1、临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象，最有特征性的改变是（）。A 骨髓增生活跃 B 各期幼红细胞均出现巨幼变 C 中性粒细胞胞浆空泡形成 D 巨核细胞核过度分叶现象 E 晚幼及杆状核粒细胞巨幼变正确答案B答案解析暂无解析。2、构成医疗事故的要件之一是（）。A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。3、我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病
2、是（）。A 21-三体综合征，苯丙酮尿症 B 先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症 C 先天性甲状腺功能减退症，21-三体综合征 D 先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症 E 21-三体综合征，半乳糖血症正确答案B答案解析我国的“母婴保健法”规定：在新生儿期进行筛查的内容包括先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症。21-三体综合征筛查于孕1520周，半乳糖血症应在新生儿期筛查，但并未列入国家规定必须筛查项目，故应选择B项。4、1l岁小孩，踢球时被人踢伤左腿，体检：左小腿下l3腓侧有压痛。局部肿胀，明显畸形。可闻及骨摩擦音，该患者步行入院。诊断最大可能是（）。A 胫骨骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫腓
3、骨闭合性骨折 D 骨筋膜室综合征 E 腓骨闭合性骨折正确答案E临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b31答案解析暂无解析。5、关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确？（）A 可大量咳痰，每天达几百毫升 B 可无咳痰 C 痰量可在夜间卧床时减少 D 可出现臭味痰 E 收集痰液可分3层正确答案E答案解析支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰症状：痰量与体位改变有关，晨起或入夜卧床时痰量增多；呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增多，一日数百毫升；有厌氧菌感染时，咳臭味痰；痰液分四层：
4、上层为泡沫，下悬脓性成分，中层混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物；有的患者表现为反复咯血。平时无反复咳嗽，咳痰称“干性支气管扩张”。6、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的基础病变是（）。A 支气管上皮细胞变性、坏死 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管炎及细支气管周围炎 E 支气管腺体增生、肥大正确答案D答案解析慢性支气管炎引起的阻塞性通气功能障碍的基础病变是小气道阻塞，而小气道阻塞的原因是细支气管炎及细支气管周围炎。7、慢性苯中毒的损害主要涉及（）。A 中枢神经系统 B 皮肤 C 肝 D 免疫系统 E 造血系统正确答案E答案解析苯中毒是经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触
5、苯而引起的中毒，有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用，出现昏迷和肌肉抽搐；高浓度的苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒主要损害造血系统，以白细胞减少最常见，严重者发生再生障碍性贫血甚至白血病。8、轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于（）。A 舌咽迷走神经 B 副神经 C 面神经 D 舌下神经 E 三叉神经正确答案A答案解析暂无解析。9、不能用于治疗尿毒症性贫血的是（）。临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b32 A 必要时输少量新鲜血液 B 注射红细胞生成素 C 注射丙酸睾酮和
6、苯丙酸诺龙 D 适当补充铁剂和叶酸 E 给予足量的动物蛋白饮食正确答案E答案解析尿毒症性贫血主要由于肾脏功能极度衰退，导致促红细胞生成素的生成严重减少所致。给予足量的动物蛋白饮食，会直接加重肾脏负担（动物性蛋白是外源性肌酐的主要来源，主要经肾排泄），加剧病情，故不宜高蛋白饮食。10、患者，6岁，发热2天，伴咽痛、皮疹1日。查体：体温38.7，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选（）。A 头孢唑啉 B 红霉素 C 氯霉素 D 青霉素 E 磷霉素正确答案D答案解析暂无解析。11、IgE与细胞表面FcR结合的部位（）。A CH4 B CH3 C CH2 D
7、 CHl E VH正确答案A答案解析暂无解析。12、下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的？（）A 胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死 B 胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能 C 腓骨中段骨折可引起足下垂 D 胫骨上段骨折可伤及胫神经 E 腓骨头骨折容易伤及腓总神经正确答案C答案解析暂无解析。13、对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是（）。A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注
8、册在医疗机构中执业的专业医务人员临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b33 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析暂无解析。14、下列不符合原发性三叉神经痛的是（）。A 特发性者病因不明 B 病理发现三叉神经脱髓鞘，轴索变细 C 其机制可能为产生异位冲动或伪突触传递 D 部分可发现颅后窝异常小血管团压迫三叉神经根 E 病理可发现三叉神经肿瘤样增生正确答案E答案解析暂无解析。15、关于风湿性关节炎的特点中，下述哪一项是错误的？
9、（）A 呈游走性和多发性 B 主要累及大关节 C 局部可呈红肿热痛和功能障碍 D 经治疗后可治愈 E 常留有畸形正确答案E答案解析暂无解析。16、风湿性心包炎的表现不包括（）。A 有心包摩擦音 B 呼吸困难 C 心前区疼痛 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析暂无解析。17、下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直筒状，提示（）。A 单纯性下肢静脉曲张 B 下腔静脉阻塞 C 交通支瓣膜功能不全 D 下肢深静脉血栓形成后遗症 E 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全正确答案E答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉，浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。若静
10、脉造影显示静脉全程通畅呈直筒状，多提示下肢深静脉瓣膜功能不全。18、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则。其Apgar评分应为（）。临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b3418、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则。其Apgar评分应为（）。A 3分 B 2分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。19、至少符合下列哪种情况才能参加执业医师资格考试（）。A 具有医学专业本
11、科以上学历，在医疗机构中工作满一年 B 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年 C 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满二年 D 具有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年 E 具有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满一年正确答案B答案解析暂无解析。20、女性，32岁。左乳房外上象限扪及3cm2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动，临床诊断为左乳癌。按TNM（国际抗癌协会，1988）分期法，应为（）。A T1N2M0 B T2N2M0 C T3N1M0 D T4N1M0 E TisN1M1正确答案D答案解析暂无解析。21、某钢铁厂炼焦工，因
12、焦炉煤气泄漏中毒，出现昏迷而入院治疗，在意识障碍恢复出院后一个月，又出现神情症状和意识障碍，精神呆滞、语言不清、肢体震颤等，该患者可能是（）。A 脑出血 B 脑梗死 C 脑肿瘤 D 脑膜炎 E 迟发脑病正确答案E答案解析暂无解析。22、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示（）。A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b35 D 对结核无免疫力，需立即接种卡介苗 E 受过结核感染，不一定有活动结核正确答案C答案解析婴幼儿对结核
13、菌普遍易感，若3岁以内未接种过卡介苗，PPD阳性，说明有结核病变，是活动性结核，因结核病发生、发展、痊愈是一种慢性病程。23、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）。A 穿刺抽脓，注入抗痨药 B 制动 C 穿刺抽脓，注入抗结核药+制动 D 滑膜切除术 E 膝关节加压融合术正确答案C答案解析暂无解析。24、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。25、下列属于淋巴器官是（）。A 骨髓 B 胸腺 C 扁桃体 D 脾脏 E 以上均是正确答案E
14、答案解析暂无解析。26、现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是（）。A 肺功能 B 支气管造影 C 肺组织病理 D 支气管镜 E HRCT正确答案E临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b36答案解析HRCT即高分辨率CT，为薄层（12mm）扫描及高分辨率算法（一般是骨算法）重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构，是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构，而且扫描时不需要造影增强。因此，被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。27、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是（
15、）。A 毛细血管滤过压增高 B 毛细血管通透性增高 C 水与钠潴留 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴液回流受阻正确答案A答案解析水肿形成的机制主要有：血浆胶体渗透压降低（营养不良、各种原因导致的低蛋白血症）；毛细血管内静水压升高（各种原因引起的静脉回流障碍、循环血容量增加等）；毛细血管壁通透性增高（血管活性物质、炎症、细菌毒素、缺氧等）；淋巴液回流受阻（淋巴结切除术后或淋巴管阻塞等）。心源性水肿主要是右心衰竭的表现。右心衰竭时，体循环静脉血液回流障碍，致使体循环静脉压力及毛细血管内静水压升高，迫使水分流向组织间隙，继而导致水肿。28、男性，55岁。无明显“三多一少”症状，体型肥胖，空腹血糖6.
16、5mmol/L，怀疑糖尿病。以下最有诊断意义的检查是（）。A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定量 C 葡萄糖耐量+胰岛素释放试验 D 果糖胺测定 E 糖化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。29、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（）。A 利尿药 B 洋地黄 C 钙离子拮抗药 D 肾上腺素能受体阻滞药 E 血管紧张素转换酶抑制药正确答案A答案解析左心衰竭治疗原则。急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧升高，症状的发展常极为迅速且十分危重。病人常突发重度呼吸困难，出现端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰。此时应用快速利尿药，减少循环总量，降低肺毛细血管楔嵌压，减轻急性肺水肿的症状。30、
17、尿道球部损伤最常见的病因是（）。A 尿道镜检查 B 会阴部刺伤 C 会阴部骑跨伤 D 尿道扩张 E 骨盆骨折正确答案C临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b37答案解析男性尿道分为三部：前列腺部，即穿过前列腺的部分；膜部，即穿过尿生殖膈的部长，长约1.2cm；海绵体部，即穿过尿道海绵体的部分。临床上将前列腺部和膜部全称为后尿道，海绵体部称为前尿道。后尿道损伤主要见于骨盆骨折，伤及的是尿道膜部；前尿道损伤主要是骑跨伤，伤及的是尿道球部。尿道球部，是海绵体后端的尿道膨大部分，位于两侧阴茎脚之间，固定在
18、尿生殖膈的下面，为尿道全长最宽的部分，并有尿道球腺开口于此。发生骑跨伤时，会将尿道挤向耻骨联合下方，而引起球部损伤。31、长期饥饿时脑组织的能量主要来源于（）。A 脂肪酸氧化 B 酮体氧化 C 葡萄糖氧化 D 氨基酸氧化 E 乳酸氧化正确答案B答案解析暂无解析。32、Bishop宫颈成熟度评分得2分的是（）。A 宫口开大4cm B 先露位置2 C 宫颈管消退80%D 宫口位置后方 E 宫颈中等硬度正确答案A答案解析Bishop宫颈成熟度评分法见下表：33、思维形式障碍不包括（）。A 思维散漫 B 赘述症 C 持续语言 D 思维中断 E 思维化声正确答案C答案解析暂无解析。34、新生儿是指从出生
19、到生后（）。A 30天内的婴儿 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b38 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B答案解析暂无解析。35、1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食。查体：食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为度营养不良。下列表现哪个最先出现？（）A 肌张力不低于，肌肉松弛 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 皮下脂肪减少 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。36、下列哪项具有免疫记忆的细胞?（）A 巨
20、噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用，称为记忆细胞，它是回忆反应的细胞基础。故本题答案为D项。37、关于医德评价，错误的是（）。A 医德评价的主体有两种：他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的客观效果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。38、具有过敏毒素作用的是（）。A G5a B
21、 C1q C C3 D I因子 E H因子正确答案A临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b39答案解析暂无解析。39、有关酶Km值的叙述恰当的是（）。A Km值是酶-底物复合物的解离常数 B Km值与酶的结构无关 C Km值与底物的性质无关 D Km值并不反映酶与底物的亲和力 E Km值等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值为一常数，表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶的特征性常数之一，在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物
22、浓度。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值，其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。故本题答案为E项。40、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是（）。A 上消化道出血 B 肠系膜上动脉栓塞 C 麻痹性肠梗阻 D 急性胰腺炎 E 上消化道穿孔正确答案A答案解析上消化道出血是由于血液刺激肠道导致肠鸣音增强和活跃。BCDE四项，皆导致肠鸣音减弱。41、关于涉及人体的临床医学研究，正确的是（）。A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会
23、审查正确答案A答案解析暂无解析。42、治疗严重肝功能不全的病人不宜选用（）。A 甲泼尼龙 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。43、对于激素的生理作用，下列哪一项是错误的？（）A 调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b310 B 激素对具有其受体的靶细胞起作用 C 调节细胞外液的量和组成成分，维持内环境稳定 D 不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应 E 调节机体的生长发育和生殖功能正确答案
24、D答案解析激素不会创造和产生新的功能核反应，只能促进或者抑制机体原有的功能或者反应。44、下列哪项是继发性肺结核的病变特点？（）A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死，不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。45、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是（）。A 就地控制、就地治疗、就地康复 B 就地隔离、就地治疗、就地康复 C 就地控制、就地观察、就地治疗 D 就地隔离、就地观察、就地治疗 E 就地观察、就地治疗、就地康复正确答案D答案解析对传染病暴发、流行区域
25、内流动人口，突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作，落实有关卫生控制措施；对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。46、第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体：第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯基反射（+），血沉增快。最适当的治疗措施是（）。A 以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术 B 非手术治疗，卧石膏床 C 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术 D 按急症病灶清除术 E 后路植骨融合术正确答案C答案解析暂无解析。47、法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚决定于（
26、）。A 肺动脉狭窄的程度 B 有无右心室明显增大 C 主动脉骑跨的程度 D 室间隔缺损的大小 E 以上全是临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b311正确答案A答案解析暂无解析。48、神经衰弱的情绪症状主要是（）。A 烦恼、紧张、易激惹 B 情感高涨 C 情绪低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案A答案解析暂无解析。49、男性患者，32岁，车祸后右下肢肿痛3小时，右小腿颜色发青，肿胀，皮温低，右足背动脉搏动未触及，X线片示右股骨髁上骨折，远端向后移位明显，患者临床表现的原因是（）。A 右小腿骨筋膜室
27、综合征 B 外伤后血管痉挛 C 右下肢深静脉血栓 D 右腘血管受压损伤 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。50、日本血吸虫寄生于人体中的（）。A 门静脉系统 B 肝静脉系统 C 肝动脉系统 D 肝淋巴系统 E 肠系膜动脉正确答案A答案解析暂无解析。51、在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是（）。A 中性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 单核吞噬细胞 E 肥大细胞正确答案C答案解析暂无解析。52、诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是（）。A 早产，缺氧，呼吸困难，体温不升临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4b
28、daf71aa58ec57025c122b312 B 足背、手背、眼睑、头皮水肿，体温不升 C 枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿 D 四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿，体温不升，活动少 E 面色苍白，呼吸浅快、暂停，心率快，体温不升正确答案D答案解析暂无解析。53、肾病综合征水肿最主要的因素为（）。A 肾小球滤过率下降 B 血浆胶体渗透压下降 C 继发性醛固酮增多 D 抗利尿激素增多 E 全身毛细血管扩张正确答案B答案解析肾病综合征最突出的表现为尿蛋白3.5g/d（大量蛋白尿），血浆白蛋白30g/L（低白蛋白血症），二者造成血浆胶体渗透压下降。54、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位
29、是（）。A 面颊部 B 胸部 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案A答案解析体重不增是营养不良最先出现的症状，继之体重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。55、患者，女，28岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。下列治疗不当的是（）。A 脾切除对部分病人可以有效 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 雄激素可损害肝功能 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析患者表现为淋巴结、肝、脾不大，排除白血病、淋巴瘤诊断，结合出血、贫血，骨髓增
30、生低下，淋巴细胞相对增多，可诊断为再生障碍性贫血。重症再障的治疗方法有骨髓移植、抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白加氢化可的松或地塞米松静点、环孢菌素；慢性再障治疗以雄激素为主。56、男孩，8岁。反复发热10余天，以发热待查收住院。其祖父患肺结核，该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检：无明显阳性体征，结核菌素试验阴性。说明（）。A 未受过结核感染 B 已感染结核，但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b313 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡
31、介苗正确答案C答案解析暂无解析。57、某幼儿园小朋友，3岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5，咽部及扁桃体有一层灰白色膜，心率103次/分。实验室检查：白细胞23109/L，初诊为白喉，试问正确的治疗原则是（）。A 注射丙种球蛋白及青霉素 B 注射白喉抗毒素 C 注射白喉抗毒素及抗生素 D 注射白喉类毒素及抗生素 E 注射青霉素或红霉素正确答案C答案解析暂无解析。58、潜伏性感染的意义是（）。A 病原体与人体保持永久平衡，不引起症状 B 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病 C 病原体侵入人体后，只引起轻微症状 D 病原体侵入人体发生免疫反应，不
32、出现症状 E 病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状正确答案B答案解析暂无解析。59、病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。此症状属于（）。A 听幻觉 B 原发性妄想 C 继发性妄想 D 思维散漫 E 象征性思维正确答案B答案解析暂无解析。60、原位癌是指（）。A 早期癌 B 原发癌 C 黏膜内癌 D 未发生转移的癌 E 未突破基底膜的癌临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b314正确答案E答案解析原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地
33、讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌。因此不发生转移，临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。黏膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肠外营养发生导管脓毒症时，应立即采取的措施是（）。A 使用大剂量抗生素抗感染 B 拔除导管并做细菌培养 C 退热、镇静、对症处理 D 更换新的营养液 E 局部换药正确答案B答案解析暂无解析。2、化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的原则是（
34、）。A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理疗法 E 立即切开引流正确答案E答案解析脓肿是急性感染后病变组织坏死液化，形成局限性脓液积聚，有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液，应立即切开引流排出脓液。故本题答案E项。3、患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻仍不见改善，并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L，此时最佳的治疗为（）。A 大量护肾药的应用 B 透析疗法 C 停止补液 D 放血 E 导尿正确答案B答案解析暂无解析。4、男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现，Hp（），应选择的联合治疗方案是（）。A
35、奥美拉唑CBS抗生素 B 奥美拉唑阿托品 C 硫糖铝阿托品抗生素 D 前列腺素硫糖铝临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b315 E 法莫替丁抗生素正确答案A答案解析患者青年男性，饥饿痛明显，考虑初步诊断为十二指肠溃疡。CBS即枸橼酸铋剂。十二指肠溃疡治疗药物：H2受体拮抗剂如西咪替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑，抗幽门螺杆菌如克拉霉素，铋剂，甲硝唑等。保护胃黏膜的药物如硫糖铝和果胶铋。5、男性，40岁，腹痛、发热48h，血压80/60mmHg，神志清楚面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断
36、为（）。A 低血容量性休克 B 感染性休克 C 神经源性休克 D 心源性休克 E 过敏性休克正确答案B答案解析暂无解析。6、经产妇，25岁，妊娠37周，重度子痫前期。入院检查：宫口开大9cm，先露头、S3。恰当的处理是（）。A 准备全麻下剖宫产 B 加强宫缩 C 准备产钳助产 D 无须任何处理 E 准备局麻下剖宫产正确答案C答案解析患者属于重度子痫前期的经产妇，其宫口开大迅速，接近开全，胎头位置较低，可经阴道分娩。另外重度于痫前期患者，使用腹压可诱发子痫，所以应缩短第二产程，应产钳助娩。7、哪项为确诊霍乱的主要依据？（）A“米泔水”样泻吐物 B 无痛性腹泻 C 痛性肌肉痉挛 D 霍乱血清凝集反
37、应 E 吐泻物检查霍乱弧菌正确答案E答案解析暂无解析。8、一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。患者应考虑为（）。A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 肝门静脉高压或肝门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 髂外静脉阻塞正确答案C临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b316答案解析腹壁静脉曲张时，其血流方向有以下几种情况。脐上、下的血流方向均由上至下，是由于上腔静脉梗阻；脐上、下的血流方向均由下至上，是由于下腔静脉梗阻；脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，是由于肝门静
38、脉高压或肝门静脉梗阻时门脐静脉侧支循环通路开放。9、患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dL；尿检：胆红素阳性。最可能是（）。A 肝炎 B 胆石症 C 胰头癌 D 慢性胰腺炎 E 肝癌正确答案C答案解析男性患者，左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性，黄疸进行性加重，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛，初步诊断考虑胰头癌。胰腺癌起病隐匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌因压迫胆总管及十二指肠，大多数患者表现为无痛性梗阻
39、性黄疸，并进行性加重。大便陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。A项，肝炎可出现黄疸.但不会出现胆囊肿大。B项，胆石症一般无黄疸。E项，肝癌可出现腹痛、黄疸，但胆囊不肿大。10、患者男性40岁，不否认有性乱行为，近月来发热、食少、消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，下述哪项有助于初步诊断（）。A CD4细胞计数 B 血常规 C 免疫印染法查抗体 D 酶免测抗体 E 放免测抗体正确答案D答案解析暂无解析。11、碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是（）。A 阻断M胆碱受体 B 阻断N胆碱受体 C 直接对抗乙酰胆碱 D 使失去活性的胆碱酯酶复活 E 使胆碱酯酶活性受到抑制正确答案D答
40、案解析暂无解析。12、患者，女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，最有助于明确诊断的检查是（）。A 胸部X线片 B 心肌MRI显影 C 冠状动脉CT造影 D 心电图 E 超声心动图正确答案E临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b317答案解析患者系老年女性，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，应考虑二尖瓣关闭不全的可能。多普勒超声心动图和彩色多普勒血流成像是诊断和评估二尖瓣关闭不全最精确的无创检查方法，可以早期发现无症状二尖瓣关闭不全患者的左心室功能减退。13、甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主
41、要目的是（）。A 减少手术出血 B 使甲状腺腺体缩小变韧，有利于手术进行 C 使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象 D 防止手术过程中血压下降 E 防止手术后甲状腺功能低下正确答案C答案解析暂无解析。14、由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛，属于（）。A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。15、女，38岁。反复上腹隐痛、反酸4年。空腹时加重，进食后缓解，最可能的诊断是（）。A 胃癌 B 胃角溃疡 C 幽门管溃疡 D 十二指肠溃疡 E 复合溃疡正确答案D答案解析中年女性患者，上腹隐痛，空腹时加重，进食后缓解，为
42、典型的十二指肠溃疡饥饿痛表现，考虑初步诊断为十二指肠溃疡。16、高血压病的特征性的病理改变是（）。A 中等动脉闭塞性血管炎 B 心脏的肥大 C 主动脉硬化 D 肾动脉狭窄 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。17、细胞膜主动转运物质时，提供能量的是（）。A 细胞膜 B 内质网临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b318 C 细胞核 D 细胞质 E 高尔基复合体正确答案A答案解析暂无解析。18、关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）。A 动脉血中H+浓度降低，可使呼吸加深加快 B
43、血液中H+很易通过血脑屏障刺激中枢化学感受器 C 中枢化学感受器对H+的敏感性高于外周化学感受器 D 脑脊液中的H+是中枢化学感受器的最有效刺激 E 血液中CO2主要是通过改变脑脊液H+而兴奋呼吸的正确答案B答案解析暂无解析。19、对于基础代谢率的理解，错误的为（）。A 不是人体最低的能量代谢 B 正常范围是不超过正常均值的（10%15%）C 幼年高于成年 D 与体重有一定的比例关系 E 单位是kJm2h正确答案D答案解析暂无解析。20、机化是指（）。A 皮肤或粘膜坏死组织脱落形成的缺损 B 深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管 C 空腔脏器与体表之间的病理性管道 D 内脏器官坏死液化，并经相
44、应管道排出体外，留下的空腔 E 肉芽组织取代坏死组织的过程正确答案E答案解析暂无解析。21、患儿女，4岁，体检发现左上腹有鸡蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑（）。A 肾结核 B 肾积水 C 脾大 D 肾母细胞瘤 E 肾结石正确答案D临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b319答案解析暂无解析。22、男，40岁，汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（）。A 左额颞硬膜外血肿 B 左枕顶部硬膜外血肿 C 左额颞硬膜下血肿 D 右额颞硬膜外血肿 E 右额颞硬膜下
45、血肿正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项属于外毒素的特点？（）A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A，细菌裂解后释放，性质稳定，各菌产生的内毒素毒性作用大致相同，但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质，性质不稳定，毒性作用强，抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，甲醛脱毒可制备类毒素。故本题答案为D项。24、患者，男，35岁。反复水肿伴高血压3年，近半年来夜尿增多，时有牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白。血常规Hb 65g/L，1天前稀便多
46、次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎，自诉已治愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，首选检查是（）。A 肝功能 B 血氨 C 血肌酐 D 血糖 E 骨髓穿刺正确答案C答案解析根据患者病史和症状：“反复水肿伴高血压3年”提示慢性肾脏病；“夜尿增多”提示肾小管浓缩功能下降；牙龈出血、口渴、气促，面色逐渐苍白，血常规Hb 65g/L”提示慢性肾衰诊断；1天前因感染后加重并出现昏迷，考虑为慢性肾衰尿毒症引起，首选检查应为血肌酐。25、大动脉弹性降低会引起（）。A 收缩压与舒张压都升高 B 收缩压与舒张压都降低 C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压升高，舒张压无影响 E 使舒张压升高，收缩压无影响
47、正确答案C答案解析老年人的动脉管壁硬化，大动脉的弹性储器作用减弱，故收缩压明显升高，舒张压明显降低，脉压增大。故本题答案为C项。临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b32026、男性，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈呕吐、腹泻，清水样，无腹痛。血压90/60mmHg，脉搏100次/分，体温36.8，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛。化验发现血液浓缩，便常规见少量黏液和白细胞。最可能的诊断是（）。A 菌痢 B 霍乱 C 食物中毒 D 病毒性胃肠炎 E 以上都不是正确答案B答案
48、解析暂无解析。27、老年患者，突发剧烈胸痛2小时入院，诊断为急性前壁心肌梗死。溶栓后出现非阵发性室性心动过速。此时针对室速，应采取的措施为（）。A 严密观察 B 胺碘酮静注 C 维拉帕米静注 D 利多卡因静注 E 异丙肾上腺素静滴正确答案A答案解析患者为急性心肌梗死，行溶栓治疗后出现非阵发性室性心动过速，考虑再灌注心律失常表现，应严密观察。再灌注性心律失常是指冠状动脉内血栓形成后自溶或药物溶栓等方法使闭塞的冠状动脉再通及冠状动脉痉挛的缓解等恢复心肌再灌注所致的心律失常。溶栓后出现再灌注性心律失常，说明血栓溶解，暂不需特殊处置，应严密观察病情。28、患者，男，35岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生
49、的并发症是（）。A 胭动静脉受压 B 骨筋膜室综合征 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 膝关节僵硬正确答案D答案解析胫骨干在三棱形和四边形交界处是胫骨骨折的好发部位。由于整个胫骨均位于皮下，骨折端容易刺破皮肤，称为开放性骨折。胫骨上1/3骨折可损伤胫后动脉，引起小腿骨筋膜室综合征；胫骨的营养血管从胫骨干的上、中1/3交界处进入骨内下行，所以胫骨中、下1/3段骨折愈合较慢，容易发生延迟愈合或不愈合。29、男性患者，50岁，2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为（）。A 硬膜下血肿伴脑疝 B 颅骨凹陷骨折伴脑疝 C
50、 硬膜外血肿伴脑疝 D 脑损伤伴脑疝 E 原发脑干损伤正确答案C答案解析暂无解析。30、对狂犬病病毒正确的叙述是（）。临床用血岗位技能竞赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：e7d5484a4bdaf71aa58ec57025c122b321 A 病兽发病前10天多也开始排毒 B 固定毒株接种动物发病所需潜伏期长 C 可用灭活疫苗预防 D 可在感染细胞质内形成嗜碱性包涵体 E 抵抗力强，不被碘、乙醇、肥皂水等灭活正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题
