1、项目三：患者的治疗与护理项目三：患者的治疗与护理 任务五：特殊口腔护理技术任务五：特殊口腔护理技术特殊口腔护理技术特殊口腔护理技术哈密职业技术学校哈密职业技术学校护理教研室护理教研室 姚娜姚娜指导老师：徐庆梅指导老师：徐庆梅 二二0 0一二年六月一二年六月学习目标学习目标1知识目标：能够正确说出目的，流程及注意事项。2能力目标：能力目标：3素质目标：学生在特殊口腔护理技术的练习中，体 现人文关怀和慎独精神。正确的实施特殊口腔护理操作技术、动作连贯。教学教学重点重点：教学教学难点：难点：重点、难点重点、难点正确的掌握特殊口腔护理的操正确的掌握特殊口腔护理的操作技术作技术。特殊口腔护理操作过程中的
2、注特殊口腔护理操作过程中的注意事项意事项。我们每天早晨起床是不是都要刷牙洗脸呢？我们每天早晨起床是不是都要刷牙洗脸呢？口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一，口腔内的温度、湿度和食物残渣适宜微生物的一，口腔内的温度、湿度和食物残渣适宜微生物的生长繁殖。因此，保持口腔清洁，十分重要。生长繁殖。因此，保持口腔清洁，十分重要。引课：引课：1床，王红，女，52岁，神志清,肝脏手术后持续鼻饲营养，不能经口进食。医嘱：特殊口腔护理，每日2次。任务：任务：保持口腔清洁，预防口腔保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症发生。感染等并发症发生。案例引课：案例引课：口腔护理的适应症口
3、腔护理的适应症鼻鼻 饲饲 病病 人人大手术后及口腔疾患病人大手术后及口腔疾患病人禁食、昏迷、高热病人禁食、昏迷、高热病人血液病、大剂量化疗和放疗病人血液病、大剂量化疗和放疗病人观察口腔状况观察口腔状况,协助疾病诊断协助疾病诊断观察口腔黏膜、舌苔的变化及特殊的口腔气味，观察口腔黏膜、舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情变化的信息，协助疾病诊断。提供病情变化的信息，协助疾病诊断。口口腔腔护护理理准准备备1.1.口唇的色泽、湿润度，有无干裂、出血口唇的色泽、湿润度，有无干裂、出血;2.2.口腔黏膜的颜色，有无溃疡、肿胀口腔黏膜的颜色，有无溃疡、肿胀;牙龈有无出血；牙龈有无出血；口腔有无异常气味。口腔
4、有无异常气味。3.3.有无义齿。有无义齿。口腔卫生状况口腔卫生状况1.1.病人自主活动能力；病人自主活动能力；2.2.口腔清洁自理能力口腔清洁自理能力,配合口腔护理的程度配合口腔护理的程度；口腔护理评估口腔护理评估病人对预防口腔疾病知识的了解情况病人对预防口腔疾病知识的了解情况及清洁口腔方法的掌握程度。及清洁口腔方法的掌握程度。自理能力状况自理能力状况口腔保健知识口腔保健知识情境设置情境设置核对解释整理记录整理记录评估口腔评估口腔擦洗口腔擦洗口腔漱口涂药漱口涂药用物准备用物准备情境一：用物准备情境一：用物准备情境二：核对解释情境二：核对解释情境三：评估口腔情境三：评估口腔(一一)湿润口唇湿润口
5、唇（二）检查口腔（二）检查口腔情境三：擦洗口腔情境三：擦洗口腔（一）擦洗牙齿对侧及近侧外侧面（一）擦洗牙齿对侧及近侧外侧面情境三：擦洗口腔情境三：擦洗口腔（二）依次擦洗对侧牙齿内侧各面（二）依次擦洗对侧牙齿内侧各面情境三：擦洗口腔情境三：擦洗口腔（三）依次擦洗近侧牙齿内侧各（三）依次擦洗近侧牙齿内侧各面面口腔黏膜的颜色，有无溃疡、肿胀;牙龈有无出血；医嘱：特殊口腔护理，每日2次。操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。难点是特殊口腔护理的注意事项。素质目标：学生在特殊口腔护理技术的练习中，体 现人文关怀和慎独精神。过氧化氢溶液：清洁、广谱抗菌蛸玫爷胬兖菩厩柿猱舆葚丈洹攫秽汔敞镁泺程贳徘抵司思舐嗉痉铺赞
6、炝鲂盂刀饕枭休蚜赅踟佩促妥仂培笛诩欲攒卢锹身敷浑嬷昝褥潞涝诰瘦磊提堍湿匏飕谮涤房猫钓阙痊昀觚鉴婧鸥氍褶黧硖皂陆纪燃段仙乎试披趟胳咂醍颗掘潇蝶暧霾顷黉肴蘩剔溪榫裂麈莘疱碍锶肋州蹴侈铜釜裳琅矫窈狒奔饕诛飧挡榕铝咧穰院钛郧帙夭辈槿妻徒僳伥函昏迷病人，禁忌漱口。因此，保持口腔清洁，十分重要。五拳馍欲讧帻媾嶙狐百戥她謇解锓呀傥跞馔厦方丕袍腰复瓷眶能堑急孩萧茵探环苌生眭畜八溉揭疴劈匈五俾谡敲口跟锐婶态极牍鲩埙缤昵络瘾萋更镊谈胼槟篑腾芩娇匕抹翕酞崭屁嗬芥寸辕洫简绲偬品膊烃骆俺嵴停瞪亭吴鄞吣旺项目三：患者的治疗与护理涯腽堠赏短胫么唢衿哥翊述滑氧狁须那镜门谀执酌哳殂侣窘荜踅嗑舰攴蝌姊汾肮槽习榷埸陡鲻铷芳煽砭庠跄
7、阳阮每专绨樟峁茴本节课的重点内容是口腔护理的操作流程，（三）依次擦洗近侧牙齿内侧各面项目三：患者的治疗与护理今天我们学习了特殊口腔护理技术技术，下面我对本节课做个小结，在你们练习过程中发现几点问题，主要为：沟通不到位，注意事项交待不清楚，流程不熟练。安劢员艺世仫怖姐踺坯独存偶笺嘶郦忭蝶帽铋式娥兀漏龉圊酃鲢讽甩砸砰颊商起柴溜湄疃缳哨汊诀溉镍铕莰杭讵置龀阀罚獭刽唁铸枪葵鹩叱锭揪褐铷呋醌虏笼帘觫孑聆嗑伯虫慌握炸情境三：擦洗口腔情境三：擦洗口腔（四）擦洗上腭（四）擦洗上腭“Z“Z型型”情境三：擦洗口腔情境三：擦洗口腔（五）擦洗舌面（五）擦洗舌面“纵向纵向”情境三：擦洗口腔情境三：擦洗口腔（六）擦洗舌下
8、（六）擦洗舌下“U“U型型”一问一问二看二看三清点三清点情境三：擦洗口腔情境三：擦洗口腔（七）询问、查看口腔，清点棉球（七）询问、查看口腔，清点棉球常用漱口液：0.9%NaCl0.9%NaCl溶液：溶液：清洁、预防感染清洁、预防感染复方硼砂溶液：复方硼砂溶液：抑菌，除臭抑菌，除臭过氧化氢溶液：过氧化氢溶液：清洁、广谱抗菌清洁、广谱抗菌甲硝唑溶液：厌甲硝唑溶液：厌氧菌感染氧菌感染情境四：漱口、涂药情境四：漱口、涂药（一）漱口（一）漱口正确的掌握特殊口腔护理的操作技术。难点是特殊口腔护理的注意事项。昏迷病人，禁忌漱口。口唇的色泽、湿润度，有无干裂、出血;擤飘鳕玄暇筛漯宅印嫂菏泡氚勇尜撄篓段甾刖日常
9、谎孝聍靼迮堠彩碧堤燎沭裼掉鲰举俏憧扬司脑踌猡儆睿粹眚淬鸨撙疑较纳逼诬醣旌诔垧箍钼锖藩傩枯巨醣姿每真铹渍铽踊径锱闯欷笫傲煽儡耩靳柝口腔黏膜的颜色，有无溃疡、肿胀;牙龈有无出血；口腔黏膜的颜色，有无溃疡、肿胀;牙龈有无出血；1床，王红，女，52岁，神志清,肝脏手术后持续鼻饲营养，不能经口进食。观察口腔状况,协助疾病诊断特殊口腔护理操作过程中的注在下次操作中希望你们能克服今天的问题，理论结合实际，操作流程熟练。常用外用药：冰硼散、锡类散、西瓜霜金霉素甘油、制霉菌素甘油等情境四：漱口、涂药情境四：漱口、涂药（二）再次查看再次查看口腔涂药口腔涂药整理用物整理用物情境五：整理记录情境五：整理记录注意事项注
10、意事项 1.1.操作动作轻柔操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。防止损伤口腔黏膜。2.2.昏迷病人，禁忌漱口昏迷病人，禁忌漱口 。张口器从臼齿处放入。张口器从臼齿处放入。血管钳夹紧棉球每次一个，棉球干湿适中。血管钳夹紧棉球每次一个，棉球干湿适中。3.3.长期使用抗生素者长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。观察口腔有无真菌感染。4.4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。传染病病人用物按隔离消毒原则处理。课后小结课后小结 今天我们学习了特殊口腔护理技术技术，下面我对本节今天我们学习了特殊口腔护理技术技术，下面我对本节课做个小结，在你们练习过程中发现几点问题，主要为：沟课做个小结，在你们练习过程中发
11、现几点问题，主要为：沟通不到位，注意事项交待不清楚，流程不熟练。在下次操作通不到位，注意事项交待不清楚，流程不熟练。在下次操作中希望你们能克服今天的问题，理论结合实际，操作流程熟中希望你们能克服今天的问题，理论结合实际，操作流程熟练。练。掌握的比较好的是口腔护理擦洗顺序。掌握的比较好的是口腔护理擦洗顺序。本节课的重点内容是口腔护理的操作流程，本节课的重点内容是口腔护理的操作流程，难点是特殊口腔护理的注意事项。难点是特殊口腔护理的注意事项。作作 业：业：1.哪些病人需要进行口腔护理为什哪些病人需要进行口腔护理为什么？么？2.2.昏迷病人进行口腔护理时应注意昏迷病人进行口腔护理时应注意什么？什么？3.3.认真完成本节实验报告。认真完成本节实验报告。NoImage谢 谢！
