临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某老人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是()。A 持续皮牵引固定68周 B 髋人字石膏固定 C 立即手术行三刃钉内固定 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 夹板固定正确答案A答案解析暂无解析。2、6个月患儿,吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏124次/分,皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136mmol/L,血钾4.0mmo/L,CO2CP14mmol/L,此患儿脱水程度

2、及性质考虑()。A 轻度脱水,低渗性 B 轻度脱水,等渗性 C 中度脱水,低渗性 D 中度脱水,等渗性 E 重度脱水,高渗性正确答案D答案解析暂无解析。3、不是细胞间信息物质的是()。A 前列腺素 B 肾上腺素 C 三磷酸肌醇 D 去甲肾上腺素 E 生长因子正确答案C答案解析暂无解析。4、对脑和长骨发育最为重要的激素是()。A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25二羟维生素D3正确答案C临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b21答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需

3、的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成,促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍,出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用,但对脑的发育没有影响。5、麻疹病程中常见以下哪种维生素的缺乏?()A 维生素A B 维生素B C 维生素C D 维生素D E 维生素E正确答案A答案解析暂无解析。6、垂体门脉系统损伤时,哪一种激素可不减少?()A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素

4、 E 抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。7、执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。A 所有传染病 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 D 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 E 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人正确答案B答案解析暂无解析。8、肠管无生机的根据错误的是()。A 肠管无弹性及张力 B 相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C 肠管的颜色变黑 D 肠管对刺激有反应,能收缩 E 肠管无蠕动能力正确答案D答案解析肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管

5、扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。9、一健康儿,前囟容指尖,出牙10颗,体重10kg,能独自走稳,会用匙,会说单词。其年龄大约是()。临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b22 A 10个月 B 12个月 C 13个月 D 15个月 E 18个月正确答案D答案解析暂无解析。10、佝偻病发病机制中下列哪一项不正确?()A 骨释放钙磷 B 甲状旁腺代偿机能增加 C 促进肾小管对磷的重吸收 D 局部骨样组织堆积 E 碱性磷酸酶分泌增多正确答案C答案解析暂无解析。11

6、、非浸润性突眼的突眼度一般不超过()。A 15mm B 14mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。12、某糖代谢途径终产物有磷酸己糖,也有CO2;虽有脱氢氧化,但不产生NADH+H+,一般也不产生ATP;其中间产物有的参与核苷酸合成,有的参与脂类合成。该代谢途径是()。A 糖酵解 B 糖有氧氧化 C 磷酸戊糖途径 D 糖异生 E 糖原分解正确答案C答案解析磷酸戊糖途径的代谢反应在胞浆中进行,其过程可分为两个阶段。第一阶段是氧化反应,生成磷酸戊糖、NADPH及CO2;第二阶段则是非氧化反应,包括一系列基团转移。13、诊断心力衰竭首选的检查是()。A 左心室造影

7、 B 超声心动图 C 胸片X线 D 运动平板试验临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b23 E PET正确答案B答案解析超声心动图是一种简单、安全的无创检查手段,为诊断心力衰竭的首选。14、患者发热、乏力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。最可能的诊断为()。A 消化不良性腹泻 B 急性细菌性痢疾 C 急性肠炎 D 食物中毒 E 肠道真菌病正确答案B答案解析暂无解析。15、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?()A 身高 B 体重

8、C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。16、股骨头血液供给的主要来源是()。A 肌骨头圆韧带的小凹动脉 B 股骨干的滋养动脉升支 C 旋股内、外侧动脉的分支 D 腹壁下动脉的分支 E 腹壁浅动脉的分支正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪一种不是糖异生途径中越过能障所需的酶?()A 丙酮酸羧化酶 B 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 C 果糖双磷酸酶-1 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 丙酮酸激酶正确答案E答案解析暂无解析。18、生后第1年身高增长约()。临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e1

9、5037b2418、生后第1年身高增长约()。A 35cm B 32cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm,故生后第1年身高增长约25cm。19、对医务人员进行道德评价的依据是()。A 动机与手段的统一 B 动机与效果的统一 C 手段与效果的统一 D 目的与效果的统一 E 动机与目的的统一正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。20、下列哪项是口服药治疗甲亢的适应证?()A

10、病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。21、毒性噬菌体感染细菌细胞后导致细菌()。A 快速增殖 B 停止繁殖 C 产生毒素 D 裂解 E 基因突变正确答案D答案解析暂无解析。22、男性,70岁,高中文化,患糖尿病,高血压多年,有脑卒中病史10多年,近2年来出现话多,常为重复话题,情绪不稳,计算力逐渐减退,有时不能算出100以内的减法,自觉记忆力下降明显,此病人最可能的诊断是()。A 遗忘综合征 B 阿尔茨海默病 C 血管性痴呆 D 假性痴呆临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/1

11、6编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b25 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。23、腹部切口裂开的原因中,错误的是()。A 营养不良 B 手术后腹压升高 C 缝合有缺点 D 切口有血肿 E 腹部未用腹带包扎正确答案E答案解析暂无解析。24、女性,65岁,既往体健,23年来记忆力逐渐下降,行为幼稚,与孙子争食,常把街上垃圾捡回家,不知自身清洁。否认有病。最可能的诊断是()。A 精神分裂症 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病性痴呆 D 老年期抑郁症 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。25、HLA复合物的遗传特征是()。A 单元型遗传 B 连锁不平衡 C 共

12、显性 D 高度多态性 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。26、关于正常足月儿的生理特点,下述错误的是()。A 安静时呼吸40次/min B 睡眠时平均心率140次/min C 脊髓末端约在第3、4腰椎下缘 D 腹壁反射,提睾反射均可引出 E 生后10日内不需补钾正确答案D答案解析暂无解析。27、单侧隐睾手术治疗应在()。临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b2627、单侧隐睾手术治疗应在()。A 2岁以前 B 36岁 C 710岁 D 成年后 E 婚后影响生育时正确答案A答案解析暂无解析。2

13、8、某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒,被给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒症状无效的是()。A 肠痉挛 B 大汗 C 心率减慢 D 肌束颤动 E 瞳孔缩小正确答案D答案解析暂无解析。29、5岁男孩,头围50cm,身高65cm,中点在脐下,前囟指尖大小。应考虑()。A 生殖腺功能不全 B 垂体性侏儒症 C 佝偻病 D 营养不良 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案E答案解析暂无解析。30、女,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周。Hb82g/L,WBC45109/L,血小板251099/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,POX强度阳性,NAP阴性,非特异性酯

14、酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型应为()。A M2 B M3 C M4 D M1 E M5正确答案A答案解析暂无解析。31、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现?()A 大转子上移征 B 伤侧足呈4560外旋畸形 C 患肢缩短 D 伤侧足呈90外旋畸形临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b27 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。32、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊。查体:体温39,脉搏130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,

15、其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行()。A 腰穿刺术 B 保持呼吸道通畅,解痉 C 全面体检 D 静脉注射地西泮 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。33、在医德评价中常常通过社会舆论来进行,下列社会舆论除哪一项外都是可取的?()A 有些医务人员采取用药、休假、迁就病人不合理的要求,以取悦病人来获取好的医德社会舆论 B 医德社会舆论中必须是多数人有共同看法,少数人看法形不成舆论 C 医德社会舆论的抑扬、褒贬是一种无形的精神力量,是在道德评价中起着十分特殊的作用 D 医德社会舆论有二部分,一部分是有领导、有组织就医疗卫生某思想观点的讨

16、论,另一部分是自发形成的某一看法 E 医德社会舆论就是众人对医疗卫生工作评论,必须有一定人群,对某一问题有明确看法正确答案A答案解析暂无解析。34、急性肺栓塞病症常见的疾病是()。A 肺血栓栓塞症 B 肺瘤栓栓塞综合征 C 肺羊水栓塞综合征 D 肺空气栓塞综合征 E 肺脂肪栓塞综合征正确答案A答案解析深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓栓塞症。35、核酸分子中核苷酸之间的连接键是()。A 2,3磷酸二酯键 B 2,5磷酸二酯键 C 3,5磷酸二酯键 D 肽键 E-1,4糖苷键正确答案C临床技能大赛综合赛道试题近5年精

17、选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b28答案解析相邻二个核苷酸之间的连接键即:3,5磷酸二酯键。核苷酸糖基上的3位羟基与相邻5核苷酸的磷酸残基之间,以及核苷酸糖基上的5位羟基与相邻3核苷酸的磷酸残基之间形成的两个酯键。肽键是氨基酸之间的连接键,-1,4糖苷键是葡萄糖之间的连接键。36、男性,82岁,走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变位于()。A 小脑半球 B 小脑蚓部 C 锥体外系 D 上运动神经元 E 下运动神经元正确答案C答案解析本例为帕金森病时的表现。37、下述哪项代表体内贮存铁减少?(

18、)A 总铁结合力增高 B 血清铁蛋白减低 C 血清铁减少 D 红细胞原卟啉增高 E 血象可见血红蛋白降低正确答案B答案解析暂无解析。38、治疗神经性贪食症的药物首选()。A 单胺氧化酶抑制剂 B 三环类抗抑郁剂 C 抗精神病药 D 抗焦虑药 E 抗癫痫药正确答案B答案解析暂无解析。39、关于慢性肾炎,下述哪项不正确?()A 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来 B 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系 C 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素 D 血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食 E 有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者,均应考虑本病的可能正确答案C答案解析慢性肾炎并发感染,不可选

19、用对肾脏有毒性的抗生素,包括氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等)、多黏菌素B、万古霉素等。DE两项,慢性肾小球肾炎的诊断主要是尿异常的持续时间超过3个月,而水肿、高血压、氮质血症并不是必须必备的,所以若无氮质血症时可以给予高蛋白饮食。40、法洛四联症最早且主要的表现是()。临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b29 A 蹲踞 B 青紫 C 突然晕厥 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析青紫是法洛四联症最早出现而且是主要的表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,青紫常见于毛

20、细血管丰富的部位,如唇、指(趾)甲床及球结膜,哭闹与活动后加重。41、医学道德修养的方法要注意四点,除哪一项外?()A 必须结合医疗实践 B 必须重在自觉,严格要求 C 必须持之以恒,贵在坚持 D 必须坚持高标准,提倡“慎独”E 必须经常反躬内省正确答案E答案解析暂无解析。42、成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热,达38左右,今日头痛加重,出现昏迷。检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.150.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外,最可能的诊断是()。A

21、流行性脑脊髓膜炎 B 新型隐球菌性脑膜炎 C 白色念珠菌性脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌性脑膜炎 E 钩端螺旋体性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。43、小谢在施工中突发意外造成大量失血,送医院后急需输血,但现在小谢已无自主意识且家属不在身边,下列哪项是此时治疗的医务人员应该做的?()A 等待家属赶到签署输血治疗同意书后再行输血 B 经科室主任同意签字后输血 C 请陪同人员和朋友签署输血治疗同意书后输血 D 报医院职能部门或主管领导签字同意后输血 E 直接从血库取血进行急救正确答案D答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。44、产后出血最

22、常见的病因是()。A 子宫收缩乏力 B 凝血功能障碍临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b210 C 软产道损伤 D 胎盘滞留 E 急产正确答案A答案解析子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。45、下列关于胃食管反流病胸痛的叙述,错误的()。A 反流物刺激食管痉挛所致 B 疼痛可发生在胸骨后 C 疼痛不向他处放射 D 疼痛可为剧烈刺痛 E 有时可酷似心绞痛正确答案C答案解析胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,非典型症状指反流物刺激食管引起的症

23、状:如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。反流物刺激食管可引起胸痛,疼痛可发生在胸骨后,向后背、胸部、肩部、颈部、耳后放射,疼痛可为剧烈刺痛,有时可酷似心绞痛。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。46、心动周期中,左室内压升高速率最快的时相在()。A 快速射血期 B 等容收缩期 C 心房收缩期 D 减慢射血期 E 快速充盈期正确答案B答案解析暂无解析。47、下列哪项是炎症的基本病理变化?()A 组织、细胞的变性坏死 B 组织的炎性充血和水肿 C 红、肿、热、痛、功能障碍 D 病变组织变质、渗出、增生 E 周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润正确答案D答案解析炎

24、症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细胞的变性、坏死合称变质,仅是基本病理变化的一部分内容;而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现;炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出。不能涵盖炎症的基本病理变化;而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润,也不全面。故本题答案为D项。48、肺炎链球菌性肺炎呈()。A 大叶性实变 B 两肺弥漫性实变 C 间质性病变临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b211 D 小叶性实变 E 小叶融合

25、性实变正确答案A答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎,典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变,累及整个大叶或大叶大部。49、婴儿期最易出现心力衰竭的是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 风湿性心脏病 E 急性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。50、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()。A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。51、下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是()。A 流行性出血热 B 流行性乙型脑炎 C 肺

26、炭疽 D 流行性脑脊髓膜炎 E 布氏杆菌病正确答案C答案解析参见传染病防治法第四条,对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。52、用20%甘露醇降低颅压的正确用法是()。A 快速静推 B 快速静滴 C 中速静滴 D 缓慢静滴 E 肌肉注射正确答案B临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b212答案解析暂无解析。53、当一个人认为自己对所处环境没有控制力并无力改变它的时候,就会产生()。A 愤怒 B 猜疑 C 自我中心加强 D 失助

27、感 E 主观感觉异常正确答案D答案解析暂无解析。54、1一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿。可能是()。A 甲状腺危象 B 气管塌陷 C 喉头水肿 D 切口出血压迫 E 双侧喉返神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。55、对于自知力的描述,错误的是()。A 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 B 神经症患者有一定程度的自知力降低 C 有无自知力,以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标 D 自知力完整是精神病患者痊愈的重要

28、指标之一 E 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现正确答案B答案解析暂无解析。56、人的知觉是()。A 多种感觉的叠加 B 过去经验的反映 C 人脑对事物整体的反映 D 思维的结果 E 对知识认识和了解正确答案C答案解析暂无解析。57、乙型脑炎病毒的主要传播途径是()。A 呼吸道传播 B 消化道传播临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b213 C 虫媒传播 D 性接触传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒最重要的传染源是幼猪,库蚊既是乙脑病毒的传播媒介,又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑

29、炎的病原体,感染者中以隐性感染居多,可用灭活疫苗预防。58、有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是()。A 可减轻机体的变态反应 B 可改善结核中毒症状 C 可作为常规治疗 D 可导致结核播散 E 需逐渐减量正确答案C答案解析糖皮质激素仅用于结核中毒症状严重者,使用时必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下进行。59、患者,男,22岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即采取的措施是()。A 瘘道搔刮术 B 瘘道切除,一期缝合 C 死骨

30、摘除,植骨术 D 切开引流 E 骨钻孔手术正确答案D答案解析慢性骨髓炎有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者,须待包壳生成后再手术,包壳成熟者则应首选手术治疗,尽早切开引流。60、心力衰竭细胞最常见于()。A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、病毒复制周期中隐蔽期是指下列哪个阶段?()A 吸附 B 穿入临床技能大赛综合赛道试题近5年精选

31、(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b214 C 脱壳 D 生物合成 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。2、35岁女性,手术后两个月出现腹胀、乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑()。A 甲型肝炎 B 术后引起中毒性肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎,输血所致正确答案E答案解析暂无解析。3、长期应用氯丙嗪的病人停药后容易出现()。A 静坐不能 B 帕金森综合征 C 迟发性运动障碍 D 急性肌张力障碍

32、 E 直立性低血压正确答案C答案解析暂无解析。4、关于碘解磷定的叙述,正确的是()。A 可迅速制止肌束颤动 B 对乐果中毒疗效好 C 属易逆性抗胆碱酯酶药 D 不良反应较氯磷定小 E 对内吸磷中毒无效正确答案A答案解析暂无解析。5、男性,6岁,突然寒战、高热,1天后全身出现多数紫斑。查体:面色苍白,皮肤发花,多数皮肤瘀斑,血压75/37.5mmHg,脉搏120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-)。血白细胞28109/L,中性粒细胞0.9,血小板60109/L。最可能的诊断是()。A 血小板减少性紫癜 B 败血症休克 C 暴发型流脑 D 中毒型菌痢 E 休克型肺炎临床技能大赛综合赛道试题近5年

33、精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b215正确答案C答案解析=6、下列有关重症肌无力的叙述,哪项是不正确的?()A 重症肌无力是一种神经肌肉接头处传递障碍的疾病 B 本病是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病 C 本病是细胞免疫依赖和补体参与的结果 D 病变主要累及神经肌肉接头突触前膜上乙酰胆碱受体 E 合并胸腺瘤者多见于中老年患者正确答案D答案解析重症肌无力时的病变主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。7、不是白喉杆菌特性的是()。A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克氏

34、试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案D答案解析锡克氏试验可用于测定人体对白喉有无免疫力,确定是否需要预防接种。阴性反应表明机体对白喉有免疫力;阳性反应表示对白喉没有免疫力;假阳性反应表示既有免疫力,又有变态反应;混合反应表示机体对白喉毒素没有抗毒免疫力,但对毒素蛋白则有变态反应。8、风疹与麻疹的主要鉴别点是()。A 全身症状轻,耳后淋巴结肿大 B 皮疹为全身性分布 C 呈充血性斑丘疹 D 呼吸道传播 E 外周血白细胞减少正确答案A答案解析风疹是病毒引起的急性传染病。出疹前1周至疹后5天有传染性。飞沫传播。特征是全身症状轻微,皮肤红色丘疹,耳后

35、、枕后淋巴结肿大。9、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口()。A 10cm B 5cm C 15cm D 20cm E 30cm正确答案C答案解析暂无解析。10、男,35岁。1年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末段,表现为多发的纵行溃疡.溃疡间黏膜正常。最可能的临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b21610、男,35岁。1年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末段,表现为多发的纵行溃疡.溃疡间黏膜正常。最可能的诊断是()。A 结肠癌 B 溃疡性结肠炎

36、C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 肠结核正确答案D答案解析克罗恩病多见于年轻人,病变可发生于消化道(自口腔至肛门)的任何部位,但以末段回肠和右半结肠最多见。主要症状有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、恶心、呕吐、腹部肿块、肠梗阻、瘘管形成等,伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。11、男性,35岁,浙江人,一月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15109/L,嗜酸性粒细胞40%,其最可能的诊断是()。A 伤寒 B 副伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒性结核正确答案

37、D答案解析该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人,有捕鱼的疫水接触史,有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状,有荨麻疹和肝脾大等体征,化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是D,其他的可能性均小。12、病毒由局部向远离侵入门户的其他部位传播主要是通过淋巴血液系统及()。A 向组织间隙扩散 B 沿神经传播 C 水平传播 D 细胞与细胞融合 E 垂直传播正确答案B答案解析暂无解析。13、男性,25岁,务农,因畏寒、发热,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天入院,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压125/80mmHg,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm

38、,压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规:Hb120g/L,WBC47109/L,N0.78,L0.22。尿常规:蛋白质(+),每个高倍镜视野下WBC()、RBC20个、颗粒管型12个;BUN32mmol/L。诊断最可能是()。A 流行性出血热 B 钩端螺旋体病,黄疸出血型 C 伤寒并发溶血性尿毒综合征 D 疟疾并发肾小球肾炎 E 疟疾型黑原病正确答案B答案解析暂无解析。临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b21714、血液内存在的下述物质中,不属于代谢终产物的为()。A

39、尿酸 B 尿素 C 肌酐 D 二氧化碳 E 丙酮酸正确答案E答案解析暂无解析。15、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是()。A 由C和N组成 B 由C1和C2组成 C 由C和C-COOH组成 D 肽键可以自由旋转 E 肽键有一定程度双键性质正确答案E答案解析肽键由C和N组成,不能自由旋转,键长为0.132nm,比C-N单键0.149nm短,但比C-N双键0.127nm长,具有双键性质。16、患者,女,50岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg),已经8年。近2周,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨样疼痛,伴有窒息感,疼痛持续约5分钟左右,急送医院检查心电图发现、aVF、V5、V6

40、导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置。应首先考虑诊断()。A 隐匿性冠心病 B 肋间神经痛 C 心绞痛型冠心病 D 心肌梗死型冠心病 E 心力衰竭型冠心病正确答案C答案解析患者出现压榨样胸痛,5分钟后缓解,发作时心电图表现为ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,符合心绞痛的特点。心肌梗死患者的胸痛时间更长,心电图表现为ST段弓背向上抬高。17、HPV不经过哪种途径传播?()A 垂直传播 B 直接传播 C 间接传播 D 性接触 E 呼吸道正确答案E答案解析暂无解析。18、补体不具备的作用是()。A 溶菌和细胞毒作用 B 中和毒素作用 C 调理和免疫黏附作用临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(

41、含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b218 D 炎症介质作用 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体,不具有抗体中和作用。19、影响正常人舒张压的主要因素是()。A 心输出量 B 小动脉口径 C 大动脉弹性 D 血液粘滞性 E 血流速度正确答案B答案解析如果心输出量不变而全身总外周阻力(主要为小动脉阻力,主要取决于口径)加大,则心舒期内血液流入毛细血管和静脉的速度减慢,心舒期末存留在主动脉内的血量增多,故舒张压升高。一般情况下,舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。20、心动周期中左室容积最大的时期为()。A 快速充盈期

42、末 B 快速射血期末 C 减慢射血期末 D 减慢充盈期末 E 房缩期末正确答案E答案解析暂无解析。21、急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪一种农药可再发生昏迷或突然死亡?()A 对硫磷 B 内硫磷 C 乐果 D 敌敌畏 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。22、男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是()。A 21-三体综合征 B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b219答案解析苯丙酮

43、尿症主要表现:神经系统损害;黑色素缺乏;鼠尿样体臭。本例符合主要诊断条件。23、气性坏疽治疗措施中,最关键的是()。A 大剂量青霉素 B 高压氧疗法 C 输血、输液 D 紧急手术处理 E 补充足够的营养正确答案D答案解析气性坏疽是厌氧菌感染的一种,即梭状芽胞杆菌所致的肌坏死或肌炎。本病发展急剧,预后严重,一经诊断,需立即积极治疗,其中最关键的措施是紧急手术清创。题中其余几项也是气性坏疽的治疗措施。24、与胰岛素合用可造成严重低血糖反应的药物是()。A 水杨酸钠 B 氯丙嗪 C 普萘洛尔 D 氯噻嗪 E 硫脲类药正确答案C答案解析暂无解析。25、关于幽门螺旋杆菌的特征正确的是()。A 归属于弯曲

44、菌属 B 革兰阴性杆菌,无鞭毛 C 需氧生长,营养要求高 D 耐干燥 E 与B型胃炎、消化道溃疡及胃癌有关正确答案E答案解析暂无解析。26、患者,男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()。A 大叶性肺炎 B 肺气肿 C 胸腔积液 D 支气管哮喘 E 气胸正确答案B答案解析该患者有漫长的吸烟史,加上临床表现(慢性咳嗽、咳痰、逐渐加重的气促)、肺部体征提示慢性支气管炎、肺气肿的可能性最大。而选项A,大叶性肺炎一般起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。选项C,胸腔积液胸部叩诊呈实音。选项D

45、,支气管哮喘常表现为反复喘息、呼气性呼吸困难。选项E,气胸常有突发的呼吸困难,伴明显胸痛、发绀,听诊时患侧肺呼吸音减弱、消失,叩诊鼓音。27、男,55岁。反复咳嗽、咳痰5年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b22027、男,55岁。反复咳嗽、咳痰5年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断为()

46、。A 支气管哮喘 B 慢性支气管炎合并肺气肿 C 慢性喘息型支气管炎 D 慢性单纯型支气管炎 E 气胸正确答案C答案解析慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型两型:单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,伴有哮鸣音,喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显。结合患者残气容积/肺总量为35%,小于40%,故排除肺气肿。28、哌替啶与阿托品合用治疗胆绞痛,是因为哌替啶()。A 可引起恶心、呕吐等胃肠反应 B 抑制呼吸 C 易成瘾 D 镇痛作用低 E 可使胆道括约肌痉挛,提高胆内压正确答案E答案解析暂无解析。29、测定蛋白质样品中某种相对分子质量的蛋白质最佳的方法是()。A 免疫沉淀法 B 免

47、疫PCR C 免疫印迹试验(Western blotting)D 斑点杂交 E Southern blotting正确答案C答案解析暂无解析。30、我国流行的HCV的基因型主要是()。A 型 B 型 C 型 D V型 E 型正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc2

48、59e3850a7e15037b221A.唐氏综合征(21-三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症1女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。最可能的诊断是()。正确答案A答案解析21-三体综合征的表现为患儿智能、骨骼及动作发育均迟缓。有特殊面容,如眼距宽、外眼角上斜、鼻梁低,舌伸出口外,皮肤和毛发正常,无黏液水肿。正确答案为A。2男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是()。正确答案C答案解析先天性甲状腺功能减低症典型

49、症状:特殊面容和体态:颈短,头大,皮肤苍黄、干燥,毛发稀少,面部黏液水肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚,常伸出口外。腹部膨隆,常有脐疝。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小。神经系统:动作发育迟缓,智能发育低下,表情呆板、淡漠,神经反射迟钝。生理功能低下:精神、食欲差,安静少哭,不善活动,对周围事物反应少,嗜睡,声音低哑,体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢,心音低钝,心电图呈低电压、PR间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低,肠蠕动减慢,腹胀和便秘。题干中的表现符合上面所述,所以C正确。2、(共用备选答案)A.有利、公正B.权利、义务C.廉洁奉公D.医乃仁术E.等价交换1属于医学伦理学基本范

50、畴的是()。正确答案B答案解析暂无解析。2属于医学伦理学基本原则的是()。正确答案A答案解析暂无解析。3属于医学伦理学基本规范的是()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.鸟氨酸B.谷氨酸C.组氨酸D.色氨酸E.苏氨酸临床技能大赛综合赛道试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:6728d347f546bc259e3850a7e15037b2221-氨基丁酸的前体是()。正确答案B答案解析暂无解析。25-羟色胺的前体是()。正确答案D答案解析暂无解析。3组胺的前体是()。正确答案C答案解析暂无解析。4精脒、精胺的前体是()。正确答案A答案解析暂无解析。5参与一碳单位

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