湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列不属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的是()。A 差异性发绀 B 易患肺炎 C 生长发育差 D 哭闹后出现青紫 E 肺血增多正确答案A答案解析暂无解析。2、L2水平处输尿管上段,有直径1.2cm大小的结石,结石远端无梗阻,首选治疗()。A 开放手术或腹腔镜下手术取石 B 体外震波碎石 C 输尿管镜下碎石 D 经皮肾镜下碎石 E 以上都可以正确答案B答案解析体外冲击波碎石,适用于直径2.5cm的肾结石及

2、输尿管上段结石。禁忌证是:结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、主动脉或肾动脉瘤、尚未控制的泌尿系感染。患者L2水平处输尿管上段有直径1.2cm大小的结石,且结石远端无梗阻,故应首选体外震波碎石。3、青年男性,21岁,骑车后摔倒,X片示右腓骨上端骨折,未予处理,3日后右足逐渐下垂,不能背伸。最有可能是因为哪一点?()A 伤及腓总神经 B 伤及胫神经 C 伤及腓肠神经 D 伤及隐神经 E 伤及腓神经交通支正确答案A答案解析暂无解析。4、法洛四联症不应存在的是()。A 肺动脉狭窄 B 右心室肥大 C 室间隔缺损 D 主动脉骑跨 E 动脉血氧饱和度95%正确答案E湖北临床专接本解剖考试

3、题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b1答案解析法洛四联症由以下4种畸形组成:右心室流出道狭窄(肺动脉狭窄);室间隔缺损;主动脉骑跨;右心室肥大(属继发性病变)。以上4种畸形中以右心室流出道狭窄(肺动脉狭窄)最重要,是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。5、全血的比重主要决定于()。A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是()。A 胃大部切除胃十二指肠吻合术 B 胃大部切除胃空肠吻合术 C 高

4、选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除、选择性迷走神经切断术 E 迷走神经干切断术正确答案A答案解析胃溃疡多采用胃大部切除术,尤其以毕式胃大部切除术为首选,即胃大部切除胃十二指肠吻合术;十二指肠溃疡多采用毕式胃大部切除术,即胃大部切除胃空肠吻合术,也可选用高选择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。7、下列关节脱位的特有体征,哪一项是恰当的?()A 压痛,肿胀,瘀斑 B 肿胀,畸形,功能障碍 C 畸形,反常活动,关节空虚 D 畸形,反常活动,弹性固定 E 畸形,弹性固定,关节空虚正确答案E答案解析暂无解析。8、对于艾滋病的高危人群哪一项不正确?()A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C

5、性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。9、下列关于rRNA的叙述,正确的是()。A 原核生物核蛋白体大亚基中有5S、18S、23S三种rRNA湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b2 B 真核生物核蛋白体大亚基中有5S、5.8S、28S三种rRNA C 原核生物核蛋白体小亚基中有18SrRNA D 真核生物核蛋白体小亚基中有16SrRNA E 真核与原核生物的核蛋白体具有完全相同rRNA正确答案B答案解析暂无解析。10、不属于早期妊娠诊断的是()。A 检测尿HCG阳性

6、 B 阴道壁和子宫颈呈紫蓝色 C 子宫增大变软呈球形 D 黑加征阳性 E 黄体酮试验阳性正确答案E答案解析黄体酮试验通常用于区分闭经的程度。黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象(病因可能为无排卵所引起),为度闭经。11、骨与关节结核的手术适应证为()。A 年龄过大或过小 B 有其他脏器活动性结核病变 C 抗结核治疗在2周之内 D 全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳 E 窦道流脓经久不愈正确答案E答案解析骨与关节结核病灶清除术的适应证为:有明显的死骨和大脓肿形成;窦道流脓经久不愈;髓腔内积脓压力过高者:单纯性滑膜结核药物治疗效果不佳,即将发展为全关节结核;脊柱结核有脊髓受压表现者

7、。切开排脓的适应证为冷脓肿有混合感染,体温高,中毒症状明显,因全身状况不好,不能耐受病灶清除术者。12、H1受体阻断药对哪一种病最有效?()A 血清病高热 B 皮肤黏膜过敏症状 C 支气管哮喘 D 过敏性休克 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。13、小儿1岁,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯,前囟为1.5cm1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷为1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为()。A 软骨营养不良 B 甲状腺功能低下 C 低血磷抗D佝偻病 D 维生素D缺乏性佝偻病湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ec

8、aeb4d5a380ce5cfac518678861af3b3 E 维生素D依赖性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。14、胃液的作用不包括下述哪项?()A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析暂无解析。15、按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是()。A 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 经治医师提出处置方案后,由无利害关系的人2人以上在场见证情况下施行 D 经治医师提出处置方案,取得医疗机构负责人批准后实施 E 经治医师决定,其

9、他医护人员在场见证情况下施行正确答案D答案解析暂无解析。16、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因()。A 年龄较大 B 骨折段血液供血不足 C 伤口有感染 D 周围软组织挫伤严重 E 骨折复位不良正确答案B答案解析暂无解析。17、对G蛋白的特点描述不当的是()。A 亚基具有GTP酶活性 B 又称鸟苷三磷酸结合蛋白 C 亚基能与GTP、GDP结合 D 由、三种亚基组成 E、结合松弛正确答案E答案解析G蛋白是一类与鸟苷酸结合的蛋白,由、和7三个亚基组成,有活化型和非活化型两种构象,并可相互转变。、结

10、合牢固,亚基与、亚基结合松弛。湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b418、女性,32岁,月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L,白细胞3.2109/L,血小板30109/L。骨髓象:成熟红细胞与有核细胞比例为100:1。该病例诊断为()。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析患者月经增多伴发热,可判断该患者凝血功能较低,血中三系血细胞降低,幼稚细胞数减少,可诊断为再生障碍性贫血。19、人体合成胆固醇的主要场所是()

11、。A 脑 B 心 C 肾 D 肝 E 小肠正确答案D答案解析暂无解析。20、在腹部损伤中,十二指肠损伤好发于()。A 球部和升部 B 降部和升部 C 球部和降部 D 横部和升部 E 降部和横部正确答案E答案解析十二指肠的大部分位于腹膜后分为球部、降部、水平部和升部四部分,损伤的发病率比胃低,十二指肠二、三部损伤多见,占50%以上。21、中度营养不良患者指体重与健康时相比,无水肿而体重丢失达()。A 50%B 40%50%C 30%40%D 20%30%E 20%正确答案D答案解析暂无解析。22、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()。A 红细胞 B 淋巴细胞 C 脂肪细胞 D 嗜中

12、性粒细胞湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b5 E 巨噬细胞正确答案E答案解析巨噬细胞是进入动脉内膜对脂质清除的细胞。23、条件反射是通过认识过程中哪个部分所获得的?()A 学习 B 思维 C 感觉 D 知觉 E 记忆正确答案A答案解析暂无解析。24、女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是

13、()。A 进行性肌营养不良 B 周期性瘫痪 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 急性脊髓炎 E 脑干脑炎正确答案C答案解析暂无解析。25、能提呈外源性抗原肽的细胞是()。A 表达MHC类分子的细胞 B 表达MHC类分子的细胞 C TCR细胞 D CD4+细胞 E CD8+细胞正确答案B答案解析暂无解析。26、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是()。A 肺水肿 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac5186

14、78861af3b627、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是()。A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。28、病人在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道,实际不存在,这种现象是()。A 幻触 B 幻味 C 幻嗅 D 错觉 E 假性幻觉正确答案B答案解析暂无解析。29、对于肾上腺腺癌,哪一项不正确?()A 血中ACTH常降低 B 病程长,发展缓慢 C 可发生低钾性碱中毒 D 女性病人常有明显的男性化 E 不被大剂量地塞米松抑制正确答案B答案解析暂无解析。30、伸直型肱骨髁上骨折,常并发()。A 脂肪栓

15、塞 B 血管神经损伤 C 骨折局部感染 D 肱骨下端缺血性坏死 E 损伤性休克正确答案B答案解析伸直型肱骨髁上骨折表现为近折端向前下移位,远折端向上移位,但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤,出现前臂骨筋膜室综合征,导致前臂缺血性肌挛缩。31、急性胰腺炎最不常见的临床表现()。A 腹痛 B 低血压 C 腹泻 D 发热湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b7 E 呕吐正确答案C答案解析急性胰腺炎症状包括:腹痛:为本病主要表现和首发症状;恶心、呕吐和腹胀,多在起病后出现,甚至很频繁,同时有腹

16、胀,甚至出现麻痹性肠梗阻;发热,多数患者会出现中等以上发热;低血压或休克,重症胰腺炎常发生;水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。32、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。A“知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。33、引起中毒型细菌性痢疾的病原体是()。A 大肠杆菌 B 空肠弯曲菌 C 耶

17、尔森氏菌 D 痢疾杆菌 E 克雷白杆菌正确答案D答案解析暂无解析。34、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后长腿石膏管型固定4个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()。A 骨折处血液供应差 B 伤肢固定不确切 C 清创时摘除了过多的碎骨片 D 功能锻炼不够 E 未做内固定正确答案C答案解析胫骨中上1/3骨折,骨折处血液供应应该较好,虽然是开放性骨折,术后未发生感染,长腿石膏外固定固定尚确切,骨折未愈合最可能的原因应该是C项,清创时摘除了过多的碎骨片造成骨缺损。35、神经衰弱的临床表现为()。A 疲劳、睡眠障碍、头痛 B 多疑、多虑、幻觉

18、C 抑郁、轻生观念 D 遗忘、智力减退 E 呆滞、平淡、懒散湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b8正确答案A答案解析暂无解析。36、一般在移植的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是()。A 超急排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。37、肝癌一般不转移到哪个部位?()A 腹膜 B 淋巴结 C 脾 D 肺 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。38、属于投射性心理测验的为()。A

19、艾森克人格问卷 B 韦氏智力测验 C 洛夏墨迹测验 D 明尼苏达多项人格调查表 E 卡格尔16项人格因素问卷正确答案C答案解析暂无解析。39、男性,43岁,农民,皮下结节两年,右眼视物模糊半年。查:躯干、四肢可扪及十余个皮下结节,心肺(-),眼科诊断为右眼白内障,用阿苯达唑后,病人诉,右眼视力明显下降。可能的原因是()。A 右眼白内障进展 B 右眼新出现了眼囊虫 C 右眼发生了色素膜炎 D 是治疗有效的标志 E 应换用吡喹酮正确答案C答案解析暂无解析。40、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是()。湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d

20、5a380ce5cfac518678861af3b9 A 有无向下肢放射性疼痛 B 有无间歇跛行 C 腰部疼痛的程度 D CT检查 E X线平片正确答案D答案解析CT检查可以直接了解椎间盘突出的大小及方向以及椎管狭窄程度。41、下列哪项为评价医德行为善恶的根本标准?()A 病人家属的意见 B 病人的意见 C 新闻媒体的认定 D 有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善 E 社会主义医德规范体系正确答案D答案解析暂无解析。42、下列选项中不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是()。A 感染性心内膜炎 B 急性心肌梗死 C 心脏瓣膜手术 D 扩张型心肌病 E 二尖瓣置换术后正确答案D答案解

21、析二尖瓣关闭不全病因可分为急性和慢性。急性病因为:瓣叶瓣环:感染性心内膜炎、外伤、人工瓣周漏等;腱索乳头肌:腱索断裂、感染性心内膜炎或慢性瓣膜病变所致、心肌梗死并发乳头肌功能不全或断裂等。慢性病因为:瓣叶瓣环:风湿性、黏液性变性、瓣环钙化、结缔组织疾病、先天性二尖瓣裂等;腱索乳头肌:瓣膜脱垂、乳头肌功能不全等;心肌:扩张型心肌病、梗阻性肥厚型心肌病、冠心病室壁瘤等。D项,扩张型心肌病是由于左心室逐渐扩大导致的二尖瓣相对关闭不全,不属于急性二尖瓣关闭不全范畴。43、各型链球菌中致病力最强的是()。A 甲型溶血性链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌 D B群链球菌 E D群链球菌正确答案B

22、答案解析暂无解析。44、下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标?()A 乳酸脱氢酶增高 B 肌钙蛋白T增高 C 血清肌红蛋白增高湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b10 D 磷酸激酶增高 E 心电图出现ST段水平下移正确答案B答案解析B项,急性心肌损害后,心肌纤维膜的破裂,引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌损害特异性最高的是肌钙蛋白。理论上正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白(cTnT),当急性心肌损害时,肌钙蛋白明显升高。肌钙蛋白是目前诊断心肌损害最有价值的指标之

23、一。ACD三项,乳酸脱氢酶、磷酸激酶、肌红蛋白增高也并非只在心肌损伤时出现,当骨骼肌损伤、肝细胞损伤、肺部疾患等时也可增高,不是临床确诊急性心肌损害最有价值的指标。E项,心电图ST段水平下移可见于心肌缺血,无特异性。45、5岁患儿,诊断为风湿热并发心脏炎,抗风湿治疗应选用的药物是()。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿斯匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。46、宫颈原位癌累及腺体是指()。A 子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 B 子宫颈腺体充满癌细胞 C 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 D 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质 E 子宫颈原

24、位癌沿基底膜伸入腺体内,致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整正确答案E答案解析子宫颈原位癌累及腺体是指子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内,致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整。47、不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系,正确的是()。A 胎儿时,脊髓下端位于第四腰椎 B 出生时,脊髓下端位于第三腰椎 C 4岁时,脊髓下端位于第一腰椎 D 10岁时,脊髓下端位于第一腰椎 E 以上都不是正确答案C答案解析新生儿脊髓重26克,脊髓功能相对成熟。脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎。做腰椎穿刺定位时应注意。48、桥接坏死主要见于()。A 急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 急性重

25、型肝炎 D 中、重度慢性肝炎 E 亚急性重型肝炎湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b11正确答案D答案解析肝细胞坏死是肝炎的重要病变,代表着肝炎的损伤程度。急性普通型肝炎以点状坏死为特点。轻度慢性肝炎以轻度碎片坏死和灶状坏死为特点。中度和重度慢性肝炎以中度和重度碎片坏死、桥接坏死为特点。急性和亚急性重型肝炎分别以大片坏死和亚大片坏死为特点。49、关于胰高血糖素的叙述,错误的是()。A 是主要升高血糖的激素 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员

26、正确答案E答案解析暂无解析。50、男性,42岁,割伤手腕部,伤口二期缝合,以后手指呈爪形畸形,手内部肌明显萎缩,所有手指感觉消失,对掌功能丧失,最可能的诊断是()。A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 桡神经损伤 D 尺神经、正中神经联合伤 E 桡神经、正中神经联合伤正确答案D答案解析内部肌分为骨间肌、蚓状肌及大、小鱼际肌,分别由正中及尺神经支配。对掌功能障碍,主要由正中神经支配的拇指对掌肌麻痹所致。而骨间肌有尺神经支配,损伤后出现萎缩。因此该病人存在正中神经、尺神经联合伤。51、对于肱骨外上髁炎,下述哪一项不对?()A 局封常有效 B 一旦确诊应手术松解 C 好发于网球运动员 D 是伸腕伸指

27、肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E 伸腕抗阻力试验(+)正确答案B答案解析暂无解析。52、符合慢性粒细胞白血病最突出的特征的是()。A 粒细胞显著增多,脾明显肿大 B 骨痛明显 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 肝肿大正确答案A湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b12答案解析慢性粒细胞白血病中年多见,起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出,可呈巨脾;白细胞显著增高,常20109/L,WBC极度增高时(200109/L)可发生“白细胞淤滞症”。53、下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙

28、述,正确的是()。A 左心房压力负荷增加 B 左心室压力负荷增加 C 左心室容量负荷增加 D 肺静脉压力负荷增加 E 肺静脉容量负荷增加正确答案C答案解析容量负荷即前负荷,是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,与静脉回心血量有关。压力负荷即后负荷,是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。当二尖瓣关闭不全时,心室收缩期有部分血液通过关闭不全的二尖瓣瓣口反流回左心房,与肺静脉回流至左心房的血液汇总,在舒张期充盈左心室.使左心室容量负荷骤增,故其早期病理生理改变是左心室容量负荷增加。54、下列哪项主要表现病人角色所具有的特征?()A 治疗行为 B 求医行为 C 有疾病行为 D 与医疗系统发生关系 E 以上

29、都包括正确答案E答案解析病人角色,又称病人身份。一个人被认为患者之后,这个人就取得了病人角色或病人的身份,原有的社会角色就会部分的或全部地被病人角色所取代。表现病人角色所具有的特征为有疾病行为、求医行为、治疗行为、与医疗系统发生关系。55、腺病毒肺炎的确诊主要依据是()。A 全身中毒症状重,热程长 B 胸部X线改变出现早,成大片状淡薄影 C 鼻咽部黏膜涂片纤毛细胞有坏变现象 D 免疫荧光抗体检查 E 咽分泌物和痰液病毒分离或血清学试验正确答案E答案解析取咽分泌物、痰液和肺泡灌洗液接种于敏感的细胞株,进行病毒分离是诊断病毒性病原体的金标准。于急性期和恢复期(14天后)采取双份血清测定特异性IgG

30、抗体水平,若抗体升高4倍为阳性。56、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞为()。A Tc细胞 B B细胞 C 中性粒细胞 D NK细胞 E 巨噬细胞正确答案B答案解析暂无解析。湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b1357、甲状腺未分化癌的治疗为()。A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131I放射性核素 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析未分化癌的恶性度高,发展迅速,通常在发病的23个月后即出现压迫症状或远处转移,又因其无甲状腺上皮细胞的功能,摄取放射性碘极少,对化疗不敏感,故通常选用外放射治疗

31、。58、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴、多饮,日饮水量波动在1.515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,诊断最可能是()。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。59、引起医院交叉感染最常见的细菌是()。A 结核杆菌 B 伤寒杆菌 C 耐药性金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。60、对于情绪抑郁,有自杀企图的病人,问话方式最不恰当的是()。A 你觉得人生在世,活得有意义吗?B 你是

32、否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道?C 你是否觉得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感觉?D 你有过轻生的念头吗?E 你真想死吗,开玩笑吧?正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b141、男性,发现乙肝2年,出现乏力、腹胀、食欲缺乏、病情不稳定。查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大。实

33、验室检查:血清ALT200U/L,清蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L。诊断应为()。A 慢性重型肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 慢性迁延性肝炎 D 肝硬化 E 淤胆型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。2、氯丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 多巴胺 D 异丙肾上腺素 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。3、Na+、K+在细胞内外不均衡分布是由于()。A 安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜 B 兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜 C K+的不断外流和Na+的不断内流 D 膜上载体和通道蛋白的共同作用 E 膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动正确答案E答案

34、解析钠泵是镶嵌在膜的脂质双分子层中的一种特殊蛋白质,它具有ATP酶的活性,可以分解ATP使之释放能量,并能利用此能量进行Na+和K+逆浓度梯度的主动转运,钠泵就是一种被称Na+、K+依赖式ATP酶的蛋白质。故本题的答案为E项。4、患者诊断肾综合征出血热,少尿期,并发高血容量综合征,经控制输液利尿、导泻仍不见改善,并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L,此时最佳的治疗为()。A 大量护肾药的应用 B 透析疗法 C 停止补液 D 放血 E 导尿正确答案B答案解析暂无解析。5、患者,男,65岁。活动后胸闷气短2年。查体:心尖部可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。最可能的诊断为()

35、。A 肺动脉狭窄 B 主动脉瓣关闭不伞湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b15 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 二尖瓣狭窄正确答案D答案解析患者老年男性,活动后气短,心尖部全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,可诊断为二尖瓣关闭不全。6、心动周期持续的时间长短决定于下列哪项?()A 心房舒张时程 B 心房收缩时程 C 心室收缩时程 D 心室舒张时程 E 心率正确答案E答案解析暂无解析。7、关于脑电图的叙述,正确的是()。A 是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B 是皮质的自发电位变化图

36、C 正常成人安静、清醒、闭目时多为波 D 兴奋、觉醒时多为波 E 通常脑电图是直接在皮层表面引导的电位变化正确答案B答案解析暂无解析。8、女,68岁,1年前于坐位早餐时突感心悸。随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复,无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次,发作与体位和运动无关。查体:BP 130/70mmHg,心率48次/min。心电图示二度型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是()。A 低血糖 B 心律失常 C 癫痫发作 D 体位性低血压 E 迷走神经张力增高正确答案B答案解析B项,患者突发心悸,随之意识丧失,发作时心室率明显减慢,考虑意识丧失为心律失常(房室

37、传导阻滞致Adams-Strokes综合征发作)所致。A项,低血糖患者多在空腹时发作,可有心悸、出汗等表现,进食后可缓解。患者正在进餐时发作,不符。C项,癫痫发作常有口吐白沫、肢体抽搐,与患者不符。D项,体位性低血压,一般在蹲位站立时出现,测血压偏低,与患者不符。E项,迷走神经张力升高常可出现血压下降、心率减慢,患者血压正常,不符。9、患者,女,58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日。检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动无压痛。其诊断可能为()。A 子宫内膜息肉 B 子宫内膜异位症 C 输卵管、卵巢积水 D 卵巢颗粒细胞瘤湖北临床专接本解剖考试

38、题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b16 E 卵巢库肯勃瘤正确答案D答案解析根据绝经后出血,子宫无萎缩,附件拳头大、囊实性肿块,卵巢有分泌功能的颗粒细胞瘤可能性大。A项,子宫内膜息肉主要表现为异常出血,与附件包块无关。E项,库肯勃瘤为胃肠转移瘤,多为双侧。10、男,36岁。患者呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史,呕血的原因可能为()。A 胃溃疡 B 十二指肠球溃疡 C 慢性胃炎 D 胃癌 E 十二指肠球炎正确答案A答案解析中青年男性患者,既往有胃溃疡病史,呕血不止,烦躁,出汗,考虑初步诊断为胃溃疡出血。11、诊断

39、浅昏迷最有价值的体征是()。A 对呼叫无反应 B 角膜反射消失 C 眼球浮动 D 对疼痛刺激无反应 E Bahinski征(+)正确答案A答案解析暂无解析。12、女,55岁。突发右上腹痛伴高热18小时。既往胆总管结石2年,查体:T 39.4,P 124次/分,BP 60/40mmHg,一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(),右上腹有压痛、反跳痛,肌紧张(),Murphy征()。首选的治疗方案是()。A 急诊胆囊造瘘引流 B 抗休克治疗观察 C 大剂量广谱抗生素治疗观察 D 急诊胆管减压,T形管引流 E 急诊胆囊切除术正确答案D答案解析中老年女性患者,既往胆总管结石病史,突发右上腹痛伴高热

40、,黄疸,腹膜刺激征阳性,Murphy征(),考虑初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,其治疗原则就是紧急手术,胆管降压,使用T形管引流。13、关于兴奋性突触传递过程的叙述,错误的是()。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是对K+的通透性升高 E 突触后膜去极化达阈值时,引起突触后神经元发放冲动正确答案D湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b17答案解析暂无解析。14、至l994年7月我国累

41、计HIV感染者共多少余例()。A 1000 B 900 C 1100 D 1200 E 1300正确答案C答案解析暂无解析。15、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后多长时间发病()。A 1周内 B 13周 C 34周 D 24周 E 45周正确答案B答案解析急性肾炎起病常在前驱感染13周后发病,这一间歇斯正符合抗体形成所需之时间,而且在肾脏并无链球菌局部感染之证据。表明急性肾炎是链球菌感染所致免疫性疾患。16、术后36天发热的常见原因是()。A 代谢异常 B 低血压 C 肺不张 D 输血反应 E 感染正确答案E答案解析术后36天的发热,要警惕感染的可能,应用塑料导管输液所致的静脉炎、留置导尿管并

42、发的尿路感染、手术切口感染和肺部感染是常见的原因。17、乙肝病毒复制的指标是()。A 抗HBe B HBsAg C 抗HBs D HBeAg E 抗HBcIgG正确答案D答案解析暂无解析。18、在安静状态下,哪种体液因素对调节人体产热活动最重要?()A 甲状腺激素 B 孕激素湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b18 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 肾上腺素正确答案A答案解析甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高,耗氧量增加,产热增多,即便在禁食状态下,机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激

43、素作用的结果,这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平,调节体温使之恒定。19、移植排斥反应损伤机制中能激活CTL,NK杀伤移植物,使B细胞产生Ab,介导ADCC的细胞因子是()。A-IFN B a-TNF C IL-2 D IL-4 E IL-5正确答案C答案解析暂无解析。20、关于静息电位的叙述,下列哪项是错误的?()A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致,相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时,膜内外电位差 E 是指细胞安静时,膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。21、易发生贫血性梗死的器官是

44、()。A 心,脑,肠 B 肾,脑,肠 C 心,脾,肾 D 脾,心,肺 E 肾,心,肺正确答案C答案解析暂无解析。22、男,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑猪囊尾蚴病。其临床类型应为()。A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 混合型湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b19正确答案A答案解析猪囊尾蚴病依囊尾蚴的寄生部位、感染程度、寄生的时间、是否存活及人体的反应不同而各不相同,分为以下几种。(1)脑囊尾蚴病:可分为脑实质型、脑室型、软

45、脑膜型及脊髓型。脑实质型:以癫痫最为常见,约半数患者表现为单纯大发作,且为惟一的首发症状,发作频率低。脑室型:出现脑脊液循环梗阻、颅内高压,又是可表现为活瓣综合征,即反复出现突发性体位剧烈头痛、呕吐,甚至发生脑疝。软脑膜型:引起慢性脑膜炎,反复发作,以颅底及颅后凹部多见,表现为头痛、呕吐,颈强直等。脊髓型:表现有截瘫、感觉障碍、大小便潴留。(2)皮下及肌肉囊虫蚴病:约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节。(3)眼囊尾蚴病:最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下。可引起视力减退,死亡的虫体可产生强烈的刺激。根据题中所述,此症状应为脑囊尾蚴病中的脑实质型。故本题答案为A项。23、关于胰岛素分泌的调节,错误的是(

46、)。A 血糖降低时分泌增加 B 抑胃肽有促胰岛素分泌的作用 C 迷走神经兴奋时分泌增加 D 胰高血糖素促进其分泌 E 生长抑素抑制其分泌正确答案A答案解析暂无解析。24、男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm3cm6cm高密度影,最可能的诊断是()。A 昏厥 B 脑出血 C 脑栓塞 D 脑血栓形成 E 高血压脑病正确答案B答案解析该老年男性病人突然发病,意识不清,头颅CT有典型的脑出血的影像学表现,即出血区域呈高密度影,因此最可能的诊断是脑出血,其余选项均可能性小。25、恙虫病的传播途径是()。A 消化道 B 呼吸道 C 蚊 D 蚤 E 螨正确答案E答案解析暂无解析。

47、26、下列各项肺外器官结核病均是由血源播散所致,除了()。A 肠结核 B 肾结核 C 结核性脑膜炎 D 骨结核 E 全身粟粒性结核病(除肺脏病变)正确答案A湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b20答案解析暂无解析。27、女性,49岁,发现右乳外上象限肿块,无痛、单发,最常见的疾病是()。A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 纤维腺瘤 D 乳腺结核 E 乳腺炎正确答案B答案解析暂无解析。28、慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCV PCR(+),ALT 120U/L,肝肋下l.0cm,脾界不大,侧卧

48、未触及,此患根本治疗是()。A 应用甘利欣降酶 B 护肝治疗 C 应用促肝细胞生长因子 D 调节免疫治疗 E 抗病毒应用干扰素治疗正确答案E答案解析暂无解析。29、下列有关RNA的叙述错误的是()。A tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA B RNA主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 C 胞质中只有mRNA和tRNA D RNA并不全是单链结构 E rRNA可与蛋白质结合正确答案C答案解析胞质中还含有rRNA,其他叙述正确。30、糖皮质激素对消化系统影响的不正确描述是()。A 抑制食欲,减弱消化 B 诱发脂肪肝 C 抑制胃粘液分泌 D 促进胃蛋白酶分泌 E 促进胃酸分泌正确答案A答案解析

49、暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b211、(共用备选答案)A.清蛋白B.铜蓝蛋白C.1抗胰蛋白酶D.结合蛋白酶E.球蛋白酶1血浆蛋白质电泳时,泳动速度最快的是()。正确答案A答案解析清蛋白分子量最小,泳动速度最快。2血浆中主要的蛋白酶抑制剂是()。正确答案C答案

50、解析血浆中主要的蛋白酶抑制剂是1抗胰蛋白酶、2巨球蛋白等。2、(共用备选答案)A.腹痛伴发热、寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐、腹胀D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻湖北临床专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:ecaeb4d5a380ce5cfac518678861af3b221胃肠道梗阻的主要症状是()。正确答案C答案解析暂无解析。2化脓性胆管炎的主要症状是()。正确答案A答案解析暂无解析。3消化性溃疡的主要症状是()。正确答案B答案解析暂无解析。4脾破裂的主要症状是()。正确答案D答案解析A项,黄疸必与胆道有关。C项,肠梗阻的特点为痛、吐、胀、闭。

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