂无解析。17、一患者正常体检,X线发现,肺部呈哑铃状阴影,临床无明显症状及体征,应该考虑()。A 局灶性肺结核 B 原发综合症 C 浸润型肺结核 D 干酪性肺炎 E 结核球正确答案B答案解析暂无解析。18、用于确证HIV感染的实验方法是()。A ELISA B Western blot C 免疫荧光法 D 放射免疫测定法 E 火箭电泳法临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf1218正确答案B答案解析暂无解析。19、男婴,8个月,已发热、惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下列哪项处理不
42、当?()A 及早选用有效抗生素进行治疗 B 及时退热,控制惊厥发作 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。20、对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4:3:2(2/3)混合液按100120ml/kg给予(暂先禁食68小时)。所用4:3:2液的组成是()。A 4份生理盐水,3份10%葡萄糖液,2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠 C 4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠 D 4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠 E 4份生理盐水,3份5%葡萄糖液,2份1.4%碳酸
43、氢钠正确答案E答案解析暂无解析。21、关于主动脉瓣口狭窄的描述中,下列哪一项是错误的?()A 左心室肥大 B 右心肥大、扩张 C 主动脉瓣区吹风样收缩期杂音 D 脉压差增大 E 心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。22、别嘌呤醇治疗痛风的机制是抑制?()A 黄嘌呤氧化酶 B 鸟嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 黄嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析暂无解析。23、人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度,则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将产生下列哪种变化?()临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa
44、06f6fcf1219 A 均增大 B 均减小 C 前者增大后者减小 D 前者减小后者增大 E 前者减小后者不变正确答案B答案解析静息时细胞内K+受到浓度差的驱动力向外扩散,而扩散后形成的外正内负的跨膜电位差又会阻止K+进一步扩散,当两者达到平衡时的跨膜电位(K+平衡电位)称为静息电位。当细胞外液K+浓度升高时,细胞内外的K+浓度差减小,静息时驱使K+外流的驱动力下降,使K+平衡电位的负值减小,导致静息电位绝对值减小。动作电位的幅值是指从静息电位到去极化顶点的距离。静息电位绝对值减小,动作电位的幅度也减小。故本题答案为B项。24、在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用的细胞是()。A 中性粒细胞
45、 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 单核细胞 E 淋巴细胞正确答案A答案解析暂无解析。25、女性,55岁,发现右乳腺肿物1周,查右乳外上象限肿物1.5cm1.0cm,质硬、活动度小。如想确定肿物性质,最可靠的方法是()。A 钼靶X B 针吸细胞学 C B超 D 放射性核素扫描 E 活组织冰冻切片正确答案E答案解析暂无解析。26、交感神经兴奋时可引起()。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 消化道括约肌舒张 D 妊娠子宫收缩 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项不是霍乱患者泻吐期的临床特点?()A 多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐 B 多数腹泻伴有里急后重 C 大便每日
46、数次至10数次或无法计数临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf1220 D 粪便以黄水便或清水便为多 E 粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞正确答案B答案解析霍乱患者泻吐期的多数病人无前驱症状,突然发生剧烈腹泻,继而呕吐,少数先吐后泻,多无腹痛,亦无里急后重,少数有轻度腹痛,个别有阵发性腹部绞痛。腹泻每日10余次至数10次,甚至大便从肛门直流而出,难以计数。大便初为黄色稀便,迅速变为“米泔水”样或五色透明水样,少数重症患者可有洗肉水样便。呕吐一般为喷射性、连续性,呕吐物初为胃内食物残渣,继之呈“米泔水”样或
47、清水样。一般无发热,或低热,共持续数小时或12d进入脱水期。故本题答案为B项。28、生命活动中能量的直接供体是()。A 三磷酸腺苷 B 磷酸肌酸 C 葡萄糖 D 氨基酸 E 脂肪酸正确答案A答案解析三磷酸腺苷是生物体内各种活动中能量的直接提供者,磷酸肌酸是可快速动用的储备能源(CP+ADPC+ATP),葡萄糖、氨基酸和脂肪酸是能量的本源。29、“食之无味,弃之可惜”属于()。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案C答案解析趋避冲突是对单一事物同时产生两种动机,一方面好而趋之,一方面恶而逃之。30、压颈试验旨在检查()。A 大脑病变 B 小脑病变 C
48、 脊髓疾病有无椎管阻塞 D 周围神经疾病 E 脑干疾病正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.腔隙性脑梗B.高血压脑病临床概要的考试题库附答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:390f6d383e15c2b31b7edaa06f6fcf1221C.短暂性脑缺血发作D.壳核出血E.脑栓塞1患者,男,56岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟,
49、头CT检查正常,诊断为()。正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作表现为一过性单眼失明或视觉障碍,发作性偏身瘫痪或单肢瘫痪,发作性偏身感觉障碍或单肢感觉障碍,发作性偏盲或视野缺损。诊断主要依据病史,持续时间很短,24小时内症状和体征消失。2患者,女,49岁,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐一次,血压195/130mmHg,头CT未见异常,降血压后恢复正常,诊断为()。正确答案B答案解析高血压脑病进展迅速,血压短时间内急剧升高,临床上可出现“高血压脑病三联征”(头痛、癫痫发作、意识障碍),发作常持续数分钟或数天。恢复后不留后遗症、影像学检查无阳性发现可鉴别急性脑出血。2、(共用备选答案)
50、A.手术助产缩短第二产程B.人工破膜C.剖宫产D.严密监护、继续妊娠E.静滴缩宫素引产1风湿性心脏病孕妇,妊娠38周。心衰治疗后心率110次/min,能平卧,胎心140次/min。恰当的处理是()。正确答案C答案解析对于心脏病患者妊娠晚期发生心力衰竭,原则是待心衰控制后再行产科处理,一般有产科指征及心功能级者,均应择期剖宫产。2初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道流血3天,胎心136次/min,宫口开大5cm,胎膜未破,S1。恰当的处理是()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.使-亚基与效应蛋白解离B.具蛋白激酶A活性C.具蛋白激酶C活性D.具酪氨酸蛋白激酶活性E.可激活腺苷酸环化