1、临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()。A 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢 B 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊 C 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊 D 臀部-四肢-面颊-胸背-腹部 E 腹部-胸背-四肢-面颊-臀部正确答案C答案解析暂无解析。2、当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是()。A 甲类传染病疫区 B 甲、乙、丙三类传染病疫区 C 甲类和乙类传染病疫区 D 乙类传染病
2、疫区 E 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁正确答案A答案解析暂无解析。3、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是()。A 血清T3 B 血清T4 C 血清rT3 D 血清TSH E 甲状腺摄131I率正确答案D答案解析暂无解析。4、放线菌引起化脓性感染的特点是()。A 脓汁稀薄,呈血水样 B 脓汁稀薄,呈暗黑色 C 脓汁黏稠,呈金黄色 D 脓汁稀薄,呈亮绿色 E 脓汁中可查到硫黄样颗粒正确答案E临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed021答案解析放线菌属多引起内源性感染,对人致病的主要是衣
3、氏放线菌。诺卡菌属多经创伤、呼吸道引起外源性感染,对人致病的主要是星形诺卡菌。脓汁中检出硫黄颗粒是诊断放线菌感染的主要依据。5、培养脑膜炎奈瑟菌应在培养基中加入()。A 10小牛血清 B 80加热后的血液 C 5新鲜血液 D 胆盐 E 抗生素正确答案B答案解析暂无解析。6、下列与类风湿关节炎活动无关的是()。A 晨僵 B 关节畸形 C 类风湿结节 D 血沉增快 E C反应蛋白增高正确答案B答案解析关节畸形多见于较晚期患者,与类风湿关节炎的活动无关,而其余各项均与类风湿关节炎的活动相关。7、关于局部兴奋的特征中哪一项是错误的?()A 可总和 B 电位大小随刺激强度而改变 C 无不应期 D 有全或
4、无现象 E 以电紧张形式扩布正确答案D答案解析暂无解析。8、符合糖尿病检验结果的解释的是()。A 空腹血糖正常可以排除糖尿病 B 尿糖阳性可以诊断为糖尿病 C 尿酮阳性仅见于糖尿病 D 尿糖阴性可以排除糖尿病 E 餐后2h血糖正常可以是糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。9、维系蛋白质一级结构的化学键是()。A 氢键 B 疏水键临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed022 C 盐键 D 肽键 E 范德华力正确答案D答案解析在蛋白质分子中,从N-端至C-端的氨基酸排列顺序称为蛋白质的一级结构(prima
5、rystructure)。一级结构中的主要化学键是肽键。此外,蛋白质分子中所有二硫键的位置也属于一级结构范畴。10、下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺激症状的是()。A 咳嗽 B 哮喘 C 胸痛 D 声嘶 E 咽喉炎正确答案C答案解析胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,非典型症状指反流物刺激食管引起的症状:如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。故少部分患者以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。另外,一些患者诉咽部不适,有异物感,棉团感或堵塞感,但无真正吞
6、嘲困难,称为癔球症,目前也认为与GERD相关。11、火器伤清创术中下列错误的是()。A 用1%的双氧水清洗伤口 B 切除失去生机的肌肉 C 肌腱必须一期缝合 D 扩大切口 E 去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案C答案解析暂无解析。12、DNA损伤后的修复不包括()。A RNA引物水解后修复 B 光修复 C 切除修复 D 重组修复 E SOS修复正确答案A答案解析暂无解析。13、低钾血症时,最早出现的临床表现是()。A 心电图改变 B 肌无力 C 口苦、恶心 D 心脏传导阻滞 E 心脏节律异常临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f4
7、0d14cd5eedccdac200ed023正确答案B答案解析低钾血症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累表现传导阻滞和节律异常。典型的低血钾心电图出现T波降低、变平或倒置,随后ST段降低、Q-T间期延长、出现U波,但并非每个病人都有心电图改变。14、下列哪项是补体经典途径激活的顺序?()A C123459 B C124359 C C143259 D C142359 E C132459正确答案D答案解析补体经典途径激活要严格按顺序进行,即要在C1脂酶、C3转化酶、C5转化酶形成后才能完成激活过程。故本题
8、答案为D项。15、下列哪项是引起成年人肾病综合征的最常见肾炎?()A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E 硬化性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪项不是甲型肝炎病毒的特点?()A 加热100,5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强,多侵犯青少年,隐性感染多见。甲型肝炎预后良好,不发展成慢性肝炎、肝硬化等。故本题答案为B项。17、女性,40岁,已确诊Graves病,以下表现最具有诊断意义的是()。A 食欲亢进
9、,体重下降 B 心慌、多汗、手抖 C 突眼,瞬目减少 D 月经减少 E 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤正确答案E答案解析暂无解析。临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed02418、男性,20岁,大学生,患者到电影院看到门前有四根大石柱子,立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏,电影院的人都在嘲笑他,立即离开电影院,该症状是()。A 妄想回忆 B 妄想心境 C 妄想知觉 D 被害知觉 E 关系妄想正确答案C答案解析暂无解析。19、关于患者中心疗法,不正确的为()。A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意
10、调动病人心理上的积极因素 C 适用于感受到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无解析。20、牛奶中以甲型乳糖为主有利于肠道内()。A 双歧杆菌生长 B 乳酸杆菌生长 C 大肠杆菌生长 D 溶血性链球菌生长 E 金黄色葡萄球菌生长正确答案C答案解析母乳中含有丰富的乙型乳糖,有利于婴儿脑的发育,有利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长,不易发生肠道感染;牛乳中含有乳糖量少,主要为甲型乳糖,有利于大肠杆菌的生长,发生肠道感染的机会增加。21、初级胆汁酸不包括()。A 胆酸 B 鹅脱氧胆酸 C 脱氧胆酸 D 牛磺胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C答案解析暂
11、无解析。22、关于哺乳期避孕,正确的是()。A 不需避孕 B 应采用避孕药物 C 最好使用工具避孕临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed025 D 使用埋植避孕剂 E 剖宫产术后3个月放置IUD正确答案C答案解析哺乳期妇女虽未行经,已有排卵可能。故在产后6周有性生活后即应开始避孕。阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。哺乳期不宜使用雌孕激素复合避孕药(因雌激素可抑制乳汁分泌)或避孕针和安全期避孕(不安全)。哺乳期阴道较干燥,亦不适用避孕药膜。剖宫产术后半年放置IUD。23、某患者要做腰穿检查,有恐惧感,
12、从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是()。A 要征得病人知情同意 B 因诊断需要,先动员,后手术 C 告知做腰穿时应注意的事项 D 告知做腰穿的必要性,嘱病人配合 E 动员家属做病人思想工作正确答案A答案解析暂无解析。24、在保护病人隐私时不包括()。A 患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密 B 患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密 C 患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密 D 患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 E 患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密正确答案E答案解析暂无解析。25、有限的器官供体与大量需要移植器官的病人之间存在供不应求的矛盾。因
13、此,对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题。尽管争论激烈,但在下列争论的问题中有一点是绝大多数国家明确反对的()。A 有限的器官供体应根据什么原则进行分配 B 谁应优先得到器官 C 由谁做出裁决 D 根据什么原则裁决 E 使器官供体商品化,以扩大移植器官的来源正确答案E答案解析暂无解析。26、有关维生素D的来源问题不对的是()。A 母体-胎儿转运得到 B 食物中得到的维生素D C 强化食品中得到的维生素D D 皮肤光照后合成得到的 E 蔬菜、水果中得到的正确答案E临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200
14、ed026答案解析天然食物中奶、肉、鱼中含维生素D量都很少;蔬菜、水果中几乎不含有维生素D;婴幼儿从强化维生素D食品中可得到丰富的维生索D;皮肤光照后合成得到的维生素D是人类的主要来源。27、枕骨大孔疝病人表现()。A 双侧瞳孔散大 B 生命体征紊乱 C 双侧瞳孔无变化 D 双侧瞳孔先散大后缩小 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案B答案解析暂无解析。28、不属于评定量表的为()。A 精神症状自评量表 B 抑郁自评量表 C 适应行为量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 焦虑自评量表正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项是补体旁路活化途径中的C3转化酶?()A C4b2b B C1S C C3b
15、Bb D C3bBbP E D因子正确答案D答案解析暂无解析。30、一般需经34周培养才能见到有细菌生长的细菌是()。A 结核分枝杆菌 B 淋球菌 C 空肠弯曲菌 D 炭疽杆菌 E 军团菌正确答案A答案解析结核分枝杆菌根据接种菌多少,一般24周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或花菜状,乳白色或米黄色,不透明。在液体培养基中可能由于接触营养面大,细菌生长较为迅速。一般12周即可生长。临床标本检查液体培养比固体培养的阳性率高数倍。31、发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的()。A 只能申请上一级卫生行政部门复议临床医学三基基础知识试题
16、近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed027 B 只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 C 只能向人民法院起诉 D 不能进行任何申请或起诉 E 可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉正确答案E答案解析暂无解析。32、雄激素治疗再障的机制是()。A 提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量 B 改变骨髓微环境 C 直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成 D 稳定内皮细胞,减少出血 E 兴奋中枢神经改善微环境正确答案C答案解析暂无解析。33、医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是()。A 在注册的执业范围内 B 患者实事求
17、是地提出要求的范围内 C 在医疗范围内 D 在所在医疗机构的服务范围内 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。34、以下不是肺血栓栓塞症体征的是()。A 发绀 B 肺部湿啰音 C 心动过速 D 颈静脉充盈或异常搏动 E 频发期前收缩正确答案E答案解析肺血栓栓塞症的体征主要有:呼吸系统体征:呼吸急促(最常见)、发绀、肺部可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音、偶可闻及血管杂音;循环系统体征:心率增快、血压下降甚至休克、颈静脉充盈或异常搏动、肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进或分裂、三尖瓣区收缩期杂音。35、衡量心肌细胞自律性高低的指标是()。A 兴奋性 B 阈强度 C 是否是快慢反应细胞 D 4期自动去极
18、速度 E 绝对不应期临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed028正确答案D答案解析暂无解析。36、对壶腹后溃疡的正确描述是()。A 多发生在距幽门23cm B 十二指肠壶腹部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析十二指肠溃疡一般发生在距幽门23cm,少数可在3cm以外,而称为壶腹后溃疡(postbulbarulcer)。壶腹部溃疡症状如大部分十二指肠溃疡,但较严重而持续,易出血(60%),内科治疗效果差,X线易漏诊,应用十二指肠低张造影可帮助发现。壶腹后
19、溃疡超越十二指肠第二段者,常表示有胃泌素瘤的存在。37、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是()。A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析暂无解析。38、乙型溶血性链球菌的致病物质不包括()。A 肠毒素 B M蛋白 C 溶血素 D 透明质酸酶 E 致热外毒素正确答案A答案解析乙型溶血性链球菌不产生肠毒素。39、患者用力加腹压时,子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口,诊断为()。A 子宫脱垂度轻 B 子宫脱垂度重 C 子宫脱垂度轻合并膀胱膨出 D 子宫脱垂度 E 以上都不是正确答案B答案解析子宫脱垂度轻为宫颈已经脱出阴道口外,
20、宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已经脱出至阴道口外。40、女,46岁。右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2天。体检:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为()。临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed029 A 化脓性腱鞘炎 B 尺侧化脓性滑囊炎 C 桡侧化脓性滑囊炎 D 掌深间隙感染 E 鱼际间隙感染正确答案A答案解析暂无解析。41、急性肾炎的治疗,正确的是()。A 卧床休息至尿红细胞消失 B 无盐饮食至尿蛋白消失 C 低蛋白饮食至尿常规恢复正常 D 应用抗生素710天,肃清残存感染 E 血沉正常后
21、,可恢复剧烈运动正确答案D答案解析暂无解析。42、女性,61岁,因睡眠不好服用速可眠1月。服药后睡眠改善,但一旦减药,患者就出现多梦、噩梦。对该患者的最佳处理是()。A 恢复正常用药量,不需特殊处理 B 加大药物剂量 C 马上停止服药 D 加用其他巴比妥类药物 E 缓慢减量,或用长效的巴比妥类药物来替代正确答案E答案解析暂无解析。43、胆囊动脉最多来源于()。A 肝总动脉 B 肝固有动脉 C 胃十二指肠动脉 D 腹腔干 E 肝右动脉正确答案E答案解析胆囊动脉常于胆囊三角内起自肝右动脉。但胆囊动脉常有变异,如起自肝固有动脉、胃十二指肠动脉等。44、对精神分裂症的研究表明,精神分裂症的阳性症状可能
22、与下列哪种因素有关?()A 皮层下边缘系统DA功能亢进 B 皮层下边缘系统DA功能低下 C 5-HT系统功能亢进 D 5-HT系统功能低下 E 去甲肾上腺素系统功能不足临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed0210正确答案A答案解析暂无解析。45、关于结合酶的叙述,正确的是()。A 辅酶决定酶的专一性 B 辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性 C 酶蛋白决定反应性质 D 酶与辅酶多以共价键结合 E 体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶正确答案B答案解析暂无解析。46、股骨颈的颈干角平均角度是()。A 107 B
23、 127 C 137 D 97 E 157正确答案B答案解析暂无解析。47、有一类信号通路,其中的蛋白激酶功能与G蛋白、磷脂酶C及钙离子功能相关。这类信号通路称为()。A 蛋白激酶A通路 B 蛋白激酶G通路 C 蛋白激酶C通路 D 酪氨酸蛋白激酶通路 E 以上都不是正确答案C答案解析肌醇三磷酸(IP3)和甘油二酯(DAG)是细胞内的第二信使。IP3的受体是IP3控制的Ca2+通道。结合IP3后开放,促进细胞钙库内的Ca2+迅速释放,细胞中局部Ca2+浓度迅速升高。DAG为脂溶性分子,生成后仍留在质膜上。DAG和Ca2+在细胞内的靶分子之一是蛋白激酶C(PKC)。该酶的催化区与PKA的催化亚基结
24、构类似,属于丝/苏氨酸蛋白激酶。48、引起疱疹性咽峡炎的病毒为()。A 腺病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒A组 D 流感病毒 E 副流感病毒正确答案C答案解析暂无解析。49、人体内氨最主要的代谢去路是()。临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed0211 A 渗入肠道 B 在肝中合成尿素 C 经肾脏泌氨随尿排出 D 生成谷氨酰胺 E 合成氨基酸正确答案B答案解析正常情况下体内的氨主要在肝中合成尿素而解毒,只有少部分氨在肾以铵盐形式由尿排出。正常成人尿素占排氮总量的8090。50、不包含在医学伦理学有
25、利原则之内的是()。A 努力预防和减少难以避免的伤害 B 努力使病人受益(有助益)C 对利害得失全面权衡 D 造成有意伤害时主动积极赔偿 E 关心病人的客观利益和主观利益正确答案D答案解析暂无解析。51、肺炎患儿,病室适宜的温度、相对湿度要求()。A 1518,40%B 1820,60%C 2022,70%D 2224,80%E 2426,90%正确答案B答案解析暂无解析。52、一女童,体重比同龄正常儿童低30%,皮下脂肪厚0.5cm,同时伴有皮肤干燥、肌张力减低,应诊断为()。A 营养不良重度 B 营养不良中度 C 营养不良轻度 D 属正常儿童范畴 E 糖尿病正确答案B答案解析中度营养不良的
26、患儿体重减低25%40%,腹部皮褶厚度0.4cm。53、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是()。A 抗利尿激素分泌减少 B 肾小球滤过率增大 C 动脉血压升高 D 近球小管渗透压增高 E 血管紧张素减少临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed0212正确答案A答案解析大量饮清水后,血浆浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。54、下述哪项是抗利尿激素的主要作用?()A 提高远曲小管和集合管
27、对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。55、心动周期中,左室内压升高速率最快的时相在()。A 快速射血期 B 等容收缩期 C 心房收缩期 D 减慢射血期 E 快速充盈期正确答案B答案解析暂无解析。56、女孩,6岁。近3天低热37.8左右,伴纳差、恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄。ALT 1460U/L TBil56mol/L,出生时已注射过乙肝疫苗。病人最可能患的是()。A 甲型病毒性肝炎 B 乙型病毒性肝炎 C 丙型病毒性肝炎 D 丁型病毒性肝炎 E
28、戊型病毒性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。57、急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为()。A VP B AT-R C DA D CHOP E MTX正确答案C答案解析急非淋的标准方案为DA(柔红霉素、阿糖胞苷)。APL患者可使用反式维A酸(ATRA)诱导分化口服治疗直至缓解。ATRA联合其他治疗可提高CR和DFS,同时降低“维A酸综合征”的发生率和死亡率。故本题答案为C项。58、患者,男,21岁,胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗的重点应是()。临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed02135
29、8、患者,男,21岁,胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗的重点应是()。A 行跟骨牵引、创面清创不缝合 B 清创缝合确保伤口一期愈合 C 胫腓骨骨折的切开复位内固定 D 腓骨骨折的切开复位内固定 E 胫骨骨折的切开复位内固定正确答案B答案解析开放性骨折原则上清创越早,感染机会越少,治疗效果越好。一般认为在伤后68小时内清创,创口绝大多数能一期愈合,应尽可能争取在此段时间内进行清创。59、对于胰岛素瘤,下述哪一项不是该病的特点?()A 胰岛素释放指数增加 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放 D 禁食后多在48小时出现低血糖 E 胰高血糖素
30、可诱发低血糖正确答案C答案解析暂无解析。60、恶性淋巴瘤最典型的临床表现为()。A 无痛性淋巴结肿大 B 肝脾肿大 C 体重减轻 D 发热 E 贫血正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、能引起转移性脓肿的细菌是()。A 葡萄球菌 B 铜绿假单胞菌 C 大肠杆菌 D 链球菌 E 变形杆菌正确答案A答案解析暂无解析。2、下列关于梅毒螺旋体的叙述,正确的是()。A 一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死临床医学三基基础知识试题近5年精选
31、(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed0214 B 普通光学显微镜下即可见 C 暗视野显微镜下可见 D 梅毒螺旋体是需氧微生物,在体外可存活较长时间 E 梅毒螺旋体耐热不耐寒正确答案C答案解析梅毒螺旋体是厌氧微生物,离开人体不易生存,煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭,但其耐寒能力强。普通光学显微镜下不可见.但暗视野显微镜下可见。3、患者,男,16岁,有胃癌家族史。本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性胃炎。对此患者最好的处理为()。A 定期胃镜复查 B 定期X线造
32、影复查 C 根除Hp治疗 D 手术切除胃,预防胃癌 E 黏膜保护剂治疗正确答案C答案解析根除幽门螺杆菌适用于:有明显异常的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩性及肠化生、异型增生);有胃癌家族史;有消化不良症状经常规治疗疗效差者;伴糜烂性十二指肠炎。E项,黏膜保护剂也是只是对症治疗;D项,对药物不能逆转的灶性重度不典型增生伴有局部淋巴结肿大时,考虑手术治疗。4、心理健康标准不包括()。A 人格健全 B 身体健康 C 情绪乐观稳定 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析不同学者对心理健康的标准表述不尽相同,但一般不包括身体健康。5、女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月
33、,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是()。A 乳头湿疹样癌 B 髓样癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液细胞癌 E 大汗腺样癌正确答案A答案解析乳头湿疹样癌少见,为大导管来源,恶性度低,发展慢。乳头瘙痒、烧灼感,以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样,进而发生溃疡,有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。部分病例于乳晕区可扪及肿块。较晚发生腋淋巴结转移。故答案选A。其他都不能从上述描述中判断,须做切片检查。6、下列哪项属于非细胞型微生物?()A 大肠杆菌 B 禽流感病毒临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d
34、14cd5eedccdac200ed0215 C 梅毒螺旋体 D 衣氏放线菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析微生物按结构特点可分为三大类,病毒属于其中的非细胞型微生物,细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物,真菌属于真核细胞型微生物。故本题答案为B项。7、某女,35岁。有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转。近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安、睡眠差,心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为()。A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 普萘洛尔 D 维拉帕米 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。8、患者,男,38岁,车祸致胸部损伤。出现严重呼吸困难。查
35、体:BP 80/60mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静脉充盈。颈部及胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()。A 张力性气胸 B 闭合性气胸 C 开放性气胸 D 纵隔气肿 E 肺爆震伤正确答案A答案解析A项,该患者符合张力性气胸,其多因肺裂伤、较大支气管破裂或胸壁穿透伤造成。其机制是由于气体只进不出:裂口呈单向活瓣状与胸膜腔相通;吸气时活瓣开放,空气由裂口进入胸膜腔;呼气时活瓣关闭,空气不能排出;胸膜腔内气体积聚,压力持续升高。临床表现为:呼吸困难,呈进行性加重,烦躁、紫绀。循环障碍,血压下降,心率加快,重者出现休克。查体:胸廓饱满,呼吸运动减弱
36、。气胸体征(皮下气肿、纵隔气肿)。X线检查:胸腔积气,肺受压。气管、纵隔移位。B项,闭合性气胸由于肋骨骨折断端刺破肺组织,使空气进入胸膜腔后,肺裂口迅速封闭,空气不再进入胸膜腔。临床表现为胸痛、呼吸困难。C项,开放性气胸多因锐器损伤。胸腔与外界相通,空气随呼吸自由出入胸腔。胸内压大气压,临床表现为呼吸困难、循环障碍,负压消失、纵隔扑动,BP下降,重者有休克等。D项,纵膈气肿即气体在纵隔结缔组织间隙内聚积,双侧肺部呼吸音仍存在,肺部叩诊为清音。E项,肺爆震伤由爆炸产生的高压气浪或水波浪冲击损伤肺组织,主要病理改变是肺出血和水肿,肺部叩诊不为鼓音。9、下列不属于二期梅毒的临床表现的是()。A 掌跖
37、梅毒疹 B 扁平湿疣 C 梅毒性脱发 D 梅毒性玫瑰疹 E 树胶肿正确答案E答案解析树胶肿是三期梅毒的临床表现,其他选项都是二期梅毒的临床表现。10、颅底骨折合并脑脊液漏时,下列哪项处理是错误的?()临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed0216 A 应用抗生素 B 抬高床头 C 腰穿放脑脊液减压 D 保持口鼻腔清洁 E 避免用力咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。11、属于干性坏疽的是()。A 肠扭转引起的肠坏疽 B 化脓性感染引起的肺坏疽 C 坏疽性阑尾炎 D 糖尿病患者的下肢坏疽 E 坏疽性子宫内
38、膜炎正确答案D答案解析暂无解析。12、人类MHC的染色体定位于()。A 第五号染色体上 B 第七号染色体上 C 第六号染色体上 D 第十三号染色体上 E 第二号染色体上正确答案C答案解析暂无解析。13、女,53岁。上腹痛32小时,伴恶心、呕吐胃内容物3次。在下列疾病诊断中,可能性最小的是()。A 心肌梗死 B 急性胰腺炎 C 急性阑尾炎 D 梅尼埃综合征 E 急性胃炎正确答案D答案解析中老年女性患者,上腹痛伴恶心呕吐,初步诊断考虑急性胸腹部疾病。D项,梅尼埃综合征是以膜迷路积水的一种内耳疾病,本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。14、患者,女,52
39、岁。患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22次/分。动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg),尿量10mL/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是()。A 心功能不全 B 肺功能衰竭 C 肾衰竭临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed0217 D 血容量不足 E 血容量过多正确答案C答案解析患者系中老年女性,急性重症胰腺炎并发休克36小时
40、入院。术后查体:血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压10cmH2O,应考虑休克代偿期。此时患者尿量10mL/h为少尿,应考虑急性肾衰竭。15、下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中,错误的是()。A 0期主要是Na+内流 B 1期主要是Cl-外流 C 2期主要是Ca2+内流 D 3期主要是K+外流 E 4期有K+内流正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪项为兴奋的指标?()A 局部电位 B 阈电位 C 动作电位 D 静息电位 E 反应正确答案C答案解析暂无解析。17、能引起转移性脓肿的细菌是()。A 葡萄球菌 B 铜绿假单胞菌 C 大肠杆菌 D 链球菌 E 变形杆菌正确答
41、案A答案解析暂无解析。18、需与全面强直阵挛发作鉴别的主要疾病是()。A 舞蹈病 B 破伤风 C 去大脑强直 D 去皮质强直 E 癔病正确答案E临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed0218答案解析暂无解析。19、内环境稳态是指()。A 血浆的化学成分相对稳定 B 血液的化学成分和物理特性维持相对稳定 C 血浆pH值维持相对稳定 D 细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定 E 细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定正确答案E答案解析暂无解析。20、基因表达中的诱导现象指()。A 细菌利用葡萄糖作
42、碳源 B 阻遏物的生成 C 细菌不用乳糖做碳源 D 由底物的存在引起代谢底物的酶的合成 E 低等生物可以无限制地利用营养物正确答案D答案解析暂无解析。21、原发性肝癌最常见的组织学类型为()。A 胆管上皮癌 B 腺癌 C 未分化癌 D 单纯癌 E 肝细胞癌正确答案E答案解析暂无解析。22、梗死是指()。A 缺血引起的坏死 B 生理性程序性死亡 C 厌氧细菌感染而引起的坏死 D 结核杆菌感染而引起的坏死 E 胰酶外溢而引起的组织坏死正确答案A答案解析暂无解析。23、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答()。A 产生致敏LC的物质 B 产生抗体的物质 C 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质
43、临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed0219 D 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质 E 产生抗体和(或)致敏LC,并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质正确答案E答案解析暂无解析。24、系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是()。A 抗RNP B 抗双链DNA C 抗Scl-70 D 抗Sm E 抗Jo-1正确答案D答案解析系统性红斑狼疮(SLE)的血清中有多种自身抗体存在,抗Sm抗体的阳性率为30%,在其他疾病几乎不存在,因此称为该病的标志抗体。抗双链DNA抗体可存在于多种
44、弥漫性结缔组织病中,只是在系统性红斑狼疮中阳性率和滴度较其他病为高。抗RNP抗体是弥漫结缔组织病的重要抗体,无诊断特异性;抗Scl-70是系统硬化的标志抗体;抗Jo-1则是皮肤炎/多发肌炎的特异性抗体。25、肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是()。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 剧烈咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 头孢菌素治疗正确答案C答案解析小儿支原体肺炎的临床要点是:年长儿多见,婴幼儿近年也增多;热程13周;刺激性咳嗽为突出表现,有时酷似百日咳样咳嗽;肺部体征常不明显(症状重、体征轻微);胸片改变明显,以肺门为主阴影增重,均匀的片状阴影;血清中支原体IgM抗体阳性;大环内酯类抗生素治疗有效
45、。简而言之是咳嗽突出,体征轻,胸片阴影明显。26、类癌的特点是()。A 一般分化比较好,癌细胞小而一致 B 一般生长缓慢,呈低度恶性经过 C 能分泌激素 D 来自嗜银细胞 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。27、传播疟疾的主要媒介是()。A 三带喙蚊 B 中华按蚊 C 淡色蚊 D 刺扰伊蚊 E 白蛉子临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed0220正确答案B答案解析暂无解析。28、男性,40岁,因左股骨粉碎性骨折入院,突然发生昏厥、呼吸困难、胸痛。查体,呼吸增快、发绀,肺部湿啰音;X线检查,肺不
46、张,胸腔内可见少量积液。肺内的病变可能是()。A 肺炎 B 肺动脉血栓栓塞 C 肺脂肪栓塞 D 肺气肿 E 肺不张正确答案C答案解析暂无解析。29、成人双上肢占体表面积为()。A 9%B 13%C 18%D 21%E 27%正确答案C答案解析根据中国新九分法:双上肢2个9,即18%。30、某男,40岁,突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗3天无明显好转。第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为()。A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 四环素 E 头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前
47、列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.被害妄想B.被控制妄想C.关系妄想D.夸大妄想E.嫉妒妄想临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed02211病人觉得被人跟踪、被监视,家中被安了窃听器和摄像机()。正确答案A答案解析暂无解析。2病人觉得周围发生的某些事情都和他有关系()。正确答案C答案解析暂无解析。3病人觉得自己的配偶另有新欢,经常跟踪、逼问配
48、偶以求证实,即使不能证实也坚信不疑()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.IgGB.IgMC.sIgAD.IgEE.IgD1上述哪项是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()。正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项在胎儿体内合成最早()。正确答案B答案解析在五类Ig中唯有IgG能通过胎盘:这就使新生儿能通过胎盘由母体获IgG,构成自然被动免疫,新生儿在68个月期间抵抗力强,不易生病,在11.5岁间自己产生IgG,浓度低,所以抵抗力差。五类Ig中IgM合成最早,构成早期抗感染抗体。3、(共用备选答案)A.Hb140120g/LB.Hb12090g/LC.Hb9060g/LD.Hb6030
49、g/LE.Hb30g/L临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed02221新生儿中度贫血()。正确答案B答案解析暂无解析。2小儿重度贫血()。正确答案D答案解析暂无解析。3小儿极重度贫血()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.Rogers(罗杰斯)B.Freud(弗洛伊德)C.Skinner(斯金纳)D.IvanPavlov(巴甫洛夫)E.A.T.Beck(贝克)1经典条件反射()。正确答案D答案解析暂无解析。2人本主义疗法()。正确答案A答案解析暂无解析。3行为疗法()。正确答案C
50、答案解析暂无解析。4认知疗法()。正确答案E答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.知情同意原则B.保守秘密原则C.互相协作原则D.诚实原则E.公正原则临床医学三基基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:bbbcbf36f40d14cd5eedccdac200ed02231在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时,首先应坚持()。正确答案A答案解析知情同意是患者自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。2人人享有卫生保健是贯彻了()。正确答案E答案解析医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权