1、强直性脊柱炎的护理 强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主,缘故不明的全身性疾病。其特点为累及骶髂关节常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化与骨性强直。男性、女性与儿童都会患AS 起病年龄多在10岁30岁,一般不超过40岁 男女比例为4-7:1,男性多较重,女性较轻 我国发病率百分之零点三左右 基因不同 性别不同 年龄不同 部位不同 病理不同 心血管表现 肺部表现 神经、肌肉表现 肾损害主要为IgA肾病与肾淀粉样变 前列腺炎 以上表现较为少见,然而临床上应予以重视。Rt:可有轻度的白细胞升高、贫血与PLT增多 ESR:可增快 尿常规 免疫球蛋白 类风湿因子 HLA-B27 目的控制炎症,减轻缓解症状
2、,维持正常姿势与最佳功能位置,防止畸形。原则早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人与家属、体疗、理疗、药物与外科治疗等。慢作用药-对疾病有一定的控制性作用,然而奇效慢,需要数周或者数月才会开始缓慢起效。常见的有:抗疟药(羟氯喹与氯喹)、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、金制剂、青霉胺等 类克:Remicade(类克)是缓解病情抗风湿药,抑制甲型肿瘤坏死因子的药物强直性脊柱炎推荐使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。对本品过敏或有活动性结核与肿瘤者禁用,中重度心衰病人禁用。(使用时要检测血压)益赛普:皮下注射,注射部位可为大腿、腹部或上臂。成人推荐剂量为每次25mg,
3、每周二次,每次间隔3-4天。常见不良反应是注射部位局部反应,包括轻至中度红斑、搔痒、疼痛与肿胀等。疼痛 知识缺陷 自理能力下降 躯体移动障碍 焦虑 疼痛症状减轻或消失 患者与家属正确认识强直性脊柱炎,并了解患者的病情变化。躯体移动功能恢复,自理能力增强,能进行基本的日常生活与工作。患者焦虑与恐惧程度减轻,保持舒畅心情与积极心态。饮食护理 以高蛋白、高营养的食物如肉类与鱼类为主,同时补充维生素与钙质,如水果、蔬菜与牛奶。幸免不洁饮食,不喝生水。药物护理 对患者与家属进行正规服药的宣教,告知其定时服药的重要性,不得随意增减药物。功能锻炼 疾病活动期以被动运动为主,缓 解期可进行主动与被动运动,但应幸免剧烈运动。保持正确的坐姿及站姿,幸免身体屈曲,休息睡硬板床,低枕,以平卧位为主。个人一辈子活护理 禁酒,戒烟。预防感冒,幸免创伤及穿紧身衣。保持居家清洁卫生,适当通风。注意生殖器卫生,勤洗内裤并注意生活检点。女性患者幸免穿高跟鞋。感谢您的聆听！
