非瓣膜病房颤或房扑患者应用不同起始剂量华法林对INR达标速度的影响课件.ppt

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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。02468AFASAK58%SPAF67%BAATAF86%CAFA42%SPINAF79%总计总计68%脑卒中发生率脑卒中发生率(%)p 0.03p 0.01p 0.2p 0.002p 0.001对照组 华法林组试验名文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。60%无抗凝无抗凝38%90.36%非抗凝非抗凝9.64%华法林华法林文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除

2、。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1.81.8 1.8INR 1.8INR 2.52.

3、5 2.5 INR3.0 2.5 INR3.0 加加0.625 mg0.625 mg 不变不变减减0.625 mg0.625 mg第第7 71010天天华法林量华法林量 第第7/97/9天天INR INR 2.5 mg2.5 mg3.125 mg3.125 mg3.75 mg3.75 mg4.375 mg4.375 mg2.5INR3.02.5INR3.01.8INR1.8INR2.52.51.5INR1.5INR1.81.8 1.51.5第第5 56 6天天华法林量华法林量第第5 5天天INR INR 表表1 1 第一、二组华法林剂量调整方法第一、二组华法林剂量调整方法 1.81.81.8I

4、NR3.01.8INR3.0加加0.625 mg0.625 mg 不变不变9 9天后天后华法林量华法林量9 9天后天后INR INR 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2.5 mg2.5 mg2.5INR3.02.5INR3.03.125/3.75 mg#3.125/3.75 mg#1.8INR1.8INR2.52.5加加0.625 mg0.625 mg3.75 mg/3.75 mg/不变不变*减减0.625 mg0.625 mg1.81.81.8INR1.8INR2.52.52.5INR3.02.5INR3.05 mg5 mgINRINR1.81.

5、89 9天及以后天及以后INRINR调整调整方法同第方法同第一、二组一、二组7 78 8天天华法林剂量华法林剂量第第7 7天天INRINR第第4 45/55/56 6天天华法林剂量华法林剂量第第4/54/5天天INR INR 表表2 2 第三组华法林剂量调整方法第三组华法林剂量调整方法注注:#:#第第4 4天达此标准或第天达此标准或第5 5天天2.2INR2.2INR2.52.5则改为则改为3.125mg,3.125mg,余改为余改为3.75mg3.75mg *第第5 5天华法林为天华法林为5mg5mg的患者减至的患者减至3.75mg3.75mg,第,第5 5天已减量的患者剂量不变天已减量的患

6、者剂量不变文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。INR 3 5 9 20停药停药每日测每日测INR待待INR3.0时,时,华法林华法林减量服用减量服用停药停药&VitK1 1-2.5mg每日测每日测INR待待INR3.0时,华法林时,华法林减量服用减量服用 停药停药&VitK1 3-5mg必要时重复必要时重复严重出血严重出血/严重过量严重过量 静脉静脉VitK1(10mg)新鲜血浆或浓缩新鲜血浆或浓缩凝血酶原凝血酶原VitK1 1/12小时小时文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请

7、勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。P均 0.0552.711.4024/8170.36.674.814.61.170.118191410103152.59.7119/6170.97.473.816.51.160.915161000202357.010.3120/7167.78.

8、872.318.11.190.1351512210125年龄(岁)75岁例数(例)性别 男/女(例)身高(cm)体重(kg)用药前INR值(例)合用胺腆酮(例)合用心律平(例)合用奥美拉唑(例)合用安体舒通(例)合用喹诺酮类药(例)合用头孢类药(例)合用地高辛(例)合用低分子肝素(例)P值第三组第二组第一组文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。P均 0.051112000182200217020122高血压(例)冠心病(例)糖尿病(例)心力衰竭EF35%(例)肝功异常(例)甲功能异常(例)脑卒中病史(例)P值第三组第二组第一组文档仅供参考,不能作为科学依

9、据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。0.0560.0560.2950.2950.6290.62930(93.8%)19(76.0%)22(81.5%)第第9 9天达标例数天达标例数0.0180.0180.0170.0170.7970.79725(78.1%)12(48.0%)12(44.4%)第第7 7天达标例数天达标例数0.0330.0330.0170.0170.6310.63118(56.3%)7(28.0%)6(22.2%)第第5 5天达标例数天达标例数0.0460.0460.0320.0320.

10、5070.5079(28.1%)2(8.0%)1(3.7%)第第4 4天达标例数天达标例数0.9010.9011.0001.0000.9690.9690(0%)1(4.0%)0(0%)第第3 3天达标例数天达标例数二、三二、三组组P P值值一、三一、三组组P P值值一、二一、二组组P P值值第三组第三组第二组第二组第一组第一组文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。0.9681.0000.9331(3%

11、)0(0%)1(4%)轻微出血次数轻微出血次数0.4160.9000.7523(9%)3(12%)3(7%)INRINR增高次数增高次数1.0000.8170.8293.670.913.671.183.611.16华法林维持华法林维持剂量剂量(mg)(mg)0.0120.0120.0000.0000.3130.31312.92.114.83.115.52.7稳定时间稳定时间(天天)0.0410.0410.0040.0040.4310.4316.12.17.63.18.22.3达标时间达标时间(天天)二、三二、三组组P P值值一、三一、三组组P P值值一、二一、二组组P值值第三组第三组第二组第二

12、组第一组第一组文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。谢谢!谢谢!

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