护理技能大赛—护士条例解读课件.pptx

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1、护 理 技 能 大 赛 护 士 条 例 解 读目录C O N T A N T S01020304立法背景立法目的条例内容条例主要内容解读立法背景护理职业现状护理职业现状立法背景我国护士与床位比情况立法背景我国各类卫生技术人员比例立法目的 2008年1月31日温家宝总理签署了第517号中华人民共和国国务院令,公布了护士条例。于2008年5月12日开始实施,填补了护士立法的空白。保障权益-护士 强化职责-医疗机构 规范行为-护士 促进发展-护理事业条例内容切入点:一个出发点:立法宗旨 两个注意面:权利和义务 三个主体:护士、医疗卫生机构、政府及其相关部门 四方面关键内容:护士的权利;对护士执业行为

2、的规范;医疗卫生机构的职责;护士的执业注册。条例内容条例内容章条数内容(条目数量)总则6目的(1),定义(1),原则(1),政策(1),主管机关(1),表彰(1)执业注册5注册程序(4),护士管理(1)权利义务8权利(4),义务(4)医疗卫生机构的职责7医疗机构职责(7)法律责任7卫生行政机关责任(1),医疗机构责任(3),护士责任(2),社会责任(1)附则2护士执业资格(1/2),医院责任(1/2),生效(1)条例内容 条例的重点依次为医疗机构的职责护士的义务护士执业注册护士的权利管理机关的职责 10.5 6 4.5 4 4条例内容 立法的宗旨(第一条)护士的定义(第二条)护理基本权利的概括

3、描述(第三条)各级政府与卫生主管部门在护理管理上的职责(第四至第六条)总 则条例内容 护士执业注册条件(第七条)执业注册申请与管理(第八至十一条)执业注册条例内容权 利(第十二条至十五条)保障护士的工资、福利待遇 做好护士从事护理工作的职业卫生防护 职称晋升和参加学术活动的权利 接受教育和参加培训的权利 护理执业知情权、建议权 权利和义务条例内容义务(第十六条至十九条)依法执业义务 紧急处置义务 问题医嘱报告义务 尊重关爱患者保护患者隐私的义务 服从国家调遣的义务 权利和义务条例内容 依据国家规定标准配备护士(第二十条)保障护士合法权益(第二十二至二十四条)加强护士管理(第二十一条、二十五条、

4、二十六条)医疗卫生机构的职责条例内容 刑事责任(第二十七条、三十三条)行政责任(第二十八条至三十二条)法律责任条例内容 换领护士职业证书(第三十四条)三年内达到护士配备标准(第三十四条)执行时间:2008年5月12日(第三十五条)附 则条例主要内容解读 执业资格条件 基本权利 法定义务 医疗卫生机构的职责 -结合案例解读条例主要内容解读 护士执业注册条件(第七条)具有完全民事行为能力 3年全日制专业课程学习和8个月以上护理临床实习,取得相应学历证书 通过卫生部组织的护士执业考试 符合卫生部规定的健康标准毕业就考;两证改一证,取消免考。执业资格条件条例主要内容解读 执业注册申请与管理(第八至十一

5、条)时间限制及逾期申请的条件 受理部门及处理原则 有效期5年 续注及注销的管理 建立记录执业资格条件 张女士因发热、咳嗽在其先生的陪同下到某乡镇卫生院就医,当班“医生”王某为张女士检查后,诊断为上呼吸道感染,于是为其静脉输液,其间出现药物过敏,经抢救无效死亡,后张女士的丈夫将该卫生院及王医生告上了法庭。最后判决卫生院败诉,法院认为:当班的王医生没有合法的执业证书,当班护士李某也没有护士执业证,患者的诊疗人员均没有诊疗资格,仍违反规定从事诊疗工作。李某知道患者有药物过敏史,但对患者药物过敏史未予足够重视,对可能出现的问题估计不充分,没有事先准备相应抢救措施。案 例条例主要内容解读 保障护士的工资

6、、福利待遇 护士执业,有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资,降低或者取消护士福利等待遇基本权利条例主要内容解读 做好护士从事护理工作的职业卫生防护 护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。基本权利条例主要内容解读 职称晋升和参加学术活动的权利 接受教育和参加培训的权利 护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务

7、、职称的权利;有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。基本权利条例主要内容解读 护理执业知情权、建议权 护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利,可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。基本权利条例主要内容解读 依法执业义务 护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。法定义务条例主要内容解读 紧急处置义务 护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。法定义务条例主要内容解读 问题医嘱报告义务 护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范

8、规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。法定义务条例主要内容解读 严格按照医嘱执行 首先应当核对医嘱,然后按照正确的时间、对象、剂量、途径、方式执行医嘱,并观察患者的反应。一般情况下,护士应当一丝不苟地执行医嘱,随意擅改或者无故不执行医嘱属于违规行为。正确执行医嘱的理解条例主要内容解读 对医嘱进行必要的监督 -拒绝执行错误、有问题的医嘱 -应当及时向开具医嘱的医师提出质疑 -怀疑存在错误医嘱仍要求强制执行时,报告制度的落实-上级护士-护士长-科主任-医务科(护理部)注意以下情形:-夜晚床边口头医嘱 -无处方医嘱(熟人

9、、朋友、亲属)-执行医嘱后医生取消医嘱 正确执行医嘱的理解条例主要内容解读 紧急情况下的急救 救死扶伤是每一个医务人员应持有的执业准则。在遇有患者病情危急的情况下,护士应当立即通知医师。在实际工作中,当急危患者处于病情紧急状态,必须即刻采取紧急抢救,而医师不能及时马上赶到时,护士作为专业技术人员,应当先行实施必要的紧急救护,尽最大可能挽救患者的生命。如:实施吸氧、吸痰、心肺复苏。口头医嘱的正确处理-限于紧急情况下的急救正确执行医嘱的理解条例主要内容解读 王笑笑,女,7岁,医疗诊断为麻痹性肠梗阻,因不能进食而给予置胃管,并行输液治疗;医生查房后口头医嘱:“见尿后推氯化钾。”待患儿有尿后,护士执行

10、医嘱时未再追问,即将氯化钾直接推入静脉输液茂菲滴管内,致使患儿心跳骤停,抢救无效而死亡。案 例过失性医护缺陷,护士应负重要责任 医生非抢救、手术,不应下达口头医嘱执行医嘱前复述经医生认可条例主要内容解读 尊重关爱患者保护患者隐私的义务 护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私法定义务条例主要内容解读 在患者吴某不知情的情况下,乌鲁木齐市某医院医院护士袁某竟擅自将患者的病历复印给他人带出医院,从而引发新疆第一例患者状告医护人员侵犯隐私权的案件。法院经调查认为,病历属于病人所有,医务人员私自复印患者病历,侵犯了病人的隐私权。故判决被告人何某与袁某赔付吴某万元,并当面道歉。案 例条例主要内容解读

11、 服从国家调遣的义务 护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参加医疗救护。法定义务条例主要内容解读 依据国家规定标准配备护士 医疗卫生机构配备护士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准。医疗卫生机构的职责条例主要内容解读 依据国家规定标准配备护士 医疗卫生机构配备护士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准。医疗卫生机构的职责条例主要内容解读19952000年世界部分国家和地区医护人力资源现状统计表 条例主要内容解读 加强护士管理 医疗卫生机构应当建立护士岗位责任制并进行监督检查。护士因不履行职责或者违反职业道德受到投诉的,其所在医疗卫生机构应当进行调查。经查证属实的,医疗卫生机构应当对护士做出处理,并将调查处理情况告知投诉人。医疗卫生机构的职责条例主要内容解读THANK YOU!

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